Orientações de preenchimento do Formulário on-line de notificação
das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.
O formulário on-line foi criado pela Divisão de Controle de Infecção
Hospitalar/ Departamento de Vigilância Sanitária Estadual e 1º Centro Regional
de Saúde com o objetivo de gerar indicadores estaduais e aperfeiçoar a
notificação dessas infecções no estado do Pará através de uma planilha
eletrônica mais adequada a dois tipos de Estabelecimento Assistencial de
Saúde (EAS): estabelecimento com leitos de UTI e sem leitos de UTI.
Os indicadores contidos nesse instrumento não constituem todos que
CCIH deve analisar. As comissões devem coletar outros, conforme
especificidades individuais de cada hospital.
Os indicadores acima devem ser utilizados pela comissão para análise
do seu perfil e podem ser solicitados pela autoridade sanitária.
No caso de Hospitais com leitos destinados a pacientes crítico deve
atender, minimamente, os indicadores previstos na Portaria 2616 de 12 de
maio de 1998 e na RDC 48 de 3 de junho de 2000:
1 – Taxa de IRAS;
2 - Taxa de paciente com IRAS;
3 - Distribuição percentual de IRAS por Topografia associadas ao uso de
dispositivo invasivo (cateter central, sonda vesical e ventilação mecânica);
4 - Taxa de letalidade por IRAS;
5 – Taxa de infecção em cirurgia limpa.
Recomenda-se que os itens 1 e 2 sejam calculados tendo como
denominador o total de paciente-dia.
O download da planilha deve ser feito de acordo com o tipo do seu
estabelecimento: “Formulário - EAS com UTI” ou “Formulário - EAS sem
UTI”. Após salvar o arquivo no seu computador, o mesmo deve ser preenchido
com as informações pertinentes e encaminhado até o dia 15 de cada mês
para o email da DCIH/SESPA ([email protected]), com cópia para o email
da sua respectiva vigilância sanitária municipal e da vigilância sanitária
regional.
Segue abaixo as orientações gerais de preenchimento.
Orientações destinadas ao EAS sem UTI:
- Faça download do “Formulário - EAS sem UTI” e salve no seu computador
no formato “Pasta de Trabalho do Excel 97-2003”, pois esse formato é
compatível com qualquer computador.
- Depois de salvo, renomeie o documento: “EAS sem UTI – Hospital X mês
janeiro”.
- A planilha referente à identificação do hospital (dados cadastrais) deve ser
preenchida anualmente e todas as vezes que houver alteração dos dados.
– Quando o estabelecimento não realizar algum dos procedimentos cirúrgicos
listados, os campos devem ser preenchidos com o número “0” (zero) no item
em questão.
- Na notificação das infecções de sítio cirúrgico serão consideradas as
cirurgias de urgência e as eletivas.
- A infecção de sítio cirúrgico deve ser computada no mês da data de
realização da mesma.
- No caso da necessidade de retificação dos dados enviados de meses
anteriores, reenvie o formulário por email com justificativa.
- As notificações de surto ou agregado de caso deverão ser realizadas no
formulário específico no site da ANVISA (FORMSUS).
Orientações destinadas ao EAS com UTI
- Faça download do “Formulário - EAS com UTI” e salve no seu computador
no formato “Pasta de Trabalho do Excel 97-2003”, pois esse formato é
compatível com qualquer computador .
- Depois de salvo, renomeie o documento: “EAS com UTI – Hospital X mês
janeiro”.
- O estabelecimento que possui UTI especializada (UTI cardiológica ou clínica,
por exemplo) deve informar a especialidade no campo indicado.
– Nos casos onde o estabelecimento possui apenas uma UTI adulto, por
exemplo, deverá ser preenchido apenas os dados referentes a UTI 1,
deixando as demais em branco.
- Se o estabelecimento possui mais de 4 UTI adulto, por exemplo, realize o
agrupamento daquelas que tiverem perfil semelhante de clientela.
– Se o estabelecimento não realizar hemoculturas (não tem laboratório de
microbiologia próprio ou terceirizado) não preencha as planilhas destinadas à
notificação das hemoculturas.
- Para a notificação das infecções de sítio cirúrgico (ISC) serão consideradas
as cirurgias de urgência e as eletivas. As revisões cirúrgicas não serão
computadas, considerar apenas as cirurgias primárias.
- As infecções de sítio cirúrgico deverão ser notificadas no mês de realização
da cirurgia em questão.
- Quando o estabelecimento não realizar algum dos procedimentos cirúrgicos
listados, os campos devem ser preenchidos com o número “0” (zero) no item
em questão.
- Na célula referente ao “nº de episódio de IRAS” e “nº de pacientes com
IRAS” (linha 28 e 29) da planilha de UTI Adulto e Pediátrica devem ser
consideradas todas as topografias adquiridas na respectiva UTI, excetuandose destes, os episódios de infecção de sítio cirúrgico.
- Na contagem de cateter venoso central-dia, observar o quantitativo de
pacientes com cateter central e não o número de cateter instalado no
paciente.
- No caso da necessidade de retificação dos dados enviados de meses
anteriores, reenvie o formulário por email com justificativa.
- As notificações de surto ou agregado de caso deverão ser realizadas no
formulário específico no site da ANVISA (FORMSUS).