EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL AO CALOR Juliana M. Hayashide R1 Medicina do Trabalho Disciplina de Medicina do Trabalho Setembro 2009 Calor Agente físico Sensação produzida em um ambiente de trabalho em que: Tpt ar > tpt pele (33ºC); Existem fontes de calor radiante à tpt > tpt pele Ambientes de trabalho Trabalho a céu aberto Em climas quentes e secos Cortadores de cana-de-açúcar Trabalho em mineração de profundidade Trabalhos em ambientes confinados Fundições de metais Indústria de vidro Foguistas e forneiros Mecanismos de trocas térmicas Condução Convecção Radiação Evaporação Mecanismos de trocas térmicas Condução o contacto com substâncias ou superfícies poderá determinar troca de calor por condução. Convecção o ar, em contato com a pele, se aquece, tornase menos denso e tende a se elevar, formandose correntes conveccionais. Mecanismos de trocas térmicas Radiação o corpo humano estando à temperatura constante de 37º C (310º K) emite continuamente para o meio ambiente calor sob a forma de radiação infravermelho. Evaporação a água existente no suor ao se evaporar absorve calor da pele para passar do estado líquido ao estado de vapor. Equilíbrio térmico M±C±R-E=S Onde: M = calor produzido pelo metabolismo C = calor ganho ou perdido por condução-convecção R = calor ganho ou perdido por radiação E = calor perdido por evaporação S = calor acumulado no organismo (sobrecarga térmica) S>0 Hipertermia S=0 Equilíbrio homeotérmico S<0 Hipotermia Reações do organismo ao calor Aumento da tpt: Termoreceptores da pele e medula espinhal emitem reflexos aferentes Centros termoreguladores hipotalâmicos emitem reflexos nervosos eferentes que via SNAutônomo: Redução do tono muscular Vasodilatação periférica esplâncnica Aumento da sudorese e vasoconstrição Fatores que influenciam nas trocas térmicas Temperatura do ar Umidade Relativa do ar Velocidade do ar Calor radiante Tipo de atividade exercida Fatores que influenciam nas trocas térmicas Temperatura do ar Umidade relativa do ar Interfere na evaporação Velocidade do ar Interfere na condução, convecção e evaporação Condução-convecção => ação positiva ou negativa Evaporação => sempre facilita perda de calor Fatores que influenciam nas trocas térmicas Calor radiante Tipo de atividade Quanto mais intensa a atividade exercida, maior o calor produzido pelo metabolismo Avaliação do Calor Temperatura do ar Termômetro de mercúrio comum Umidade relativa do ar Psicômetro: 2 termômetros colocados paralelamente, um com bulbo seco e outro com bulbo úmido Necessidade de ar pelos bulbos Tabela psicrométrica Velocidade do ar Anemômetro Avaliação do Calor Calor radiante Termômetro de globo: esfera oca de cobre pintada externamente de preto, com bulbo do termômetro no centro Tipo de atividade Tabelas Local de medição O local em que o trabalhador permanece Na altura da região do corpo mais atingida Interação do homem com o ambiente térmico Índice de Conforto Térmico Utilizados para ambientes em que a tpt ar < 33ºC Temperatura Efetiva: considera a tpt ar, a umidade relativa e a velocidade do ar Temperatura Efetiva Corrigida: considera também o calor radiante Solicitação intelectual e atenção constante – TE: 2023ºC Trabalho muscular leve e moderado – TE: 30ºC Trabalho muscular pesado – TE: 27ºC Ábaco de Temperaturas Efetivas Interação do homem com o ambiente térmico Índice de Sobrecarga Térmica Utilizados para ambientes em que a tpt ar > 33ºC I.S.T. = Evaporação necessária X 100 Evaporação possível I.S.T. = 100 - Máxima sobrecarga possível I.S.T. = zero - Boa condição de trabalho