25/2/2013
Acne, como trato:
-Desvendando suas causas,
-Direcionando seus tratamentos
-Estudos de caso.
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DEFINIÇÃO
Desvendando suas causas
Acne - Doença inflamatória dos
folículos pilossebáceos, caracterizada pela
presença de comedões, pápulas, pústulas e
ocasionalmente nódulos, cistos e cicatrizes
Acomete preferencialmente a face
e o tronco superior, sendo mais
incidente nos adolescentes.
ACNE -EPIDEMIOLOGIA
Acne desvendando suas causas
Etiologia
São quatro os principais fatores implicados na
patogênese da acne, todos profundamente interrelacionados:
1.Produção de sebo pelas glândulas sebáceas
2.Hiperqueratinizaçãofolicular
3.Colonização bacteriana do folículo
4.Liberação de mediadores da inflamação no
folículo e derme adjacente
- Entre 40 a 50 milhões de indivíduos sofrem de
acne nosEUA. Embora seja mais presente em
adolescentes, também é encontrada em crianças
e adultos: 54% em mulheres e 40% em homens
maiores de 25 anos de idade. (WHITE, 1998)
- No Brasil os estudos epidemiológicos são
escassos porque sempre relacionam esta
enfermidade apenas às questões estéticas.
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ACNE -EPIDEMIOLOGIA
ACNE -EPIDEMIOLOGIA
- A SBD, relatou um crescimento de 14% de procura
em consultórios por problemas de acne.
- Segundo Nicholas
Perricone (2003),
mudanças nos níveis
hormonais influenciam no
aparecimento da acne.
- O estresse é um
comprovado elemento
desencadeador da acne
em qualquer idade.
- Sobral Filho e cols.,1998, analisaram os aspectos
genéticos e epidemiológicos da acne vulgar num
grupo de 2.170 jovens da faixa etária de 17 a 25 anos
e verificaram que a incidência de acne vulgar foi de
39,9% e que os aspectos genéticos desta
enfermidade eram bastante significantes.
Waldtraud Ritter Winter, 1993
Acne
a evolução acne
P. ACNES
Propionibacterium acnes
bactéria que se alimenta da
secreção produzida pelas
glândulas sebáceas e que
promove a inflamação dos
folículos pilosos.
Esta bactéria é largamente
comensalista na parte da flora
da pele presente na pele da
maioria das pessoas, e vive em
ácidos graxos nas glândulas
sebáceas em sebo
COMO DIAGNOSTICAR?
GRAU I
O diagnóstico de acne é clínico e
caracterizado por lesões cutâneas variadas
como comedões abertos e fechados, pápulas
inflamatórias, pústulas, nódulos, cistos, lesões
conglobatas e cicatrizes.
As lesões envolvem principalmente a face
e dorso, mas podem estender-se para região
superior dos braços e tórax anterior.
Lesões não inflamatória
Microcomedões e comedões
www.comunique-se.com.br/.../texto.asp?txt=5
www.derm101.com/public/freesamples/atlas002.html
www.derm101.com/public/freesamples/atlas002.html
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GRAU II
Lesões vermelhas,
visivelmente inflamada
sensível ao toque –
são as pápulas
GRAU III
Lesão com inflamação
mais visível que a pápula
– são as pústulas
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www.derm101.com/public/freesamples/atlas002.html
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GRAU IV
Lesões sólidas, grandes e
doloridas, de extensão
profunda na pele
acompanhada de inflamação
visível – são os nódulos.
GRAU V
Lesão com pus, inflamada e
profunda. Ocorre quando
nódulos se fundem, gerando
uma lesão chamada
“gigante” – são os cistos
Eletroterapia
Direcionando seus
tratamentos
Eletricidade - É a parte da física que
estuda as manifestações elétricas.
Cargas Elétricas – Todos os corpos são formados por um
grande número de átomos. Os átomos, no seu núcleo central,
possuem prótons e nêutrons; em torno do núcleo circundam
elétrons.
