MOREIRA, Sabrina Regina Costa. Assistência de enfermagem diante do portador de
fissura lábiopalatina na estratégia saúde da família: um resgate a luz da literatura
Orientadora: Ms. Fábia Barbosa de Andrade
RESUMO
As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas que podem ser hereditárias,
constando em uma abertura do lábio, ora pequena ou grande, chegando até à narina. Já a
fissura palatal, é uma abertura no palato. A FLP resulta da má formação congênita decorrente
de falhas no desenvolvimento ou na maturação dos processos embrionários, entre a quarta e
a oitava semanas de vida intra-uterina, período no qual ocorre a formação de estruturas do
organismo, como cérebro, olhos, órgãos digestivos, língua e vasos sanguíneos. O objetivo
geral é investigar, na literatura especifica, a assistência de enfermagem diante da Fissura
Labiopalatina na Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo exploratório
descritivo bibliográfico realizado no período de 2005 a 2009, onde utilizaram-se as palavraschaves tais como: cirurgia, labiopalatina, enfermagem, enfermeiro, estratégia e saúde
da família. Tal pesquisa se deu nas bases de dados científicos, considerando apenas o idioma
português. Os resultados evidenciaram que, por volta da sexta semana do desenvolvimento
embrionário, as estruturas faciais externas completam sua fusão; as internas, até o final da
oitava semana. A etiologia das fissuras labiopalatais é multifatorial, incluindo fatores genéticos
e ambientais. O Hospital de Pesquisa e Reabilitação de Lesões Lábiopalatina (HPRLLP) da
Universidade de São Paulo (USP), na cidade de Bauru-SP, é o único na América Latina que
presta assistência integral ao paciente portador de FLP e sua família, sendo de nível terciário,
conveniado com o Sistema Único de Saúde (SUS) e considerado de referência nas áreas de
dismorfias crânio-faciais pelo Ministério da Saúde. Os dados atuais sobre a incidência de
fissuras de lábio e/ou palato no Brasil, classifica-as como o 3° e o 4° defeito congênito mais
frequentemente encontrados, pois, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (2008),
existe cerca de uma criança com fissura de lábio e/ou palato para cada seiscentas e cinquenta
nascidas, e cerca de 5.800 novos casos todos os anos. As fissuras labiopalatinas acometem
todos os grupos raciais e étnicos independente de sexo e classe sócio-econômica. No entanto,
considera-se que a maior frequência das fissuras labiopalatinas ocorrem no sexo masculino,
entretanto, as fissuras isoladas de palato ocorrem em maior freqüência no sexo feminino. É
importante para o portador de FLP um acompanhamento precoce, através de uma equipe
multiprofissional, com abordagem interdisciplinar e tratamento integral, desde o nascimento
até a fase adulta, propiciando o necessário ajustamento à sociedade. Os enfermeiros devem
ser capacitados a orientar as mães no processo do cuidar com o paciente portador de fissura
labiopalatina, pois, quando nasce uma criança com esse tipo de deformidade FLP, os
enfermeiros devem passar segurança para as mães. O enfermeiro do PSF tem a
responsabilidade de desenvolver ações de educação em serviço de saúde e auxiliares de
enfermagem, realizar ações de vigilância epidemiológica e sanitária dentro de sua competência;
debater com a equipe, de forma constante, soluções, tática e metas para os métodos de
trabalho, consultas de enfermagem, atendimentos de grupos; efetuar ações de assistência à
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mulher, às gestantes, a crianças, ao hipertenso, ao diabético, ao idoso, ao controle da
tuberculose, à hanseníase, às campanhas de imunidade, etc.
Palavras-chaves: Assistência. Enfermagem. Fissura labiopalatina. Estratégia saúde
da família.
ABSTRACT
The Cleft lips and palate are congenital malformations that can be hereditary.
They consist in an opening in the lip that can be small or large, arriving until the nostril,
whereas the palate fiction is an opening in the palate. The Cleft results due to the
congenital formation of imperfections in the development or the maturation of the
embryonic processes, between the fourth and eighth weeks of intrauterine life, within
in which there occurs the formation of structures of the organism as brain, eyes, digestive
organs, tongue and blood vessels The general objective is to investigate, in the specific
literature, the assistance of nursing of the Cleft lips and palate in the Health of the
Family Strategy (HFS). This is a bibliographical descriptive exploratory study carried
out from 2005 to 2009, where there have been used words like keys surgery, cleft lips
and palate, nursing, nurse, health of the family strategy, whose research was in the
scientific databases, considering only the Portuguese language. The results revealed
that, around of the sixth week of the embryonic development, the external face structures
complete its fusing, and the interns will complete themselves until the end of the eighth
week. The etiology of the Cleft lips and palate is multifactorial, including genetic and
ambient factors. The Hospital of Research and Whitewashing of Lips and Palate Injuries
(HPWLPI) of the Universidade de São Paulo (USP), in the city of Bauru/SP, is the only
one in the Latin America that gives integral assistance to the patient of Cleft and their
family, being of level tertiary, together with the, Sistema Único de Saúde (SUS) and
considered as reference in the areas of skull-face dysmorphism for the Health department.
Nowadays, the incidence of Cleft lips and palate in Brazil, which is classified between
3rd and 4rd congenital defect, the most frequently foundand, therefore, in accordance
with the World Organization of Health (2008), there exists about one child with cleft lip
and/or palate for each 650 borned, and about 5.800 new cases every year. The Cleft lips
and palate affect all the racial and ethnic groups independent of sex and social-economic
situation. However, Cleft lips and palate mostly occurs in the masculine sex, but the
isolated cleft palate frequently occurs in the feminine sex. A precocious accompaniment
for the Cleft carrier is important through a diverse professionals team, with boarding to
interdisciplinary and integral treatment, since birth until the adult phase, propitiating
the necessary adjustment to the society. The nurses must know to guide the mothers in
the process of taking care of with the patient with cleft lip and/or palate. Hence, when a
child is born with this type of deformity, the nurses must pass security for the mothers.
The nurses of the PSF have the responsibility to develop actions of education in health’s
service and nursing helper such as: carrying through actions of monitoring inside epidemiologist
and sanitary of its ability talking to talk with the team. About solutions, tactics and goals for the
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work methods, consultations of nursing, attendance of groups; doing actions of assistance to
pregnant women, children, hypertensive, diabetic, ancient, control of the tuberculosis, leprosy,
campaigns of immunity, etc.
Key-words: Assistance. Nursing. Cleft lips and palate. Health of the family strategy.
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