FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO DE RECURSO QUESTÃO DA PROVA OBJETIVA – RESIDÊNCIA MÉDICA 2015 EDITAL N.º 07/2014 Este formulário deverá ser preenchido manualmente, assinado, impresso, preenchido, digitalizado (no formato “PDF”) e enviado via ambiente do candidato, observando as instruções descritas no site: http://www.pucpr.br/concursos/residenciamedica/2014e07/recursos.php. Campos Obrigatórios Dados da inscrição Nome completo do candidato, em letra de forma: Número da inscrição: Especialidade: Número do RG: UF: Número do CPF: - - Recurso por questão Informe abaixo o número da questão da prova: Questão número Justificativa fundamentada 01. Preenchimento obrigatório 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Termo Campo Obrigatório Solicito a revisão da pontuação da análise curricular, conforme as informações constantes neste formulário. Para tanto, declaro estar ciente de que devo digitalizar (escanear) o formulário e enviá-lo, UMA ÚNICA VEZ, na íntegra, independentemente do número de objetos do recurso. Declaro, ainda, ter ciência de que: (i) a análise do Recurso somente irá considerar as informações contidas no Formulário, desprezando-se qualquer informação enviada via e-mail ou no corpo da mensagem do Recurso; (ii) se não houver justificativa fundamentada acerca das razões recursais, o recurso será improvido; (iii) o correto preenchimento deste Formulário, atendendo às observações aqui contidas, e a assinatura do candidato são requisitos indispensáveis à apreciação do Recurso; (iv) os recursos que não forem devidamente preenchidos ou não estiverem assinados não serão apreciados. Confirmo que os questionamentos estão devidamente justificados, que todas as informações preenchidas neste formulário estão em conformidade com as regras estabelecidas pelos Editais 07/2014 e que li e estou ciente o conteúdo descrito nestes, o qual regulamenta a etapa da análise curricular. Assinatura do candidato solicitante 1/1