Sumário
ANÁLISE DOS INDICADORES – ESF ................................................................................................................ 9
ANÁLISE DOS INDICADORES- SAÚDE BUCAL ESF ........................................................................................ 18
ANÁLISE DOS INDICADORES – AMA ........................................................................................................... 27
ANÁLISE DOS INDICADORES ESPECIALIDADES – HORA CERTA.................................................................... 33
ANÁLISE DOS INDICADORES -IMAGEM ...................................................................................................... 49
INDICADORES – NASF ................................................................................................................................ 71
ANÁLISE DOS INDICADORES – CAPS ........................................................................................................... 76
ANÁLISE DOS INDICADORES – DÉFICIT DE MÉDICOS .................................................................................. 78
SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO ................................................................................................. 81
COBERTURA VACINAL .............................................................................................................................. 107
1
2
3
4
5
6
7
8
Análise dos Indicadores – ESF
Analisado o período de 01 a 31 de Janeiro de 2015, completando 21 dias
úteis, o que coincide com o período do “Mês Referência” para o fechamento dos
sistemas no Ministério da Saúde. Tal período foi utilizado devido a facilidade na
obtenção dos dados já em processamento.
Os dados referentes ao volume de atividades executadas pelos profissionais
médicos, enfermeiros e agentes comunitários de saúde nas unidades com ESF
foram captados de uma planilha eletrônica de consolidação para alimentação dos
sistemas SIA/SUS e SIAB, conforme entendimento com o NTCSS/SMS.
As atividades analisadas a seguir referem-se as 56 equipes de saúde da família da
microrregião de Itaim Paulista. Esclarecemos que algumas unidades apresentaram
valores de consultas médicas e de enfermagem, bem como visitas domiciliares do
ACS acima de 100% da meta prevista em contrato de gestão; este fato ocorre
devido às metas estarem abaixo dos parâmetros estabelecidos no Documento
Norteador do Município. Desta forma, a qualidade na assistência foi assegurada nos
serviços apontados.
No ciclo em vigência tivemos profissionais com concessão de horas (com
pagamento previsto), devido ás férias programadas e a não remuneração por
ausência de repasse financeiro da SMS para a instituição CSSM.
A meta apresentada no contrato de gestão, esta de acordo com a orientação
recebida pelo NTCSS – SMS, onde as consultas/atendimentos domiciliares dos
médicos e enfermeiros não foram computadas como produção.
NÚMERO DE CONSULTAS MÉDICAS REALIZADAS
O número de consultas médicas realizado corresponde a 73% da meta
pactuada em Contrato de Gestão, onde, figura como valor mínimo 31% na UBS
Curuça Velha e máximo 103% nas UBS Atualpa.
Destacamos que as unidades com profissional do Programa Mais Médico,
que possuem carga horária de trabalho de 32hs/semanais e meta prevista em
9
consulta médica de 320 CM/mês, ou seja, menor do que está previsto para o
profissional médico de 40 h/semanais de onde é feito o cálculo para a meta de
contrato.
Dentre as razões para a obtenção de valores abaixo da meta pactuada,
podemos citar: déficit de médicos nas equipes, demissões, licenças médicas, férias
no período.
Vale salientar que, embora os valores obtidos sejam abaixo da meta, o quadro
se mostra satisfatório de considerarmos o número de consultas tomando por base a
capacidade real instalada.
Segue o detalhamento de cada unidade com relação aos valores obtidos no
mês de referência:

UBS Curuçá Velha (71%): déficit total de 02 médicos (- 800 consultas), déficit
parcial (início em 21/01, medico em período de adaptação, imersão, e conhecimento
do processo de trabalho (-382 consultas), 02 médicos do Programa Mais Medico (160 consultas), 01 médico de férias por 30 dias e 1 medico de férias por 15 dias (480 consultas). Totalizando a redução de -1.862 consultas. Meta atingida de acordo
com a capacidade instalada no contrato foi de 360% e no documento norteador
119%.

UBS Cidade Kemel (39%): 01 médico do Programa Mais Medico (-160
consultas), 12 dias de atestado (-324 consultas), 15 horas de falta justificada (60consultas), 18 dias de férias (-392 consultas), 06 horas de educação permanente
(preceptoria saúde mulher/ -24consultas) e 04 horas de reunião geral (-16
consultas). Totalizando a redução de 1014 consultas. Meta atingida de acordo com a
capacidade instalada no contrato foi de 152 % e no documento norteador 90%.

UBS Dom João Nery (64%): 02 médico do Programa Mais Médico (-160 cm),
8 horas de reunião (RT/ -32 consultas), déficit total de 02 médico (1 do Programa
Mais Médico/ -720 consultas), 01 profissional do Programa Mais Médico liberado
com autorização da SMS para viagem a cuba por questões familiares por 11dias (10
240 consultas). Totalizando a redução de 1152 consultas. Meta atingida de acordo
com a capacidade instalada no contrato é de 148% e no documento norteador
105%.

UBS Robrú (66%): déficit de 1 médico que pediu demissão em 16/01/15 (-
256 consultas), 164:30 horas de ausências justificadas (-658 consultas), 24 horas de
atestado (-96 consultas), 4 horas de preceptoria ( Saúde da mulher /-16 consultas), 6
horas de reunião geral
(-24 consultas), 22 horas de outros (cobertura de
acolhimento / -88 consultas) e -76 reduções de consulta/atendimento domiciliar.
Totalizando a redução de -1.317 consultas. Meta atingida de acordo com a
capacidade instalada no contrato foi de 293% e no documento norteador 164%.

UBS Santa Rita (70%): 21 horas de reuniões (técnica, categoria, geral / -84
consultas), 04 horas de educação permanente (preceptoria saúde da mulher /-16
consultas), 17 horas de outros (CIAT/SESMT: médico (acidente de trajeto / -68
consultas), déficit total (-416 consultas) e déficit parcial (-352 consultas). Totalizando
a redução de 936 consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade instalada
128% e no documento norteador 97%.

UBS Nova Curuçá (86%): 6 horas de educação permanente (preceptoria
redução de - 24 consultas), 6 horas de reuniões (categoria e técnica, redução de 24 consultas) e déficit de 02 profissionais (- 800 consultas). Totalizando a redução
de 848 consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade instalada no contrato é
de 133% e no documento norteador 104%.

UBS Jaraguá (89%): 03 horas de reuniões médica (-12 consultas), 05 horas
de educação permanente: (preceptoria saúde da mulher, capacitação em
ginecologia / -20 consultas, 03 horas de atestado (-12 consultas) e 40 horas de
outros: recesso viagem à Cuba (-160 consultas). Totalizando a redução de 204
11
consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade instalada no contrato é de
105%e no documento norteador 87%.

UBS Indaiá (89%): 07 horas de férias (-28 consultas), 08 horas de atestado (-
32 consultas), 100 horas de outros: concessão de horas (-400 consultas), 03 horas
de reuniões (comissão de prontuário e médica -12consultas), 09 horas de educação
permanente (Momento I / -36 consultas). Totalizando a redução de 508 consultas.
Meta atingida de acordo com a capacidade instalada no contrato é de 142%. E no
documento norteador 111%.
No período em análise ocorreu reunião com todos os médicos responsáveis
técnicos das unidades com duração de 05 horas.
NÚMERO DE CONSULTAS DE ENFERMAGEM REALIZADAS
O número de consultas de enfermagem realizado corresponde a 92% da meta
pactuada em Contrato de Gestão, onde, figura como valor mínimo 71% na UBS
Indaiá e máximo 115 % na Robru.
Dentre as razões para a obtenção de valores abaixo da meta pactuada,
podemos citar: licenças médicas, demissões, férias no período e diferença entre a
meta em contrato de gestão e o Documento Norteador do Município.
Destacamos que todas as unidades possuem 01 enfermeiro responsável pela
vigilância epidemiológica e meta mensal aprovada pela SMS de 144 CE/mês
(redução de 48 CE por unidade), havendo esta diferença ao apresentar a meta
atingida pelo Documento Norteador.
Vale salientar que, embora os valores obtidos sejam abaixo da meta, o quadro
se mostra satisfatório se considerarmos o número de consultas tomando por base a
capacidade real instalada.
Segue o detalhamento de cada unidade com relação aos valores obtidos no mês de
referência:
12

UBS Indaiá (71%): 06 horas de educação permanente (Preceptoria Saúde da
criança /-18 consultas), 18 horas de concessão de horas (-54 consultas), 06 horas
de ausência/audiência (-18 consultas), 01 profissional de licença maternidade -48
horas (-144 consultas), 10 horas de cobertura gerencial (-30 consultas), 16 horas de
reuniões (-48 consultas). Totalizando a redução de 312 consultas. Meta atingida de
acordo com a capacidade instalada no contrato 136 % e no documento norteador
101%.

UBS Santa Rita (72%): déficit total do enfermeiro no ciclo por 21 dias (-192
consultas), 24 horas de reuniões (técnica, preceptores de residência, categoria,
vigilância SUVIS, enfermagem com auxiliares, comissão preceptores CETESM,
geral, planejamento imunização, fechamento PCT SUVIS / - 72 consultas;) e 02
horas de educação permanente (Preceptoria Saúde da Criança / - 6 consultas).
Totalizando a redução de 270 consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade
instalada no contrato é de 99% e no documento norteador 80%.

UBS Nova Curuçá (77%): 28 horas de reuniões (prontuário, geral, vigilância,
técnica / - 84 consultas), 5 horas de educação permanente (preceptoria saúde da
criança / - 15 consultas), 43 horas de concessão de horas (-129 consultas) e
19horas de atestado (-57 consultas). Totalizando a redução de 285 consultas. Meta
atingida de acordo com a Capacidade instalada no contrato 102% e no documento
norteador 91%.

UBS Atualpa (83%): 11 horas de reunião (qualidade, gerenciamento de risco,
imunização, técnica e geral / - 33 consultas), 06 horas de educação permanente
(Preceptoria saúde da criança /- 18 consultas), 02 dias de atestado (-12 consultas),
19 horas de outros (licença com compensação de horas / -57 consultas). Totalizando
a redução de 120 consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade instalada no
contrato é de 110% e no documento norteador 90%.
13

UBS Dom João Nery (89%): 29 horas de reuniões (técnica, prontuário,
vigilância, Conaco, APS , reunião atenção básica /-87 consultas) e déficit total (-192
consultas). Totalizando a redução de 279 consulta. Meta atingida de acordo com a
capacidade instalada no contrato é de 124% e no documento norteador 99%.

