Homem de 37 anos, caucasiano
transferido de Sto Tirso em 29-1-04
Antecedentes
HIV I e II
infecção por Pneumocystis carinii
hábitos tabágicos
Início de Novembro de 2003
dor abdominal, vómitos, alteração do estado geral
Meios auxiliares de diagnóstico
hgb
11,7 g/dl
leucócitos
21,91x109/l
amílase
1335U/l
DHL
AST
Glicose
427U/l
28U/l
117mg/dl
Proteína C reactiva
267,8mg/l
PANCREATITE AGUDA
Pontos importantes
DIAGNÓSTICO
formas atípicas
PANCREATITE AGUDA
Pontos importantes
DIAGNÓSTICO
PROGNÓSTICO
formas atípicas
formas graves
Evolução clínica
agravamento progressivo, ascite
SIRS
Estudo efectuado
paracentese
CPRE
TAC
PANCREATITE AGUDA
Pontos importantes
DIAGNÓSTICO
PROGNÓSTICO
ETIOLOGIA
formas atípicas
formas graves
recidiva
PANCREATITE AGUDA
Pontos importantes
DIAGNÓSTICO
PROGNÓSTICO
ETIOLOGIA
TERAPÊUTICA
formas atípicas
formas graves
recidiva
princípios
CIRURGIA (30-01-04)
laparotomia mediana supra e infra-umbilical
secção de aderências
drenagem de todas as colecções
encerramento da parede
Pós-operatório
resolução da hipertermia
melhoria do estado geral
drenagem abdominal progressivamente menor
1ª semana pós-operatória
hipertermia
CIRURGIA (13-02-04)
re-laparotomia mediana supra e infra-umbilical
secção mínima de aderências
drenagem do abcesso
encerramento da parede, com placas de retenção
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