ESTADO DE MATO GROSSO PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVO SÃO JOAQUIM SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANEJAMENTO-GMC CNPJ 03.238.581/0001-92, Home Page: www.prefeituranovosaojoaquim.com.br PROCESSO DE LICITAÇÃO Nº 33/2011 CONVITE N. 27/2011 ANEXO - V DECLARAÇÃO Nome da empresa: ______, CNPJ: _____, com sede na rua ____, n. ____ Bairro: ____, CEP: ____, no Município de _____/__. Por seu representante legal abaixo assinado, em cumprimento ao solicitado no Edital do CONVITE N. 27/2011 emitido pela Prefeitura Municipal de Novo São Joaquim/MT, DECLARA, sob as penas da Lei, que: 1. Está ciente da obrigatoriedade de declarar a superveniência de fatos impeditivos da habilitação; 2. Não possui em seu quadro de pessoal empregado (s) com menos de 18 (dezoito) anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre e menores de 16 (dezesseis) anos, em qualquer trabalho, salvo condição de aprendiz, a partir de 14 (quatorze) anos, nos termos do inciso XXXIII do Art.7º da Constituição Federal e inciso V art. 27 da Lei n. 9.854/99; 3. Não possui em seu quadro de pessoal Servidores Públicos do poder Executivo Estadual/Municipal exercendo funções Técnicas, comerciais, de gerência, administração ou tomada de decisão (inciso) III, do Art. 9º da Lei n. 8666/93 e Inciso X, da Lei Complementar n. 04/90). Por ser verdade, firmo o presente. MUNICÍPIO/UF, ___ de _______ de 2011. (Nome da empresa) (Representante da empresa) (obs.: Essa declaração deverá ser preenchida em papel timbrado da empresa) 1