MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA EXECUTIVA COORDENAÇÃO EXECUTIVA DE PROJETOS Incorporação Tecnológica em Hospitais Públicos Dr. MARCOS VINÍCIUS LUCATELLI Investimentos em Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Investimentos Totais em R$ Milhões (1999 - 2003) 1000 933,7 900 850,5 Média 788,6 798,1 800 739,7 700 621,0 600 500 1999 2000 2001 2002 2003 Média Inclusive Investimentos no Reforsus O Reforsus 1997 - 2003 Obras 562 obras, sendo: 66 Hemorede, 26 Lacen e 470 Rede SUS; Contemplou 544 subprojetos; Cerca de U$ 130 milhões. Equipamentos Mais de 120 mil itens; 1.081 subprojetos contemplados; Mais de U$ 290 milhões. Equipamentos Alta Complexidade Alta Complexidade (Equip. Sob Acelerador Linear 9 Controle) Aparelho de Raios - X 190 Baixa Complexidade (Equip. e Arco-C 62 Materiais) Bomba de cobalto 1 Densitometria Óssea 3 Mobiliário, etc. Equipamento de Hemodiálise 189 Gama Câmara 6 Litotripsia Extracorpórea 3 Mamógraf o 43 Radioterapia Superf icial 3 Ressonância Magnética 4 Tomógraf o Computadorizado Ultra-som Doppler 38 135 Obras Reformas Ampliações Construções Novas Infra-estrutura Predial Modernização Gerencial Equipamentos de Informática Treinamento / Capacitação Softwares (HOSPUB) Gastos do Reforsus (1997 – 2003) Gastos Totais do Reforsus, em R$ Milhões (1997 - 2003) 500 431,3 400 Em Valores Correntes 360,7 309,6 300 Média = 239,8 229,2 200 159,2 153,5 100 34,9 0 1997 1998 1999 2000 2001 Inclui Gastos Correntes e de Capital 2002 2003 Agenda Estratégica - MS Qualificação da Atenção à Saúde - Qualisus • Qualificação da atenção básica; • Qualificação do atendimento de urgência e emergência; • Qualificação da atenção hospitalar. SAMU - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Projeto Expande – Expansão da Assistência Oncológica no Brasil Saúde Bucal QUALISUS Investimento de R$ 640 milhões até 2006; Contemplará os maiores hospitais das 27 capitais; Visa reformar e equipar as emergências, enfermarias, CC e UTI. SAMU Investimento de R$ 300 milhões em todo o país; Contemplando 95,1 milhões de pessoas, atendidas em 1.156 municípios; São 1.108 ambulâncias: TIPO B – Ambulância de Suporte Básico: veículo destinado ao transporte pré-hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido e inter-hospitalar de pacientes, contendo apenas equipamentos mínimos para a manutenção de vida; TIPO D – Ambulância de Suporte Avançado: veículo destinado ao transporte de pacientes de alto risco de emergências pré-hospitalares e de transporte inter-hospitalar. Deve contar com os equipamentos médicos necessários para esta função. EXPANDE Investimento de R$ 100 milhões; CACON implantados: - Divinópolis (MG) - Rio de Janeiro (RJ) - Rio de Janeiro (RJ) - Araguaína (TO) - Ijuí (RS) - Montes Claros (MG) - Itabuna (BA) Em implantação: - Belém (PA) - Brasília (DF) - Maceió (AL) - Rio Branco (AC) CACON Acelerador Telecobalto S. Planejamento Braquiterapia Fonte Cobalto Fonte Estrôncio C. Dosimétrico Mesa Cirúr. RX móvel Aproximad. 2.300.000 1.200.000 200.000 550.000 200.000 50.000 250.000 15.000 50.000 5.000.000 Investimentos em Saúde - Emendas Histórico de processos de 2002 a 2005 EMENDAS - EQUIPAMENTOS ANO 2002 2003 2004 2005 Total Geral Total de processos Total de processo empenhados 4.515 4.321 7.553 3.147 1.296 2.340 4.358 ** 19.536 7.994 Histórico de processos de 2002 a 2005 EMENDAS - OBRAS ANO Total de processos Total de processo empenhados 2002 2003 2004 2005 1.076 814 1.197 821 228 513 1.078 ** Total Geral 3.908 1.819 Investimentos em Saúde - Emendas Milhões 700 600 500 400 300 200 100 0 2002 Obras 2003 Equip 2004 Total Obra + Equip Pré-Instalação Realização da Licitação Elaboração das Especificações e do Edital Estudo de Mercado Planejamento Estratégico Recebimento e Testes de Aceitação Instalação Processo de Incorporação de Tecnologia Análise de Custo/Efetividade (alienação) Testes Periódicos Controle da Qualidade Treinamento Programação da Manutenção Contratos de Manutenção Problemas Associados Pré-Compra necessidades não são avaliadas, em relação à normas de serviços, políticas e sistema de saúde; Pós-Compra falta de equipe técnica nas fases de recebimento e instalação; falta de equipe habilitada para operação (RH); especificações inadequadas; planejamento da instalação deficiente; falta de equipamentos complementares; recursos e orçamentos limitados; falta de equipe técnica e métodos adequados para análise; equipamentos mal utilizados (condições inseguras); aquisições inapropriadas ou insustentáveis; falta critério na compra de consumíveis; baixa prioridade para manutenção; grande volume de recursos nos processos licitatórios; contratos de manutenção mal gerenciados; falta de teto financeiro; desconsideração dos custos recorrentes (TCO). sistema de controle do parque de equipamentos inexistentes ou inadequados. QUALISUS Investimento Novo ciclo de investimentos – 8 anos; Aprovação prevista para junho/2006; Estimativa de investimento de U$ 1 bilhão.