AUTORIZAÇÃOPARAFORNECIMENTODEDADOS
CADASTRAISÀEBCT(CORREIOS)
Eu,_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
NºDEREGISTRONOCREF4/SP
CPF
RG
EMAIL
TELEFONERESIDENCIALCOMDDD
ENDEREÇOCOMPLETO
TELEFONECELULARCOMDDD
BAIRRO
CIDADE
ESTADO
CEP
autorizooConselhoRegionaldeEducaçãoFísicada4ªRegião–CREF4/SPadisponibilizarmeusdadoscadastrais(nome,endereço,RGeCPF)à
EmpresaBrasileiradeCorreioseTelégrafos,paraafinalidadeexclusivadeviabilizarapostagemdaminhaCéduladeIdentidadeProfissional
atravésdosserviçosdeSedexaCobrar,obedecendo,assim,àsnormasestipuladaspelaEBCT.
Porserestaaexpressãodaminhavontade,declaroqueautorizooacimadescritosemquehajanadaaserreclamado.
ATENÇÃO
OrequerentedeveráaguardaroavisoderetiradadosCorreios,solicitandooseucomparecimentoaagênciamaispróximade
seuendereçopararetiradadaCéduladeIdentidadeProfissional.
_____________________________________________,______________de____________________________________________de_________________
LocaleData
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ASSINATURA
EspaçoreservadoparapreenchimentosdoCREF4/SP