UBS Silva Telles (89%): 32 horas de concessão de horas devido não
liberação de férias planejadas (- 96 consultas) e 14 horas de reuniões (gerencial,
auxiliares de enfermagem e geral / - 42 consultas). Totalizando a redução de 138
consultas. Meta atingida de acordo com a capacidade instalada no contrato é de
106% e no documento norteador 88%.
No período em análise ocorreu reunião com todos os enfermeiros
responsáveis técnicos das unidades com duração de 05 horas.
Informamos que as demais unidades que atingiram a meta acima de 100%
estão de acordo com o previsto no documento norteador.
NÚMERO DE VISITAS REALIZADAS PELOS ACS
O número de Visitas Domiciliares (VD) realizado corresponde a 116% da meta
pactuada em Contrato de Gestão, onde, figura como valor mínimo 104% na UBS
Santa Rita e máximo 137% na UBS Robrú, sendo que:
Embora os valores obtidos estejam acima de 100% quando comparados à
meta do Contrato de Gestão, estão de acordo com o número de famílias
cadastradas e Documento Norteador.
Embora algumas unidades apresentem valores que estejam acima de 100%
quando comparados à meta do Contrato de Gestão, estão de acordo com o previsto
no Documento Norteador, pois os números de famílias cadastradas no SIAB estão
em algumas unidades, acima do que o estimado no contrato de gestão e ocorre
cobertura da micro-área em situação de licença médica ou maternidade.
As unidades possuem números diferentes do esperado no contrato de gestão em
relação às familiais cadastradas, devido barreiras geográficas existentes no
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território. Na Tabela 01 demonstramos o número de famílias cadastradas por
unidade para confirmação da diferença existente no contrato de gestão.
Tabela 1. Número de Famílias previstas e cadastradas na microrregião Itaim Paulista.
Unidades Básica de Saúde
Famílias
Previstas
%Famílias
Famílias
Cadastradas
Cadastradas
ESF
UBS ATUALPA GIRAO RABELO
3000
3048
101,60%
UBS CIDADE KEMEL
4000
4931
123,28%
UBS DOM JOAO NERY
6000
6288
104,80%
UBS J CAMPOS
6000
6446
107,43%
UBS J INDAIA
4000
4033
100,83%
UBS J ROBRU
5000
5707
114,14%
UBS J SILVA TELLES
5000
5032
100,64%
UBS JARAGUA
4000
4157
103,93%
UBS PQ STA RITA
6000
6237
103,95%
UBS V CURUCA
6000
6056
100,93%
7000
56000
7096
59031
101,37%
105,41%
UBS V NOVA CURUCA
Famílias Cadastradas
Fonte: SIAB - Novembro/2014
AÇÕES DESENVOLVIDAS:

Visando fortalecer o processo de trabalho e garantir indicadores satisfatórios,
os apoiadores institucionais atuam junto às equipes e gerencia local em:

Rodas de conversa e reuniões técnicas objetivando refletir e induzir a prática
com relação às diretrizes da modalidade ESF;

Gerenciamento da assistência prestada aos usuários e ações para a adesão
ao seguimento visando à redução do absenteísmo;

Fortalecimento do gerente e das equipes no gerenciamento do acesso,
visando otimizar e analisar as vagas livres, realizar a busca ativa dos faltosos e
ocupação da vagas mediante a avaliação das necessidades apresentadas em
reunião de equipe;
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
Visitas mensais compartilhadas entre os apoiadores institucionais, preceptoria
médica e assessoria técnica de enfermagem, médica, farmacêutica e vigilância, com
o objetivo de fortalecer os Programas Estratégicos Assistenciais, bem como as
diretrizes da modalidade ESF.

Discussão da organização do acesso à população de acordo com o perfil
epidemiológico e território, para monitoramento das prioridades e o gerenciamento
da assistência prestada a todos os usuários. Resgate do trabalho equipe
multiprofissional, fortalecimento do NASF e integração da rede.

Desenvolvimento
gerencial
focado
no
planejamento
estratégico,
monitoramento e análise dos processos assistenciais, gestão do acesso e qualidade
da assistência.
16
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Análise dos indicadores- Saúde Bucal ESF
ATENDIMENTOS ODONTOLÓGICOS
A porcentagem de atendimentos odontológicos realizados corresponde a 73%
da meta pactuada em Contrato de Gestão, onde, figura como valor mínimo 20% na
UBS Jaraguá a e máximo 165% na UBS Robrú. Embora alguns serviços tenham
atingido valores acima de 100% quando comparados à meta do Contrato de Gestão,
este fato ocorreu em razão de ações coletivas e 1ª consulta realizadas na escola.
Dentre as razões para a obtenção de valores abaixo da meta pactuada,
podemos citar: Licenças médicas e quebra ou falta de equipamento.
Segue o detalhamento de cada unidade com relação aos valores obtidos no
mês de referência:

UBS Jaraguá (20%): o contrato prevê meta de 520 atendimentos/mês, porém
a capacidade é de 480 atendimentos (-40 atendimentos), 19 dias sem máscara (-348
atendimento) e 01 dia sem água (-28 atendimentos). Totalizando um impacto de 424 atendimentos e meta alcançada de acordo com a capacidade instalada foi de
104%;

UBS Santa Rita (47%): o contrato prevê meta de 520 atendimentos/mês,
porém a capacidade é de 480 atendimentos (-40 atendimentos), falta de máscara
por 16 dias (– 192 atendimentos) e 21 horas de educação permanente (preceptoria
de Odontológica, diretrizes da comissão de prontuários, participação no 33º
congresso internacional de Odontologia de SP/ -26 atendimentos).Totalizando um
impacto de -294 atendimentos e meta atingida de acordo com a capacidade
instalada é de 130% de atendimentos.
18

UBS Curuçá Velha (54%): o contrato prevê meta de 520 atendimento/mês,
porém a capacidade é de 480 atendimentos (-40 atendimentos, falta de EPI: de 02 a
14/01,- 19 pacientes se recusaram a realizar outros tipos de procedimentos, 02 a 09
concessão de horas devido ao cancelamento das férias (-71 atendimentos), 01 dia
de atestado (-12 atendimentos), 06 horas de reuniões (geral, comissão de prontuário
-12 atendimentos), quebra de equipamentos ( 01 dia quebra mangueira, 03 dia auto
clave; 01 dia de manutenção da clínica / - 104 atendimentos). Totalizando um
impacto de -258 atendimentos e meta atingida de acordo com a capacidade
instalada é de 106% de atendimentos.

UBS Nova Curuçá (77%): o contrato prevê meta de 760 atendimentos, porém
a capacidade é de 480 atendimento/mês (- 280 atendimentos), 11 horas de reuniões
(A3p, categoria, comissão prontuário, técnica / -22 atendimentos), 16 horas de
educação permanente ( congresso CIOSP / -22 atendimentos), 8 horas ausência
justificada
(-10
atendimentos),
01
dia
com
falta
de
máscara
(-12
atendimentos).Totalizando um impacto de -324 atendimentos e meta atingida de
acordo com a capacidade instalada é de 133% de atendimentos.

UBS Campos (77%): 01 dia de ausência cirurgião dentista (-12 atendimentos),
24 horas de reuniões (geral, categoria, técnica STS, técnica na unidade,
gerenciamento
de
risco,
CONACO,
PMAQ,
comissão
de
prontuário/
-48
atendimentos), 07 horas de educação permanente evento dia do dentista (-14
atendimentos) e manutenção e ou equipamento quebrado durante o mês ( bomba a
vácuo no ciclo, compressor 02 dias, cadeira 03 dias, caneta de alta rotação 15 dias,
aparelho de ultrassom no ciclo, refletor e vazamento de água 01 dia / - 52
atendimentos). Totalizando um impacto de -114 atendimentos e meta atingida de
acordo com a capacidade instalada é de 101% de atendimentos.
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PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS
A porcentagem de procedimentos odontológicos realizados corresponde a
50% da meta pactuada em Contrato de Gestão, onde, figura como valor mínimo 8%
na UBS Jaraguá e máximo 210% na UBS Kemel (ações coletivas nas escolas).
Dentre as razões para a obtenção de valores abaixo da meta pactuada,
podemos citar: Licenças médicas, quebra ou falta de equipamentos que impactaram
no acesso dentro do ciclo.
Segue o detalhamento de cada unidade com relação aos valores obtidos no
mês de referência:

UBS Kemel (210%):o contrato de gestão tem como meta prevista 410
procedimentos e a capacidade é de 960/mês, devido 01 profissional a mais (550
procedimentos) e no ciclo foram realizadas ações coletivas nas escolas. Meta
alcançada de acordo com a capacidade instalada foi de 99%;

UBS Jaraguá (8%): o contrato prevê meta de 2640 procedimentos, porém a
capacidade é de 2400 procedimentos (-240 procedimentos), 19 dias sem máscara (1824 procedimentos), 01 dia sem água (-112 procedimentos ) e 04 horas de
reuniões geral e gerencial (-32 procedimentos). Totalizando um impacto de -2208
procedimentos e meta atingida de acordo com a capacidade instalada foi de 116%.

