DISTÚRBIO DE MARCHA EM IDOSOS Dra. Monica Perracini, Ft DISTÚRBIO DE MARCHA ± 1000 MÚSCULOS 200 OSSOS 1040 ARTICULAÇÕES Neurológico Cardio-vascular Sensorial Débito cardíaco Controle motor Ajuste PA MARCHA Pulmonar Cognitivo Atenção Musculoesquelético Julgamento Força ADM Postura VO2max MARCHA FUNCIONAL Velocidade Equilíbrio Endurance Adaptabilidade Eficiência de energia Segurança QUEDAS CICLO DA MARCHA Contato inicial Contato inicial Percurso de 1 ciclo Pé perde contato Apoio 60% Apoio unipodal Apoio duplo Transferência de peso 0% Balanceio 40% 10% Apoio médio Apoio duplo Apoio final 30% Pré balanceio 50% Balanceio inicial 60% Balanceio médio 70% (Perry J.: Gait Analysis Normal and Pathological Function. New York, Slack,1992.) 85% Balanceio final 100% Dificuldades da marcha estão relacionadas à três tarefas básicas: • Apoio • Apoio unipodal • Balanceio Alterações da marcha com o processo de envelhecimento 1. Velocidade da marcha: cerca de 12% a 16% após os 70 anos 20% marcha c/ velocidade máxima da fase de duplo apoio em cerca de 18% a 26% do balanceio - Potência muscular para acelerar a perna () Potência muscular para acelerar o corpo () Controle motor no apoio único () 2. ADM dinâmica do tornozelo () jovens 29,3º x idosos 24,9º 3. Força da musculatura TA e tríceps sural () 4. Flexão de joelho na fase de balanceio () Flexo de joelho mantido ao final do balanceio (5,3º) Quadríceps 5. Desaceleração do calcâneo com o solo () 6. Aceleração anterior do quadril () 7. Aceleração da cabeça () Idosos são capazes de atenuar somente 58% dessa aceleração