Sociedade Brasileira de
OUT/DEZ 2006
N o 1 ANO XXXI
Reumatologia
Início de uma nova gestão
Conheça os nomes que integram a diretoria 2006-2008
Fazendo história
Fernando Cavalcanti,
Fernando Neubarth e
Iêda Laurindo, sucessões
na presidência da SBR
Espaço Cultural
Literatura, artigos escolhidos,
reﬂexões e um pouco de
imprescindível bom humor
SBR Notícias
Projeto RIMA, Congresso
de Campinas, eventos,
regionais e muito mais
Palavra do Presidente
Prezados amigos,
Estamos iniciando uma nova gestão na SBR. E é natural que
se busque inovar. Algumas mudanças já são conhecidas, outras
irão aparecer aos poucos, demonstrando também o jeito de ser e
o que se propõe. Poderíamos iniciar por nomes e o que cada um
deles representa, com o peso de sua trajetória ou a boa vontade
de sua proposição. Há muitos novos nomes na composição de
nossa diretoria, aliando-se a vivências também renovadas, na
constância de propósitos de interesse societário e trabalho em equipe.
Há renovação em conceitos também e basta que se notem representações recém-criadas, uma de relações entre especialidades médicas; outra junto ao American College of Physicians, na convicção de nosso viés clínico por excelência;
e ainda uma terceira junto à identidade luso-brasileira. Somam-se às demais, já
tradicionais e que precisam também ter seus laços constantemente reforçados.
Em relação às assessorias: a de comunicação social passa a ter a informática como
uma ferramenta importante; e novas são idealizadas, a de documentação e registro histórico, um marco vital para a perenidade da entidade antes que tardio; a
de economia da saúde; a de procedimentos, relações com convênios e seguros de
saúde; a de relações com grupos de pacientes; a de gestão e demanda de consultórios; a de estudos de auto-imunidade; medidas que consideramos de grande
valia, não pelo conceito apenas, mas pela visibilidade que lhe é conferida. Também nas comissões há novidades, agora temos comissões de doenças endêmicas
e infecciosas; de vasculopatias; de atividade física, prevenção e reabilitação; de
reumatologia ocupacional e relações trabalhistas. Alguém poderá dizer que há
excesso de espírito criativo nisso, o tempo dirá, o fato é que não estamos inventando moda, mas demonstrando o que faz há muito o reumatologista, onde
atua, o que lhe compete. E estimulando que se estude e se aprenda sempre mais
sobre isso. Todas as nossas outras áreas e capítulos não foram esquecidos e também estão sendo estimulados. Uma reunião inicial com a diretoria executiva,
coordenadores e presidentes de comissões, demonstrou um promissor clima de
interesse no trabalho conjunto, na parceria de projetos, um espírito de grupo
que, confesso, enquanto presidente me estimula e sensibiliza. Aproveito para
agradecer mais uma vez a todos por essa conﬁança e vontade, entusiasmo até.
Entendemos que estamos fazendo política. Defendendo o interesse de todos os nossos colegas reumatologistas, que nos conﬁaram representatividade e o
interesse também de nossos pacientes, na assistência com base na conﬁança da
ciência, que se difunde por meio da pesquisa, do ensino e da educação continuada. Mas não é a política de um grupo, a composição da nossa diretoria não se
deu por premiação, mas por aﬁnidades ideológicas, de competência, boa vontade e visão das reais dimensões nacionais, descentralizadora, federativa. Isso ﬁca
evidente, por exemplo, na editoria da revista e no cuidado de evidenciarmos no
corpo da diretoria os presidentes de nossas regionais.
Dar à sociedade uma dimensão mais humanista é mais do que uma meta,
considera-se um dever, uma missão. Prestar serviços, aproximar o associado de
sua entidade e do seu igual. E fazer com que se sinta, realmente, um igual.
Neste sentido o Boletim não poderia ﬁcar de fora. Depois de uma década de
experiência como Editor, trabalho que inegavelmente tornou-nos conhecido e
amigo de tantos. Dando-nos a oportunidade de um trabalho societário de suor
e paixão, realização e reconhecimento, não poderia prescindir disso. Conto com
um conselho editorial de colaboradores valiosos, mas na condição de editor do
Boletim sempre entendi que a palavra do presidente é que importava, o foco
deveria ser a gestão, a linguagem seria a dele. Hoje e nestes dois anos seria difícil
afastar um do outro. Hoje, ele sou eu.
Um grande abraço a todos.
Fernando Neubarth
Presidente da SBR
Sumário
Início de uma nova gestão . . . . . 3
Conheça os nomes que integram a diretoria 2006-2008
SBR Notícias . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Projeto RIMA, Congresso de Campinas,
eventos, regionais e muito mais
Espaço cultural. . . . . . . . . . . . . . 14
Literatura, artigos escolhidos, reﬂexões e um
pouco de imprescindível bom humor
Fazendo história . . . . . . . . . . . . 20
No qüinquagésimo sétimo
ano da fundação da
SBR, o gaúcho Fernando
Neubarth assume a
presidência da entidade
(2006-2008) na sucessão ao
pernambucano Fernando
de Souza Cavalcanti
(2004-2006), precedendo
a paulista recém-eleita
Iêda Maria Magalhães
Laurindo (2008-2010)
Expediente
DIRETORIA EXECUTIVA SBR
(BIÊNIO 2006-2008)
Presidente
Fernando Neubarth
Secretária-Geral
Maria Amazile Ferreira Toscano
Primeira-Secretária
Solange Maria Toffoli
Segunda-Secretária
Adelma Mortari Wolff
Tesoureiro
Roberto Calil
BOLETIM SBR
Coordenação Editorial
Diretoria Executiva
Diretor Cientíﬁco
Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro
Conselho Editorial
Georges Basile Christopoulos
João Manuel Cardoso Martins
Maria Luiza R. Andrade Machado
Plínio José do Amaral
Wilson Francisco Lapa
Presidente Eleita
Iêda Maria Magalhães Laurindo
Jornalista responsável
Andrea Polimeno (Mtb 32.125)
Vice-tesoureiro
João Luiz Amadori Holtz
Rua Cunha Gago, 412, 2o andar, cj. 21, Pinheiros
05421-001 – São Paulo, SP. Fone: 11 3093-3300
www.segmentofarma.com.br • [email protected]
Diretor geral: Idelcio D. Patricio Diretor executivo: Jorge Rangel
Controller: Antonio Carlos Alves Dias Diretor médico: Dr. Marcello Pedreira
Diretor editorial: Maurício Domingues Jornalista responsável: Andrea Polimeno MTB 32125
Desenvolvimento de projetos: Cristiana Bravo Gerente de marketing: Rodrigo Mourão
Coordenadora editorial: Caline Devèze Assistente editorial: Fabiana Souza
Projeto gráﬁco: Eduardo Magno Revisão: Jandira Queiroz
Produção gráﬁca: André Mendonça e Fabio Rangel Cód. da publicação: 3314.01.07
Sociedade Brasileira de Reumatologia
Diretoria executiva 2006-2008
Representantes na PANLAR
Antonio Carlos Ximenes (GO)
Mauro W. Keiserman (RS)
Representante no CIAR
Acir Rachid Filho (PR)
Representante no ILAR
Emília Inoue Sato (SP)
Representante no ACR
Eloísa Silva Dutra de Oliveira Bonfá (SP)
Representante na OMS
Wiliam Habib Chahade (SP)
Representantes no Ministério da Saúde
Helenice Alves T. Gonçalves (DF)
Gustavo de Paiva Costa (DF)
Presidente
Fernando Neubarth (RS)
Secretária-geral
Maria Amazile Ferreira
Toscano (SC)
Primeira-secretária
Solange Maria Toﬀoli (RS)
Segunda-secretária
Adelma Mortari Wolﬀ (RS)
Tesoureiro
Roberto Calil (RS)
Vice-Tesoureiro
João Luiz Amadori Holtz (RS)
Diretor Científico:
Geraldo da Rocha
Castelar Pinheiro (RJ)
Presidente Eleita
Iêda Maria Magalhães
Laurindo (SP)
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
Representantes na AMB
Eduardo de Souza Meirelles (SP)
Maurício Levy Neto (SP)
Moacyr Roberto Cuce Nobre (SP)
Conselho consultivo editorial da AMB
Wagner Felipe de Souza Weidebach (SP)
Representante de relações entre especialidades
Mário Newton Leitão de Azevedo (RJ)
Representante no American
College of Physicians
Morton Scheinberg (SP)
Representante na Identidade Luso-Brasileira
Mário Viana de Queiroz (Portugal)
Fundo de Auxílio à Pesquisa e ao
Ensino em Reumatologia
Presidente
Wiliam Habib Chahade (SP)
Membros
Adil Muhib Samara (SP)
Antonio Carlos Ximenes (GO)
Fernando Neubarth (RS)
Flamarion Gomes Dutra (RJ)
Hilton Seda (RJ)
João Carlos Tavares Brenol (RS)
Nílzio Antonio da Silva (GO)
Rubem Lederman (RJ)
Iêda Maria Magalhães Laurindo (SP)
Revista Brasileira de Reumatologia
Editores
Ricardo Machado Xavier (RS)
Francisco Airton da Rocha (CE)
Co-Editores
Eloísa S. D. O. Bonfá (SP)
Hilton Seda (RJ)
João Carlos T. Brenol (RS)
Boletim SBR
Coordenação Editorial
Diretoria Executiva da SBR
Conselho Editorial
Georges Basile Christopoulos (AL)
João Manuel Cardoso Martins (PR)
Maria Luiza R. Andrade Machado (SP)
Plínio José do Amaral (SP)
Wilson Francisco Lapa (RS)
Assessoria de Comunicação Social
Coordenador
Jorge Renato Dib (RS)
Membros
José Eduardo Gonçalves (CE)
Lauredo Ventura Bandeira (SP)
Maria Aparecida Madeiro (AL)
Coordenador de Informática
Werner Tadeu Muller (SP)
Assessoria de Documentação
e Registro Histórico
Coordenador
Henrique Josef (SP)
Membros
Acir Rachid (PR)
Aécio Brito (RS)
Adil Muhib Samara (SP)
Aloysio João Fellet (MG)
Geraldo Gomes de Freitas (PE)
Geraldo W. S. Gonçalves (CE)
Hilton Seda (RJ)
Assessoria de Economia da Saúde
Coordenadores
Marcos Bosi Ferraz (SP)
Sérgio Candido Kowalski (PR)
Umberto Lopes de Oliveira Filho (RS)
Assessoria de Procedimentos, Relações
com Convênios e Seguros de Saúde
Coordenador
Antonio Scafuto Scotton (MG)
Membros
Cássia Bossi Semmelmann (SP)
João Adalberto Marasca (RS)
José Eyorand C. B. de Andrade (CE)
José Mário Corassa (ES)
Luiz Roberto de Fraga Brusch (RS)
Mara S. L. G. de Pinho (SC)
Marcus Ivanovith Fernandes (PB)
Paulo Domingos Parisi Júnior (SP)
Rita Nely Vilar Furtado (SP)
Assessoria de Relações com Grupos de Pacientes
Coordenadora
Elizabeth Andrade Tavares (SE)
3
SBR
Diretoria Executiva 2006-2008
Membros
Ana Maria Camargo Gallo (SC)
Cláudia Valéria Pereira (SP)
Eliana Martins Spina (SP)
Elízia Fernandes Lima (MA)
Lúcia Maria Gonçalves Macedo (DF)
Maria de Fátima F. Dantas (RN)
Assessoria de Gestão/Demanda de Consultórios
Coordenador
Georges Basile Christopoulos (AL)
Membros
Ana Maria Coutinho de Lima (RN)
Antonio Eudimilson Vieira (MG)
Eliana Almeida de Oliveira (RS)
Enio Ribeiro Reis (MG)
Francesco Serricella (RJ)
João José N. Cavalheiro (RS)
Marco Aurélio de F. Machado (SP)
Maria Aparecida Scottini (SC)
Assessoria de Estudos de Auto-Imunidade
Coordenador
Flávio Calil Petean (SP)
Membros
Lícia Maria Henrique da Mota (DF)
Paulo Louzada Jr. (SP)
Roger A. Levy (RJ)
Comissão de Ética e Defesa Proﬁssional
Coordenadores
José Marques Filho (SP)
José Tupinambá Souza Vasconcelos (PI)
Membros
Adriana Maria Kakehasi (MG)
João Manuel Cardoso Martins (PR)
José Roberto Pereira Santos (ES)
Ronaldo Baptista (RJ)
Comissão de Ensino e Educação Continuada
Presidente
Rina Dalva Neubarth Giorgi (SP)
Membros
Ângela L. B. Pinto Duarte (PE)
Branca Dias Batista de Souza (SP)
Cesar Emile Baakline (SP)
Cláudia Tereza Lobato Borges (SP)
Maria de Fátima L. da Cunha Sauma (PA)
Maria José Pereira Vilar (RN)
Roberto Acayaba de Toledo (SP)
Thelma Larocca Skare (PR)
Comissão de Título de Especialista
Presidente
Nílzio Antonio da Silva (GO)
Membros
Charles Lubianca Kohem (RS)
Cristina Costa Duarte Lanna (MG)
Dawton Yukito Torigoe (SP)
Elisa Marins das Neves de Albuquerque (RJ)