I.S.T. > 100 - Necessário reduzir o tempo de trabalho e introduzir pausas para resfriamento do corpo a cada hora. Carta para determinação do Stress pelo Calor Índice de Sobrecarga Térmica – IST Limites de Tolerância A NR 15 - Anexo 3 estabelece que a exposição ao calor deve ser avaliada pelo Índice de bulbo úmido-termômetro de globo (IBUTG) IBUTG Consiste em um índice de sobrecarga térmica Ambientes externos ou internos, sem carga solar: IBUTG= 0,7tbn + 0,3tg Ambientes externos com carga solar: IBUTG= 0,7tbn + 0,2tg + 0,1tbs Onde: tbn = tpt de bulbo úmido natural tg = tpt globo tbs = tpt de bulbo seco NR 15 – Anexo 3 O trabalhador pode alternar trabalhos em ambientes termicamente severos com outros em locais termicamente mais amenos, ou com descanso (sentado em repouso) no mesmo local. Obs. 1: Os períodos de descanso são considerados tempo de serviço para todos os efeitos legais Obs. 2: A alternância de condições térmicas deve ocorrer em ciclos de no máximo 60 minutos. Quadro 1 – NR 15 – Anexo 3 Limite de tolerância para exposição ao calor, em regime de trabalho intermitente com períodos de descanso no próprio local de trabalho Quadro 3 – NR 15 – Anexo 3 Taxas de metabolismo por tipo de atividade Quadro 2 – NR 15 – Anexo 3 Limites de tolerância para exposição ao calor, em regime de trabalho intermitente com descanso em outro local Doenças causadas pelo calor Golpe do calor, Intermação ou Insolação Tpt pode chegar a 43,5ºC Diarréia, convulsão, vômitos , ataxia e coagulação intravascular Paralisação da sudorese Tto: ambiente fresco, redução da tpt até 38,5ºC, através de gelo, ducha, clister retal Anidrose Clínica semelhante à intermação Incapacidade excretarem suor das glândulas sudoríparas Doenças causadas pelo calor Prostração térmica Cefaléia, náuseas, tontura, mal-estar e fraqueza Pele pálida e úmida Ocorre por deficiência circulatória ou desidratação Cãibras do calor Contrações musculares dolorosas Perda de cloreto de sódio devido à sudorese intensa Doenças causadas pelo calor Catarata Opacificação do cristalino devido à exposição prolongada à radiação infravermelha Desidratação Caso não ocorra reposição hídrica Queimaduras Medidas de controle Controle do calor: Fonte Trajeto e por último, trabalhador Medidas de controle relativas ao ambiente Medida adotada Fator alterado Insuflação de ar fresco no local de trabalho Tpt do ar Maior circulação do ar existente no local de trabalho Velocidade do ar Exaustão dos vapores de água emanados de um processo Umidade relativa Utilização de barreiras refletoras ou absorventes de radiação infravermelha, colocados entre a fonte e o trabalhador Calor radiante Automatização do processo Calor produzido pelo metabolismo e distância da fonte Medidas de controle relativas ao pessoal Exames médicos Problemas respiratórios, cardiovasculares, deficiências glandulares, problemas de pele Ingestão de água e sal Limitação de tempo de exposição Medidas de controle relativas ao pessoal Aclimatação É a adaptação do homem ao ambiente de trabalho quente Manifesta-se por: diminuição da tpt interna e aumento da sudorese Exposição gradual ao calor: 120 min/d na 1ªsem, 4h/d na 2ª sem, 6h/d na 3ª sem e jornada completa na 4ª sem Afastamento por 3 sem => perda da aclimatação Aclimatação Aumenta sudorese mas diminui perdas em cloreto de sódio Medidas de controle relativas ao pessoal Equipamento de proteção individual Óculos de lentes especiais Luvas, mangotes, aventais, capuzes Vestimentas de tecido leve e cor clara Educação e treinamento Riscos Uso correto do EPI Prática correta de suas tarefas Obrigada!