RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS
DOS SERVIÇOS
MÉDICO-HOSPITALARES
JANEIRO/2014
Versão 1.0
Prezado cliente
Abaixo alguns esclarecimentos importantes:
Nota 1: Esta tabela constitui-se de referencia para cálculo de reembolso/coparticipação dos
procedimentos médicos hospitalares praticados pela Unimed de Londrina.
Nota 2: Em razão do regime jurídico da Sociedade Cooperativa, esta tabela poderá sofrer
alterações que serão publicadas no site www.unimedlondrina.com.br
Nota 3: Os reembolsos respeitarão as regras legais e contratuais de cobertura e de reembolso,
em especial o que dispõe o art. 12, VL da Lei 9656/1998, e serão analisados caso a caso;
Nota 4: O valor constante da tabela já contempla o custo dos procedimentos.
Nota 5: Essa tabela passa a vigorar a partir do dia 01 de janeiro de 2014.
ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA EMERGÊNCIA
Os atos médicos praticados exclusivamente em caráter de urgência ou emergência terão um
acréscimo de 30% em seus honorários nas seguintes eventualidades:
1 - Para internamento: no período compreendido entre 22h e 6 h do dia seguinte, exceto para
visitas hospitalares;
2 - Nas consultas e nos procedimentos de pronto-socorro, o horário será das 19h às 6h;
3 - Sábado a partir das 12 horas;
4 - Em qualquer horário aos domingos e feriados.
Salienta-se que os acréscimos aos honorários médicos conforme critérios acima também serão
considerados como referencia para cálculo de reembolso/coparticipação , respeitadas as regras
contratuais.
Para maiores informações, entre em contato com nosso SAC – 0800 4006100 ou acesse
nosso site: www.unimedlondrina.com.br
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
10101012
10101039
10101144
10101160
10101179
10101187
10102019
10103015
10103023
10103031
10104011
10104020
Descrição do Procedimento
Consulta em consultorio (no horario normal ou preestabelecido)
Consulta em pronto socorro
Sessoes de fonoaudiologia (*)
Consulta/sessao de terapia ocupacional - conforme diretriz de utilização
Consulta/sessao de nutricao - conforme diretriz de utilização
Sessao de psicoterapia ( realizada por psicologo )
Visita hospitalar (paciente internado)
Atendimento ao recem-nascido em bercario
Atendimento ao recem-nascido em sala de parto (parto normal ou operatorio)
Atendimento ao recem-nascido em sala de parto (parto normal ou parto com risco)
Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente)
Atendimento m intensivista em uti geral ou pediatrica (plantao 12 horas - por paciente)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
75,00
62,50
75,00
75,00
75,00
75,00
51,92
128,00
189,00
220,00
60,00
128,00
10105034
Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocame
R$
128,00
10105042
Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o reto
R$
54,00
10106014
10106049
10106146
20101015
20101074
20101082
20101104
20101163
20101171
20101201
20102011
20102020
20102038
20102070
20103018
20103026
20103034
20103042
20103050
20103069
20103077
20103093
20103107
20103131
20103140
20103158
20103166
20103174
20103182
20103190
20103204
20103212
20103220
20103239
20103247
20103255
20103263
20103271
Aconselhamento genetico
Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre)
Atendimento ambulatorial em puericultura
Acompanhamento clinico ambulatorial pos-transplante renal - por avaliacao
Avaliacao nutricional (incluido na consulta)
Avaliacao nutricional pre e pos cirurgia bariatrica (incluido na consulta)
Avaliacao da composicao corporal por bioimpedanciometria
Pulsoterapia (por sessao)
Rejeicao de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliacao clinica diaria
Avaliacao clinica e eletronica de paciente portador de marcapasso ou sincronizador ou des
Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analogico
Holter de 24 horas - 3 canais - digital
Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial - mapa (24 horas)
Tilt teste (*)
Adaptacao e treinamento de recursos opticos para visao subnormal (por sessao) binocular
Amputacao bilateral (preparacao do coto)
Amputacao bilateral (treinamento protetico)
Amputacao unilateral (preparacao do coto)
Amputacao unilateral (treinamento protetico)
Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio de condicoes cirurgicas
Ataxias
Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio de pacientes para prevencao de sequelas
Atendimento fisiatrico no pre e pos parto
Biofeedback com emg
Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal
Confeccao de orteses em material termo-sensível (por unidade)
Confeccao de protese imediata
Confeccao de protese provisoria
Desvios posturais da coluna vertebral
Disfuncao vesico-uretral
Distrofia simpatico-reflexa
Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos
Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio
Exercicios de ortoptica (por sessao)
Exercicios para reabilitacao do asmatico (erac) - por sessao coletiva
Exercicios para reabilitacao do asmatico (erai) - por sessao individual
Hemiparesia
Hemiplegia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
171,10
54,00
112,00
54,00
76,54
76,54
23,60
189,00
64,00
60,39
137,80
178,59
138,72
162,07
34,65
34,84
35,62
23,76
24,95
22,10
31,29
23,54
23,14
67,14
231,18
26,13
87,48
69,08
24,67
21,56
33,16
26,58
23,44
10,12
10,00
20,00
41,58
41,26
VALOR
1
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
20103280
20103298
20103301
20103310
20103328
20103344
20103360
20103379
20103387
20103395
20103409
Descrição do Procedimento
Hemiplegia e hemiparesia com afasia
Hipo ou agenesia de membros
Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo)
Lesao nervosa periferica afetando mais de um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras
Lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras
Miopatias
Paciente c d e a ambulatorial necessitando reeducacao e reabilitacao respiratoria
Paciente e p cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana
Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas
Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio ate 8 de programa
Pacientes com doencas neuro-musculo-esqueleticas com envolvimento tegumentar
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
42,12
24,40
90,40
31,91
31,91
32,69
32,94
25,15
25,15
25,40
38,98
20103417
Pacientes s d c c m m c d a risco, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana
R$
34,01
20103425
20103433
20103441
20103450
20103468
20103476
20103484
20103492
20103506
20103514
20103522
20103530
20103565
20103611
20103620
20103638
20103646
20103654
Paralisia cerebral
Paralisia cerebral com disturbio de comunicacao
Quadriplegia e quadriparesia
Paraplegia e tetraplegia
Parkinson
Patologia neurologica com dependencia de atividades da vida diaria
Patologia osteomioarticular em um membro
Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros
Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna
Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna
Patologias osteomioarticulares com dependencia de atividades da vida diaria
Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao da patologia vertebral
Processos inflamatorios pelvicos
Queimados - seguimento ambulatorial para prevencao de sequelas (por segmento)
Reabilitacao de paciente com endoprotese
Reabilitacao labirintica (por sessao)
Reabilitacao perineal com biofeedback
Recuperacao funcional de disturbios cranio-faciais
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
44,16
43,65
36,38
35,06
41,09
37,37
32,73
43,96
31,38
46,42
35,80
48,28
22,07
32,38
25,46
37,54
147,24
22,91
20103662
Recuperacao funcional pos operatoria ou pos imobilizacao gessada de patologia osteomioarti
R$
24,55
20103670
Recuperacao f p o p g p o com complicacoes neurovasculares afetando mais um membro
R$
38,75
20103689
20103697
20103700
20103719
20103727
20104014
20104022
20104030
20104049
20104065
20104073
20104081
20104090
20104103
20104111
20104120
20104138
20104146
20104154
Retardo do desenvolvimento psicomotor
Sequelas de traumatismos toracicos e abdominais
Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos)
Sinusites
Reabilitacao c s programa 12 semanas duas a tres sessoes por semana (por sessao)
Actinoterapia (por sessao)
Aplicacao de hipossensibilizante - em consultorio (ahc) exclusive o alergeno
Betaterapia (por sessao)
Cateterismo vesical evacuador
Cerumen - remoção (bilateral)
Crioterapia (grupo de ate 5 lesoes)
Curativo com anestesia
Curativo de extremidades
Curativo sem anestesia
Dilatacao uretral (sessao)
Fototerapia com uva (puva) (por sessao)
Imunoterapia especifica - 30 dias
Imunoterapia inespecifica - 30 dias
Instilacao vesical ou uretral
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
32,09
21,43
44,19
21,47
31,22
10,00
10,00
20,00
30,00
20,01
40,00
10,00
40,00
10,00
133,89
20,01
67,08
67,08
54,00
VALOR
2
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
20104189
20104219
20104227
20104235
20104243
20104251
20104260
Descrição do Procedimento
Sessao de oxigenoterapia hiperbarica (por sessao de 2 horas) (*)
Sessao de psicoterapia individual (realizada por psiquiatra)
Sessao de psicoterapia infantil (relizado por psiquiatra)
Terapia inalatoria - por nebulizacao( faz parte do atendimento medico)
Terapia oncologica com altas doses - planejamento e 1 dia de tratamento
Terapia oncologica com altas doses - por dia subsequente de tratamento
Terapia o c a medicamentos por via intracavitaria ou intratecal - por procedimento
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
315,85
64,00
64,00
10,00
331,00
64,00
189,00
20104278
Terapia o c a i o i m em infusao duracao minima 6 horas - planejamento e 1º dia tratamento
R$
168,00
20104286
Terapia oncologica com aplicacao intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão
R$
40,00
20104294
20104308
20104316
20104383
20104391
Terapia oncologica - planejamento de 1º dia de tratamento
Terapia oncologica - por dia subsequente de tratamento
Curativo de ouvido (cada)
Pulsoterapia (por sessao)
Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão)
R$
R$
R$
R$
R$
153,00
30,00
108,01
189,00
189,00
20201010
Acompanhamento c t r no periodo internacao receptor e doador (pos-operatorio ate 15 dias)
R$ 2.342,60
20201028
20201036
20201044
20201052
20201060
20201087
20201109
20201117
20201125
20202016
20202024
20202032
20202040
20202059
20202067
20203012
20203020
20203047
20203063
20203071
20204027
20204035
20204043
Acompanhamento peroperatorio
Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (primeira hora)
Assistencia c p em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - maximo 4 horas
Cardioversao e e (avaliacao clinica, eletrocardiografica, indispensavel a desfibrilacao)
Rejeicao de enxerto renal - tratamento internado - avaliacao clinica diaria - por visita
Tratamento c t c hipertensao intracraniana e hemorragia (por dia)
Avaliação clinica diária enteral
Avaliacao clinica diaria parenteral
Avaliao clinica diaria parenteral e enteral
Cardiotocografia anteparto
Cardiotocografia intraparto (por hora) ate 6 horas externa
Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12 horas)
Monitorizacao neurofisiologica intra operatoria
Potencial evocado intra-operatorio - monitorizacao cirurgica (pe/io)
Monitorizacao da pressao intracraniana (por dia)
Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao mecanica
Eletroestimulacao assoalho pelvico e/ou outra tecnica exercicios perineiais - po
Assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado
Pacientes com doenca isquemica do coracao, hospitalizado, ate 8 semanas de programa
Pacientes em pos operatorio de cirurgia cardiaca, hospitalizado, ate 8 semanas de programa
Cardioversao eletrica de emergencia
Cardioversao quimica de arritmia paroxistica em emergencia
Priapismo - tratamento nao cirurgico
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
54,00
88,00
40,00
78,61
64,00
128,00
54,00
88,00
112,00
42,23
58,95
49,92
663,77
163,62
66,56
23,44
31,21
22,10
25,40
25,40
71,57
71,57
88,00
20204086
Terapia o c a i m e r a peroperatoria, por meio cronoinfusor ou perfusor extra-corporea
R$
490,00
28180046
28180054
28180062
30101018
30101050
30101069
30101077
30101085
30101093
30101107
30101115
Pacote de teste ampliado do pezinho
Pacote de teste plus do pezinho ( uso exclusivo do cdu)
Pacote de teste master do pezinho
Abrasao cirurgica (por sessao)
Apendice pre auricular - resseccao
Autonomizacao de retalho - por estagio
Biopsia pele, tumores superficiais, tecido celular subcutaneo, linfonodo superficial, etc
Biopsia de unha
Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesao)
Cauterizacao quimica (por grupo de ate 5 lesoes)
Cirurgia da hidrosadenite ( por regiao)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
113,14
132,96
180,00
256,00
499,62
348,00
201,73
147,89
127,93
135,92
409,00
VALOR
3
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30101140
30101158
30101166
Descrição do Procedimento
Correcao cirurgica de linfedema (por estagio)
Correcao cirurgica sequelas alopecia traumatica com microenxertos pilosos ( por regiao)
Correcao de deformidades nos membros com utilizacao de implantes
R$ 946,00
R$ 898,86
R$ 1.210,00
30101174
Correcao d p e t c o f c o e e em retalhos musculares ou miocutaneos (por estagio)
R$
885,00
30101182
Correcao d p e t c o ferimentos com o emprego expansores em retalhos cutaneo (por estagio)
R$
885,00
30101204
30101212
30101220
30101239
30101247
30101255
30101263
30101271
30101280
30101298
30101301
30101310
30101328
30101336
30101344
30101352
30101360
30101379
30101387
30101425
30101433
30101441
30101450
30101468
30101476
30101484
30101492
30101506
30101514
30101522
Criocirurgia (nitrogenio liquido) de neoplasias cutaneas
Curativo de queimaduras - por unidade topografica (ut) ambulatorial
Curativo de queimaduras - por unidade topografica (ut) hospitalar
Curativo especial sob anestesia - por unidade topografica (ut)
Curetagem e eletrocoagulacao de ca de pele (por lesao)
Curetagem simples de lesoes de pele (por grupo de 5 lesoes)
Dermoabrasao de lesoes cutaneas
Dermolipectomia para correcao de abdomen em avental (*)
Desbridamento cirurgico - por unidade topografica (ut)
Eletrocoagulacao lesoes pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo ate 5 lesoes)
Enxerto cartilaginoso
Enxerto composto
Enxerto de mucosa
Enxerto de pele (homoenxerto inclusive)
Enxerto de pele multiplo - por unidade topografica (ut)
Epilacao por eletrolise (por sessao)
Escalpo parcial - tratamento
Escalpo total - tratamento cirurgico
Escarotomia descompressiva - por unidade topografica (ut)
Exerese de higroma cistico
Exerese de higroma cistico no rn e lactente
Exerese de lesao com auto-enxertia
Exerese e sutura de lesoes com rotacao de retalho
Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas
Exerese de tumor e rotacao de retalho musculo-cutaneo
Exerese de unha
Exerese e sutura simples de pequenaslesoes, grupo de ate 5 lesoes
Exerese tangencial (shaving) - (por grupo de ate 5 lesoes)
Expansao tissular (por sessao)
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e retalhos cutaneos da regiao
R$ 240,00
R$ 167,87
R$ 227,60
R$ 167,87
R$
88,00
R$
40,00
R$ 189,00
R$ 1.099,00
R$ 261,12
R$
64,00
R$ 367,75
R$ 348,00
R$ 348,00
R$ 394,20
R$ 394,20
R$
40,00
R$ 535,00
R$ 1.038,00
R$ 261,12
R$ 744,00
R$ 1.528,00
R$ 507,13
R$ 332,00
R$ 271,89
R$ 367,75
R$
54,00
R$ 259,74
R$ 193,02
R$ 167,93
R$ 689,64
30101530
Extensos f c o t - e e emprego retalhos cutaneos ou musculares cruzados (por estagio)
R$
885,00
30101549
30101557
30101565
30101573
30101581
30101590
30101603
30101611
30101620
30101638
30101646
30101662
30101670
30101689
30101697
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e retalhos cutaneos
Extensos f cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao retalho fasciocutaneo ou axial
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao de retalhos miocutaneos
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao de retalhos musculares
Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exerese e enxerto cutaneo
Face - biopsia
Ferimentos imfectados e mordidas de animais (desbridamento)
Flegmoes e tenossinovites purulentas
Incisao e drenagem de abscesso, hematoma ou panaricio
Incisao e drenagem de flegmao
Infiltracao intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessao
Matricectomia por dobra unguenal
Plastica em z ou w
Reconstrucao com retalhos de galea aponeurotica
Retalho composto (incluindfo cartilagem ou osso)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
885,00
885,00
835,00
835,00
657,00
112,00
327,64
240,00
201,75
88,00
31,94
88,00
347,38
953,00
953,00
VALOR
4
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30101700
30101719
30101735
30101743
30101751
30101760
30101778
30101786
30101794
30101808
30101816
30101824
30101832
30101840
30101867
30101875
30101883
30101891
30101913
30101921
30101930
30101948
30101956
30201012
30201020
30201039
30201047
30201055
30201063
30201071
30201080
30201098
30201101
30201110
30202019
30202027
30202035
30202043
30202051
30202060
30202078
30202086
30202094
30202108
30202116
30202124
30202132
30202140
30203015
30203023
30204011
30204020
30204038
30204046
Descrição do Procedimento
Retalho local ou regional
Retalho muscular ou miocutaneo
Retirada de corpo estranho subcutaneo
Retracao cicatricial de axila - tratamento cirurgico
Retracao cicatricial de zona de flexao e extensao de membros superiores e inferiores
Retracao cicatricial do cotovelo - tratamento cirurgico
Retracao de aponevrose palmar (dupuytren)
Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento
Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento
Transeccao de retalho
Transferencia intermediaria de retalho
Tratamento cirurgico de bridas constrictivas
Tratamento cirurgico de grandes hemangiomas
Tratamento da miiase furunculoide (por lesao)
Tratamento de escaras ou ulceracoes com enxerto de pele
Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos cutaneos locais
Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos miocutaneos ou musculares
Tratamento de fistula cutanea (na face)
Tu partes moles - exerese
Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões)
Abscesso de unha - drenagem - tratamento cirurgico
Cantoplastia ungueal
Unha (enxerto) - tratamento cirurgico
Biopsia
Excisao com plastica de vermelhao
Excisao com reconstrucao a custa de retalhos
Excisao com reconstrucao total
Excisao em cunha
Frenotomia labial
Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estagio
Reconstrucao de sulco gengivo-labial
Reconstrucao total do labio
Tratamento cirurgico da macrostomia
Tratamento cirurgico da microstomia
Alongamento cirurgico do palato mole
Biopsia
Excisao de lesao maligna com reconstrucao a custa de retalhos locais
Excisao de tumor de boca com mandibulectomia
Exerese de tumor e enxerto cutaneo ou mucoso
Fistula orofacial - tratamento cirurgico
Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia
Palato queiloplastia unilateral
Palatoplastia com enxerto osseo
Palatoplastia com retalho faringeo
Palatoplastia com retalho miomucoso
Palatoplastia parcial
Palatoplastia total
Plastica do ducto parotideo
Frenotomia lingual
Tumor de lingua - tratamento cirurgico
Biopsia
Excisao de glandula submandibular
Exerese de ranula ou mucocele
Parotidectomia parcial com conservacao do nervo facial
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
503,98
665,50
211,73
409,00
632,23
409,00
468,52
409,00
106,49
409,00
409,00
744,00
946,00
64,00
835,00
835,00
1.038,00
261,12
252,82
182,10
142,00
261,12
182,00
123,89
528,42
622,00
1.208,00
169,71
149,76
885,00
444,00
1.208,00
468,52
468,52
835,00
54,00
770,00
1.154,24
500,00
448,56
1.148,00
1.148,00
1.148,00
1.148,00
1.099,00
988,00
1.099,00
520,00
79,87
378,00
112,00
632,64
468,52
988,00
5
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30204054
30204062
30204070
30204089
30204097
30204100
30205018
30205026
30205034
30205042
30205050
30205069
30205077
30205085
30205093
30205107
30205115
30205140
30205158
30205166
30205174
30205182
30205190
30205204
30205212
30205239
30205247
30205271
30206014
30206022
30206030
30206049
30206065
30206103
30206120
30206138
30206170
30206200
30206219
30206227
30206235
30206243
30206251
30206260
30206278
30206294
30206308
30206316
30206324
30206359
30206367
30207010
30207029
30207037
Descrição do Procedimento
Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrucao com retalhos locais
Parotidectomia total com conservacao do nervo facial
Parotidectomia total com reconstrucao do nervo facial
Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrucao
Plastia de custo salivar, ou exerese de calculo ou exerese de ranula salivar
Resseccao de tumor de glandula sublingual
Abscesso faringeo - qualquer area
Adeno tonsilectomia - revisao cirurgica
Adeno-amigdalectomia
Adenoidectomia
Amigdalectomia das palatinas
Amigdalectomia lingual
Biopsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe
Cauterizacao (qualquer tecnica) por sessao
Corpo estranho de faringe - retirada em consultorio
Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral
Criptolise amigdalina
Faringolaringectomia
Faringolaringoesofagectomia total
Resseccao de nasoangiofibroma
Resseccao de tumor de faringe (via bucal ou nasal)
Resseccao de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal
Resseccao de tumor de faringe com mandibulectomia
Resseccao de tumor de faringe por mandibulotomia
Resseccao de tumor de nasofaringe via endoscopica
Tumor de boca ou faringe - resseccao
Uvulopalatofaringoplastia (qualquer tecnica local)
Adenoidectomnia por videoendoscopia
Alargamento de traqueotomia
Aritenoidectomia microcirurgica
Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa
Confeccao de fistula traqueo-esofagica para protese fonatoria com miotomia faringea
Exerese de tumor por via endoscopica
Injecao intralaringea de toxina botulinica
Laringectomia parcial
Laringectomia parcial ou total
Laringofissura (inclusive com cordectomia)
Laringotraqueoplastia
Microcirurgia com laser para remocao de lesoes malignas
Microcirurgia com uso de laser para resseccao de lesoes benignas
Microcirurgia para decorticacao ou tratamento de edema de reinke
Microcirurgia para remocao de cisto ou lesao intracordal
Microcirurgia para resseccao de papiloma
Microcirurgia para resseccao de polipo, nodulo ou granuloma
Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injecao de materiais)
Reconstrucao para fonacao (acrescentar ao procedimento)
Tiroplastia tipo 1 com rotacao de aritenoide
Tiroplastia tipo 1 simples
Tiroplastia tipo 2 ou 3
Tratamento cirurgico da estenose laringo-traqueal
Tratamento cirurgico de trauma laringeo (agudo)
Reducao de fratura do malar (sem fixacao)
Reducao de fratura do malar (com fixacao)
Reducao de fratura de seio frontal (acesso frontal)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.320,00
1.099,00
1.515,00
872,24
348,72
528,42
200,00
500,00
520,00
348,00
348,00
409,00
240,00
30,00
112,00
241,00
357,00
1.293,00
2.080,00
1.099,00
858,51
1.164,03
1.323,75
1.293,00
672,58
713,00
1.031,96
469,00
455,20
455,20
748,00
1.203,96
535,00
287,64
1.099,00
1.293,00
611,00
835,00
646,02
488,48
455,20
535,00
455,20
409,00
444,00
500,00
770,00
612,76
679,32
1.458,96
622,00
343,00
744,00
709,00
6
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30207045
30207061
30207070
30207088
30207096
30207100
30207118
30207126
30207134
Descrição do Procedimento
Reducao de fratura de seio frontal (acesso coronal)
Fratura do arco zigomatico - reducao instrumental sem fixacao
Fratura do arco zigomatico - reducao cirurgica com fixacao
Fratura simples de mandibula com contencao e bloqueio intermaxilar eventual
Fratura s mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual
Fratura naso etmoido orbito-etmoidal
Fratura c mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual
Fraturas c m - reducao cirurgica com fixacao ossea e eventual bloqueio intermaxilar
Fraturas alveolares - fixacao com aparelho e contencao
R$ 719,64
R$ 348,00
R$ 744,00
R$ 709,00
R$ 835,00
R$ 1.098,52
R$ 1.099,00
R$ 1.208,00
R$ 348,00
30207142
Fratura m t l i e i - r e a l zigomatico-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual
R$
744,00
30207150
Fratura m t l i - r e a levantamento cranio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual
R$
885,00
30207169
30207177
Fratura l i - f cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual
Fratura l i - f cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual
R$
R$
835,00
988,00
30207185
Fratura l i - f c c s ossea, levantamento cranio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual
R$ 1.148,00
30207193
Fraturas m t m f f c c sintese ossea, levantamento cranio maxilar e bloqueio intermaxilar
R$ 1.293,00
30207207
Fraturas c t m f f c c s l cranio-maxilar, enxerto osseo, halo craniano eventual
R$ 1.465,00
30207215
30207223
30208017
30208025
30208033
30208041
30208050
30208068
30208076
30208084
30208092
30208106
30208114
30208122
Retirada dos meios de fixacao (na face)
Tratamento conservador de fratura de ossos
Artroplastia para luxacao recidivante da articulacao temporo-mandibular
Osteoplastia para prognatismo ou micrognatismo
Osteotomias alveolo palatinas
Osteotomias segmentares da maxila ou malar
Osteotomia tipo lefort i
Osteotomia tipo lefort ii
Osteotomia tipo lefort iii - extracraniana
Osteotomia cranio-maxilares complexas
Reducao simples da luxacao da articulacao temporo-mandibular com fixacao intermaxilar
Reconstrucao parcial da mandibula com enxerto osseo
Reconstrucao total de mandibula com protese e ou enxerto osseo
Tratamento cirurgico de anquilose da articulacao temporo mandibular
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30208130
Translocacao etmoido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutaneo associado a expa
R$ 1.515,00
30209013
30209021
30209030
30209048
30209056
30210011
30210020
30210038
30210046
30210054
30210062
30210070
30210089
30210097
30210100
30210119
30210127
Osteoplastias etmoido orbitais
Osteoplastias de mandibula
Osteoplastias do arco zigomatico
Osteoplastias da orbita
Correcao cirurgica de depressao da calota craniana
Hemiatrofia facial, correcao com enxerto de gordura ou implante
Correcao tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxilio expansores tecidos - por estagio
Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), sem neutorizacao
Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital), sem neutorizacao
Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), com neutorizacao
Paralisia f - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital e oral), com neutorizacao
Reconstrucao com retalhos axiais supra orbitais e supratrocleares
Reconstrucao com retalhos axial da arteria temporal superficial
Reconstrucao com retalhos em vy de pediculo subarterial
Reconstrucao com rotacao do musculo temporal
Exerese de tumor maligno de pele
Exerese de tumor benigno, cisto ou fistula
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
VALOR
259,74
189,00
1.038,00
1.038,00
794,00
885,00
885,00
1.148,00
1.208,00
1.603,26
383,00
1.208,00
1.465,00
1.140,00
1.148,00
1.099,00
744,00
1.208,00
1.208,00
1.038,00
1.038,00
1.038,00
1.038,00
1.700,00
1.700,00
1.160,00
1.160,00
1.160,00
1.271,00
281,00
408,62
7
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30211018
30211034
30211042
30211050
30211069
30212014
30212022
30212030
30212049
30212057
30212065
30212073
30212081
30212090
30212103
30212111
30212120
30212138
30212146
30212154
30212162
30212170
30212189
30212197
30213010
30213029
30213037
30213045
30213053
30214017
30214025
30214033
30214041
30214050
30215013
30215021
30215030
30215048
30215056
30215072
30215080
30215099
30301017
30301025
30301033
30301041
30301050
30301068
30301084
30301106
30301114
30301122
30301130
30301149
Descrição do Procedimento
Biopsia
Resseccao de tumor de mandibula com desarticulacao de atm
Hemimandibulectomia ou resseccao seccional da mandibula
Mandibulectomia total ou subtotal sem esvaziamento ganglionar cervical
Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbital e rinotomia lateral
Cervicotomia exploradora
Drenagem de abcesso cervical profundo
Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)
Esvaziamento cervical radical ampliado
Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)
Exerese de cisto branquial
Exerese de cisto tireoglosso
Exerese de tumor benigno, cisto ou fistula cervical
Linfadenectomia profunda
Linfadenectomia superficial
Neuroblastoma cervical - exerese
Puncao-biopsia
Reconstrucao de esofago cervical
Resseccao de tumor de corpo carotideo
Retracao cicatricial cervical - por estagio
Retracao cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estagio
Torcicolo congenito - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico da lipomatose cervical
Tratamento cirurgico de fistula com retalho cutaneo
Biopsia de tireoide
Bocio mergulhante: extirpacao por acesso cervico-toracico
Istmectomia ou nodulectomia
Tireoidectomia parcial
Tireoidectomia total
Biopsia de paratireoide
Paratireoidectomia com toracotomia
Reimplante de paratireoide previamente preservada
Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismo primario
Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismosecundario
Cranioplastia (falha ossea)
Craniotomia descompressiva
Craniotomia para tumores osseos
Reconstrucao craniana ou craniofacial
Retirada de cranioplastia
Tratamento cirurgico da craniossinostose sem remodelacao
Tratamento cirurgico da fratura do cranio - afundamento
Tratamento cirurgico da osteomielite de cranio
Abscesso de palpebra
Biopsia de palpebra
Blefarorrafia
Calazio
Cantoplastia lateral
Cantoplastia medial
Correcao cirurgica de ectropio ou entropio
Dermatocalaze ou blefarocalaze (por lado)
Epicanto - correcao cirurgica (por lado)
Epilacao
Epilacao de cilios (diatermo-coagulacao)
Fissura palpebral - correcao cirurgica
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
241,00
1.038,00
885,00
1.148,00
1.031,54
713,00
383,00
835,00
1.099,00
638,88
622,00
622,00
555,00
383,00
200,00
1.343,00
80,49
1.099,00
1.293,00
988,00
1.038,00
835,00
713,00
409,00
88,00
1.208,00
500,00
713,00
988,00
419,00
1.208,00
546,20
835,00
995,00
835,00
1.099,00
835,00
1.770,00
622,00
953,00
1.038,00
770,00
54,00
59,89
215,77
201,75
296,00
296,00
459,00
478,75
408,00
39,93
256,00
520,00
8
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30301157
30301165
30301173
30301181
30301190
30301203
30301211
30301220
30301238
30301246
30301254
30301262
30302013
30302021
30302030
30302048
30302056
30302064
30302072
30302080
30302099
30302102
30302110
30302129
30302137
30303010
30303028
30303044
30303060
30303079
30303087
30303109
30304016
30304024
30304032
30304040
30304059
30304067
30304075
30304083
30304091
30304105
30305012
30305020
30305039
30305047
30306019
30306027
30306035
30306043
30306060
30306078
30307015
30307023
Descrição do Procedimento
Lagoftalmo - correcao cirurgica
Palpebra - reconstrucao parcial (com ou sem resseccao de tumor)
Palpebra - reconstrucao total (com ou sem resseccao de tumor) - por estagio
Ptose palpebral - correcao cirurgica (por lado)
Resseccao de tumores palpebrais
Retracao palpebral
Simblefaro com ou sem enxerto - correcao cirurgica
Supercilio - reconstrucao total
Sutura de palpebra
Tarsorrafia
Telecanto - correcao cirurgica (por lado)
Triquiase com ou sem enxerto
Correcao da enoftalmia
Descompressao de orbita ou nervo otico
Exenteracao com osteotomia
Exenteracao de orbita
Exerese t c a craniofacial oncologica (tempo facial) palpebra, cavidade orbitaria e olhos
Fratura de orbita - reducao cirurgica
Fratura de orbita - reducao cirurgica e enxerto osseo
Implante secundario de orbita
Microcirurgia para tumores orbitarios
Reconstituicao de paredes orbitarias
Recosntrucao parcial de cavidade orbital - por estagio
Reconstrucao total da cavidade orbital - por estagio
Tumor de orbita - exerese
Autotransplante conjuntival
Biopsia de conjuntiva
Infiltracao subconjuntival
Pterigio - exerese (qualquer tecnica)
Reconstituicao de fundo de saco
Sutura de conjuntiva
Tumor de conjuntiva - exerese
Cauterizacao de cornea
Ceratectomia superficial - monocular
Corpo estranho da cornea - retirada
Ptk ceratectomia fototerapeutica - monocular
Recobrimento conjuntival
Sutura de cornea (com ou sem hernia de iris)
Tarsoconjuntivoceratoplastia
Implante de anel intra-estromal
Fotoablacao de superficie convencional - prk
Delaminacao corneana com fotoablacao estromal - lasik
