Mestrando: Flávio Rodrigues Ferreira Alves
Título: Microbiota do terço apical de canais radiculares: Análise molecular da
prevalência de onze patógenos orais putativos e revisão crítica das implicações
clínicas
RESUMO
Bactérias localizadas na porção apical dos canais radiculares estão em posição estratégica para induzir dano aos tecidos
perirradiculares. A proposta deste estudo foi investigar a prevalência de onze patógenos endodônticos putativos no terço apical
de canais radiculares infectados associados a lesões perirradiculares. Além disso, uma revisão crítica foi realizada quanto aos
aspectos morfológicos e microbiológicos do terço apical da raiz, bem como a discussão das implicações clínicas deste
conhecimento. A porção apical de 23 dentes extraídos com exposição pulpar por cárie e associados a lesões perirradiculares
foi seccionada e amostras foram obtidas dos canais radiculares para investigação microbiológica. O DNA foi extraído das
amostras e analisado para a presença de onze espécies bacterianas usando o método da reação em cadeia da polimerase. Os
resultados demonstraram que Pseudoramibacter alactolyticus foi detectado em 10 casos (44%), Treponema denticola em 6
(26%), Fusobacterium nucleatum em 6 (26%), Porphyromonas endodontalis em 4 (17%), Filifactor alocis em 2 (9%),
Dialister pneumosintes em um (4%), Porphyromonas gingivalis em um (4%), e Tannerella forsythia em um (4%). Nenhuma
amostra revelou Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens ou Campylobacter rectus. Das amostras examinadas, 17 foram
positivas para pelo menos uma espécie-alvo. A ocorrência destas espécies bacterianas no terço apical de canais radiculares
infectados sugere que elas podem estar envolvidas na etiologia das lesões perirradiculares, e todos os esforços devem ser
conduzidos para promover a adequada limpeza, desinfecção e selamento desta complexa região anatômica do sistema de
canais radiculares.
Palavras-chave: Terço
apical da raiz. Infecções endodônticas. Patógenos orais.
ABSTRACT
Bacteria located at the apical portion of the root canals are conceivably in a strategic
position to induce damage to the periradicular tissues and resulting inflammatory
diseases. The purpose of this study was to investigate the prevalence of eleven selected
putative endodontic pathogens in the apical third of infected root canals associated with
periradicular lesions. In addition, a critical review was done on the morphological and
microbiological aspects of the apical third of the root, and the clinical implications of this
type of knowledge were also discussed. The apical root portion of 23 extracted teeth with
carious pulpal exposures and attached periradicular lesions was sectioned and the root
canals were sampled for microbiological investigation. DNA was extracted from the
samples and analyzed for the presence of eleven bacterial species using a nested PCR
assay. The results showed that Pseuramibacter alactolyticus occurred in 10 cases (44%),
Treponema denticola in 6 (26%), Fusobacterium nucleatum in 6 (26%), Porphyromonas
endodontalis in 4 (17%), Filifactor alocis in 2 (9%), Dialister pneumosintes in one (4%),
Porphyromonas gingivalis in one (4%), and Tannerella forsythia in one (4%). No sample
yielded Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens or Campylobacter rectus. Of the
samples examined, 17 were positive for at least one of the target species. Occurrence of
these bacterial species in the apical third of infected root canals suggests that they can be
involved in causation of periradicular lesions, and all efforts shold be done in an attempt
to properly clean, disinfect and seal this complex anatomic part of the root canal system.
Keywords: Apical third. Endodontic infections. Oral pathogens.