Ações Farmacêuticas
em Nutrição
Parenteral – Um
benefício para o
paciente
Farm.Deborah Ribeiro
Serviço Farmácia I.F.F./FIOCRUZ
Email: [email protected]
Princípio Básico


A Nutrição Parenteral é uma terapia de
risco
Equipe, pacientes e familiares necessitam
entender que se trata de um
procedimento de alta complexidade
envolvendo potenciais benefícios e riscos
Ações Farmacêuticas
A potencialidade de contaminação que
um produto estéril requer.
Garantir processo de preparação:
- Técnica
- Controles
RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO

“Emergência Nutricional”
 Nossa responsabilidade
com a nutrição do recémnascido de muito baixo peso
começa com o nascimento e
vai até os primeiros dias de
vida após “o termo”, com
repercussões para toda a
vida
Newell,SJ. 2000. Clinics in Perinatology; 27(1):221-234
Importância
 Indicações de NPT
 Necessidades nutricionais dos pacientes assistidos por
esta terapia
 Avaliar questões farmacotécnicas envolvidas na preparação
da NPT
 Discutir a melhor estratégia com os profissionais envolvidos
com a terapia
 Conhecer a legislação envolvendo a Terapia Nutricional
Parenteral
 Desenvolver procedimentos operacionais, registrá-los e
validá-los, abrangendo todo o processo de preparação da
NPT
Estabilidade físico-química
Avaliação farmacêutica da
prescrição
Relação Cálcio/Fósforo
Armazenamento
Contaminação
Possibilidade
de dar errado
a Terapia
Transporte
Certificação Fornecedores
Osmolaridade
Quebra da Emulsão Lipídica
Interação com outros medicamentos
Manipulação produtos
estéreis requer:

Áreas controladas

Treinamento específico do pessoal
envolvido

Controle e manutenção da qualidade do ar

Princípios e técnicas de estabilidade de
soluções
Responsabilidades do
Farmacêutico

Capacitar e qualificar todo pessoal envolvido

Ensaios de qualidade e pureza das matérias- primas
empregadas

Processo de Validação

Ambiente adequado

Avaliação da estabilidade

Controle de todo o processo
Programa de Garantia de
Qualidade e Controle de Qualidade

Acondicionamento, manuseio e transporte

Utilização e Armazenamento

Administração

Educação e Treinamento


Monitoramento do paciente e notificação de
eventos adversos
Melhoria contínua dos processos
Terceirização
Atribuições do Farmacêutico


Solicitar o pedido de compras, definindo as especificações
técnicas
Estabelecer os requisitos técnicos no Edital de Licitação
Componentes da NPT, volume médio consumido por mês,quantidades para volume de
equipo, exigência de Equipe Multiprofissional nas EPBS

Encaminhar o pedido ao gestor com estimativa de custos

Agilidade e definição de prioridades


Acompanhar e avaliar o processo (emitir parecer técnico)
de compra e o desempenho dos fornecedores
Fiscalizar o contrato
ASPECTOS OPERACIONAIS











Disponibilidade do recurso necessário no momento
Situação da compra no planejamento
Estabelecimento de prioridades
Especificação minuciosa
Estimativa de preço
Consulta a cadastro de fornecedores
Escolha do tipo de compra – forma de aquisição
Tipo e gestão do contrato
Exigências técnicas
Análise do processo
Recebimento e garantia de qualidade após recebimento
Fluxograma de atividades no IFF
Serviço Farmácia – Elabora Plano de Trabalho
Submete ao Gestor local (Administrador)
Parecer Favorável: Envia ao Setor de Compras
Procuradoria
da Fiocruz
Torna público o Edital
Gestor Adm. IFF
Serviço de Farmácia
Efetua a Licitação
“Todos os pacientes tem direito a um atendimento hospitalar de
qualidade nos Serviços Público e Privado e todos os profissionais
envolvidos tem o dever de fazer cumprir esses direitos”
OBRIGADA
Farm.Deborah Ribeiro
[email protected]