Paracentese da camara anterior
Reconstrucao da camara anterior
Remocao de hifema
Retirada de corpo estranho da camara anterior
Capsulotomia yag ou cirurgica
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificacao
Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificacao
Facectomia sem implante
Implante secundario / explante/ fixacao escleral ou iriana
Remocao de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser
Biopsia de tumor via pars plana
Biopsia de vitreo via pars plana
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
408,00
469,00
719,24
459,00
357,00
520,00
408,00
679,32
112,00
357,00
488,48
409,00
748,00
1.038,00
988,00
1.099,00
1.858,00
744,00
946,00
698,80
1.858,26
1.038,00
800,00
1.038,00
1.099,00
579,00
128,00
20,01
230,77
568,34
157,89
217,64
40,00
694,80
229,00
622,00
209,64
468,52
622,00
1.049,00
465,19
666,00
187,82
885,00
622,00
713,00
468,52
1.148,00
958,34
732,48
732,48
393,00
455,20
294,38
9
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30307031
30307040
30307058
30307066
30307074
30307082
30307090
30307104
30307112
30307120
Descrição do Procedimento
Endolaser/endodiatermia
Implante de silicone intravitreo
Infusao de perfluocarbono
Membranectomia epi ou sub-retiniana
Retirada de corpo estranho
Retirada de oleo de silicone via pars plana
Troca fluido gasosa
Vitrectomia a ceu aberto - ceratoprotese
Vitrectomia anterior
Vitrectomia vias pars plana
R$ 455,20
R$ 1.038,21
R$ 455,20
R$ 622,00
R$ 622,00
R$ 709,00
R$ 455,20
R$ 1.165,06
R$ 713,00
R$ 1.099,00
30307147
Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico
R$
561,00
30308011
30308020
30308038
30309018
30309026
30309034
30310016
30310024
30310032
30310040
30310059
30310067
30310075
30310083
30310091
30310105
30310113
30311012
30311020
30311039
30311047
30311055
30312019
30312027
30312035
30312043
30312060
30312078
30312086
30312094
30312108
30313015
30313023
30313031
30313040
30313058
30313066
30401011
30401020
30401038
30401046
30401054
Biopsia de esclera
Enxerto de esclera (qualquer tecnica)
Sutura de esclera
Enucleacao ou evisceracao com ou sem implante
Injecao retrobulbar
Reconstituicao de globo ocular com lesao de estruturas intra-oculares
Biopsia de iris e corpo ciliar
Cicloterapia antiglaucomatosa qualquer tecnica
Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas
Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares
Drenagem de descolamento de coroide
Fototrabeculoplastia (laser)
Goniotomia ou trabeculotomia
Iridectomia (laser ou cirurgica)
Iridociclectomia
Sinequiotomia (cirurgica)
Sinequiotomia (laser)
Biopsia de musculos
Cirurgia com sutura ajustavel
Estrabismo ciclo vertical/transposicao - monocular
Estrabismo horizontal - monocular
Injecao de toxina botulinica - monocular
Aplicacao de placa radiativa episcleral
Biopsia de retina
Exerese de tumor de coroide e/ou corpo ciliar
Fotocoagulacao (laser) - por sessao - monocular
Pancrioterapia periferica
Remocao de implante episcleral
Retinopexia com introflexao escleral
Retinopexia pneumatica
Retinopexia profilatica (criopexia)
Cirurgia da glandula lacrimal
Dacriocistectomia - unilateral
Dacriocistorrinostomia com ou sem intubacao - unilateral
Fechamento dos pontos lacrimais
Reconstituicao de vias lacrimais com silicone ou outro material
Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem
Biopsia
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica pavilhao auricular (tempo facial)
Exerese de tumor com fechamento primario
Outros defeitos congenitos que nao a microtia
Reconstrucao de orelha - retoques
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
247,72
885,00
521,00
622,00
128,00
1.038,00
256,00
351,75
748,00
812,40
652,69
394,20
1.038,00
413,95
1.099,00
455,20
468,52
227,82
713,00
748,00
713,00
128,00
622,00
612,76
946,00
351,74
459,00
315,75
1.038,00
520,00
296,00
612,76
459,00
800,00
40,00
719,24
123,89
54,00
1.858,26
256,00
794,00
348,00
VALOR
10
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30401062
30401070
30401089
30401097
30401100
30402018
30402026
30402034
30402042
30402050
30402069
30402077
30402085
30402093
30403014
30403030
30403049
30403057
30403065
30403073
30403081
30403090
30403103
30403111
30403120
30403138
30403146
30403154
30403162
30404010
30404029
30404037
30404045
30404053
30404061
30404088
30404096
30404100
30404126
30404134
30501016
30501024
30501040
30501059
30501067
30501075
30501083
30501091
30501113
30501121
30501130
30501148
30501156
30501164
Descrição do Procedimento
Reconstrucao de unidade anatomica do pavilhao auricular - por estagio
Reconstrucao total de orelha (unico estagio)
Resseccao de tumor de pavilhao auricular, incluindo parte do osso temporal
Resseccao subtotal ou total de orelha
Tratamento cirurgico de sinus pre-auricular
Aspiracao auricular
Biopsia (orelha externa)
Cisto pre-auricular (coloboma auris) - exerese unilateral
Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em consultorio
Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em hospital sob anestesia geral
Estenose de conduto auditivo externo - correcao
Furunculo - drenagem (ouvido)
Pericondrite de pavilhao - tratamento cirurgico
Tumor benigno de conduto auditivo externo - exerese
Cauterizacao de membrana timpanica
Estapedectomia ou estapedotomia
Exploracao e descompressao parcial do nervo facial intratemporal
Fistula perilinfatica - fechamento cirurgico
Glomus jugular - resseccao
Glomus timpanicus - resseccao
Mastoidectomia simples ou radical modificada
Ouvido congenito - tratamento cirurgico
Paracentese do timpano - miringotomia, unilateral (em consultorio)
Timpano-mastoidectomia
Timpanoplastia com reconstrucao da cadeia ossicular
Timpanoplastia tipo i - miringoplastia - unilateral
Timpanotomia exploradora - unilateral
Timpanotomia para tubo de ventilacao - unilateral
Paracentese do timpano, unilateral, em hospital/anest. geral
Doenca de meniere - tratamento cirurgico - descompressao do saco endolinfatico ou shunt
Enxerto p intratemporal nervo facial - foramem estilo-mastoideo ao ganglio geniculado
Enxerto parcial intratemporal nervo facial - ganglio geniculado ao meato acustico interno
Enxerto total do nervo facial intratemporal
Exploracao e d total nervo facial (transmastoideo, translabirintico, fossa media)
Implante coclear (exceto a protese)
Labirintectomia (membranosa ou ossea) - sem audicao
Neurectomia vestibular para fossa media ou posterior
Neurectomia vestibular translabirintica - sem audicao
Resseccao do osso temporal
Tumor do nervo acustico - resseccao via translabirintica ou fossa media
Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem
Abcesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral
Alongamento de columela
Biopsia
Corneto inferior - cauterizacao linear - unilateral
Corneto inferior - infiltracao medicamentosa (unilateral)
Corpos estranhos - retirada em consultorio
Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital
Epistaxe - cauterizacao (qualquer tecnica)
Epistaxe - cauterizacao da arteria esfenopalatina com microscopia - unilateral
Epistaxe - cauterizacao das arterias etmoidais com microscopia - unilateral
Epistaxe - ligadura das arterias etmoidais - acesso transorbitario - unilateral
Epistaxe - tamponamento antero-posterior
Epistaxe - tamponamento anterior
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
733,00
965,40
1.858,26
409,00
308,00
118,00
200,00
368,00
112,00
241,00
657,00
142,00
308,00
241,00
108,01
945,52
1.012,06
508,45
1.528,00
945,52
885,00
995,00
40,00
1.293,00
885,00
709,00
287,72
434,00
241,00
1.055,00
1.190,00
1.431,00
1.343,00
1.603,00
1.515,00
1.190,00
1.515,00
1.278,00
1.603,26
1.603,00
240,00
342,00
622,00
142,00
200,00
142,00
64,00
216,00
243,00
744,00
744,00
835,00
336,74
200,00
11
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30501172
30501180
30501199
30501202
30501210
30501229
30501237
30501245
30501253
30501261
30501270
30501288
30501296
30501300
30501318
30501326
30501334
30501342
30501350
30501369
30501377
30501385
30501393
30501407
30501415
30501423
30501431
30501440
30501458
30501482
30501490
30502012
30502020
30502039
30502047
30502063
30502071
30502080
30502098
30502101
30502110
30502128
30502136
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30502152
30502160
30502179
30502187
30502195
30502209
30502217
30502225
30502233
30502241
Descrição do Procedimento
Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica (tempo facial) piramide nasal
Exerese de tumor nasal por via endoscopica
Fechamento de fistula liqorica-transnasal
Fistula liquorica - tratamento cirurgico endoscopico intranasal
Fraturas dos ossos nasais - reducao cirurgica e gesso
Fraturas dos ossos nasais - reducao incruenta e gesso
Imperfuracao coanal - correcao cirurgica intranasal
Imperfuracao coanal - correcao cirurgica transpalatina
Ozena - tratamento cirurgico
Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica
Polipectomia - unilateral
Reconstrucao de unidade anatomica do nariz - por estagio
Reconstrucao total de nariz - por estagio
Resseccao de tumores malignos transnasal
Rinectomia parcial
Rinectomia total
Rinoplastia reparadora
Rinosseptoplastia funcional
Septoplastia cartilaginosa (qualquer tecnica)
Sinequias - resseccao
Tratamento cirurgico da atresia narinaria
Tratamento cirurgico de deformidade nasal congenita
Tratamento cirurgico do rinofima
Tratamento cirurgico reparador do nariz em sela
Tratamento de deformidade traumatica nasal
Tumor intranasal - exerese por rinotomia lateral
Tumor intranasal - exerese por via transnasal
Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral
Epistaxe - cauterização da arteria esfenoplatina com microscopia - unilateral por videoend
Imperfuracao coanal - correçao cirurgica intrasanal por videoendoscopia
Angiofibroma - resseccao transmaxilar e/ou transpalatina
Antrostomia maxilar intranasal
Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar
Cisto naso-alveolar e globular - exerese
Descompressao transetmoidal do canal optico
Etmoidectomia externa
Etmoidectomia intranasal
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica seios...(tempo facial)
Exerese de tumor de seios paranasais por via endoscopica
Fistula oro-antral - tratamento cirurgico
Fistula oronasal - tratamento cirurgico
Maxilectomia incluindo exenteracao de orbita
Maxilectomia parcial
Maxilectomia total
Polipo antro-coanal de killiam - exerese
Puncao maxilar transmeatica ou via fossa canina
Resseccao de tumor benigno
Seios paranasais - biopsia qualquer via
Sinusectomia maxilar - via endonasal
Sinusectomia frontal com retalho osteoplastico ou via coronal
Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa
Sinusectomia maxilar caldwell-luc
Sinusectomia transmaxilar - ermiro de lima
VALOR
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
409,00
1.858,00
588,32
1.304,41
1.304,41
409,00
332,00
744,00
744,00
596,00
744,00
256,00
794,00
885,00
923,00
500,00
745,86
770,00
1.148,00
679,00
147,89
588,32
1.038,00
409,00
794,00
683,00
588,32
444,00
200,00
1.055,01
1.208,00
1.403,62
383,00
835,00
348,00
995,00
596,00
596,00
1.858,00
798,62
679,00
618,00
1.148,00
689,64
1.297,14
383,00
200,00
713,00
288,82
798,62
679,00
679,00
561,00
657,00
12
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30502250
30502268
30502276
30502284
30502314
30502322
30502349
30502357
30601010
30601029
30601037
30601045
30601053
30601070
30601088
30601096
30601100
30601118
30601126
30601134
30601142
30601150
30601169
30601177
30601185
30601193
30601207
30601215
30601223
30601231
30601240
30601258
30601266
30601290
30602017
30602025
30602033
30602041
30602050
30602068
30602076
30602084
30602092
30602106
30602114
30602122
30602130
30602149
30602157
30602165
30602173
30602181
30602190
30602203
Descrição do Procedimento
Sinusotomia esfenoidal
Sinusotomia frontal intranasal
Sinusotomia frontal via externa
Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser ( abertura de todas as cavidades paranasais
Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia
Sinusectomia maxilar - via endosanal por videoendoscopia
Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia
Sinusotomia frontal por videoendoscopia
Correcao de deformidades da parede toracica
Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional)
Esternectomia subtotal
Esternectomia total
Fechamento de pleurostomia
Mobilizacao de retalhos musculares ou do omento
Plumbagem extrafascial
Reconstrucao da parede toracica (com ou sem protese)
Reconstrucao da parede toracica com retalhos cutaneos
Reconstrucao da parede toracica com retalhos musculares ou miocutaneos
Reconstrucao da regiao esternal com retalhos musculares bilaterais
Resseccao de tumor do diafragma e recosntrucao (qualquer tecnica)
Retirada de corpo estranho da parede toracica
Toracectomia (sem reconstrucao parietal)
Toracoplastia (qualquer tecnica)
Toracotomia com biopsia
Toracotomia exploradora (excluidos os procedimentos intratoracicos)
Toracotomia para procedimentos ortopedicos sobre a coluna vertebral
Tracao esqueletica do gradil costo-esternal (traumatismo)
Tratamento cirurgico de fraturas do gradil costal
Biopsia cirurgica de costela ou esterno
Fratura luxacao de esterno ou costela - reducao incruenta
Fratura luxacao de esterno ou costela - tratamento cirurgico
Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirurgico
Puncao biopsia de costela ou esterno
Ressutura de parede toracica
Biopsia incisional
Coleta de fluxo papilar de mama
Correcao cirurgica da assimetria mamaria
Correcao de inversao papilar - unilateral
Drenagem de abscesso de mama
Drenagem e/ou aspiracao de seroma
Exerese de lesao da mama por marcacao estereotaxica ou roll
Exerese de mama supra-numeraria - unilateral
Exerese de nodulo
Fistulectomia de mama
Ginecomastia - unilateral
Correcaoo da hipertrofia mamaria - unilateral
Linfadenectomia axilar
Mastectomia radical ou radical modificada
Mastectomia simples
Mastectomia subcutanea e inclusao da protese
Mastoplastia em mama oposta apos reconstrucao da contralateral
Puncao ou biopsia percutanea de agulha fina - lesao palpavel
Quadrantectomia e linfadenectomia axilar
Quadrantectomia - resseccao segmentar
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
596,00
596,00
618,00
901,00
794,00
1.197,91
794,01
794,01
1.293,00
618,00
965,48
1.208,00
468,52
1.380,00
995,00
1.214,24
995,00
1.148,00
1.320,00
1.515,00
561,00
1.320,00
1.293,00
835,00
770,00
1.099,00
794,00
946,00
256,00
59,89
679,00
348,00
200,00
1.099,00
240,00
19,96
901,00
261,12
216,00
121,26
622,00
332,00
267,75
508,45
561,00
1.038,00
789,48
1.148,00
657,00
1.148,00
901,00
216,00
885,00
520,00
13
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30602211
30602238
30602246
30602254
30602262
30602289
30602297
30602300
30602319
30602327
30701015
30701023
30701031
30701040
30701058
30701066
30701074
30701082
30701090
30701104
30701112
30701120
30701139
30701147
30701155
30701163
30701171
30701180
30701198
30701201
30701210
30702011
30702020
30702038
30702046
30702054
30702062
30702070
30702089
30703018
30703026
30703034
30703042
30703050
30703069
30703077
Descrição do Procedimento
Reconstrucao da placa areolo mamilar - unilateral
Reconstrucao mamaria com retalho muscular ou miocutaneo - unilateral
Reconstrucao mamaria com retalhos cutaneos regionais
Reconstrucao parcial da mama pos-quadrantectomia
Reconstrucao da mama com protese e/ou expansor
Resseccao do linfonodo sentinela / toracica lateral
Resseccao do linfonodo sentinela / toracica medial
Resseccao dos ductos principais da mama - unilateral
Retirada da valvula apos colocacao de expansor permanente
Substituicao de protese (*)
Abdominal ou hipogastrico
Antebraco
Axilar
Couro cabeludo
Deltopeitoral
Digitais (da face volar e latero-cubital dos dedos medio e anular da mao)
Digital do hallux
Dorsal do pe
Escapular
Femoral
Fossa poplitea
Inguino-cural
Intercostal
Interdigital da 1a comissura dos dedos do pe
Outros transplantes cutaneos
Paraescapular
Retroauricular
Temporal
Transplante cutaneo com microanastomose
Transplante cutaneo sem microanastomose, ilha neurovascular
Transplante miocutaneo com microanastomose
Grande dorsal (latissimus dorsi)
Grande gluteo (gluteus maximus)
Outros transplantes musculo-cutaneos
Reto abdominal (rectus abdominis)
Reto interno (gracilis)
Serrato maior (serratus)
Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)
Trapezio (trapezius)
Biceps femoral (biceps femoris)
Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus)
Extensor proprio do dedo gordo (extensor hallucis longus)
Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis)
Grande dorsal (latissimus dorsi)
Grande peitoral (pectoralis major)
Musculo pedio (extensor digitorum brevis)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
393,00
1.320,00
1.131,78
998,26
1.099,00
586,00
586,00
508,45
378,00
378,00
2.100,00
2.250,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
1.928,00
1.653,00
2.100,00
2.100,00
1.825,00
1.825,00
2.100,00
1.825,00
1.825,00
1.653,00
1.825,00
2.100,00
2.100,00
2.250,00
770,00
2.250,00
2.100,00
1.825,00
1.825,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
1.825,00
1.825,00
1.320,00
1.099,00
1.740,00
1.825,00
1.825,00
1.653,00
30703085
Os musculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitor
R$
200,00
30703093
30703107
30703115
30703123
30703131
Outros transplantes musculares
Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus)
Reto anterior (rectus femoris)
Reto interno (gracilis)
Sartorio (sartorius)
R$
R$
R$
R$
R$
1.653,00
1.653,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
VALOR
14
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30703140
30703158
30703166
30703174
30703182
30704014
30704022
30704030
30704049
30704057
30704065
30704073
30704081
Descrição do Procedimento
Semimembranoso (semimebranosus)
Semitendinoso (semitendinosus)
Serrato maior (serratus)
Supinador longo (brachioradialis)
Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)
Costela
Iliaco
Osteocutaneo de iliaco
Osteocutaneos de costela
Osteomusculocutaneo de costela
Outros transplantes osseos e osteomusculocutaneos
Peronio ou fibula
Transplante osseo vascularizado (microanastomose)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30705010
Autotransplante d r m c isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo
R$ 2.505,00
30705029
Autotransplante d r c c i e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular
R$ 2.505,00
30705037
Autotransplante d r u c c a u m i e a e s ligados por um unico pediculo vascular
R$ 2.505,00
30705045
Autotransplante d r u c c a r o i e a entre si, ligados por um unico pediculo vascular
R$ 2.505,00
30705053
Autotransplante de epiplon
R$ 2.505,00
30705061
Autotransplante o r i e s e a m um unico pediculo vascular comuns aos retalhos
R$ 2.505,00
30705070
Autotransplante t r u c s c a o d r m i e a ligados por um unico pediculo vascular
R$ 2.505,00
30705100
30706017
30706025
30706033
30707013
30707021
30707030
30707048
30707056
30707064
30709016
30709024
30709032
30710014
30710022
30710030
30710049
30710057
30711010
30711029
30711037
30712017
30712025
30712033
30712041
30712050
30712068
30712076
Reimplante de segmentos distais do membro superior, com resseccao segmentar
Reimplante do membro inferior do nivel medio proximal da perna ate a coxa
Reimplante do membro inferior do pe ate o terco medio da perna
Reimplante do membro superior, do nivel medio do antebraco ate o ombro
Transplante articular de metatarsofalangica para a mao
Transplante de 2º pododactilo para mao
Transplante de dedos do pe para a mao
Transplante do 2º pododactilo para o polegar
Transplante do hallux para polegar
Transplante de dois pododactilos para a mao
Instalacao de halo craniano
Tracao cutanea
Tracao transesqueletica (por membro)
Fios ou pinos metalicos transosseos
Fios,pinos, parafusos ou hastes metalicas intra-osseas
Placas
Proteses de substituicao de pequenas articulacoes
Retirada de fixadores externos
Imobilizacoes nao-gessadas (qualquer segmento)
Membro inferior
Membro superior
Axilo-palmar ou pendente
Bota com ou sem salto
Colar
Colete
Cruro-podalico
Dupla abducao ou ducroquet
Halo-gesso
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
VALOR
2.100,00
2.100,00
2.100,00
1.653,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
2.100,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.505,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
216,00
119,94
170,52
259,73
240,00
256,00
444,00
240,00
10,00
20,01
19,96
23,96
23,96
20,01
31,94
31,94
31,94
153,00
15
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30712084
30712092
30712106
30712114
30712122
30712130
30712149
30713021
30713030
30713048
30713064
30713072
30713137
Descrição do Procedimento
Inguino-maleolar
Luva
Minerva ou risser para escoliose
Pelvi-podalico
Spica-gessada
Tipo velpeau
Toraco-braquial
Biopsia ossea
Biopsias percutanea sinovial ou de tecidos moles
Enxertos em outras pseudartroses
Manipulacao articular sob anestesia geral
Retirada de enxerto osseo
Puncao a d o t ( quando orientada por rx, us, tc e rm, cobrar codigo correspondente
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30,00
20,01
79,87
79,87
59,89
39,93
64,00
182,00
182,00
713,00
200,00
247,72
40,00
30713145
Puncao e d o t ( seco) quando orientada por rx, us, tc e rm, cobrar codigo correspondente
R$
40,00
30713153
30714010
30714028
30714036
30715016
30715024
30715032
30715040
30715067
30715075
30715083
30715091
30715105
30715113
30715121
30715130
30715148
30715156
30715164
30715172
30715180
30715199
30715202
30715210
30715229
30715237
30715245
30715253
30715261
30715270
30715288
30715296
30715300
30715318
30715326
30715334
30715342
Artroscopia joelho,tornozelo,cotovelo e punho( diagnóstico c/ ou s.biopsia sinovial)
Corpo estranho intra-articular - tratamento cirurgico
Corpo estranho intra-osseo - tratamento cirurgico
Corpo estranho intramuscular - tratamento cirurgico
Artrodese da coluna c/ instrumentacao por segmento
Artrodese de coluna via anterior ou postero lateral - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica da coluna
Biopsia de corpo vertebral com agulha
Cordotomia - mielotomia
Costela cervical - tratamento cirurgico
Derivacao lombar externa
Descompressao medular e/ou cauda equina com ou sem artrodese
Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirurgico
Espondilolistese - tratamento cirurgico
Fratura de coluna - tratamento conservador
Fratura do coccix - reducao incruenta
Fratura do coccix - tratamento cirurgico
Fratura e/ou luxacao de coluna vertebral - reducao incruenta
Fraturas ou fratura-luxacao de coluna - tratamento cirurgico
Hemivertebra - resseccao via anterior ou posterior - tratamento cirurgico
Hernia de disco - tratamento cirurgico
Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural)
Microcirurgia para tumores extra-intradurais
Osteomielite de coluna - tratamento cirurgico
Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirurgico
Outras patologias da coluna - reducao incruenta
Pseudartrose de coluna - tratamento cirurgico
Puncao liquorica raquiana ou cisternal
Retirada de corpo estranho - tratamento cirurgico
Retirada de material de sintese - tratamento cirurgico
Substituicao de corpo vertebral
Tracao cervical transesqueletica
Tratamento cirurgico da cifose infantil
Tratamento cirurgico da lesao traumatica raquimedular
Tratamento cirurgico das malformacoes craniovertebrais
Tratamento cirurgico do disrafismo espinhal
Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
423,00
256,00
267,75
256,00
1.383,73
1.380,00
367,58
259,74
1.380,00
679,00
698,78
1.099,00
1.515,00
1.148,00
64,00
227,82
561,00
348,00
1.031,96
835,00
1.105,24
1.099,00
1.637,15
770,00
953,01
247,80
1.271,00
201,75
770,00
657,00
1.637,15
618,00
1.858,00
1.603,00
1.380,00
1.208,00
128,00
30715350
Tratamento m das lesoes intramedulares (tumor, mav, siringomielia, parasitoses)
R$ 2.665,00
VALOR
16
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30715369
30715385
30715393
30717019
30717027
30717035
30717043
30717051
30717060
30717078
30717086
30717094
30717108
Descrição do Procedimento
Tratamento microcirurgico do canal vertebral estreito por segmento
Tumor o v - resseccao com substituicao com ou sem instrumentacao - tratamento cirurgico
Hernia de disco cervical - tratamento cirurgico
Artrodese ao nivel do ombro - tratamento cirurgico
Artroplastia escapulo umeral com implante - tratamento cirurgico
Artrotomia glenoumeral - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica da cintura escapular
Deformidade (doenca) sprengel - tratamento cirurgico
Desarticulacao ao nivel do ombro - tratamento cirurgico
Escapula em ressalto - tratamento cirurgico
Fratura de cintura escapular - tratamento conservador
Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - reducao incruenta
Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - tratamento cirurgico
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.436,90
1.208,00
1.299,24
770,00
1.148,00
383,00
216,00
901,00
835,00
459,00
54,00
231,15
622,00
30717116
Luxacoes cronicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirurgico
R$
709,00
30717124
30717132
30717140
30717159
30717167
30718015
30718023
30718031
30718040
30718058
30718066
30718074
30718082
30718090
30719011
30719020
30719038
30719046
30719054
30719062
30719089
30719097
30719100
30719119
30719127
30719135
30720010
30720028
30720036
30720044
30720052
30720060
30720079
30720087
30720095
30720109
30720117
30720125
30720133
Osteomielite ao nivel da cintura escapular - tratamento cirurgico
Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirurgico
Resseccao parcial ou total de clavicula - tratamento cirurgico
Revisao cirurgica de protese de ombro
Transferencias musculares ao nivel do ombro - tratamento cirurgico
Amputacao ao nivel do braco - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica do umero
Fixador externo dinamico com ou sem alongamento - tratamento cirurgico
Fratura (incluindo descolamento epifisario) - reducao incruenta
Fratura (incluindo descolamento epifisario) - tratamento cirurgico
Fratura de umero - tratamento conservador
Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirurgico
Osteomielite de umero - tratamento cirurgico
Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirurgico
Artrodese - tratamento cirurgico
Artroplastia com implante - tratamento cirurgico
Artroplastias sem implante - tratamento cirurgico
Artrotomia de cotovelo - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica
Desarticulacao ao nivel do cotovelo - tratamento cirurgico
Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico
Fraturas e ou luxacoes - reducao incruenta
Fraturas e ou luxacoes - tratamento cirurgico
Lesoes ligamentares - reducao incruenta
Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirurgico
Artrodiastase - tratamento cirurgico com fixador externo
Abaixamento miotendinoso no antebraco
Alongamento dos ossos do antebraco com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico
Amputacao ao nivel do antebraco - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica do antebraco
Contratura isquemica de volkmann - tratamento cirurgico
Correcao de deformidade adquirida de antebraco com fixador externo
Encurtamento segmentar dos ossos do antebraco com osteossintese - tratamento cirurgico
Fratura de antebraco - tratamento conservador
Fratura e l (incluindo descolamento epifisario cotovelo-punho) - tratamento cirurgico
Fratura e/ou luxacoes (incluindo descolamento epifisario) - reducao incruenta
Fratura viciosamente consolidada de antebraco - tratamento cirurgico
Osteomielite dos ossos do antebraco - tratamento cirurgico
Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirurgico
R$ 495,00
R$ 800,00
R$ 596,00
R$ 1.343,00
R$ 622,00
R$ 657,00
R$ 308,00
R$ 770,00
R$ 240,00
R$ 800,00
R$
54,00
R$ 679,32
R$ 657,00
R$ 835,00
R$ 770,00
R$ 1.031,96
R$ 444,00
R$ 308,00
R$ 207,80
R$ 679,00
R$ 646,02
R$ 281,00
R$ 622,00
R$ 231,15
R$ 296,00
R$ 622,00
R$ 468,52
R$ 713,00
R$ 679,00
R$ 200,00
R$ 748,00
R$ 535,00
R$ 448,56
R$
40,00
R$ 495,00
R$ 281,00
R$ 622,00
R$ 367,58
R$ 713,00
VALOR
17
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30720141
30720150
30720168
30720176
30721016
30721024
30721032
30721040
30721059
30721067
30721075
30721083
30721091
30721105
30721113
30721121
30721130
30721148
30721156
30721164
30721172
30721180
30721199
30721202
30721210
30721229
30721237
30721245
30721253
30722012
30722039
30722047
30722055
30722063
30722071
30722080
30722098
30722101
30722110
30722128
30722136
30722144
30722152
30722160
30722179
30722209
30722217
30722225
30722233
30722241
30722250
30722268
30722276
30722284
Descrição do Procedimento
Resseccao da cabeca do radio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirurgico
Resseccao do processo estiloide do radio - tratamento cirurgico
Sinostose radio-ulnar - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico de fraturas com fixador externo
Agenesia de radio (centralizacao da ulna no carpo)
Alongamento do radio/ulna - tratamento cirurgico
Artrodese entre os ossos do carpo
Artrodese - fixador externo
Artrodese radio-carpica ou do punho
Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirurgico
Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirurgico
Artrotomia - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica
Coto de amputacao punho e antebraco - revisao
Desarticulacao do punho - tratamento cirurgico
Encurtamento radio/ulnar
Fratura de punho - tratamento conservador
Fratura de osso do carpo - reducao cirurgica
Fratura do carpo - reducao incruenta
Fraturas - fixador externo
Fraturas do carpo - tratamento conservador
Fraturas e/ou luxacoes do punho - reducao incruenta
Fraturas e/ou luxacoes do punho - tratamento cirurgico
Luxacao do carpo - reducao incruenta
Pseudartroses - tratamento cirurgico
Resseccao de osso do carpo - tratamento cirurgico
Reparacao ligamentar do carpo
Sinovectomia de punho - tratamento cirurgico
Transposicao do radio para ulna
Abscesso m e d - t / espacos palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirurgico
Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirurgico
Alongamento/transporte osseo com fixador externo
Alongamentos tendinosos de mao
Amputacao ao nivel dos metacarpianos - tratamento cirurgico
Amputacao de dedo (cada) - tratamento cirurgico
Amputacao transmetacarpiana
Amputacao transmetacarpiana com transposicao de dedo
Aponevrose palmar (resseccao) - tratamento cirurgico
Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico
Artroplastia com implante de mao (mf e if) multipla
Artroplastia com implante na mao (mf ou if)
Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico
Artrotomia ao nivel da mao - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica dos ossos da mao
Bridas congenitas - tratamento cirurgico
Capsulectomias multiplas mf ou if
Capsulectomias unica mf e if
Centralizacao da ulna (tratamento da mao torta radial)
Contratura isquemica de mao - tratamento cirurgico
Coto de amputacao digital - revisao
Dedo colo de cisne - tratamento cirurgico
Dedo em botoeira - tratamento cirurgico
Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirurgico
Dedo em martelo - tratamento cirurgico
VALOR
R$ 317,00
R$ 317,00
R$ 383,00
R$ 535,00
R$ 835,00
R$ 679,00
R$ 367,37
R$ 468,52
R$ 622,00
R$ 1.031,96
R$ 679,00
R$ 216,00
R$ 207,80
R$ 216,00
R$ 495,00
R$ 679,00
R$ 219,62
R$ 317,00
R$ 207,80
R$ 444,00
R$
99,82
R$ 281,00
R$ 434,00
R$ 219,62
R$ 555,00
R$ 348,00
R$ 468,52
R$ 348,00
R$ 835,00
R$ 247,80
R$ 187,82
R$ 393,00
R$ 317,00
R$ 409,00
R$ 200,00
R$ 409,00
R$ 599,45
R$ 468,52
R$ 277,00
R$ 885,00
R$ 794,00
R$ 622,00
R$ 235,74
R$ 200,00
R$ 409,00
R$ 348,00
R$ 216,00
R$ 770,00
R$ 528,42
R$ 200,00
R$ 348,00
R$ 348,00
R$ 216,00
R$ 317,00
18
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
Descrição do Procedimento
30722292 Dedo em martelo - tratamento conservador
30722306 Enxerto osseo (perda de substancia) - tratamento cirurgico
30722314 Exploracao cirurgica de tendao de mao
30722322 Falangizacao
30722330 Fixador externo em cirurgia de mao
30722349 Fratura da falange - tratamento conservador
30722357 Fratura de bennett - reducao incruenta
30722365 Fratura de bennett - tratamento cirurgico
30722381 Fratura do metacarpiano - tratamento conservador
30722390 Fratura/ artrodese com fixador externo
30722403 Fraturas de falanges ou metacarpianos - reducao incruenta
30722411 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirurgico c/ fixacao
