A PROBLEMÁTICA AMBIENTAL NA PERCEPÇÃO DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE
SAÚDE1
Graciele Erthal2
Silviamar Camponogara3
Cibelle Mello Viero4
Sabrina Gonçalves Aguiar Soares5
INTRODUÇÃO:
Um dos eventos, típicos do contexto contemporâneo, que tem exigido um posicionamento dos
indivíduos, está relacionado à atual problemática ambiental. Vivenciamos uma crise ecológica,
que tem exigido, da sociedade, em diferentes esferas, a adoção de medidas protetoras do meio
ambiente. Tal crise nos põe diante da necessidade de questionar não somente nossos
conceitos e preconceitos, mas a própria dimensão na qual pensamos 1. No âmbito da saúde
essa discussão é fundamental, pois a problemática ambiental afeta substancialmente a saúde
das populações. Com base nisso, surgiu o questionamento sobre a forma como esse tema vem
sendo compreendido e abordado no exercício profissional dos trabalhadores da área da
atenção básica, mais especificamente dos Agentes Comunitários de Saúde. Estes
trabalhadores desenvolvem atividades assistenciais mais próximos da população e de seu
ambiente familiar, exterior as unidades de saúde o que favorece a promoção da saúde e a
qualidade de vida da comunidade2 por meio da discussão de situações reais. Entende-se,
dessa forma, serem atores fundamentais para a concretização de um processo de promoção e
reabilitação a saúde, fundamentado na lógica da interação saúde e meio ambiente. Diante
disso, a pesquisa teve como objetivo conhecer o que pensam os agentes comunitários de
saúde a cerca da problemática ambiental, no intuito de obter subsídios para um processo
reflexivo sobre o tema e, bem como, contribuir com o importante debate sobre a interface
saúde e meio ambiente na atenção básica.
METODOLOGIA:
A pesquisa foi do tipo descritiva-exploratória, com abordagem qualitativa. Fizeram parte do
estudo 13 Agentes Comunitários de Saúde escolhidos aleatoriamente integrantes de Três
Equipes de Estratégia Saúde da Família do município de Santa Maria. Os dados foram
coletados no mês de outubro de 2010, por meio de entrevista semi-estruturada que foram
gravadas e depois de transcritas para análise dos dados segundo análise de conteúdo3. A
amostra do estudo caracterizou-se por serem todos do sexo feminino, estavam na faixa etária
entre 25 a 57 anos e por apresentarem, em média, entre 4 a 8 anos de profissão.
RESULTADOS:
Após a análise dos dados, verificou-se a emergência de 3 categorias de análise, as quais
retratam o percepção dos sujeitos sobre a questão ambiental e a influência disso no seu
exercício profissional.
Uma primeira categoria relaciona-se a concepção sobre meio ambiente: convergência entre
o natural e o social. Entre as entrevistadas, a idéia de uma concepção mais abrangente sobre
o meio ambiente se faz presente, corroborando com o fato de que, ao vincular-se saúde e meio
ambiente, vários aspectos estão imbricados. Foi possível identificar algumas questões que
envolvem o entendimento destas trabalhadoras sobre o meio ambiente, particularmente,
1
Projeto Elaborado como Trabalho de Conclusão de Curso do curso de Enfermagem da UFSM.
Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Santa Maria. Membro do Grupo de Pesquisa Trabalho, Educação, Saúde e
Enfermagem - UFSM. - (55) 9139-4581 - [email protected].
3
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora Adjunto do Departamento de Enfermagem da UFSM. Membro do Grupo
de Pesquisa Trabalho, Educação, Saúde e Enfermagem- UFSM.
4
Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Santa Maria. Membro do Grupo de Pesquisa Trabalho, Educação, Saúde e
Enfermagem - UFSM.
5
Acadêmica do 8º Semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria. Membro do Grupo de
Pesquisa Trabalho, Educação, Saúde e Enfermagem - UFSM.
