Voz na infância – “Ciclos da Vida”
Drª. Anna Alice Almeida - Vice-coordenadora do Departamento de Voz da
Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
O que é cisto de prega vocal?
É uma alteração histológica da prega vocal, benigna e congênita, isto é, a
pessoa já nasce com ele. Sabe-se que as pessoas com cisto em prega vocal
que apresentarem um comportamento vocal abusivo produzirá uma alteração
funcional da voz, marcada principalmente por sintomas como rouquidão e
fadiga vocal.
Quais são os principais agravos na voz da Criança? Como ocorrem e
quais são os principais tratamentos?
A laringe da criança não está fisiologicamente madura para suportar atividades
de alta demanda vocal. Comumente as crianças tendem utilizar a voz com mais
frequência, de forma mais alta e forte, o que pode gerar impacto negativo às
pregas vocais.
Dessa forma, os comportamentos vocais abusivos podem vir a gerar nódulos
vocais. É a alteração laríngea mais recorrente nessa população, sobretudo em
meninos. Essas crianças poderão apresentar vozes roucas, com falhas,
instabilidade e sintomas como cansaço ao falar no final do dia.
No entanto, crianças muito quietas podem apresentar tensão ao falar gerando
o mesmo impacto. O importante é observar como a voz é utilizada e procurar
minimizar esforços desnecessários.
O tratamento ideal é o interdisciplinar, em uma intervenção compartilhada entre
otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, a família e escola. Todos esses podem
agir de forma integrada em prol da reeducação vocal da criança, eliminando os
hábitos nocivos e favorecendo uma produção vocal de qualidade e sem esforço
de acordo com suas características de personalidade.
Qual a importância do fonoaudiólogo nos cuidados com a voz nesta fase
da vida?
O trabalho fonoaudiológico será focado na mudança de comportamento vocal
dessa criança, em um trabalho integrado à família e escola, para que
conjuntamente possa obter mudanças positivas nessa fase. Uma criança com
distúrbio de voz poderá ser privada de um contexto social mais ampliado, o que
poderá repercutir negativamente no seu desenvolvimento e escolhas do adulto
futuro.
Após o diagnóstico, como se dá o trabalho do fonoaudiólogo nos
cuidados com a voz neste ciclo?
O fonoaudiólogo irá atuar de forma lúdica, inclusive atualmente pode utilizar
ferramentas tecnológicas (softwares) que favorecerão o entendimento da
importância de mudança de comportamento para a melhora da qualidade
vocal.
Essas orientações irão abordar sobretudo a eliminação de hábitos nocivos à
voz, como: gritar, sussurrar, falar muito, cantar e falar com esforço, falar alto,
pigarrear, tossir, rir excessivamente, imitar outras vozes e sons; e favorecer
comportamentos benéficos, como: manter-se hidratado (ingerir água), dormir
adequadamente, cuidado com alguns alimentos, falar de forma articulada,
escutar os mais velhos para uma boa comunicação, entre outros.
Vale lembrar que toda a ação de orientação deverá ser trabalhada pelo
fonoaudiólogo com a criança, sua família e ambiente escolar, para que de
forma integrada, ela possa desenvolver um comportamento que favoreça a sua
saúde e bem estar vocal.