30722420 Fraturas e/ou luxacoes de falanges (interfalangeanas) - reducao incruenta
30722438 Fraturas e/ou luxacoes de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirurgico
30722446 Fraturas e/ou luxacoes de metacarpianos - reducao incruenta
30722454 Gigantismo ao nivel da mao - tratamento cirurgico
30722462 Lesoes ligamentares agudas da mao - reparacao cirurgica
30722470 Lesoes ligamentares cronicas da mao - reparacao cirurgica
30722489 Ligamentoplastia com ancora
30722497 Luxacao metacarpofalangeana - reducao incruenta
30722500 Luxacao metacarpofalangeana - tratamento cirurgico
30722519 Osteomielite ao nivel da mao - tratamento cirurgico
30722527 Osteossintese de fratura de falange e metacarpeana com fixacao externa
30722535 Osteossintese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso
30722543 Perda de substancia da mao (reparacao) - tratamento cirurgico
30722551 Plastica ungueal
30722560 Policizacao ou transferencia digital
30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirurgico
30722586 Polidactilia nao articulada - tratamento cirurgico
30722594 Protese (implante) para ossos do carpo
30722608 Pseudartrose com perda de substancias de metacarpiano e falanges
30722616 Pseudartrose do escafoide - tratamento cirurgico
30722624 Pseudartrose dos ossos da mao - tratamento cirurgico
30722632 Reconstrucao da falange com retalho homodigital
30722640 Reconstrucao de leito ungueal
30722659 Reconstrucao do polegar com retalho ilhado osteocutaneo antebraquial
30722667 Reimplante d dedos mao (por cada dedo adicional reimplantado sera adicionado o porte 3b)
30722675 Reimplante do membro superior nivel transmetacarpiano ate o terco distal do antebraco
30722683 Reimplante do polegar
30722691 Reparacoes cutaneas com retalho ilhado antebraquial invertido
30722705 Resseccao 1ª fileira dos ossos do carpo
30722713 Resseccao de cisto sinovial
30722721 Retracao cicatricial mais um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico
30722730 Retracao cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico
30722748 Retracao cicatricial dos dedos com lesao tendinea - tratamento cirurgico
30722756 Revascularizacao p o o d ( c d a revascularizado sera adicionado o porte 3b)
30722764 Roturas do aparelho extensor de dedo - reducao incruenta
30722772 Roturas tendino-ligamentares da mao (mais que 1) - tratamento cirurgico
30722780 Sequestrectomias
30722799 Sindactilia de 2 digitos - tratamento cirurgico
30722802 Sindactilia multipla - tratamento cirurgico
30722810 Sinovectomia da mao (1 articulacao)
30722829 Sinovectomia da mao (multiplas)
30722845 Transposicao de dedo - tratamento cirurgico
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
112,00
508,45
167,87
744,00
317,00
64,00
187,82
317,00
59,89
317,00
187,82
277,00
142,00
317,00
187,82
744,00
308,00
348,00
535,00
187,82
216,00
247,80
409,00
409,00
256,00
317,00
988,00
317,00
207,80
548,38
468,52
657,00
428,58
794,00
308,00
995,00
2.250,00
2.250,00
2.250,00
794,00
343,00
200,00
347,62
347,62
409,00
2.250,00
147,89
216,00
261,12
428,58
770,00
194,49
468,52
835,00
19
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30722853
30722861
30722870
30722888
30723019
30723027
30723035
30723043
30723051
30723060
30723078
30723086
30724015
30724023
30724031
30724040
30724058
30724066
30724074
30724082
Descrição do Procedimento
Tratamento cirurgico da polidactilia multipla e/ou complexa
Tratamento cirurgico da sindactilia multipla com emprego de expansor - por estagio
Tratamento da doenca de kiembuck com transplante vascularizado
Tratamento p escafoide com transplante osseo vascularizado e fixacao com micro parafuso
Biopsia cirurgica
Desarticulacao interilio abdominal - tratamento cirurgico
Fratura da cintura pelvica - tratamento conservador
Fratura/luxacao com fixador externo - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico - reducao incruenta
Osteomielite ao nivel da pelve - tratamento cirurgico
Osteotomias / artrodeses - tratamento cirurgico
Artrite septica - tratamento cirurgico
Artrodese / fratura de acetabulo (ligamentotaxia) com fixador externo
Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirurgico
Artrodiastase de quadril
Artroplastia (qualquer tecnica ou versao de quadril) - tratamento cirurgico
Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirurgico
Artroplastia de resseccao do quadril (girdlestone) - tratamento cirurgico
Artroplastia parcial do quadril (tipo thompson ou qualquer tecnica) - tratamento cirurgico
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
885,00
835,00
653,00
1.148,00
207,80
1.190,00
119,80
748,00
1.099,00
253,00
657,00
835,00
611,00
952,09
1.038,00
866,00
1.700,00
885,00
800,00
953,00
30724090
Artroplastia t q infectada (incisao e drenagem artrite septica) - tratamento cirurgico
R$
622,00
30724104
30724112
30724120
30724139
30724147
30724155
30724163
30724171
30724180
30724198
30724201
30724210
30724228
30724236
30724244
30724252
30724260
30724279
Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica coxo-femoral
Desarticulacao coxo-femoral - tratamento cirurgico
Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirurgico
Epifisiolistese proximal de femur (fixacao in situ) - tratamento cirurgico
Fratura de acetabulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirurgico
Fratura de acetabulo - reducao incruenta
Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - reducao incruenta
Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - tratamento cirurgico
Luxacao congenita de quadril (reducao cirurgica e osteotomia) - tratamento cirurgico
Luxacao congenita de quadril (reducao cirurgica simples) - tratamento cirurgico
Luxacao c quadril (reducao incruenta com ou sem tenotomia adutores) - tratamento cirurgico
Osteotomia - fixador externo
Osteotomias a n c o r t (sugioka, martin, bombelli etc) - tratamento cirurgico
Osteotomias supra-acetabulares (chiari, pemberton, dial, etc) - tratamento cirurgico
Puncao-biopsia coxo-femoral-artrocentese
Reconstrucao de quadril com fixador externo
Revisao de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de protese
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
494,00
459,00
988,00
622,00
657,00
1.293,00
317,00
327,64
988,00
1.071,89
770,00
622,00
866,00
988,00
953,00
216,00
1.038,00
1.995,00
30724287
Tratamento n a p f e a a n microcirurgica cabeca femoral - tratamento cirurgico
R$
923,00
30725011
30725020
30725038
30725046
30725054
30725062
30725070
30725089
30725097
30725119
30725127
Alongamento/ transporte osseo/ paseudoartrose com fixador externo
Alongamento de femur - tratamento cirurgico
Amputacao ao nivel da coxa - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica de femur
Correcao de deformidade adquirida de femur com fixador externo
Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - reducao incruenta
Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - tratamento cirurgico
Encurtamento de femur - tratamento cirurgico
Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirurgico
Fraturas de femur - reducao incruenta
Fraturas de femur - tratamento cirurgico
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
923,00
759,17
679,00
247,72
770,00
187,82
835,00
748,00
317,00
327,64
923,00
VALOR
20
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
Descrição do Procedimento
d e a com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico
VALOR
30725135
Fraturas, p c
30725143
30725151
30725160
30726018
30726026
30726034
30726042
30726050
30726069
30726077
30726093
30726107
30726115
30726123
30726131
30726140
30726158
Osteomielite de femur - tratamento cirurgico
Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico de fraturas com fixador externo
Artrite septica - tratamento cirurgico
Artrodese de joelho - tratamento cirurgico
Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirurgico
Artrotomia - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica
Desarticulacao de joelho - tratamento cirurgico
Epifisites e tendinites - tratamento cirurgico
Fratura e/ou luxacao de patela (inclusive osteocondral) - reducao incruenta
Fratura e/ou luxacao de patela - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - reducao incruenta
Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - tratamento cirurgico
Lesao a l colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirurgico
Lesoes agudas e/ou luxacoes de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirurgico
Lesoes complexas joelho (fratura com lesao ligamentar e meniscal) - tratamento cirurgico
R$ 946,00
R$ 1.099,00
R$ 748,00
R$ 520,00
R$ 748,00
R$ 1.380,00
R$ 459,00
R$ 267,75
R$ 679,00
R$ 657,00
R$ 191,15
R$ 555,00
R$ 234,49
R$ 679,00
R$ 770,00
R$ 748,00
R$ 992,03
30726166
Lesoes i
R$
30726174
30726182
30726190
30726204
30726212
30726220
30726239
30726247
30726255
30726263
30726271
30726280
30726298
30726301
30727014
30727022
30727030
30727049
30727057
30727065
30727073
30727081
30727090
30727111
30727120
30727138
30727146
30727154
30727162
30727170
30727189
30728010
30728029
Lesoes ligamentares agudas - reducao incruenta
Lesoes ligamentares agudas - tratamento cirurgico
Lesoes ligamentares perifericas cronicas - tratamento cirurgico
Liberacao lateral e facectomias - tratamento cirurgico
Meniscorrafia - tratamento cirurgico
Osteotomias ao nivel do joelho - tratamento cirurgico
Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico
Reconstrucoes ligamentares do pivot central - tratamento cirurgico
Revisoes de artroplastia total - tratamento cirurgico
Revisoes de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico
Revisoes de reconstrucoes intra-articulares - tratamento cirurgico
Toalete cirurgica - correcao de joelho flexo - tratamento cirurgico
Transplantes homologos ao nivel do joelho - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico de luxacoes / artrodese / contraturas com fixador externo
Alongamento / transporte osseo / pseudoartrose com fixador externo
Alongamento com fixador dinamico - tratamento cirurgico
Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico
Amputacao de perna - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica de tibia ou fibula
Correcao de deformidade adquirida de tibia com fixador externo
Correcao de deformidades congenitas na perna com fixador externo
Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico
Epifisiodese de tibia / fibula - tratamento cirurgico
Fraturas de fibula (inclui o descolamento epifisario) - tratamento cirurgico
Fraturas de fibula - (inclui descolamento epifisario) - reducao incruenta
Fraturas t a ou nao a fibula (inclui descolamento epifisario) - tratamento cirurgico
Fraturas de tibia e fibula (inclui descolamento epifisario) - reducao incruenta
Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirurgico
Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirurgico
Transposicao de fibula/tibia - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico de fraturas de tibia com fixador externo
Amputacao ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Artrite ou osteoartrite - tratamento cirurgico
j ( c o d p p corpos livres, artrofitose) - tratamento cirurgico
R$
770,00
679,00
R$ 187,82
R$ 748,00
R$ 794,00
R$ 748,00
R$ 520,00
R$ 679,00
R$ 555,00
R$ 835,00
R$ 1.271,00
R$ 744,00
R$ 744,00
R$ 555,00
R$ 744,00
R$ 748,00
R$ 898,86
R$ 799,09
R$ 799,09
R$ 622,00
R$ 216,00
R$ 748,00
R$ 800,00
R$ 657,00
R$ 383,00
R$ 622,00
R$ 277,00
R$ 835,00
R$ 288,82
R$ 447,45
R$ 744,00
R$ 800,01
R$ 619,42
R$ 622,00
R$ 383,00
21
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30728037
30728045
30728053
30728061
30728070
30728088
30728096
30728100
30728118
30728126
30728134
30728142
30728150
30728169
30728177
30729017
30729025
30729033
30729041
30729050
30729068
30729084
30729092
30729106
30729114
30729122
30729130
30729149
30729157
30729165
30729173
30729181
30729190
30729203
30729211
30729220
30729238
30729246
30729254
30729262
30729270
30729289
30729297
30729300
30729319
30729327
30729335
30729343
30730015
30730023
30730031
30730040
30730058
30730066
Descrição do Procedimento
Artrodese (com ou sem alongamento simultaneo) com fixador externo
Artrodese ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirurgico
Artrorrise do tornozelo - tratamento cirurgico
Artrotomia de tornozelo - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica do tornozelo
Fratura de tornozelo - tratamento conservador
Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - reducao incruenta
Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - reducao incruenta
Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Lesoes ligamentares cronicas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirurgico
Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirurgico
Amputacao ao nivel do pe - tratamento cirurgico
Amputacao/desarticulacao de pododactilos (por segmento) - tratamento cirurgico
Artrite ou osteoartrite dos ossos do pe (inclui osteomielite) - tratamento cirurgico
Artrodese de tarso e/ou medio pe - tratamento cirurgico
Artrodese metatarso - falangica ou interfalangica - tratamento cirurgico
Biopsia cirurgica dos ossos do pe
Correcao de deformidades do pe com fixador externo dinamico - tratamento cirurgico
Correcao de pe torto congenito com fixador externo
Deformidade dos dedos - tratamento cirurgico
Exerese ungueal
Fasciotomia ou resseccao de fascia plantar - tratamento cirurgico
Fratura de ossos do pe - tratamento conservador
Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - reducao incruenta
Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes do antepe - reducao incruenta
Fraturas e/ou luxacoes do antepe - tratamento cirurgico
Hallux valgus (um pe) - tratamento cirurgico
Osteotomia ou pseudartrose do tarso e medio pe - tratamento cirurgico
Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirurgico
Osteotomias / fraturas com fixador externo
Pe plano/pe cavo/coalisao tarsal - tratamento cirurgico
Pe torto congenito (um pe) - tratamento cirurgico
Resseccao de osso do pe - tratamento cirurgico
Retracao cicatricial dos dedos
Rotura do tendao de aquiles - reducao incruenta
Rotura do tendao de aquiles - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico da sindactilia complexa e /ou multipla
Tratamento cirurgico da sindactilia simples
Tratamento cirurgico de gigantismo
Tratamento cirurgico de linfedema ao nivel do pe
Tratamento cirurgico de polidactilia multipla e/ou complexa
Tratamento cirurgico de polidactilia simples
Tratamento cirurgico do mal perfurante plantar
Alongamento
Biopsia de musculo
Desbridamento cirurgico de feridas ou extremidades
Desinsercao ou miotomia
Disseccao muscular
Drenagem cirurgica do psoas
VALOR
R$ 800,00
R$ 709,00
R$ 1.071,89
R$ 657,00
R$ 434,00
R$ 216,00
R$ 173,04
R$ 770,00
R$ 227,75
R$ 709,00
R$ 191,15
R$ 709,00
R$ 622,00
R$ 555,00
R$ 679,00
R$ 622,00
R$ 278,21
R$ 261,12
R$ 657,00
R$ 383,00
R$ 200,00
R$ 612,76
R$ 598,96
R$ 261,12
R$ 142,00
R$ 277,00
R$
59,89
R$ 187,82
R$ 383,00
R$ 147,89
R$ 332,00
R$ 459,00
R$ 434,00
R$ 408,00
R$ 532,40
R$ 748,00
R$ 770,00
R$ 362,00
R$ 447,45
R$ 187,82
R$ 383,00
R$ 744,00
R$ 508,45
R$ 794,00
R$ 744,00
R$ 794,00
R$ 340,96
R$ 794,00
R$ 267,75
R$ 187,82
R$ 240,00
R$ 216,00
R$ 227,75
R$ 348,00
22
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30730074
30730082
30730090
30730104
30730112
30730155
30730163
30731011
30731020
30731038
30731046
30731054
30731062
30731070
30731089
30731097
30731100
30731119
30731127
30731135
30731143
30731151
30731160
30731178
30731186
30731194
30731208
30731216
30731224
30731232
30732018
30732026
30732034
30732085
30732093
30732107
30732115
30732123
30732131
30733014
30733022
30733030
30733049
30733057
30733065
Descrição do Procedimento
Fasciotomia
Fasciotomia - por compartimento
Fasciotomias (descompressivas)
Fasciotomias acima do punho
Miorrafias
Transposicao muscular
Lesao ligamentar aguda - tratamento conservador
Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirurgico
Biopsias cirurgicas
Bursectomia - tratamento cirurgico
Cisto sinovial - tratamento cirurgico
Encurtamento de tendao - tratamento cirurgico
Sinovectomia - tratamento cirurgico
Tenoartroplastia para ossos do carpo
Tenodese
Tenolise no tunel osteo fibroso
Tenolise/tendonese - tratamento cirurgico
Tenoplastia / enxerto de tendao - tratamento cirurgico
Tenoplastia de tendao em outras regioes
Tenorrafia multipla em outras regioes
Tenorrafia no tunel osteofibroso - mais de 2 digitos
Tenorrafia no tunel osteofibroso ate 2 digitos
Tenorrafia unica em outras regioes
Tenossinovectomia de mao ou punho
Tenossinovites estenosantes - tratamento cirurgico
Tenossinovites infecciosas - drenagem
Tenotomia
Transposicao de mais de 1 tendao - tratamento cirurgico
Transposicao unica de tendao
Tumores de tendao ou sinovial - tratamento cirurgico
Curetagem ou resseccao em bloco de tumor com reconstrucao e enxerto vascularizado
Enxerto osseo
Resseccao da lesao com cimentacao e osteosintese
Tumor osseo (resseccao com substituicao)
Tumor osseo (resseccao e artrodese)
Tumor osseo (resseccao e cimento)
Tumor osseo (resseccao e enxerto)
Tumor osseo (resseccao segmentar)
Tumor osseo (resseccao simples)
Sinovectomia total de joelho por video artroscopia
Sinovectomia parcial ou subtotal de joelho por videoartroscopia
Condroplastia ( come remoçao de corpos livres ) de joelho por videoartroscopia
Osteocondorplastia - estabilizacao, ressecçao e/ou plastia por video artroscopia
Meniscectomia - um menisco de joelho por videoartroscopia
Reparo ou sutura de um menisco por video artroscopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30733073
Reconstrucao retenciomento ou reforco do ligamento cruzado anterior ou posterior por video
R$ 1.465,00
30733081
Fratura com red e/ou estabi super articular - um compart de joelho por videoartroscopia
R$ 1.099,00
30733090
Tratamento cirurgico da artrofibrose de joelho por videoartroscopia
R$ 1.380,00
30733103
Instabi/e. femoropatelar, release late. patela, reten/o, refor. ou recons liga/ por video
R$ 1.465,00
30734010
30734029
Sinovectomia total de tornozelo por videoartroscopia
Sinovectomia parcial ou subtotal de tornozoleo por videoartroscopia
R$ 1.099,00
R$ 800,01
VALOR
317,00
468,52
388,64
317,00
216,00
378,00
41,14
216,00
200,00
216,00
207,80
267,75
348,00
508,45
308,00
468,52
317,00
444,00
499,62
408,62
664,18
407,52
256,00
317,00
159,87
200,00
308,00
599,45
599,45
247,72
1.343,00
718,73
988,00
1.151,75
800,00
800,00
946,00
657,00
657,00
1.099,00
800,01
819,46
1.465,00
819,46
1.465,00
23
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30734037
Descrição do Procedimento
Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de tornozelo por videoartroscopia
R$
30734045
Osteocondroplastia - estab, resse ou plastia ( enxertia )de torno por videoartroscopia
R$ 1.465,00
30734053
30734061
30735017
30735025
30735033
30735041
30735050
30735068
30735076
30735084
30735092
30736013
30736021
30736030
Reconstrucao, retenc, ou esf de ligamento de tornozelo por videoartroscopia
Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de tornozelo por videoartroscopia
Sinovectomia total de ombro por videoartroscopia
Sinovectomia parcial ou subtotal de ombro por videoartroscopia
Acromioplastia de ombro por videoartroscopia
Lesao labral de ombro por videoartroscopia
Luxacao gleno umeral de ombro videoartroscopia
Ruptura do manguito rotador de ombro por videoartroscopia
Instabilidade multidirecional de ombro por videoartroscopia
Resseccao lateral da clavicula de ombro por videoartroscopia
Tenotomia da porcao longa do biceps de ombro por videoartroscopia
Sinovectomia total de cotovelo por video artroscopia
Sinovectomia parcial ou subtotal de cotovelo por videoartroscopia
Condroplastia ( com remocao de corpos livres ) de cotovelo por videoartroscopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30736048
Osteocondroplastia - estabi resse ou pastia ( enxertia ) ed coto por videoartroscopia
R$ 1.099,00
30736056
30736064
30737010
30737028
30737036
Reconstruçao, retencion, ou reforço de ligamento de cotovelo por videoartroscopia
Fraturas -reducao e estabilizacao de cada superficie de cotovelo por videoartroscopia
Sinovectomia total de punho e túnel do carpo por videoartroscopia
Sinovectomia parcial ou subtotal de punho e tunel do carpo por videoartroscopia
Condroplastia ( come rem de corpos livres ) de punho e tunel do carpo por videoartroscopia
R$ 1.099,00
R$ 1.038,00
R$ 1.099,00
R$ 800,01
R$ 819,46
30737044
Osteocondorplastia - estabi, ressecçao e/ou plast (enxertia) punho e tunel carpo por video
R$ 1.465,00
30737052
Recon, reten ou ref de lig ou repa de carti tri de punho e tunel do carpo videoartroscopia
R$ 1.099,00
30737060
Fraturas -reducao e estabi cada super de punho e tunel do carpo por videoartroscopia
R$ 1.099,00
30737079
30738016
30738024
Tunel do carpo - descompressao por videoartroscopia
Sinovectomia total de coxofemural por videoartroscopia
Sinovectomia parcial ou rem, de corpos livres de coxofe, por videoartroscopia
R$ 1.099,00
R$ 1.465,00
R$ 1.099,00
30738032
Desbridamento do labrum ou liga, re, com ou sem condroplastia de coxofe videoartroscopia
R$ 1.465,00
30738040
30738059
Tratamento do impacto femoro - acetubular de coxo femural por videoartroscopia
Condroplastia com sutura labral de coxofemural por videoartroscopia
R$ 2.080,00
R$ 1.603,00
30801010
Colocacao o t t ou bronquica, por via endoscopica (tubo silicone ou metalico)
R$
748,00
30801028
30801036
30801044
30801052
30801060
30801079
30801087
30801095
30801109
30801117
30801133
30801141
30801150
30801168
30801176
Colocacao de protese traqueal ou traqueobronquica (qualquer via)
Fechamento de fistula traqueo-cutanea
Puncao traqueal
Resseccao carinal (traqueobronquica)
Resseccao de tumor traqueal
Traqueoplastia (qualquer via)
Traqueorrafia (qualquer via)
Traqueostomia
Traqueostomia com colocacao de ortese traqueal ou traqueobronquica por via cervical
Traqueostomia mediastinal
Plastia de traqueostoma
Traqueotomia ou fechamento cirurgico
Troca de protese traqueo-esofagica
Ressecçao de tumor traqueal por videotaroscopia
Traqueorrafia por videotorascopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.431,00
683,00
200,00
1.825,00
1.700,00
1.528,00
409,00
340,96
709,00
1.343,00
622,00
348,72
408,00
2.153,86
469,00
VALOR
819,46
1.465,00
1.099,00
1.099,00
800,01
1.099,00
1.465,00
1.465,00
1.465,00
1.465,00
1.099,00
1.099,00
1.099,00
800,01
800,01
24
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30802016
30802024
30802032
30802040
30802059
30803012
30803020
30803039
30803047
30803055
30803063
30803071
30803080
30803098
30803101
30803110
30803128
30803136
30803144
30803152
30803160
30803179
30803209
30803225
30803233
30804019
30804027
30804035
30804043
30804051
30804060
30804086
30804094
30804108
30804116
30804124
30804132
30804140
30804159
30804167
30804175
30804183
30804191
30804205
30804213
30805015
30805023
30805031
30805040
30805074
30805082
30805090
30805104
30805112
Descrição do Procedimento
Broncoplastia e/ou arterioplastia
Broncotomia e/ou broncorrafia
Colocacao de molde bronquico por toracotomia
Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotorascopia
Broncotomia e/ou broncorrafia por videotorascopia
Bulectomia unilateral
Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer tecnica)
Cisto pulmonar congenito - tratamento cirurgico
Correcao de fistula bronco-pleural (qualquer tecnica)
Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar
Embolectomia pulmonar
Lobectomia por malformacao pulmonar
Lobectomia pulmonar
Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer tecnica)
Pneumonectomia
Pneumonectomia de totalizacao
Pneumorrafia
Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutaneo-cavitario
Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia)
Segmentectomia (qualquer tecnica)
Tromboendarterectomia pulmonar
Bulectomia unilateral por videotorascopia
Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotorascopia
Metastasectomia pulmonar unilateral por videotorascopia
Segmentectomia por videotorascopia
Biopsia percutanea por agulha
Descorticacao pulmonar
Pleurectomia
Pleurodese (qualquer tecnica)
Pleuroscopia
Pleurostomia (aberta)
Puncao pleural
Replecao de cavidade pleural com solucao de antibiotico para tratamento de empiema
Resseccao de tumor da pleura localizado
Retirada de dreno tubular toracico (colocado em outro servico)
Tenda pleural
Toracostomia com drenagem pleural fechada
Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural
Descorticacao pulmonar por videotorascopia
Pleurectomia por videotorascopia
Pleurodese por video
Pleuroscopia por video
Resseccao de tumor da pleura localizado por video
Tenda pleural por video
Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural por video
Acesso para bocio intratoracico
Biopsia de linfonodos pre-escalenicos ou do confluente venoso
Biopsia de tumor do mediastino (qualquer via)
Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico
Ligadura de arterias bronquicas por toracotomia para controle de hemoptise
Ligadura do ducto-toracico (qualquer via)
Linfadenectomia mediastinal
Mediastinoscopia, via cervical
Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.603,00
1.190,00
1.343,00
2.153,86
1.519,46
1.190,00
1.955,00
1.603,00
1.603,00
679,00
2.250,00
1.603,00
1.278,00
1.293,00
1.431,00
1.700,00
800,00
1.049,00
770,00
1.038,00
2.830,00
1.653,00
885,00
1.603,00
1.515,00
216,00
1.208,00
885,00
646,00
709,00
495,00
200,00
343,00
1.055,00
147,89
866,00
469,00
1.208,00
1.603,00
1.208,00
901,00
1.099,00
1.528,00
988,00
1.528,00
1.031,96
348,00
444,00
1.603,00
1.208,00
1.055,00
1.320,00
800,00
885,00
25
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
Descrição do Procedimento
30805120 Mediastinotomia extrapleural por via posterior
30805139 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica (qualquer tecnica)
30805147 Resseccao de tumor de mediastino
30805155 Timectomia (qualquer via)
30805163 Tratamento da mediastinite (qualquer via)
30805171 Vagotomia troncular terapeutica por toracotomia
30805180 Biopsia de tumor do mediastino por video
30805198 Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico por video
30805228 Linfadenectomia mediastinal por video
30805236 Mediastinotomia via cervical por video
30805252 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica por video
30805260 Resseccao de tumor de mediastino por video
30805279 Timectomia por video
30805295 Retirada de corpo estranho do mediastino
30806011 Abscesso subfrenico - tratamento cirurgico
30806020 Eventracao diafragmatica - tratamento cirurgico
30806038 Hernia diafragmatica - tratamento cirurgico (qualquer tecnica)
30901014 Ampliacao (anel valvar, grandes vasos, atrio, ventriculo)
30901022 Canal arterial persistente - correcao cirurgica
30901030 Coarctacao da aorta - correcao cirurgica
30901049 Confeccao de bandagem da arteria pulmonar
30901057 Correcao cirurgica da comunicacao interatrial
30901065 Correcao cirurgica da comunicacao interventricular
30901073 Correcao de cardiopatia congenita+cirurgia valvar
30901081 Correcao de cardiopatia congenita + revascularizacao do miocardio
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30901090
R$ 2.830,00
Redirecionamento do fluxo sanguineo (com anastomose direta, retalho, tubo)
30901103 Resseccao (infundibulo, septo, membranas, bandas)
30901111 Transposicoes (vasos, camaras)
30902010 Ampliacao do anel valvar
30902029 Cirurgia multivalvar
30902037 Comissurotomia valvar
30902045 Plastia valvar
30902053 Troca valvar
30903017 Aneurismectomia de ve
30903025 Revascularizacao do miocardio
30903033 Revascularizacao do miocardio + cirurgia valvar
30903041 Ventriculectomia parcial
30904013 Cardio-estimulacao transesofagica (cete), terapeutica ou diagnostica
30904021 Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos
30904064 Implante de estimulador cardiaco artificial multissidio
30904080 Instalacao de marca-passo epimiocardio temporario
30904099 Implante de marca-passo temporario a beira do leito
30904102 Recolocacao de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades
30904110 Retirada do sistema (nao aplicavel na troca do gerador)
30904129 Troca de gerador
30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular)
30904145 Implante de marca-passo bicameral ( gerador + eletrodo artrial e ventricular )
30905010 Colocacao de balao intra-aortico
30905028 Colocacao de stent na aorta sem cec
30905036 Instalacao do circuito de circulacao extracorporea convencional
30905044 Instalacao do circuito de circulacao extracorporea em criancas de baixo peso (10 kg)
30905052 Derivacao cavo-atrial
30905060 Perfusionista
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.038,00
1.465,00
1.603,00
1.343,00
1.700,00
1.055,00
611,00
1.825,00
1.603,00
1.148,00
1.700,00
2.355,00
1.825,00
885,00
770,00
1.343,00
1.740,00
1.700,00
1.380,00
1.293,00
1.465,00
1.603,00
2.517,12
2.940,00
3.131,00
1.603,00
3.025,00
2.601,00
3.360,00
2.250,00
2.601,00
2.665,00
2.601,00
2.856,00
3.360,00
2.856,00
117,92
1.568,00
1.324,00
454,64
423,00
709,00
657,00
508,45
709,00
964,00
659,34
1.362,30
1.073,00
1.438,99
1.515,00
468,00
26
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30906016
30906024
30906032
30906040
30906059
30906067
30906075
30906083
30906113
30906121
30906130
30906148
30906156
30906164
30906172
30906180
30906199
30906202
30906210
30906229
30906237
30906245
30906253
30906261
30906270
30906288
30906296
30906300
30906318
30906326
30906334
30906342
30906350
30906377
30906385
30906393
30906407
30906415
30906423
30906431
30906440
30906458
30906466
30907012
30907020
30907039
30907047
30907071
30907080
30907098
30907101
30907110
30907128
30907136
Descrição do Procedimento
Aneurisma de aorta abdominal infra-renal
Aneurisma de aorta abdominal supra-renal
Aneurisma de aorta-toracica - correcao cirurgica
Aneurisma de arterias viscerais
Aneurisma de axilar, femoral, poplitea
Aneurisma de carotida, subclavia, iliaca
Aneurismas - outros
Aneurismas toracicos ou toraco-abdominais - correcao cirurgica
Angioplastia transluminal transoperatoria - por arteria
Arteria hipogastrica - unilateral - qualquer tecnica
Arteria mesenterica inferior - qualquer tecnica
Arteria mesenterica superior - qualquer tecnica
Arteria renal bilateral revascularizacao
Cateterismo da arteria radial - para pam
Correcao das disseccoes da aorta
Endarterectomia aorto-iliaca
Endarterectomia carotidea - cada segmento arterial tratado
Endarterectomia iliaco-femoral
Ligadura de carotida ou ramos
Ponte aorto bifemoral
Ponte aorto biiliaca
Ponte aorto-femoral - unilateral
Ponte aorto-iliaca - unilateral
Ponte axilo-bifemoral
Ponte axilo-femoral
Ponte distal
Ponte femoro poplitea proximal
Ponte femoro-femoral cruzada
Ponte femoro-femoral ipsilateral
Ponte subclavio bifemoral
Ponte subclavio femoral
Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aorticos
Pontes transcervicais - qualquer tipo
Preparo de veia autologa para remendos vasculares
Profundoplastia aorto femoral profundo
Reoperacao de aorta abdominal
Retirada de enxerto infectado em posicao nao aortica
Revascularizacao aorto-femoral-unilateral
Revascularizacao arterial de membro superior
Tratamento cirurgico da isquemia cerebral
Tratamento cirurgico de sindrome vertebro basilar
Tratamento cirurgico de tumor carotideo
Tronco celiaco - qualquer tecnica
Cirurgia de restauracao venosa com pontes em cavidades
Cirurgia de restauracao venosa com pontes nos membros
Cura cirurgica da impotencia coeundi venosa
Cura cirurgica de hipertensao portal - qualquer tipo
Fulguracao de telangiectasias (por grupo)
Implante de filtro de veia cava
Interrupcao cirurgica veia cava inferior
Tratamento cirurgico de varizes convencional ou endoscopico com lipodermatosclerose ou ulc
Trombectomia venosa
Valvuloplastia ou interposicao de segmento valvulado venoso
Varizes - tratamento cirurgico bilateral
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.858,26
2.057,92
2.856,00
1.603,26
1.343,00
1.343,00
1.190,00
3.085,00
839,03
1.208,00
1.099,00
1.700,00
1.603,26
152,00
3.085,00
1.403,62
1.603,00
992,03
679,00
1.700,00
1.643,20
1.148,00
1.099,00
1.283,82
1.099,00
1.431,00
1.099,00
946,00
1.099,00
1.575,00
1.320,00
1.740,00
1.159,48
408,00
992,03
2.057,92
1.515,00
1.148,00
1.465,00
2.100,00
1.548,89
1.140,00
1.700,00
1.431,00
1.431,00
1.148,00
1.603,00
139,75
770,00
839,03
995,00
1.278,00
1.278,00
1.148,00
27
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30907144
30907152
30908019
30908027
30908035
30908043
30908051
30908060