Jozélia Rego (GO)
Maria de Fátima Carneiro de Menezes (PE)
Naﬁce Costa Araújo (SP)
Rafael de Oliveira Fraga (MG)
4
Comissão de Recertiﬁcação
Coordenadores
José Carlos Mansur Szajubok (SP)
Jaime Baião (SC)
Washington Alves Bianchi (RJ)
Comissão de Epidemiologia e
Controle de Doenças Reumáticas
Presidente
David César Titton (PR)
Membros
Abel Pereira de Souza Júnior (SP)
Helena Lúcia Alves Pereira (AM)
Hellen Mary da Silveira Carvalho (DF)
Marília Barreto Gameiro Silva (PR)
Marta Maria das Chagas Medeiros (CE)
Nazira Mahayri (SP)
Udson Piazza (SC)
Zoraida Sachetto (SP)
Comissão de Doenças Endêmicas e Infecciosas
Presidente
Joaquim Jaguaribe Nava Ribeiro (RJ)
Membros
Ana Maria Pereira (ES)
Izaias Pereira da Costa (MS)
José Carlos de Almeida Pernambuco (SP)
José Fernando Verztman (RJ)
Luiz Sérgio Guedes Barbosa (MT)
Marcelo Pimenta (GO)
Natalino H. Yoshinari (SP)
Sandra Lúcia Euzébio Ribeiro (AM)
Comissão de Artrite Reumatóide
Presidente
Manoel Barros Bertolo (SP)
Membros
Claiton Viegas Brenol (RS)
Cláudia Goldenstein Schainberg (SP)
Francisco Aires Correa de Lima (DF)
Inês Guimarães Silveira (RS)
Ivanio Alves Pereira (SC)
Marco Antonio Rocha Loures (PR)
Max Victor Carioca de Freitas (CE)
Milton da Silveira Pedreira Neto (BA)
Sonia Maria Alvarenga Anti (SP)
Comissão de Reumatologia Pediátrica
Presidente
Clóvis Artur Almeida da Silva (SP)
Membros
Ana Júlia Pantoja de Moraes (PA)
Blanca Elena Rios Gomes Bica (RJ)
Cláudio Arnaldo Len (SP)
Flávio Roberto Szjabok (RJ)
Lúcia Maria Campos (SP)
Margarida de Fátima F. Carvalho (PR)
Maria Odete Esteves Hilário (SP)
Maria Mercedes Picarelli (RS)
Maria Vitória de Pádua Quintero (MG)
Tereza Cristina Vicente Robazzi (BA)
Comissão de Lúpus Eritematoso Sistêmico
Presidente
Eduardo Ferreira Borba Neto (SP)
Membros
Adriana Fontes Zimmermann (SC)
Cristiane Kayser Veiga da Silva (SP)
Eloísa S. D. O. Bonfá (SP)
Emília Inoue Sato (SP)
Lilian T. L. Costallat (SP)
João Carlos T. Brenol (RS)
Luiz Carlos Latorre (SP)
Nílzio Antonio da Silva (GO)
Paulo Madureira de Pádua (MG)
Comissão de Vasculopatias
Presidente
Henrique Luiz Staub (RS)
Membros
Bóris Afonso Cruz (MG)
Domingos Sávio Nunes de Lima (AM)
Isídio Calich (SP)
Marcus Franck (RS)
Mauro Goldfarb (RJ)
Mittermeyer B. Santiago (BA)
Sandra Regina Fernandes (SP)
Comissão de Espondiloartropatias
Presidente
Percival Degrava Sampaio Barros (SP)
Membros
Antonio Carlos Ximenes (GO)
Célio Roberto Gonçalves (SP)
Eduardo de Souza Meirelles (SP)
Marco Antonio Parreiras de Carvalho (MG)
Mauro W. Keiserman (RS)
Nocy Honorato Leite (RJ)
Rubens Bonﬁglioli (SP)
Valderílio Feijó Azevedo (PR)
Walber Pinto Vieira (CE)
Comissão de Osteoartrose
Presidente
Ibsen Bellini Coimbra (SP)
Membros
Antonio Carlos dos Santos Novaes (SP)
Cláudia Diniz Lopes Marques (PE)
Elda Matilde Hirose Pastor (SP)
Francisco Airton Castro da Rocha (CE)
Mario Luiz Cardoso Pucinelli (SP)
Reno Martins Coelho (RJ)
Ricardo Fuller (SP)
Roberto Bernd (SP)
Comissão de Doenças
Osteometabólicas e Osteoporose
Presidente
Tatiana F. Tourinho (RS)
Membros
Ana Patrícia de Paula (DF)
Cristiano A. de F. Zerbini (SP)
Elaine de Azevedo (SP)
Jaime Sanson Danowski (RJ)
João Francisco Marques Neto (SP)
José Alexandre Mendonça (SP)
José Carlos Amaral Filho (MT)
Marcelo de Medeiros Pinheiro (SP)
Pedro Weingrill (SC)
Vera Lúcia Szejnfeld (SP)
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
Diretoria Executiva 2006-2008
Comissão de Atividade Física,
Prevenção e Reabilitação
Presidente
José Eduardo Martinez (SP)
Membros
Alfredo Bezerra de Souza (PB)
Fernanda Rodrigues Lima (SP)
Jamil Natour (SP)
Marcos Aurélio Ogando de Oliveira (SP)
Martim Fábio Jennings Simões (SP)
Valéria Valim Cristo (ES)
Wiliams Willrich (SC)
Comissão de Dor, Fibromialgia e Outras
Síndromes Dolorosas de Partes Moles
Presidente
Roberto E. Heymann (SP)
Membros
Daniel Feldman Pollak (SP)
Eduardo dos Santos Paiva (PR)
José Roberto Provenza (SP)
Laís Verderame Lage (SP)
Marcelo Cruz Rezende (MS)
Marcos Renato de Assis (DF)
Maria Lúcia L. Lopes (RS)
Rejane Leal da Costa Araújo (SC)
Comissão de Coluna Vertebral
Presidente
Sílvio Figueira Antonio (SP)
Membros
Antonio Carlos Althoﬀ (SC)
Antonio Cleyton M. Ribeiro (CE)
Ari Stiel Radu (SP)
Carlos Appel da Silva (RS)
Fernando R. Vasconcellos (SE)
Geraldo E. M. Furtado (RN)
Hamid Alexandre Cecin (MG)
José Knoplich (SP)
César Augusto Favaro Siena (SP)
Jorge Kuromoto (PR)
Marco Aurélio Goldenfum (RS)
Projeto Pronuclear
Coordenadores
Luis Eduardo Coelho Andrade (SP)
Rozana Mesquita Ciconelli (SP)
Projeto Esclerose Sistêmica/GEPRO
Coordenadores
Percival Degrava Sampaio-Barros (SP)
Luis Eduardo Coelho Andrade (SP)
Cláudia Tereza Lobato Borges (SP)
Orientação e Apoio a Eventos
Coordenadores
José Roberto Provenza (SP)
João Carlos T. Brenol (RS)
Roberto Calil (RS)
Presidente da SBR
Presidente do Evento
Eventos
Jornada Norte-Nordeste
José Eduardo Gonçalves (CE)
Jornada Centro-Oeste
José Carlos Amaral (MT)
Jornadas Cone-Sul e Brasileira
João Elias Moura Jr. (SC)
Jornada Rio-São Paulo
Ari Stiel Radu (SP)
Congresso Brasileiro
Georges Basile Christopoulos (AL)
Congresso Cone-Sul Internacional
Sebastião Cezar Radominski (PR)
SBR
Sociedade Cearense de Reumatologia
Francisco Jose Fernandes Vieira
Sociedade de Reumatologia de Brasília
Licia Maria Henrique Mota
Sociedade de Reumatologia do Espírito Santo
José Roberto Pereira Santos
Sociedade de Reumatologia do
Mato Grosso do Sul
Marcelo Cruz Rezende
Sociedade de Reumatologia do Rio de Janeiro
Blanca Elena Rios Gomes Bica
Sociedade de Reumatologia do
Rio Grande do Norte
Fernando Luiz de A. Silva Filho
Sociedade de Reumatologia do Rio Grande do Sul
Solange Maria Toﬀoli
Sociedade Goiana de Reumatologia
Fábia Mara Gonçalves Prates de Oliveira
Sociedade Maranhense de Reumatologia
Aníbal Vital Pereira Jr.
Sociedade Mato-Grossense de Reumatologia
Luis Sérgio Guedes Barbosa
Sociedade Mineira de Reumatologia
Eduardo José do Rosário e Souza
Sociedade Paulista de Reumatologia
Ari Stiel Radu
Sociedade Paraense de Reumatologia
Rosana de Brito Pereira Cruz
Sociedade Paraibana de Reumatologia
Luciano Jose de Oliveira
Sociedade Paranaense de Reumatologia
Acir Rachid Filho
Sociedade Pernambucana de Reumatologia
Claudia Diniz Lopes Marques
Sociedade Piauiense de Reumatologia
Ângela Maria Freitas Paiva
Sociedade Sergipana de Reumatologia
José Caetano Macieira
Sociedade Brasileira de Reumatologia
Comissão de Reumatologia Ocupacional
e Relações Trabalhistas
Presidente
Milton Helfenstein Jr. (SP)
Membros
Antonio Techy (PR)
REGIONAIS SBR
Sociedade Alagoana de Reumatologia
Maria Aparecida Celestino Madeiro
Sociedade Amazonense de Reumatologia
Sandra Lucia Euzébio Ribeiro
Sociedade Baiana de Reumatologia
Ana Teresa Amoedo Medrado
Sociedade Catarinense de Reumatologia
João Elias de Moura Jr.
Conselho Fiscal
Fernando de Souza Cavalcanti (PE)
Caio Moreira (MG)
Sebastião Cezar Radominski (PR)
Encontro em Campos de Jordão
SBR
Diretoria e presidências de comissões e assessorias em reunião, no dia 21 de outubro de 2006, em Campos do Jordão, na discussão de metas e planos, durante
apresentação do Projeto RIMA
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
Evento da Diretoria 2007 - 2008
5
Assessorias e Comissões
Sociedade Brasileira de
Reumatologia e Associação Médica
Brasileira: trabalho conjunto
A SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA (SBR) PASSA A FAZER PARTE DO CONSELHO DELIBERATIVO
DA ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA (AMB), EM CONJUNTO COM MAIS DOZE ESPECIALIDADES NAS
ÁREAS CLÍNICA, CIRÚRGICA E DE SERVIÇOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA (SADT).
A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) passa a fazer parte do Conselho Deliberativo da Associação Médica Brasileira
(AMB), em conjunto com mais doze especialidades nas áreas
clínica, cirúrgica e de serviços auxiliares de diagnóstico e terapia (SADT). Essa participação se concretizou por meio de uma
recente votação pública na sede da AMB, tendo resultado no
ônus da presença de um de seus atuais representantes em reuniões pré-agendadas em diferentes capitais de várias regiões do
Brasil. Tais reuniões são muitas vezes conjuntas entre a Diretoria
Plena e o Conselho Deliberativo da AMB, com o Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Federação Nacional dos Médicos
(FENAM), discutindo temas relevantes à classe médica, como:
lei do ato médico, proliferação indevida de escolas médicas, recertiﬁcaçâo do título de especialista, honorários médicos (conforme a Classiﬁcação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos
Médicos, Cbhpm), projeto diretrizes médicas etc.
A última reunião aconteceu em 16 de novembro de 2006,
em João Pessoa (PB), onde o colega Eduardo S. Meirelles representou a SBR. Além de Meirelles, Maurício Levy Neto e Moacyr Roberto Cucê Nobre integram a equipe de representação
da SBR na AMB.
Entre os tópicos discutidos em João Pessoa, conforme relato de
Eduardo Meirelles, estava a Lei do Ato Médico, citando que, no Senado, o Projeto de Lei 25 foi rejeitado, e houve acordo sobre o Projeto de Lei 268, de 2002, que dispõe sobre o exercício da medicina,
cuja relatora é a senadora Lúcia Vânia. A AMB e o CFM pedem que
a SBR solicite o apoio formal dos senadores de São Paulo para a aprovação do Projeto de Lei 268 e que, embora suplentes na Comissão
de Assuntos Sociais, os seguintes senadores podem interferir apoiando o respectivo projeto de lei: Romeu Tuma (romeu.tuma@senador.
gov.br) e Eduardo Suplicy ([email protected]). A solicitação está sendo feita pela entidade, mas cada membro poderá
fazê-la também individualmente.
Outro assunto importante da última reunião foi a tabela
de procedimentos médicos da CBHPM. A SBR foi orientada
a reenviar a solicitação de setembro de 2004 para inclusão dos
itens “pulsoterapia” e “terapia imunobiológica” (por sessão), ambos com porte 4C (correspondendo a 148 reais) nos setores de
procedimentos clínicos ambulatorias e hospitalares da CBHPM.
Eduardo S. Meirelles e Fernando Neubarth, presidente da SBR,
também acordaram o pedido do item “terapia antireabsortiva óssea”, que ainda não havia sido solicitado pela SBR.
NOITE DE AUTÓGRAFOS MARCA LANÇAMENTO EM SÃO PAULO
De autoria dos colegas Dr. Moacyr Roberto Cuce Nobre e Dr. Vanderley Bernardo,
Prática Clínica Baseada em Evidência é o título do livro lançado pela Associação
Médica Brasileira (AMB) e pela Editora Campus/Elsevier. O evento aconteceu na noite
de quinta-feira, 26 de outubro, na sede da AMB, em São Paulo.
Na foto, além dos autores, Vanderley Bernardo e Moacyr Nobre, prestigiando o acontecimento, Fernando Neubarth,
presidente da SBR, sua sucessora, Iêda Laurindo, e Maurício Levy Neto, também representante da SBR na AMB
6
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
Assessorias e Comissões
Espondiloartropatias em foco
A COMISSÃO DE ESPONDILOARTROPATIAS DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA, COORDENADA PELO
DR. PERCIVAL SAMPAIO BARROS, PROMOVERÁ E PARTICIPARÁ DE UMA SÉRIE DE ATIVIDADES NO ANO DE 2007.
