2° Congresso Internacional de Estética
Aplicada
Acne: Contribuição da estética na parceria
com o dermatologista
Dr. Luiz Roberto Terzian - Dermatologista
Elizabeth Manso Trevisan - Esteticista
Acne - Definição:
Doença inflamatória dos folículos pilossebáceos,
caracterizada pela presença de comedões, pápulas,
pústulas e ocasionalmente nódulos, cistos e cicatrizes
Acomete preferencialmente a face e o tronco
superior, sendo mais incidente nos adolescentes.
Causas: Aumento da produção sebácea,
Hiperqueratinização do ducto folicular,
Infecção bacteriana e
Inflamação
Acne
Acne Vulgar - Classificação:
Grau 1 ou não inflamatória:
Predomínio de comedões abertos e fechados
Grau 2 ou pápulo-pustulosa:
Presença de pápulas eritematosas e pústulas
Grau 3 ou nódulo-abscedante:
Presença de nódulos inflamatórios, mais em homens
Grau 4 ou conglobata:
Acomete face tronco e pescoço com nódulos, lesões
intercomunicantes e secretantes, cicatrizes, quelóides e bridas
Acne Grau 1
Acne - Grau 2:
Acne - Grau 3:
Acne - Grau 4:
Acne Vulgar - Tratamentos:
Grau 1 ou não inflamatória - Tópicos:
Comedolíticos: Ácido retinóico e derivados
AHAs
Peróxido de benzoíla
Desengordurantes: Sabões - Enxofre e ác. Salicílico
Associados à limpezas de pele e esfoliações
“peelings” químicos
Grau 2 ou pápulo-pustulosa - Tópicos:
Mesmos do grau 1 associados à:
Antiinflamatórios: Peróxido de benzoíla
Antibacterianos: Antibióticos - Eritro e Clindamicina
Peróxido de benzoíla
Acne Vulgar - Tratamentos:
Grau 3 (nódulo-abscedante) e Grau 4 (conglobata)
tópicos e sistêmicos:
Tópicos como para o grau 2 associados a:
Antibióticos sistêmicos: Tetraciclinas e derivados
Eritromicina, Sulfa, Dapsona
Antiinflamatórios não hormonais: Ibuprofeno, Nimesulid
Isotretinoína Oral: Atrofia as glandulas sebáceas,
Normaliza a queratinização folicular,
Diminui a população bacteriana e
Efeito antiinflamatório
Cirurgias: Drenagens, Infiltrações, Dermabrasão, Criocirurgia,
Preenchimentos e Remoção de cicatrizes
Acne Vulgar - Integração dermato-esteticista:
Avaliação inicial pelo dermatologista:
Definição do tipo de acne, intensidade, doenças associadas
(SAHA, ovários policísticos) uso de medicamentos que
causam acne (corticóides, hidantoinatos), fatores ambientais.
Programação terapêutica:
Medicamentos e procedimentos médicos e estéticos
Esteticista:
Limpeza de pele – suspender os ácidos na noite anterior,
reiniciar após duas noite. Se pele irritada, apenas acalmar
Esfoliações superficiais
Hidratações e descongestionantes entre os peelings
Orientações de produtos e verificação da aderência ao tto
Acne Protocolo Associado:
Higienização – loções, géis ou sabonetes com antissépticos
Afinamento - gomage ou esfoliação (microesferas, óxido Si)
Emoliencia – vapor sobre solução amolecedora 5 a 10 min
Extração – agulha, gaze com sol. Antisséptica, cureta)
Assepsia - loção antisséptica e alta frequência
Peeling de Jessner (ác. Salic., resorcina, ác. Láctico)
Descongestionar compressas frias ou máscaras calmantes
com azuleno, mentol, camomila, α-bisabolol
Finalizar – secativo ou loção calmante com FPS
Hidratação após 5 dias