Psicopatologia da Vontade
(volição)
Prof a Rozana Francisquini
Psiquiatria
FMIT
Vontade
 Dimensão complexa da vida mental,
relacionada à esfera instintiva e afetiva,
assim como à esfera intelectiva (avaliar,
julgar, analisar e decidir) e ao conjunto de
valores, princípios, hábitos e normas sócio
culturais do indivíduo.
Conceitos
Instinto:
Conjunto de respostas e comportamentos
herdados, servindo para adaptação e
sobrevivência de uma espécie.
Ex: Fome
Pulsão:
Conjunto de elementos inatos, inconscientes de
origem Parcialmente biológica/psicológica que
move o sujeito em direção à vida ou à morte.
Ex: Sexual
Desejo:
Um querer, anseio, apetite, de natureza consciente ou
inconsciente. Visa sempre algo, busca sempre satisfação. São
móveis, moldados e transformados sócio-historicamente.
Necessidades:
São fixas e inatas, independente da cultura e da história
individual.
Inclinação:
Tendência a desejar, buscar, gostar, etc.Intimamente
relacionada à personalidade do indivíduo, duradoura e
estável, que inclui tanto aspectos afetivos quanto
volitivos.
Ato volitivo
“ Eu quero”
“Eu não quero”
(Nobre de Melo, 1979)
Pragmatismo: capacidade de exercer
plenamente o ato volitivo.
Conação: Conjunto de atividades psíquicas
direcionadas para a ação.
Processo volitivo
4 Fases
1ª - Intenção ou propósito
2ª - Deliberação: Ponderação consciente
3ª - Decisão propriamente dita
4ª - execução
Ação Voluntária
Psicopatologia em cada etapa
1ª - Estados afetivos
2ª - Estados psicopáticos / perversões
3ª - Deficiência cognitiva
4ª - Psicoses e patologias neurológicas
Alterações da Vontade
Hipobulia / Abulia:
Diminuição ou até abolição da atividade volitiva.
Apatia / Indiferença afetiva
Fadiga fácil dificuldade de decisão
Ataraxia:
Estado de indiferença volitiva e afetividade desejada e
buscada ativamente por místicos.
Transtornos da Vontade
Atos Impulsivos:
 São opostos à ação voluntária: “Incontroláveis”.
 Curto circuito do ato voluntário.
 Passa direto da fase de intenção à fase de execução.
 São egossintônicos.
 Geralmente associados a impulsos patológicos.
Transtornos da Vontade
Atos compulsivos:
Vivência frequente de desconforto subjetivo.
Egodistônico: Indesejável, inadequado
Tentativa de resistir ou adiar
Sensação de alívio ao realizar o ato,
rapidamente substituído por desconforto e
necessidade de realizá-lo novamente.
Frequentemente associados a idéias
obsessivas, podendo servir para tentar
neutralizá-las.
Impulsos e Compulsões Agressivas:
Auto ou heterodestrutivas
Automutilação:
Impulso ou compulsão seguido de comportamento de
autolesão voluntária. Ex: Tricotilomania
Frangofilia:
Impulso patológico de destruir objetos que circundam o
indivíduo
Impulsos e Compulsões Agressivas:
Auto ou heterodestrutivas
Piromania:
Impulso de atear fogo a objetos,prédios,lugares,etc
Ato suicida:
Humor depressivo, desesperança,ansiedade intensa
desmoralização crônica, dor ou disfunções orgânicas
crônicas.
Impulsos e compulsões relacionados
à ingestão de drogas ou alimentos
Dipsomania:
Impulso periódico para ingestão de grandes quantidades
de álcool.
Bulimia:
Impulso irresistível a ingerir rapidamente grande
quantidade de alimentos.
Potomania:
Compulsão a beber água ou outros líquidos sem que
haja uma sede exagerada.
Atos e compulsões Relacionadas ao
desejo e ao comportamento sexual:
Alterações Quantitativas
 Ejaculação precoce,
 Compulsão à masturbação
 Vaginismo
 Dispareunia
 Compulsão a utilizar roupas
intimas do sexo oposto
 Satirismo
 Compulsão a utilizar clistéres
 Ninfomania
 Impotência e frigidez
Atos e compulsões Relacionadas ao
desejo e ao comportamento sexual:
Alterações Qualitativas: “Parafilias”
Voyeurismo
Exibicionismo
Sadismo/masoquismo
Fetichismo
Coprofilia
Zoofilia
Pederastia
 Pedofilia
 Gerontofilia
 Necrofilia
 Transvestismo
 Transexualidade
 Homossexualidade?
Outros Impulsos e Compulsões
Poriomania:
Impulso e comportamental de andar a esmo, viajar.
Cleptomania:
Roubo patológico. ato impulsivo ou compulsivo de
roubar, precedido geralmente de intensa ansiedade e
apreensão
Compulsão para Comprar:
Compra de forma compulsiva sem observar a utilidade e
a necessidade do objeto comprado.
Psicomotricidade
Ato motor = Final ato volitivo
Alterações Psicomotricidade =
Expressão final das alterações da
Volição
Alterações da Psicomotricidade
Agitação Psicomotora:
Aceleração e exaltação de toda atividade motora do
indivíduo.(Taquipsiquismo Acentuado).
Lentificação Psicomotora:
Lentificação de toda a atividade psíquica (Bradipsiquismo).
Inibição psicomotora:
Ausência de respostas motoras adequadas, sem haver
paralisias ou Déficit motor primário.
Alterações da Psicomotricidade
Estupor: Perda de toda a atividade, consciência
preservada e capacidade sensitivo-motora de reagir ao
ambiente
Catalepsia:Acentuado exagero do tônus postural,
grande redução da mobilidade passiva dos vários
seguimentos corporais e hipertonia muscular global
do tipo plástico. ”Flexibilidade cerácea”
Cataplexia: Perda abrupta do Tônus muscular
“Narcolepsia”
Conversões motoras: Paralisias, contraturas
conversivas , ataxias psicogênicas.etc.
Alterações da Psicomotricidade
Estereotipias Motoras: Repetições automáticas e
uniformes de determinado ato motor complexo ,
perda do controle voluntário sobre a esfera motora
Maneirismos: estereotipias motoras com
movimentos bizarros e repetitivos, exagerados ou
afetados . Marcam alteração no comportamento
expressivo : Mímica , gestos e linguagem.
Tiques : Atos coordenados ,repetitivos , resultantes
de contrações súbitas, breves e intermitentes ,em
geral envolvendo um grupo de músculos atuando em
suas relações sinérgicas normais.