O Registro Brasileiro de Espondiloartropatias (RBE) deverá encerrar sua primeira fase de cadastramento de pacientes
no dia 31 de março de 2007; até a presente data, estão
cadastrados 500 pacientes em 12 centros, aguardando que
esse número chegue próximo a 1.000 até o ﬁnal de março,
com o término do trabalho nos outros centros. Os dados
epidemiológicos do RBE serão submetidos à apresentação no ACR 2007, em Boston, e estarão disponíveis para
apresentação nos eventos regionais da Sociedade Brasileira
de Reumatologia (SBR). No segundo semestre, dez países
(Brasil, Espanha, México, Argentina, Chile, Uruguai, Peru,
Venezuela, Costa Rica e Portugal) juntarão seus dados, estimados em 3 a 4 mil pacientes, para traçar um painel das
espondiloartropatias em Ibero-América.
A primeira revisão do Consenso Brasileiro de Espondiloartropatias ocorrerá no primeiro ﬁnal de semana de
março de 2007, em Gramado (RS); o Consenso seguirá as
regras da Associação Médica Brasileira (AMB), com ampla revisão e análise dos progressos no diagnóstico e no
tratamento das espondiloartropatias.
Os principais instrumentos de seguimento dos pacientes com espondilite anquilosante – o Índice de Atividade
de Doença (BASDAI), o Índice Funcional (BASFI) e o
Índice de Qualidade de Vida (ASQoL) – foram traduzidos e validados para o português sob a orientação do Dr.
Célio Gonçalves e estarão disponíveis a partir de janeiro
de 2007 para qualquer associado que desejar utilizá-los
no seguimento de seus pacientes.
Também importante é o início do funcionamento da
Associação Brasileira de Portadores de Espondilite Anquilosante (ABRESPAN), destinada a informar e promover
uma integração entre os pacientes espondilíticos no território brasileiro. núcleos de pacientes espondilíticos estão
sendo implementados e impulsionados, especialmente nos
estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Paraná, coordenados
respectivamente pelos Drs. Eduardo Meireles, Nocy Leite
e Valderílio Azevedo, integrantes da Comissão de Espondiloartropatias da SBR.
O Brasil estará representado pelo Dr. Percival Sampaio
Barros na Comissão de Espondiloartropatias da Liga PanAmericana de Associações de Reumatologia (PANLAR) e
no Assessment on Ankylosing Spondylitis (ASAS), maior
grupo multinacional de pesquisa em espondiloartropatias.
Espera-se uma boa presença brasileira no II Congresso PanAmericano de Espondiloartropatias, a ser realizado entre
17 e 19 de maio de 2007, em Buenos Aires, Argentina.
Parceria entre especialidades
O V CONGRESSO DE CIRURGIA ESPINHAL DE SÃO PAULO E A VII JORNADA
DE CIRURGIA ESPINHAL SERÁ NO MAKSOUD PLAZA, EM SÃO PAULO.
A SBR está buscando uma aproximação maior entre as diversas especialidades. Para tanto, foi criada até uma representação, na ﬁgura do Prof.
Mário Newton Leitão Azevedo, do Rio de Janeiro. Entre os eventos em
que divulgaremos nossa especialidade, está o V Congresso de Cirurgia
Espinhal de São Paulo, que acontecerá de 5 a 7 de abril de 2007, no Hotel
Maksoud Plaza. O evento conta com o apoio da Sociedade Brasileira de
Reumatologia, e pelo menos dois de nossos representantes deverão estar
entre os convidados do programa, os colegas Sílvio Figueira Antônio (presidente da Comissão de Coluna Vertebral) e José Eduardo Martinez (que
preside a nova Comissão de Atividade Física, Prevenção e Reabilitação).
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
7
Assessorias e Comissões
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Representações SBR
TABLE OF CONTENTS
7 November 2006 Volume 145 Issue 9
Previous Issue | Next Issue
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New Editorial Section Debuts in January
"In the Clinic" provides in-depth practice
Articles
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information.
Disparities in Breast Cancer Treatment
and
Survival
for Women with
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Disabilities
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Action and What it
Ellen P. McCarthy, Long H. Ngo, Richard G. Roetzheim, Thomas N. Chirikos, Donglin Congressional
Li, Reed E.
Means to You
Drews, and Lisa I. Iezzoni
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Entre as novidades da nova gestão e de uma convicção, a de
que o reumatologista é médico clínico por excelência, convidamos o colega Morton Scheinberg, membro do American College of Physichians, para ser nosso representante,
tornando-se um canal de comunicação com essa importante e reconhecida sociedade médica.
Fernando Neubarth, presidente da SBR
Letter to members from Lynne Kirk, MD,
In this study of 100 311 women younger than 65 years of age with stage I to stage IIIA breast
FACP,
president of ACP, and Frequently
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cancer, women with disabilities had lower rates of breast-conserving
surgery and higher
all-cause
Asked Questions.
and breast cancer–specific mortality rates than other women. Among those who had breast-
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conserving surgery, women with disabilities were less
likely to receive radiotherapy and axillary
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lymph node dissection.
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Abstract | Full Text | PDF | Summary for Patients | CME
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Influenza
GSK to offer influenza vaccine Fluarix
starting January 8, 2007.
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Hernia
Distal Symmetric Polyneuropathy
Cardiopulmonary Resuscitation and Advanced
Cardiac Life Support Jan/Feb 2007, Vol. 146, No. 1
Lung Abscess
PIER Home Page
(ACP Members only)
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Effects of Folic Acid Supplementation on
Hearing in Older Adults: A Randomized,
Controlled Trial
Narrative Review: Reversible Cerebral
Vasoconstriction Syndromes
Annals of Internal Medicine Home Page
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The Effect of Age and Chronic Illness ���
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Expectancy after a Diagnosis
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of Colorectal Cancer: Implications for Screening
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relevant to your clinical practice.
ACP Council Elections
Cary P. Gross, Gail J. McAvay, Harlan M. Krumholz, A. David Paltiel, Devina Bhasin, and Mary E.
The Council for Young Physicians (CYP),
Tinetti
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entitled to free online access to ��� ������� ����, which is posted
ahead of the print publication, is fully searchable, and has many
features not available in the print version. Click here to activate your
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the Council of Associates (COA), and the
At some point, a person won't live long enough to benefit from cancer screening. The Council
authors used
of Student Members (CSM) are
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the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)
data set and Medicare files currently
to calculate
life
seeking
candidates to fill vacant
expectancy of patients with colorectal cancer at a given age and with specific chronic seats
diseases.
With
for 2007-2008.
The deadline for
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����of age with stage I colorectal cancer
3 or more chronic diseases, patients between 76 and
81 years
submitting nomination materials is January
have life expectancies of 5 years or less, too little time to experience longer survival because of
15, 2007.
screening.
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Drug trade group prohibits gifts to physicians
Medicare extends physician enrollment
deadline to Feb. 14
ObserverWeekly Home Page
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ACP International Fellowship Exchange Program
Abstract | Full Text | PDF | Summary for Patients
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ACP’s Recruit-a-Colleague Program
Help
Colorectal Screening after Polypectomy: A National Survey Study
ofstrengthen the voice of internal
medicine - recommend ACP Membership
Primary Care Physicians
to your colleagues! You could have your
Vikram Boolchand, Gregory Olds, Joseph Singh, Pankaj Singh, Amitabh Chak, and Gregory
S. and be entered into a drawing
dues paid
Cooper
for a trip to Internal Medicine 2008.
The authors surveyed a random sample of internists and family physicians about their usual practice
in obtaining surveillance colonoscopy after a diagnosis of a colonic polyp. Respondents chose a
surveillance colonoscopy interval for vignettes depicting a man who had a polypectomy. Most
respondents chose shorter surveillance intervals than recommended by professional society
guidelines.
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More people feel the bite of MRSA, a 'miniepidemic' that has spread to the general
population
The CDC sets universal HIV screening
guidelines as an aggressive new tool to fight
AIDS
Observer Home Page
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Para solicitação de ﬁnanciamento para visita a um programa
médico de sua escolha ou pedido de auxílio ao ACP, o programa de observação oferece, pelo período de 2 a 3 meses, 2.500
dólares por mês mais 2.500 dólares para transporte, num total
de 100 mil dólares. O programa é competitivo, e a seleção se
inicia em janeiro, com data-limite de 15 de agosto de 2007 para
o envio das inscrições. A seleção será divulgada a partir de 15 de
dezembro, e o programa deve ser conduzido no ano subseqüente. Informações podem ser obtidas na secretaria geral da SBR
ou pelos e-mails [email protected]; [email protected];
[email protected].
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Hypothyroidism after Sunitinib Treatment for Patients with Gastrointestinal
Stromal Tumors
Fixed-dose, weight-adjusted, unfractionated
heparin was as effective and safe as lowmolecular-weight heparin for venous
thromboembolism
Perioperative chemotherapy improved survival
in resectable adenocarcinoma of the stomach or
lower esophagus
ACP Journal Club Home Page
Jayesh Desai, Leila Yassa, Ellen Marqusee, Suzanne George, Mary C. Frates, Ming Hui Chen,
Jeffrey A. Morgan, Samuel S. Dychter, P. Reed Larsen, George D. Demetri, and Erik K. Alexander
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Abstract | Full Text | PDF | Summary for Patients | Appendix Figures
The authors prospectively monitored thyroid function in a series of imatinib-resistant patients treated
with sunitinib for gastrointestinal stromal tumors. Thirty-six percent developed hypothyroidism during
the course of treatment. The incidence of hypothyroidism increased progressively with duration of
treatment.
Abstract | Full Text | PDF | Summary for Patients
Updates
Update in Hospital Medicine
from WebMD
Debris, Inflammatory Reactions, and Ills of
Old Age
Type 1 Diabetes Mellitus
Type 2 Diabetes Mellitus
Complications of Diabetes Mellitus
Diagnosis and Treatment of Dyslipidemia
ACP Medicine Home Page
Associates: Get free access
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Copyright ©2007 American College of Physicians. The information contained herein should never be
used as a substitute for good clinical judgment.
Preetha Basaviah and Shaun Frost
This Update in Hospital Medicine discusses articles published in 2005 that provided good-quality
evidence of importance to hospital administrators and physicians who care for hospitalized patients.
Some articles are likely to affect clinical practice. Others focus on Home
patient| Site
safety
and quality
Directory
| Search | Register/Change Password | Jobs at ACP | Privacy Policy | Governors | Regents
© 1996-2006, American College of Physicians. All rights reserved.
Contact us: On the web | By mail or phone
O American College of Physicians (ACP) é a maior organização
médica do mundo, congregando médicos internistas (clínicos),
subespecialistas e estudantes de medicina. Desde 1926 sediada
na cidade de Filafélﬁa, na Pensilvânia, Estados Unidos, conta no momento com cerca de 126 mil membros. Fundada em
1915 nos moldes do Royal College of Physicians, de Londres,
Inglaterra, cuja atual presidente é a professora Carol Black, recém-nomeada máster pelo American College of Rheumatology,
sua missão é estimular o avanço da ciência por meio da prática da medicina e sua identiﬁcação operacional e promover
a prevenção e o tratamento das doenças no paciente adulto.
Publica diversas revistas, sendo a de maior prestígio o Annals
of Internal Medicine, reconhecido como a melhor publicação
cientíﬁca de clínica médica em nível mundial e a de mais fator
de impacto.
American College of Physicians:
mensagem para a SBR
Na edição de novembro de 2006 do Annals
of Internal Medicine, na seção “Medicine and
Public Issues”, há uma matéria sobre o pagamento de serviços médicos de acordo com a performace (payfor-performance). Essa é uma tendência crescente, na qual os
serviços médicos serão remunerados com base em um consenso
obtido por um programa de computador complexo e soﬁsticado após a identiﬁcação da natureza do problema clínico ou cirúrgico. Nos Estados Unidos, este é um problema importante,
já que os gastos com cuidados médicos costumam superar os
índices econômicos de crescimento do país (Annals of Internal
Medicine 2006; 145: 695).
Do ACP Journal Club, vem o artigo “Como melhorar a
relação médico-paciente por meio da experiência de médicos
que se tornaram pacientes”. Com base num questionário aplicado a 50 pacientes, obtiveram-se algumas análises interessantes, como, por exemplo, a importância de se fazer a evolução
clínica dos pacientes hospitalizados no quarto, e não na estação
de enfermagem, e maior disponibilidade humana nas chamadas
más notícias e em assuntos gerais fora do tópico “doença” (Acad
Med 2006; 81: 447).
8
Morton Scheinberg
Representante da SBR no ACP
Atualização do Consenso
de Artrite Reumatóide
A Comissão de Artrite Reumatóide da Sociedade Brasileira de Reumatologia reuniu-se em São Paulo, no dia
2 de dezembro para discutir e elaborar uma atualização
do Consenso. Entre outros assuntos foram contempladas
questões relacionadas às novas tecnologias em diagnóstico, como o anti-CCP, e novas drogas, como o rituximabe
e a provável e próxima aprovação do abatacepte. A recente
mudança na portaria do Ministério da Saúde, incluindo
o adalimumabe e o etanercepte às opções de terapêutica
biológica junto ao inﬂiximabe, e que marcou com a notícia de sua aprovação o dia 30 de outubro de 2006, Dia
Internacional da Luta contra o Reumatismo, também
suscitou muita discussão pela necessidade de maior clareza e correção em alguns pontos. O foco em Economia
da Saúde, tema valorizado pela nova gestão da SBR, com
a criação inclusive de uma nova assessoria especialmente
dedicada ao tema, também foi destacado e terá relevância no resultado do consenso. O presidente da Comissão
de Artrite Reumatóide, colega Manoel Barros Bértolo,
prevê um prazo não muito longo para a elaboração do que
foi discutido e a sua publicação deﬁnitiva , o que deverá
servir de parâmetro e base junto também aos gestores de
saúde, prestadores de serviços, convênios e seguros. Antes
de sua publicação, ainda será divulgado no site da SBR
para consulta e sugestões dos associados da SBR.