30908078
30908086
30908094
30908108
30909023
30909031
Descrição do Procedimento
Varizes - tratamento cirurgico unilateral
Varizes - r c com anestesia local em consultorio / ambulatorio (por grupo ate 3 vasos)
Fistula aorto-cava, reno-cava ou ilio-iliaca
Fistula arteriovenosa - com enxerto
Fistula arteriovenosa cervical ou cefalica extracraniana
Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia complementar
Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia radical
Fistula arteriovenosa congenita para reducao de fluxo
Fistula arteriovenosa direta
Fistula arteriovenosa dos grandes vasos intratoracicos
Fistula arteriovenosa dos membros
Tromboembolectomia de fistula arteriovenosa
Hemodialise continua (12h)
Hemodialise cronica (por sessao)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
622,00
153,00
2.057,92
800,00
1.515,00
759,17
1.858,26
1.323,75
327,64
2.057,92
946,00
332,00
168,00
128,00
30909139
Hemodepuracao de casos agudos (sessão hemodialise, hemofiltracao, hemodiafiltracao isolad
R$
191,07
30909147
Hemodepuracao de casos agusdos (sessão hemodialise, hemofiltracao, hemodiafiltracao isolad
R$
220,00
30910013
30910021
30910030
30910048
30910056
30910064
30910072
30910080
30910099
30910102
30910110
30910129
30910137
30910145
30911028
30911036
Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal infra-renal
Aneurismas rotos ou trombosados - outros
Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal supra-renal
Aneurismas rotos ou trombosados de arterias viscerais
Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplitea
Aneurismas rotos ou trombosados de carotida, subclavia, iliaca
Aneurismas rotos ou trombosados toracico ou toraco-abdominais
Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial
Exploracao vascular em traumas de outros segmentos
Exploracao vascular em traumas toracicos e abdominais
Lesoes vasculares cervicais e cervico toracicas
Lesoes vasculares de membro inferior ou superior-unilateral
Lesoes vasculares intra-abdominais
Lesoes vasculares traumaticas intratoracicas
Avaliacao fisiologica da gravidade de obstrucoes (cateter ou guia)
Biopsia endomiocardica
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
2.057,92
1.380,00
2.080,00
2.057,92
1.836,81
2.057,92
3.085,00
946,00
1.099,00
1.858,00
1.528,00
946,00
1.603,00
1.955,00
484,00
500,00
30911044
Cateterismo c d e e c o s c / c c a r v p ou teste sobrecarga hemodinanica
R$
713,00
30911052
30911060
30911079
Cateterismo c d e/ou e com estudo cineangiografico e revascularizacao cirurgica miocardio
Cateterismo cardiaco direito com estudo angiografico da arteria pulmonar
Cateterismo cardiaco e e/ou d com cineangiocoronariografia e ventriculografia
R$
R$
R$
800,00
484,00
713,00
30911087
Cateterismo c e e d c c v e e a aorta e/ou ramos toraco-abdominais e/ou membros
R$
748,00
30911095
30911109
Cateterismo e e estudo cineangiografico da aorta e/ou seus ramos
Cateterizacao cardiaca e por via transeptal
R$
R$
484,00
679,32
30911117
Estudo eletrofisiologico do sistema de conducao com ou sem acao farmacologica
R$
622,00
30911125
Estudo h d c c e c ( cia, civ, pca, co, ao, estenose aortica e pulmonar isoladas)
R$
866,00
30911133
Estudo h c congenitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria
R$
799,00
30911141
30911150
30912016
30912024
30912032
Estudo ultra-sonografico intravascular
Mapeamento f anomalos e focos ectopicos por eletrofisiologia intracavitaria, com provas
Ablacao de circuito arritmogenico por cateter de radiofrequencia
Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da arteria pulmonar e ramos (por vaso)
Angioplastia transluminal percutanea multiplos vasos ou bifurcacao com implante stent
R$ 713,00
R$ 855,00
R$ 1.528,00
R$ 1.031,96
R$ 1.568,00
VALOR
28
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
30912040
30912059
30912067
30912075
30912083
30912091
30912105
30912113
30912121
30912130
30912148
30912164
Descrição do Procedimento
Angioplastia transluminal percutanea por balao (1 vaso)
Atriosseptostomia por balao
Atriosseptostomia por lamina
Emboloterapia
Implante m p o c cateter intracavitario para monitorizacao hemodinamica
Implante de protese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia
Implante de stent coronario com ou sem angioplastia por balao concomitante (1 vaso)
Infusao seletiva intravascular de enzimas tromboliticas
Oclusao percutanea de "shunts" intracardiacos
Oclusao percutanea de fistula e/ou conexoes sistemico pulmonares
Oclusao percutanea do canal arterial
Puncao t com introducao cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30912180
Recanalizacao a n i - a p - c i stent com ou sem suporte circulatorio (balao intra-ortico)
R$ 2.100,00
30912199
30912210
30912237
30912245
30912253
30912261
30913012
30913020
30913047
30913055
30913071
30913080
30913098
30913101
30913128
30913144
30913152
30914019
30914027
30914043
30914051
30914060
30914078
30914086
30914094
30914108
30914116
30914124
30914132
30914167
30915015
30915023
30915031
30915040
30915058
30915066
30916011
30917018
30917034
30917042
Recanalizacao mecanica do iam por angioplastia
Retirada percutanea de corpos estranhos vasculares
Tratamento percutaneo do aneurisma / disseccao da aorta
Valvoplastia percutanea por via arterial ou venosa
Valvoplastia percutanea por via transeptal
Angioplastia transluminal percutanea de bifurcacao e de tronco com implante de stent
Implante de cateter venoso central por punção, npp, qt, hemodepuração ou infusão de soros
Instalacao de cateter para monitorizacao hemodinamica a beira do leito (suan-ganz)
Instalacao de circuito para assistencia mecanica circulatoria prolongada (toracotomia)
Manutencao circuito para assistencia mecanica circulatoria prolongada - periodo 6 horas
Disseccao de vaso umbilical com colocacao de cateter
Disseccao de veia em rn ou lactente
Disseccao de veia ou colocacao cateter venoso
Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para npp, qt ou para hemodepuração
Retirada cirurgica de cateter de longa permanencia para hemodepuracao
Confeccao de fistula av para hemodialise
Retirada / desativacao de fistula av para hemodialise
Anastomose linfovenosa
Doenca de hodgkin - estadiamento cirurgico
Linfadenectomia inguinal ou iliaca
Linfadenectomia cervical
Linfadenectomia pelvica
Linfadenectomia retroperitoneal
Linfangioplastia
Linfedema - resseccao total
Linfedema genital - resseccao
Marsupializacao de linfocele - cirurgica
Puncao biopsia ganglionar
Linfedema - resseccao parcial
Marsupializacao laparoscopica de linfocele
Correcao cirurgica das arritmias
Drenagem do pericardio
Pericardiocentese
Pericardiotomia
Drenagem do pericardio por video
pericardiotomia / pericardiectomia por video
Hipotermia profunda com ou sem parada circulatoria total
Biopsia do miocardio
Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploracao)
Retirada de tumores intracardiacos
R$
R$
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R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
VALOR
709,01
599,45
1.208,00
1.208,00
393,00
1.293,01
1.293,00
721,40
1.437,24
1.208,00
1.208,00
653,00
1.140,00
866,00
1.293,00
800,01
1.140,00
1.653,00
357,00
64,00
1.148,00
204,00
64,00
128,00
88,00
168,00
168,00
332,00
332,00
946,00
770,00
1.038,00
1.140,00
995,00
1.465,00
946,00
1.343,00
759,17
800,00
20,01
946,00
1.208,00
1.231,62
599,45
332,00
800,01
646,00
1.148,00
1.320,00
767,48
1.208,00
2.250,00
29
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31001017
31001025
31001033
31001041
31001050
31001068
31001076
31001084
31001092
31001106
31001114
31001149
31001157
31001165
31001173
31001181
31001190
31001203
31001211
31001220
31001238
31001246
31001254
31001262
31001270
31001289
31001297
31001319
31001335
31001343
31001360
31002013
31002021
31002030
31002048
31002056
31002064
31002072
31002080
31002099
31002102
31002110
31002129
31002137
31002145
31002153
31002161
31002170
31002188
31002196
31002218
31002242
31002250
31002269
Descrição do Procedimento
Atresia de esofago com fistula traqueal - tratamento cirurgico
Atresia de esofago sem fistula (dupla estomia) - tratamento cirurgico
Autotransplante com microcirurgia
Esofagectomia distal com toracotomia
Esofagectomia distal sem toracotomia
Esofagoplastia (coloplastia)
Esofagoplastia (gastroplastia)
Estenose de esofago - tratamento cirurgico via toracica
Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia
Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via cervical
Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via toracica
Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica
Resseccao do esofago cervical e/ou toracico e transplante com microcirurgia
Substituicao esofagica - colon ou tubo gastrico
Tratamento cirurgico das varizes esofagicas
Tratamento cirurgico do megaesofago sem resseccao ou conservador
Tunelizacao esofagica
Esofagorrafia cervical
Esofagorrafia toracica
Esofagostomia
Tratamento cirurgico do diverticulo esofagico
Tratamento cirurgico do diverticulo faringoesofagico
Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia
Refluxo gastroesofagico - tratamento cirurgico (hernia de hiato)
Reconstrucao do esofago cervical e toracico com transplante segmentar de intestino
Reconstrucao do esofago cervical ou toracico, com transplante de intestino
Disseccao do esofago toracico (qualquer tecnica)
Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica por videolaparoscopia
Tratamento cirurgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia
Esofagorrafia toracica por videotoracoscopia
Refluxo gastroesofagico - tratamento cirurgico (hernia de hiato) por videolaparoscopia
Colocacao de banda gastrica
Conversao de anastomose gastrojejunal (qualquer tecnica)
Degastrogastrectomia com vagotomia
Degastrogastrectomia sem vagotomia
Gastrostomia confecção / fechamento
Gastrectomia parcial com linfadenectomia
Gastrectomia parcial com vagotomia
Gastrectomia parcial sem vagotomia
Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal com toracotomia
Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal sem toracotomia
Gastrectomia total com linfadenectomia
Gastrectomia total via abdominal
Gastroenteroanastomose
Gastrorrafia
Gastrostomia com sutura de varizes
Gastrotomia para retirada de ce ou lesao isolada
Gastrotomia para qualquer finalidade
Membrana antral - tratamento cirurgico
Piloroplastia
Gastroplastia para obesidade morbida - qualquer tecnica
Tratamento cirurgico de varizes gastricas
Vagotomia com operacao de drenagem
Vagotomia gastrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operacao de drenagem)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.825,00
1.208,00
2.080,00
1.691,90
1.635,00
1.928,00
1.653,00
1.380,00
2.080,00
1.148,00
1.380,00
1.320,00
2.137,78
2.100,00
1.031,96
1.038,00
679,00
995,00
1.014,48
885,00
1.014,48
995,00
1.995,00
1.038,00
3.085,00
3.085,00
1.403,62
1.858,01
1.515,00
1.431,00
1.465,00
1.038,00
885,00
1.208,00
1.160,00
444,00
1.208,00
988,00
835,00
1.515,00
1.380,00
1.536,72
1.403,62
668,17
444,00
1.293,00
748,00
444,00
770,00
622,00
1.720,00
1.099,00
679,00
923,00
30
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31002277
31002285
31002307
31002315
31002323
31002331
31002340
31002358
31002390
31002412
31003010
31003028
31003036
31003044
31003052
31003060
31003079
31003087
31003095
31003109
31003117
31003125
31003133
31003141
31003150
31003168
31003176
31003184
31003192
31003206
31003214
31003230
31003249
31003257
31003265
31003273
31003281
31003290
31003303
31003311
31003320
31003338
31003346
31003354
31003362
31003370
31003389
31003397
31003427
31003435
31003451
31003460
31003478
31003486
Descrição do Procedimento
Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal
Colocacao de banda gastrica por videolaparoscopia
Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia
Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia
Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia
Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia
Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia
Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia
Gastroplastia para obesidade morbida por videolaparoscopia
Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal por videolaparoscopia
Amputacao abdomino-perineal do reto (completa)
Amputacao do reto por procidencia
Anomalia anorretal - correcao via sagital posterior
Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via abdomino-perineal
Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via perineal
Anorretomiomectomia
Apendicectomia
Apple peel - tratamento cirurgico
Atresia de colon - tratamento cirurgico
Atresia do duodeno - tratamento cirurgico
Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirurgico
Atresia jejunal proximal - tratamento cirurgico
Cirurgia de abaixamento (qualquer tecnica)
Cirurgia de acesso posterior
Cisto mesenterico - tratamento cirurgico
Colectomia parcial com colostomia
Colectomia parcial sem colostomia
Colectomia total com ileo-reto-anastomose
Colectomia total com ileostomia
Colocacao de sonda enteral
Colostomia ou enterostomia
Colotomia e colorrafia
Distorcao de volvo por laparotomia
Distorcao de volvo por via endoscopica
Diverticulo de meckel - exerese
Duplicacao do tubo digestivo - tratamento cirurgico
Enterectomia
Enteroanastomose (qualquer segmento)
Enterocolite necrotizante - tratamento cirurgico
Enteropexia (qualquer segmento)
Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou resseccao)
Esporao retal - resseccao
Esvaziamento pelvico anterior ou posterior
Esvaziamento pelvico total
Fecaloma - remocao manual
Fechamento de enterostomia (qualquer segmento)
Fixacao do reto por via abdominal
Ileo meconial - tratamento cirurgico
Invaginacao intestinal - resseccao
Invaginacao intestinal sem resseccao - tratamento cirurgico
Ma-rotacao intestinal - tratamento cirurgico
Megacolon congenito - tratamento cirurgico
Membrana duodenal - tratamento cirurgico
Pancreas anular - tratamento cirurgico
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
770,00
1.465,00
1.825,00
1.380,00
1.208,00
2.080,00
1.995,00
1.151,75
2.080,01
1.148,00
1.802,92
668,17
1.208,00
1.465,00
1.099,00
1.038,00
657,00
1.187,00
995,00
1.190,00
995,00
1.190,00
1.603,26
1.210,00
770,00
1.320,00
1.099,00
1.603,26
1.380,00
54,00
657,00
748,00
657,00
383,00
770,00
800,00
770,00
657,00
1.148,00
657,00
657,00
500,00
1.231,62
1.603,26
227,82
709,00
668,17
995,00
923,00
657,00
995,00
1.431,26
1.190,00
1.190,00
31
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31003494
31003508
31003516
31003524
31003532
31003540
31003559
31003567
31003575
31003583
31003591
31003605
31003613
31003621
31003630
31003648
31003656
31003664
31003672
31003680
31003699
31003702
31003710
31003729
31003770
31003788
31003796
31004016
31004024
31004032
31004040
31004059
31004067
31004075
31004083
31004091
31004105
31004113
31004121
31004130
31004148
31004156
31004164
31004180
31004199
31004202
31004210
31004229
31004237
31004245
31004253
31004261
31004270
31004288
Descrição do Procedimento
Perfuracao duodenal ou delgado - tratamento cirurgico
Piloromiotomia
Procidencia do reto - reducao manual
Proctocolectomia total
Proctocolectomia total com reservatorio ileal
Resseccao de intestino delgado
Retossigmoidectomia abdominal
Tumor anorretal - resseccao endo-anal
Amputacao abdomino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia
Apendicectomia por videolaparoscopia
Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia
Cisto mesenterico - tratamento cirurgico por videolaparoscopia
Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia
Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia
Colectomia total com ileo-reto-anastomose por videolaparoscopia
Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia
Destorcao de volvo por videolaparoscopia
Diverticulo de meckel - exerese por videolaparoscopia
Enterectomia segmentar por videolaparoscopia
Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia
Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia
Esvaziamento pelvico anterior ou posteior por videolaparoscopia
Esvaziamento pelvico total por videolaparoscopia
Fixacao do reto por via abdominal por videolaparoscopia
Proctocolectomia total com reservatorio ileal por videolaparoscopia
Proctocolectomia total por videolaparoscopia
Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia
Abcesso ano-retal - drenagem
Abscesso isqueo-retal-drenagem
Cerclagem anal
Corpo estranho do reto - retirada
Criptectomia (única ou multipla)
Dilatacao digital ou instrumental do anus e/ou do reto
Esfincteroplastia anal (qualquer tecnica)
Estenose anal - tratamento cirurgico (qualquer tecnica)
Excisao de plicoma
Fissurectomia com ou sem esfincterotomia
Fistula reto-vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento cirurgico via perineal
Fistulectomia anal em dois tempos
Fistulectomia anal em ferradura
Fistulectomia anal em um tempo
Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso
Fistulectomia perineal
Hemorroidas - ligadura elastica (por sessao)
Hemorroidas - tratamento esclerosante (por sessao)
Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia
Laceracao anorretal - tratamento cirurgico por via perineal
Lesao anal - eletrocauterizacao
Papilectomia (unica ou multipla)
Polipo retal - resseccao endoanal
Prolapso retal - esclerose
Prolapso retal - tratamento cirurgico
Reconstituicao de esfincter anal por plastica muscular (qualquer tecnica)
Reconstrucao total anoperineal
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
770,00
622,00
187,89
1.740,00
1.825,00
835,00
1.293,00
343,00
2.080,00
1.099,00
2.080,00
1.148,00
1.995,00
1.603,00
2.080,00
2.080,00
1.038,00
1.099,00
1.148,00
1.099,00
1.038,00
1.740,00
2.080,00
1.038,00
2.505,00
2.355,00
1.825,00
259,75
296,00
317,00
240,00
142,00
182,00
459,00
343,00
142,00
247,72
885,00
447,45
561,00
383,00
521,00
327,64
54,00
54,00
444,00
383,00
207,87
142,00
319,66
287,72
444,00
1.293,00
1.465,00
32
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31004300
31004318
31004326
31004334
31005012
31005020
31005039
31005047
31005055
31005063
31005071
31005080
31005098
31005101
31005110
31005128
31005136
31005144
31005152
31005160
31005179
31005187
31005195
31005209
31005217
31005225
31005233
31005241
31005250
31005276
31005284
31005292
31005306
31005314
31005322
31005357
31005365
31005373
31005381
31005390
31005403
31005420
31005438
31005446
31005454
31005470
31005489
31005497
31005527
31005535
31005560
31005675
31005691
31006019
Descrição do Procedimento
Tratamento cirurgico de retocele
Trombose hemorroidaria - exerese
Prurido anal - tratamento cirurgico
Esfincterotomia
Abscesso hepatico - drenagem cirurgica
Alcolizacao percutanea dirigida de tumor hepatico
Anastomose biliodigestiva intra-hepatica
Atresia de vias biliares - tratamento cirurgico
Biopsia hepatica (percutanea/laparoscopica)
Biopsia hepatica por laparotomia
Biopsia hepatica transparietal
Cateterismo arterial para quimioterapia
Cisto de coledoco - tratamento cirurgico
Colecistectomia com colangiografia
Colecistectomia com fistula biliodigestiva
Colecistectomia sem colangiografia
Colecistojejunostomia
Colecistostomia
Coledoco ou hepatico-jejunostomia (qualquer tecnica)
Coledoco ou hepaticoplastia
Coledoco-duodenostomia
Coledocotomia ou coledocostomia com ou sem colecistectomia
Coledoscopia intra-operatoria
Derivacao porto sistemica
Desconexao azigos - portal com esplenectomia
Desconexao azigos - portal sem esplenectomia
Desvascularizacao hepatica
Drenagem biliar trans-hepatica
Enucleacao de metastases hepaticas
Hepatorrafia
Hepatorrafia complexa c/lesao de estruturas vasculares biliares
Lobectomia hepatica 1
Lobectomia hepatica esquerda
Papilotomia transduodenal
Puncao hepatica para drenagem de abcessos
Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia
Resseccao de cisto hepatico sem hepatectomia
Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar com hepatectomia
Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar sem hepatectomia
Segmentectomia hepatica
Sequestrectomia hepatica
Tratamento cirurgico de estenose cicatricial das vias biliares
Trissegmentectomias
Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia
Abscesso hepatico - drenagem cirurgica por videolaparoscopia
Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia
Colecistectomia com fistula biliodigestiva por videolaparoscopia
Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia
Coledoco ou hepatico-jejunostomia por videolaparoscopia
Coledoco-duodenostomia por videolaparoscopia
Desconexao azigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia
Biopsia hepatica por videolaparoscopia
Biopsia hepatica transparietal(acima de 3 fragmentos)
Biopsia de pancreas por laparotomia
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
478,75
187,89
343,00
259,54
555,00
555,00
1.802,92
2.100,00
334,09
444,00
375,34
988,00
1.151,75
988,00
1.099,00
800,00
988,00
622,00
1.031,96
1.151,75
988,00
923,00
408,00
1.802,92
1.380,00
1.099,00
800,00
799,09
770,00
679,32
1.603,00
1.515,00
1.483,48
885,00
488,48
1.303,78
952,09
1.802,92
1.431,26
1.293,00
1.380,00
1.802,92
1.825,00
988,00
901,00
1.323,75
1.603,01
1.099,00
1.465,00
1.465,00
2.080,00
799,00
393,00
901,00
33
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31006027
31006035
31006043
31006051
31006060
31006078
31006086
31006094
31006108
31006116
31006167
31006175
31006183
31007015
31007023
31007031
31007040
31007058
31007066
31008011
31008020
31008038
31008054
31008062
31008070
31008097
31009018
31009026
31009042
31009050
31009069
31009077
31009085
31009093
31009107
31009115
31009123
31009131
31009140
31009158
31009166
Descrição do Procedimento
Biopsia de pancreas por puncao dirigida
Enucleacao de tumores pancreaticos
Hipoglicemia - tratamento cirurgico (pancreatotomia parcial ou total)
Pancreatectomia corpo caudal com preservacao do baco
Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia
Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia
Pancreato-enterostomia
Pancreatorrafia
Pseudocisto pancreas - drenagem externa
Pseudocisto pancreas - drenagem interna
Enucleacao de tumores pancreaticos por videolaparoscopia
Pseudocisto pancreas - drenagem externa por videolaparoscopia
Pseudocisto pancreas - drenagem interna por videolaparoscopia
Biopsia esplenica transparietal
Esplenectomia parcial
Esplenectomia total
Esplenorrafia
Esplenectomia parcial por videolaparoscopia
Esplenectomia total por videolaparoscopia
Dialise peritoneal (por sessao)
Dialise peritoneal ambulatorial continua (capd) 9 dias - treinamento
Dialise peritoneal ambulatorial continua (capd) por dia/paciente
Epipoplastia
Implanter de cateter peritoneal
Instalação de cateter de tenkhoff
Retirada de cateter tenckhoff
Abcesso perineal - drenagem cirurgica
Biopsia de parede abdominal
Cisto sacro-coccigeo - tratamento cirurgico
Diastase dos retos abdominais - tratamento cirurgico
Hernia inguinal encarcerada em rn ou lactente
Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada
Herniorrafia crural - unilateral
Herniorrafia epigastrica
Herniorrafia incisional
Herniorrafia inguinal - unilateral
Herniorrafia inguinal no rn ou lactente
Herniorrafia lombar
Herniorrafia recidivante
Herniorrafia sem resseccao intestinal encarcerada
Herniorrafia umbilical
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
698,80
988,00
2.250,00
1.431,00
1.208,00
2.057,92
878,96
759,17
708,09
835,00
1.380,00
1.148,00
1.293,00
317,00
1.074,48
770,00
679,32
1.568,00
1.148,00
168,00
255,00
23,83
409,00
307,46
315,75
315,74
347,62
200,00
347,62
367,58
770,00
759,17
657,00
407,52
555,62
447,45
713,00
520,00
622,00
622,00
387,56
31009174
Laparatomia exploradora ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou p/ liberação bri
R$
611,00
31009204
31009220
31009239
31009247
31009255
31009263
31009271
31009280
31009298
31009301
31009310
Neuroblastoma abdominal - exerese
Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou protese - tratamento cirurgico
Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirurgico
Paracentese abdominal
Reconstrucao da parede abdominal com retalho muscular ou miocutaneo
Reparacao de outras hernias (inclui herniorrafia muscular)
Resseccao de cisto ou fistula de uraco
Resseccao de cisto ou fistula ou retos do ducto onfalomesenterico
Ressutura da parede abdominal (por deiscencia total ou esvicer
Teratoma sacro-coccigeo - exerese
Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada por videolaparoscopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.528,00
1.928,00
904,00
200,00
1.320,00
447,45
444,00
596,00
508,45
1.278,00
988,00
VALOR
34
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31009344
Descrição do Procedimento
Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia
R$ 1.031,98
31009352
Laparotomia e o p b o p d a o p liberacao bridas em vigencia oclusao por videolaparoscopia
R$
923,00
31009360
31101011
31101020
31101038
31101046
31101054
31101062
31101070
31101089
31101097
31101100
31101119
31101127
31101135
31101151
31101160
31101178
31101186
31101194
31101208
31101216
31101224
31101232
31101240
31101259
31101275
31101283
31101291
31101305
31101313
31101321
31101330
31101348
31101356
31101364
31101372
31101380
31101399
31101402
31101410
31101429
31101437
31101445
31101453
31101461
31101470
31101488
31101550
31101569
31101577
31101585
Herniorrafia inguinal em criança - unilateral
Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirurgica
Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutanea
Adrenalectomia unilateral
Angioplastia renal unilateral a ceu aberto
Angioplastia renal unilateral transluminal
Autotransplante renal unilateral
Biopsia renal cirurgica unilateral
Cisto renal - escleroterapia percutanea - por cisto
Endopielotomia percutanea unilateral
Estenose de juncao pieloureteral - tratamento cirurgico (por video ou convencional)
Fistula pielo-cutanea - tratamento cirurgico
Lombotomia exploradora
Marsupializacao de cistos renais unilateral
Nefrectomia parcial com ureterectomia
Nefrectomia parcial unilateral
Nefrectomia parcial unilateral extracorporea
Nefrectomia radical unilateral
Nefrectomia total unilateral
Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral
Nefrolitotomia anatrofica unilateral
Nefrolitotomia percutanea unilateral (por video ou convencional)
Nefrolitotomia simples unilateral
Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao
Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes
Nefrolitotripsia percutanea unilateral (mec., e.h., ou us) (por video ou convencional)
Nefropexia unilateral
Nefrorrafia (trauma) unilateral
Nefrostomia a ceu aberto unilateral
Nefrostomia percutanea unilateral
Nefroureterectomia com resseccao vesical unilateral
Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrofica unilateral
Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral
Pielolitotomia unilateral
Pieloplastia (por video ou convencional)
Pielostomia unilateral
Pielotomia exploradora unilateral
Puncao aspirativa renal para diagnostico de rejeicao (ato medico)
Puncao biopsia renal percutanea
Revascularizacao renal - qualquer tecnica
Sinfisiotomia (rim em ferradura)
Transuretero anastomose
Tratamento cirurgico da fistula pielo-intestinal
Tumor renal - enucleacao unilateral (por video ou convencional)
Tumor wilms - tratamento cirurgico
Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exerese
Adrenalectomia laparoscopica unilateral
Nefrectomia radical videolaparoscopica unilateral
Nefrectomia parcial videolaparoscopica unilateral
Nefrolitotripsia percutanea unilateral a laser
Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
494,00
444,00
444,00
1.320,00
1.031,96
878,96
3.555,00
679,00
256,00
1.148,00
1.002,02
468,52
520,00
679,00
1.343,00
1.190,00
2.830,00
1.431,00
1.208,00
1.293,00
1.515,00
1.906,71
885,00
748,00
469,00
2.455,73
679,00
800,00
709,00
679,00
1.465,00
988,00
835,00
657,00
1.099,00
409,00
679,00
240,00
153,00
1.700,00
770,00
952,09
885,00
1.014,46
1.700,00
1.568,00
1.955,00
2.100,01
1.928,00
1.320,00
1.603,00
VALOR
35
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31102018
31102026
31102034
31102042
31102050
31102069
31102077
31102085
31102093
31102107
31102115
31102123
31102131
31102174
31102182
31102204
31102220
31102239
31102247
31102255
31102263
31102271
31102280
31102298
31102301
31102310
31102328
31102344
31102352
31102360
31102379
31102409
31102417
31102425
31102433
31102441
31102450
31102468
31102476
31102492
31102506
31102522
31102530
31102549
31102557
31102565
31103014
31103022
31103030
31103049
31103057
31103065
31103073
31103081
Descrição do Procedimento
Biopsia cirurgica de ureter unilateral
Biopsia endoscopica de ureter unilateral
Cateterismo ureteral unilateral (por video ou convencional)
Colocacao cirurgica de duplo j unilateral
Colocacao endoscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional)
Colocacao nefroscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional)
Colocacao ureteroscopica de duplo j unilateral (por video ou convencional)
Dilatacao endoscopica unilateral
Duplicacao pieloureteral - tratamento cirurgico (por video ou convencional)
Fistula uretero-cutanea unilateral (tratamento cirurgico)
Fistula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirurgico)
Fistula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirurgico)
Meatotomia endoscopica unilateral
Reimplante ureteral por via extra ou intravesical
Reimplante ureteral por via extravesical - unilateral
Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada
Retirada endoscopica de calculo de ureter - unilateral (por video ou convencional)
Transureterostomia
Ureterectomia unilateral
Ureterocele unilateral - resseccao a ceu aberto
Ureteroceles - tratamento endoscopico (por video ou convencional)
Ureteroileocistostomia unilateral
Ureteroileostomia cutanea unilateral
Ureterolise unilateral
Ureterolitotomia unilateral
Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao
Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes
Ureteroplastia unilateral
Ureterorrenolitotomia unilateral
Ureterorrenolitotripsia flexivel unilateral (por video ou convencional)
Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral (por video ou convencional)
Ureterossigmoidoplastia unilateral
Ureterossigmoidostomia unilateral
Ureterostomia cutanea unilateral
Ureterotomia interna percutanea unilateral (por video ou convencional)
Ureterotomia interna ureteroscopica flexivel unilateral (por video ou convencional)
Ureterotomia interna ureteroscopica rigida unilateral (por video ou convencional)
Ureteroureterocistoneostomia
Ureteroureterostomia unilateral
Ureterolitotomia videolaparoscopica unilateral
Ureterolise videolaparoscopica unilateral
Ureteroplastia videolaparoscopica unilateral
Correcao laparoscopica de refluxo vesico-ureteral unilateral
Reimplante uretero-vesical laparoscopico unilateral
Reimplante ureterointestinal laparoscopico unilateral
Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral a laser (por video ou convencional)
Ampliacao vesical
Bexiga psoica
Biopsia endoscopica de bexiga (por video ou convencional)
Biopsia vesical a ceu aberto
Calculo vesical - extracao endoscopica (por video ou convencional)
Cistectomia parcial
Cistectomia radical
Cistectomia total
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
343,00
308,00
332,66
444,00
720,76
998,24
948,34
277,00
1.167,95
770,00
885,00
946,00
277,00
1.099,00
1.099,00
1.231,62
640,90
914,64
657,00
657,00
700,80
1.575,00
1.208,00
560,00
520,00
767,48
469,00
946,00
1.187,94
2.031,49
2.031,49
1.148,00
1.148,00
657,00
1.172,95
1.098,07
1.098,07
1.148,00
885,00
866,00
866,00
1.293,00
1.700,00
1.603,00
1.603,00
2.063,79
1.343,00
709,00
329,43
348,00
848,51
946,00
1.700,00
1.208,00
36
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31103090
31103103
31103111
31103138
31103146
31103154
31103162
31103170
31103189
31103197
31103200
31103219
31103227
31103235
31103243
31103251
31103260
31103278
31103286
31103294
31103308
31103316
31103324
31103332
31103340
31103359
31103367
31103375
31103383
31103391
31103405
31103413
31103430
31103448
31103456
31103464
31103472
31103480
31103499
31103502
31103529
31103537
31103561
31104010
31104029
31104037
31104045
31104053
31104061
31104070
31104088
31104096
31104100
31104118
Descrição do Procedimento
Cistolitotomia
Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao
Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes
Cistolitotripsia percutanea (u.s., e.h., e.c.)
