BIOSSEGURANÇA com ênfase na RDC ANVISA 302 Marcelo Pilonetto LACEN/PR Segurança Geral em Laboratório Regulamentos e Estatutos Regulamentos Governamentais Regulamentos Institucionais Regulamentos / Normas Laboratoriais “OSHA BIOSSEGURANÇA/RDC 302 5.7.1 – O Laboratório Clínico e o Posto de Coleta laboratorial devem manter atualizados e disponibilizar, a todos os funcionários, instruções escritas de biossegurança, contemplando no mínimo os seguintes itens: 5.7.1.c Instruções como agir em casos de acidentes ocorridos durante os trabalhos. • Interpretação – Deve disponibilizar a todos os funcionários instruções escritas de biossegurança contendo pelo menos os itens abaixo: c) procedimentos em caso de acidentes; • Evidência objetiva - Apresentar as instruções (ITR/POPs/ CAT). Segurança Geral em Laboratório Acidentes em Laboratórios Tipos de Acidentes: - 27 % : salpicos e derramamentos - 25 % : agulhas - 16 % : cortes causados por objetos perfurocortantes - 14 % : mordidas / arranhões de animais - 13 % : pipetagem com a boca - 6 % : outros, desconhecidos Pike (1976) Biossegurança Laboratorial Vigilância Médica Programa de Emergência: Registros acidentes de incidentes e Medidas de emergência para cada área de trabalho. Combate a incêndio Primeiros socorros Segurança Geral em Laboratório Riscos em Laboratórios Riscos Biológicos : São os seguintes agentes: Bactérias, Fungos, Parasitas, Vírus, Clamídias, Prions. Sendo divididos em CLASSES, por ordem crescente de risco (conforme critérios préestabelecidos). Biossegurança Laboratorial___ Ríscos Biológicos AGENTES BIOLÓGICOS VÍRUS BACTÉRIAS FUNGOS PROTOZOÁRIOS PARASITAS Biossegurança Laboratorial___ Agentes Biológicos VIAS DE CONTAMINAÇÃO CUTÂNEA DIGESTIVA RESPIRATÓRIA FERIMENTOS OU LESÕES NA PELE INGESTÃO DE MATERIAL OU ALIMENTAÇÃO CONTAMINADA ASPIRAÇÃO DE AR CONTAMINADO Segurança Geral em Laboratório Acidentes Laboratoriais Nº de Acidentes A C B Anos de Trabalho A Desconhecimento do Risco Estabilidade B C Negligência / Excesso de Confiança Classes de Risco Biológico Classe I: Dificilmente são patogênicos para o homem, animais ou plantas Exemplos: Lactobacillus, Bacillus cereus... Classes de risco biológico Classe II: Moderado risco individual e limitado para a comunidade São patogênicos para o homem mas, Medidas terapêuticas e profiláticas eficazes A maioria dos microorganismos isolados em laboratórios clínicos de rotina Exemplos: E. coli, Pseudomonas spp, Acinetobacter spp, Enterococcus spp, Micobactérias de cresc. Rápido (MNTCR) Vírus da dengue, adenovirus, coronavirus Classes de risco biológico Classe III: Muito patogênicos para o homem Potencialmente letais Disseminação via respiratória ou desconhecida Usualmente existe tratamento/prevenção Risco para comunidade e meio ambiente Exemplos: Vírus: Hantavirus (alguns), Flavivírus (febre amarela não vacinal), Influenza Aviária, Bactérias: Mycobacterium tuberculosis, Bacillus anthracis, Burkholderia mallei, Clostridium botulinum... Classes de risco biológico Classe IV: São extremamente patogênicos para o homem e/ou para animas Grande poder de transmissão por via respiratória (ou forma desconhecida); Alta capacidade de disseminação na comunidade e meio ambiente Não há tratamento/profilaxia conhecida Exemplos: Vírus: Filovirus (Marburg, Ebola) Febres hemorrágicas: Congo, Lassa, Sabia Vírus da Aftosa BIOSSEGURANÇA/RDC 302 5.7.1 – O Laboratório Clínico e o Posto de Coleta laboratorial devem manter atualizados e disponibilizar, a todos os funcionários, instruções escritas de biossegurança,contemplando no mínimo os seguintes itens: 5.7.1.d Manuseio e transporte de material e amostra biológica. • Interpretação – Deve