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
Assessorias e Comissões
Título de especialista
O PRESIDENTE DA COMISSÃO DE TÍTULO DE ESPECIALISTA, EX-PRESIDENTE DA SBR, NÍLZIO ANTÔNIO DA SILVA, ASSINA O
EDITAL PARA A PROVA DE TÍTULO DE ESPECIALISTA EM REUMATOLOGIA, QUE SERÁ REALIZADA EM MARÇO DE 2007.
EDITAL PARA A PROVA DE TÍTULO DE ESPECIALISTA DE 2007 A SER REALIZADA EM SÃO PAULO, SP, DE 9 A 10 DE MARÇO DE 2007, ÀS 8H, NO
TRAVEL INN – IBIRAPUERA, RUA BORGES LAGOA, 1209, VILA CLEMENTINO.
De acordo com o Regimento Interno da SBR, as inscrições dos candidatos à prova para
obtenção de Título de Especialista deverão obedecer aos seguintes critérios: 1. Residência
em Clínica Médica credenciada pelo MEC ou curso de especialização oﬁcializado por
Órgãos ou Câmaras Superiores credenciados pelo MEC com duração de 12 meses ou
24 meses e Residência de Reumatologia credenciada pelo MEC ou curso de especialização oﬁcializado por Órgãos ou Câmaras Superiores credenciados pelo MEC, com
tempo integral, duração de 24 meses completos; e CRM deﬁnitivo (normas da AMB).
2. Comprovar estar inscrito e em pleno gozo de seus direitos no Conselho Regional de
Medicina. 3. O curriculum vitae, tal como os respectivos comprovantes (xerox) devem
ser entregues pelo candidato no dia 7 de março de 2007, até às 22h, na sede da SBR, na
Av. Brigadeiro Luis Antonio, 2466, cj. 93/94, Jardins, CEP 01402-000. A apresentação
de documentação falsa determinará em desclassiﬁcação do candidato e aplicação de medidas legais cabíveis. Não serão aceitos curriculum vitae sem os devidos comprovantes. 4.
A inscrição deve ser feita junto à Secretaria da SBR, Av. Brigadeiro Luis Antonio, 2466,
cj. 93/94, Jardins, SP – SP, CEP 01402-000, Fone/Fax (11) 3289-7165, até o dia 9 de
fevereiro de 2007, através de correspondência. No ato da inscrição, o candidato deverá
enviar à Secretaria da SBR os seguintes documentos como pré-requisito de inscrição:
• Xerox autenticado de inscrição no Conselho Regional de Medicina de seu Estado.
• Xerox autenticado da conclusão de Residência ou Especialização por 2 anos na área de
Reumatologia (conforme item 1) ou documento de comprovação assinada pelo coordenador da Residência ou Especialização, caso não tenha ainda o certiﬁcado de conclusão.
• Cópia do recibo de pagamento de taxa paga no banco, descrita no item 5 abaixo. 5.
A taxa de inscrição deverá ser paga através de depósito bancário ao Banco do Brasil,
Agência 1898-8, Conta Corrente 9440-4, no valor de R$ 200,00 (duzentos reais) para
sócios da Sociedade Brasileira de Reumatologia e para sócios quites com a Associação
Médica Brasileira e R$ 250,00 (duzentos e cinqüenta reais) para não-sócios. Conforme
Regimento Interno, em vigor, a prova só será realizada se tivermos o mínimo de 10 inscrições. 6. A prova de Título constará de: Análise de curriculum vitae sendo peso 1,0 (um);
prova escrita com 100 questões com resposta de múltipla escolha sendo peso 6,0 (seis);
prova oral com questões práticas de interpretação diagnóstica e de exames subsidiários
(laboratoriais, métodos de imagem e de anátomo-patologia) na área de Reumatologia
sendo peso 1,5 (um e meio) e prova prática com exame físico sendo peso 1,5 (um e meio).
7. Na análise de curriculum vitae serão considerados: Trabalhos publicados ou no prelo (documentação que comprove aceitação de publicação) em revistas indexadas (Lilacs
– Scielo - Medline): 0,25 (zero, vinte e cinco) cada até no máximo 1,0 (um); trabalhos
apresentados em eventos cientíﬁcos com programação oﬁcial da Sociedade Brasileira ou
Regional de Reumatologia: 0,25 (zero, vinte e cinco) cada até no máximo de 0,5 (meio);
participação como palestrante em eventos cientíﬁcos com programação oﬁcial na área de
Reumatologia: 0,25 (zero, vinte e cinco) cada até no máximo 0,5 (meio); participação
como ouvinte em eventos cientíﬁcos com programação oﬁcial da Sociedade Brasileira
ou Regional de Reumatologia: 0,1 (zero, um) até no máximo de 0,5 (meio); atividade
de Docente, Mestre e/ou Doutor em Reumatologia: 1,0 (um). 8. Serão considerados
aprovados os candidatos que obtiverem média ﬁnal igual ou maior que 7 (sete). 9. Não
será concedido, em hipótese alguma, revisão de provas. 10. O conteúdo programático
do Concurso é constituído em: • Exame clínico do paciente reumático; • Anatomia
e ﬁsiologia do sistema músculo-esquelético; • Mecanismos etiopatogênicos da dor, da
inﬂamação e da auto-imunidade; • Imunogenética; • Biologia molecular das doenças
reumáticas; • Laboratório em reumatologia; • Métodos de imagem; • Farmacoterapia;
• Febre reumática; • Artrite reumatóide; • Lúpus eritematoso sistêmico • Esclerose sistêmica e síndromes relacionadas; • Doença mista do tecido conjuntivo; • Miopatias
inﬂamatórias; • Síndrome de Sjogren; • Doença de Behcet; • Síndrome do anticorpo
antifosfolipíde; • Espondiloartropatias; • Vasculites; • Doenças reumáticas de partes
moles; • Amiloidose; • Sarcoidose; • Fibromialgia; • Doença de Paget; • Enfermidades
da coluna vertebral; • Osteoartrite; • Artrites microcristalinas; • Doenças osteometabólicas; • Artrites infecciosas; • Osteonecrose; • Displasia óssea e articular; • Neoplasias
articulares; • Doenças sistêmicas com manifestações articulares; • Enfermidades reumáticas da criança e do adolescente; • Reabilitação; • Epidemiologia das doenças reumáticas; • Aspectos éticos na prática médica reumatológica 11. Referências Sugeridas:
• Rheumatology, 3ª Edição; Editores: Marc Hochberg e outros; • Kelley´s Textbook of
Rheumatology, 7ª Edição; • Primer on the Rheumatic Diseases, 12ª Edição; Editores:
H. Klippel e outros; • Arthritis and Allied Conditions, 14ª Edição; Editores: William J.
Koopman; • Revistas da Especialidade: • Revista Brasileira de Reumatologia • Arthritis
and Rheumatism • Arthritis Care and Research • Annals of Rheumatic Diseases • Journal of
Rheumatology • Current Opinion in Rheumatology • Rheumatology. 12. O gabarito oﬁcial
da prova escrita será divulgado no site da Sociedade Brasileira de Reumatologia, www.
reumatologia.com.br, dia 15 de março de 2007. 13. A lista dos aprovados na prova será
divulgada no site da Sociedade Brasileira de Reumatologia, www.reumatologia.com.br,
dia 15 de março de 2007.
Nílzio Antônio da Silva
Comissão de Título de Especialista
Fernando Neubarth
Presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia
Notícias/Regionais
SBR homenageada no
Prêmio Saúde Brasil
A Sociedade Brasileira de Reumatologia foi homenageada na
5ª edição do PRÊMIO SAÚDE BRASIL pelos 57 anos de serviços prestados à sociedade. O evento aconteceu no dia 14 de
dezembro de 2006, no Museu de Arte Moderna de São Paulo.
O colega Eduardo de Souza Meirelles, nosso representante na
AMB, recebeu o troféu em nome da SBR, representando o presidente Fernando Neubarth. Na foto, Meirelles sendo cumprimentado por Roberto Alvarenga, diretor da Abbott.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
9
Notícias/Regionais
V Jornada Capixaba de Reumatologia
DIA 29/10, ACONTECEU A I CAMINHADA CONTRA O REUMATISMO NA CIDADE DE VITÓRIA, PROJETO CRIADO PELO
PRESIDENTE DA REGIONAL, JOSÉ ROBERTO SANTOS, PARA CUMPRIR O ESTATUTO NO TOCANTE ÀS ATIVIDADES SOCIAIS.
A V Jornada Capixaba de Reumatologia foi um sucesso em termos de organização e participação, com aproximadamente 150
inscritos, além da comissão organizadora, palestrantes e presidentes de mesa. Os temas e as discussões agradaram a maioria dos
presentes. As oﬁcinas de reabilitação, que ocorreram no encerramento da jornada, com 54 inscritos, foram de enorme valia para
os reumatologistas e os ﬁsioterapeutas presentes, aproximando
os proﬁssionais de ambas as áreas. Os simpósios-satélite sobre
artrite reumatóide também tiveram grande aceitação. O evento
aconteceu nos dias 27 e 28 de outubro de 2006.
nhada cerca de 250 pessoas, que, após alongamento e exercícios
na Praia de Camburi, caminharam até a Praça dos Namorados,
na Praia do Canto, acompanhados por um carro do Serviço de
Orientação ao Exercício da Prefeitura de Vitória e de uma ambulância da Unimed. Na Praça dos Namorados, foi organizada
a feira da saúde, com barracas identiﬁcadas pelas principais doenças reumáticas (artrose, lombalgia, osteoporose, ﬁbromialgia,
lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide), e em cada uma
havia dois reumatologistas orientando os visitantes, além de uma
barraca de orientação ao exercício e outra de avaliação física.
Houve também a participação de professores de educação física
na realização de atividades orientadas.
Na abertura da Jornada, ao lado esquerdo do presidente da regional,
José Roberto Santos (centro), a participação do presidente da SBR,
Fernando Neubarth, entre as autoridades que prestigiaram o evento
No domingo pela manhã, dia 29, aconteceu a I Caminhada contra o Reumatismo na Cidade de Vitória, projeto criado
pelo presidente da regional, José Roberto Santos, para cumprir o
estatuto no tocante às atividades sociais. Participaram da cami-
Reumatologistas que participaram da caminhada e da Feira da Saúde: da esquerda para a direita, Camila Cuzzuol, Celso Emerich, Iara
Padilha, Andreza Tironi, Valéria Valim, o presidente da regional, José
Roberto Santos, Ana Maria Pereira, Ronaldo Maciel, Letícia Brandão,
Maria Bernadete Gavi
Sucessão em Minas Gerais
A SOCIEDADE MINEIRA DE REUMATOLOGIA
COMUNICA A POSSE DA NOVA DIRETORIA, QUE
OCORREU NO DIA 18 DE NOVEMBRO DE 2006, NA
SEDE DA ASSOCIAÇÃO MÉDICA DE MINAS GERAIS,
NA CAPITAL BELO HORIZONTE. A EQUIPE QUE
ASSUME O BIÊNIO 2007-2008 EM SUBSTITUIÇÃO À
DIRETORIA DO COLEGA LUIZ SEVERIANO RIBEIRO,
É CONSTITUÍDA PELOS COLEGAS:
Presidente: Eduardo José do Rosário e Souza
Vice-presidente: Claudia Lopes Santoro Neiva
Diretora Cientíﬁca: Gilda Aparecida Ferreira
Tesoureira: Fabiana Britto Goulart
Secretária: Fabiana de Miranda Moura
Educação Continuada: Cristina Costa Duarte Lanna,
Marco Antônio Parreiras de Carvalho
Epidemiologia: Luiz Severiano Ribeiro
Comissão de Valorização Proﬁssional:
Maria Vitória de Pádua Quintero
Boletim: Caio Moreira
Presidente Eleita (2009-2010): Cristina Costa Duarte Lanna
Parabéns a todos!
10
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
Notícias/Regionais
Eleições para a regional em Brasília
NO HOSPITAL DE BASE DO DISTRITO FEDERAL, EM 21 DE NOVEMBRO DE 2006, FOI ELEITA A NOVA
DIRETORIA DA SOCIEDADE DE REUMATOLOGIA DE BRASÍLIA, QUE SUCEDE A GESTÃO COORDENADA
PELO COLEGA GUSTAVO PAIVA DA COSTA. A DIRETORIA PARA O BIÊNIO 2007-2008 É A SEGUINTE:
Presidente: Lícia Maria Henrique da Mota
Vice-presidente: Rodrigo Aires Corrêa Lima
Primeira-Secretária: Lícia Maria Gonçalves Macedo
Segunda-Secretária: Maria Custódia Machado Ribeiro
Primeiro-Tesoureiro: José Braga da Silva
Segundo-Tesoureiro: Rogério da Silva Amaral
Comissão de Divulgação: Tânia Maria Liete, Leandro
Crispim de Oliveira Lacerda, Alexandre Hidaka
Comissão de Atuação junto à Secretaria de Saúde:
Mário Soares Ferreira
Comissão de Atuação junto à Diretoria de Procedimentos
de Alta Complexidade: Luiz Piva Júnior
Diretor Cientíﬁco: Anna Beatriz Assad Maia
Comissão de Atualização do site (www.reumatodf.com.br):
Hellen Mary da Silveira de Carvalho
Comissão Cientíﬁca: Francisco Aires Corrêa
Lima, Carlos Eduardo Lins, Ana Patrícia de Paula,
Wilton da Silva Santos, Cezar Kozak Simaan
Congratulações e bom trabalho!
A foto e o fato
2006 – Mais uma vitória brasileira
O BOLETIM SBR CONFIRMA O QUE TODOS JÁ SABIAM: O CONGRESSO BRASILEIRO DE CAMPINAS
FOI MUITO SUPERIOR EM RELAÇÃO AO ACR - CONGRESSO AMERICANO DE WASHINGTON.
Campinas, daqui
Washington, D.C.
O interesse demonstrado pela platéia é evidente nas fotos acima, que servem de amostragem à nossa aﬁrmação.
