 Descendente do Tribunal Federal de Recursos (TFR)
– criado há 60 anos
 STJ – Superior Tribunal de Justiça – Constituição de
1988 – 21 anos de história
 Uniformiza a interpretação da lei federal em todo o
Brasil, , seguindo os princípios constitucionais
Foco na modernização do sistema judicial, na
otimização dos processos de trabalho e na gestão da
qualidade
 Assessoria de Modernização e Gestão Estratégica –
AMG
 Planejamento estratégico – justiça atual, rápida e
próxima das necessidades do cidadão
 Sistema gerencial – Balanced Scorecard (BSC)


Missão: “Processar e julgar as matérias de sua
competência originária e recursal, assegurando
uniformidade na interpretação das normas
infraconstitucionais e oferecendo ao jurisdicionado
uma prestação de qualidade, rápida e efetiva.”

Visão de Futuro:“Consolidar-se como o Tribunal
da Cidadania, oferecendo justiça de qualidade rápida
e efetiva.”
Autodesenvolvimento
Comprometimento
Cooperação
Ética
Inovação
Orgulho Institucional
Presteza
Responsabilidade
Socioambiental
Transparência

Coordenadoria de Benefícios - Seção de Análise
de Despesas Médicas

Secretaria de Serviços Integrados de Saúde

Programa de Saúde dos Servidores do STJ –
PróSer

Exclusivo para servidores

Atendimento em Clínicas e Hospitais
conveniados

Análise do Ciclo Logístico de um Processo
Médico da Seção de Análise de Despesas
Médicas do STJ – SADEM/STJ

A integração é horizontal

O PRÓ-SER tem parceria com Clínicas e
Hospitais locais e nacionais
Falta de comunicação com os beneficiários – avaliação de
satisfação da prestação de serviços
 Falta de comunicação com os credenciados
– Reuniões periódicas

 Avaliações de desempenho de
ambas as partes e discutidas em
conjunto – STJ e credenciados
Avaliação de desempenho ao final
do processo

Busca por diferenciais - Estudo Comparativo

Falha de comunicação no processo de perícia – Credenciados
e STJ – Conflitos
desnecessários

Solução: discussões em conjunto

Formação de um elo consistente
Metodologia de Cobrança:
melhorias para reduzir o tempo do ciclo

Digitalização do Processo:
comunicação entre Credenciados
e STJ em tempo real

Requisitos: seleção dos credenciados; conciliação entre as
tecnologias implantas para possibilitar um fluxo contínuo de
informações



Indicadores Logísticos: não são utilizados
Proposta: indicadores que demonstram o número de
processos que entram e o número de processos pagos por
período de tempo
OBS: O único indicador que está previsto é o tempo que
o processo fica dentro da SADEM, mas seu uso efetivo
não é realizado.
Acreditamos que a implantação destas melhorias
eliminaria algumas atividades que não agregam
valor ao cliente, permitindo assim diminuir os
custos do contribuinte, e melhorar o nível de
serviço prestado pelo Pró-Ser.

Criação de uma avaliação de desempenho, em que os
beneficiários avaliam os credenciados após a consulta médica,
e repassam esta avaliação ao SADEM, para posterior análise e
melhorias na rede credenciada.

Retirada do serviço de motoboy do processo. Atualmente são
poucos os credenciados que possuem sistemas de
digitalização e envio de documentação de forma virtual, e isso
poderia ser replicado aos demais. Com isso, o serviço de
motoboy poderia ser extinto.