Integração da Função GI
O processo alimentar é dividido em três fases: a fase
cefálica, a fase gástrica e a fase intestinal.
O processo de digestão alimentar começa antes do alimento
entrar na boca. Reflexos oriundos do SNC iniciam
processos de secreção e motilidade do TGI – Fase cefálica
Reflexos longos e curtos no estômago
estômago
Intestino delgado
Intestino grosso
As digestões química e mecânicas iniciam-se na boca
Na boca o alimento entra em contato com a saliva (muco,
água, amilase salivar, imunoglobulinas e lisozima). Controle
autônomo
Secreção não salivar secreta a lipase lingual, ativa no
estômago
Aproximadamente 3,5L de alimentos, bebidas e saliva
entram no estômago a cada dia.
Reflexos condicionados
São os que necessitam de experiência prévia, repetitiva e
associativa entre alimentação e olfação/visão.
A associação sistemática entre a
apresentação de alimento e o barulho
de uma campainha, provoca, depois
de um certo tempo, o reflexo
condicionado, ou seja, apenas o som
da
campainha
é
capaz
de
desencadear de salivação no cão
faminto.
.
Estômago
O estômago tem três funções gerais:
Armazenamento: armazena e regula a quantidade de
alimento que passa para o intestino delgado.
Digestão: digestão
formando o quimo.
química
e
mecânica
do
alimento
Proteção: destruição de bactérias e outro patógenos. Auto
proteção contra os sucos gástricos.
Fase gástrica da digestão: dilatação do estômago e a
presença de peptídeos e aminoácidos no lúmen ativam
células endócrinas e neurônios entéricos.
Motilidade gástrica
A mistura (no corpo) e ondas peristálticas (desde o corpo e
antro até o piloro (“bomba pilórica”)
Digestão química no estômago
Ácido gástrico (HCl) – mata bactérias, desnatura proteínas
(destrói a estrutura terciária).
Pepsina – protease que inicia a digestão das proteínas.
Efetiva contra o colágeno (digestão de carne).
Lipase gástrica – co-secretada com a pepsina e inicia a
digestão de gorduras (10%) e auxiliada pela lipase lingual.
Digestão de carboidratos que começou na boca continua no
estômago até o pH baixo inativar a amilase salivar.
As secreções gástrica
células mucosas
A secreção exócrina
muco e HCO3células principais
pepsinogênio
células parietais
HCl e Fator
Intrínseco
Secreção no estômago
Células parietais – secretam ácido clorídrico na taxa de 1-3
litros/dia e cria um pH luminal em torno de 1.
Secreção
do
fator
intrínseco, absorção
da
vitamina
B12
(anemia perniciosa)
Secreção no estômago
As células principais secretam pepsinogênio.
células principais
pepsinogênio
As células G secretam gastrina.
Estímulo para secreção: AA,
peptídeos,
distensão
do
estômago e reflexos mediados
pelo GIP (peptídeo liberador de
gastrina).
Secreção no estômago
As células mucosas secretam muco e bicarbonato.
Secreção no estômago
Integração das secreções gástricas
Interação das secreções gástricas
Regulação da secreção ácida e ação de fármacos
Cimetidina
ranitidina
Omeprazol
lanzoprazol
Fase gástrica - resumo
- Digestão de proteínas no estômago pela pepsina
- Formação de quimo pela ação da pepsina, do ácido e das
contrações peristálticas
- Entrada controlada do quimo no intestino delgado para que
a digestão avance e ocorra a absorção
Fase intestinal da função gástrica
Secreções exócrinas pancreática e hepática
A maior parte da digestão e absorção ocorrem no intestino
1- Secreção de bicarbonato para neutralizar o quimo e
secreção de muco pelas células calciformes do intestino.
2- Pâncreas e epitélio do intestino secretam enzimas para
digerir proteínas, carboidratos e gorduras. O fígado adiciona
a bile.
3- A motilidade do intestino mistura o quimo com as enzimas
e expõe a mucosa para absorção.
4- A absorção é feita pelos enterócitos (células absortivas).
Sistema porta-hepático
Ativação das secreções pancreáticas
Regulação das secreções pancreáticas
Secreção de bicarbonato
Função hepática
Secreção biliar
Composicao da bile