Alguns críticos poderão contestar, argumentando que não foi propriamente um estudo
duplo-cego, mas terão que admitir pelo menos os olhos bem fechados.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
11
Notícias/Regionais
Posse no Ceará e cursos para não-especialistas
No dia 6 de outubro, tomou posse na regional do Ceará, o colega Francisco José Fernandes Vieira. Na
cerimônia de posse, a professora titular do departamento de ﬁlosoﬁa do Curso de Ciências Sociais da
Universidade de Fortaleza (Unifor), Sylvia Leão, discorreu sobre o sentido da vida, numa palestra que
agradou a todos os presentes.
A Sociedade Cearense de Reumatologia também está promovendo cursos para não-especialistas,
principalmente médicos do programa de saúde da família, uma idéia em sincronia com a nova direção
da SBR e colocada em prática pela regional. Além do curso, estão previstas ações práticas para diminuir
a demanda represada dos atendimentos nos postos de saúde, do sistema de referência e contra-referência, mutirões que vem sendo planejados e realizados também em outras cidades do país.
O discurso do decano Prof.
Geraldo W. S. Gonçalves
saudando Francisco Vieira e a
nova diretoria da Sociedade
Cearense de Reumatologia
Homenagem
Dr. Evandro Vieira Cezar, o portador do otimismo
Em 25 de novembro de 2006, aos 73 anos de idade, faleceu o Dr.
Evandro Vieira Cezar, de João Pessoa (PB). Ele foi o primeiro reumatologista da Paraíba e o quarto médico desta especialidade no
Nordeste. Eu o conheci quando fazia residência médica no serviço
do Prof. Jacques Houli, no Hospital-Escola Gaﬀrée e Guinle, do
Rio de Janeiro, em 1967. Ele tinha chegado de um estágio de três
anos do serviço do Prof. Stanislas De Seze, no Centro Viggo Petersen, Hospital Lariboisière de Paris, França. Era o melhor serviço de
reumatologia do mundo. Depois desse estágio, ele foi para Cornelli
University, em Nova York, Estados Unidos, onde passou mais três
anos. Já tinha sido residente do Jacques Houli na Santa Casa, tendo
adquirido uma bagagem reumatológica invejável. Depois fez vários
estágios no serviço do Prof. Charles Menkes, no Hospital Cochin
de Paris, outro grande serviço de reumatologia na França.
Era assistente estrangeiro da Faculdade de Medicina de Paris
e membro da Liga Francesa contra o Reumatismo. Em 1982, freqüentou o primeiro curso sobre coluna vertebral, organizado pela
Sociedade Internacional de Coluna Vertebral. O curso foi na Virgínia Ocidental, nos Estados Unidos, e contou com os melhores
especialistas em coluna do mundo, como Nachemson (da Suécia),
Rotman, De Palma, White e Cassidy (dos Estados Unidos) e Robert Maigne (da França), entre outros. Do Brasil, foi um pequeno
grupo cheﬁado pelo Dr. José Knoplich, de São Paulo, e lá estávamos nosso bom Evandro e eu. apesar de sua cultura reumatológica
invejável, Evandro era de uma modéstia incrível.
Fiel a seus amigos, sempre freqüentava os eventos importantes da reumatologia nacional e mundial. Mesmo portador de uma
necrose asséptica coxofemoral não resolvida e de polineuropatia
progressiva, que o levou à cadeira de rodas, continuava a freqüentar os eventos com a alegria de sempre. Por isso, eu o chamava de
“o Portador do Otimismo”. Jamais reclamou das doenças que o
aﬂigiam. O último evento a que esteve presente foi uma tertúlia da
academia de Salvador, em 2002, organizada por Lipe Goldenstein.
E ele, já de cadeira de rodas, era o mais alegre de todos.
Desde aquele nosso primeiro encontro em 1967, tornamo-nos
grandes amigos, a ponto de convidá-lo para ser padrinho de batismo de um de meus ﬁlhos. Era meu compadre favorito, e viajamos
12
juntos por este mundo afora, aonde houvesse um evento reumatológico de peso.
Em 1995, ﬁzemos um estágio de dois
meses em manipulação vertebral no Hotel-Dieu de Paris, serviço do Prof. Robert
Maigne. No encerramento do estágio,
ele foi escolhido para fazer o discurso em
nome da turma e nos brindou com um Dr. Evandro Vieira Cezar
magistral discurso num francês impecável!
Em 1981, fomos ao Congresso Internacional de Reumatologia,
em Paris. Quando estávamos entrando no centro de convenções,
avistamos o grupo do De Seze. Na frente do Prof. Marcel Khan,
um dos maiores da reumatologia européia (e o mais antipático),
chamei a atenção de Evandro: “Olha, compadre, os seus amigos
do serviço onde você estagiou aqui em Paris”. Ele modestamente
me disse: “Não vou falar com eles, porque certamente não devem
se lembrar de mim”. Era a modéstia falando. Perguntei: “Por que
não, compadre? Lembre-se de que, no Congresso Brasileiro de Reumatologia de 1970, em Recife, você teve prestígio para trazer o De
Seze, que nos brindou com um magistral curso de reumatologia”.
Nisso, o próprio Marcel Khan grita: “Monsieur Cezar! Venha
para cá falar com a gente!”. E levaram Evandro para os abraços. Foi
uma festa danada do Khan, do Lequesne, do De Seze, do Rychewaert,
do Mier etc. Então, eu disse: “Viu, compadre? com sua modéstia,
você pensava que não seria reconhecido pelo seu grupo, e o que aconteceu foi uma festa sensacional, não muito comum aos parisienses!”.
Numa outra ocasião, na apresentação do grupo brasileiro no
Curso Internacional de Coluna nos Estados Unidos, todos tinham
que falar. Na vez do Evandro, ele pronunciou: “Sou do Nordeste
do Brasil, uma região tão pobre e sofrida que os que nascem lá têm
um coração que não bate, apanha!”. Este era o nosso grande Evandro, na sua humildade que contagiava a todos. Segundo Gonzaga
Rodrigues, um escritor paraibano, Evandro era o portador da boa
notícia. A reumatologia paraibana está na orfandade!
Geraldo Furtado
Natal (RN)
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
Projeto RIMA
PROJETO RIMA: uma parceria SBR – ABBOTT
REUMATOLOGISTAS DE TODO BRASIL TÊM RECEBIDO O
CARTÃO RIMA, CHAVE DE ACESSO À REDE INFORMÁTICA
DE MEDICINA AVANÇADA. ESTE E OUTROS SERVIÇOS
FARÃO VALER CADA VEZ MAIS SER UM ASSOCIADO DA SBR.
CONSULTE A SECRETARIA DA SOCIEDADE E MANTENHA-SE
EM DIA. A MENSAGEM ABAIXO DÁ O TOM DA INOVAÇÃO E
DO VALOR DO PROJETO.
Prezado amigo e colega reumatologista:
Este não é apenas um presente de ﬁnal de ano. É o
presente do começo de uma nova vida. Um sonho
improvável até há pouco tempo: o acesso fácil às informações e ao conhecimento.
A Abbott cumpre com esta parceria, de forma
irretocável, o seu lema “A Promise for Life”. Quem
poderia imaginar algo assim?
Acesse o nosso site, o endereço eletrônico da Sociedade
Brasileira de Reumatologia – www.reumatologia.com.br
– e entre em um mundo novo, nas múltiplas potencialidades do RIMA. É muito simples, não exige prática ou
habilidade. Trata-se de algo deslumbrante. Siga os passos;
são passos leves, mas levam a insuspeitadas distâncias.
Reserve para os netos as histórias de como fazíamos pesquisas e buscávamos informações antes deste
histórico acontecimento.
Feliz 2007 e tudo o que há de vir adiante.
Bem-vindo ao futuro!
Um grande abraço a todos,
Fernando Neubarth
Presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia
RIMA – Sala do Conhecimento
O que é a sala do Conhecimento?
É um centro especializado da Fundação Biblioteca Central de
Medicina, destinado à gestão de informação. Um serviço oferecido pela parceria entre Abbott Laboratórios e a Sociedade
Brasileira de Reumatologia.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
No espaço virtual RIMA, poderão ser explorados os seguintes serviços e conteúdos:
Core Journals: Biblioteca e hemeroteca, com mais de 1800
revistas nacionais e internacionais, sempre atualizadas com as
últimas edições, além de disponibilizar edições anteriores;
Biblioteca Central de Medicina: É o local do site onde
podem ser feitas buscas ilimitadas sobre temas, desde os mais
amplos, aos mais especíﬁcos. As buscas podem ser detalhadas
e os resultados são obtidos a partir de fontes nacionais e / ou
internacionais, de artigos, monograﬁas e capítulos completos
de livros atualizados.
Reporte para Investigadores: A partir de um tema de interesse, pode ser gerada uma busca semanal automática por
artigos sobre o assunto, nas mais atualizadas revistas e artigos
de todo o mundo, os quais são automaticamente guardados
em pastas.
Medline Pearls: Portal de resumos “abstracts” analíticos de
trabalhos da literatura internacional, selecionado e ﬁltrado metodologicamente a partir da Medicina baseada em Evidências.
Miríada: É o calendário completo e diariamente atualizado, dos
eventos por especialidade que acontecerão por todo mundo, como:
Congressos, seminários, eventos regionais, jornadas, conferências,
cursos. Também é possível cadastrar e divulgar seu evento.
Minha Biblioteca: Espaço disponível para arquivo pessoal online, de arquivos resumidos ou na íntegra. Também ﬁca disponível
o “ranking” dos trabalhos mais lidos.
Medical Explorer: Nesta parte ﬁcam disponíveis as melhores bases de dados, sejam bibliográﬁcas, sobre casos clínicos,
farmacológicas, dedicadas à meta-análise etc. É possível encontrar base de dados com a Up to Date.
Brasil RIMA com o Mundo: Busca de artigos de interesse específico, que são comentados por especialistas médicos.
Também há acesso a um catálogo mundial de hospitais, sociedades científicas, agências de notícia e jornais por todos
os países.
Sotobosque: Espaço onde ﬁcam à disposição textos da literatura de todas as línguas. Para ler, relaxar. São contos, fábulas
interessantes etc.
Sistema de Pedidos de Artigos Impressos: Solicitação de
artigos impressos, resumidos ou na íntegra. Quando ﬁzer uma
pesquisa e não encontrar resultados, ou se estiver sem acesso ao
computador, peça artigos completos pelo nosso “Contato Direto”. Trata-se de uma Central de Atendimento gratuita, disponível
de segunda-feira à sexta-feira, das 9h às 18h, pelo do telefone
0800 761 5154.
Faça bom uso deste excelente serviço oferecido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia e pelo Abbott Laboratórios.
13
Do Iátrico
O colega João Manuel Cardoso Martins, reumatologista e professor universitário em Curitiba, é, sem dúvida,
um dos maiores intelectuais e pensadores de nossa sociedade. Há muitos anos, é editor de um suplemento
cientíﬁco-cultural, hoje revista, publicado pelo Conselho Regional de Medicina do Paraná. Também é um dos
membros do Conselho Editorial do Boletim SBR. É dele o artigo a seguir, furtado com a devida cumplicidade
do autor, do seu magníﬁco iátrico. Talvez nem fosse preciso, mas me pareceu importante apresentá-lo. F.N.
Joio do trigo
POR JOÃO MANUEL CARDOSO MARTINS
Há 25 anos, o Canadian Medical Association Journal publicava uma
série de artigos que tentavam desmistiﬁcar a credibilidade instantânea adquirida por um artigo cientíﬁco. Ou seja, a aura mística da
palavra impressa. E fazia uma “razzia” em avaliação crítica, mostrando como muitos trabalhos publicados em revistas de prestígio, com
um “peer review” de notáveis, falhavam no momento de discriminar
a falta de evidências. E ia fundo. Metade dos artigos publicados nas
revistas de maior credibilidade utilizava métodos estatísticos inadequados, tinha problemas no seu desenho, na deﬁnição da amostraou errava na escolha de indicadores e instrumentos. Depois de um
quarto de século, como estamos? Melhoraram as revistas, mas ainda
temos problemas importantes.
Outrossim, houve uma incrível expansão de revistas médicas que
continuam cometendo os mesmos erros de vinte e cinco anos atrás.
E notem, mesmo depois do advento e da consolidação da chamada
medicina baseada em evidências. Sabe por quê? Vamos aos fatores:
a revisão de pares “peer review” não tem resolvido o problema; o
complexo médico-industrial continua plantando os resultados que
quer; as revistas cientíﬁcas deveriam comentar criticamente os ensaios em vez de simplesmente publicá-los. Acresce ser comum os
ensaios terem como padrão de comparação uma terapêutica reconhecidamente inferior ou usar comparações com a menor dose do
comparativo ou, ao contrário, com a maior dose da droga de comparação, tornando a sua “menos tóxica”. igualmente comum é usar
amostras propositalmente pequenas, buscando múltiplos resultados
ﬁnais para selecionar os mais favoráveis para publicação, ou estudos
14
multicêntricos, selecionando os resultados dos centros mais favoráveis, ou de subgrupos propícios, ou apresentando os resultados que
mais impressionam (por exemplo, redução do risco relativo e não do
risco absoluto).
Corolário: ou você, caro leitor, aprende a ler criticamente uma
revista, ou será enrolado. Assustado? Assuste-se ainda mais. Há um
quarto de século para se manter atualizado na leitura das dez melhores revistas de clínica médica, um clínico deveria ler duzentos artigos
e setenta editoriais por mês. A uma expansão de 7% ao ano, faça as
contas e atualize os números. Escrevi as “dez principais”. Mas não se
apoquente. Lutar por autonomia de leitura é sempre bom, e você
deveria fazê-lo. Se não conseguiu, o mercado está a seu favor. Para
preencher essa lacuna, apresenta um leque de opções tradicionais ou
eletrônicas, mastigadas e baseadas em evidências, de boa qualidade e
com preços salgados, para os parcos proventos do esculápio patrício.
