ANÁLISES VETERINÁRIAS, AMBIENTAIS E DE ALIMENTOS Rua Quatá, nº 78 - Jardim San Remo - CEP 86062-580 - Londrina – PR Tel/ Fax: (43) 3327 2373 www.ecolvet.com.br / [email protected] Informações Cadastrais do Cliente Empresa: CNPJ/ CPF: IE: Encaminhado por: Endereço: Cidade: Estado: Telefone/Fax: E-mail: CEP: Informações sobre o Pagamento Forma de ( ) À vista ( ) Depósito em Cheque ( ) Boleto Bancário Pagamento: ( ) Outro_____________________ Forma de Entrega do Laudo ( ) Fax Nº do Fax:_________________________________________________________________ Pessoa autorizada a receber:___________________________________________________ ( ) E-mail E-mail:___________________________________________________________________ Pessoa autorizada a receber:___________________________________________________ ( ) Correios Endereço completo: ( ) Em mãos Pessoa autorizada a receber:___________________________________________________ ( ) Resultado Pessoa autorizada a receber Login e Senha: Online _______________________________________________________________________________________ Informações Adicionais ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ANÁLISES VETERINÁRIAS, AMBIENTAIS E DE ALIMENTOS Rua Quatá, nº 78 - Jardim San Remo - CEP 86062-580 - Londrina – PR Tel/ Fax: (43) 3327 2373 www.ecolvet.com.br / [email protected] Informações sobre a Amostra Identificação da Amostra Espécie/ Linhagem/ Raça Galpão/Integrado/ Lote Fornecedor/Local de Idade Coleta 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 Coletado por: Histórico/ Observações Destacar sinais clínicos relevantes e ainda destacar medicações e vacinas utilizadas Data da Coleta ANÁLISES VETERINÁRIAS, AMBIENTAIS E DE ALIMENTOS Rua Quatá, nº 78 - Jardim San Remo - CEP 86062-580 - Londrina – PR Tel/ Fax: (43) 3327 2373 www.ecolvet.com.br / [email protected] Exames Solicitados Exames em Alimentos ( ) Cont. Mesófilos ( ) Cont. Colif. Totais ( ) Cont. Colif. Fecais ( ) Cont. Estafilococos Coag. Pos. ( ) Cont. Clostr. Sulf. Red. ( ) Cont. C. perfringens ( ) Cont. Bolores e Leveduras ( ) Contagem de Psicotrófilos ( ) Contagem de Pseudomonas aeruginosa ( ) Cont. Bacillus cereus ( ) Isolamento de Listeria monocytogenes ( ) Isolamento de Salmonella sp ( ) Isolamento de Campylobacter ( ) Sorotipificação de Salmonella ( ) Peróxido ( ) Acidez ( ) ELISA ( ) Fumonisina ( ) Aflatoxina ( ) Ocratoxina ( ) Tricotecenos ( ) Zealerona ( ) Outros __________ ( )Outro:______________________ Exames de Água ( ) NMP Colif. Totais ( ) NMP Colif. Fecais ( ) Cont. Heterotróficos ( ) Cont. Pseudomonas aeruginosa ( ) Isolamento de Salmonella sp ( ) pH ( ) Cloro Livre ( ) Alcalinidade ( ) Outro: _____________________ Exames para PCR ( ) Salmonella sp ( ) S. Enteritidis, Gallinarum e Pullorum ( ) S. Typhimurium ( ) Mycoplasma sp ( ( ( ( ( Exames Veterinários ( ) Cultura Bacteriana Simples ( ) Cult. Bact. Espec. – C. perfringens ( ) Cult. Bact. Espec. – Haemophilus ( ) Cult. Bact. Espec. – Pasteurella ( ( ) Cult. Bact.Espec. – Salmonella ( ) Cult. Bact. Espec. – Micobactérias ( ) Cult. Bact. Espec. - Mycoplasma ( ) Identificação Micológica ( ) Identificação de Megabacteriose ( ) Antibiograma ( ) Conc. Inibitória de Antimicrobianos ( ) Sorotipificação de Salmonella ( ) Isolamento Viral em Ovos Embrion. ( ) Titul. de Vacinas em Ovos Embrion. ( ) Diagnóstico de Botulismo ( ) Diagnóstico de Rotavírus ( ) Histopatologia ( ) Teste de Patogenicidade Bacteriana em Pintinhos ( ) Diagnóstco de Infecções Urinárias em Suínos ( ) Outro:________________________ Exames Ambientais ( ) Contagem Bacteriana de Ambiente ( ) Contagem Fúngica de Ambiente ( ) Exame Microbiológico de Cama de Aviário ( ) Avaliação de Desinfetantes ( ) DQO ( ) DBO ( ) Pesquisa de Enteropatógenos em Efluentes ( ) Outro: _______________________ ) M. gallisepticum ) M. synoviae ) Bronquite Infecciosa ) Doença de Gumboro ) Anemia Infecciosa Exames Parasitológicos ( ) Método de Willis ( ) Método de Baerman/ Hoffman ( ) Oocistograma/ O.P.G ( ) Escore de Lesão / Raspado da Mucosa para Diagnóstico de Coccidiose ( ) Outro:_______________________ Exames Patológicos ( ) Necrópsia – Pássaros ( ) Necrópsia – Frangos de Corte ( ) Necrópsia – Aves de Postura Comercial ( ) Necrópsia – Aves Reprodutoras ( ) Necrópsia – Avestruzes ( ) Necrópsia – Suínos ( ) Outro________________________ Exames Sorológicos ( ) Sorologia Rápida para Mg – Puro ( ) Sorologia Rápida para Mg - Diluído ( ) Sorologia Rápida para Ms – Puro ( ) Sorologia Rápida para Ms - Diluído ( ) Sorologia Rápida para Pulorose – Puro ( ) Sorologia Rápida para Pulorose – Dil. ( ) Sorologia Rápida para Brucelose ( ) HI para DNC ( ) HI para EDS ( ) HI para Parvovirose ( ) ELISA: ( ) IBV ( ) IBD ( ) CAV ( ) DNC ( ) Pneumovírus ( )Reovírus ( ) Mycoplasma ( ) Leucose ( ) PSC ( ) Outro: ____________________ ( ) SN Doença de Aujeszky ( ) Microaglutinação para Leptospirose ( ) Outro__________________________ ( ) Toxina de C. perfringens ( ) Sexagem de Avestruzes ( ) Varíola ( ) E. coli Patogênica para Aves (APEC) ( ) Outro__________________________ Ass. Responsável:__________________________________________