Íon – É o átomo que tenha adquirido carga elétrica pelo
ganho ou perda de elétrons. Classificam-se em cátions e ânios.
Corrente Elétrica – É um fluxo ordenado de elétrons. A
intensidade da corrente é proporcional à tensão aplicada; ou seja;
quanto mais alto o valor da tensão, maior a intensidade da corrente
que circula no circuito. A unidade de medida da intensidade da
corrente é o Ampére.
Freqüência – é a freqüência com que os elétrons passam
pela corrente elétrica. É medida em Hz.
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Fases da Cicatrização
Microcorrentes e Alta
Frequência na
Recuperação da Pele
Substrução ou inflamatória
Reação inflamatória.
Macrófagos e linfócitos fazem a limpeza da ferida.
Proliferação
Aparecimento do tecido conjuntivo
Produção de colágeno proporcionando resistência e tensão à
ferida
Repitelização
Remodelação ou reparação
Amadurecimento da ferida
A mesma muda da cor rosa para o branco nacarado
Bioeletricidade
http://www.contractubex.com.br/mo
nografia/tecontractubex_pg2.htm
Microcorrentes
Termo que se refere à voltagem estática de células e às correntes
elétricas que fluem em tecidos vivos.
Os mecanismos elétricos que promovem a comunicação entre as
células ocorrem em uma solução, com as substâncias e elementos
necessários dissolvidos na água.
Uma substância como o sal (NaCl) se dissolve na água, em
moléculas e átomos, deixando de existir propriamente. Seus átomos
perdem ou ganham elétrons tornando-se partículas, que flutuam
livremente, chamadas de íons.
Os íons possuem cargas positivas e negativas, e o movimento
desses íons carregados dentro e fora da célula viva possuem
eletricidade.
Canais sobre a membrana permitem que uma substância passe do
meio interno para o meio externo da célula e vice-versa. Os
movimentos iônicos através dos canais são influenciados pelo
processo de osmose, promovendo a difusão da eletricidade.
Microcorrentes
(BORGES e SANTOS, 2006)
Trata-se de um tipo de eletroestimulação que utiliza
correntes com parâmetros de intensidade na faixa dos
microamperes, sendo, ainda, de baixa freqüência.
É 1000 vezes menos intensa que as eletroterapias
convencionais.
O modo normal de aplicação dos aparelhos de
microcorrentes ocorre em níveis que não se consegue
ativar as fibras nervosas subcutâneas e, como
resultado, os pacientes não tem nenhuma percepção da
sensação de formigamento tão comumente associada
com procedimentos eletroestéticos.
Segundo Craft (1998), a microcorrente trabalha
com menor quantidade de corrente elétrica
mensurável, e que isso é compatível como
campo eletromagnético do corpo.
Os controles de freqüência geralmente
permitem ajustá-los de 0,5 Hz à 900 Hz.
O plano de atuação das microcorrentes é
profundo, podendo atingir um nível muscular,
além de apresentar-se com imediata atuação no
plano cutâneo e subcutâneo.
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Microcorrentes
Efeitos Fisiológicos
Restabelecimento da bioeletricidade tecidual:
alguns autores afirmam que após uma lesão
no corpo e rompimento de sua atividade
elétrica normal, a terapia por microcorrentes
pode produzir sinais elétricos semelhantes
aos que acontecem no corpo humano quando
este estiver recuperando tecidos lesionados.
Microcorrentes
Um trauma pode afetar diretamente a bioeletricidade.
O pólo positivo por ser regenerador e restabelece a
bioeletricidade, pois a microcorrente entra na área
lesionada e restaura a homeostase do local.
A microcorrente pode acelerar de 50 a 60 % o tempo
de cicatrização.
Microcorrentes
Efeitos Fisiológicos
Síntese de ATP: o ATP é uma molécula
essencial no processo de cura.
Grande
quantidade de ATP, a principal fonte de
energia celular, é requerida para controlar
funções primárias do nosso organismo.