Ironia à parte, há igualmente publicações “non-proﬁt”, de boa cepa
e até mais baratas. Como exemplo, Medical Letter, no segmento de
avaliação de drogas, de maneira didática e correta. Tudo que o homem complica em seguida simpliﬁca. O tal do mercado se encarrega
disso, desde que você tenha lastro. Nada é perfeito!
Mas bom mesmo é não depender dos outros. Por isso, cabe a
pergunta: onde está o conhecimento nessa pletora de informações?
Onde a ﬁdedignidade? Na sua liberdade intelectual, na sua capacidade de ser autônomo, de ler criticamente um artigo. Isso fará com
que marche contra a corrente, do lado contrário do analfabetismo
cientíﬁco, que, claro, sempre foi o caudal maior.
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
F. NEUBARTH. ALTIPLANOS DO PERU - ARQUIVO PESSOAL.
Espaço cultural
Espaço cultural
Crônica
Western blot cearense
POR FRANCISCO AIRTON CASTRO DA ROCHA
Era fevereiro de 2000. Logo no início do mês, meados do inverno no
hemisfério norte. Eu estava no ﬁm de um estágio como pesquisador,
sob um frio de 30ºC negativos e, como dizem os quebécois, “com
neve até às orelhas”. Sim, porque lá no Quebec, para que digam que
está nevando, tem de ser para valer. Não é como em São Joaquim.
Na verdade, eles nem ligam para as primeiras “quedas” de neve. Só dá
notícia quando se acumulam 10 cm em apenas uma noite.
E eles são, como maldosamente dizem os americanos, meio
sem graça mesmo. Para mim, tudo gente boa. De coração! Sérios,
cumpridores dos compromissos, sempre com um “bonjours” gostoso para lhe receber em qualquer lojinha. Mas, realmente, eles (e
elas mais ainda) parecem não saber fazer piada. Também, quando
dizem uma coisa, todo mundo entende logo, e não há necessidade
de repetir uma orientação. Ninguém pensa que pode ser brincadeira. Fazem tudo conforme as regras, “mais ou menos feito a gente”,
dessas bandas de cá da América.
Imagine um cearense por lá. “Viche, Maria”! Tagarela e achando que vai fazer amizades, traduzindo piadas brasileiras para o quebécois, que é a língua que eles falam. Essa língua se parece muitíssimo com o francês, só que com um sotaque meio “escroto”, como “a
negada” diria lá no Ceará.
Pois não é que eu tinha de terminar uma etapa dos experimentos? Deixe-me explicar: eu ﬁnalizava um projeto de pesquisa, que ia
melhor do que poderíamos querer, e não conseguia fazer os meus
resultados serem publicáveis. Na verdade, eu tinha o resultado, todo
mensurado e tal. Mas, assim como nas CPIs (faz de conta que é a
mesma coisa), para se conseguir publicar numa revista de impacto
(isso é o mesmo que uma revista muito lida, que é a moeda corrente
no meio cientíﬁco), precisa-se provar o que se quer dizer. Eu teria de
conseguir uma bela foto do meu bendito “western blot”, onde aparecesse tudo limpinho na membrana, sem ter de recorrer aos benefícios
da fantástica enzima “metilacochambrase”, que eu tinha conhecido
nos tempos de mestrado. Parafraseando certo deputado Jeﬀerson, o
pesquisador que não a conhecer (a tal enzima), “tá mentindo”, tanto
quanto o político que não tem caixa dois ou o brasileiro que nunca
usou programa de computador ou CD pirata.
Por mais que eu tentasse, a droga da membrana saía toda
manchada, com grandes espaços claros e borrões, impedindo a
clara demonstração dos meus resultados. No início, perguntei
os cuidados a observar. A Isabelle havia me advertido: “Érrtón,
il faut éviter les bulles” (Airton, evite deixar bolhas). Ao que eu
respondi: “xá cumigo!” (em cearês).
E eu era persistente. Independente da nevasca ou de fazer 30ºC lá fora, eu chegava às 7 da manhã e saía lá pelas 9 da noite.
Sábados e domingos, a rotina era menor: das 9 às 17 horas. Só
quem fazia esse horário legal éramos eu e o chinês que trabalhava no laboratório vizinho. Tava doido para antecipar minha volta.
Digo isso porque o banzo “tava de lascar o cano”. A mulher e as
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crianças tinham ido embora e eu, com sinceridade, além da saudade do ambiente familiar, “tava” com outras precisões que, mesmo
com imaginação, dava apenas para mal e parcamente remediar.
Pense num cearense já com um mês sem mulher...
Depois de alterar as condições do experimento, cujo resultado
não vem ao caso agora, ocorreu-me uma situação: tinha um garoto,
equivalente por aqui a um estagiário de iniciação cientíﬁca, quebécois, bem “branquim” (como se diria no Ceará), que conseguia
membranas tão claras quanto a pele dele. Se dava certo com ele,
porque não comigo? Seria eu tão burro ou azarado assim? Eu tinha
cuidado para não fazer bolhas quando misturava a proteína, mas
só me preocupava mesmo com as grandonas. Para que ligar para
bolhinhas mixurucas? Chequei todos os passos do experimento, pedindo licença a ele e explicando o meu problema com a membrana.
Aﬁnal, como eu disse, a precisão era grande, mas tenho meus limites
de decência e não queria que o menino pensasse besteira aqui do
cearense. Aí, vi que o “danado” fechava o saquinho para pôr a membrana sem deixar uma bolha sequer, com um cuidado tão incrível
que eu, grosso que nem tronco de amarrar onça, jamais teria, exceto
sob tortura. Pedi-lhe então que fechasse o meu saco só uma vez (o
do experimento, só para deixar claro). “Seu menino”, foi uma beleza!
Finalmente, após mais de um mês de trabalho gastando o dinheiro
do laboratório, tinha os meus resultados prontos para publicação.
Agora era o caso de tomar satisfações com a Isabelle. Aﬁnal, ela
não me advertira direito, pensava eu. Ao que ela retrucou: “Érrtón”,
mas eu disse : “il faut éviter les bulles”. E eu lhe expliquei: cara
Isabelle, o problema tá na cor e na procedência do camarada. Você
estava falando com um mameluco brasileiro, nordestino, cearense.
Para um “bicho bruto” desse entender, você tem que pegar ele “pelo
gogó” e dizer: “Inﬁliz, cão dos inferno, tu não deixa nem uma bolha, se não tu te lasca, viu?”. Imagine agora traduzir isso, com todos
os regionalismos, para o quebécois...
Francisco Airton Castro da Rocha, reumatologista e professor
universitário em Fortaleza (CE), é um dos novos editores da
Revista Brasileira de Reumatologia. Nesta crônica, prova mais uma
vez seu bom humor num relato sobre sua estada no Canadá.
A charge é do Plínio Amaral.
15
Mas pode ser uma
doença de depósito
lisossômico.
Alguns dos sinais e sintomas da doença de
Gaucher e da MPS I podem ser facilmente
reconhecidos, possibilitando o rápido
encaminhamento dos pacientes para
a terapia adequada.
Doença de Gaucher
• Dor ou crise óssea
• Osteonecrose
• Fraturas patológicas
• Osteopenia
• Atraso de crescimento
• Deformidade óssea em frasco
de Erlenmeyer
1
• Hepatoesplenomegalia
Mucopolissacaridose
Tipo I (MPS I)
• Limitação articular
• Mãos em garra
• Giba
• Disostose múltipla
• Compressão cervical
• Síndrome do túnel do carpo
• Infecções recorrentes do trato
respiratório
2
• Hérnia umbilical
Você é fundamental para o diagnóstico
precoce destes pacientes.
www.genzyme.com.br
0800 77 123 73
[email protected]
[email protected]
A foto do paciente foi publicada com autorização expressa do mesmo e/ou dos seus responsáveis legais. A documentação está à disposição para consultas.
1. Kaplan P, Andersson HC, Kacena KA, Yee JD. The Clinical and Demographic Characteristics of Nonneuropathic Gaucher Disease in 887 Children at Diagnosis. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006;160:603-8.
2. Neufeld, E.F., and Muenzer, J. (2001) The mucopolysaccharidoses. In: The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. Scriver, C.R., Beaudet, A.L., Sly, W.S., Valle, D., Childs, B., Kinzler, K.W., and Vogelstein, B. (eds.).
8th edition, Vol. III. McGraw-Hill, Medical Publishing Division.
Espaço cultural
Mais uma do Lapa...
O Prof. Lapa é um dos meus convidados para o Conselho Editorial do Boletim SBR. Apesar de se considerar um
“pré-histórico” da reumatologia, continua ativo e é um dos mais assíduos assistentes de nossos eventos e entusiasmado
colaborador do nosso informativo. Eu não poderia deixar de destacar isso. Saúde, professor! F.N.
Contribuição ao
estudo do joelho
Todos estamos satisfeitos com nosso joelho. Mas, se pensarmos bem, é uma articulação tão mal adaptada, e daí sua
grande patologia. Vemos cem patologias de joelho e só uma
de tornozelos, que carregam muito mais peso. O tornozelo é
uma articulação muito ﬁrme, com movimentos de extensão
e ﬂexão, assim mesmo limitado por seus ligamentos e seus
constituintes ósseos. A extensão é limitada pelos ligamentos, e a ﬂexão do pé sobre a perna pelo encontro anatômico
deste com a perna. O movimento de lateralização é quase zero. Daí, a enorme importância de tratarmos bem as
entorses de tornozelos, com imobilização prolongada. Os
ligamentos custam mais a “soldar”, por sua pouca vascularização. E é importante que “soldem” bem, porque o mínimo
movimento anômalo que reste leva a uma rápida artrose.
Um pequeno osteóﬁto em nível de tornozelo “grita” mais
que um grande osteóﬁto de joelho.
Nosso joelho, ﬁlogeneticamente é muito antigo. Remonta aos primeiros anfíbios, que foram os inventores das
articulações. Peixes quase não têm articulações diartrodiais.
Queríamos estudar o joelho de um jacaré, um anfíbio primitivo que existe a 200 milhões de anos. Só conseguimos
um lagarto, que talvez ﬁlogeneticamente seja o predecesssor
do jacaré. Basicamente, é o mesmo nosso. A natureza não
costuma criar, mas, sim, adaptar. Tem um côndilo grande e
um pequeno, assemelhado ao nosso, que é muito malfeito.
Se medirmos o comprimento dos côndilos, veremos que é
maior que o comprimento do platô tibial, por isso os côndilos femurais não podem simplesmente rolar sobre o platô
tibial, senão cada passo seria uma subluxação, ao mesmo
tempo que rola, ele “patina”. Pelo fato de um côndilo ser
maior, implica também um movimento de rotação. Portanto, o movimento do joelho é complexo: tem rotação,
torção e deslizamento. O menisco nosso é necessário, porque não há uma boa congruência entre o platô tibial e os
côndilos femurais.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
O lagarto não tem menisco. Tem um ligamento que atravessa
transversalmente a articulação e é engrossado na região subcondilar.
Daí, uma idéia para as pessoas que são obrigadas a tirar o menisco.
Sabemos que essas pessoas em pouco tempo entram em artrose, porque os meniscos têm um importante papel de proteção à cartilagem.
Nessas pessoas, usaríamos parte do ligamento lateral do joelho e faríamos atravessar a articulação, ﬁcando uma parte presa na sua origem.
Cremos que esse ligamento, na região subcondilar, engrossaria e se
comportaria como um verdadeiro menisco. Essa é a idéia para uma
cirurgia reparadora.
Dr. Wilson Francisco Lapa, reumatologista
17
Artigo selecionado
A reumatologia e o reumatologista: um enfoque especial
FRUTO DO TRABALHO DAQUELES POUCOS QUE REALMENTE AMAM A VIDA E O PRÓXIMO, ORIENTANDO OS QUE
SERIAM OS FUTUROS RESPONSÁVEIS PELA MELHORA NAS CONDIÇÕES DE VIDA DOS QUE ESTAVAM ACOMETIDOS
POR ENFERMIDADES QUE, NUM DADO MOMENTO, LOCALIZADAS OU SISTEMATIZADAS, ENVOLVIAM ESTRUTURAS
ÓSSEAS, ARTICULARES, MUSCULARES E/OU O TECIDO CONJUNTIVO: OS REUMATOLOGISTAS.
POR WILIAM HABIB CHAHADE
Em tempos remotos, com ensinamentos estabelecidos pelo velho
de Cós e seus discípulos, passando pela fase infrutífera da Idade Média, a reumatologia brotou e lentamente se desenvolveu.
Fruto do trabalho daqueles poucos que realmente amam a vida
e o próximo, orientando os que seriam os futuros responsáveis
pela melhora nas condições de vida dos que estavam acometidos por enfermidades que, num dado momento, localizadas ou
sistematizadas, envolviam estruturas ósseas, articulares, musculares e/ou o tecido conjuntivo: os reumatologistas. Estes, por sua
vez, criavam ações racionais e estabeleciam diretrizes primárias
no extenso campo das afecções reumáticas. Como em todas as
atividades profícuas das áreas da educação e da saúde em nosso
país, dependiam da capacidade laborativa de algumas “cabeças
pensantes” ou de grupos minoritários, salvo com o “interesse político” de nossos governantes. Assim era difícil constituir uma
“ressonância” ao alcance de toda a comunidade.
Devemos insistir no fato de que o desenvolvimento de várias
conquistas técnico-cientíﬁcas no campo da saúde e as descobertas
no sentido de melhorar a vida do homem só terão seu valor pleno
quando estiverem ao alcance de toda a sociedade, dos pobres aos
mais bem nutridos.
