RENAGENO NOVOS ALVOS
Ana Flávia Pires
Anderson Alvarenga
Assessor Técnico da Área de Cuidado e Qualidade de Vida - CQV
Brasília- 2012
1
2002 - 10 laboratórios
2012 - 23 laboratórios
Fonte: SISGENO
2
 Extração RNA
 Síntese de cDNA
 Amplificação da região da Pol
 Reação Clip
 Gel de sequenciamento
10 amostras por semana
 Análise e edição de resultados
 Interpretação dos dados e
geração de laudo
3
Laboratórios da RENAGENO novos alvos
Laboratório de Virologia Molecular-UFRJ
Amilcar Tanuri
Mônica B Arruda
Laboratório de AIDS e Imunologia Molecular – Fundação Oswaldo Cruz – FIOCRUZ
Caroline Passaes
Mariza G. Morgado
Monick Lindenmeyer Guimarães
Laboratório de Retrovirologia da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP
Maria Cecília Araripe Sucupira
Ricardo Sobhie Diaz
Laboratório de Imunologia – LIM 56 Universidade de São Paulo - SP
Alberto Duarte
Claudia Cortese Barreto
Laboratório de Biologia Molecular da Universidade Federal de Minas Gerais
Agdemir Waléria Aleixo
Dirceu Grecco
Laboratório do Instituto Adolfo Lutz
Luiz Brígido
Rosangela Rodrigues
4
Total de pacientes com critério para
Novos Alvos
UF solicitante Frequency
Percent
CE
3
5,1
DF
5
8,5
ES
1
1,7
MG
6
10,2
PE
2
3,4
PR
3
5,1
RJ
Total de Genotipagem Novos Alvos
Realizadas
UF Solicitante Frequency Percent
CE
3
7,3
DF
3
7,3
MG
4
9,8
PE
2
4,9
PR
2
4,9
9
15,3 RJ
6
14,6
RS
4
6,8 RS
4
9,8
SC
1
1,7 SC
1
2,4
SP
25
42,4 SP
16
39,0
Total
59
100,0 Total
41
100,0
Há no SISGENO 30 sequências para NOVOS ALVOS.
Fonte: SISGENO ago/2012
5
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
LACEN PE
UFBA
FIOCRUZ
FIOCRUZ
6
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
IAL São José
do Rio
Preto
LACEN MS
IAL SP
UNICAMP
IAL SP
7
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
MEDICINA
TROPICAL
AM
LACEN SC
LIM 56
FUNDAÇÃO
PRÓ
SANGUE
LIM 56
8
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
LACEN CE
LACEN DF
UFMG
HOSPITAL
CONCEIÇÃO
RS
UFMG
9
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
UFES
IBEX
UFRJ
UFRJ
CLEMENTINO
FRAGA
LACEN RS
MUNICIPAL
CURITIBA
10
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
UNESP
BOTUCATU
UNIFESP
UNIFESP
11
Fluxo para o envio de amostras Genotipagem
Fluxo para o envio de amostras
Defere ou não a
solicitação
Solicita
genotipagem
Médico Solicitante
Gera relatórios das informações e
dados
da Micro Rede.
Médico MRG
Via Internet
acessa os laudos
Coleta de
Amostra
Autoriza a coleta
de amostra
Envia laudo ao
médico
Envia amostra
Realiza o exame
D-DST/AIDS/HV
Recebe os dados clínicos,
moleculares e laudo em (PDF)
SISGENO
Laboratório de
Envia dados clínicos, Referência
moleculares e laudo em (PDF)
Via Internet
acessa os laudos
Cadastro SISGENO
• SISGENO – Sistema para Controle dos exames de Genotipagem – Novos
Alvos.
• Alteração do formulário A, possibilitando que o médico solicitante
informe os exames necessários.
• O laboratório executor da Genotipagem Convencional digitará o
formulário A e B e solicitará o remanejamento da amostra.
• O laboratório executor da Genotipagem – Novos Alvos submeterá os
resultados dos novos exames no sistema, um arquivo .fasta e um .pdf
(algoritmo) para cada exame:
• Arquivos .fasta
• 02PE110001_00UF_1.fasta – exame integrase
• 02PE110001_00UF_2.fasta – exame GP41
• Arquivos .pdf
• 02PE110001_00UF_1.pdf – exame integrase
• 02PE110001_00UF_2.pdf – exame GP41
13
REMANEJAMENTO DE AMOSTRAS
14
DIGITAÇÃO DE RESULTADO PARA NOVOS ALVOS
15
Critérios de inclusão na Renageno Novos Alvos
MRG Autoriza a solicitação do médico assistente ou solicita quando indicada
# resistência ao Inibidor de fusão:
- Falha virológica atual em vigência do T20
# resistência NA Integrase:
-Falha virológica atual ou prévia (NOS ÚLTIMOS 12 meses) ao raltegravir
# Genotipagem da alça V3 :
-resistência documentada nas 3 classes
(falha em vigência de itrNN, mesmo sem resistência documentada)
Laboratório realiza genotipagem da alça V3, CASO NÃO TENHA SIDO SOLICITADA QUANDO:
- resistência documentada nas 3 classes
- falha a todos IP (I ou R)
RENAGENO - 2012
RENAGENO Novos Alvos – Integrase, Alça V3 e GP41
Diminuir o tempo de liberação da Genotipagem
Retirada da autorização do MRG para Renageno e Novos Alvos
Critérios de Indicação para os Novos Alvos
[email protected]
[email protected]
17
Download

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