Cistolitotripsia transuretral (u.s., e.h., e.c.)
Cistoplastia redutora
Cistorrafia (trauma)
Cistostomia cirurgica
Cistostomia com procedimento endoscopico
Cistostomia por puncao com trocater
Colo de diverticulo - resseccao endoscopica (por video ou convencional)
Colo vesical - resseccao endoscopica (por video ou convencional)
Corpo estranho - extracao cirurgica
Corpo estranho - extracao endoscopica (por video ou convencional)
Diverticulectomia vesical
Enterocistoplastia (ampliacao vesical)
Extrofia em cloaca - tratamento cirurgico
Extrofia vesical - tratamento cirurgico
Fistula vesico-cutanea - tratamento cirurgico
Fistula vesico-enterica - tratamento cirurgico
Fistula vesico-retal - tratamento cirurgico
Fistula vesico-uterina - tratamento cirurgico
Fistula vesico-vaginal - tratamento cirurgico
Incontinencia urinaria - sling vaginal ou abdominal
Incontinencia urinaria - suspensao endoscopica de colo
Incontinencia urinaria - tratamento cirurgico
Incontinencia urinaria - tratamento endoscopico (injecao)
Incontinencia u c o s c anterior - tratamento cirurgico (com ou sem uso protese)
Polipos vesicais - resseccao cirurgica
Polipos vesicais - resseccao endoscopica (por video ou convencional)
Puncao e aspiracao vesical
Reimplante uretero-vesical a boari
Retencao por coagulo - aspiracao vesical
Tumor vesical - fotocoagulacao a laser
Tumor vesical - resseccao endoscopica (por video ou convencional)
Vesicostomia cutanea
Retirada endoscopica de duplo j (por video ou convencional)
Neobexiga cutanea continente
Neobexiga retal continente
Neobexiga uretral continente
Cistectomia parcial videolaparoscopica
Cistectomia radical videolaparoscopica (inclui prostata ou utero)
Cistolitotripsia a laser
Abscesso periuretral - tratamento cirurgico
Biopsia endoscopica de uretra
Corpo estranho ou calculo - extracao cirurgica
Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica (por video ou convencional)
Diverticulo uretral - tratamento cirurgico
Eletrocoagulacao endoscopica
Esfincterotomia
Fistula uretro-cutanea - correcao cirurgica
Fistula uretro-retal - correcao cirurgica
Fistula uretro-vaginal - correcao cirurgica
Incontinencia urinaria masculina - tratamento cirurgico
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
383,00
657,00
378,00
679,32
798,62
794,00
657,00
348,00
409,00
308,00
622,01
700,80
348,00
367,58
679,00
1.343,00
2.601,00
2.084,24
709,00
946,00
946,00
946,00
946,00
866,00
612,76
770,00
559,52
854,48
657,00
479,16
152,00
1.099,00
201,75
715,42
868,48
500,00
287,72
1.858,26
2.080,00
1.858,26
1.431,00
2.665,00
866,00
176,00
207,80
348,00
293,84
596,00
256,00
281,00
748,00
946,00
946,00
946,00
37
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31104126
31104134
31104142
31104150
31104169
31104177
31104185
31104193
31104207
31104215
31104223
31104231
31104240
31201024
31201032
31201040
31201067
31201075
31201091
31201105
31201113
31201121
31201130
31201148
31202012
31202020
31202039
31202047
31202055
31202063
31202071
31203019
31203027
31203035
31203043
31203051
31203060
31203078
31203086
31203094
31203108
31203116
31203124
31204015
31204023
31204031
31204040
31204058
31204066
31205011
31205020
31205046
31205054
31205070
Descrição do Procedimento
Injecoes periuretrais ( incluindo uretrocistoscopia) por tratamento
Meatoplastia (retalho cutaneo)
Meatotomia uretral
Neouretra proximal (cistouretroplastia)
Resseccao de caruncula
Resseccao de valvula uretral posterior
Tumor uretral - excisao
Uretroplastia anterior
Uretroplastia posterior
Uretrostomia
Uretrotomia interna
Uretrotomia interna com protese endouretral
Uretrectomia total
Abscesso de prostata - drenagem
Biopsia prostatica - ate 8 fragmentos
Biopsia prostatica - mais de 8 fragmentos
Hemorragia da loja prostatica - evacuacao e irrigacao
Hemorragia da loja prostatica - hemostasia endoscopica
Hipertrofia prostatica - implante de protese
Hipertrofia prostatica - tratamento por dilatacao
Prostatavesiculectomia radical
Prostatectomia a ceu aberto
Resseccao endoscopica da prostata (por video ou convencional)
Prostatavesiculectomia radical videolaparoscopica
Biopsia escrotal
Drenagem de abscesso
Elefantiase peno-escrotal - tratamento cirurgico
Exerese de cisto escrotal
Plastica escrotal
Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estagio
Resseccao parcial da bolsa escrotal
Autotransplante de um testiculo
Biopsia unilateral de testiculo
Escroto agudo - exploracao cirurgica
Hidrocele unilateral - correcao cirurgica
Implante de protese testicular unilateral
Orquidopexia unilateral
Orquiectomia unilateral
Puncao da vaginal
Reparacao plastica (trauma)
Torcao de testiculo - cura cirurgica
Tumor de testiculo - resseccao
Varicocele unilateral - correcao cirurgica
Biopsia de epididimo
Drenagem de abscesso
Epididimectomia unilateral
Epididimovasoplastia unilateral
Epididimovasoplastia unilateral microcirurgica
Exerese de cisto unilateral
Espermatocelectomia unilateral
Exploracao cirurgica do deferente unilateral
Vasectomia unilateral
Vaso-vasostomia microcirurgica unilateral
Cirurgia esterelizadora masculina- conforme diretriz de utilização
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
317,00
444,00
200,00
946,00
200,00
794,00
468,52
657,00
855,00
308,00
256,00
657,00
657,00
383,00
207,80
256,00
347,62
599,45
409,00
317,00
1.515,00
1.148,00
1.317,69
2.080,01
39,93
207,64
835,00
200,00
548,38
1.038,00
444,00
2.250,00
240,00
657,00
256,00
348,00
657,00
383,00
142,00
622,00
657,00
832,32
383,00
200,00
200,00
287,72
555,00
932,14
216,00
216,00
216,00
407,44
866,00
468,00
38
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31206018
31206026
31206034
31206042
31206050
31206077
31206085
31206093
31206107
31206115
31206123
31206140
31206158
31206166
31206174
31206182
31206190
31206204
31206212
31206220
31206239
31206247
31206255
31206263
31301010
31301029
31301037
31301045
31301053
31301061
31301070
31301088
31301096
31301100
31301118
31301126
31301134
31302017
31302025
31302033
31302041
31302050
31302068
31302076
31302084
31302092
31302106
31302114
31302122
31302130
31303013
31303021
31303030
31303056
Descrição do Procedimento
Amputacao parcial
Amputacao total
Biopsia peniana
Doenca de peyronie - tratamento cirurgico
Eletrocoagulacao de lesoes cutaneas
Epispadia - reconstrucao por etapa
Epispadia com incontinencia - tratamento cirurgico
Fratura de penis - tratamento cirurgico
Hipospadia - por estagio
Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo
Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo
Implante de protese semi rigida
Neofaloplastia - por estagio
Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrucao uretral - por estagio
Parafimose - reducao manual ou cirurgica
Penis curvo congenito
Plastica - retalho cutaneo a distancia
Plastica de corpo cavernoso
Plastica do freio balano-prepucial
Postectomia
Priapismo - tratamento cirurgico
Reconstrucao de penis com enxerto - plastica total
Reimplante do penis
Revascularizacao peniana
Bartolinectomia unilateral
Biopsia de vulva
Cauterizacao q o e o c l v vulva (por grupo ate 5 lesoes)
Clitoridectomia (parcial ou total)
Clitoridoplastia (*)
Excisao radical local da vulva
Exerese de glandula de skene
Exerese de lesao da vulva e/ou do perineo (por grupo de ate 5 lesoes)
Hipertrofia dos pequenos labios - correcao cirurgica
Incisao e drenagem da glandula de bartholin ou skene
Marsupializacao da glandula de bartholin
Vulvectomia ampliada
Vulvectomia simples
Biopsia de vagina
Colpectomia
Colpocleise (lefort)
Colpoplastia anterior
Colpoplastia posterior com perineorrafia
Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo resseccao septo ou ressutura parede vaginal
Colpotomia ou culdocentese
Exerese de cisto vaginal
Extracao de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio
Fistula ginecologica - tratamento cirurgico
Himenotomia
Neovagina (colon, delgado, tubo de pele)
Cauterizacao q o e ou criocauterizacao lesoes vagina (por grupo ate 5 lesoes)
Aspiracao manual intra-uterina (amiu)
Biopsia do colo uterino
Biopsia do endometrio
Curetagem ginecologica semiotica e/ou terapeutica com ou sem dilatacao de colo uterino
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
618,00
748,00
200,00
679,00
142,00
1.055,00
1.140,00
444,00
835,00
885,00
1.055,00
559,52
885,00
1.210,00
240,00
885,00
923,00
748,00
200,00
317,00
657,00
1.031,96
2.830,00
1.380,00
256,00
142,00
54,00
343,00
659,34
835,00
200,00
253,00
277,00
201,75
216,00
1.431,00
1.055,00
142,00
946,00
618,00
561,00
555,00
657,00
200,00
368,00
216,00
885,00
200,00
1.380,00
54,00
281,00
142,00
182,00
241,00
39
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31303064
31303072
31303080
31303102
31303110
31303129
31303137
31303145
31303153
31303161
31303170
Descrição do Procedimento
Dilatacao do colo uterino
Excisao de polipo cervical
Histerectomia subtotal (via alta ou baixa)
Histerectomia total (via alta ou baixa)
Histerectomia total ampliada (via alta ou baixa)
Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (via alta ou baixa)
Metroplastia (strassmann ou outra tecnica)
Miomectomia uterina
Traquelectomia (amputacao, conizacao)
Traquelectomia radical
Histeroscopia cirurgica para biopsia, lise de sinequias, ret. de c. estranho (video/conv)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
147,89
176,00
946,00
1.148,00
1.603,00
1.208,00
744,00
744,00
469,00
1.140,00
748,01
31303188
Histeroscopia c r p m polip., metroplastia, endometrectomia e res. sinequeias (video/conv)
R$
789,46
31303196
31303200
31303218
31303234
31303250
31303269
31303285
31303293
31304010
31304028
31304036
31304044
31304052
31304087
31305016
31305024
31305032
31306012
31306020
Cauterizacao q ou eletrocauterizacao, ou criocauterizacao lesoes colo uterino (por sessao)
Histerectomia subtotal videolaparoscopica com ou sem anexectomia uni/bilateral (via alta)
Histerectomia total videolaparoscopica
Histerectomia total videolaparoscopica com anexectomia uni ou bilateral
Miomectomia uterina videolaparoscopica
Implante de dispositivo intra uterino - diu não hormonal
Implante dispositivo intra-uterino (diu) hormonal
Implante de dispositivo intra-uterino (diu) hormonal
Laqueadura tubaria
Neossalpingostomia distal
Recanalizacao tubaria (qualquer tecnica), uni ou bilateral (com microscopio ou lupa)
Salpingectomia uni ou bilateral
Laqueadura tubaria laparoscopica
Salpingectomia uni ou bilateral videolaparoscopica
Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforosplas- tia uni ou bilateral
Translocacao de ovarios
Ooforectomia videolaparoscopica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral
Correcao de defeito lateral
Correcao de enterocele
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
54,00
1.293,00
1.603,01
1.740,01
1.293,00
153,00
79,87
153,00
520,00
988,00
835,00
622,00
799,00
988,00
622,00
953,00
988,00
946,00
946,00
31306039
Correcao r p i g ( l esfincter) e reconstituicao por plastica - qualquer tecnica
R$
964,00
31306047
31306055
31306063
31306071
31307019
Perineorrafia (nao obstetrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia
Reconstrucao perineal com retalhos miocutaneos
Resseccao de tumor do septo reto-vaginal
Seio urogenital - plastica
Cancer de ovario (debulking)
R$ 308,00
R$ 1.210,00
R$ 1.099,00
R$ 800,00
R$ 1.415,00
31307027
Cirurgia ( a o b
R$
31307035
31307043
31307051
31307060
31307078
31307086
31307094
31307108
31307116
31307124
31307132
31307140
31307167
Culdoplastia (mac call, moschowicz, etc.)
Endometriose peritonial - tratamento cirurgico
Epiploplastia ou aplicacao de membranas antiaderentes
Laparoscopia ginecologica com ou sem biopsia (inclui a cromotubagem)
Liberacao aderencias pelvicas com ou sem resseccao cistos peritoneais ou salpingolise
Ligadura de veia ovariana
Ligamentopexia pelvica
Neurectomia pre sacral ou do nervo genito femoral
Omentectomia
Resseccao de tumor de parede abdominal pelvica
Resseccao ou ligadura de varizes pelvicas
Seccao de ligamentos utero-sacros
Cirurgia l prolapso cupula vaginal (fixacao sacral ou lig sacro-espinhoso) (video/convenc)
p
c v ( s o n l sacro-espinhoso) qualquer tecnica
VALOR
855,00
R$ 855,00
R$ 748,00
R$ 622,00
R$ 748,00
R$ 535,00
R$ 409,00
R$ 901,00
R$ 500,00
R$ 622,00
R$ 770,00
R$ 748,00
R$ 500,00
R$ 1.450,34
40
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31307183
31309011
31309020
Descrição do Procedimento
Endometriose peritoneal - tratamento cirurgico via videolaparoscopica
Amniorreducao ou amnioinfusao
Aspiracao manual intra-uterina (amiu) pos-abortamento
R$ 1.038,00
R$ 112,00
R$ 281,00
31309038
Assistencia a t p p h ( o l 6 h n s p s o p o n p hora apos o inicio assistencia)
R$
31309046
31309054
31309062
31309089
31309097
31309100
31309119
31309127
31309135
Cerclagem do colo uterino (qualquer tecnica)
Cesariana (feto unico ou multiplo)
Curetagem pos-abortamento
Gravidez ectopica - cirurgia
Inducao e assistencia ao aborto e feto morto retido
Inversao u a - r m (somente quando o parto ocorrer antes admissao hospitalar)
Inversao uterina - tratamento cirurgico
Parto via vaginal (inclui acompanhamento)
Parto multiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial)
R$ 317,00
R$ 923,00
R$ 281,00
R$ 748,00
R$ 622,00
R$ 301,00
R$ 794,00
R$ 1.380,35
R$ 378,00
31309151
Revisao o p o fora hospital (inclui exame, dequitacao e sutura laceracoes ate 2º grau)
R$
348,01
31401015
31401023
31401031
31401040
31401058
31401066
31401074
31401082
31401090
31401104
31401112
31401120
31401139
31401147
31401155
31401163
31401171
31401198
31401201
31401236
31401244
31401252
31401260
31401279
31401287
31401295
31401309
31401317
31401333
31401341
31401350
31402011
31402020
31402038
31403018
31403026
31403034
Biopsia estereotaxica de encefalo
Cingulotomia ou capsulotomia unilateral
Cirurgia intracraniana por via endoscopica
Craniotomia para remocao de corpo estranho
Derivacao ventricular externa
Drenagem estereotaxica - cistos, hematomas ou abscessos
Hipofisectomia por qualquer metodo
Implante de cateter intracraniano e reservatorio
Implante de eletrodo cerebral profundo
Implante de eletrodos para estimulacao cerebral ou medular
Implante estereotaxico de cateter para braquiterapia
Implante intratecal de bombas para infusao de farmacos
Localizacao estereotaxica de corpo estranho intracraniano com remocao
Localizacao estereotaxica de lesoes intracranianas com remocao
Microcirurgia para tumores intracranianos
Microcirurgia por via transesfenoidal
Microcirurgia vascular intracraniana
Puncao subdural ou ventricular transfontanela
Resseccao de mucocele frontal
Sistema de derivacao com valvula
Terceiro ventriculostomia
Tratamento cirurgico da epilepsia
Tratamento cirurgico da fistula liquorica
Tratamento cirurgico da meningoencefalocele
Tratamento cirurgico de tumores cerebrais sem microscopia
Tratamento cirurgico do abscesso encefalico
Tratamento cirurgico do hematoma extradural, subdural agudo e intracerebral
Tratamento cirurgico do hematoma subdural cronico
Tratamento pre natal das hidrocefalias e cistos cerebrais
Acesso endoscopico ao tratamento cirurgico dos tumores da regiao selar
Implantacao do halo para radiocirurgia
Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia
Lesao de substancia gelatinosa medular (drez) por radiofrequencia
Tampao sanguineo peridural para tratamento de cefaleia apos punção (não indicada na profi
Biopsia de nervo
Bloqueio de nervo periferico
Denervacao percutanea de facetas articulares
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.154,24
1.380,00
1.858,26
1.208,00
965,40
1.320,00
1.636,90
901,00
1.073,00
1.637,15
1.320,00
1.098,52
1.148,00
1.148,00
2.665,00
1.770,00
2.665,00
243,00
923,00
1.403,62
855,00
1.803,53
1.304,89
1.380,00
1.691,90
1.208,00
1.214,24
1.038,20
1.160,00
748,00
1.148,00
1.637,15
1.637,15
256,00
221,12
240,00
946,00
VALOR
256,00
41
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31403042
31403050
31403069
31403077
31403085
31403093
31403107
31403115
31403123
31403131
31403140
31403158
31403166
31403174
31403182
31403204
31403212
31403220
31403239
31403255
31403263
31403271
31403280
31403298
31403301
31403310
31403328
31403336
31403344
31403352
31403360
31403379
31404014
31404022
31405010
31405029
31405037
31501010
31501028
31506011
31506038
31601014
31602029
31602037
31602045
31602053
31602061
31602070
31602088
31602096
31602100
31602118
31602126
31602134
Descrição do Procedimento
Enxerto de nervo
Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estagio)
Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estagio)
Enxerto interfascicular de nervo vascularizado
Enxerto interfascicular para reparo de um nervo
Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos
Excisao de tumores de nervos perifericos com enxerto interfascicular
Excisao de tumores dos nervos perifericos
Exploracao cirurgica de nervo (neurolise externa)
Extirpacao de neuroma (nivel da mao)
Implante de gerador para neuroestimulacao
Lesao de nervos associada a lesao ossea
Lesao estereotaxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal
Microcirurgia p b c a e neurolise e enxertos interfasciculares para reparo das lesoes
Microcirurgia do plexo braquial com exploracao e neurolise
Microneurolise intraneural ou intrafascicular de um nervo
Microneurolise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais
Microneurolise multiplas
Microneurolise unica
Microneurorrafia de dedos da mao
Microneurorrafia multipla
Microneurorrafia unica
Neurolise das sindromes compressivas
Neurotripsia (cada extremidade)
Reposicao de farmacos em bombas implantadas
Resseccao de neuroma
Revisao de sistema implantados para infusao de farmacos
Rizotomia percutanea por segmento - qualquer metodo
Simpatectomia
Transposicao de nervo
Tratamento cirurgico das neuropatias compressivas
Simpatectomia por videotorascopia
Descompressao vascular de nervos cranianos
Neurotomia seletiva do trigemio
Bloqueio do sistema nervoso autonomo
Lesao do sistema nervoso autonomo - qualquer metodo
Tratamento da sindrome do desfiladeiro cervico toracico
Transplante de cornea
Retirada para transplante
Transplante renal (receptor)
Nefrectomia em doador vivo
Acupuntura por sessao
Analgesia por dia subsequente. acompanhamento de analgesia por cateter peridural
Anestesia geral ou condutiva para realizacao de bloqueio neurolitico
Bloqueio anestesico de nervos cranianos
Bloqueio anestesico de plexo celiaco
Bloqueio anestesico de simpatico lombar
Bloqueio anestesico simpatico
Bloqueio de articulacao temporo-mandibular
Bloqueio de ganglio estrelado com anestesico local
Bloqueio de ganglio estrelado com neurolitico
Bloqueio de nervo periferico
Bloqueio facetario para-espinhoso
Bloqueio neurolitico de nervos cranianos ou cervico-toracico
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
770,00
1.515,00
1.515,00
2.100,00
988,00
1.038,00
1.038,00
713,00
508,45
281,00
596,00
709,00
1.380,00
2.505,00
2.133,89
713,00
770,00
770,00
687,74
770,00
1.653,00
748,00
495,00
367,58
209,00
455,20
444,00
1.293,00
1.038,00
843,00
932,14
1.380,00
1.548,89
1.470,79
394,20
460,76
1.038,00
1.231,62
366,00
3.085,00
1.343,00
54,00
154,79
280,00
128,00
128,00
128,00
336,75
394,20
128,00
280,00
157,89
189,00
280,00
42
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
31602142
31602150
31602169
31602177
31602185
31602207
31602223
31602240
31602258
31602266
31602274
31602282
31602290
31602312
33019991
40101010
40101029
40101037
40101045
40101053
Descrição do Procedimento
Bloqueio neurolitico do plexo celiaco, simpatico lombar ou toracico
Bloqueio neurolitico peridural ou subaracnoideo
Bloqueio peridural ou subaracnoideo com corticoide
Bloqueio simpatico por via venosa
Estimulacao eletrica transcutanea
Instalacao de bomba de infusao para analgesia em dor aguda ou cronica, por qualquer via
Passagem de cateter peridural ou subaracnoideo com bloqueio de prova
Porte anestesico 1
Porte anestesico 2
Porte anestesico 3
Porte anestesico 4
Porte anestesico 5
Porte anestesico 6
Porte anestesico 8
Ultrasonografia para lithostar
Ecg convencional 12 derivacoes e ou alta definicao e variabilidade frequencia cardiaca
Eletrocardiograma de alta resolução
Teste ergometrico computadorizado (inclui ecg basal convencional)
Teste e convencional - 3 ou mais derivacoes simultaneas(inclui ecg basal convencional)
Variabilidade da frequencia cardiaca
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
280,00
280,00
246,52
88,00
176,00
189,00
227,82
189,00
189,00
147,75
226,54
299,48
460,78
870,78
90,83
28,40
43,59
110,26
96,60
18,56
40101061
Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercicio completo
R$
193,24
40102025
40102033
40102041
40102050
40102068
40102076
40102084
40102092
40102106
40103064
40103072
40103080
40103099
40103102
40103110
40103137
40103161
40103170
40103188
40103196
40103200
40103234
40103242
40103250
40103269
40103277
40103285
40103307
40103315
40103323
40103331
40103340
Manometria computadorizada anorretal
Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessao
Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessoes
Manometria esofagica computadorizada com teste provocativo
Manometria esofagica computadorizada sem teste provocativo
Manometria esofagica para localizacao dos esfincteres pre-ph-metria
Ph-metria esofagica computadorizada com um canal
Ph-metria esofagica computadorizada com dois canais
Ph-metria esofagica computadorizada com tres canais
Audiometria de tronco cerebral (pea) bera
Audiometria tonal limiar com testes de discriminacao
Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer tecnica) - peep-show
Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminacao
Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade
Audiometria vocal com mensagem competititva (ssi, ssw)
Campimetria computadorizada - monocular
Decay do reflexo estapedico
Eeg de rotina
Eeg intra operatorio para monitorizacao cirurgica (eeg/10) - por monitorizacao
Eegq com analise de coerencia
Eletroencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefalica, eeg prolongado
Eletroencefalograma em vigilia e sono espontaneo ou induzido
Eletro-oculografia - monocular
Eletro-retinografia - monocular
Eletrococleografia (ecoc) - bilateral
Eletrocorticografia intra-operatoria (ecog) - por hora de monitorizacao
Eletroglotografia
Eletroneuromiografia de face
Eletroneuromiografia de mmii
Eletroneuromiografia de mmss
Eletroneuromiografia de mmss e mmii
Eletroneuromiografia de segmento complementar
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
325,16
326,70
294,16
337,97
325,16
325,16
317,02
317,02
317,02
208,32
47,04
78,39
25,66
25,66
52,29
47,17
33,05
109,26
147,18
123,26
181,26
123,26
70,74
70,74
147,95
175,53
73,92
216,41
282,55
282,55
476,74
111,27
VALOR
43
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40103358
40103366
40103374
40103382
40103390
40103404
40103412
40103439
40103447
40103455
40103463
40103480
40103498
40103501
40103510
40103528
40103536
40103544
40103560
40103579
40103587
40103595
40103609
40103617
40103625
40103633
40103641
40103668
40103730
40103749
40103757
40104010
40104028
40104036
Descrição do Procedimento
Eletroneuromiografia de segmento especial
Eletroneuromiografia genitoperineal
Emg c registro movimento involuntario (teste dinamico escrita estudo funcional tremores)
Emg para monitoracao de quimodenervacao (por sessao)
Emg quantitativa ou emg de fibra unica
Espectrografia vocal
Gustometria
Impedanciometria
Metodo de proetz (por sessao)
Otoemissoes acusticas produto de distorcao
Otoemissoes evocadas transientes
Pesquisa de pares cranianos relacionados com o viii par
Pesquisa de potenciais evicados auditivos de tronco cerebral (pea-tc)
Pesquisa do fenomeno de tullio
Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2 horas) (pg/rn)
Polissonografia de noite inteira (psg) (inclui polissonogramas)
Polissonograma com eeg de noite inteira
Polissonograma com teste de cpap nasal
Potenciais auditivos tardios - p300
Potencial evocado auditivo de media latencia (pea)
Potencial evocado cirurgico para localizacao sensorial
Potencial evocado genito-cortical (pegc)
Potencial evocado motor - pem (bilateral)
Potencial evocado someto-sensitivo - membros inferiores (pess)
Potencial evocado someto-sensitivo - membros superiores
Potencial visual evocado - binocular (pev)
Prova de funcao tubaria
Rinomanometria computadorizada
Teste de latencias multiplas de sono (tlms) - diurno apos psg
Vectoeletronistagmografia - computadorizada
Video-eletrencefalografia continua nao invasiva - 12 horas (video eeg/nt)
Avaliacao muscular por dinamometria computadorizada (isocinetica) - por articulacao
Cronaximetria
Curva i/t
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
178,36
361,85
111,64
165,79
275,03
83,87
20,47
59,66
20,44
67,60
66,77
49,27
150,05
21,09
197,60
414,38
431,27
435,50
212,65
158,74
331,40
172,45
173,90
149,25
157,52
175,31
21,48
84,47
167,40
136,86
222,78
102,95
25,78
28,74
40104125
Sistema t a movimento que inclui video acoplado a plataforma forca e eletromiografia
R$
351,58
40105016
40105040
40105059
40105067
40105075
40105083
40105091
40201015
40201023
40201031
40201058
40201066
40201074
40201082
40201104
40201112
40201120
40201147
Determinacao das pressoes respiratorias maximas
Medida da difusao do monoxido de carbono
Medida de pico de fluxo expiratorio
Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratorio
Prova de funcao pulmonar ventilatoria
Resistencia das vias aereas por oscilometria
Resistencia das vias aereas por pletismografia
Amnioscopia
Anuscopia (interna e externa)
Broncoscopia com biopsia transbronquica
Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado bronquico bilateral
Cistoscopia e/ou uretroscopia
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
Ecoendoscopia alta
Ecoendoscopia baixa
Endoscopia digestiva alta
Enteroscopia
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
25,81
77,93
10,00
23,83
119,39
91,36
91,36
20,00
32,19
234,00
211,36
112,00
433,00
259,56
433,00
433,00
153,00
331,00
VALOR
44
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40201155
40201163
40201171
40201180
40201198
40201201
40201210
40201228
40201236
40201244
40201252
40201260
40201279
40201287
40201309
40202011
40202038
40202046
40202054
40202062
40202070
40202097
40202100
40202119
40202127
40202143
40202151
40202160
40202178
40202186
40202194
40202208
40202216
40202240
40202259
40202267
40202283
40202291
40202305
40202313
40202330
40202348
40202356
40202364
40202372
40202399
40202429
40202437
40202445
40202453
40202470
40202488
40202496
40202500
Descrição do Procedimento
Histeroscopia diagnostica
Laparoscopia
Retossigmoidoscopia flexivel
Retossigmoidoscopia rigida com ou sem biopsia
Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica flexivel
Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica rigida
Video-endoscopia naso-sinusal com otica flexivel
Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida
Video-laringo-estroboscopia com endoscopio flexivel
Video-laringo-estroboscopia com endoscopio rigido
Video-faringo-laringoscopia com endoscopio flexivel
Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido
Ureteroscopia flexivel unilateral
Ureteroscopia rigida unilateral
Avaliacao endoscopica da degluticao (fees)
Aritenoidectomia microcirurgica endoscopica
Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia
Biopsias por laparoscopia
Broncoscopia com biopsia transbronquica com acompanhamento radioscopico
Cecostomia
Cistoenterostomia com colocacao de protese ou dreno
Colocacao de canula sob orientacao endoscopica
Colocacao de cateter para braquiterapia endobronquica
Colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica (fora o custo da protese)
Colocacao de proteses traqueais e bronquicas
Descompressao colonica por colonoscopia
Desobstrucao bronquica com laser ou eletrocauterio
Desobstrucao bronquica por broncoaspiracao
Dilatacao de estenose bronquica (por sessao)
Dilatacao instrumental do esofago, estomago e duodeno (por sessao)
Dilatacao instrumental e injecao de substancia medicamentosa por endoscopia
Diverticulectomia
Drenagem cavitaria por laparoscopia
Ecoendoscopia com puncao por agulha
Esclerose de varizes de esofago, estomago e duodeno (por sessao)
Estenostomia endoscopica
Gastrostomia endoscopica
Hemostasia mecanica do esofago, estomago e duodeno
Hemostasia termica por endoscopia
Hemostasias de colon
Injecao de substancia medicamentosa por endoscopia
Introducao de proteses do esofago
Jejunostomia endoscopica
Laringoscopia com microscopia para exerese de polipo/nodulo/papiloma
Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexivel)
Laringoscopia/traqueoscopia com exerese de polipo/nodulo/papiloma
Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia (tubo rigido)
Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia com aparelho flexivel
Laringoscopia/traqueoscopia para intubacao oro ou nasotraqueal
Ligadura elastica do esofago, estomago e duodeno (por sessao)
Mucosectomia
Nasofibrolaringoscopia para dignostico e/ou biopsia
Papilotomia biopsia e/ou citologia biliar e pancreatica