UBS Santa Rita (15%): o contrato prevê meta de 2640 procedimentos, porém
a capacidade é de 2400 procedimentos (-240 procedimentos), TSB de licença INSS
no ciclo (- 480 procedimentos), 25 horas de reuniões (comissão de prontuários,
técnica, conselho gestor, categoria, preceptores CETESM e geral / - 140
procedimentos), 21 horas de educação permanente (preceptoria de Odontológica,
diretrizes da comissão de prontuários, participação no 33º congresso internacional
de Odontologia de SP/ -84 procedimentos), quebra de equipamento por 08 dias com
tubulação do Compressor danificada por óleo (-384 procedimentos), falta de
materiais por 16 dias (máscaras - 768 procedimentos).Totalizando um impacto de 20
2096 procedimentos e meta atingida de acordo com a capacidade instalada foi de
72% de procedimentos

UBS Silva Telles (38%): o contrato prevê meta de 960 procedimentos, porém
a capacidade é de 1920 procedimentos, devido 01 profissional a mais (960
procedimentos), 128 horas referente banco de horas por não concessão de férias
planejadas, com impacto em 98 horas clínicas (- 588 procedimentos), 21 horas de
reunião (equipe de saúde bucal, preceptores, conselho gestor, gerencial, equipe e
geral 144 procedimentos), 08 horas de educação permanente (congresso
internacional de odontologia/ - 48 procedimentos) e falta de materiais por 11 dias
(máscara
descartável
Totalizando
um
/
impacto
de
728
-1508
procedimentos).
procedimentos
e
meta atingida de acordo com a capacidade instalada são de 89% de procedimento.

UBS
Campos
(41%):
01
dia
de
ausência
cirurgião
dentista
(-48
procedimentos), 24 horas de reuniões (geral, categoria, técnica STS, técnica na
unidade, gerenciamento de risco, CONACO, PMAQ, comissão de prontuário, -192
procedimentos), 07 horas de educação permanente evento dia do dentista (-56
procedimentos), falta de máscara por 02 dias (-96 procedimentos) e manutenção e
ou equipamento quebrado durante o mês ( bomba a vácuo no ciclo, compressor 02
dias, cadeira 03 dias, caneta de alta rotação 15 dias, aparelho de ultrassom no ciclo,
refletor e vazamento de água 01 dia, -535 procedimentos). Totalizando um impacto
de -927 procedimentos e meta atingida de acordo com a capacidade instalada foi de
78% de procedimentos.

UBS Curuçá Velha (53%): o contrato prevê meta de 2640 procedimentos,
porém a capacidade é de 2400 procedimentos (-240 procedimentos), impacto de 1028
procedimentos
por
falta de EPI: 96 pacientes foram atendidos com diminuição de procedimentos tendo
um
impacto
de
-192
procedimentos
(escovação).
21
Totalizando
um
impacto
de
-1220
procedimentos
e
Meta atingida de acordo com a capacidade instalada foi de 117% de procedimentos.

UBS Nova Curuçá (54%): o contrato prevê 3600 procedimentos, porém a
capacidade é de 2400 procedimentos (- 1200 procedimentos), 11 horas de reuniões
(A3p, categoria, comissão prontuário e técnica/ - 60 procedimentos), 16 horas de
educação permanente ( congresso CIOSP / -96 procedimentos), 01 dia de ausência
justificada (-48 procedimentos), falta de máscara por 01 dia (-120 procedimentos) e
160 horas de férias da TSB (-384 procedimentos). Totalizando um impacto de - 1908
procedimentos e meta atingida de acordo com a capacidade instalada foi de 115%
de procedimentos.
AÇÕES DESENVOLVIDAS PARA MELHORIA DO ACESSO:
Visando a melhoria do acesso e aumento da produtividade de modo a
garantirmos o cumprimento das metas pactuadas, nossa equipe tem realizados as
seguintes ações de intervenção:

Intensificar
as
visitas
mensais
compartilhadas
entre
os
apoiadores
institucionais e assessoria técnica de bucal para alinhar com o gerente e equipe a
organização do acesso de acordo com as diretrizes da SMS;

Monitoramento de vagas livres e absenteísmo, garantindo a gestão do acesso
ofertado e realizado;

Acompanhamento gerencial com maior periodicidade (02 a 03 vezes ao
mês) para as unidades com fragilidade na gestão do acesso, do processo da
informação;

Estabelecimento de plano de ação gerencial para as unidades com
atendimentos e procedimentos abaixo da meta, visando o fortalecimento da gestão
do processo e resultados;

