Grupo Hospitalar Conceição Hospital Cristo Redentor Rotina de Passagem de Plantão Unidades de Internação Enfermeira Andréa Zarpelon 2 Rotina de Passagem de Plantão PASSAGEM DE PLANTÃO A passagem de plantão é um momento em que a equipe de enfermagem transmite informações na troca de turnos de trabalho a fim de garantir o processo de enfermagem. No universo de tarefas, a passagem de plantão, talvez, seja a que tenha a maior relevância técnica-científica, porque, além de informar sobre o estado geral do usuário e sua família, também é um somatizador de informações, trocas, observância e respaldo técnico. Também, salienta-se que a passagem de plantão pode ser direcionada e tem diferenciações em decorrência da característica de cada unidade. O exemplo mais relevante é que em unidades de terapias intensivas, elas são à beira do leito, em decorrência da complexidade tecnológica e o tipo de usuário; por outro lado, em unidades abertas, elas podem ser, em uma sala com todos os profissionais de enfermagem ou ainda, no posto de enfermagem. Independente das diferenciações e dos lugares que podem ser realizados, o propósito é sempre o mesmo, que é o de informar a cerca do estado clínico do usuário. Nesta linha de pensamento, acredita-se que a passagem de plantão é de fundamental importância entre os profissionais (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem), porque é um instrumento sistemático de informações, uma metodologia de trabalho do enfermeiro e sua equipe, que facilita a comunicação multiprofissional. Assim, a passagem de plantão, pode ser considerada um método eficiente que justifica as metas e os propósitos diários do cuidado ao usuário. Proporciona uma visão detalhada de tudo que aconteceu, e também, serve como um alerta do cuidado que pode ser implementado pelos turnos posteriores. OBJETIVO Contribuir para o planejamento e organização dos cuidados de enfermagem. Promover a continuidade do cuidado entre as equipes de enfermagem. METODOLOGIA A metodologia empregada para passagem de plantão deve viabilizar de forma relevante e abrangente, que conduzam a informação técnica-científica em um planejamento de continuidade entre as equipes, e também, facilitador de tomada de decisões. Sendo assim, estabelece-se uma metodologia que abrange as necessidades de direcionamento e metas do cuidado. 3 1. A organização da atividade de passagem de plantão será através de passagem conjunta entre Enfermeiros – Técnicos de enfermagem e Auxiliares de enfermagem. 2. O Enfermeiro do turno comanda a passagem de plantão, iniciando pelo nome e número do leito. 3. A continuidade será pelo Auxiliar e/ou Técnico de enfermagem, relatando o estado clínico do usuário, como passou durante o seu turno de trabalho e alterações. 4. Posteriormente, o Enfermeiro do turno que está trabalhando, complementa quando houver necessidade. 5. Concomitantemente a passagem de plantão verbal, o Enfermeiro do turno subsequente realizará a conferência da checagem das medicações e/ou cuidados prescritos na folha de prescrição médica. 6. A passagem de plantão terminará com o último usuário da unidade. 7. A medida que os Auxiliares e Técnicos de Enfermagem terminarem a passagem de sua escala de serviço poderão se retirar para registrar seu cartão ponto, sem interromper o fluxo da passagem. Importante relatar: 1. Estado clínico do usuário. 2. Evolução do quadro. 3. Medicações em uso. 4. Equipamentos de suporte. 5. Aspectos nutricionais e hidroelétrolíticos. 6. Condutas adotadas e cuidados específicos. 7. Exames laboratoriais alterados e condutas efetuadas. 8. Exames e procedimentos agendados e/ou pendentes e seus preparos. 9. Cirurgias agendadas e seus preparos. 10. Presença ou não de familiares. 11. Informações dadas a familiares. TEMPO DE PASSAGEM DE PLANTÃO 1. O tempo de passagem de plantão estipulado será de até 15 minutos. 2. O início de cada passagem de plantão será, na troca entre turnos: ♦ Noite / Manhã: 7h – 7h15min. ♦ Manhã / Tarde: 13h – 13h15min. ♦ Tarde / Noite: 19h – 19h15min. 3. Todos os trabalhadores: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem, deverão responsabilizar-se de estar no horário estipulado para passagem de plantão conjunta. 4 LOCAL PARA PASSAGEM DE PLANTÃO A passagem e plantão deverá ser no Posto de Enfermagem, de forma organizada e confortável. Deve-se evitar circulação de pessoal de um lado para outro, conversas paralelas e interrupções desnecessárias no local. OBS.: PASSAGEM DE PLANTÃO DE 12h (FINAIS DE SEMANA) e NOTURNO: # O Enfermeiro responsável por mais de uma unidade, deverá selecionar o setor para participar da passagem de plantão conjunta. # A unidade que ele não poderá estar presente, ficará sob a responsabilidade do Enfermeiro do turno subsequente, onde comandará a passagem de plantão com os Auxiliares e Técnicos de Enfermagem de ambos os turnos e conferirá a checagem dos prontuários. MATERIAL UTILIZADO Será utilizado para passagem de plantão a Planilha do Enfermeiro, que contém anotações diárias/turno sobre o usuário; Planilha do Auxiliar e/ou Técnico de Enfermagem que contém informações diárias/turno sobre o que executaram no decorrer do seu turno e estado do usuário e prontuários para averiguação da checagem de medicações e/ou cuidados prescritos. OBSERVAÇÕES: 1. Recados administrativos que envolva toda a unidade deverá ser repassado entre os Enfermeiros e estes, para o sua equipe de trabalho. 2. Os trabalhadores deverão estar pontualmente nos horários estipulados para passagem de plantão, devidamente uniformizados e com Cartão Ponto registrado (os que estão chegando para o seu turno de trabalho). 3. Os trabalhadores que estão saindo de seu turno de trabalho, deverão registrar seu cartão ponto e após, trocar o seu uniforme. 4. Para a devida efetividade na passagem de plantão é necessário organização, concentração e pontualidade no início e término do evento. 5. Deverá ser mantida a conduta Ética e utilização de nomenclatura adequada durante a passagem de plantão. 6. Ao término da passagem de plantão conjunta, se o Enfermeiro, achar necessário, poderá expor situações particulares e que exijam sigilo profissional, de modo breve, ao Enfermeiro do turno subsequente, não abordado no decorrer da passagem 5 REFERENCIAL KURCGANT, P. Administração em enfermagem. São Paulo: EPU, 1991. NOGUEIRA, L.C.L. Gerenciamento pela qualidade total na saúde. 3.ed. Belo Horizonte:DG editora, 2003. OLIVEIRA, R. G. Blackbook: manual de referência de pediatria. 3.ed. Belo Horizonte: Black Book Editora: 2005. PORTAL, K. M.; MAGALHÃES, A. M. M. Passagem de plantão: um recurso estratégico para a continuidade do cuidado em enfermagem. Rev. Gaúcha Enfermagem, Porto Alegre: 2008; jun; 29(2): 246-53. POTTER, P. A.; PERRY, A. G. P. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan: 1997. AÇÕES CORRETIVAS Revisão a cada dois anos ou de acordo com a necessidade de atualização teórica. ELABORADO Enfª Andréa Zarpelon Coren/RS: 116721 REVISADO Lilian Frustockl Coren/RS: 42767 Coordenadora do CRENF APROVADO Lilian Frustockl Coren/RS: 42767 Coordenadora do CRENF # Elaborado em: Março/2009. # Revisado em: Março/2013.