Transporte ativo de aminoácidos: O único
meio de transporte de aminoácidos para o
interior da célula é o transporte ativo. Este
mecanismo depende da energia liberada
pelas moléculas de ATP.
Microcorrentes
Efeitos Fisiológicos
Síntese de proteínas
Potencialização do transporte em
membranas
Drenagem Linfática: quando aplicadas
microcorrentes em tecidos
traumatizados, proteínas carregadas
são postas em movimento, e a
migração para o interior dos tubos
linfáticos torna-se liberada.
Microcorrentes
Efeitos no local da aplicação
Analgesia
Reparação tecidual
Anti inflamatório/bactericida
Drenagem
Relaxamento muscular
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Microcorrentes
Indicações Estéticas
Microcorrentes
Técnica de Aplicação
Acne;
Pós-operatório de cirurgia plástica;
Estrias;
Fibro Edema Gelóide;
Pós peeling;
Iontoforese;
Cicatrizes;
Úlceras de decúbito;
Síndromes linfáticas;
Recuperação de queimaduras;
Alta Frequência
( Winter 2001 e Scott 1998).
Consiste num gerador de alta freqüência,
num porta-eletrodos e em diversos
eletrodos ocos de vidro, que contém em
seu interior um vácuo parcial, com ar
rarefeito ou um gás.
A alta freqüência em contato com este gás
gera um faiscamento e torna o eletrodo
fluorescente, provocando a liberação de
ozônio.
Alta Frequência
Efeitos Fisiológicos do Ozônio:
Bactericida e bacteriostática: controlando a
proliferação de bactérias;
Fungicida: ação destrutiva de fungos.
Oxigenante: melhora a oxigenação do tecido,
auxiliando a nutrição celular.
Hemostática: age como um fator externo, pela
fulguração que irá exercer na lesão, precipitando o
processo de coagulação.
Diatérmico: proporciona aquecimento tecidual,
aumentando sua vascularização.
Alta Frequência
Efeitos Fisiológicos da Alta Frequencia:
Ação vasodilatadora: melhora a nutrição
celular;
Ação eletrosmótica: permite a penetração nos
tecidos, de substâncias diversas, sem
associação molecular .
Alta Frequência
Efeitos de cada eletrodo:
Standard: tem grande utilidade para desinfecção.
Fulgurador: utiliza-se em cima de lesões; neste
utiliza-se exclusivamente a ação hemostática.
Pente: exerce todos os efeitos do aparelho, menos
hemostática. Oferece ainda em razão da corrente
alternada utilizada, para gerar a alta freqüência, uma
retirada da eletricidade dos fios.
Saturador: utilizado no faiscamento indireto, o único
eletrodo indicado para se utilizar com cosméticos,
pois a sua propriedade é de aumentar a
vascularização da pele.
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Cosméticos
SABONETE LÍQUIDO
Extrato de Erva Doce:
Ação refrescante,
desodorizante,
suavizante, calmante,
anti-séptica,
antimicótica, confere
odor agradável.
LOÇÃO NORMALIZADORA
Extrato de Hamamelis: Rico em taninos com
ação adstringente.
Extrato de Alecrim: Anti-séptico,
adstringente e germicida.
Alantoína: Epitelizante, cicatrizante e
revitalizante.
Alfa Bisabolol: Antiinflamatório e antiacne.
Extrato de Própolis: Bactericida, regenerante
e antiacneico.
Extrato de Hera: Fortalece a parede dos
vasos e estimula a absorção cutânea
ARGILA ENRIQUECIDA
PELE OLEOSA
As propriedades variam conforme sua
composição, porém quase todas são ativadoras
do metabolismo, absorventes, adsorventes,
antioxidantes, calmantes, cicatrizantes,
descongestionantes, purificadoras, bactericidas,
parasiticidas, vermicidas.
