20 sites que resolvem a vida na licença-maternidade :0ITT 1\ 11 Manicure em 30 segundos, depilação em um minuto ... , ma. ~~-, ~ W lUd.... Cabelo, liso sem Guia d . qUlmlca com escova de salão + produtos high tech ..amilm~ntação tl-str~s Como preparar o peito, fugirdos erros que até ~ mães e ter~elra vlaget~\S~~~~~J~ é cumprir sua mlssacp5~~m ..$,~Eessd ~~ ••• ", amamentação na real afmada disse que é fácil.Tanto você quanto ele precisam dominar Alimentar. o filho no peito para é natural, maso ninguém algumas técnicas garantir sucesso das mamadas Patrícia Affonso s primeiras mamadas, na maternidade, costumam correr bem. "O problema é ao chegar em casa. Eu tinha medo de não segurá-Io direito, de não reconhecer quando estivesse saciado ... Tudo me deixava insegura", conta a agente de viagens Ana C. Oliveira, 32 anos, de São Paulo, mãe de Guilherme, 18 meses. "Amamentar é um exercício de adaptação da mãe, do bebê e do organismo de ambos", diz a enfermeira paulista Eneida Bittar, consultora em aleitamento matemo pela Universidade da Califórnia, nos Estados Unidos. Saiba como minimizar as dificuldades do co- Posição Não existe uma ideal. O que impOlta é estar confortável e relaxada. Para facilitar a pegada, mantenha a barriga do bebê encostada à sua e garanta que o narizinho fique livre para respirar. Cuide também da sua postura para evitar dores nas costas. Escolha uma poltrona de braços e coloque um travesseiro de pé no encosto - assim, costas e braços ganham pontos de apoio e você não fica curvada. Uma almofada de amamentação é outra boa aquisição. "Ela sustenta o bebê e permite que ele se encaixe no abdome da mãe, o que aumenta o conforto e transmi- Escolha um lugar calmo e limite a presença de outras pessoas para evitar que o bebê se distraia. Deixe por perto uma moringa com água para tomar enquanto amamenta, porque você vai sentir muita sede. Afinal, o leite tem muita água na sua composição e é preciso repor o que está sendo consumido. %\, v) ~'§J a regurgitação. j um e outro. Na pausa, posicione-o com à se adapta rapidez. Retire demanda Nessa condição, do pequeno, manualmente o peito enche o excesso, deixando-o entre 4 na vertical para arrotar. Pular mamadas Se ele cochilar, acorde-o mexendo nos pés, nas mãozinhas e nas bochechas ou despindo-o, 2 Tirar leite mamadeira e oferecê-Io em mamadeira não exige o trabalho no mal acostumado. armazenado 58 CLAUDIA BEBÊ Como a xar de amamentar prejudica o fluxo de produção Dei- do leite. de ordenha, deixa o peque- Caso precise se ausentar, ofereça o lerte em um copinho o a aréola. Enquanto o or- mais molinho, Não use bomba, que estimula a produção. Divida a mamada de dez minutos ou uma colher. ro envolva a base de um dos seios e roce levemente o g ê mamilo nos lábios do seu filho. Assim que ele abrir o~ ~~ ~L: a boquinha, faça-o abocanhar todo o bico e boa par- ~]õ ganismo sem pausa a bebês com refluxo O Q!.D tação? Pode acreditar! Para garantir a pega e a suc- ~ ~~ ção corretas, tire um pouco do leite e espalhe-o ao :§~~ UL o redor da aréola. Em seguida, com a mão em concha, :OUQ! [<i-g~ bebê terá dificuldade de abocanhar com um intervalo (\j--. <Q)Lro 3 Oferecer a mama muito cheia em dois momentos, ~~l te aconchego", ensina a fisioterapeuta Ludimila Barcellos, do Espaço Bella Gestante, no Rio de Janeiro. ]~ ~~ts bebê pega o seio é a chave do sucesso da amamen- Ambiente excesso de leite aumenta L Pegada Você já ouviu dizer que a maneira como o ~~~ meço com as instruções dos experts. 1 Dar o peito .