Sugerimos a readequação de metas segundo o número de equipes
instaladas.
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Análise dos Indicadores – AMA
No contrato de gestão é pactuado a meta de 6.240 atendimentos/mês por
unidade (AMA), distribuídos em 3.744 consultas médicas na especialidade clinica
médica e 2.496 consultas médicas na especialidade de pediatria.
Na microrregião da O.S Itaim contamos com 03 unidades: AMA Jd. Campos,
AMA Jd. Oliveiras e AMA Jd. Nélia, totalizando 18.720 consultas/mês segundo a
meta do Contrato de Gestão.
Abaixo, seguiremos com a demonstração da produção por unidade e em
seguida faremos a análise dos dados.
O termo “Meta Real” é utilizado no texto abaixo para expressar o potencial de
consultas médicas, segundo o número de horas de plantão para qual o profissional
foi contratado.
A AMA Jd. Campos atendeu 1.317 consultas médicas, correspondendo a
21% da meta prevista em contrato, com a cobertura médica de 16% dos plantões.
Houve uma redução, quando comparado ao mês anterior (1.790 consultas).
Na especialidade de pediatria, é pactuado uma produção de 2.496
consultas médicas, foram produzidos 112 atendimentos médicos, equivalente a 4%
da meta prevista, com uma cobertura médica de 5% do previsto. São esperadas
(meta real) cerca de 131 consultas médicas com esta cobertura médica, no entanto,
foram produzidas 112 consultas médicas, que equivalem a 85% da meta real.
Na especialidade de clínica médica é pactuada uma produção de 3.744
consultas médicas para 972 horas de profissionais e foram produzidas 1.205
consultas médicas, com 222 horas, equivalente a 32% da meta prevista, com uma
cobertura médica de 23% do previsto. São esperadas (meta real) cerca de 855
consultas médicas com esta cobertura, no entanto, foram produzidas 1.205
consultas médicas, equivalente a 141% da meta real.
A unidade agendou 21 consultas via Reserva Técnica, correspondente a 1,6%
do total de atendimentos.
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A AMA Jd. Nélia produziu 4.299 consultas médicas, correspondendo a 69%
da meta prevista em contrato, com cobertura médica de aproximadamente 45% dos
plantões. O déficit de 55% na cobertura relacionado principalmente à falta de
profissionais pediatras no mercado, porém, houve um aumento quando comparado
ao mês anterior (3.779 consultas).
Na especialidade de Pediatria não houve produção neste período, devido
não obter êxito na captação do profissional médico.
Na especialidade de clínica médica, é pactuado uma produção de 3.744
consultas médicas, e foram produzidos 4.299 consultas médicas uma equivalência
superior a
115% da meta prevista,
com uma cobertura médica de
aproximadamente 75% do esperado.
A unidade agendou 101 consultas via Reserva Técnica, correspondente a 2%
do total de atendimentos.
A AMA Jd. Oliveiras atendeu 5.504 consultas médicas, correspondendo a
88% da meta prevista em contrato, com uma cobertura médica de 70% dos
plantões, ocorrendo o déficit de 30% na cobertura profissional relacionado
principalmente à falta de pediatras no mercado, porém, houve um aumento quando
comparado ao mês anterior (4.433).
Na especialidade de pediatria, é pactuado uma produção de 2.496
consultas médicas, foram produzidos 1.415 atendimentos médicos, equivalente a
57% da meta prevista, com cobertura médica de 54% do esperado. São esperadas
(meta real) cerca de 1.360 consultas médicas com esta cobertura, no entanto, foram
produzidas 1.415 consultas médicas, que equivale a 104% da meta real.
Na especialidade de clínica médica, é pactuado uma produção de 3.744
consultas médicas, sendo produzidas 4.089 consultas, equivalente a 109% da meta
prevista, com uma cobertura médica de 80% do esperado.
A unidade agendou 219 consultas via Reserva Técnica correspondente a 4%
do total de atendimentos.
28
CONSIDERAÇÕES
As AMA’s da microrregião da O.S Itaim produziram um total de 11.120
consultas médicas, equivalente a 59% da meta pactuada em Contrato de Gestão,
com um percentual de cobertura nos plantões de 44%, evidenciando uma
concentração de maioria nas consultas na especialidade de clinica médica, uma vez
que o menor índice de produção representa a falta de atendimentos na pediatria.
A falta do profissional de pediatria é fator relevante no alcance da meta
prevista em contrato, e a escassez do profissional pediatra no mercado de trabalho
vem refletindo nos percentuais de contratação destes profissionais, o que está
ocasionando um dificultador no alcance da meta de contrato. A captação do
profissional médico é prerrogativa para a Instituição Santa Marcelina, motivo de
discussões junto às Supervisões Técnicas de Saúde, Coordenação Leste e
Secretaria Municipal da Saúde, ou seja, em todas as instâncias, com o intuito de
resolutividade e melhor atendimento aos usuários.
A produção realizada está compatível com a cobertura dos plantões médico
esperado, justificando o termo aqui utilizado como “Meta real”, que representa uma
produção de 18.720 consultas médicas para 4.860 horas trabalhadas, que são
aproximadamente 44% destas horas. Portanto, a capacidade de consultas geradas
seria cerca de 12.000 atendimentos. Foram produzidas 11.120 consultas médicas, o
que equivale a 93% da meta real esperada, expressando assim, que apesar do
déficit na cobertura dos plantões da pediatria, ocorreu um aumento na procura e
consequente aumento no número de atendimentos pelos profissionais. Na tabela 01,
detalhamos a comparação entre meta esperada e produtividade realizada.
Tabela 2. Meta atingida x Percentual de Cobertura Médica
Fonte: Planilha de atendimentos AMA
29
Com base na produtividade do mesmo período em Janeiro/2014, nota-se que
as AMA ’s Jd. Nélia, Jd. Oliveiras e Jd. Campos apresentaram uma redução entre
8% e 31% na média de atendimentos, devido à dificuldade de provimento de
profissionais nos plantões e o processo de transição da modalidade AMA para o
novo modelo de assistência CER (Centro Especializado de Reabilitação) na AMA
Campos.
ABSENTEÍSMO MÉDICO
Neste período, além do número de vagas de plantões em aberto, fato que
impacta no quantitativo de consultas, houveram ainda 15 faltas em plantão; 04
profissionais em férias; 03 Transferências; 02 Atestados; 01 Demissão; 01 Licença
sem remuneração e 01 Licença Maternidade, no total das 03 unidades.
No período de Novembro a Janeiro, não ocorreu o processo de plantão extra,
mantendo a escala mínima pactuada com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e
redução na contratação médica.
30
31
32
Análise dos Indicadores Especialidades – Hora Certa
PERÍODO – Analisado o período de 01 a 31 de janeiro, completando 26 dias úteis. A
unidade funciona de segunda a sábado, das 7h às 19h.
Situação Quadro de Lotação existente:
Especialidades
Quadro Atual de
Profissionais
Horas existentes
Horas previstas em plano
de trabalho
Angiologia
2
24
48
Cardiologia
4
48
48
Cirurgia geral
1
12
24
Cirurgia Pediátrica
1
12
24
Dermatologia
3
36
36
Endocrinologia
4
48
48
GO de Alto Risco
2
24
24
Mastologia
1
12
12
Neurologia
2
24
24
Ortopedia
5
60
60
Otorrinolaringologia
2
24
24
Pneumologia
1
12
12
Reumatologia
1
12
12
Urologia
4
48
48
33
ANGIOLOGIA
Quadro médico atual: 2 (dois) profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 36 agendamentos
CARDIOLOGIA
Quadro Médico Atual = 04 Profissionais sendo: 3 para realização de consultas e 1
realizando teste ergométrico.
Feriado em 01/01/2015, totalizando déficit de 36 agendamentos.
1 profissional em licença médica, totalizando déficit de 36 consultas
DERMATOLOGIA
Quadro médico atual = 1 profissional (24 horas semanais) retornou de férias em
19/01/2015. Totalizando déficit de 108 agendamento de consultas e 60
agendamentos de cirurgias. (Dia 19/01/2015, médico em treinamento do SIGA-PEP
em SMS)
ENDOCRINOLOGIA
Quadro médico atual = 4 profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 72 agendamentos (plantão de 2 profissionais)
GO de ALTO RISCO
Quadro médico atual: 2 profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 36 agendamentos
Falta médica de 1 profissional em 2 plantões totalizando déficit de 72 consultas.
34
ORTOPEDIA
Quadro médico atual: 5 profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 72 agendamentos
Férias de 1 profissional de 15 a 29 de janeiro, totalizando déficit de 10 cirurgias e
144 consultas.
OTORRINOLARINGOLOGIA
Quadro médico atual: 2 profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 36 agendamentos
1 profissional em congresso, totalizando 1 plantão com déficit de 36 agendamentos.
REUMATOLOGIA
Quadro médico atual: 1 profissional
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 36 agendamentos
Licença médica contemplando 2 plantões, totalizando déficit de 72 agendamentos.
UROLOGIA
Quadro médico atual = 4 profissionais
Feriado dia 01/01/2015 déficit de 36 agendamentos de consultas e 10
agendamentos de cirurgia (plantão de 2 profissionais)
CAPACIDADE INSTALADA
Houve aumento de 1% na média percentual de aproveitamento de consultas
ofertadas à rede com relação ao período anterior, com utilização de 93% da
capacidade instalada no período anterior para 94% de no período atual.
35
Gráfico 1. Avaliação do aproveitamento da capacidade instalada, Hora Certa Itaim Paulista, Janeiro
/2015.
Fonte: SIGA
Tabela 3. Distribuição do total de consultas de especialidades disponibilizado/agendado Hora Certa
Itaim Paulista, janeiro /2015.
Hora Certa Itaim
Paulista Consultas
Disponibil
izado
Agen
dados
%disponibilizado/agen
dado
Cardiologia
247
247
100%
Vascular
133
128
96%
Urologia
293
253
86%
4
4
100%
Ortopedia
137
137
100%
Neurologia
152
152
100%
Dermatologia
126
121
96%
Otorrinolaringologia
164
157
96%
GO Alto Risco
146
126
86%
Mastologia
108
107
99%
Pneumologista
92
90
98%
Endocrinologia
285
282
99%
Cirurgia Geral
80
56
70%
Cirurgia Pediátrica
52
47
90%
2019
1907
94%
Reumatologia
Total
Fonte: SIGA
36
É possível observar perda primária de consultas de especialidades. Nas
especialidades de cirurgia pediátrica, cirurgia geral, urologia e GO de alto risco,
observa-se perda de consultas de primeira vez e reserva técnica, disponibilizadas
para as unidades as quais sonos referência na região do Itaim Paulista e para
Coordenadoria Regional de Saúde Leste (CRS Leste). Nas demais especialidades, a
perda primária é referente às vagas de reserva técnica. Essas são de
governabilidade da regulação regional, para o agendamento de casos em caráter de
urgência, que não podem aguardar o agendamento pela agenda regulada. No item a
seguir será descrita estratégia para cobertura dessas vagas livres, bem como do
absenteísmo.
GESTÃO DO ACESSO
Houve a reorganização das agendas das especialidades, conforme
memorando 110/2014 CRAEA/SMS.G, que preconiza 75% de casos de primeira
vez. Além disso, pela própria configuração, as agendas já foram criadas com
número de vagas maior do que a meta estabelecida por plantão, considerando o
absenteísmo. Dessa forma, o número de encaixes regulados diminuiu em relação ao
mês anterior para estudo do comportamento da demanda e ajustes da estratégia
nos meses subsequentes. Por ser o primeiro mês dessa estratégia, a gestão do
acesso tem sido acompanhada com muita destreza para que a capacidade instalada
seja aproveitada em sua totalidade. Além disso, com a diminuição do número de
consultas de retorno, a avaliação de prioridades realizada pela equipe e médico
assistente se faz necessária para a gestão da agenda e ocupação da mesma com
casos de prioridade.
37
Gráfico 2. Avaliação estratégia de encaixes regulados para cobertura de perda primária e
absenteísmo, Hora Certa Itaim Paulista, janeiro/2015.
Fonte: SIGA
ANÁLISE DOS INDICADORES E RESULTADOS
ABSENTEÍSMO
O absenteísmo médio em primeira consulta teve aumento de 3%, passando
de 33% do período anterior para 36% no período atual.
O absenteísmo médio em consultas de retorno foi minimizado com a
estratégia implantada de realização de encaixes regulados para cobertura das faltas.
Dessa forma, houve aproveitamento de 92% da capacidade instalada para consultas
de retorno.
O absenteísmo geral (1ª consulta e retorno) teve aumento de 11% do período
anterior para 19% no período atual (mesmo considerando a estratégia de encaixe
regulado para cobertura das faltas). Mantemos a observação de que este indicador
apresenta importante discrepância entre as vagas que são disponibilizadas para a
38
rede e as vagas de retorno, mesmo com todos os esforços da unidade para a
redução do índice, especialmente para consultas de primeira vez.
Mapeamento de pacientes faltantes em consultas de primeira vez tem sido
devolvido às unidades de origem para busca ativa, justificativas e co responsabilização da unidade solicitante sobre a questão da assiduidade nas
consultas agendadas para os especialistas.
Gráfico 3. Avaliação do absenteísmo, Hora Certa Itaim Paulista, janeiro,2015
Fonte: SIGA
Tabela 4. Distribuição do total de consultas de especialidades realizado/previsto Hora Certa Itaim
Paulista, e impacto dos encaixes para redução do absenteísmo. Hora Certa Itaim Paulista, janeiro 2015.
Previsto
Anestesiologia
______
46
46
0
46
576
444
337
22
359
62%
Cirurgia Geral
144
82
52
14
66
Cirurgia Pediátrica
144
67
44
30
74
Dermatologista
216
200
150
21
Endocrinologia
576
598
448
40
Ginecologia Alto Risco
288
254
186
15
201
Mastologista
96
147
109
15
124
Neuroclinica
288
362
255
27
282
Ortopedia
576
510
396
18
Otorrinolaringologista
216
293
200
Pneumologia
144
144
80
Reumatologia
144
76
Urologia
288
Vascular
Total
Cardiologia
Agendado
Realizado
Encaixes
Total
%realizado
%
/previsto encaixe/realizados
Especialidade
absenteísmo
com encaixes
6%
24%
19%
46%
21%
37%
20%
51%
41%
34%
-10%
171
79%
12%
25%
15%
488
85%
8%
25%
18%
70%
7%
27%
21%
129%
12%
26%
16%
98%
10%
30%
22%
414
72%
4%
22%
19%
22
222
103%
10%
32%
24%
11
91
63%
12%
44%
37%
66
0
66
46%
0%
13%
13%
474
332
34
366
127%
9%
30%
23%
432
271
207
27
234
54%
12%
24%
14%
4128
3968
2908
296
3204
78%
9%
27%
19%
Fonte: SIGA
39
A análise dos dados da tabela 2 evidencia a estratégia de encaixes regulados
como legítima para aproveitamento da capacidade instalada e redução do
absenteísmo, porém demonstra ainda que ações do monitoramento junto à rede e
aos usuários devem ser fortalecidas.
APOIO DIAGNÓSTICO
Houve aumento de 10% na realização de exames de apoio diagnóstico na
unidade. No período anterior foram realizados 1878 exames e no atual 2078,
conforme gráfico.
Gráfico 4. Avaliação da produção de apoio diagnóstico, Hora Certa Itaim, janeiro/2015
Fonte: SIGA
Na tabela 4, é possível observar a distribuição de exames realizado por
especialidade, de acordo com as metas pactuadas em contrato de gestão.
40
Tabela 5. Distribuição de exames de apoio diagnóstico realizado/previsto, por tipo de exame, Hora
certa Itaim Paulista, Janeiro/2015
Hora Certa Itaim Paulista Apoio Diagnóstico
Total
de
realizados
T. Ergométrico
Atendimentos
Total de atendimentos previstos
%realizados/previstos
80
192
42%
Holter
84
100
84%
MAPA
15
40
38%
EEG
61
40
153%
Ultrassom
628
480
131%
Doppler
185
240
77%
Ecocardiograma
228
160
143%
Nasofibrolaringoscopia
83
100
83%
Audiometria
64
80
80%
RX
650
400
163%
Total
2078
1832
113%
Fonte: SIGA
No caso do teste ergométrico, contamos com apenas 1 profissional para a
realização do exame. No caso de Holter e MAPA, nasofibrolaringoscopia,
audiometria e dopller, observamos produção abaixo do esperado em função do
absenteísmo de pacientes.
CENTRO CIRÚRGICO
Dificuldades no abastecimento de insumos, materiais e medicamentos médicohospitalares por parte do almoxarifado central, bem como a dificuldade nas
autorizações por parte da SMS para a compra de insumos realizadas diretamente
pela instituição parceira repercutiram negativamente no aproveitamento da
capacidade instalada do centro cirúrgico durante o mês de janeiro. Ainda assim,
houve aumento de 31% no número de agendamentos e 32% no número de
procedimentos realizados em relação ao período anterior. A análise todos os
procedimentos realizados no bloco cirúrgico.
41
Gráfico 5. Avaliação da produção cirúrgica, Hora Certa Itaim Paulista, Janeiro 2015
Fonte: SIGA
Abaixo, segue análise de cirurgias e procedimentos, considerando as metas
estabelecidas. Todavia, vale ressaltar que durante esse período da falta de insumos
prejudicou a gestão deste bloco.
Tabela 6. Distribuição do total cirurgias realizadas/previstas Hora Certa Itaim Paulista, janeiro 2015
Hora Certa Itaim Paulista Centro
Cirúrgico
Total de Atendim entos
realizados
Total de atendim entos
previstos
%realizados/previstos
Dermatologia
7
40
18%
Urologia
37
96
39%
Ortopedia
0
28
0%
C Vascular
16
42
38%
Otorrino
0
16
0%
Cirurgia Geral
7
40
18%
Cirurgia Ped
15
40
38%
Total
82
302
27%
Fonte: SIGA
Tabela 7. Distribuição do total de procedimentos especializados realizados/previstos Hora Certa
Itaim Paulista, janeiro 2015
Dermato
Total de
Atendimentos
realizados
38
Otorrino
16
32
50%
Mastologia
0
16
Biópsias
74
128
80
268
0%
93%
Hora Certa Itaim Paulista
Procedim entos
Total
Total de atendimentos
previstos
%realizados/previstos
140
27%
48%
Fonte: SIGA
42
No mês de Janeiro/15 até o dia 17/01 foi um total de 19 (dezenove)
procedimentos cancelados por falta de reposição de insumos, sendo 5 (cinco)
cancelamentos para cada uma dessas especialidades Cirurgia Geral, Cirurgia
Vascular e Ortopedia, 3 (três) cancelamentos de Dermatologia e 1 (um) de Urologia.
No decorrer do mês tivemos que administrar os insumos recebidos, sendo
necessário deixar livre algumas vagas para garantir a realização dos procedimentos
agendados, ou seja nos dias 22,26,27,29 e 30 foram 8 (oito) vagas livres.
PRINCIPAIS AÇÕES