Papilotomia e dilatacao biliar ou pancreatica
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
125,25
220,00
112,00
60,39
125,25
125,25
153,00
125,25
134,10
134,10
153,00
153,00
204,00
192,41
189,00
490,00
168,00
255,00
255,00
433,00
666,00
228,14
211,36
775,00
468,00
605,00
380,07
211,36
255,00
220,00
255,00
605,00
255,00
666,00
306,00
605,00
255,00
306,00
306,00
605,00
234,00
605,00
479,17
220,00
131,02
234,00
189,00
112,00
211,36
433,00
605,00
60,39
605,00
605,00
45
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40202518
40202526
40202534
40202542
40202550
40202569
40202577
40202585
40202593
40202607
40202615
40202623
40202631
40202640
40202666
40202674
40202682
40202690
40202704
40202712
40202720
40202739
40202747
40202763
40301010
40301028
40301044
40301060
40301087
40301109
40301117
40301125
40301133
40301141
40301150
40301168
40301184
40301192
40301206
40301214
40301222
40301230
40301249
40301257
40301265
40301273
40301281
40301290
40301320
40301346
40301354
40301362
40301370
40301389
Descrição do Procedimento
Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar)
Papilotomia, dilatacao e colocacao de protese ou dreno biliar ou pancreatico
Passagem de sonda naso-enteral
Polipectomia de colon (independente do numero de polipos)
Polipectomia do esofago, estomago e duodeno (independente do numero de polipos)
Retirada de corpo estranho do colon
Retirada de corpo estranho do esofago, estomago e duodeno
Retirada de corpo estranho endobronquico
Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia
Tamponamento de varizes do esofago e estomago
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa helicobacter pylori)
Traqueostomia por puncao percutanea
Tratamento endoscopico de hemoptise
Uretrotomia endoscopica
Colonoscopia com biopsia e/ou citologia
Colonoscopia com dilatacao segmentar
Retossigmoidoscopia flexivel com polipectomia
Retossigmoidoscopia flexivel com biopsia e/ou citologia
Colonoscopia com estenostomia
Colonoscopia com mucosectomia
Retossigmoidoscopia rigida com biopsia e/ou citologia
Retossigmoidoscopia rigida com polipectomia
Endoscopia digestiva alta com cromoscopia
Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exerese de papiloma/ tumor
3-metil histidina, dosagem no soro
5-nucleotidase
Acetilcolinesterase, em eritrocitos
Acido ascorbico
Acido folico, dosagem nos eritrocitos
Acido lactico
Acido orotico
Acido oxalico
Acido piruvico
Acido sialico
Acido urico
Acido valproico
Acidos graxos livres
Acidos organicos (perfil quantitativo)
Acilcarnitinas (perfil qualitativo)
Acilcarnitinas (perfil quantitativo)
Albumina
Aldolase
Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro
Alfa-1-glicoproteina acida
Alfa-2-macroglobulina
Aluminio, dosagem no soro
Amilase
Aminoacidos, fracionamento e quantificacao
Amonia
Antibioticos, dosagem no soro, cada
Apolipoproteina a
Apolipoproteina b
Barbituricos, antidepressivos triciclicos (cada)
Beta-glicuronidase
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
666,00
775,00
234,00
605,00
433,00
331,00
255,00
285,17
380,07
255,00
189,00
220,00
468,00
168,00
280,00
331,00
259,56
128,00
775,00
605,00
71,27
130,08
168,00
433,00
37,82
37,41
6,64
23,01
30,47
32,20
36,92
11,37
17,08
15,23
5,06
54,00
6,25
23,58
326,23
485,63
5,88
9,69
25,03
25,03
28,04
43,34
6,47
232,97
11,37
36,10
28,62
28,62
37,82
8,04
46
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40301397
40301400
40301419
40301427
40301435
40301460
40301478
40301486
40301494
40301508
40301516
40301524
40301559
40301567
40301583
40301591
40301605
40301621
40301630
40301648
40301656
40301664
40301672
40301680
40301699
40301702
40301729
40301737
40301745
40301753
40301761
40301770
40301788
40301796
40301800
40301818
40301826
40301834
40301842
40301850
40301869
40301877
40301885
40301893
40301907
40301915
40301923
40301931
40301940
40301958
40301966
40301974
40301982
40301990
Descrição do Procedimento
Bilirrubinas total direta e indireta
Calcio
Calcio ionico
Capacidade de fixacao de ferro
Carbamazepina
Caroteno
Ceruloplasmina
Ciclosporina, methotrexate - cada
Clearance de acido urico
Clearance de creatinina
Clearance de fosfato
Clearance de ureia
Cloro
Cobre
Colesterol (hdl)
Colesterol (ldl)
Colesterol total
Creatina
Creatinina
Creatino fosfoquinase
Creatino fosfoquinase - ck massa
Creatino fosfoquinase - fracao mb
Cromatografia de aminoacidos (perfil qualitatitivo)
Curva glicemica (4 dosagens) via oral ou endovenosa
Desidrogenase alfa-hidroxibutirica
Desidrogenase glutamica
Desidrogenase lactica
Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas
Diazepam e similares (cada)
Digitoxina ou digoxina
Eletroferese de proteinas
Eletroforese de glicoproteinas
Eletroforese de lipoproteinas
Enolase
Etosuximida
Fenilalanina, dosagem
Fenitoina
Fenobarbital
Ferro serico
Formaldeido
Fosfatase acida fracao prostatica
Fosfatase acida total
Fosfatase alcalina
Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas
Fosfatase alcalina fracao ossea - elisa
Fosfatase alcalina termo-estavel
Fosfolipidios
Fosforo
Fosforo, prova de reabsorcao tubular
Frutosaminas (proteinas glicosiladas)
Frutose
Galactose
Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem
Gama-glutamil transferase
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
7,16
5,06
12,31
5,04
57,50
18,78
25,03
89,65
9,10
9,10
9,10
9,10
5,06
43,00
10,03
3,63
5,06
7,17
5,06
14,47
37,82
27,23
36,10
23,67
50,08
14,32
10,76
36,10
57,27
27,56
14,74
14,74
14,74
60,60
80,20
21,46
57,50
57,50
6,49
7,92
7,90
6,47
6,47
69,67
54,66
7,17
5,40
5,06
7,17
16,09
5,05
18,03
277,81
7,17
47
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40302016
Descrição do Procedimento
Gasometria (ph, pco2, sa, o2, excesso base)
R$
24,39
40302024
Gasometria +hb+ht+na+k+cl+ca+glicose+lactato (quando efetuado no gasometro)
R$
24,31
40302032
40302040
40302059
40302067
40302075
40302083
40302091
40302105
40302113
40302121
40302130
40302164
40302199
40302229
40302237
40302245
40302270
40302288
40302296
40302300
40302318
40302326
40302334
40302377
40302385
40302407
40302415
40302423
40302431
40302458
40302474
40302482
40302490
40302504
40302512
40302520
40302539
40302547
40302563
40302571
40302580
40302598
40302601
40302628
40302636
40302644
40302652
40302660
40302679
40302695
40302709
Glicemia apos sobrecarga com dextrosol ou glicose
Glicose
Glicose-6-fosfato dehidrogenase (ggfd)
Haptoglobina
Hemoglobina glicosilada
Hemoglobina plasmatica livre
Hexosaminidase a
Hidroxiprolina
Homocisteina
Imipramina
Isoenzimas da amilase ou alfa amilase
Lactose, teste de tolerancia
Lipase
Litio
Magnesio
Mioglobina, dosagem
Osmolalidade
Oxcarbazepina, dosagem
Piruvato quinase
Porfirinas quantitativas (cada)
Potassio
Prealbumina
Primidona
Proteinas totais
Proteinas totais albumina e globulina
Reserva alcalina (bicarbonato)
Sacarose, teste de tolerancia
Sodio
Succinil acetano
Tacrolimus
Teofilina
Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens)
Tirosina
Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)
Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)
Transferrina
Triazolam
Triglicerideos
Tripsina imuno reativa (irt)
Troponina
Ureia
Urobilinogenio
Vitamina a, dosagem
Xilose, teste de absorcao a
Lipidios totais
Maltose, teste de tolerancia
Mucopolissacaridose, pesquisa
Mucoproteinas
Ocitocinase, dosagem
Colesterol vldl
Teste oral tolerancia a glicose - 2 dosagens
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
10,12
5,06
10,77
14,35
16,47
7,37
165,67
14,83
71,60
30,79
39,05
29,04
7,17
7,19
5,77
21,41
10,74
44,43
98,60
7,21
5,06
32,58
57,27
8,37
8,38
5,06
29,04
5,06
433,59
147,16
57,27
36,19
21,41
5,05
5,05
21,48
58,17
7,19
20,88
37,90
5,06
3,61
51,73
29,04
5,05
29,04
7,86
5,43
11,31
3,63
17,58
VALOR
48
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40302717
40302725
40302733
40302741
Descrição do Procedimento
Eletrosforese de proteinas de alta resolucao
Imunofixação - cada fracao
Hemoglobina glicada ( fracao a1c )
Lamotrigina
R$
R$
R$
R$
36,86
36,86
36,86
199,30
40302750
Perfil lipidico/ lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese l
R$
25,48
40302768
40302776
40302830
40303012
40303020
40303039
40303047
40303055
40303063
40303071
40303080
40303098
40303101
40303110
40303128
40303136
40303144
40303152
40303160
40303179
40303187
40304019
40304027
40304035
40304043
40304051
40304060
40304078
40304086
40304094
40304108
Ppapp - a
Peptideo natriuretico bnp / probnp
Vitamina d 25, hidroxi, dosagem (vitamina d3)
Alfa-1-antitripsina, (fezes)
Anal swab, pesquisa de oxiurus
Coprologico f (caracteres, ph, digestibilidade, amonia, acidos organicos e interpretacao)
Eosinofilos, pesquisa nas fezes
Gordura fecal, dosagem
Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios
Identificacao de helmintos, exame de fragmentos
Larvas (fezes), pesquisa
Leucocitos e hemacias, pesquisa nas fezes
Leveduras, pesquisa
Parasitologico
Parasitologico, colheita multipla com fornecimento do liquido conservante
Sangue oculto, pesquisa
Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa apos biopsia retal
Substancias redutoras nas fezes
Tripsina, prova de (digestao da gelatina)
Esteatocrito, triagem para gordura fecal
Estercobilinogenio fecal, dosagem
Anticoagulante lupico, pesquisa
Anticorpo anti a e b
Anticorpos antiplaquetarios, citometria de fluxo
Anticorpos irregulares
Anticorpos i pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto coombs)
Antitrombina iii, dosagem
Ativador tissular de plasminogenio (tpa)
Cd ... (antigeno de dif. celular, cada determinacao)
Citoquimica p c l esterase, fosfatase leucocitaria, pas, peroxidase ou sb, etc - cada
Coombs direto
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
113,58
84,88
16,31
21,12
3,74
16,23
3,74
7,47
5,19
3,74
3,84
3,74
3,74
7,35
7,35
5,01
9,07
3,74
5,17
41,04
5,17
23,87
14,32
50,66
48,74
14,44
28,77
39,91
59,13
18,23
7,17
40304116
Enzimas eritrocitarias, (adenilatoquinase, desidrogenase lactica, fosfofructoquinase,
R$
18,32
40304132
40304140
40304159
40304167
40304175
40304183
40304191
40304205
40304213
40304221
40304230
40304248
40304256
40304264
Falcizacao, teste de
Fator 4 plaquetario, dosagens
Fator ii, dosagem
Fator ix, dosagem
Fator v, dosagem
Fator viii, dosagem
Fator viii, dosagem do antigeno (von willebrand)
Fator viii, dosagem do inibidor
Fator x, dosagem
Fator xi, dosagem
Fator xii, dosagem
Fator xiii, pesquisa
Fenotipagem do sistema rh-hr (anti rho(d)+anto rh(c)+anti rh(e))
Fibrinogenio, teste funcional, dosagem
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
3,73
29,18
19,79
43,23
43,64
43,23
190,58
157,07
29,18
43,23
100,29
15,08
26,42
7,20
VALOR
49
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40304272
40304280
40304299
40304302
40304310
40304329
40304337
40304345
40304353
40304361
40304370
40304388
40304418
40304434
40304450
40304469
40304477
40304485
40304493
40304507
40304515
40304523
40304531
40304540
40304558
40304566
40304574
40304582
40304590
40304612
40304620
40304639
40304647
40304671
40304680
40304698
40304701
40304710
40304728
40304736
40304752
40304760
40304779
40304787
40304795
40304809
40304817
40304825
40304841
Descrição do Procedimento
Filaria, pesquisa
Grupo abo, classificacao reversa
Grupo sanguineo abo, e fator rho (inclui du)
Ham, teste de (hemolise acida)
Heinz, corpusculos, pesquisa
Hemacias fetais, pesquisa
Hematocrito, determinacao do
Hemoglobina, dosagem
Hemoglobina, eletroforese
Hemograma com contagem de plaquetas
Hemossedimentacao, (vhs)
Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina
Leucocitos, contagem
Meta-hemoglobina, determinacao da
Plaquetas, teste de agregacao (por agente agregante), cada
Plasminogenio, dosagem
Plasmodio, pesquisa
Medula ossea, aspiracao para mielograma ou microbiologico
Produtos de degradacao da fibrina, qualitativo
Proteina c
Proteina s, teste funcional
Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco
Prova do laco
Resistencia globular, curva de
Reticulocitos, contagem
Retracao do coagulo
Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem
Tempo de coagulacao
Tempo de protrombina
Tempo de sangramento de ivy
Tempo de trombina
Tempo de tromboplastina parcial ativada
Tripanossoma, pesquisa
Anticorpo antimieloperoxidase, mpo
Fator vii
Fator xiii, dosagem, teste funcional
Imunofenotipagem para doenca residual minima (*)
Imunofenotipagem para hemoglobinuria paroxistica noturna (*)
Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplasica (*)
Imunofenotipagem para linfoma nao hodgkin / sindrome linfoproliferativa cronica (*)
Inibidor do fator ix, dosagem
Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem
Produtos de degradacao da fibrina, quantitativo
Proteina s livre, dosagem
Celulas le
Consumo de protrombina
Enzimas eritrocitarias, rastreio para deficiencia
Esplenograma (citologia)
Hemoglobina, solubilidade (hbs e hbd)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
5,18
5,42
8,38
7,17
3,17
5,18
3,63
3,63
16,45
10,77
3,61
3,64
3,63
10,77
24,28
101,61
5,18
166,39
75,53
46,69
131,07
10,92
3,62
5,04
3,62
3,62
68,07
3,62
6,46
26,38
7,18
6,46
5,18
229,69
29,18
15,10
174,53
116,15
489,33
244,39
176,24
174,25
18,64
131,48
6,92
10,77
9,69
25,52
3,62
40304850
Hemoglobinopatia - t ( h f r c h t f hemacias, resist osmotica, termo estabilidade)
R$
30,14
40304876
40304884
40304892
Sulfo-hemoglobina, determinacao da
Coombs indireto
Mielograma
R$
R$
R$
5,03
14,48
32,71
VALOR
50
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40304906
40304914
Descrição do Procedimento
Dimero d
Tempo de sangramento (duke)
R$
R$
89,70
3,62
40304922
Coagulograma ( t p l r c c p tempo protombina, tempo tromboplastina, parcial ativado)
R$
24,32
40304930
40304949
40305015
40305040
40305066
40305074
40305082
40305090
40305112
40305120
40305163
40305210
40305228
40305236
40305279
40305287
40305295
40305341
40305368
40305384
40305406
40305449
40305465
40305503
40305546
40305554
40305562
40305570
40305589
40305597
40305627
40305740
40305759
40305767
40305775
40305783
40306011
40306020
40306046
40306054
40306062
40306070
40306089
40306097
40306100
40306119
40306127
40306135
40306143
40306151
Exame de esfregaco de aspirado
Linfonodo, exame de esfregaco de aspirado
1,25-dihidroxi vitamina d
17-cetogenicos (17-cgs)
17-cetosteroides (17-cts) - cromatografia
17-cetosteroides relacao alfa/beta
17-cetosteroides totais (17-cts)
17-hidroxipregnenolona
Acido 5 hidroxi indol acetico, dosagem na urina
Acido homo vanilico
Amp ciclico
Cortisol livre
Curva glicemica (6 dosagens)
Curva insulinica (6 dosagens)
Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogenio
Enzima conversora da angiotensina (eca)
Eritropoietina
Gad-ab-antidescarboxilase do acido
Glucagon, dosagem
Hormonio antidiuretico (vasopressina)
Igf bp3 (proteina ligadora dos fatores de crescimento insulin-like)
N-telopeptideo
Paratormonio - molecula intacta
Pregnandiol
Prova do lh-rh, dosagem do fsh sem fornecimento de medicamento (cada)
Prova do lh-rh, dosagem do lh sem fornecimento de medicamento (cada)
Prova do trh-hpr, dosagem do hpr sem fornecimento do material (cada)
Prova do trh-tsh, dosagem do tsh sem fornecimento do material (cada)
Prova para diabete insipido (restricao hidrica nacl 3% vasopressina)
Estrogenios totais (fenolesteroides)
Provas de funcao tireoideana (t3, t4, indices e tsh)
11-desoxicorticosterona
Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (hcg-beta-hcg)
Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (hcg-beta-hcg)(liberara só para intercãmbio)
Macroprolactina
17 - hidroxicorticosteroides ( 17 - ohs )
Adenovirus, igg
Adenovirus, igm
Anticandida - igg e igm (cada)
Anti-actina
Anti-dna
Anti-jo1
Anti-la/ssb
Anti-lkm-1
Anti-rnp
Anti-ro/ssa
Anti-sm
Anticardiolipina - iga
Anticardiolipina - igg
Anticardiolipina - igm
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
34,52
53,42
62,90
14,45
19,10
12,71
14,45
243,02
21,58
32,97
35,94
53,62
131,57
90,64
173,48
34,34
111,86
118,93
50,46
36,12
59,80
87,44
72,38
21,59
61,28
61,28
63,52
63,13
25,84
20,40
76,87
57,37
18,81
30,44
77,01
243,99
24,12
24,08
124,19
24,50
14,42
26,84
26,84
15,86
26,84
26,84
28,63
28,68
28,61
29,92
VALOR
51
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40306160
40306194
40306208
40306259
40306267
40306275
40306283
40306291
40306305
40306313
40306321
40306330
40306348
40306356
40306364
40306372
40306380
40306399
40306402
40306410
40306429
40306437
40306445
40306453
40306461
40306470
40306488
40306496
40306500
40306518
40306526
40306534
40306542
40306550
40306593
40306607
40306615
40306623
40306631
40306640
40306658
40306666
40306674
40306682
40306690
40306704
40306712
40306739
40306747
40306755
40306763
40306771
40306780
40306798
Descrição do Procedimento
Anticentromero
Anticorpo antivirus da hepatite e (total)
Anticorpos anti-ilhota de langherans
Anticorpos antiendomisio - igg, igm, iga (cada)
Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas
Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem
Anticortex supra-renal
Antiescleroderma (scl 70)
Antigliadina (gluten) - iga
Antigliadina (gluten) - igg
Antigliadina (gluten) - igm
Antimembrana basal
Antimicrossomal
Antimitocondria
Antimitocondria, m2
Antimusculo cardiaco
Antimusculo estriado
Antimusculo liso
Antineutrofilos (anca) c
Antineutrofilos (anca) p
Antiparietal
Antiperoxidase tireoideana
Aslo
Aspergilus
Avidez de igg para toxoplasmose, citomegalia, rubeola, eb e outros, cada
Beta-2-microglobulina
Biotinidase atividade da, qualitativo
Blastomicose
Brucela - igg
Brucela - igm
Brucela, prova rapida
C1q
C3 proativador
C3a (fator b)
Caxumba, igg
Caxumba, igm
Chagas igg
Chagas igm
Chlamydia - igg
Chlamydia - igm
Cisticercose, ac
Citomegalovirus igg
Citomegalovirus igm
Clostridium difficile, toxina a
Complemento c2
Complemento c3
Complemento c4
Complemento ch-100
Complemento ch-50
Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada
Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada
Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal)
Cultura ou estimulacao dos linfocitos in vitro por concanavalina, pha ou pokweed
Dengue - igg e igm (cada)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
23,88
57,27
28,93
226,76
14,47
25,08
25,60
25,05
31,55
29,82
29,84
72,12
39,47
13,78
80,13
24,01
28,75
14,48
29,92
29,92
15,06
29,92
6,68
23,93
37,13
28,98
28,69
16,13
22,43
28,79
7,17
47,89
15,58
70,75
24,59
24,50
10,95
18,04
32,25
32,55
28,72
23,86
35,75
41,83
29,85
17,93
17,93
21,54
14,33
18,05
5,05
73,44
50,91
46,56
52
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40306801
40306810
40306836
40306852
40306860
40306879
40306887
40306895
40306909
40306917
40306925
40306933
40306941
40306950
40306968
40306976
40306984
40306992
40307018
40307026
40307034
40307042
40307050
40307069
40307085
40307093
40307107
40307115
Descrição do Procedimento
Echovirus (painel) sorologia para
Equinococose
Esporotricose
Fator antinucleo, (fan)
Fator reumatoide
Filaria sorologia
Genotipagem do sistema hla
Giardia
Helicobacter pylori - iga
Helicobacter pylori - igg
Helicobacter pylori - igm
Hepatite a - hav - igg
Hepatite a - hav - igm
Hepatite b - hbcac - igg (anti-core igg ou acoreg)
Hepatite b - hbcac - igm (anti-core igm ou acorem)
Hepatite b - hbeac (anti hbe)
Hepatite b - hbeag (antigeno e)
Hepatite b - hbsac (anti-antigeno de superficie)
Hepatite b - hbsag (au, antigeno australia)
Hepatite c - anti-hcv
Hepatite c - anti-hcv - igm
Hepatite c - imunoblot
Hepatite delta, anticorpo igg
Hepatite delta, anticorpo igm
Herpes simples - igg
Herpes simples - igm
Herpes zoster - igg
Herpes zoster - igm
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
122,54
7,80
18,98
15,04
7,20
23,95
92,19
35,81
135,43
36,12
36,10
35,81
42,97
35,81
42,97
32,28
35,81
28,75
26,94
71,54
71,61
268,54
71,57
28,41
32,21
37,57
32,28
37,65
40307123
Hipersensibilidade r ( r i ) c c e ppd, tricofitina, virus vacinal, outro(s), cada
R$
7,28
40307140
40307158
40307166
40307174
40307182
40307190
40307204
40307212
40307220
40307247
40307255
40307263
40307271
40307280
40307298
40307301
40307310
40307336
40307344
40307352
40307387
40307395
40307409
40307417
Histona
Histoplasmose
Hiv - antigeno p24
Hiv1 ou hiv2, pesquisa de anticorpos
Hiv1+ hiv2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos
Hla-dr
Hla-dr+dq
Htlv1 ou htlv2 pesquisa de anticorpo (cada)
Iga
Igd
Ige, grupo especifico, cada
Ige, por alergeno (cada)
Ige, total
Igg
Igg, subclasses 1,2,3,4 (cada)
Igm
Imunocomplexos circulantes
Imunoeletroforese (estudo da gamopatia)
Inibidor de c1 esterase
Iga na saliva
Legionella - igg e igm (cada)
Leishmaniose - igg e igm (cada)
Leptospirose - igg
Leptospirose - igm
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30,39
16,13
71,71
53,85
71,61
191,55
239,00
45,05
17,90
29,92
26,97
32,81
25,07
17,90
41,07
17,90
35,77
76,38
23,96
7,84
83,78
10,95
23,99
12,06
VALOR
53
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40307425
40307433
40307441
40307450
40307468
40307476
40307484
40307492
40307506
40307522
40307530
40307565
40307573
40307581
40307590
40307603
40307611
40307620
40307638
40307689
40307697
40307700
40307719
40307727
40307735
40307743
40307751
40307760
40307794
40307808
40307824
40307832
40307840
40307859
40307867
40307875
40307883
40307891
40307905
40307948
40307964
40307972
40307999
40308014
40308022
40308030
40308081
40308090
40308120
40308138
40308154
40308162
40308170
40308200
Descrição do Procedimento
Leptospirose, aglutinacao
Linfocitos t helper contagem de (if com okt-4) (cd-4+) citometria de fluxo
Linfocitos t supressores contagem de (if com okt-8) (d-8) citometria de fluxo
Listeriose
Lyme - igg
Lyme - igm
Malaria - igg
Malaria - igm
Mantoux, ider
Micoplasma pneumoniae - igg
Micoplasma pneumoniae - igm
Mononucleose - epstein barr - igg
Mononucleose, anti-vca (ebv) igg
Mononucleose, anti-vca (ebv) igm
Montenegro, ider
Outros testes bioquimicos para determinacao do risco fetal (cada)
Parvovirus - igg, igm (cada)
Peptidio intestinal vasoativo, dosagem
Ppd (tuberculina), ider
Reacao sorologica para coxsackie, neutralizacao igg
Rubeola - anticorpos igg
Rubeola - anticorpos igm
Schistosomose - igg
Schistosomose - igm
Sifilis - fta-abs-igg
Sifilis - fta-abs-igm
Sifilis - tpha
Sifilis - vdrl
Toxocara cannis - igg
Toxocara cannis - igm
Toxoplasmose igg
Toxoplasmose igm
Urease, teste rapido para helicobacter pylori
Virus sincicial respiratorio - elisa - igg
Waaler-rose (fator reumatoide)
Western blot (anticorpos anti-hiv)
Western blot (anticorpos anti-htvi ou htlvii) (cada)
Widal, reacao de
Alergenos - perfil antigenico (painel c/36 antigenos)
Antifigado (glomerulo, tub. renal corte rim de rato), ifi
Chagas
Chagas (machado guerreiro)
Complemento c3, c4 - turbid. ou nefolometrico c3a
Crioglobulinas, caracterizacao - imunoeletroforese
Dncb - teste de contato
Fator reumatoide, teste do latex
Hidatidose (equinococose) idi dupla
Nbt estimulado
Sarampo - anticorpos igg
Sarampo - anticorpos igm
Toxoplasmose - iga
Varicela, igg
Varicela, igm
Weil felix (ricketsiose), reacao de aglutinacao
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
12,00
71,58
71,58
14,48
64,51
64,51
10,95
10,99
7,86
28,92
36,98
53,66
53,67
53,66
5,91
79,93
41,45
45,70
13,86
23,99
21,49
42,91
11,46
16,27
14,15
15,06
9,69
6,59
37,07
37,05
21,49
12,57
7,84
54,05
7,28
250,84
250,84
9,72
250,83
25,33
21,10
10,73
17,92
35,81
10,45
7,20
20,98
18,11
59,20
59,19
29,82
24,48
30,37
14,35
54
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40308286
40308294
40308308
40308340
40308359
40308367
40308383
40308391
40308405
40308510
40308529
40308537
40308553
40308901
40309010
40309029
40309037
40309045
40309053
40309061
Descrição do Procedimento
Sifilis anticorpo total
Sifilis - igm
Amebiase, igg
Mononucleose, sorologia para (monoteste ou paul-bunnel), cada
Psitacose - igg
Psitacose - igm
Proteina c reativa, qualitativa
Proteina c reativa, quantitativa
Aslo, quantitativo
Anticorpos antidifteria
Anticorpos antipneumococo
Anticorpos antitétano
Anticorpos antitranglutaminase-iga
Actilcolina-anticorpos anti-receptor
Adenosina de aminase (ada)
Bioquimica lcr (proteinas + pandy + glicose + cloro)
Celulas, contagem total e especifica
Celulas, pesquisa de celulas neoplasicas (citologia oncotica)
Criptococose, candida, aspergilus (latex)
Eletroforese de proteinas no liquor, com concentracao
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
16,34
14,94
16,76
12,85
47,23
59,81
10,67
19,83
20,05
150,63
146,41
150,63
91,03
170,73
28,30
13,57
7,18
36,02
42,91
28,74
40309070
H. influenzae, s. pneumonieae, n. meningitidis a, b e c w135 (cada)
R$
12,75
40309088
40309096
Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada)
Indice de imunoproducao (eletrof. e igg em soro e liquor)
R$
R$
28,74
93,76
40309100
Lcr ambulatorial rotina (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de
R$
32,28
40309118
Lcr hospitalar neurologia (aspectos cor + indices de cor + contagem global e especifica de
R$
32,42
40309126
Lcr pronto socorro (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de l
R$
32,28
40309134
40309142
40309150
40309169
40309304
40309312
Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalizacao
Proteina mielina basica, anticorpo anti
Puncao cisternal subocciptal com manometria para coleta de liquido cefalorraqueano
Puncao lombar com manometria para coleta de liquido cefalorraqueano
Anticorpo antiespermatozoide
Espermograma ( fisicos, ph, fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
243,04
90,22
86,40
78,47
10,99
14,29
40309320
Espermograma e t p i v v penetracao vertical, colocacao vital, teste revitalizacao
R$
23,73
40309401
40309410
40309428
40309436
40309444
40309509
40309517
40309525
40310019
40310035
40310043
40310051
40310060
40310078
Clements, teste
Espectrofotometria de liquido amniotico
Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina)
Maturidade pulmonar fetal
Rotina l amniotico-amniograma (citologico espectrofotometria, creatinina e teste clements)
Cristais com luz polarizada, pesquisa
Ragocitos, pesquisa
Rotina l s - caracteres fisicos, citologia, proteinas, acido urico, latex p/ fr, bact
A fresco, exame
Antibiograma p/ bacilos alcool-resistentes - drogas de 2 linhas
Antigenos fungicos, pesquisa
B.a.a.r. (ziehl ou fluorescencia, pesquisa direta e apos homogeneizacao)
Bacterioscopia (gram, ziehl, albert etc), por lamina
Chlamydia, cultura
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
5,06
7,16
23,98
49,94
20,02
3,86
3,73
30,24
5,56
38,27
36,20
10,22
5,56
32,51
VALOR
55
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40310086
40310094
40310108
40310116
40310124
40310132
40310140
40310159
40310167
Descrição do Procedimento
Colera - identificacao (sorotipagem incluida)
Corpusculos de donovani, pesquisa direta de
Criptococo (tinta da china), pesquisa de
Criptosporidium, pesquisa
Cultura bacteriana (em diversos materiais biologicos)
Cultura para bacterias anaerobicas
Cultura para fungos
Cultura para mycobacterium
Cultura quantitativa secrecoes pulmonares, quando necessitar tratamento previo c/ nac
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
54,04
6,73
6,73
17,95
18,32
18,49
19,97
27,05
46,95
40310175
Cultura, f s s e e c e e (sorol incluida) + campylobacter sp + e coli entero-hemorragica
R$
18,50
40310183
40310191
40310205
40310213
40310221
40310230
40310248
40310256
40310264
40310272
40310280
40310299
40310302
40310310
40310329
40310337
40310345
40310361
40310370
40310388
40310396
40310400
40310418
40310426
40310434
40310507
40310604
40311015
40311023
40311040
40311058
40311066
40311074
40311082
40311090
40311104
40311112
40311120
40311139
40311147
40311155
40311163
40311171
Cultura, f salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas (sorologia incluida)
Cultura, herpesvirus ou outro
Cultura, micoplasma ou ureaplasma
Cultura, urina com contagem de colonias
Estreptococos - a, teste rapido
Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da china)
Hemocultura (por amostra)
Hemocultura automatizada (por amostra)
Hemocultura para bacterias anaerobias (por amostra)
Hemophilus (bordetella) pertussis
Hansen, pesquisa de (por material)
Leptospira (campo escuro apos concentracao) pesquisa
Mycobacteria - teste de sensibilidade a drogas mic, por droga testada
Paracoccidioides, pesquisa de
Pneumocysti carinii, pesquisa por coloracao especial
Rotavirus, pesquisa, elisa
Treponema (campo escuro)
Citomegalovirus - shell vial
Microsporidia, pesquisa nas fezes
Sarcoptes scabei, pesquisa
Chlamydia - pcr, amplificacao de dna
Cultura automatizada
Antibiograma ( teste sensibilidade a antibioticos e quimioterapicos), por bacteria nao a
Antibiograma automatizado
Leishmania, pesquisa
Antifungigrama
Antifungigrama
Acido citrico
Acido homogentisico
Calculos urinarios
Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada)
Cistinuria, pesquisa
Coproporfirina iii
Corpos cetonicos, pesquisa
Cromatografia de acucares
Dismorfismo eritrocitario, pesquisa (contraste de fase)
Erros inatos metabolismo baterias testes quimicos triagem em urina (minimo 6 testes)
Frutosuria, pesquisa