disponibilizar a todos os funcionários instruções escritas de biossegurança contendo pelo menos os itens abaixo: d) instruções como manusear e transportar os materiais com a segurança necessária e adequada. • Evidência objetiva - Apresentar as instruções (ITR/POPs). BIOSSEGURANÇA/RDC 302 5.7.2 – O Responsável Técnico pelo Laboratório Clínico e pelo Posto de Coleta laboratorial deve documentar o nível de biossegurança dos ambientes e/ou áreas, baseado nos procedimentos realizados, equipamentos e microorganismos envolvidos, adotando as medidas de segurança compatíveis. • Interpretação – De acordo com os procedimentos técnicos e atividades realizadas no Laboratório e Posto de Coleta, o responsável técnico deve fazer o seu PPRA (Programa de Prevenção de Risco Ambiental) ou equivalente para os não celetistas. Manual de Biossegurança. • Evidência objetiva - Apresentar o PPRA e os mapas de riscos nas áreas. Conceitos Básicos Mapa de Risco: “ É a expressão gráfica de distribuição dos riscos envolvidos em um processo de trabalho realizado em um ponto específico.” Mapa de Risco Grupos de Riscos Grupo 1- Riscos Físicos, identificados pela cor verde. Ex. ruído, calor, frio, pressões, umidade, radiações ionizantes e não-ionizantes, vibração, etc. Grupo 2- Riscos Químicos , identificados pela cor vermelha. Ex: poeiras, fumos, névoas , neblinas, etc. Grupo 3- Riscos Biológicos, identificados pela cor marrom. Ex: fungos, vírus, parasitas, bactérias, protozoários, insetos, etc. Mapa de Risco Grupos de Riscos Grupo 4- Riscos Ergonômicos identificados pela cor amarela. Ex: levantamento e transporte manual de peso, monotonia, repetitividade, responsabilidade, ritmo excessivo, posturas inadequadas de trabalho, trabalho em turnos, etc. Grupo 5 - Riscos de Acidentes, indicados peia cor azul. Ex: arranjo físico inadequado, iluminação inadequada, incêndio e explosão, eletricidade, máquinas e equipamentos sem proteção, quedas e animais peçonhentos. Mapa de Risco Ambiental LACEN - PR Seção: Virologia Data Elaboração: 04.09.02 MICRO Recomendações RAIVA C.S.B DENGUE MICRO - Uso de EPI´s e EPC´s - Manutenção de Equipamentos SOROLOGIA CULTURA CELULAR - Conhecimento dos POP´s - Treinamento em Biossegurança CIRCULAÇÃO MATERIAL Intensidade do Risco SALA DOS FREEZERES Grande Médio W.C ALMOXARIFADO ESCRITÓRIO W.C E la b o r a d o p e la C o m is s ã o I n t e rn a d e B io s s e g u ra n ç a R e s p o n s á v e is : Ir e n e S k ra b a e M a r ia E m ilia A r a c e m a P e llis s a ri Pequeno Tipo de Risco Físico Químico Biológico Ergonômico Acidentes Biossegurança Laboratorial Símbolo de Risco Biológico para entrada de laboratórios RISCO BIOLÓGICO ENTRADA PERMITIDA SOMENTE A PESSOAS AUTORIZADAS Natureza do risco: Funcionário responsável: Em caso de emergência, chame por: Telefone diurno: Telefone residencial: A permissão para entrar no laboratório deve ser solicitada à pessoa responsável cujo nome consta acima Conheça os “Avisos de Segurança” Conheça os “Avisos de Alerta” BIOSSEGURANÇA/RDC 302 5.8.2 – Os saneantes e os produtos usados nos processos de limpeza e desinfecção devem ser utilizados segundo as especificações do fabricante e estarem regularizados junto a ANVISA/MS, de acordo com a legislação vigente. • Interpretação – Para os processos de limpeza e desinfecção é recomendado só usar produtos registrados na ANVISA/MS, e seguir as instruções dos fabricantes. • Evidência objetiva - Apresentar os produtos com as suas respectivas instruções de uso e tipos de riscos. PGRSS O LACEN/PR - UNIDADE GUATUPÊ/ALTO DA XV Dados do estabelecimento Responsabilidades Instalações Gerenciamento de Resíduos Muito obrigado Marcelo Pilonetto [email protected]