•. ~ 5 Deitar o bebê logo após a mamada o retorno do lerte. Depois Isso aumenta de amamentar, segure o bebê no I te da aréola. É nessa região que estão as glândulas mamárias, que precisam ser estimuladas para liberar o leite. Se o bebê pegar apenas o bico,'o leite não virá e você ainda ficará com rachaduras. "Os movimentos dele ao sugar devem ser ritmados. Caso as bochechas formem covinhas durante a sucção, algo está errado e é melhor recomeçar", avisa o pediatra Rodrigo Felgueira, do Hospital da Criança, em São Paulo. Se, apesar desses cuidados, o peito apresentar rachaduras ou fissuras, nada de usar receitas caseiras, como frutas ou chá, para aliviar a dor. Essas colo por 15 minutos na posição vertical para que ele arrote e digira melhor o leite. Aí, o descanso está liberado. 6 Deixar o leite excedente no seio O leite que sobra pode endurecer nos canais. o que tomará a próxima mamada difícil e dolorosa, além de aumentar o risco de soluções aumentam o risco de infecções. Converse com o obstetra. Ele pode recomendar uma pomada cicatrizante ou sugerir que você passe o próprio leite no local para hidratar e lubrificar a pele. E não se esqueça: no final das mamadas, deixe os seios ao ar livre para que sequem naturalmente. Duração Há um consenso de que 30 minutos (15 em cada mama) são suficientes para o bebê se alimentar bem. Alguns mamam em menos tempo e, desde que ganhem peso, não há problema. Mas prolongar as mamadas não é bom. A criança cansa e tende a tensionar o mamilo, ferindo-o. Ou adormece e dá sugadas esparsas, como se estivesse com uma chupeta - e aí você fica exausta! "Para retirar o bebê do seio, basta introduzir o dedo mínimo no cantinho da boca dele. Assim, ele larga o peito sem machucar a mãe", ensina a enfermeira Regina Aparecida, do Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo. mastite (infiamação nas mamas). O melhor é esvaziá-Ias Frequência Desta vez, as cartas estão com o seu com uma massagem depois da amamentação. 7 Parar de amamentar por estar gripada O bebê não vai se contaminar e ainda receberá os anticorpos produzidos por seu organismo para combater a doença. pequeno. Livre demanda é a palavra de ordem dos especialistas em amamentação. Significa que é o bebê quem escolhe o horário das mamadas. Aos poucos, a tendência é que ele naturalmente estabeleça intervalos de cerca de três horas entre uma mamada e outra. CLAUDIA BEBÊ 59 mamentar era um sonho que eu imaginava realizar naturalmente", conta a veterinária Denise S. de MeIo, 30 anos, de São Paulo, mãe de Alice, hoje com 1 ano e 7 meses. Mas a decepção surgiu logo na primeira semana: o leite dela era insuficiente. Depois de tentar até a translactação (técnica em que uma sonda com leite fica presa ao seio para que o bebê o sugue e, assim, estimule a produção da mãe) e ver Alice ser internada com desidratação, Denise se rendeu às fórmulas. "Foi duro e, quando minha filha começou a tomar mamadeira, passei dois dias sem coragem de olhar para ela. Eu me sentia uma péssima mãe", diz. Em todo lugar, a gente lê que, para se desenvolver bem, o bebê precisa exclusivamente de leite materno nos seis primeiros meses e deve continuar mamando no peito, como complemento, até 2 anos ou mais. É o que manda a cartilha da Organização Mundial da Saúde, difundida nas campanhas. Mas, se o leite não desce ou desaparece de repente ou se o bebê rejeita o seio, a mulher fica perdida e é alvo de cobranças. A assessora de imprensa Sílvia Varuzza, 40 anos, de São Paulo, sabe quanto essa patrulha incomoda. Embora tivesse os seios cheios de leite, ela não conse- era assim e que eu devia insistir. "Foram oito dias de tentativas. Meu filho sugava o peito por mais de uma hora e continuava berrando de fome." Só quando recorreu a uma loja de produtos hospitalares para alugar uma bomba extratora, ela descobriu o problema. "A vendedora notou que saíam apenas umas gotas de leite e perguntou se eu tinha feito redução de mamas, porque os dutos pareciam rompidos", lembra. Bingo! Ela, de fato, tinha passado por uma redução mamária seis anos antes. "As dificuldades da mulher não po- guiu amamentar o filho, Arthur, hoje com 9 meses. "Desde a maternidade, ele queria mamar, mas o leite dem ser ignoradas", alerta a psicóloga Isabel Marim, da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. 