Galactosuria, pesquisa
Lipoides, pesquisa
Melanina, pesquisa
Metanefrinas urinarias, dosagem das
Microalbuminuria (rie)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
21,97
65,29
24,42
17,99
24,01
5,56
18,32
21,40
18,49
19,68
7,88
7,26
75,53
5,90
10,95
17,99
7,26
222,56
17,95
6,85
79,73
46,63
7,96
7,96
47,34
36,25
57,62
5,85
7,37
10,92
84,14
5,58
7,41
3,03
35,88
7,31
24,41
5,41
5,41
5,52
5,41
36,08
35,90
VALOR
56
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40311180
40311198
40311201
40311210
40311228
40311236
40311244
40311252
40311287
40311295
40311309
40311317
40311325
40311333
40311341
40311350
40311368
40311392
40312046
40312054
40312062
Descrição do Procedimento
Pesquisa ou dosagem de um componente urinario
Porfibilinogenio
Proteinas de bence jones, pesquisa
Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia), exame de
Uroporfirinas, dosagem
2,5 hexanodiona, dosagem na urina
Cistina
Porfobilinogenio
Beta mercapto-lactato-disulfiduria, pesquisa
Contagem sedimentar de addis
Eletroforese de proteinas urinarias, com concentracao
Fenilcetonuria, pesquisa
Histidina, pesquisa
Inclusao citomegalica, pesquisa de celulas com
Mioglobina, pesquisa
Osmolalidade, determinacao
Prova de concentracao (fishberg ou volhard)
Tirosinose, pesquisa
Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro
Muco-nasal, pesquisa de eosinofilos e mastocitos
Perfil m p l r s ( p, au, cr) urina: (ca, au, p, citr, pesq cistina) amp-ciclico
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
3,76
5,16
7,31
6,61
4,99
32,58
6,25
23,15
5,36
3,64
18,05
5,75
5,73
11,51
9,74
10,75
5,37
5,10
18,50
10,90
106,61
40312070
Gastroacidograma - s b p 6 e 4 a a o e (fornecimento material inclusive tubagem) teste
R$
28,93
40312097
40312100
40312127
40312135
40312143
40312151
40312160
Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste
Rotina b a b c e s duodenal (caracteres fisicos e microscopicos inclusive tubagem) exame
Perfil r (acido urico, eletroforese proteinas, fan, vhs, prova latex p/f r, w rose)
Ph - tornassol
Prova a f reumatica (aslo, eletroforese proteinas, muco-proteinas e proteina c reativa)
Provas funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese proteinas fa, tgo, tgp e gama-pgt)
Teste do pezinho basico ( tsh neonatal x fenilalanina + eletroforese de hb para triagem de
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
36,18
36,13
36,40
3,05
39,87
43,30
46,83
40312178
Teste do pezinho amplia ( tsh neonatal + 17 oh progesterona + felilalanina + tripsina inum
R$
108,80
40313018
40313026
40313034
40313042
40313050
40313069
40313077
40313093
40313107
40313115
40313123
40313140
40313158
40313166
40313174
40313182
40313190
40313204
40313212
40313247
40313263
40313280
Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico)
Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico)
Acido fenilglioxilico (para estireno)
Acido hipurico (para tolueno)
Acido mandelico (para estireno)
Acido metilhipurico (para xilenos)
Salicilico
Carboxihemoglobina (para monoxido de carbono diclorometano)
Chumbo
Colinesterase (para carbamatos organofosforados)
Coproporfirinas (para chumbo inorganico)
Etanol
Fenol (para benzeno, fenol)
Fluor (para fluoretos)
Formoldeido
Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno)
Metais al, as, cd, cr, mn, hg, ni, zn, co, outro (s) absorcao atomica (cada)
Metanol
P-aminofenol (para anilina)
Protoporfirinas zn (para chumbo inorganico)
Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada)
Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
10,85
10,54
21,89
21,64
21,66
21,87
30,83
10,89
28,97
9,07
9,16
18,30
21,89
21,66
18,30
10,89
43,00
18,22
14,45
7,41
6,13
11,29
VALOR
57
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40313301
40313328
40313344
40314022
40314030
40314049
40314057
40314065
40314073
40314081
40314090
40314103
40314111
40314120
40314138
40314146
40314154
40314162
40314170
40314235
40314243
40314251
40314286
40314537
40316017
40316025
40316033
40316041
40316050
40316068
40316076
40316084
40316092
40316106
40316114
40316122
40316130
40316149
40316157
40316165
40316173
40316181
40316190
40316203
40316211
40316220
40316238
40316246
40316254
40316262
40316270
40316289
40316297
40316300
Descrição do Procedimento
Acido metil malonico
Zinco
Metil etil cetona
Citomegalovirus-qualitativo, por pcr
Citomegalovirus-quantitativo, por pcr
Cromossomo philadelfia
Fator v de layden por pcr
Fibrose cistica, pesquisa de uma mutacao
Hepatite b (qualitativo) pcr
Hepatite b (quantitativo) pcr
Hepatite c (qualitativo) por pcr
Hepatite c (quantitativo) por pcr
Hepatite c-genotipagem
Hiv - carga viral pcr
Hiv - qualitativo por pcr
Hiv, genotipagem
Hpv (virus do papiloma humano) + subtipagem quando necessario pcr
Htlv i / ii por pcr (cada)
Mycobacteria pcr
X fragil por pcr (*)
Chlamydia por biologia molecular
Citogenetica de medula ossea
Pesquisa de mutacao de alelo especifico por pcr
Chlamydia - pcr, ampliacao de dna
17 - alfa - hidroxiprogesterona
3 alfa androstonediol ( alfadilol )
Acido vanilmandelico ( vma)
Adrenocorticotrofico, hormonio (acth)
Aldesterona
Alfa - fetoproteina
Androstenediona
Anticorpo anti - receptor de tsh (trab)
Anticorpos antiinsulina
Anticorpos antitireoide (tireoglobulina)
Antigeno australia (hbsag)
Antigeno carcinoembriogenio (cea)
Antigeno especifico prostatico livre ( psa livre incluindo psa total )
Psa antigeno especifico total
Anti-tpo
Calcitonina
Catecolaminas
Compostos s ( 11 - desoxicortisol )
Cortisol
Crescimento, hormonio do ( hgh )
Dehidroepiandrosterona (dhea)
Dehidrotestosterona (dht)
Drogas ( imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc) cada
Estradiol
Estriol
Estrona
Ferritina
foliculo estimulante, hormonio ( fsh )
Gastrina
Globulina de ligação de hormonios sexuais (shbg)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
280,90
43,34
41,94
220,44
231,05
439,42
97,03
199,63
202,80
399,24
199,80
399,22
612,77
399,22
190,84
661,95
108,13
270,47
164,94
417,35
50,15
220,35
62,93
79,73
125,87
36,12
35,94
75,18
44,82
46,60
57,33
75,37
28,75
37,65
23,97
68,05
67,94
67,96
28,73
80,79
35,86
53,92
26,83
32,21
37,65
57,33
48,15
35,78
39,44
35,89
46,46
23,27
35,89
74,71
58
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40316319
40316335
40316343
40316351
40316360
40316378
40316386
40316394
40316408
40316416
40316424
40316432
40316440
40316459
40316467
40316475
40316483
40316491
40316505
40316513
40316521
40316530
40316548
40316556
40316564
40316572
40316599
40316874
40317161
40317188
40317200
40317226
40319032
40319040
40319326
40321347
40321614
40321720
40401014
40401022
Descrição do Procedimento
Globulina trasnportadora da tiroxina ( tbg)
Hormonio luteinizante
Imunoglobulina (ige)
Indice de tiroxina livre (itl)
Insulina
Marcadores tumorais (ca 19.9, ca 125, ca 72-4 ca 15-3, etc)
Osteocalcina
Peptideo c
Progesterona
Prolactina
Pth
Renina
Somatomedina c-(rie)
Sulfato de dehidroepiandrosterona (s-dhea)
T3 livre
T3 retencao
T3 reverso
T4 livre
Testosterona livre
Testosterona total
Tireoestimulante, hormonio (tsh)
Tireoglobulina
Tiroxina (t4)
Triiodotironina (t3)
Vasopressina (adh)
Vitamina b12
Amp ciclico nefrogenico na urina (24h)
hgh estímulo com exercício e clonidina, hgh
Teste de estímulo com cortrosina para11 desoxicortisol
Teste de estímulo do gh pela insulina (4 dosagens de gh) )
Teste de estimulo do gh pelo glucagon (4 dosagens de gh)
Teste de supressão do gh pela sobrecarga de glicose (cada dosagem de gh)
Cadeia kappa leve livre
Cadeia kappa-lambda leve livre
protrombina, pesquisa de mutação
Levetiracetam, dosagem
Topiramato, dosagem (sangue)
Clobazam dosagem
Tranfusao (ato medico ambulatorial de responsabilidade)
Tranfusao (ato medico de acompanhamento)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
40402010
Material d ( e s p u processadora automatica sangue / auto transfusao intra-operatoria
R$ 1.131,12
40402029
40402037
40402045
40402053
40402061
40402070
40402088
40402096
40402100
40402118
40402126
40402134
Material d (kit) e solucoes para utilizacao processadora automatica sangue/aferese
Sangria terapeutica
Unidade de concentrado de hemacias
Unidade de concentrado de hemacias lavadas
Unidade de concentrado de plaquetas por aferese
Unidade de concentrado de plaquetas randomicas
Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofilico
Unidade de plasma
Unidade de sangue total
Deleucotizacao de unidade de concentrado de hemacias - por unidade
Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - ate 6 unidades
Irradiacao de componentes hemoterapicos
R$ 1.087,70
R$
36,80
R$
33,22
R$
38,58
R$
20,72
R$
79,74
R$
20,72
R$
26,08
R$
49,30
R$ 187,41
R$ 220,02
R$
34,25
VALOR
64,46
23,27
25,17
26,83
19,69
84,14
53,95
38,74
37,56
30,41
72,38
39,80
71,78
39,49
30,41
19,68
70,04
30,42
54,05
37,57
30,41
50,15
30,41
23,26
37,38
32,18
17,03
72,13
74,42
112,73
200,00
32,21
36,00
36,00
117,24
47,81
47,81
57,50
29,29
204,00
59
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40402142
40402150
40402169
Descrição do Procedimento
Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades
Unidade de concentrado de granulocitos
Unidade de concentrado de plaquetas
R$
R$
R$
220,02
973,15
55,42
40403017
Acompanhamento h
R$
112,00
40403033
40403050
40403068
40403084
40403092
40403106
40403114
40403122
40403130
40403149
40403157
40403165
40403173
40403181
40403203
40403211
40403220
40403238
40403246
40403254
40403300
40403319
40403327
40403335
40403343
40403351
40403360
40403378
40403386
40403394
40403408
40403416
40403424
40403432
40403440
40403459
40403467
40403475
40403483
40403491
40403505
40403513
40403521
40403530
40403548
40403556
40403564
40403572
40403580
Aplicacao de medula ossea ou celulas tronco
Coleta de celulas tronco por processadora automatica p/ transplante de medula ossea
Coleta de biopsia de medula ossea por agulha
Determinacao de celulas cd34 positivas - citometro de fluxo
Determinacao de conteudo de dna - citometro de fluxo
Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterapico
Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total
Exsanguineo transfusao
Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo
Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo - gel teste
Fenotipagem de sistema rh-hr (d, c, e, c e c) gel teste
Fenotipagem do sistema rh-hr (d, c, e, c, e)
Grupo sanguineo abo e rh
Grupo sanguineo abo e rh - gel teste
Identificacao a sericos irregulares antieritrocitarios - painel hemacias enzimatico
Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias
Identificacao a s irregulares antieritrocitarios c/ painel hemacias tratadas por enzimas
Identificcao anticorpos sericos irregulares antieritrocitrios com painel hemacias gel liss
Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias - citometro de fluxo
Imunofenotipagem para classificacao de leucemias - citometro de fluxo
Operacao de processadora automatica de sangue em aferese
Operacao de processadora automatica de sangue em autotransfusao intra-operatoria
Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b - gel teste
Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b
Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios
Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - gel teste
Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo de eluicao
Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios a frio
Pesquisa de hemoglobina s por componente hemoterapico - gel teste
Pesquisa de hemoglobina s por unidade de sangue total - gel teste
Prova de compatibilidade pre-transfusional completa
Prova de compatibilidade pre-transfusional completa - gel teste
S. anti-htlv-i + htlv-ii (determinacao conjunta) por componente hemoterapico
S. anti-htlv-i + htlv-ii (determinacao conjunta) por unidade de sangue total
S. chagas eie por componente hemoterapico
S. chagas eie por unidade de sangue total
S. hepatite b anti-hbc por componente hemoterapico
S. hepatite b anti-hbc por unidade de sangue total
S. hepatite c anti-hcv por componente hemoterapico
S. hepatite c anti-hcv por unidade de sangue total
S. hiv - eie por componente hemoterapico
S. hiv - eie por unidade de sangue total
S. malaria - ifi por componente hemoterapico
S. malaria - ifi por unidade de sangue total
S. sifilis - eie por componente hemoterapico
S. sifilis - eie por unidade de sangue total
S. sifilis fta - abs por componente hemoterapico
S. sifilis fta - abs por unidade de sangue total
S. sifilis ha por componente hemoterapico
t medula ossea p/ medico hematologista e/ou hemoterapeuta
VALOR
R$ 192,93
R$ 1.263,43
R$ 246,68
R$ 213,53
R$ 139,10
R$
6,00
R$
10,65
R$ 204,00
R$
9,93
R$
9,93
R$
30,78
R$
30,78
R$
11,72
R$
21,44
R$
54,59
R$
40,66
R$
42,69
R$
40,66
R$ 228,42
R$ 407,07
R$ 204,00
R$ 255,00
R$
18,86
R$
12,91
R$
15,30
R$
18,86
R$
54,59
R$
15,30
R$
5,53
R$
9,93
R$
11,72
R$
14,45
R$
36,73
R$
72,47
R$
11,72
R$
22,44
R$
12,91
R$
24,82
R$
36,73
R$
72,47
R$
27,80
R$
54,59
R$
6,36
R$
11,72
R$
9,93
R$
18,86
R$
6,36
R$
11,72
R$
6,00
60
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40403599
40403602
40403610
40403629
40403637
40403645
40403653
40403661
40403670
40403688
40403696
40403700
40403718
40403726
40403742
40403750
40403769
40403777
40403785
40403793
40403807
40403815
40403823
40403840
40403858
40403866
40403920
40403947
Descrição do Procedimento
S. sifilis ha por unidade de sangue total
S. sifilis vdrl por componente hemoterapico
S. sifilis vdrl por unidade de sangue total
S.chagas ha por componente hemoterapico
S.chagas ha por unidade de sangue total
S.chagas ifi por componente hemoterapico
S.chagas ifi por unidade de sangue total
S.hepatite b (hbsag) rie ou eie por componente hemoterapico
S.hepatite b (hbsag) rie ou eie por unidade de sangue total
Teste de coombs direto
Teste de coombs direto - gel teste
Teste de coombs direto - mono especifico (igg, iga, c3, c3d, poliv. - agh) - gel teste
Teste de coombs indireto - mono especifico (igg, iga, c3, c3d, poliv. - agh) - gel teste
Tmo - congelamento de medula ossea ou celulas tronco perifericas
Tmo -descongelamento de medula óssea ou células tronco
Tmo -determinação de hla transplantes de medula óssea -loci dr e dq (alta resolução)
Tmo -determinação de hla para transplantes de medula óssea -loci a e b
Tmo -determinação de hla para transplantes de medula óssea -loci dr e dq (baixa resolução)
Tmo -determinação de unidades formadoras de colônias
Tmo -determinação de viabilidade de medula óssea
Tmo -manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos)
Tmo -preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento
Tmo -preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta
Transaminase piruvica - tgp ou alt por componente hemoterapico
Transaminase piruvica - tgp ou alt por unidade de sangue total
Transfusao fetal intra-uterina
Determinação do fator rh(d), incluindo prova para d-fracao no sangue receptor
Doacao autologa peri-operatoria por hemodiluição normovolemica
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
10,65
3,14
5,29
4,93
8,86
6,36
11,72
9,93
18,86
8,15
9,93
45,66
68,05
526,88
78,39
679,04
313,81
386,27
124,78
42,07
218,14
205,97
169,65
3,50
6,00
204,00
6,87
73,50
40403963
Exames imunohematologicos em recem nascido: tipificação abo e rh, antiglubulina direta
R$
20,39
40403971
Inumo
R$
70,14
40403980
Investigação da presença de anti a ou anti b em soro ou plasma de neonato com metodos que
R$
24,36
40403998
40404129
40501019
40501027
40501035
40501043
40501051
40501060
40501078
40501086
40501094
40501108
40501116
40501124
40501132
40501159
40501175
40501183
Tipificacao abo, incluindo tipagem reversa no sangue do recptor(sem tipagem reversa até 4
Pcr em tempo real para diagnóstico de ebv - pós transplante
Cariotipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos
Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides irmas
Cariotipo com tecnicas de alta resolucao
Cariotipo de medula (tecnicas com bandas)
Cariotipo de sangue (tecnicas com bandas)
Cariotipo de sangue obtido por cordocentese pre-natal
Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais
Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil x
Cariotipo em vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos)
Cariotipo para pesquisa de instabilidade cromossomica
Cromatina x ou y
Cultura de aborto e obtencao de cariotipo
Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao de dna
Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda
Liquido amniotico, cariotipo com bandas
Liquido amniotico, subcultura para dosagem adicional (unica)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
6,87
278,32
280,04
347,71
400,23
396,16
302,90
413,21
350,13
340,91
453,04
328,08
33,70
412,54
539,64
131,15
513,05
111,33
40502015
Marcadores bioquimicos para avaliacao do risco fetal (cada)
R$
60,81
VALOR
61
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40502040
40502058
Descrição do Procedimento
Baterias t quimicos triagem em urina para erros inatos metabolismo (minimo seis testes)
Determinacao do risco fetal, com elaboracao de laudo
R$
R$
16,46
40,45
40502066
Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo
R$
301,67
40502074
Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (per
R$
199,95
40502082
Dosagem quantitativa de metabólitos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (cad
R$
125,21
40502090
Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificacao de aminoacidos
R$
36,83
40502104
Ensaios e e c c p d e i preparo material, dosagem proteina e enzima referencia (cada)
R$
244,85
40502112
Ensaios e e l e o t p d e i preparo material, dosagem proteina e enzima referencia (cada)
R$
90,25
40502120
Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de eim, incluindo enzima de referência (cad
R$
114,92
40502139
Teste duplo - 1 trimestre (papp-a+beta+hcg) ou outros 2 em soro ou liquido amniotico com e
R$
67,52
40502147
Teste d - 2 t ( o o 2 e s o l a c e laudo contendo calculo risco para anomalias fetais
R$
83,98
40502155
Teste t ( o o 3 e s o l a c elaboracao laudo contendo calculo risco para anomalias fetais
R$
101,80
40502163
40503011
Testes quimicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada)
Analise de dna com enzimas de restricao por enzima utilizada, por amostra
R$
R$
20,76
265,21
40503020
Analise d f p e r p e u p a ( n e e q j f f o p 4 e d e para estabelecer o diagnostico)
R$
180,42
40503038
40503046
40503054
40503062
40503097
40503100
40601013
40601030
40601064
40601072
40601080
40601099
40601102
40601110
40601129
40601137
40601145
40601153
40601161
40601170
40601188
Analise de dna fetal por sonda ou pcr por locus, por amostra
Analise de dna pela tecnica multiplex por locus extra, por amostra
Analise de dna pela tecnica multiplex por locus, por amostra
Analise de dna por sonda, ou pcr por locus, por amostra
Extracao de dna (sangue, urina, liquido aminiotico, vilo trofoblastico etc.) por amostra
Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500 pares de bases
Procedimento diagnostico peroperatorio sem deslocamento do patologista
Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista
Microscopia eletronica
Ato coleta paaf orgaos ou estruturas superficiais - sem deslocamento patologista
Ato de coleta de paaf de orgaos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista
Ato de coleta de paaf de orgaos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista
Ato de coleta de paaf de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista
Procedimento diagnostico em biopsia simples imprint e cell block
Procedimento diagnostico citopatologico oncotico de liquidos e raspados cutaneos
Procedimento diagnostico em citopatologia cervico-vaginal oncotica
Procedimento diagnostico em citologia hormonal seriado
Procedimento diagnostico em revisao de laminas
Procedimento diagnostico em citologia hormonal isolada
Procedimento diagnostico em painel de imunoistoquimica (duas ou mais reacoes)
Procedimento diagnostico em reacao imunoistoquimica isolada
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
325,17
67,97
190,75
236,65
31,00
165,65
159,45
197,54
513,81
65,78
154,69
183,61
234,51
61,29
55,19
30,64
53,44
178,36
24,44
441,05
216,20
40601196
Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia,
R$
88,00
40601200
40601218
Procedimento diagnostico em pecas cirurgicas simples, incluindo rtu de prostata e ressecca
Procedimento diagnostico em peca cirurgica complexa
R$
R$
109,29
121,63
40601226
Procedimento diagnóstico de órgão adicional, por grupo de linfonodos e margens de peça com
R$
55,42
40601234
Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica
R$
86,71
VALOR
62
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
Descrição do Procedimento
40601242 Procedimento diagnóstico em amputação de membros -causa oncológica
40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas de paaf até 5
40601269 Coloracao especial por coloracao
40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência
40601285 Procedimento diagnostico em painel de hibridizacao in situ
40601293 Procedimento diagnostico por captura hibrida
40601307 Procedimento diagnostico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado)
40601323 Procedimento diagnostico citopatologico em meio liquido
40701018 Angiografia radioisotopica
40701034 Cintiligrafia do miocardio com duplo isotopo (perfusao+viabilidade)
40701042 Cintilografia do miocardio com fluordeoxiglicose (fdg-fluor-18)
40701050 Cintilografia do miocardio necrose (infarto agudo)
40701069 Cintilografia do miocardio perfusao - repouso
40701077 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - esforco
40701085 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - repouso
40701093 Fluxo sanguineo das extremidades
40701107 Quantificacao de shunt da direita para a esquerda
40701115 Quantificacao de shunt periferico
40701123 Venografia radioisotopica
40701131 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse farmacologico
40701140 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse fisico
40702014 Cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo
40702022 Cintilografia do figado e do baco
40702030 Cintilografia do figado e vias biliares
40702049 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria ativa
40702057 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria nao ativa
40702065 Cintilografia para determinacao do tempo de esvaziamento gastrico
40702073 Cintilografia para estudo de transito esofagico (liquidos)
40702081 Cintilografia para estudo de transito esofagico (semi-solidos)
40702090 Cintilografia para pesquisa de diverticulo de meckel
40702103 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofagico
40702111 Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e quantitativo)
40703010 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo-123)
40703029 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo - 131)
40703037 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (tecnecio - 99m tc)
40703045 Cintilografia das paratireoides
40703053 Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metastases (pci)
40703061 Teste de estimulo com tsh recombinante
40703070 Teste de supressao da tireoide com t3
40703088 Teste do perclorato
40704017 Cintilografia renal dinamica
40704025 Cintilografia renal dinamica com diuretico
40704033 Cintilografia renal estatica (quantitativa ou qualitativa)
40704041 Cintilografia testicular (escrotal)
40704050 Cistocintilografia direta
40704068 Cistocintilografia indireta
40704076 Determinacao da filtracao glomerular
40704084 Determinacao do fluxo plasmatico renal
40705013 Cintilografia do sistema reticulo-endotelial (medula ossea)
40705021 Demonstracao do sequestro de hemacias pelo baco
40705030 Determinacao da sobrevida de hemacias
40705048 Determinacao do volume eritrocitario
40705056 Determinacao do volume plasmatico
40705064 Teste de absorcao de vitamina b12 com cobalto - 57 (teste de schilling)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
182,38
55,42
31,13
366,58
465,87
224,29
123,85
46,69
124,78
241,73
260,43
196,43
469,19
251,61
204,28
102,90
164,39
164,39
140,57
469,19
469,19
125,83
155,27
305,74
112,36
433,95
217,61
160,45
184,86
187,01
184,86
106,28
215,31
124,39
117,24
169,27
291,03
123,20
114,26
98,66
188,91
223,59
179,27
159,33
191,88
165,80
68,70
68,70
149,49
92,75
71,69
71,69
71,69
113,37
63
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40706010
40706028
40707016
40707032
40707040
40707059
40707067
40707075
40707083
40708012
40708020
40708039
40708047
40708063
40708071
40708080
40708098
40708101
40708110
40709019
40709027
40709035
40710025
40710033
40710041
40710050
40710068
40710076
40710084
40711021
40801012
40801020
40801039
40801047
40801055
40801063
40801071
40801080
40801098
40801101
40801110
40801128
40801136
40801195
40801209
40802019
40802027
40802035
40802043
40802051
40802060
40802078
40802086
40802094
Descrição do Procedimento
Cintilografia ossea (corpo total)
Fluxo sanguineo osseo
Cintilografia cerebral
Cintilografia de perfusao cerebral
Cisternocintilografia
Cisternocintilografia para pesquisa de fistula liquorica
Fluxo sanguineo cerebral
Mielocintilografia
Ventriculo-cintilografia
Cintilografia com análogo de somatostatina
Cintilografia com galio-67
Cintilografia com leucocitos marcados
Cintilografia com mibg (metaiodobenzilguanidina)
Cintilografia de mama (bilateral)
Demarcação radioisotópica de lesões tumorais
Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes tumorais
Deteccao intraoperatoria radioguiada de linfonodo sentinela
Linfocintilografia
Quantificacao da captacao pulmonar com galio-67
Cintilografia para deteccao de aspiracao pulmonar
Cintilografia pulmonar (inalacao)
Cintilografia pulmonar (perfusao)
Tratamento com metaiodobenzilguanidina (mibg)
Tratamento da policitemia vera
Tratamento de cancer da tireoide
Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (graves)
Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (plummer)
Tratamento de metastases osseas (estroncio-90)
Tratamento de metástases ósseas (samário-153)
Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)
Cranio - 2 incidencias
Cranio - 3 incidencias
Cranio - 4 incidencias
Orelha , mastoides ou rochedos - bilateral
Orbitas - bilateral
Seios da face
Sela turcica
Maxilar inferior
Ossos da face
Arcos zigomaticos ou malar ou apofises estiloides
Articulacao temporomandibular - bilateral
Adenoides ou cavum
Panoramica de mandibula (ortopantomografia)
Planigrafia linear de cranio ou sela turcica ou face ou mastoide
Incidencia adicional de cranio ou face
Coluna cervical - 3 incidencias
Coluna cervical - 5 incidencias
Coluna dorsal - 2 incidencias
Coluna dorsal - 4 incidencias
Coluna lombo-sacra - 3 incidencias
Coluna lombo-sacra - 5 incidencias
Sacro-coccix
Coluna dorso-lombar para escoliose
Coluna total para escoliose (telespondilografia)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
189,62
94,22
116,57
376,15
318,01
219,76
76,36
219,76
219,76
266,31
332,71
296,42
299,96
235,20
246,90
460,88
460,88
197,13
213,93
170,16
146,53
164,39
353,46
140,58
352,87
126,88
126,88
237,65
223,51
374,40
32,91
35,51
47,50
48,73
35,26
33,83
33,23
33,23
35,26
32,93
34,67
30,36
35,45
73,19
14,43
32,63
45,51
34,78
56,58
37,82
51,35
34,07
47,30
63,99
64
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40802108
40802116
40803015
40803023
40803031
40803040
40803058
40803066
40803074
40803082
40803090
40803104
40803112
40803120
40803139
40803147
40804011
40804020
40804038
40804046
40804054
40804062
40804070
40804089
40804097
40804100
40804119
40804127
40804135
40805018
40805026
40805034
40805042
40805050
40805069
40805077
40806014
40806022
40806030
40806049
40806057
40806065
40806073
40806081
40806090
40806103
40806111
40807010
40807029
40807037
40807045
40807053
40807061
40807070
Descrição do Procedimento
Planigrafia de coluna vertebral (dois planos)
Incidencia adicional de coluna
Esterno
Articulacao esternoclavicular
Costelas - por hemitorax
Clavicula
Omoplata ou escapula
Articulacao acromioclavicular
Articulacao escapuloumeral (ombro)
Braco
Cotovelo
Antebraco
Punho
Mao ou quirodactilo
Maos e punhos para idade ossea
Incidencia adicional de membro superior
Bacia
Articulacoes sacroiliacas
Articulacao coxofemoral (quadril)
Coxa
Joelho
Patela
Perna
Articulacao tibiotarsica (tornozelo)
Pe ou pododactilo
Calcaneo
Escanometria
Panoramica dos membros inferiores
Incidencia adicional de membro inferior
Torax - 1 incidencia
Torax - 2 incidencias
Torax - 3 incidencias
Torax - 4 incidencias
Coracao e vasos da base
Planigrafia de torax, mediastino ou laringe
Laringe ou hipofaringe ou pescoco (partes moles)
Deglutograma
Videodeglutograma
Esofago
Estomago e duodeno
Esofago - hiato - estomago e duodeno
Transito e morfologia do delgado
Estudo do delgado com duplo contraste
Clister ou enema opaco (duplo contraste)
Defecograma
Colangiografia intra-operatoria
Colangiografia pos-operatoria (pelo dreno)
Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccional
Pielografia ascendente
Urografia venosa minutada 1-2-3