Além do Cuidar: A unidade conta com equipe multidisciplinar para a
realização de grupos de acolhimento, orientação e educação em saúde nas
especialidades de urologia (planejamento familiar de candidatos à vasectomia que já
participaram do planejamento em suas unidades de referência), GO de alto risco (
grupo de gestantes que passarão em consultas de primeira vez na unidade para
acolhimento e desmistificação da questão do alto risco na gestação, bem como para
ações educativas e preventivas pertinentes à esta população) e reumatologia
(realização de grupos de orientação para casos crônicos, porém estáveis
de
doenças reumatológicas, que podem ser contra - referenciados às suas unidades de
referência para seguimento e gestão do caso por parte das equipes de saúde da
família.

Humanização: A equipe de Serviço Social está em fase de avaliação das
duas etapas já realizadas na unidade do projeto Roda de Terapia Comunitária aos
colaboradores da unidade. A Terapia Comunitária constitui-se numa roda de partilha
de experiências e sabedoria, na qual o acolhimento e o respeito ao outro é
fundamental.
Para o mês de fevereiro, está prevista a retomada dos encontros
semanais com os colaboradores e início da terceira etapa do projeto, que tem como
objetivo acolher as questões dos colaboradores e fornecer recursos para que esses
consigam lidar com as situações adversas de suas vidas pessoais, ocasionando
melhor qualidade de vida, trazendo impactos positivos no atendimento da população.
43

Formar para Cuidar: Realizado treinamentos teóricos práticos da equipe de
enfermagem com os temas Urgência e Emergência e Preceptoria de Curativos. Os
treinamentos foram realizados pelo setor de Educação Permanente, na própria
unidade, com participação de 100% do colaboradores e registrados nos
instrumentos institucionais. Além disso foi realizada reunião técnica com assessoria
técnica médica e de enfermagem, junto à gerência, apoiadora institucional e equipe
de enfermeiros da unidade, com objetivo de alinhamentos e ajustes referentes a
processos de trabalho do centro cirúrgico e CME. Além disso, a equipe de
Segurança do Trabalho realizou teste dos hidrantes da unidade junto aos
colaboradores brigadistas, para fortalecimento da equipe, no caso de necessidade
de utilização em situação de emergência.

Ações inovadoras: A equipe multidisciplinar está em uma etapa de
planejamento de ações que visam a melhoria da assistência com utilização de
recursos humanos e técnicos já instalados na unidade, como a consulta da
assistência farmacêutica (elaboração de piloto para junto à cardiologia, após
validação do projeto junto às instâncias institucionais) e os grupos de alta das
especialidades junto ao serviço social e enfermeiros. Além disso, a SMS elegeu a
unidade para ser uma das unidades piloto para a implantação do Prontuário
eletrônico do paciente. Inicialmente a equipe de TI da APS Santa Marcelina, junto à
gerência da unidade e médico responsável técnico receberam treinamento da ATTI
da SMS e estão multiplicando as informações obtidas junto à equipe. Até o momento
as equipes de enfermagem, farmácia e serviço social foram treinadas e houve início
do treinamento da equipe médica, que continua em andamento pelas próximas
semanas, até que 100% dos colaboradores assistenciais da unidade sejam
contemplados. A previsão da SMS é que em março de 2015 o módulo esteja em
funcionamento da unidade.

