03
PEDIDO/COMUNICAÇÃO DE USO DE SISTEMA ELETRÔNICO
DE PROCESSAMENTO DE DADOS
01
PEDIDO/COMUNICAÇÃO
1
2
3
4
5
02
CARIMBO DE INSC. ESTADUAL
PROCESSAMENTO
USO
ALTERAÇÃO DE USO
RECADASTRAMENTO
CESSAÇÃO DE USO A PEDIDO
CESSAÇÃO DE USO DE OFÍCIO
QUADRO II
IDENTIFICAÇÃO DO USUÁRIO
04
No. INSCRIÇÃO ESTADUAL
05
06
NOME COMERCIAL (RAZÃO SOCIAL/DENOMINAÇÃO)
No. CNPJ
QUADRO III
LIVROS FISCAIS E/OU DOCUMENTOS FISCAIS EMITIDOS POR SISTEMA ELETRÔNICO DE PROCESSAMENTOS DE DADOS
CÓDIGOS DE DOCUMENTOS FISCAIS
08 LIVROS FISCAIS
07
MODELO
MODELO
09
UCP FABRICANTE/MODELO
11
MEIOS MAGNÉTICOS DISPONÍVEIS
2
5
1
12 5
LINGUAGEM DE PROGRAMAÇÃO
14
NOME DO SISTEMA/SIGLA
QUADRO V
10
DISQUETE ¼
13
18
NOME COMERCIAL (RAZÃO SOCIAL/DENOMINAÇÃO
19
LOGRADOURO
22
MUNICÍPIO
QUADRO VI
28
CARGO NA EMPRESA
30
DATA
REGISTRO DE INVENTÁRIO
1
25
REGISTRO DE APURAÇÃO DO ICMS
SISTEMA OPERACIONAL
3
5
FITA MAGNÉTICA ___________
_______________
4
5
SISTEMAS GERENCIADORES DE BANCOS DE DADOS
ÚLTIMA VERSÃO
17
No. CNPJ
20
23
UF
24
NÚMERO
21
COMPLEMENTO
CEP
25
TELEFONE/FAX
RESPONSÁVEL PELA INFORMAÇÃO
27
29
TELEFONE/FAX
CPF/No. IDENTIDADE
ASSINATURA
QUADRO VII
31
REGISTRO DE CONTROLE DA PRODUÇÃO E DO ESTOQUE
1
24
IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO ONDE SE LOCALIZA A UCP
No. INSC. ESTADUAL/MUNICIPAL
NOME DO SIGNATÁRIO
REGISTRO DE SAÍDAS
1
23
15
16
26
REGISTRO DE ENTRADAS
1
1
22
1
26
LIVRO DE MOVIMENTAÇÃO DE COMBUSTÍVEIS
1
ESPECIFICAÇÕES
2
TÉCNICAS
QUADRO IV
DISQUETE ½
MODELO
RECEBIDO EM:
PARA USO DA REPARTIÇÃO FAZENDÁRIA
32
AUTORIZADO O PEDIDO EM:
33
PROCESSADO EM:
PROTOCOLO No.
SIM
NÃO
34
ASSINATURA/MATRÍCULA
ASSINATURA
VISTO/CARIMBO DA RECEITA FEDERAL
ASSINATURA