No início do século XXI, a Organização Mundial da Saúde
(OMS), com base no grande impulso recebido na década anterior pelas “neurociências”, estimuladas por meio de formidáveis
conquistas, adotou o período de 2000 a 2010 como a “década do
osso e da articulação”, incluindo como injúrias básicas: a artrite
reumatóide, a osteoartrose/osteoartrite, a osteoporose, as desordens vertebrais e todas aquelas oriundas de situações traumáticas,
em particular os acidentes de trânsito.
Desse modo, estava lançada a semente que deveria repercutir nos órgãos governamentais da saúde dos distintos países das
Nações Unidas. Os objetivos iniciais clamavam pelo “melhor
controle das patologias musculoesqueléticas”. Dados de literatura comprovam que essas afecções “acometem cerca de um terço da população mundial, sendo, no conjunto, a primeira causa
de perda de dias de trabalho e de invalidez, transitória e/ou
permanente”. Nessa época, já era motivo de muita preocupação
o fato de que, em pouco tempo, a população com mais de 50
anos de idade duplicará. Portanto, temos de estar preparados
para absorver o grande impacto das injúrias e das incapacidades
musculoesqueléticas em nossa sociedade.
Nesse sentido, a OMS conceituou que “cabe ao reumatologista, como o clínico mais preparado no atendimento, ao lado de
outras áreas multidisciplinares especializadas, dessas patologias,
coordenar e se manter atento a essa árdua tarefa por meio de
treinamento profundo nesse campo de ação”.
Assim, já se passaram seis dos dez anos da chamada “década do osso e da articulação”, e continuamos improdutivos nessa
campanha universal, sem interesses maiores dos nossos governantes, sem a criação de estruturas primárias e sem nenhuma
mensagem de preocupação ressonante aos cuidados básicos propostos pela OMS.
Precisamos de uma doutrina que nos permita lutar em
uníssono por um mundo melhor. Conhecemos muito das “ferramentas para este ﬁm”, mas não sabemos quando estarão ao
nosso alcance para que possamos trabalhar com amor, procurando ouvir e difundir as vozes do dia e da noite. Vamos à luta,
nobres reumatologistas!
Wiliam Habib Chahade é mestre, doutor e professor do curso de pós-graduação em reumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de
São Paulo (FMUSP), diretor do Serviço de Reumatologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, presidente da Sociedade Brasileira
de Reumatologia (SBR) de 1980 a 1982 e atual presidente da Sociedade Brasileira de Osteoporose (SOBRAO), consultor cientíﬁco em doenças
reumáticas da Organização Mundial da Saúde (OMS) e nosso representante nesta organização, preside o Fundo de Auxílio à Pesquisa e Ensino em
Reumatologia da SBR.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
19
XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
Campinas: sucesso absoluto em evento memorável
O EVENTO MARCOU A MUDANÇA DE GESTÃO NA SBR, DESPEDINDO-SE DO PERNAMBUCANO FERNANDO
DE SOUZA CAVALCANTI E ACOLHENDO O GAÚCHO FERNANDO NEUBARTH, QUE ASSUMIU O CARGO.
Promovido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) e
realizado pela Sociedade Paulista de Reumatologista (SPR), o
congresso teve na presidência, no Prof. José Roberto Provenza
e em sua equipe de colaboradores uma organização muito bem
cuidada, traduzida pelos resultados e pela satisfação alcançada.
O grande resort da cidade de Campinas, o Royal Palm Plaza
foi quase insuﬁciente para tamanho sucesso. Os números falam
por si: 1.635 participantes, 10 sessões de temas livres, 503 pôsteres, 16 conferências, 30 mesas-redondas, 30 encontros com
o professor e a participação de 14 conferencistas estrangeiros,
entre eles, Jürgen Braun e Joachim Kalden (Alemanha), Susan
Manzi, Paul Miller, Daniel Clegg e Martin Torriani (Estados
Unidos), Loic Guillevin (França), Marteen Kran (Holanda),
Marco Matucci (Itália), Bernardo Pons-Estel (Argentina) e o
presidente da Liga Pan-Americana de Reumatologia (PANLAR), Juan M. Ângulo Solimano (Peru).
A abertura contou com a participação do presidente de honra
do Congresso, Adil Muhib Samara; do então presidente da SBR,
Fernando de Souza Cavalcanti; do presidente eleito, Fernando
Neubarth; do presidente da PANLAR, Juan Ângulo Solimano; do
ex-presidente da SBR e tesoureiro do evento, Manoel Barros Bértolo; do atual presidente da regional paulista, Ari Stiel Radu; da
coordenadora da comissão cientíﬁca, Lillian T. L. Costallat; da então diretoria cientíﬁca da SBR, Ângela Pinto Duarte; do “dono da
festa”, o presidente executivo do congresso, José Roberto Provenza;
e ainda com a presença de outras autoridades. Após os discursos
e as homenagens, houve a apresentação da Orquestra Filarmônica
de Campinas, com um programa caprichado, culminando com a
prata da casa, a abertura de “O guarani”, de Carlos Gomes.
Além do grande interesse demonstrado pelas sessões e das
salas de conferência lotadas, os momentos sociais foram muito
apreciados. O jantar de encerramento, que contou com a apresentação da Banda Edinho Santa Cruz, invadiu a madrugada
com a empolgação da festa.
O evento marcou a mudança de gestão na SBR, despedindose do pernambucano Fernando de Souza Cavalcanti e acolhendo o gaúcho Fernando Neubarth, que assumiu o cargo. Com
dois candidatos paulistas, Iêda Laurindo foi eleita na disputa
com Jamil Natour, e sucederá Neubarth no biênio 2008-2010.
Isso é um pequeno resumo. em suas próximas edições, o
Boletim da SBR terá muito ainda a contar sobre o Congresso
de Campinas.
Premiações oﬁciais SBR 2006
DURANTE A CERIMÔNIA DE ABERTURA DO XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CAMPINAS, FORAM CONHECIDOS
OS VENCEDORES DAS PRINCIPAIS PREMIAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA.
PRÊMIO SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA
PRÊMIO EDGARD ATRA (REVISTA BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA)
Título do trabalho: Fibrose centro-lobular (Fcl): um
padrão histológico pulmonar distinto em pacientes com
esclerose sistêmica e ﬁbrose pulmonar intersticial
Autora destaque: Rozana Mesquita Ciconelli
Autores: Romy B. C. Souza, Cláudia T. L. Borges, Vera L. Capelozzi,
Edwin R. Parra, Jorge Kavakama, Ronaldo A. Kairalla e Eloísa Bonfá
PRÊMIO LUIZ VERZTMAN/NOVARTIS
Título do trabalho: Expressão diferencial dos auto-antígenos SS-A/Ro
60kda e SS-B/La, mas não do SS-A/Ro 52kda, e de seus Mrnas em
glândula salivares menores de pacientes com síndrome de Sjögren primária
Autores: Luís Eduardo Coelho Andrade, Karen Spät
Albino Barcellos, Suely Nonogaki, Milvia Maria Simões,
Sílvia Enokihara e Miriam Scarpin Teixeira
20
PRÊMIO DÉCADA DO OSSO E DA ARTICULAÇÃO,
JOVEM TALENTO DA REUMATOLOGIA/APSEN
Primeiro lugar: Neurological abnormalities in lyme
disease like syndrome, serial case reports from Brazil
Autores: Samuel K. Shinjo, Paulo Marchiori, Giancarla
Gaudino, Izaias P. Costa, Virgínia L. N. Bonoldi,
Elenice Mantovani, Natalino H. Yoshinari
Segundo Lugar: Densidade mineral óssea bilateral
de quadril e seu impacto na prática clínica
Autores: Jaqueline B. Lopes, Daniela S. Olegário,
Camile F. Danilevicius, Rosa M. R. Pereira
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
Comissão da SBR lança livro no XXVI Congresso
A COMISSÃO DE DOR, FIBROMIALGIA E OUTRAS SÍNDROMES DOLOROSAS DE PARTES MOLES DA SOCIEDADE
BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA LANÇOU A OBRA FIBROMIALGIA E SÍNDROME MIOFASCIAL DURANTE O XXVI
CONGRESSO BRASILEIRO DE REUMATOLOGIA, NA CIDADE DE CAMPINAS (SP).
Numa promoção da SBR, com patrocínio da Apsen Farmacêutica e edição da Legnar Editora, o livro de 146 páginas é
uma bem cuidada atualização do tema em linguagem objetiva
e acessível. Com a coordenação editorial do Dr. Roberto E.
Heymann, também presidente da comissão, e co-editoria de
Eduardo dos Santos Paiva e José Eduardo Martinez, a obra conta ainda com a autoria de Daniel Feldman Pollak, José Roberto
Provenza, Laís Verderame Lage, Milton Helfenstein Jr. e Valéria
Valim Cristo. O prefácio é assinado pelos presidentes da SBR,
Fernando de Souza Cavalcanti (gestão 2004-2006) e Fernando
Neubarth (2006-2008).
A sessão de autógrafos foi bastante concorrida, e o livro tem
suscitado muitos elogios.
O Boletim SBR recomenda.
ABERTURA OFICIAL, 6 DE SETEMBRO DE 2006
Três maneiras de dar boas-vindas e agradecer
AS PALAVRAS DO PRESIDENTE EXECUTIVO DO CONGRESSO
Prezados senhores e senhoras, boa noite! Sejam todos bem-vindos ao nosso Congresso!
A sociedade médica de Campinas encontra-se hoje em festa.
Após 32 anos, a SBR nos concede novamente a oportunidade de
sediar o maior evento da nossa especialidade. Certamente porque
aqui, em 1974, ﬁcaram as boas lembranças do convívio cientíﬁco
e cultural liderados pelo prof. Samara. Sentimos que Campinas
poderia ser revisitada por todos vocês, agora em que ela se destaca
como um dos grandes centros de pesquisa e formação médica do
País. Imaginamos quantos seriam os nossos desaﬁos, mas o sonho
e a esperança são duas energias que a natureza concede ao ser humano, e sabemos que os obstáculos são coisas que se vê quando se
tira os olhos dos objetivos. Há dois anos, começamos a trabalhar
incessantemente para oferecer a todos os melhores e mais agradáveis momentos de reciclagem cientíﬁca e relacionamento social.
Entendemos que a alegria está na luta, na tentativa e no sofrimento envolvido. Para enfrentá-los, contei a todo instante com
minha família e meus amigos, que entenderam e se sacriﬁcaram
para o sucesso deste nosso encontro. Confesso que o prazer superou a exaustão, pois trabalhamos em harmonia com todos, principalmente contando com todo o apoio da SPR e da SBR, por meio
do incansável trabalho das secretárias Márcia e Ana. Acreditamos
a todo instante que a maior recompensa para o trabalho do homem não é o que se ganha, mas o que ele nos torna. Sabemos que
o pessimista se queixa do vento, o otimista espera que ele mude
e o realista ajusta as velas. Foi com estes últimos que pude conNº 1 • OUT/DEZ 2006
tar, com um trabalho exemplar das
comissões executiva e cientíﬁca, que
entenderam que o preço da grandeza
José Roberto Provenza
é a responsabilidade. Na verdade, são
muitos aqueles a quem eu gostaria de agradecer, mas ﬁcaríamos
aqui por muitas horas para citar todos.
Mais uma vez, desde a minha experiência como presidente da
SPR em 1998-1999, tive a grata satisfação de estabelecer uma relação ética e efetiva com a indústria farmacêutica, que certamente compartilha do sucesso deste nosso evento. Peço desculpas por
alguma falha que tenhamos cometido.
Gostaria de ﬁnalizar dizendo para todos os envolvidos neste
desaﬁo: a grandeza não consiste em receber honras, mas merecê-las. E vocês merecem! Para minha família (Marinha, Daniel,
Gabriel e Isabela): sem a paciência de vocês, eu jamais conseguiria ter o equilíbrio e a força para vencer este desaﬁo. De nada
adianta o vento estar a favor se não se sabe para onde virar o
leme. E vocês me ajudaram muito na direção correta. Para os
meus amigos: só existe uma coisa melhor que fazer novos amigos: conservar os velhos!
Quero dividir com todos vocês minha imensa felicidade e, em
nome dos reumatologistas de Campinas, dizer que se sintam em casa
e aproveitem muito o que preparamos.
José Roberto Provenza
Presidente executivo do XXVI Congresso
Brasileiro de Reumatologia
21
XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
AS PALAVRAS DO PRESIDENTE DE HONRA DO CONGRESSO
Eu me formei no Rio de Janeiro, na Praia Vermelha, levado pelas mãos do meu irmão
José e me preparei no Serviço do Prof. Israel Bonomo. Foi numa dessas tardes ensolaradas
de outubro de 1960, quando aqui cheguei. Lá do alto, de frente ára a estação ferroviária,
vendo toda a cidade, bradei com todo o atrevimento de quem contava apenas 23 anos
de vida: “Vou ser o primeiro reumatologista desta cidade”. Instalado num consultório e
gozando de um certo prestígio, fui convidado pelo Dr. Silvio Carvalhal para integrar o
Departamento de Clínica Médica da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).
Só, sem ninguém que me ajudasse, fui procurado por João Francisco, que manifestou o desejo de fazer reumatologia. Com ele, dividi meus projetos dentro e fora da
faculdade. Mais tarde, eu fundaria a segunda disciplina de reumatologia deste país.
Goiânia foi a primeira. Foi com o João Francisco também, e depois dele com todos os
demais que a disciplina alcançou sua projeção nos meios acadêmico e societário. João
me sucederia anos mais tarde, na cheﬁa, e a ele sucedeu a Lílian, que também ocupou o
mais alto posto da faculdade de Ciências Médicas como diretora (a melhor de quantas
esta universidade conhecera).