2
2
denotando uma significação de que o meio ambiente se refere ao lugar onde o indivíduo está
inserido, que envolve tudo: comunidade, amigos, a saúde, a convivência. Aparece também a
visão naturalizada de meio ambiente que tende a ver a natureza como o mundo da ordem
biológica, pacificada, estável em suas interações ecossistêmicas, o qual segue vivendo
independente da interação com o mundo cultural humano 4 Outra categoria tem relação com a
problemática ambiental: entre o impacto e a necessidade de ações educativas. Refletir
sobre a crise ambiental é um passo importante para a promoção de uma mudança de
comportamento, nesse sentido, as ACS expressaram preocupação em orientar os indivíduos,
principalmente as crianças sobre a problemática ambiental. Também esboçaram uma
preocupação com relação à escassez dos recursos naturais e o porvir das gerações futuras
Tais orientações possibilitam o aumento da capacidade de autonomia nos processos de saúde
e doença5. Como terceira categoria emergente está a relacionada com a responsabilidade
ambiental: compromisso com a promoção da saúde. As ACS entendem a responsabilidade
ambiental como um compromisso de trabalho, e que estaria ligada a promoção da saúde na
comunidade, uma vez que durante o seu trabalho, constantemente, estão orientando a
população como reduzirem as ameaças à saúde na prevenção das doenças. O compromisso
com a promoção da saúde será tanto maior quanto maior for o impacto da crise ambiental
percebida na comunidade, isso depende da significação do desenvolvimento dos padrões de
responsabilidade, segurança, controle, limitação do dano e distribuição das conseqüências
desse dano, levando em conta as ameaças potenciais6. Observou-se que as ACS relacionam a
sua responsabilidade ao desenvolvimento de ações de educação ambiental, assim trabalhar
em saúde, focando o campo ambiental, é uma forma de trabalhar, embasados em práticas de
ajuda mútua e relações solidárias no enfrentamento dos problemas7. A reflexão gerada pelas
práticas educativas implica na mudança da percepção de valores o que faz suscitar um saber
solidário que favorece o processo de mudanças dos sujeitos, uma vez que contribui para novas
leituras e interpretações dos processos.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Entender os aspectos conceituais do meio ambiente para conservá-lo e, se for o caso,
preservá-lo, é um dos aspectos fundamentais para a realização de práticas direcionadas a
educação ambiental, bem como as direcionadas à promoção da saúde. Percebeu-se que a
questão ambiental é vista como um compromisso de trabalho, pelas ACS por estar ligada a
promoção da saúde na comunidade. Acredita-se que a inserção da discussão sobre a
problemática ambiental na prática assistencial em saúde possibilita novos olhares, visando a
minimizar a crise ambiental e ampliar o entendimento do processo de ser saudável como
resultante, também, da interação do ser humano com o meio ambiente.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICAS:
1. UNGER, Nancy Mangabeira. Heidegger: salvar é deixar-ser. In CARVALHO, Isabel Cristina
Moura de; GRÜN, Mauro & TRAJBER, Rachel (org.). Pensar o Ambiente: bases filosóficas
para a educação ambiental. 1ª ed. Brasília – Ministério da Educação: UNESCO; 2009. p. 157165.
2. OLIVEIRA, Raquel Gusmão e MARCON, Sonia Silva. Trabalhar com famílias no Programa
de Saúde da Família: a prática do enfermeiro em Maringá-Paraná. Rev. esc. enferm. USP
[online]. 2007, vol.41, n.1, pp. 65-72.
3. BARDIN, L. Análise de Conteúdo. Lisboa; Edições 70, 1977.
4. CARVALHO, ICM. Educação Ambiental: A formação do sujeito ecológico. Ed Cortez.
São Paulo, 2004. p. 256
5. FERREIRA, VSC; ANADRADE ,CS; FRANCO TB e MERHY, EE. Processo de trabalho do
agente comunitário de saúde e a reestruturação produtiva. Cad. Saúde Pública, Rio de
Janeiro, 2009. vol.25, n°4 p.898-906
3
6. JACOBI, PR; TRISTAO, M e FRANCO, MIGC. A função social da educação ambiental
nas práticas colaborativas: participação e engajamento. Cad. CEDES [online]. 2009, vol.29,
n.77, pp. 63-79. ISSN 0101-3262.
7. CEZAR-VAZ, Marta Regina et al. Concepções de enfermagem, saúde e meio ambiente:
abordagem ecossistêmica da produção coletiva de saúde na atenção básica Rev. Latino- Am.