Carvão ativado:possui efeito adsorvente como a argila,
permitindo ação reguladora da seborréia e secativa.
SERUN ACNE
Ácido Hialurônico Vegetal: hidratante que mantém o equilíbrio da
pele, agente filmógeno.
ACNEBIOL
AZELOGLICINA: ativo clareador, sebo-normalizante, antiacneica e
antiqueratizante.
hibiscus vermelho: refrescante, purificante, anti-inflamatório,
tônico, antioxidante e hidratante.
Hidroxiprolisilane C: composto de aminoácidos de
hidroxiprolina e ácido aspártico associados ao silícios orgânicos.
Garantem ação regenerante e reestruturante do colágeno e da
elastina, agindo sobre o processo de envelhecimento, bem na
junção dermo epidérmica, onde nascem as células. Evita seqüelas
de acne.
Silícios Orgânicos: oligoelemento fundamental, 25% do nosso
organismo é composto por silícios. Funciona como um modulador
da energia celular.
ACNE
ACNEBIOL
a) Ácido Salicílico: pois atua como esfoliante na superfície da pele e
dentro dos poros, semuma irritação cutânea elevada.
b) Silícios Orgânicos: Possui ação queratolítica, anti-inflamatória,
anti-edema. Algumas enzimas epidérmicas, intimamente
envolvidas no processo da inflamação são inibidas pelo silício
ativo (devido à sua grande afinidade com as estruturas glicanas).
Os silícios orgânicos possuem uma conhecida ação antiinflamatória.
c) Extrato de Pepino, Aloe Vera, Lúpulo e Limão : descongestiona a
epiderme. Rico em ácido parahidroxicinâmico, é um bactericida
não irritante moderado. Ação hidratante. Com propriedades
sobre os hormônios da pele, reduz a secreção sebácea.
d) Zinco: Catalisador enzimático, regulador da secreção
sebácea, multiplicação celular. O zinco tem uma ação seboreguladora e microbicida bastante conhecidas.
(Segundo Gomes e Damásio 2009)
Niacinamida PC- conhecida como vitamina B3, melhora a
aparência da acne e o tom de pele. Estimula os fibroblastos e
aumenta a hidratação.
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+ CONTROL ACNE
HIDRA MILK SUN
•
•
•
•
•
•
Dry-Flo Pure
Aquaporine
Alantoina
Manteiga Exótica
Extrato de folhas de oliva
e filtros solares físico e químico com FPS 30 e 92,4% do UVA
Queratina
excessiva
Oleosidade e
Comedões
Vitamina A - 600 mcg
-Antioxidante
-Equilíbrio Hormonal
- Aumento da imunidade
Vitamina C - 45 mg
-Melhora a cicatrização sua deficiência
está associada a dificuldades de
CICATRIZAÇÃO, alterações na pele e
lesões em tecidos conectivos.
Bactéria
C.A.
Vitamina E - 10 mg
- Antiinflamatório
- Interagindo com a vitamina A
potencializa sua eficácia.
Inflamação
Alteração Hormonal
- Colageno
+ CONTROL ACNE
Queratina
excessiva
+ CONTROL ACNE
Vitamina B6 - 1,3 mg
-Equilíbrio Hormonal
- Sua suplementação é uma estratégia
de tratamento para sindrome pré
menstrual onde há uma diminuição
dos niveis séricos de B6.
Oleosidade e
Comedões
Queratina
excessiva
Oleosidade e
Comedões
Magnésio quelado - 65 mg
- Melhora a função intestinal,
aumentando o PERISTALTISMO
Bactéria
C.A.
Cobre quelado - 900 mcg
- Antiinflamatório
- O Cobre possui AÇÃO ANTIBIÓTICA além
de estimular os processos de defesa
aumentando a produção de linfócitos T,
age como antiinflamatório e aumenta a
resistência a infecções.
Inflamação
VITAMINA A
(Betacaroteno)
600 mcg
Zinco quelado - 7 mg
- Equilíbrio Hormonal.