Sandra, e depois Manoel, seguiram o mesmo caminho. Cada qual deixou a marca da
sua personalidade por onde passou, seja na disciplina seja ainda em cargos administrativos. Atualmente, é o Ibsen quem nos cheﬁa e tem procurado implementar nossas pesquisas clínicas e também básicas e experimentais. Esta disciplina foi um exemplo para todas
as demais do Departamento de Clínica Médica. Entenderam seus integrantes, desde mim
aos mais jovens, Percival e Zoraida, que a meritocracia é prioritária, virtude única contida
em nossas ambições acadêmicas. Vocês já puderam sentir nesses dois anos que anteciparam o Congresso o que estou falando e serão testemunhas nesses próximos quatro dias do
excelente e rigoroso trabalho cientíﬁco e social que eles armaram para todos nós.
É importante destacar o papel que desempenhou o Provenza como presidente e
também o Rubens na realização deste Congresso. Todos, enﬁm, se constituíram numa
verdadeira constelação de sábios colaboradores, que, bem menos por mim do que por
todos, foram os grandes responsáveis por este momento.
Não vou incomodá-los discorrendo sobre tudo o que ﬁz nem sobre os momentos importantes vividos por mim durante todos esses anos. Eles são ilusões passageiras. De prêmio, já me basta a vida e de currículo e as amizades que acumulei. Nada para mim é mais
importante. De todas elas que me são tão caras, elegi Geraldo Gomes, o grande responsável
pela minha vida societária. Por meio dele, a título de exemplo, quero agradecer a todos os
demais, dentro e fora deste país, pelo inestimável apoio nessa minha longa caminhada.
No auditório, entre vocês, estão aqueles a quem mais devo agradecer agora e por
toda minha vida: Leila, que todos conhecem, e meus ﬁlhos Daniela, Adil e Elaine, que,
com paciência beneditina, souberam entender minhas ambições acadêmicas nas inﬁnitas horas de privação do convívio familial. Leila é sempre aquela a quem procuro em minhas grandes decisões. Para entendê-la, basta saber ouvi-la até mesmo no seu silêncio.
O tempo é mais precioso do que eu supunha e também implacável, porque a vida
não retrocede nem se detém no dia de ontem. Ela ﬂui como os ponteiros de um relógio,
embora aparentemente imóveis. Gostaria de voltar no tempo e começar tudo outra vez,
porque os anos me ensinaram mais do que os dias souberam me dizer.
Adil Muhib Samara
Presidente de honra do XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
22
Adil Muhib Samara
ASSEMBLÉIA GERAL – SBR – CAMPINAS,
7/9/2006 – RESUMO DA ATA:
Na Assembléia Geral da SBR realizada em
7/9/2006, entre os destaques, a eleição do próximo presidente da SBR para o biênio 2008-2010,
tendo sido computados 468 votos válidos, sendo a
Dr. Iêda Laurindo eleita com 61% dos votos. Esta
eleição teve como presidente da Comissão Eleitoral
o Dr. Sebastião Radominsky e o Dr. Nílzio como
presidente da Assembléia Geral Ordinária (AGO).
A AGO iniciou-se com a discussão de alterações no estatuto - artigo 30, aprovando a desvinculação da necessidade de quitação junto à AMB
para a participação dos sócios da SBR nas AGOs
e alterações no Regimento Interno – aprovada por
unanimidade como o Dia Internacional da Luta
Contra o Reumatismo o dia 30 de outubro.
Discutidos a seguir, em Assuntos Gerais, a
aprovação da cidade de Curitiba como a sede do
Congresso del Cono Sur, em 2009 e a deﬁnição da
cidade de Maceió como sede do Congresso Brasileiro
de Reumatologia de 2008.
A seguir, a Dra Emília Sato, como representante do Conselho Fiscal, procedeu à leitura do
Relatório do Balanço Financeiro da gestão do Dr
Fernando Cavalcanti, destacando que este foi aprovado, com uma ressalva à pendência jurídica com
a Etcetera Editora, sendo o resultado do balanço,
com esta ressalva, aprovado pela AGO.
Seguiu-se o anúncio, pelo Dr Sebastião
Radominsky, da eleição da Dra Iêda Laurindo para
o biênio 2008-2010.
Encerrou-se a AGO com breve discurso de
despedida do Dr. Fernando Cavalcanti, que fez a
seguir a convocação do Dr. Fernando Neubarth
para que tomasse posse como Presidente da SBR
para o biênio 2006-2008.
Ao ﬁnal, o Dr Nílzio sugeriu à Assembléia o nome
do Dr. Fernando Cavalcanti como sócio Honorário
de SBR, o que foi aprovado por aclamação.
A ata foi lavrada pela então Secretária Geral da
SBR, Cláudia Diniz Lopes Marques.
Boletim Sociedade Brasileira de Reumatologia
XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
AS PALAVRAS DO PRESIDENTE ELEITO DA SBR
Prezadas autoridades, senhoras e senhores, amigos: a nossa vida e
a nossa linguagem são marcadas por símbolos. A cultura é baseada em símbolos. Chamou-me a atenção, e gostaria de compartilhar com todos, a imagem utilizada para este Congresso: uma
estação ferroviária. A estação ferroviária de Campinas.
A escolha pode até ter sido ao acaso, mas o que nos diz é muito. Uma estação é parada de viagem e ponto de encontro. Nossa
vida é viagem, mas o que faz a nossa história são as paisagens, os
acidentes de percurso e principalmente as estações. Nossa vida
proﬁssional e também nossa vida societária como membros da
Sociedade Brasileira de Reumatologia não é diferente.
Nossos encontros cientíﬁcos são estações. São momentos de
reencontro, de reabastecimento, que podem ser o sumo de laranjas
que um menino vende num cesto, pastéis quentes e saborosos de
um balaio de vime ou os frutos da conversa com o velho amigo ou
com o novo que acabamos de conhecer. Por isso, e este Congresso,
com seu volumoso e inédito número de inscrições, reforça o que
vou dizer: o acesso a informações hoje é muito facilitado, pode-se
aprender e conhecer a partir de uma rápida e instantânea consulta
aos meios eletrônicos, mas ser médico não é só isso.
Não somos muito diferentes de estruturas virais que refazem
parte da sua genética nos encontros com o outro, espelhandose no outro. Melhoramos a cada encontro, adquirimos novos
conhecimentos e novas posturas. Aprendemos, no contato com
nossos colegas e no compartilhamento de afetos, a nos tornar
melhores. Melhores pessoas e melhores médicos para o bem de
nós mesmos e de nossos pacientes.
Ganhamos todos com esses encontros. Inclusive nossas famílias.
É bom estar aqui. É muito bom estar aqui com vocês. Campinas é
uma grande estação. Trazemos nossas histórias, perdas e ganhos de
nossas viagens individuais, pessoais, mas aqui estamos juntos, vivendo um momento que é nosso, uma estação compartilhada.
A estação de Campinas é mais que um símbolo. Há 138 anos,
quando os ingleses resolveram que o interesse deles era apenas
a estrada do mar até Jundiaí, São Paulo se levantou e resolveu
construir por conta própria a sua ferrovia. Um exemplo de que,
quando queremos, podemos. Podemos ser independentes, podemos ser grandes mesmo no interior, cosmopolitas na província.
Isto é o Brasil, e o Brasil deve aprender com a sua história.
Campinas, nestes dias, não é só um centro geográﬁco, é um centro afetivo. Essa estação é o coração onde chegam colegas e amigos
distantes, que saem daqui renovados, impelidos a oxigenar a vida.
Nº 1 • OUT/DEZ 2006
XXVI Congresso Brasileiro de Reumatologia
XII Encontro de Reumatologia Avançada
Campinas 2006
Confesso que me emocionei ontem quando vi, na gare desta estação, a família Provenza, trabalhando unida, conferindo os
detalhes para a chegada de cada um de nós. Sei que eles representam e centralizam o trabalho de muitos. Parabéns a todos. Esse
desprendimento, esse espírito societário, que felizmente muitos de
nós buscam, é que faz da SBR uma família. A nossa família. Sintome, e sei que vocês compartilham isso comigo, acolhido porque
desembarquei numa estação de gente amiga, familiar. O povo que
está aí a nos esperar, e que ninguém se sinta magoado caso esqueça
de algum nome, de braços abertos na estação, e que vejo ainda da
janela do trem, os Provenza, os Bertolo, os Bonﬁglioli, os Amaral,
os Mendonça, os Fernandes, os Costallat, os Marques Neto, os
Sampaio Barros, os Coimbra e, entre estes, o que parece ser o pai
de todos, o chefe da família, um proverbial mascate de conhecimentos e afetos, Adil Muhib Samara, a quem abraço representando a todos que tanto têm feito por nossa Sociedade.
Entendo que Fernando Cavalcanti e eu, que trocaremos algumas malas de nossas bagagens nesta estação, só podemos agradecer
pela acolhida, compartilhar com vocês um bom café, com a qualidade desta terra produtiva, e seguir viagem daqui a alguns dias, com
a certeza de que partiremos melhores, que o rumo da reumatologia
brasileira não será indiferente a esta parada na estação Campinas.
Muito obrigado. Obrigado mesmo!
Um ótimo Congresso a todos.
Fernando Neubarth
Presidente eleito da Sociedade
Brasileira de Reumatologia
23
Jornadas oﬁciais da SBR:
TADEU GIULIANI
Eventos
uma amostra do Brasil continental
Consulte a agenda e desmarque os compromissos, os eventos oﬁciais da Sociedade Brasileira de Reumatologia aguardam a sua participação.
Nos dias 21 a 24 de março, iniciando 2007, Fortaleza nos aguarda
com sua hospitalidade, a beleza de suas praias e sua gastronomia ímpar. Organizada pelo presidente do evento, o colega José
Eduardo Gonçalves, e pelo presidente da regional, Francisco José
Fernandes Vieira, o Ceará será palco de mais um grande encontro
da nossa especialidade. Os fôlderes com a programação cientíﬁca
da XIX Jornada Norte-Nordeste já estão a caminho, e é possível
que todos os recebam ainda antes deste boletim.
Em abril, nos dias 28 a 30, é a vez do Pantanal. O Mato Grosso
sediará a XVI Jornada Centro-Oeste num evento que deve aliar
a beleza da região e os atrativos de um dos mais belos espaços
Agenda
EVENTOS NACIONAIS
XIX Jornada Norte-Nordeste de Reumatologia
21 a 24 de março de 2007
Fortaleza-CE
XVI Jornada Centro-Oeste de Reumatologia
28 a 30 de abril de 2007
Pantanal-MT
de nossa geograﬁa ainda desconhecido por muitos a um encontro
XIII Encontro de Reumatologia Avançada
cientíﬁco com organização muito bem realizada pelos colegas José
24 a 26 de maio de 2007
São Paulo-SP
Carlos Amaral e Vander Fernandes. O Hotel Sesc Pantanal tem uma
estrutura nova e moderna, e a opção de hospedagem em chalanas
XVI Jornada Cone-Sul/XIX Jornada Brasileira de Reumatologia
ﬂutuantes poderá ser um atrativo para os mais aventureiros.
6 a 8 de setembro de 2007
Blumenau-SC
Setembro é a vez do Sul. Blumenau sediará a XVI Jornada
Cone Sul e a XIX Jornada Brasileira, dos dias 6 a 8, prometendo
XVII Encontro Rio-São Paulo de Reumatologia
muito chope e a alegria típica que caracteriza os eventos da re-
6 a 8 de dezembro de 2007
São Paulo-SP
gião. João Elias Moura Júnior, presidente da regional catarinense,
e sua equipe terão a responsabilidade pelo maior evento da SBR
XVII Congresso Brasileiro de Reumatologia
no ano de 2007. A jornada realizada na cidade em 1987, sob a
17 a 20 de setembro de 2008
Maceió-AL
presidência de Ana Maria Gallo, ainda é um marco na lembrança
de muitos por sua organização e pela mini Oktoberfest. Desta vez,
será uma Septemberfest, e o sucesso certamente se repetirá.
São Paulo encerra os eventos de 2007 nos dias 6 a 8 de dezembro com o XVII Encontro Rio-São Paulo, tradicionalmente realizado
no Hotel Maksoud Plaza. O presidente da regional, Ari Stiel Radu,
EVENTOS INTERNACIONAIS
VII Congresso Europeu de Reumatologia (EULAR)
13 a 16 de junho de 2007
Barcelona, Espanha
já está programando o evento, no momento que marcará também
V Congresso del Colegio Iberoamericano de Reumatologia (CIAR)
a despedida de sua gestão na regional. Bem antes disso, ainda em
21 a 23 de agosto de 2007
Buenos Aires, Argentina
maio, de 24 a 26, o tradicional Encontro de Reumatologia Avançada, um evento exclusivo da regional, mas que atrai a atenção de to-
X Congresso Internacional do Cone-Sul
dos, tem seu sucesso garantido por força de tradição e programação
13 a 15 de setembro de 2007
Buenos Aires, Argentina
cientíﬁca de vanguarda, com ênfase nas áreas básicas de pesquisa.
O XXVII Congresso Brasileiro de Reumatologia está marcado
71o Congresso Americano de Reumatologia (ACR)
A regional, presidida pela colega Maria Aparecida Madeiro, e o pre-
6 a 11 de novembro de 2007
Boston, Estados Unidos
sidente do evento, Georges Basile Christopoulos, já iniciam os traba-
VIII Congresso Europeu de Reumatologia (EULAR)
lhos de planejamento para nosso maior encontro oﬁcial.
11 a 14 de junho de 2008
Paris, França
para os dias 17 a 20 de setembro de 2008, e a cidade escolhida é Maceió.
A diretoria executiva da SBR e sua diretoria cientíﬁca participam
ativamente da organização dos eventos, buscando uniformidade na
XV Congresso Pan-Americano de Reumatologia (PANLAR)
ênfase dos temas que integram os planos e as metas da gestão, mas
13 a 16 de agosto de 2008
Cidade da Guatemala, Guatemala
valorizando a participação e a iniciativa dos representantes de cada
região, incluindo aí a participação dos novos talentos.

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