60 CLAUDIA BEBÊ não saía", conta. As enfermeiras diziam que no início Tecnicamente, o desmame começa quando qualquer outro alimento (incluindo água e chás) é oferecido ao bebê, interferindo na quantidade de leite que ele consome. Antes do sexto mês, é considerado precoce, e os motivos que levam a ele variam a cada fase. Nos primeiros 15 dias Ao chegar da maternidade, 72,3% das crianças são amamentadas apenas com leite matemo. "Aos 15 dias, porém, somente 67% delas ainda o são com exclusividade", afirma a pediatra EIsa Giugliane, coordenadora da área técnica de Saúde da Criança do Ministério da Saúde. Quase um terço das brasileiras começa a complementar o leite matemo nessa fase por acreditar que o próprio leite seja fraco - o que a medicina há muito tempo já provou não ser verdade. Mas nem todo desmame no período tem como causa a desinformação. Além de casos como o de Denise e Sílvia, em que o bebê não recebe leite suficiente, há situações em que a criança não consegue sugar. A funcionária pública Daniela Azevedo, 36 anos, de São Paulo, passou por isso com a filha, Ana Vida, hoje com 18 meses, que nasceu com uma disfunção oral. "Tentei de tudo: tratamento com fonoaudióloga, translactação e oferecer meu leite em um copinho. Acabei na mamadeira e com a sensação de ter morrido na praia", diz a mãe. CLAUDIA BEBÊ 61 amamentação na real De I a 3 meses Achar que o leite é fraco, sentir dores nos seios e cansaço são os principais motivos que levam as mães a interromper a amamentação por conta própria nesse penodo. "Sem saber interpretar o choro do filho, muitas pensam que é fome", afirma EIsa, ressaltando que,no terceiro mês, somente 34% dos bebês continuam sendo amamentados apenas no peito. De 3 a 6 meses Ao completar 6 meses, menos de 10% dos bebês são amamentados exclusivamente no peito e, segundo EIsa, o pai muitas vezes é o causador do desmame. "Hoje sabemos que mulheres que moram com os maridos amamentam por menos tempo", constata a especialista. Ou seja, alguns homens não aceitam bem a ideia de dividir a \ I~ O atenção (e o tempo) da mulher e, em vez de . ~ ~ A falta de saneamento utilizada no preparo se momento que muitas mães voltam ao trabalho e veem o leite dimi- .. nUlr ou a CrIança rejeitar o seio. A pedagoga Alessandra Príncipe, 30 anos, de São Paulo, tentou seguir em frente no final da licença-maternidade do filho, William, hoje com 8 meses. "Não tive uma licença de seis meses e ficava fora o dia inteiro. William estava no quarto mês e passou a tomar mamadeira, mas eu o amamentava pela manhã e à noite", conta. Aos poucos, o pequeno começou a preferir a mamadeira, e o leite dela secou. "Tenho certeza de que, se tivesse ficado mais dois meses com ele, isso não teria acontecido", diz Alessandra. dos alimentos - que causam morte por diarreia grave - levaram a Organização Mundial da Saúde a adotar a atual diretriz.A amamentação exclusiva até o sexto mês, porém, tem encontrado críticas no mundo acadêmico. Um estudo da University College, do Reino Unido, por exemplo, diz que a introdução deve ocorrer de novos alimentos no quarto mês de vida, pois a demora aumenta o risco de alergias e de anemia, por deficiência de ferro.Também Americana de Pediatria contraria recomendar que o aleitamento a Academia o órgão ao se prolongue apenas até o primeiro ano (e não até 2 anos ou mais). Hoje, as nações africanas e asiáticas são as que amamentam apoiar ção, desestimulam a amamentaa continuidade. Também é nes- e a baixa qualidade da