Urografia venosa com nefrotomografia
Uretrocistografia de adulto
Uretrocistografia de crianca (ate 12 anos)
Tomografia renal sem contraste
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
100,81
15,94
34,31
32,63
34,78
32,91
34,31
31,80
31,80
32,91
30,91
32,02
32,58
30,91
30,63
14,10
31,92
32,63
33,84
34,78
49,53
33,75
33,59
30,91
32,02
30,91
33,12
44,04
23,97
29,24
34,32
38,19
51,47
44,32
75,59
47,77
83,35
134,32
59,35
95,36
124,78
101,19
105,58
128,08
128,18
63,45
62,27
103,82
72,24
110,74
122,46
100,36
123,93
58,32
65
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40808017
40808025
40808033
40808041
40808050
40808068
40808084
40808092
40808106
40808122
40808130
40808149
40808157
40808165
40808203
40808220
40808238
40808246
Descrição do Procedimento
Abdome simples
Abdome agudo
Mamografia convencional bilateral
Mamografia digital bilateral
Ampliacao ou magnificacao de lesao mamaria
Marcacao pre-cirurgica por estereotaxia, orientada por mamografia, us ou tc (por mama)
Puncao ou biopsia mamaria percutanea por agulha fina
Biopsia percutanea fragmento mamario (core biopsy) orientada por us ou rx - agulha grossa
Mamotomia por estereotaxia ou us
Densitometria ossea - 1 segmento
Densitometria ossea - 2 segmentos (coluna e femur)
Densitometria ossea - corpo inteiro
Morfometria digital (coluna ou femur)
Planigrafia de osso
Marcacao pre-cirurg. por nodulo - maximo de 3 nodulos por mama, por us (nao inclui exame)
Punção ou biópsia mamária percutânea agulha fina por estereotaxia (não inclui exame base)
Punção ou biópsia mamária percutânea agulha fina por us (não inclui o exame base)
Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina por tc (não inclui o exame base)
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
32,51
55,65
127,86
148,06
39,35
218,11
151,48
212,77
441,96
109,96
180,12
170,12
143,33
56,92
125,74
135,72
131,97
135,72
40808254
Biopsia percutânea de frag mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia
R$
212,77
40808262
Biopsia percutânea de frag mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por us
R$
212,77
40808270
Biopsia percutânea de fragmento mamário agulha grossa (core biopsy) orientada por rm
R$
212,77
40808289
40808297
40809013
40809021
40809030
40809048
40809056
40809064
40809072
40809080
40809099
40809102
40809153
40809161
40809170
40809188
40810011
40810020
40810046
40811018
40811026
40812014
40812022
40812030
40812049
40812057
40812065
40812073
40812081
40812090
Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem)
Mamotomia por us (não inclui o exame de imagem)
Ductografia (por mama)
Sialografia (por glandula)
Histerossalpingografia
Artrografia ou pneumoartrografia
Fistulografia
Colangiografia transcutanea
Colangiopancreatografia retrograda
Dacriocistografia
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada rx, us ou ct (acrescenta exame
Drenagem percutanea orientada por rx (acrescentar o exame de base)
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por rx (não inclui o exame de ba
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por us (não inclui o exame de ba
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por tc (não inclui o exame de ba
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por rm (não inclui o exame de ba
Mielografia segmentar (por segmento)
Teste de oclusao de arteria carotida ou vertebral
Avaliacao hemodinamica por cateterismo (aferimento de pressao ou fluxo arterial ou venoso)
Radioscopia diagnostica
Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirurgico (por hora ou fracao)
Aortografia abdominal por puncao translombar
Angiografia por puncao
Angiografia por cateterismo nao seletivo de grande vaso
Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primario - por vaso
Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundario ou distal - por vaso
Angiografia transoperatoria de posicionamento
Angiografia pos-operatoria de controle
Flebografia por puncao venosa unilateral
Flebografia retrograda por cateterismo - unilateral
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
414,01
407,33
105,45
91,36
93,45
98,81
63,15
161,16
92,16
90,23
99,82
204,00
99,82
99,82
99,82
99,82
177,67
537,22
335,67
86,22
80,80
246,01
209,84
448,45
443,96
378,79
333,97
171,84
217,03
386,67
VALOR
66
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40812103
40812111
40812120
40812138
40812146
40813053
40813061
40813070
40813088
40813100
40813118
40813126
40813134
40813142
40813150
40813169
40813177
40813185
40813193
40813207
40813215
40813223
40813231
40813240
40813258
40813266
40813274
40813290
40813304
40813312
40813320
40813339
40813347
40813355
40813371
40813380
40813398
40813401
40813410
40813428
40813436
40813444
40813452
40813460
40813479
40813487
40813495
40813509
40813517
40813525
40813533
40813541
40813550
40813568
Descrição do Procedimento
Portografia trans-hepatica
Esplenoportografia percutanea
Linfoangioadenografia unilateral
Cavernosografia
Farmaco-cavernosografia (dinamica)
Alcoolizacao percutanea de angioma
Angioplastia de ramo intracraniano
Angioplastia de tronco supra-aortico
Angioplastia de aorta para tratamento de coarctacao
Angioplastia de arteria visceral - por vaso
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de figado transplantado
Angioplastia renal para tratamento de hipertensao renovascular ou outra condicao
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado
Angioplastia de ramos hipogastricos para tratamento de impotencia
Angioplastia de tronco venoso
Angioplastia venosa para tratamento de sindrome de budd-chiari
Angioplastia transluminal percutanea
Angioplastia transluminal percutanea para tratamento de obstrucao arterial
Colocacao de stent em ramo intracraniano - por vaso
Colocacao de stent em tronco supra-aortico
Colocacao de stent aortico
Colocacao de stent para tratamento de sindrome de vci
Colocacao de cateter venoso central ou portocath ( somente p/ guia de gi)
Colocacao de filtro de vci para prevencao de tep
Colocacao de stent em arteria visceral - por vaso
Colocacao de stent para tratamento de obstrucao arterial ou venosa - por vaso
Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periferico
Colocacao de stent em estenose vascular de enxerto transplantado
Colocacao de stent em traqueia ou bronquio
Colocacao de stent esofagiano, duodenal ou colonico
Colocacao de stent biliar
Colocacao de stent renal
Colocacao percutanea de cateter pielovesical
Colocacao percutanea de stent vascular
Dilatacao percutanea de estenose biliar cicatricial
Dilatacao percutanea de estenose de conduto urinario
Dilatacao percutanea de estenose de ducto pancreatico
Aterectomia percutanea orientada por rx
Drenagem percutanea de colecao pleural
Drenagem percutanea de pneumotorax
Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal
Drenagem mediastinal orientada por rx ou tc
Drenagem percutanea de colecao infectada abdominal
Drenagem percutanea de abscesso hepatico ou pancreatico
Drenagem percutanea de cisto hepatico ou pancreatico
Drenagem percutanea de via biliar
Drenagem percutanea de cisto renal
Drenagem percutanea de abscesso renal
Drenagem percutanea de colecao infectada profunda
Drenagem percutanea de abscesso retroperitoneal ou pelvico
Drenagem percutanea nao especificada
Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao sacular - por vaso
Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao vascular - por vaso
Embolizacao de malformacao arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
441,59
372,67
298,35
172,37
212,67
799,00
1.343,00
1.148,00
1.038,00
1.148,00
1.343,00
1.148,00
1.148,00
1.099,00
709,00
1.293,00
901,00
794,00
1.343,00
1.148,00
1.148,00
1.099,00
281,00
923,00
1.293,00
1.148,00
1.148,00
1.293,00
901,00
901,00
744,00
1.208,00
923,00
953,00
901,00
764,00
739,00
709,00
317,00
332,00
423,00
393,00
409,00
423,00
423,00
444,00
357,00
423,00
469,00
423,00
469,00
1.603,00
1.380,00
1.380,00
67
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40813576
40813584
40813592
40813606
40813614
40813622
40813630
40813649
40813657
40813665
40813673
40813681
40813690
40813703
40813711
40813720
40813738
40813746
40813754
40813789
40813797
40813800
40813819
40813827
40813835
40813843
40813851
40813860
40813878
40813886
40813894
40813908
40813916
40813924
40813932
40813940
40813959
40813975
40813983
40813991
40814017
40814025
40814033
40814041
40814050
40814068
40814076
40814084
40814092
40814106
40814114
40814130
40814149
40814157
Descrição do Procedimento
Embolizacao de fistula arteriovenosa em cabeca, pescoco ou coluna - por vaso
Embolizacao para tratamento de epistaxe
Embolizacao de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral
Embolizacao bronquica para tratamento de hemoptise
Embolizacao de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral
Embolizacao de varizes esofagianas ou gastricas
Embolizacao de hemorragia digestiva
Embolizacao de ramo portal
Embolizacao esplenica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situacao
Embolizacao arterial para tratamento de priapismo
Embolizacao para tratamento de impotencia
Embolizacao de ramos hipogastricos para tratamento de sangramento ginecologico
Embolizacao seletiva de fistula ou aneurisma renal para tratamento de hematuria
Embolizacao de arteria renal para nefrectomia
Embolizacao de fistula arteriovenosa nao especificada acima - por vaso
Embolizacao de malformacao vascular - por vaso
Embolizacao de pseudoaneurisma - por vaso
Embolizacao de arteria uterina para tratamento de mioma ou outras situacoes
Embolizacao de veia espermatica para tratamento de varicocele
Embolizacao de tumor de cabeca e pescoco
Embolizacao de tumor do aparelho digestivo
Embolizacao de tumor osseo ou de partes moles
Embolizacao de tumor nao especificado
Traqueostomia percutanea orientada por rx ou tc
Gastrostomia percutanea orientada por rx ou tc
Colecistostomia percutanea orientada por rx, us ou tc
Esclerose percutanea de cisto pancreatico
Celostomia percutanea orientada por rx ou tc
Nefrostomia percutanea orientada por rx, us, tc ou rm
Pielografia percutanea orientada por rx, us, tc ou rm
Exerese percutanea de tumor benigno orientada por rx, us, tc ou rm
Quimioterapia por cateter intra-arterial
Quimioembolizacao para tratamento de tumor hepatico
Quimioterapia por cateter intra-arterial
Tips - anastomose porto-cava percutanea para tratamento de hipertensao portal
Implante de endoprotese em aneurisma de aorta abdominal ou toracica com stent revestido (s
Implante de endoprotese em disseccao de aorta abdominal ou toracica com stent revestido (s
Tratamento do vasoespasmo
Trombectomia mecanica para tratamento de tep
Trombectomia mecanica venosa
Trombectomia medicamentosa para tratamento de tep
Trombolise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso
Trombolise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesenterica
Trombolise medicamentosa em troncos supra-aorticos e intracranianos
Repermeabilizacao tubaria para tratamento de infertilidade
Retirada percutanea de calculos biliares orientada por rx, us ou tc
Retirada percutanea de calculos renais orientada por rx, us ou tc
Retirada percutanea de corpo estranho intravascular
Osteoplastia ou discectomia percutanea (vertebroplastia e outras)
Discografia
Litotripsia mecanica de calculos renais orientada por rx ou us
Sinusografia (abscessografia)
Paracentese orientada por rx ou us
Manipulacao de drenos pos-drenagem (orientada por rx, tc, us ou rm)
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.320,00
953,00
1.148,00
901,00
1.148,00
683,00
901,00
1.208,00
901,00
1.148,00
901,00
953,00
1.148,00
901,00
744,00
998,68
904,00
953,00
657,00
953,00
1.148,00
953,00
901,00
317,00
434,00
495,00
495,00
520,00
739,00
342,00
709,00
764,00
901,00
866,00
1.575,00
1.148,00
1.148,00
988,00
1.293,00
1.049,00
1.208,00
855,00
1.099,00
1.148,00
995,00
866,00
866,00
988,00
953,00
342,00
770,00
317,00
128,00
123,12
68
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
Descrição do Procedimento
40901017 Globo ocular - bilateral
40901025 Globo ocular com doppler colorido - bilateral
40901033 Glandulas salivares (todas)
40901041 Toracico extracardiaco
40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitario
40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusao miocardica
40901076 Ecodopplercardiograma com estresse farmacologico
40901084 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores
40901092 Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui transtoracico)
40901106 Ecodopplercardiograma transtoracico
40901114 Mamas
40901122 Abdome total (inclui pelve)
40901130 Abdome superior (figado, vias biliares, vesicula, pancreas, baco)
40901149 Retroperitonio (grandes vasos ou adrenais)
40901157 Aparelho urinario feminino (rins, ureteres e bexiga)
40901165 Aparelho urinario masculino (rins, ureteres e bexiga)
40901173 Abdome inferior masculino (bexiga, prostata e vesiculas seminais)
40901181 Abdome inferior feminino (bexiga, utero, ovario e anexos)
40901190 Dermatologico - pele e subcutaneo
40901203 Orgaos superficiais (tireoide ou escroto ou penis ou cranio)
40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou musculo ou tendao)
40901220 Articular (por articulacao)
40901238 Obstetrica
40901246 Obstetrica convencional com doppler colorido
40901254 Obstetrica com trasnlucencia nucal
40901262 Obstetrica morfologica
40901270 Obstetrica gestacao multipla: cada feto
40901289 Obstetrica gestacao multipla com doppler colorido: cada feto
40901297 Obstetrica 1º trimestre (endovaginal)
40901300 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino)
40901319 Transvaginal para controle ovulacao (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino)
40901335 Prostata transretal (inclui abdome inferior masculino)
40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela
40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carotidas e vertebrais)
40901378 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclavias e jugulares)
40901386 Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada (inclui coracao)
40901394 Doppler colorido de aorta e arterias renais
40901408 Doppler colorido de aorta e iliacas
40901416 Doppler colorido de arterias viscerais (mesentericas superior e inferior e tronco celiaco)
40901424 Doppler colorido de hemangioma
40901432 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior
40901440 Doppler colorido peniano com farmaco-inducao
40901459 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral
40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral
40901475 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral
40901483 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
40901505 Obstetrica: perfil biofisico fetal
40901513 Doppler colorido de arterias penianas, sem farmaco inducao
40901521 Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular
40901530 Ultra-sonografia diagnostica - monocular
40901602 Doppler transcraniano
40901750 Us - próstata (via abdominal)
40901769 Us - aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
40902013 Obstetrica: com amniocentese
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
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R$
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R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
84,19
193,14
84,49
60,07
236,61
438,48
325,25
290,07
433,91
254,11
84,49
150,68
107,80
132,59
94,11
128,11
80,02
78,77
74,23
70,49
70,49
88,17
65,43
151,48
118,42
158,42
60,42
123,37
165,46
87,47
175,88
140,03
176,31
231,94
258,48
186,20
233,48
233,48
233,48
198,91
198,91
237,04
306,18
306,18
306,18
306,18
158,42
146,04
137,55
109,02
223,91
80,02
94,11
148,38
69
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
40902021
40902030
40902048
40902056
40902064
40902072
40902080
40902110
40902129
41001010
41001028
41001036
41001044
41001060
41001079
41001087
41001095
41001109
41001117
41001125
41001133
Descrição do Procedimento
Obstetrica 1º trimestre com puncao: biopsia ou aspirativa
Prostata transretal com biopsia - ate 8 fragmentos
Prostata transretal com biopsia - mais de 8 fragmentos
Intra-operatorio
Doppler colorido intra-operatorio
Ecodopplercardiograma transoperatorio (transesofagico ou epicardico) (1ª hora)
Ecodopplercardiograma t (transesofagico ou epicardico) - por hora suplementar
Drenagem percutanea orientada por us (acrescentar o exame de base)
Reducao invaginacao intestinal por enema, orientada por us (acrescentar o exame base)
Cranio ou sela tursica ou orbitas
Mastoides ou orelhas
Face ou seios da face
Articulacoes temporomandibulares
Pescoco (partes moles, laringe, tireoide e faringe)
Torax
Coracao para avaliacao do escore de calcio coronariano
Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitonio)
Abdome superior
Pelve ou bacia
Coluna cervical ou dorsal ou lombar (ate 3 segmentos)
Coluna - segmento adicional
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
251,03
247,41
304,32
213,28
292,68
393,03
43,30
204,00
88,00
297,82
328,03
297,82
335,70
352,03
352,03
421,71
550,29
352,03
328,03
273,82
68,26
41001141
Articulacao ( o o o c o punho ou sacroiliacas ou coxofemoral ou joelho ou pe) - unilateral
R$
328,03
41001150
41001168
41001176
41001184
41001230
41001370
41001389
41001397
41001400
41001419
41001427
41001435
41001443
41001451
41001460
41002016
41002024
41002032
41101014
41101022
41101030
41101057
41101073
41101081
41101090
41101103
41101111
41101120
41101138
41101146
41101154
Segmentos apendiculares (braco ou antebraco ou mao ou coxa ou perna ou pe)
Angiotomografia ( ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa
Angiotomografia de aorta toracica
Angiotomografia de aorta abdominal
Angiotomografia coronariana
Angiotomografia arterial de cranio
Angiotomografia venosa de cranio
Angiotomografia arterial de pescoco
Angiotomografia venosa de pescoco
Angiotomografia arterial de torax
Angiotomografia venosa de torax
Angiotomografia arterial de abdome superior
Angiotomografia venosa de abdome superior
Angiotomografia arterial de pelve
Angiotomografia venosa de pelve
Tomomielografia (ate 3 segmentos) - acrescentar a tc da coluna e incluir a puncao
Puncao aspirativa orientada por tc (acrescentar o exame de base)
Drenagem percutanea orientada por tc (acrescentar o exame de base)
Cranio (encefalo)
Sela turcica (hipofise)
Base do cranio
Perfusao cerebral por rm
Orbita bilateral
Ossos temporais bilateral
Face (inclui seios da face)
Articulacao temporomandibular (bilateral)
Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, tireoide, paratireoide)
Torax (mediastino, pulmao, parede toracica)
Coracao - morfologico e funcional
Coracao - morfologico e funcional + perfusao + estresse
Coracao - morfologico e funcional + perfusao + viabilidade miocardica
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
328,03
586,62
463,28
463,28
885,09
586,62
586,62
586,62
586,62
586,62
586,62
586,62
586,62
586,62
586,52
40,00
207,35
204,00
665,87
665,87
665,87
278,68
665,87
665,87
665,87
673,69
689,69
698,62
755,20
739,46
755,20
VALOR
70
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
41101162
41101170
41101189
41101197
41101200
41101219
41101227
41101235
41101243
41101251
41101260
41101278
41101286
41101294
41101308
41101316
41101324
41101332
41101340
41101359
41101480
41101499
41101502
41101510
41101529
41101537
41101545
41101596
41101600
41101618
41101626
41102010
41203011
41203046
41203062
41203070
41203089
41203097
41203100
41203135
41203151
41204018
41204026
41204034
41204042
41204050
41204069
41204077
41204085
41204093
41205014
41205073
41206010
41206045
Descrição do Procedimento
Mama (unilateral)
Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins, supra-renais, retroperitonio)
Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais)
Fetal
Penis
Bolsa escrotal
Coluna cervical ou dorsal ou lombar
Fluxo liquorico (como complementar)
Plexo b (desfiladeiro toracico) ou lombossacral (nao inclui coluna cervical ou lombar)
Membro superior unilateral (nao inclui mao e articulacoes)
Mao (nao inclui punho)
Bacia (articulacoes sacroiliacas)
Coxa (unilateral)
Perna (unilateral)
Pe (antepe)
Articular (por articulacao)
Angio-rm (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa
Angio-rm de aorta toracica
Angio-rm de aorta abdominal
Hidro-rm (colangio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por rm)
Rm - mama (bilateral)
Angio-rm arterial pulmonar
Angio-rm venosa pulmonar
Angio-rm arterial de abdome superior
Angio-rm venosa de abdome superior
Angio-rm arterial de crânio
Angio-rm venosa de crânio
Angio-rm arterial de pelve
Angio-rm venosa de pelve
Angio-rm arterial de pescoço
Angio-rm venosa de pescoço
Artro-rm (incluir a puncao articular) por articulacao
Betaterapia(placa de estronico) - por campo
Radiocirurgia(rtc) - nivel 3, tres lesoes e/ou mais de quatro isocentros por tratamento
Radioterapia conformada tridimensional (rct-3d) com acelerador linear - por tratamento
Radioterapia convencional de megavoltagem com acelerador linear com fotons e eletrons - po
Radioterapia convencional de megavoltagem com acelerador linear com fotons por campo
Radioterapia convencional de megavoltagem com unidade de telecobalto - por campo
Radioterapia de corpo inteiro - por tratamento
Radioterapia estereotatica - 1º aplicacao
Radioterapia externa de ortovoltagem (roenrgenterapia) - por campo
Colimacao individual - 1 por incidencia planejada
Filme de planejamento (cheque filme) - 1 por incidencia planejada/semana - filme a parte
Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado
Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado
Planejamento de tratamento simples(não computadorizado) - 1 por volume tratado
Simulação de tratamento complexa(com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado
Simulação de tratamento intermediaria ( com tomografia ) - 1 por volume tratado
Simulação de tratamento intermediaria ( sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tra
Sistema de imobilização - cabeça (mascaras) ou membros - 1 por tratamento
Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (batd) - poir inserção
Braquiterapia intracavitaria de alta taxa de dose (batd) - por inserção
Filme de verificação ( cheque filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme a parte
Planejamento computadorizada braquiterapia - 1 por inserção
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
698,62
698,62
698,62
698,62
682,62
682,62
689,69
211,84
689,69
689,69
689,69
698,62
689,69
689,69
689,69
689,69
680,76
680,76
680,76
698,62
698,62
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
680,76
953,86
15,16
2.670,00
9.122,92
46,80
52,91
18,58
1.833,35
5.761,77
15,16
179,45
13,45
244,07
4.878,38
211,47
205,80
179,90
148,38
111,64
1.729,55
1.895,90
21,71
262,88
71
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
41206061
41206070
41301013
41301021
41301030
41301048
41301056
41301064
41301072
41301080
41301099
41301102
41301110
41301129
41301145
41301153
41301170
41301188
41301200
41301218
41301226
41301242
41301250
41301269
41301277
41301285
41301307
41301315
41301323
41301331
41301340
41301358
41301366
41301374
41301382
41301390
41301463
41301471
41401069
41401077
41401085
41401107
41401131
41401166
41401182
Descrição do Procedimento
Planejamento não-computadorizada braquiterapia - 1 por inserção
Simulação de braquioterapia - 1 por inserção
Angiofluoresceinografia - monocular
Angiografia com indocianina verde -monocular
Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria - binocular
Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame
Biopsia do vilo corial
Calorimetria indireta (ambulatorial) exame
Campimetria manual - monocular
Ceratoscopia computadorizada - monocular
Coleta de material cérvico-vaginal
Colposcopia (cervice uterina e vagina)
Cordocentese
Curva tensional diaria - binocular
Erecao farmaco-induzida
Estereo-foto de papila - monocular
Estudo da pelicula lacrimal - binocular
Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical
Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular
Exame micologico - cultura e identificacao de colonia
Exame micologico direto (por local)
Gonioscopia - binocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) -monocular
Microscopia especular de cornea - monocular
Oftalmodinamometria - monocular
Peniscopia (inclui bolsa escrotal)
Potencial de acuidade visual - monocular
Retinografia - monocular
Tonometria - binocular
Tricograma
Urodinamica completa
Urofluxometria
Visao subnormal - monocular
Vulvoscopia (vulva e perineo)
Capilaroscopia periungueal
Coleta de raspado dermico em lesões e sitios especificos para baciloscopia
Triagem auditiva neonatal/infantil
Teste do refelexo vermelho em recém nato (teste do olhinho)
Provas imuno-alergicas para bacterias (por antigeno)
Provas imuno-alergicas para fungos (por antigeno)
Teste da histamina
Teste de broncoprovocacao
Teste de equilibrio peritoneal (pet)
Teste de exercicio em ergometro com realizacao de gasometria arterial
Teste de exercicio em ergometro com monitorizacao do eletrocardiograma
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
203,47
218,79
97,34
205,29
23,66
20,00
112,00
37,82
35,53
103,72
10,75
43,82
112,00
71,83
184,72
44,47
58,65
20,00
21,44
13,10
11,79
31,72
42,79
140,32
22,41
33,82
25,52
40,57
22,63
30,00
258,94
53,90
76,32
43,82
88,00
5,41
60,68
30,64
31,69
31,69
10,00
127,80
40,00
196,50
192,01
41401190
Teste e e e c m gases expirados (teste cardiopulmonar exercicio) com qualquer ergometro
R$
196,50
41401204
41401212
41401220
41401239
41401247
41401255
41401263
Teste de exercicio em ergometro com medida de gases expirados e eletrocardiograma
Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pre e pos)
Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e pos)
Teste de hilger para paralisia facial
Teste de huhner
Teste de mitsuda
Teste de protese auditiva
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
196,50
74,25
272,47
30,83
26,82
10,53
80,59
VALOR
72
RELAÇÃO DE PREÇOS REFERENCIAIS DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
UNIMED DE LONDRINA
Código
41401271
41401298
41401301
41401360
41401379
41401387
41401395
41401409
41401425
41401433
41401441
41401450
41401468
41401476
41401484
41401492
41401514
41401522
41401530
41401557
41401565
41501012
41501020
41501047
41501063
41501071
41501080
41501098
41501101
41501128
41501136
41501144
41501195
50000055
50000080
50000462
50000470
50000560
50000586
50000616
50000632
Descrição do Procedimento
Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular
Teste para broncoespasmo de exercício
Teste provocativo para glaucoma - binocular
Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira
Testes cutaneo-alergicos para alimentos
Testes cutaneo-alergicos para fungos
Testes cutaneo-alergicos para insetos hematofagos
Testes cutaneo-alergicos para polens
Testes de contato - ate 30 substancias
Teste de contato - por substancia, acima de 30
Testes de contato por fotossensibilizacao - ate 30 substancias
Teste de contato por fotossensibilizacao - por substancia, acima de 30
Testes do desenvolvimento (escala de denver e outras)
Testes vestibulares, com prova calorica, com eletronistagmografia
Testes vestibulares, com prova calorica, sem eletronistagmografia
Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia
Oximetria nao invasiva (faz parte do atendimento ou da consulta medica)
Teste cutaneo - alergicos para latex
Teste cutaneo-alergicos epitelis de animais
Repertorizacao (inclui consulta)
Avaliacao geriatrica global (inclui consulta)
Biometria ultra-sonica - monocular
Cavernosometria
Dopplermetria dos cordoes espermaticos
Investigacao ultra-sonica com registro grafico (qualquer area)
Investigacao ultra-sonica com teste de stress e com registro grafico
Investigacao ultra-sonica com teste de stress e sem registro grafico
Investigacao ultra-sonica com teste de stress em esteira e com registro grafico
Investigacao ultra-sonica sem registro grafico (qualquer area)
Paquimetria ultra-sonica - monocular
Termometria c (por lateralidade:pescoco, membros, bolsa escrotal, por territorio peniano)
Tomografia de coerencia optica - monocular
Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou territorio
Consulta individual ambulatorial, em terapia ocupacional
Sessão individual ambulatorial, em terapia ocupacional
Consulta em psicologia (com diretriz de utilizacao definida pela ans)
Sessão de psicoterapia individual por psicólogo (com diretriz de utili. definida pela ans)
Consulta ambulatorial por nutricionista
Consulta individual ambulatorial de fonoaudiologia (com diretriz ans)
Sessão individual ambulatorial de fonoaudiologia
Sessão individual hospitalar de fonoaudiologia
VALOR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
28,05
141,67
31,53
32,75
32,75
32,75
32,75
32,75
65,64
3,09
112,00
3,35
20,00
111,41
57,31
136,90
11,18
30,00
30,87
10,00
10,00
80,01
77,95
43,17
64,24
58,95
39,30
98,46
32,19
59,36
19,65
163,70
67,18
75,00
75,00
75,00
75,00
75,00
75,00
75,00
75,00
73