Gestão descentralizada e participativa: Realizadas eleições para formação
do conselho gestor da unidade, em 29/01/2015, tendo sido eleitos os membros dos
três segmentos.
44
Hora Certa Itaim Paulista
Plano de Ação:
Aproveitamento de Capacidade Instalada e Otimização de Recursos
O QUÊ
COMO
QUANDO
QUEM
PORQUÊ
ONDE
RECURSOS
O que será feito?
Como será feito?
Quando será feito?
Quem vai fazer?
Por que fazer?
Onde será feito?
Qual recurso necessário?
Confirmação de consultas agendadas
call center
diariamente/já
implantado
escriturário adm
diminuir absenteísmo
RHC
linha telefônica/agendas
RHC/unidades/STS/
Gestão
Especialidades
SIGA/Computador/e-mail
RHC
SIGA/Computador/e-mail
RHC
SIGA/Computador/e-mail
RHC
SIGA/Computador/e-mail
RHC
SIGA/Computador/e-mail
RHC
Agendas com anotações dos
médicos com HD
RHC
Agendas com anotações dos
médicos/prontuários
Confirmação de consultas 1a vez
unidades de referência/RHC
quinzenalmente/já
implantado
escriturário adm
diminuir
absenteísmo/otimizar
recurso
controle de absenteísmo percentual
levantamento numérico por
especialidade e por unidade dos
casos agendados e ausentes na
consulta
mensal com
alimentação diária
escriturário adm
mapear unidades que
mais desperdiçam vagas
controle de absenteísmo nominal
levantamento nominal por
especialidade e por unidade dos
casos agendados e ausentes na
consulta
mensal com
alimentação diária
identificação de vagas livres
monitoramento das agendas
diariamente/já
implantado
Mapeamento das Inconsistências de
Encaminhamentos
anotação em planilha sobre falta
de preparo, encaminhamento
inadequado, documentação
inadequada
diariamente/já
implantado
Levantamento do perfil de pacientes
controle de pacientes por idade,
diagnóstico e sexo, de cada
especialidade
diariamente/já
implantado
Controle de Alta
monitoramento de pacientes
que tiveram alta do especialista
diariamente/ em
implantação
controle de produção
anotação diária de atendimento
por profissional
diariamente/já
implantado
faturamento
previsão de encaixes nas
agendas e demais ações
assistenciais pertinentes
RHC
Agendas com anotações dos
médicos , SIGA com registro
de presença.
Gestão da agenda neurologia
criação de caderno de controle
de pacientes que necessitam de
retornos em datas específicas
para preenchimento de LME ou
reavaliação para receitas de
mediação controlada
em dias de plantões
do neurologista
médico/enfermeiro,
serviço social/adm
garantir retorno em
tempo adequado aos
usários, de acordo com a
solicitação médica
RHC
agendas do médico,livro ata
mapear faltosos para
notificação às unidades
escriturário adm
quando for primeira vez
e busca ativa quando for
retorno
notificar STS e unidades
sobre as vagas; utilizar as
regulação
vagas com antecipação
de retornos
notificar STS e unidades
sobre as vagas;
recepção
realinhamento com a
rede e otimização de
recursos
conhecer o perfil da
demanda de cada
enfermagem/adm/gerên
especialidade para
cia
melhor planejamento da
oferta de servços
balizar o tempo de
permanência dos
pacientes na
enfermagem/serviço
especialidade, de acordo
social/adm
com diagnóstico( medir a
resolutividade do
serviço)
45
46
47
48
Análise dos Indicadores -Imagem
PERÍODO – Analisado o período de 01 a 31 de janeiro de 2015, totalizando 21 dias
úteis.
O serviço de mamografia na UBS Jd Nélia apresentou percentual de 71% de
mamografias realizadas/contratadas, realizando 424 exames, conforme aponta a tabela
8.
Tabela 8. Avaliação da produção de mamografias, UBS Jd Nélia, janeiro, 2015.
Mamografias
realizadas
424
Mamografias
contratadas
600
Percentual
realizado/contratado
71%
Fonte: WEBSSAAS
O total de mamografias realizadas no período de janeiro compreende um montante
de 591 exames realizados, atingindo 98,5% da meta de contrato. Ocorre que a
diferença entre a produção (591) e o apontado no sistema websaass (424) , consiste na
devolução dos laudos e digitação do resultado no sistema , que em média tem um
período de 10 dias para digitação no SISMAMA, ou seja, os laudos dos exames não
imputados no sistema não fazem parte do valor apresentado.
49
50
Indicadores – NIR
NIR JARDIM CAMPOS - ITAIM PAULISTA
PERÍODO – Analisado o período de 01 a 31 de janeiro de 2015, totalizando 21 dias
úteis.
Situação Quadro de Lotação existente:
Tabela 9. Descrição do quadro de profissionais e respectivas cargas horárias
Especialidades
Quadro Atual de
Horas existentes
Profissionais
Fisioterapia
Terapia
Ocupacional
Fonoaudiologia
Horas previstas em
plano de trabalho
3,15
90h/semanais
360h/semanais
2
60h/semanais
120h/semanais
1
40h/semanais
80h/semanais
Observa-se que um fisioterapeuta solicitou desligamento da instituição e não
compareceu ao setor na última semana do mês.
FISIOTERAPIA
Quadro atual = 3,8 profissionais sendo:
Feriado em 01/01/2015;
Férias de profissional de 01/01/2015 a 13/01/2015;
Ausência compensada por não concessão de férias em 02/01/2015 e 03/01/2015;
Ausência compensada por não concessão de férias em 07/01/2015;
51
Atestado médico de 12/01/2015 a 16/01/2015;
Atestado médico em 20/01/2015
Retirada banco de horas em 15/01/2015;
Falta justificada em 21/01/2015;
Terapeuta pediu desligamento da instituição em 27/01/2015.
TERAPIA OCUPACIONAL
Quadro atual = 2 profissionais sendo:
Feriado em 01/01/2015;
Suspensão de um dia em 13/01/2015;
Retirada de banco de horas em 19/01/2015.
FONOAUDIOLOGIA
Quadro atual = 1 profissional sendo:
Feriado em 01/01/2015;
Retirada banco de horas em 02/01/2015.
CAPACIDADE INSTALADA
A respeito dos atendimentos realizados no Centro Especializado em Reabilitação
Jardim Campos no mês de janeiro, pode-se notar, comparativamente à produção
anterior, diminuição de 44,92% nos atendimentos individuais de fisioterapia, e aumento
de 32,53% nos atendimentos em grupo. Em relação ao total de atendimentos nesta
categoria houve diminuição de 33%. A queda apresentada na produção da categoria
pode ser justificada pelo período de 15 dias de férias de uma terapeuta no qual,
segundo média de atendimento do período, aproximadamente 37 atendimentos
52
deixaram de ser realizados. Além disso, houve o período de atestado médico de uma
das terapeutas, no qual aproximadamente 24 atendimentos deixaram de ser prestados.
Houve ainda o desligamento de um terapeuta com a sua ausência na última semana do
mês, logo aproximadamente 15 atendimentos não foram realizados. Sendo assim, o
total de atendimentos da especialidade no período seria de 534 procedimentos.
Quanto aos atendimentos de terapia ocupacional, observa-se aumento de 13,7%
nos atendimentos individuais e diminuição de 7,40% nos atendimentos em grupo.
Sendo assim, os atendimentos totais da categoria demonstraram aumento de 3,87% no
período em relação à competência anterior. A queda apresentada nos atendimentos em
grupo da categoria pode pelas ausências por suspensão de 1 dia e retirada de banco
de horas, nas quais aproximadamente 10 atendimentos em grupo deixaram de ser
oferecidos.
No que diz respeito aos atendimentos de fonoaudiologia, ocorreu aumento de
37,28% nos individuais, de 6,89% nos atendimentos em grupo e de 27,27% no total de
atendimentos prestados por essa categoria.
Segue gráfico dos dados descritos.
Gráfico 6. Comparativo da produção por especialidade de reabilitação, CER Jardim Campos, entre
dezembro de 2015 e janeiro de 2015
Fonte: Contratada
53
GESTÃO DO ACESSO
Quanto às vagas de primeira vez, são disponibilizadas mensalmente, 80 vagas
reguladas de fisioterapia, 40 de terapia ocupacional e 24 de fonoaudiologia, totalizando
144 vagas reguladas. No mês de janeiro foram disponibilizadas 10 vagas de fisioterapia
a menos por conta das férias da colaboradora e metade das vagas de fonoaudiologia
por desfalque de profissional na equipe.
Em relação às vagas de reserva técnica, são oferecidas mensalmente, 20 vagas de
fisioterapia, 8 de terapia ocupacional e 8 de fonoaudiologia, totalizando 36 vagas de
reserva técnica. No mês de janeiro, foram oferecidas 2 vagas de fisioterapia e
fonoaudiologia a menos pelos motivos citados acima.
Além disso, o acesso dos usuários com necessidade de prescrição de Órteses,
Próteses e Meios Auxiliares foi facilitado através de horário reservado em agenda de
retorno das terapeutas para essa demanda. Dessa forma, são disponibilizadas 16
vagas de avaliação com fisioterapeuta e 8 vagas com terapeuta ocupacional,
totalizando 24 vagas no mês. Entende-se que tal ação retirou o usuário com essa
demanda pontual da fila das unidades, o que diminui tanto o tempo de espera pelo
equipamento necessário, quanto o tempo do usuário que tem demanda terapêutica e
permanece em fila.
Em relação às ações de alcance de metas contratuais, foram estruturados no setor
grupos terapêuticos e agrupamentos, nos quais o número de vagas de retorno
ofertadas estão acima do número de atendimentos individuais. Desta forma, garante-se
que casos de menor complexidade sejam atendidos pelo mesmo terapeuta
simultaneamente, levando à um aproveitamento maior do tempo de atendimento do
profissional sem perda da qualidade do serviço prestado. Outra estratégia adotada é a
solicitação de comunicação prévia por parte do paciente e/ou responsável caso o
mesmo não possa comparecer no atendimento agendado. Desta forma, há tempo hábil
de convocação de outro paciente para aproveitamento da vaga.
54
Quanto ao índice de absenteísmo, a principal estratégia adotada é a assinatura do
termo de responsabilidade no momento da avaliação de primeira vez no setor. Nesse
termo consta a política de faltas no setor, na qual após 3 faltas sem justificativa no
tratamento o paciente é desligado automaticamente da terapia.
ANÁLISE DOS INDICADORES E RESULTADOS
Todas as especialidades produziram abaixo do esperado no contrato, o que pode
ser justificado pelas férias escolares (aumentando o absenteísmo), período de 15 dias
de férias de uma das fisioterapeutas, atestado de 10 dias de um dos colaboradores e
solicitação de desligamento institucional de um dos colaboradores, conforme apontado
na tabela 8.
Tabela 10 Avaliação da produção por especialidade de reabilitação, CER Jd Campos, janeiro/2015.
Total de
CER JARDIM CAMPOS
Total de
%
atendimentos (Realizado/Previsto)
atendimentos
previstos
realizados
Fisioterapia (3,15)
495
567
87,30%
Fonoaudiologia (1)
224
304
73,68%
Terapia Ocupacional
241
287
83,97%
(2)
Fonte: WEBSSAS
Perfil epidemiológico (consultas de primeira vez) – Quanto ao perfil
epidemiológico dos pacientes que foram atendidos de primeira vez no CER Jardim
Campos no mês de janeiro, verifica-se maior número dos casos de deficiências
múltiplas, RN de risco, pós operatório, casos ortopédicos e outros. A tabela 3 apresenta
o perfil epidemiológico das consultas de primeira vez nos meses de dezembro de 2014
e janeiro de 2015.
55
Tabela 11. Perfil Epidemiológico, consultas de 1º vez, CER Jardim Campos, janeiro/2015
CER Jardim Campos
Perfil Epidemiológico – Atendimentos de Primeira Vez
Def.
Física
Def.
Auditiva
Def.
Visual
Def.
Def.
Intelectual Múltiplas
RN de
Risco
Pós
Casos
Fissura
Cirúrgico Ortopédicos
Outros
Dez
embro
13
0
0
1
2
23
2
40
0
6
Jane
iro
12
0
0
1
7
28
5
46
0
9
Fonte: Contratada
Perfil epidemiológico (consultas de retorno) - Quanto ao perfil epidemiológico
dos pacientes que foram atendidos como retorno no CER Jardim Campos no mês de
janeiro, em comparação à competência anterior, ocorreu aumento nos casos de
deficiências múltiplas e fissuras. A tabela 10 apresenta o perfil epidemiológico das
consultas de retorno nos meses de dezembro de 2014 e janeiro de 2015.
Tabela 12. Perfil Epidemiológico, consultas de retorno, NIR Jardim Soares, janeiro/2015.
CER Jardim Campos
Perfil Epidemiológico – Atendimentos de Retorno
Def.
Física
Dez
embro
4
13
Jane
iro
2
11
Def.
Auditiva
Def.
Visual
Def.
Def.
Intelectual Múltiplas
4
0
40
34
4
0
34
47
RN de
Risco
14
3
11
5
Pós
Casos
Fissura
Cirúrgico Ortopédicos
Outros
45
291
1
46
30
238
2
40
Fonte: Contratada
56
PRINCIPAIS AÇÕES

Além do Cuidar: com o objetivo de garantir o cuidado integral ao usuário do
setor, são realizados grupos interdisciplinares com a presença das três especialidades
presentes no setor. Desta forma, garante-se que o paciente receba uma abordagem
rica e adequada à sua demanda. Além disso, nesses grupos são trabalhadas questões
de vida diária, com o objetivo de reinserção do paciente e sua família na sociedade,
através do fortalecimento de suas capacidades em detrimento das incapacidades.
É realizada no setor a confecção de órteses de membros superiores pela equipe de
terapia ocupacional e a utilização da plataforma de comunicação alternativa pela equipe
de fonoaudiologia.

Humanização: No mês de janeiro, foi realizada junto aos pacientes uma
atividade sobre o Dia da Não Violência, na qual foram realizados debates sobre os tipos
de violência e o que fazer para evitá-los ou denunciá-los.
Além disso, atividades externas são realizadas esporadicamente com o objetivo de
reinserção social, acesso à cultura e convívio na diversidade. A próxima atividade que
será realizada será a festa de carnaval com a visita à uma escola de samba (em fase
de liberação de doação de transporte).