água por mais tempo. No topo do ranking de amamentação organizado exclusiva até os 6 meses, pelo Fundo das Nações Unidas para á Infância em 2007, estão Ruanda, Kiribati, Benin, Madagascar e Coreia do Norte. A partir dos 6 meses Novos alimentos devem ser introduzidos à dieta do bebê, o que leva muitas mães a achar que o filho deve ser desmamado. "Elas entendem errado as recomendações e consideram 6 meses um limite, mas as pesquisas mostram benefícios do leite materno até, no mínimo, 2 anos", diz Elsa. Nessa fase, mesmo as felizardas que contam com licença de seis meses estão voltando ao trabalho e já não ficam com o bebê em tempo integral. O afastamento, ao espaçar demais as mamadas, pode gerar diminuição do leite até para quem está decidida a seguir em frente, como a administradora Gersiane Hosang, 27 anos, mãe de Dimitri, 11 meses, de São ) dá. pana. C6mpQJlba1lÉ fato: o desmame no primeiro trimestre o bebê de importantes nutrientes problemas contra os quais não dá para é sua ou seja, os nutrientes mais facilmente aproveitados Quem já passou por cirurgia de mamas pode ter e anticorpos. "A grande vantagem do leite materno biodisponibilidade, priva se prevenir na gravidez. Na redução, se houve dele são pelo organismo prejudiéada."Estima-se da amamentados criança do que os de qualquer outro alimento", explica a nutricionista Isa Jorge, da Universidade remoção de dutos e alvéolos, a saída do leite fica de que de 30% a 40% dos bebês por mães que passaram por essa operação necessitam de complementação alimentar", São Paulo. Mais um benefício da amamentação alerta a neonatologista nessa fase é o menor risco de alergias. "O intestino do recém-nascido é muito imaturo e suscetível a e Maternidade Santa Joana, em São Paulo. Nas substâncias do músculo peitoral, não há riscos. Mas, se o alergênicas", alerta o pediatra Sérgio Eiji Furuta, da Universidade Federal de São Paulo. Para quem não consegue amamentar, no entanto, as fórmulas são uma alternativa confiável."Há boas marcas que simulam o leite materno quantidade de gorduras e nutrientes", Do quarto mês em diante, o organismo em assegura Isa. do bebê está mais apto a digerir novos alimentos e, Clery Gallacci, do Hospital cirurgias de aumento, se a prótese foi colocada atrás silicone foi inserido na região das glândulas mamárias, a amamentação pode ser inviável."E só dá para saber depois que o bebê nasce. Às vezes, ele suga sem parar e quase não sai leite", diz o obstetra Jairo lavelberg, de São Paulo. Caso esteja em um desses dois grupos, fique atenta se seu pequeno, apesar de mamar; continuar com fome. Ao desconfiar para os que recebem fórmula, é hora de entrar de que o leite não está fluindo, fale com o com papinhas, que compensam obstetra e o pediatra. Uma saída é fazer o teste com uma bombinha ainda na maternidade. acarretadas eventuais carências pela falta do leite materno. Paulo. "No trabalho, tirava o máximo de leite durante o expediente para meu filho tomar na creche no dia seguinte e ainda dava o peito de manhã e à noite. Mesmo assim, pelo oitavo mês, meu leite começou a diminuir", lembra. Disposta a não entregar os pontos, rreu a um remédio receitado pela méditar a produção de leite. "Fiz isso pela 'filho e para preservar os momentos de es de dormir", completa ela. Para quem ultrapassa o primeiro ano amamentando, as dificuldades diminuem. As mulheres que persistem, no entanto, reclamam de um novo tipo de julgamento: "Muita gente me repreende dizendo que não será fácil tirar o peito depois", revela a analista de sistemas Lama Takahasi, 34 anos, de São Paulo, que ainda amamenta a filha Kiara, 1 ano e 9 meses. Mas não há o que temer. "O desmame acontece entre 2 e 3 anos, como parte natural do crescimento", assegura a especialista. o CLAUDIA BEB~ 63