Lançamento do SISAP Idoso
SEMINÁRIO
Relevância da informação para a construção e
efetivação de políticas públicas de saúde do idoso
MESA REDONDA:
Política, Gestão e Atenção à Saúde do Idoso no SUS
Prof. EDGAR NUNES DE MORAES
Professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFMG.
Coordenador do Instituto Jenny de Andrade Faria de Atenção à Saúde do Idoso
Coordenador do Centro Mais Vida da Macrorregião Central I
Especialista em Geriatria pela SBGG
[email protected]
GESTÃO DA CLÍNICA
Conjunto de tecnologias de gestão da saúde que tem a finalidade de assegurar padrões
ótimos de assistência à saúde:
• Resolutividade;
• Eficiência (provida de custos ótimos);
• Estrutura baseada em evidências científicas;
• Segurança para o paciente e para os profissionais da saúde;
• Oportunidade (prestada no tempo certo);
• Equidade (provida de forma a reduzir as desigualdades injustas);
• Humanização
MICROGESTÃO
DA SAÚDE
MACROGESTÃO
DA SAÚDE
GESTÃO DA CLÍNICA
MICROGESTÃO DA
SAÚDE
PLANO DE CUIDADOS
INDIVIDUALIZADO
Conjunto dos diagnósticos biopsicosocias e
funcionais do indivíduo, associados às
intervenções promocionais, preventivas, curativas,
paliativas e/ou reabilitadoras capazes de manter ou
recuperar a sua saúde.
GESTÃO DA CLÍNICA
MICROGESTÃO DA
SAÚDE
PLANO DE CUIDADOS
INDIVIDUALIZADO
Ações Preventivas
e/ou Promocionais
Fase Assintomática
Estágio Pré-Clínico
PREDISPOSIÇÃO
Ações Curativas
e/ou Paliativas
Ações
Reabilitadoras
Fase Sintomática
Estágio Clínico
DOENÇA
COMPLICAÇÕES
INCAPACIDADE
ÓBITO
GESTÃO DA CLÍNICA
MACROGESTÃO DA
SAÚDE
Conjunto de políticas públicas e/ou sistemas de atenção
à saúde, capazes de garantir a corresponsabilidade
entre os atores envolvidos no ato de cuidar.
HOSPITAL
CENTRO DE
ENFERMAGEM
HOSPITAL/DIA
UNIDADE
BÁSICA DE
SAÚDE
ATENÇÃO
DOMICILIAR
AMBULATÓRIO
ESPECIALIZADO
HOSPITAL
CENTRO DE
ENFERMAGEM
Sistemas
Logísicos
HOSPITAL/DIA
UNIDADE
BÁSICA DE
SAÚDE
ATENÇÃO
DOMICILIAR
AMBULATÓRIO
ESPECIALIZADO
Sistemas
de Apoio
GESTÃO DA CLÍNICA
MICROGESTÃO DA
SAÚDE
PLANO DE CUIDADOS
INDIVIDUALIZADO
MACROGESTÃO DA
SAÚDE
LINHA DO
CUIDADO
SISTEMAS DE ATENÇÃO
À SAÚDE
Perspectiva de organização da rede de atenção,
que pressupõe a integralidade do cuidado, a
vinculação e a responsabilização dos
profissionais da saúde, do sistema de saúde e do
usuário/família na implementação dos cuidados
propostos
CTI
Farmácia
Nutrição
Fonoaudiologia
S
A
Ú
D
E
Hospital
Hospital-Dia
Pronto Atendimento
Pneumologia
Centro de Saúde
Reumatologia
Atenção Domiciliar
IDOSO
ESPECIALIDADES NÃO MÉDICAS
Enfermagem
Psicologia
Serviço social
Odontologia
Neuropsicologia
A
S
S
I
S
T
Ê
N
C
I
A
S
O
C
I
A
L
Ortopedia
Centro de Reabilitação
Terapia ocupacional
Fisioterapia
Psiquiatria
Cardiologia
ESPECIALIDADES MÉDICAS
Centro-Dia
Grupo de Convivência
Serviço de Apoio
Sócio-Familiar
Casa-Lar
República de Idosos
Instituição de Longa
Permanências para Idosos
Endocrinologia
Neurologia
Nefrologia
Gastroenterologia
Dermatologia
GESTÃO DA CLÍNICA
MACROGESTÃO DA
SAÚDE
Conjunto de políticas públicas e/ou sistemas de atenção
à saúde, capazes de garantir a corresponsabilidade
entre os atores envolvidos no ato de cuidar.
EXPERIÊNCIA DE MINAS GERAIS
EXPERÍÊNCIA DE MINAS GERAIS
PLANO MINEIRO DE DESENVOLVIMENTO INTEGRADO (PMDI): 2007 a 2023
Missão: TORNAR MINAS O MELHOR ESTADO PARA SE VIVER NO PAÍS.
• Vivam mais e melhor;
• Viver mais implica reduzir a mortalidade
• Viver melhor reduzir as incapacidades determinadas pelo envelhecimento e pelo
adoecimento.