Formar para Cuidar: São realizadas capacitações periódicas que contam com
profissionais da própria equipe como agentes capacitadores. A próxima capacitação a
ser realizada será a de Manejo do RN de Risco, que está em fase de finalização. Além
disso, são levantados temas com os acompanhantes ou pacientes de prevenção e
promoção da saúde como a importância da prática de atividades físicas, o controle
glicêmico e pressórico, auto-exame das mamas, etc.
57

Ações inovadoras: No mês de janeiro, ocorreu a primeira entrega de cadeira de
rodas pelo fluxo da empresa Ortobrás organizado pela Área Técnica da Pessoa com
Deficiência. O planejamento da ação envolveu a montagem e verificação das cadeiras
recebidas de acordo com a prescrição previamente realizada. Os pacientes foram
agendados de hora em hora para assegurar que o processo de orientação quanto ao
uso e manutenção do equipamento pudesse ser realizado de forma segura e eficaz.
Os usuários foram orientados e agendados a comparecer novamente no CER no
período de 30 dias para nova verificação da cadeira, resolução de possíveis dúvidas e
verificação de prescrição de qualquer outro equipamento (órtese, prótese e meios
auxiliares de locomoção).
No CER Jardim Campos, dez usuários foram convocados para retirada das
respectivas cadeiras de rodas, sendo que somente em um dos casos a cadeira de
rodas não foi entregue por pequeno defeito na costura do assento. Tal evento foi
sinalizado à Área Técnica da Pessoa com Deficiência da Secretaria Municipal da Saúde
e, no momento, aguarda reposição.
Os dados da entrega das cadeiras no CER Jardim Campos podem ser
verificados abaixo:
Gráfico 7. Demonstração das cadeiras recebidas, entregues e retidas no setor.
12
10
10
9
8
Cadeira recebidas no
setor
6
Cadeiras entregues
aos usuários
4
Cadeiras retidas para
troca
2
1
0
CER Jd Campos
58
Fonte: contratada
Tabela 13. Dados dos usuários e especificações das cadeiras entregues no CER Jardim Campos
Fonte: contratada
Gráfico 8. representação dos modelos das cadeiras entregues no CER Jardim Campos
Fonte: contratada
59
A ação realizada para entrega dos equipamentos foi registrada com autorização
prévia dos pacientes e familiares.
Figura 1 – paciente do CER Jardim Campos testando a cadeira de rodas recém-recebida.
Figura 2 – paciente do CER Jardim Campos testando a cadeira recebida.
60
Figura 3 – paciente testando cadeira de rodas recebida.

Ações de parcerias e intersetoriais: É realizada mensalmente no setor, uma
reunião de discussão de casos e construção de PTS entre a equipe do NIR e do
NASF, além da participação nos Fóruns organizados pela STS.

Gestão descentralizada e participativa: a comunidade é convidada a participar
das atividades comemorativas realizadas no setor com o objetivo integração com a
equipe, reconhecimento do papel do setor no território e convívio entre os usuários.
O conselho gestor local é o mesmo da UBS.
61
PLANO DE AÇÃO
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Indicadores – NASF
PERÍODO – Analisado o período de 01 a 31 de Janeiro de 2015, completando 21 dias
úteis.
No período em vigência observamos aumento de 81% nos atendimentos da
psicologia e 45% nos atendimentos fisioterapia (devido ao retorno de 02 psicólogos e
01 fisioterapeuta de férias) e 5% nos atendimentos do educador físico.
Houve redução em relação ao período anterior em algumas categorias, devido
aos fatores apontados abaixo e absenteísmo dos usuários, sendo: 31% no atendimento
de fonoaudiologia em decorrência de 02 déficit total de profissional, 01 déficit parcial e 3
dias de atestado (UBS Dom João Nery, UBS Santa Rita, UBS Curuçá Velha e UBS
Robrú), 37% nos atendimentos de terapia ocupacional em decorrência de 01 déficit total
e 02 déficits parciais (UBS Nova Curuçá, UBS Indaiá e UBS Curuçá Velha) , 27% nos
atendimentos do assistente social em decorrência de 01 déficit parcial e não há registro
de produção antes desta data porque a profissional estava em atestado médico e 10
dias de ausência justificada (UBS Campos e UBS Silva Telles) e 3% no atendimento da
nutricionista em decorrência de 30 dias de ausência justificada (sendo 3 colaboradores
UBS Silva Telles, UBS Santa Rita e UBS Curuçá Velha) e 11 dias de atestado (sendo 3
colaboradores UBS indaiá, UBS Curuçá Velha e UBS Campos).
Na tabela 12 abaixo, detalhamos a produtividade no mês de Janeiro/2015 por
categoria profissional.
71
Tabela 14. Distribuição da produtividade das equipes NASF em Janeiro/2015 na
região da OS Itaim Paulista.
Categoria NASF
Total de
atendimento
Fisioterapia
1230
105
61
Fonoaudiologia
385
94
28
Terapia Ocupacional
307
86
34
Psicologia
793
226
77
Educador Fisico
1442
78
33
Assistente Social
537
146
64
Nutricionista
972
183
32
Consulta
VD
Compartilhada Compartilhada
Fonte: Planilha de produção NASF Janeiro/2014
PLANO
DE
AÇÃO
DESENVOLVIDAS:

PARA
MANUTENÇÃO
DAS
AÇÕES
Resgatar e refletir com as equipes o papel do NASF e seu impacto na saúde do
território;

Discutir e alinhar junto às equipes as ações propostas, em consonância com as
necessidades do Território, considerando os dados do perfil epidemiológico;

Fortalecer as estratégias de qualificação das listas de espera das especialidades,
especialmente nos casos de transtornos mentais comuns;

Trabalhar com instrumentos utilizados na prática do apoio matricial (genograma,
PTS e PST) por meio da educação permanente das equipes;
72

Potencializar junto às equipes ações de Promoção, Prevenção e Educação em
Saúde na comunidade;

Realizar momentos de Educação Permanente junto aos colaboradores das UBS;

Fortalecer as ações compartilhadas com a ESF e incrementar o quantitativo de
consultas, grupos e visitas domiciliares;

Monitorar e avaliar os indicadores dos Grupos e demais ações realizadas;

Análise crítica da produção do NASF pelos profissionais - por categoria e por
equipe;

Análise crítica da agenda dos profissionais para sua otimização e garantia de
acesso frente as necessidades dos diferentes territórios.
73

74
75
Análise dos Indicadores – CAPS Adulto Itaim Paulista

No. Atendimento individual de pacientes CAPS: O território do Itaim
Paulista é bastante populoso, com mais de 400 mil habitantes, o que demanda um
número de usuários inseridos no serviço superior ao estimado pelo MS (que
corresponderia a 220 cadastros). O número de usuários atendidos foi de 381
usuários cadastrados, essa questão implica diretamente no fato de termos realizado
685 procedimentos. Nosso desempenho corresponde a uma média de 1,7
atendimentos individuais por usuário do serviço.

No. Atendimento em grupo de pacientes CAPS: Os atendimentos em
grupo no CAPS são ações desenvolvidas coletivamente que explorem as
potencialidades das situações grupais com variadas finalidades (como recurso para
promover sociabilidade, intermediar relações, manejar dificuldades relacionais,
possibilitem experiência de construção compartilhada, vivência de pertencimento,
troca de afetos, autoestima, autonomia e exercício de cidadania). O número de
usuários atendidos em grupo (606) está 1,5% acima da meta contratada (597).

No. de acolhimento inicial CAPS: O número de acolhimento inicial realizado
foi 66 (acima da meta, que é de 41 acolhimentos). Qualificar o acesso ao serviço é
um dos motivos de nossa constante necessidade de investimento na constituição de
uma rede integrada de cuidado com todos os serviços do território e desdobra para
outras ações de apoio ao desenvolvimento de competências em saúde mental para
as equipes de atenção primária, sendo que esse mês realizamos 9 atividades de
apoio matricial às Unidades Básicas de Saúde do Território e mais 7 ações para
outros pontos da rede intersetorial.

No. de práticas corporais CAPS: As práticas corporais no CAPS são
estratégias ou atividades que favoreçam a percepção corporal, a autoimagem, a
coordenação psicomotora e os aspectos somáticos e posturais da pessoa,
compreendidos como fundamentais ao processo de construção de autonomia,
promoção e prevenção em saúde. O serviço possui em sua equipe um profissional
de educação física, condição essa que potencializa o desenvolvimento dessas
práticas, tornando nossa produção ser muito acima da meta contratada (a meta é 52
e realizamos 189 procedimentos).

No. de práticas expressivas/comunicativas CAPS: As práticas expressivas
e comunicativas CAPS são estratégias ou atividades dentro ou fora do serviço que
possibilitem ampliação do repertório comunicativo e expressivo dos usuários e
favoreçam a construção e utilização de processos promotores de novos lugares
76
sociais e inserção no campo da cultura. Esse tipo de estratégia está alinhado aos
pressupostos da reabilitação psicossocial que visa aumentar os vínculos afetivos e
sociais dos usuários, inserção no mundo do trabalho e efetivação da cidadania. O
CAPS II Adulto do Itaim possui uma série de atividades voltadas para o
desenvolvimento da criatividade, arte, cultura e lazer de seus usuários. Essa
estratégia (a grupalização nesse tipo de atividade) tem sido uma das principais
utilizadas a fim de enfrentarmos o desafio de atender um número de usuários que
está tão acima do preconizado. Realizamos 135 procedimentos acima da meta
contratada.

