SOCIEDADE BRASILEIRA DE FONOAUDIOLOGIA
Departamento de Motricidade e Funções Orofaciais
Parecer sobre o uso e a recomendação do uso do Soro Fisiológico
O uso do soro fisiológico durante a atuação com Disfagia atende principalmente a 3
funções distintas:
1- umidificação da cavidade oral nos casos de xerostomia, quando a função salivar for nula e
não puder ser estimulada. O soro fisiológico é indicado como substituto da saliva para umedecer
a cavidade oral e como colutório (Feio M, Sapeta P. Substitutos para saliva para umedecer a
boca. Acta Med Port 2005;18:459-66);
2- nebulização em pacientes traqueostomizados, com o objetivo de melhorar a umidificação das
vias aéreas e facilitar a expectoração das secreções traqueais (www.inca.gov.br/conteudoview.asp?ID=116);
3- limpeza das cânulas de traqueostomia, em caso de secreções espessas aderidas
(www.calder.med.miami.edu/pointis/traccare.html);
4- procedimentos e manobras de higiene brônquica, favorecendo a tosse e a aspiração das
secreções(www.tracheostomy.com/resources/pdf/tracheotomymanual.pdf);
www.headandneckcancer.org/patienteducation/docs/tracheostomy.php).
As técnicas para o uso do soro fisiológico voltado para cada uma dessas funções estão
descritas nas referências bibliográficas citadas. Mas, há controvérsias em relação ao item 4,
para o qual vários estudos apontam efeitos colaterais como rebaixamento dos níveis de
saturação de oxigênio, mudanças na frequência cardíaca e/ ou infecções . Nesse item, os
autores referem a utilização de gotas no orifício da cânula apenas quando a secreção estiver
muito espessa, favorecendo a tosse. Além da bibliografia acima, acrescentamos : Baricello E.
Proposta de protocolo de cuidado com a traqueostomia do laringectomizado. Ribeirão Preto, SP.
Dissertação de Mestrado, 2002. 161 p.
Embora os manuais auto-explicativos sejam disponibilizados ao próprio paciente como
forma de auto-cuidado, ressaltamos que há necessidade do fonoaudiólogo conhecer
especificamente as técnicas para o uso do soro fisiológico nos pacientes e a indicação da
frequência do uso, sempre em consenso com a equipe multiprofissional.
Dra Mara de Oliveira Rodrigues Luiz Dantas
Fga. Mestranda Danielle Pedroni Moraes
Coordenadoras do Comitê de Disfagia
Dra. Débora Cattoni
Dra. Fernanda Sassi
Coordenadoras do Departamento de Motricidade e Funções Orofaciais da SBFa
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