Inclusão Digital e Reabilitação
Cognitiva Virtual para
portadores de Doença de Alzheimer
André Junqueira Xavier
Apresentação
•Orientador: Dr. Daniel Sigulem, Livre Docente em
Informática em Saúde DIS/EPM/UNIFESP
•Co-orientador Dr. Luiz Roberto Ramos, PHD
CEE/EPM/UNIFESP
Introdução
• O Mal Alzheimer é uma Doença
degenerativa cerebral que se
caracteriza por demência insidiosa
déficit de memória, julgamento,
atenção, decisão e resolução de
problemas, apraxias e perda global
de habilidades cognitivas [ NLM].
Alzheimer
• Dificuldade progressiva da
capacidade de resolução de
tarefas complexas:
1. Perda do outro.
2. Perda da auto-consciência
3. Perda do EU.
4. Perda do movimento
organizado.
O Ocaso da Mente
Inclusão Digital
• “ A inclusão/exclusão digital não é
só possuir um computador ou
telefone celular mas ser capaz de
pensar, criar e organizar novas
formas mais justas e dinâmicas
de produção e distribuição da
riqueza simbólica e material” [2].
• Segundo a OMS (2001) a
reabilitação cognitiva
compreende “todas as medidas
cujos objetivos sejam o de reduzir
o impacto das condições
incapacitantes e desvantajosas, e
o de capacitar pessoas incapazes
para atingir uma integração social
máxima”.
Sistemas de Auxílio Cognitivo (SAC)
Conjunto de tecnologias computacionais
(Inteligência Artificial, Computação
Onipresente, softwares e hardwares
variados) com a finalidade de aumentar
e potencializar capacidades humanas,
promovendo a autonomia e a
independência daqueles que sofrem de
limitações cognitivas, incluindo os
portadores de DA (Kautz, 2002).
• Níveis de
complexidade do
processo de
interação e
apropriação de
ferramentas
interativas por um
grupo de
aposentados em
oficinas de Internet
EPIDOSO
O estudo de coorte EPIDOSO, com 1667 idosos
de São Paulo, 1991acompanhados por 10 anos
foi escolhido paraser epidemiologicamente
analisado por níveis de complexidade [Xavier,
2003]:
• " Nível 1: Psicomotricidade: desenvolvimento
do movemento organizado.
• " Nível 2: Identidade o observador explora e
interage com as ferramentas (acrítico).
• " Nível 3: Auto-consciência, crítica,
responsabilidade, compromisso.
• " Nível 4: Alteridade, autonomia e cooperação.
Bases da Reabilitação Cognitiva Virtual
• Tarefas de alta complexidade
remanescentes podem compensar a
perda de tarefas menos complexas.
• No mesmo nível de complexidade, as
tarefas mais difíceis podem compensar
as tarefas mais fáceis.
• Se há tarefas íntegras em um nível de
complexidade, as outras do mesmo nível
tem potencial de reabilitação.
Bases da Reabilitação Cognitiva Virtual
• Sistemas de Auxílio Cognitivo são
capazes de manter e reabilitar tarefas
mais complexas substituindo as menos
complexas.
• Sistemas de Auxílio Cognitivo são
capazes de interagir com portadores de
DA de forma que estes possam lidar com
suas Atividades da Vida Diária.
• Sistemas de Auxílio Cognitivo podem
manter tarefas de alta complexidade
simulando-as por meio de ferramentas de
realidade virtual.
Nível 4
Chat, Messenger, Netmeeting, jogos
cooperativos.
Nível 3
E-mail, listas de discussão, máquinas de
busca, blogs, jogos de perguntas e
respostas, jogos de realidade virtual.
Nível 2
Navegação na Internet, jogos individuais
Nível 1
Mouse, teclados, teclado virtual, desenho
livre
Complexidade e dificuldade
• Os níveis de complexidade se
modificam de uma forma
qualitativa e não linear .
• Grau de dificuldade muda dentro
de um mesmo nível, de forma
quantitativa e linear.
Oficina GPS
• Treinamento e explicações do
funcionamento do GPS
Manuseio
• “É difícil manusear?”
• “Não, é tranqüilo...difícil são os obstáculos
e desvios para chegar ao rumo certo... ”
“Estou me
aproximando do lado
certo, mas a direção
ainda não.”
•Aprendendo a tomar
decisões e ser autônomo
apesar das dificuldades
•Navegação por satélite
• “Novidade muito interessante...”
• Além de me dar uma segurança
estando com o aparelho eu
posso encontrar caminhos
alternativos.”
• “Eu vou por um caminho e vejo
que estou fora da reta,vou
mudando e vou seguindo a seta,
é tranquilo. “
•“O aparelho auxilia muito no
sentido de mostrar as diversas
maneiras de chegar num
ponto... Interessante.”
•“Pensando sobre a oficina acho
que eu andava sem prestar
atenção ao meu redor, agora
vou procurar perceber o que
está em volta”.
Inclusão social
Inclusão digital
Inclusão Cognitiva
Consideração
• A Reabilitação Cognitiva
Virtual é uma forma de
Inclusão Digital e Social por
meio de Sistemas de Auxílio
Cognitivo.
Se deve desenvolver Sistemas de
Auxílio Cognitivo a partir de um
olhar tecnológico e biológico para
a promoção da saúde com
manutenção da autonomia de
portadores de DA.
IIR - UNIFESP
• Instituto de Inclusão Digital e
Reabilitação Cognitiva Virtual
para Doença de Alzheimer e
outras alterações cognitivas.
• Local Area Network- LAN