MINISTÉRIO DA SAÚDE
DEPARTAMENTO NACIONAL DE AUDITORIA DO SUS - DENASUS
DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO,CONTROLE – DERAC/SAS
INTERRELAÇÃO DA AUDITORIA, REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO
MACROFUNCOES
DA GESTAO
REGULACAO
(Macro Regulacao)
FINANCIAMENTO
PLANEJAMENTO
PROVISÃO DE
SERVICOS
Prestação direta
Prestação por terceiros
(rede complementar)
REGULACAO SOBRE
SISTEMAS DE SAUDE
Função da gestão que
contempla uma ação
sobre sistemas de
saúde,sobre a produção
direta das ações de saúde
e sobre o acesso dos
usuários aos serviços de
saúde
Regulamentação Geral
Controle sobre sistemas
Avaliação dos sistemas
Regulação da Atenção à
Saúde
Ouvidoria
Controle Social
Vigilância Sanitária
Ações Integradas com
outras instancias de
controle público
Regulação da Saúde
Suplementar
AUDITORIA
REGULACAO DA
ATENCAO A SAUDE
Ações sobre a produção das
ações diretas e finais de
atenção à saúde
Atenção Primária
Atenção Secundária
Atenção Terciária
Dirigida aos prestadores de
serviços de saúde
Públicos e Privados
AUDITORIA
REGULAÇÃO DO
Potente Mecanismo de
ACESSO Á ASSISTÊNCIA
Controle
(Micro-Regulação)
Contratação
Regulação do Acesso à
Assistência
Avaliação da Atenção á
Saúde
Controle Assistencial
Cadastro dos estabelecimentos
profisssionais e usuários
Habilitação de prestadores
Programação Orçamentária
Autorização de procedimentos
e internações
Monitoramento e Fiscalização
por meio de Supervisão
Hospitalar e Ambulatorial
Monitoramento e Revisão de
Faturas
Processamento da Produção
Preparo de pagamento aos
prestadores
Conjunto de relações,
saberes, tecnologias e
ações dirigidas aos
prestadores públicos e
Privados, ,gerentes e
profissionais de saúde
para ordenar, definir,
e intermediar a
demanda dos
usuários por serviços
de saúde e o acesso
a estes
COMPLEXOS
REGULADORES
Centrais de Leitos
Centrais de Marcação
de Consultas e SADT
SAMU
Centrais de Captação
de órgãos
Estabelecimento de
Mecanismos de
referência e
contra-referência, fluxos
Outros
Conjunto de técnicas que
visam verificar, constatar
e validar a execução das
ações de saúde, sua
conformidade com
padrões, legislação e
critérios técnicos
estabelecidos e/ ou
detectar situações que
exijam maior
aprofundamento, como
na aplicação de recursos
financeiros, resultados
alcançados e apuração
de denúncias
FERRAMENTA DA GESTÃO
Educação do Sistema
Lógica da Prevenção
Correção e
Saneamento de
problemas
Lógica da Legalidade e
Regularidade nas acões
AUDITORIA ANALÍTICA
AUDITORIA OPERACIONAL
MINISTÉRIO DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO,CONTROLE – DERAC/SAS
DEPARTAMENTO NACIONAL DE AUDITORIA DO SUS - DENASUS
“Um vencedor é alguém que estabelece suas metas, se
compromete com elas e as persegue com a capacidade
que tem...”