- Antiinflamatório.
- Auxilia a cicatrização.
Inflamação
Alteração Hormonal
- Colageno
+ Control Acne - COMPOSIÇÃO
VITAMINA/
MINERAL
Selênio quelado - 34 mcg
- Fortalece Sistema Imunológico
Efetivo no tratamento de pústulas pela
sua ação no combate a infecções.
Bactéria
C.A.
Alteração Hormonal
- Colageno
Cromo quelado - 35 mcg
- Controle de carga glicemica.
A carga glicemica pode influenciar
no desencadeamento da ACNE.
BENEFÍCIOS/
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
1. Antioxidante
2. Equilíbrio Hormonal
3. Aumenta a Imunidade
A Vitamina A é necessária para manutenção de uma pele
saudável, tem efeito inibidor na comedogenese e um equilíbrio
hormonal adequado. Diversas pesquisas confirmam que
pacientes com acne severa, apresentam níveis séricos baixos de
Vitamina A (MICHAËLSSON G., 1981)
VITAMINA C
1. Melhora a cicatrização
45 mg
Essencial no tecido conjuntivo, assim, sua deficiência está
associada a dificuldades de CICATRIZAÇÃO, alterações na pele e
lesões em tecidos conectivos.
+ Control Acne - COMPOSIÇÃO
VITAMINA/
MINERAL
VITAMINA E
10 mg
VITAMINA B6
(Piridoxina)
1,3 mg
BENEFÍCIOS/
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
1. Antiinflamatório
Suplementação de vitamina E tem mostrado ação
antiinflamatória, e antioxidante pois reduzem os níveis
de proteínas pró inflamatórias, interagindo com a
vitamina A potencializa sua eficácia.
1. Equilíbrio Hormonal
O estado nutricional de Piridoxina tem efeito
modulador na produção de serotonina e em
neurotransmissores que controlam a depressão,
percepção da dor e ansiedade. Sua suplementação é
uma estratégia de tratamento para sindrome pré
menstrual onde há uma diminuição dos niveis séricos
de B6.
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+ Control Acne - COMPOSIÇÃO
VITAMINA/
MINERAL
BENEFÍCIOS/
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
MAGNÉSIO
quelado
1.Melhora a função intestinal
Aumenta o PERISTALTISMO.
65 mg
COBRE quelado
1. Antiinflamatório
O Cobre possui AÇÃO ANTIBIÓTICA além de
estimular os processos de defesa aumentando a
produção
de
linfócitos
T,
age
como
antiinflamatório e aumenta a resistência a
infecções.
900 mcg
+ Control Acne - COMPOSIÇÃO
VITAMINA/
MINERAL
BENEFÍCIOS/
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
CROMO quelado
1. Controle de carga glicemica.
35 mcg
A carga glicemica pode
desencadeamento da ACNE.
SELÊNIO quelado
1. Fortalece Sistema Imunológico.
34 mcg
influenciar
no
Atua no sistema imune, aumentando o nível de
linfócito T, potencializa a ação da vitamina E.
Em estudo piloto o selênio apresentou ser efetivo no
tratamento de pústulas pela sua ação no combate a
infecções. (WERVACH, 2001)
.
+ Control Acne - COMPOSIÇÃO
VITAMINA/
MINERAL
ZINCO quelado
7 mg
BENEFÍCIOS/
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
1. Equilíbrio Hormonal.
2. Antiinflamatório.
3. Auxilia a cicatrização.
O zinco assume papel importante em varias funções da
pele: morfogênese, reparação, manutenção, proteção e
defesa. A ingestão adequada de zinco atua como
antioxidante e auxilia no sistema imunológico, estudos
mostram que a suplementação com zinco, promove a
cura de ulceras de pele, e é eficiente no tratamento de
acne. (PETAR et al., 2002; PERSON et al., 2006).
Em um estudo controlado, o zinco mostrou uma
melhora em 60% dos pacientes com acne.
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