Diferenças clínicas e laboratoriais entre pacientes com insuficiência
cardíaca com disfunção sistólica e disfunção diastólica
José Albuquerque de Figueiredo Neto, Isabela Bispo Santos da Silva, Sarah Brito Pinheiro Ramos, Leiliana
Meireles Coelho, Rafael Machado Gonçalves, Alexandre José Aguiar Andrade, Thamis Cruz Gouveia, José Daniel
Aguiar Costa, Silmara Meireles Rodrigues, Ana Carolina Martins Castro, Vera Lúcia Xavier Costa, Lea Barroso
Coutinho
Universidade Federal do Maranhão/São Luís – MA - Brasil
Liga a Acadêmica de Transplante e Insuficiência Cardíaca
Introdução: A fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC) difere
Gráfico 2. Prevalência de DM, HAS e DAC nos grupos I e II
na disfunção sistólica (DS) E na disfunção diastólica(DD), com
66,7%
66,7%
80%
diferentes apresentações clínico-laboratoriais.
40,7%
60%
Objetivo: Avaliar diferenças clínicas e laboratoriais entre
40%
pacientes com IC com DS E DD.
20%
29,6%
23,8%
Grupo I
19,0%
Grupo II
0%
Métodos: Estudo descrito e transversal.
DM
HAS
DAC
Pacientes e materiais: O estudo envolve 96 pacientes
internados no HUUFMA, entre janeiro de 2008 e janeiro de
Gráfico 3. Prevalência de sinais e sintomas nos grupos
2009. Destes 70 pacientes tiveram o diagnóstico de IC pelos
critério de Framingham. Selecionados 50 pacientes que
realizaram ecodoplercardiograma. A análise estatística foi
100%
95.0%
93.1%
75.0%
80%
66.7%
realizada através do programa SPSS 17.0.
60%
42.1%
40%
Resultados: Dos 50 pacientes, 31 (51,7%) eram mulheres e 29
28.6%
31.0%
Grupo I
Grupo II
33.3%
20%
(48,3%) homens, com idade média de 55,56 ± 18,6 anos. 21
0%
Dispnéia
(42%) tinham fração de ejeção (FE) ≥ 50% (grupo I) e 29 (58%)
Edema
tinham FE < 50% (grupo II). A média da FE foi de 63,6 ± 9,2 e
Turgência
jugular
Estertores
33,7 ± 10 nos grupos I e II, respectivamente. Quanto ao sexo,no
Tabela 1. Média dos dados laboratoriais nos grupos
grupo I 61,9% eram mulheres e no grupo II 65,5% eram
Dados laboratoriais
homens (p 0,05).
Gráfico 1. Distribuição dos pacientes de acordo com
a classe funcional da NYHA
Grupo I
Grupo II
p
Hematócrito (%)
35,4 ± 7,2
39,6 ± 6,7
0,039
Hemoglobina (g/dL)
11,7 ± 2,2
13,2 ± 1,5
0,012
Sódio (mEq/L)
132,3 ± 27
138,4 ± 4
0,298
128,1 ± 75,5
108,4 ± 29,6
0,267
Glicemia de jejum (mg/dL)
5%
22%
46%
I
II
27%
III
IV
O óbito hospitalar foi de 4,8% no grupo I e de 10,3 %
(p 0,473) no grupo II.
Conclusões: Mulheres e valores reduzidos de hematócrito e
de
hemoglobina
estiveram
relacionados à disfunção diastólica.
estatisticamente
mais