REABSORÇÃO RENAL E
FORMAÇÃO DE URINA
CONCENTRADA
RODIRLEY DUARTE DINIZ
IMPORTÂNCIA
• O organismo perde água continuamente
por várias vias;
• A capacidade do rim em produzir uma
urina concentrada, minimiza a ingestão de
líquido necessária para manter a
homeostasia.
• Função esta relevante principalmente
quando há escassez de água no
ambiente.
CONCENTRAÇÕES
• Plasma humano: 300mOsm/L
• Urina humana concentrada: 1200 a
1400mOsm/L - ~ 5 vezes mais que o
plasma.
• Urina concentrada do camundongo
saltitante do deserto: 10 000mOsm/L.
Pode, inclusive, beber água do mar.
• Urina concentrada do castor (aquático):
500mOsm/L.
APLICAÇÃO MÉDICA
• Volume urinário obrigatório - humano de
70kg elimina 600mOsm de soluto por dia.
Sendo a concentração urinária máxima de
1200mOsm/L, logo tem-se:
(600mOsm/dia)/(1200mOsm/L)= 0,5L/dia
• Vítimas de naufrágio: água do mar
[1200mOsm/L] logo, a cada litro ingerido
perdem mais um para desintoxicarem =
desidratação.
REABSORÇÃO
•
•
•
•
Transportes ativos, passivos;
Co-transportes, contra-transportes;
Osmose;
Transportes Transcelulares e
paracelulares.
TÚBULO PROXIMAL
REABSORÇÃO E MECANISMO
DE CONCENTRAÇÃO
Passos para a excreção de uma urina
concentrada:
• 1º Um nível alto de ADH;
• 1.1 Reabsorção de H2O pelo túbulo
coletor cortical somente na presença de
ADH.
• 1.2 Reabsorção de H2O pelo túbulo
coletor medular na presença de ADH é
favorecido pela hiperosmolaridade da
medula renal.
REABSORÇÃO E MECANISMO
DE CONCENTRAÇÃO
• 2º Uma alta osmolaridade do líquido
intersticial medular renal;
2.1 Fluxo ativo de íons da alça de Henle e
coletores para a medula;
2.2 Difusão de uréia dos coletores
medulares para a medula;
2.3 Osmose.
CONTRIBUIÇÃO DA URÉIA
• A uréia contribui para um interstício
medular hiperosmótico porque recircula do
ducto coletor medular para a alça de
Henle.
REABSORÇÃO E MECANISMO
DE CONCENTRAÇÃO
A
causa
mais
importante
da
hiperosmolaridade medular é o cotransporte 1 sódio – 2 potássio – 2 cloreto
através do epitélio do ramo ascendente
da alça de Henle para o interstício
medular.
Camelos e camundongo saltitante do
deserto possuem este trecho bem longo.
TROCA POR
CONTRACORRENTE
• A troca por contra corrente nos Vasa
Recta mantém a hiperosmolaridade da
medula renal.
• Sem esse suprimento de vasos especiais,
necessários para a nutrição das células
medulares, os solutos bombeados na
medula seriam rapidamente dissipados.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
• Guyton A. C, Hall J. E: Tratado de
Fisiologia Médica. 11ºed – 2006.
FIM
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Urina Concentrada - CEM-HUSJ