Enfermagem [online], Ribeirão Preto, v.15, n.3, p 418-425, 2007.
Descritores: Meio Ambiente, Saúde e Responsabilidade
THE ENVIRONMENTAL PROBLEMS IN PERCEPTION OF COMMUNITY HEALTH AGENTS
INTRODUCTION:
One of the events, typical of the contemporary context, which has required a placement of
individuals, is related to current environmental problems. We live an ecological crisis, which has
demanded, of society, in different spheres, the adoption of protective measures. Such a crisis in
sets forth the need to question not only our concepts and prejudices, but the dimension in which
pensamos1. Health that discussion is essential, because the problematic environmental
substantially affects the health of populations. On this basis, the question arose as to how this
theme has been understood and discussed in exercise professional workers of basic care, more
specifically of community health agents. These workers develop assistance activities closer to
the population and of their family environment, outside the health units which favours the
promotion of health and quality of life of the community2 through discussion of real situations.
Understood in this way are fundamental actors in order to achieve a process of rehabilitation
and health promotion, based on the logic of the health and environment interaction. That said,
the research was aimed at knowing what you think community health agents about
environmental issues, in order to obtain subsidies for a process of reflection on the topic and, as
well as contribute to the important debate on the health and environment in basic care.
METHODOLOGY:
The research was descriptive-type, with the exploratory qualitative approach. Part of the study
13 community health agents randomly chosen members of three teams of family health
Strategy of the municipality of Santa Maria. The data were collected in the month of October
2010, through interview structured way that were recorded and transcribed for analysis of data
according to analysis of conteúdo3. The study sample was characterised by being all female,
were aged between 25 to 57 years and submit on average between 4 to 8 years of occupation.
RESULTS:
After analysis of data, the emergence of 3 categories of analysis, which depict the perception of
the subject on the environmental issue and the influence on his work.
A first category relates to the design environment: convergence between the natural and social.
Among the interviewees, the idea of a more comprehensive about the environment is present,
corroborated by the fact that, when linking to health and the environment, various aspects are
interwoven. It was possible to identify some issues that involve the understanding of these
workers on the environment, particularly, denoting a meaning that the environment refers to the
place where the individual is entered, that wraps everything: community, friends, health,
harmony. Appears also naturalized vision environment which tends to see nature as the world's
biological order, peace, stable in their interactions ecossistêmicas, which follows living
independent interaction with the world cultural humano 4. Another category has to do with the
problematic environmental: between the impact and the need for educational actions. Reflect on
the environmental crisis is an important step towards promoting a change of behavior, the ACS
expressed concern in guiding individuals, mainly children about environmental issues. Also
drew a concern about the scarcity of natural resources and the future generations such
guidelines allow increased capacity for autonomy in health and disease processes5. Emerging
as the third category is related to environmental responsibility: commitment to health promotion.
4
The ACS understand environmental responsibility as a commitment to work, and that would be
linked to health promotion in the community, since during his work, constantly, are driving the
population to reduce threats to health in disease prevention. The commitment to the promotion
of health is greater the higher the perceived impact of environmental crisis in the community, it
depends on the meaning of the development of standards of responsibility, security, control,
limiting damage and distribution of the consequences of that damagetaking into account the
threats potenciais6. It was noted that the ACS relate their responsibility to developing
environmental education activities, thus working in health, focusing on the environmental field,
is a form of work, policies and practices of mutual aid and solidarity relations in confronting the
problems7. The reflection generated by educational practices implies changing the perception of
values what does raise a know several which favours the process of change of subject, since it
contributes to new readings and interpretations of the processes.
FINAL CONSIDERATIONS:
To understand the conceptual aspects of the environment to save you and, where appropriate,
to preserve it, is one of the fundamental aspects for the achievement of targeted environmental
education practices, as well as the targeted promotion of health. It was realized that the
environmental issue is seen as a compromise, by ACS by being linked to health promotion in
the community. It is believed that the inclusion of the discussion on the environmental problems
in health care practice allows new looks to minimize the environmental crisis and broaden the
understanding of the process of being healthy as resulting also from the interaction of humans
with the environment.
Descriptors: environment, health and Liability