ANÁLISE DE SITUAÇÃO DE SAÚDE
MINAS GERAIS 2010
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
R1
R2
R3
R4
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
R1: Rede Viva Vida (Atenção às mulheres e às crianças, com o objetivo de diminuir a mortalidade infantil e materna
R2: Rede de Atenção às Urgências e às Emergências (Redução da morbimortalidade por agudizações de doenças
cardiovasculares e diabetes e por causas externas
R3: Rede Hiperdia (Atenção às doenças cardiovasculares e diabetes com o objetivo de reduzir a mortalidade e a morbidade por
essas doenças)
R4: Rede Mais Vida (Atenção às pessoas idosas com o objetivo de aumentar a capacidade funcional dessas pessoas agregando
vida aos anos e anos à vida vivida.
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
R1
R2
R3
R4
Sistema de transporte em saúde
Sistema de acesso regulado à rede de atenção
Prontuário clínico
Sistemas
Logísicos
Cartão de identificação dos usuário
Sistema de apoio diagnóstico e terapêutico
Sistema de assistência farmacêutica
Sistemas
de Apoio
Sistema de informação em saúde
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
R1: Rede Viva Vida (Atenção às mulheres e às crianças, com o objetivo de diminuir a mortalidade infantil e materna
R2: Rede de Atenção às Urgências e às Emergências (Redução da morbimortalidade por agudizações de doenças
cardiovasculares e diabetes e por causas externas
R3: Rede Hiperdia (Atenção às doenças cardiovasculares e diabetes com o objetivo de reduzir a mortalidade e a morbidade por
essas doenças)
R4: Rede Mais Vida (Atenção às pessoas idosas com o objetivo de aumentar a capacidade funcional dessas pessoas agregando
vida aos anos e anos à vida vivida.
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
R4
Sistemas
de Apoio
Sistema de informação em saúde
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
R4: Rede Mais Vida (Atenção às pessoas idosas com o objetivo de aumentar a capacidade funcional dessas pessoas agregando
vida aos anos e anos à vida vivida.
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
R4
Centro Mais Vida da
Macrorregião Central I
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
R4: Rede Mais Vida (Atenção às pessoas idosas com o objetivo de aumentar a capacidade funcional dessas pessoas agregando
vida aos anos e anos à vida vivida.
INSTITUTO JENNY DE ANDRADE FARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO
1as Consultas em Geriatria: 800 novas consultas/mês
Consultas Subsequentes em Geriatria: 600 consultas/mês
Consultas em Geriatria (total): 1.400 consultas/mês
Consultas em Gerontologia / Reabilitação: 600 consultas/mês
Densitometria óssea: 400 densitometrias/mês
Informatização dos consultórios: 100% (computador, impressora, internet e software próprio – Sistema MEDLOGIC)
Especialidades médicas: Geriatria, psicogeriatria, clínica médica, reumatologia, otorrinolaringologia, oftalmologia, patologia clínica, medicina paliativa e
acupuntura
Especialidades não médicas: Enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, serviço social, farmácia, nutrição, neuropsicologia,
odontologia e musicoterapia.
2.000 m2
Área construída
Profissionais médicos
29 médicos
Especialistas em Geriatria
18 (SBGG)
01 (PG em Geriatria)
Número de consultórios
27
Especialistas em Psicogeriatria
03
Geriatria
14
Reumatologia / Densitometria
01
Gerontologia
13
Otorrinolaringologia
02
Oftalmologia
01
Ginásio de Reabilitação
Ginásio de Fisioterapia
Piscina de Hidroterapia
Mini-Casa para Treino de AVD
Sala de Densitometria
02
Patologia Clínica
01
Sala de ECG / ITB / Antropometria
01
Médico Acupunturista
02
Auditório Prof Caio Benjamin Dias
60 lugares
Salas de aula/oficinas
04 salas
Coordenação Administrativa
03 salas
Refeitório
50 lugares
Profissionais não-médicos
Especialistas em Gerontologia
30
07 (SBGG)
Residência de Geriatria
07
Pós-Graduação em Geriatria (Estágio
08
Longo - SBGG)
Secretárias / Estatístico
06
Residência Multiprofissional em Saúde
do Idoso
28
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
1a consulta
86
92
104
139
168
176
Consulta
subsequente
104
168
224
390
540
780
1108 3117 2973 3041 3604 3748 3949 3699 4080 6296
Total
190
260
328
529
708
956
1306 3519 3352 3336 3859 4342 4403 4214 6764 11888
198
402
379
295
255
594
454
515
2684 5592
Metodologia do Matriciamento das Equipes de Saúde da Família
Modelo de Referência e Contrareferência com Matriciamento
GESTÃO DA CLÍNICA
MICROGESTÃO DA
SAÚDE
PLANO DE CUIDADOS
INDIVIDUALIZADO
MACROGESTÃO DA
SAÚDE
LINHA DO
CUIDADO
SISTEMAS DE
ATENÇÃO À SAÚDE
SISAP IDOSO
Sistema de Indicadores de Saúde e Acompanhamento
de Políticas do Idoso
“Não é porque os países são pobres que eles não podem ter boas informações; é porque eles
são pobres que eles não podem prescindir delas” (AbouZahr e Boerman, 2005)