O alto investimento em estratégias coletivas: Do ponto de vista sistêmico
temos que considerar que compõe esse grupo de atividades todos os grupos
terapêuticos, práticas corporais e práticas expressivas/comunicativas no serviço. A
soma da meta contratada para os três procedimentos é de 676, sendo que o
realizado pelo serviço foi de: 957. Esse forte investimento responde a duas
necessidades do serviço: a promoção de socialização, integração social e
desenvolvimento de habilidades dos nossos usuários e, também, ao desafio de
atender um número de usuários 41,5% acima da meta para esse serviço.
77
Análise dos Indicadores – Déficit de Médicos
A APS Santa Marcelina, ciente do impacto causado na assistência de saúde
ao usuário pela falta de profissionais para o atendimento nas unidades, vêm
desenvolvendo esforços no sentido de completar o quadro funcional, bem como
otimizar a alocação de profissionais nas unidades de saúde das diversas
modalidades de atendimento, porém, vale salientar que a captação de profissionais
médicos para a Região Leste representa a maior dificuldade, razão pela qual temos
adotado as seguintes estratégias de captação deste profissional, quando na
ausência deste, adotamos as medidas de contingência descritas abaixo, objetivando
reduzir o impacto na assistência pela falta deste profissional.
Nas Tabelas 13 e 14 – discriminamos o quadro funcional segundo alocação e
carga horária de trabalho.
Divulgação das vagas abertas para Médicos AMAS, PS/PA, UBS –
Tradicional e ESF:

Publicação no site: www.bem.org.br e www.aps.santamarcelina.org;

Mobilização dos médicos da rede APS Santa Marcelina;

Divulgação no site da Prefeitura da Cidade de São Paulo: Seleção publica de
vagas para profissionais médicos - APS Santa Marcelina.
Plano de Contingência:

Acordado 12 plantões extras por profissional médico às AMAS, PS e PA;

Oferecemos aos profissionais médicos que fazem 36 horas/semanais em
regime de CLT á realizar plantões extras nas AMAS, PS e PA, conforme normativa
01/2014 Movimentação de Pessoas;
78
Tabela 15. Quadro funcional de lotação dos profissionais médicos nas equipes de ESF no mês de janeiro/2015
EQUIPES DE PSF E DEFICIT DE MÉDICOS 02/02/15
Nº MEDICOS CONTRATADOS
REGIÃO
UNIDADE
TIPO
EQUIPE 20h
DEFICIT
GERAL DE
MEDICOS
Nº
MEDICOS
CH < 40h
40h
Flex
TOTAL
APS
INTERC.
PROVAB
3
3
3
0
0
0
0
2
7 - 19 H
6
4
2
2
0
2
0
Dom Joao Nery
7 - 19 H
6
5
2
3
0
1
Jd. Campos
7 - 19 H
6
6
4
2
0
Jd Indaia
7 - 19 H
4
4
4
0
Jd. Jaragua
7 - 19 H
4
4
1
Jd Robru
7 - 19 H
5
4
Cidade Kemel
7 - 19 H
4
Vl Nova Curuça
7 - 19 H
Pq Santa Rita
Jd Silva Telles
Atualpa Girão
Rabelo
Curuça Velha
OS Itaim
Paulista
HORÁRIO
ATENDIMENTO
Nº
EQUIPES
PSF
7 - 19 H
MISTA
40h
Não
Flex
OBS
20
1
EQUIPE
36h
ESF
IV
TRANS
36
0
0
2
0
0
0
2
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
4
0
0
3
0
0
0
1
0
0
4
0
0
1
0
3
0
0
3
0
3
0
1
2
0
0
0
7
6
6
0
0
1
0
6
0
0
7 - 19 H
6
4
2
2
0
2
0
2
0
0
7 - 19 H
5
5
5
0
0
0
0
4
1
0
0
56
48
33
15
0
8
2
28
5
0
Nº EQUIPES SUB-TOTAL
ESF
2
1
0
0
0
TRANS
0
FONTE: Movimentação de Pessoas – posição em 02/fevereiro/2015
79
Tabela 16. Quadro funcional de lotação dos profissionais médicos no serviço AMA no mês de janeiro/2015
UNIDADES AMAs
Clinico
Pediatra
N° de
% de
N° de
% de
N° de
Nº. De
N° de
Nº. De
Nº. De
profissionais Profissio
Nº de
profissionais Profissio
profissionais
Profissionais
profissionais
Profissionais Vagas
por semana
nais
vagas em
por semana
nais
previsto por
em processo
previsto por
em processo
em
contratados Contrata
aberto
contratados Contrata
semana
de contratação
semana
de contratação aberto
CLT
dos
CLT
dos
Jd. Campos
Jd. Nélia
Jd. Das Oliveiras
TOTAL
18
18
20
56
5
17
16
38
Profissionais previstos
92
%
51
55,43%
1
1,09%
40
43,48%
Total de profissionais
contratados
Total de profissionais
em processo de
contratação
Total de vagas abertas
28%
94%
80%
68%
0
0
1
1
13
1
3
17
12
12
12
36
3
0
10
13
25%
0%
83%
36%
0
0
0
0
9
12
2
23
FONTE: Movimentação de Pessoas/janeiro/2015
Obs.: Os colaboradores são contratados em regime de CLT para plantão de 12h semanais
80
Variável - Serviço de Atendimento ao Usuário
Durante o mês de Janeiro de 2015, o Serviço de Atendimento ao Usuário (SAU)
da Microrregião OSS Itaim Paulista recebeu 76 acessos, gerando 76 ocorrências,
sendo, 32 reclamações, 38 solicitações e 06 elogios. Obtivemos um crescimento no
total de acessos, reclamações e solicitações, em relação a Dezembro onde se
registrou 48 acessos, distribuídos em 20 reclamações e 28 solicitações.
No gráfico 09 podemos visualizar a distribuição das porcentagens segundo
motivo dos atendimentos realizados no período.
Gráfico 9. Distribuição dos registros das ouvidorias por motivo no mês.
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista. Janeiro/2015.
81
Dentre os acessos utilizados pelo usuário em suas manifestações, se deram a
partir dos seguintes serviços: Serviço de Atendimento ao Usuário (0800) 32%; CRS
Leste com 11%; STS Itaim Paulista com 49%; Outros 3%, Ouvidoria SMS 3% e 4%
Câmara Municipal de Saúde.
As ouvidorias dirigidas ao SAU são acompanhadas até que o usuário tenha sua
resposta, isto representa o grau de resolutividade das Unidades que neste período
analisado foi de 54% sendo 2% a menos do que em dezembro.
Das ouvidorias ainda em andamento podemos classificá-las como sendo: 12
(doze) por demora no agendamento consulta/especialidade, 05 (cinco) por avaliação
com psicólogo/psiquiatra, 04 (quatro) outros serviços (transporte, fralda descartável,
etc.), 03 (três) por demora no agendamento de cirurgia, 02 (dois) por falta de
medicamento, 02 (dois) por dificuldade em agendar consulta na unidade e 01 (um)
por falta de médico.
No gráfico 10, evidenciamos a distribuição segundo motivos de reclamações
das ouvidorias acolhidas no SAU, onde fica evidente que os motivos mais
registrados estão relacionados à dificuldade em agendar consulta na unidade e
demora agendamento de consulta/especialidade, ambos,
seguidamente, de demora no agendamento de cirurgia
com sete queixas,
com registro de quatro
queixas.
82
Gráfico 10. Distribuição das ouvidorias por motivo de reclamações no mês.
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista janeiro/2015.
Gráfico 11. Distribuição das ouvidorias por motivo de solicitações no mês
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista janeiro/2015.
83
No gráfico 11, estão destacadas as solicitações mais prementes da
população, que nesse mês chegou a 12 (doze) em relação ao Agendamento de
especialidade, 08 (oito) sendo por consulta/avaliação médica, 07 (sete) por
necessidade de avaliação com psicólogo/ psiquiatra e 06 (seis) em outros serviços
(transporte, fralda descartável, etc.).
Considera-se que o item agendamento de especialidade foi novamente a
principal queixa apresentada pela população por meio de solicitações, porém neste
mês destaca-se o aumento da necessidade da avaliação com psicólogo/psiquiatra que
ocorreu pelo pedido de demissão do psiquiatra, além do tema “outros” que reflete a
falta de insumos, como a ausência de fraldas que segundo a Secretaria Municipal de
Saúde houve um problema com o fornecedor a respeito das novas exigências da
equipe técnica da SMS que questionou a qualidade do material distribuído à
população.
84
Consolidado de Ouvidorias da Microrregião Itaim Paulista Janeiro – 2015
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Atualpa
17/12/2014
Forma de
Acesso
STS Itaim
Pta
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Informo que entrei em contato telefônico com Sra. Marlene Rosa no dia 06/01/2015 às 15:00hs
e informei que apenas terá direito ao ACS se a mesma residir dentro da territorialização.
Munícipe relata que não consegue marcar consulta na UBS, por falta Referente à solicitação de consulta médica, informo que estamos sem médico na UBS, porém
Reclamações
de ACS e Médico.
pode ser assistida através do fluxo de demanda eventual de segunda à quarta-feira no horário
das 10:00 às 16:00hs. A mesma agradece e sugere que sejam implantadas novas equipes de
ESF na unidade.
Resolvido
06/01/2015
Em
andamento
02/01/2015
ESF Atualpa
02/01/2014
S.A.U
Solicitações
Informo que entrei em contato telefônico com munícipe no dia 02/01/2015 às 15:00hs e fui
atendida por sua mãe Aline. A mesma refere que sua filha precisa de neurologista, pois
Munícipe relata que sua filha está desde de setembro esperando quando apresenta quadros febris, convulsiona. Foi avaliada pela pediatra do hospital e está
uma vaga para passar com neurologista e não consegue vaga,e a em uso temporário de Fenobarbital até ser avaliada pelo especialista. Informo que a criança se
médica solicitou essa especialidade com urgência.
mantém na fila de espera para neurologista (Alta prioridade), pneumologista (Média
prioridade) e que será entrado em contato assim que a vaga for disponibilizada. A mesma
agradece o contato.
ESF Atualpa
14/01/2015
S.A.U
Solicitações
Informo que entrei em contato telefônico com Sr. José no dia 14/01/2015 às 15:30hs e o
Paciente tem encontrado grande dificuldade para agendar consulta
mesmo informa que necessita passar em consulta médica. O mesmo será atendido pelo
com médico da familia, refere que não tem a medicação e precisa
médico da equipe no dia 26/01/2015. Oriento paciente que foram feitas modificações nas
passar em consulta.
agendas. O mesmo agradece o retorno.
Resolvido
14/01/2015
ESF Atualpa
13/01/2015
STS Itaim
Pta
Solicitações
Informo que entrei em contato telefônico com Sr. José no dia 14/01/2015 às 15:05hs e o
mesmo informa que aguarda vaga de hematologista. Descobriu anemia há dois anos e fazia
Munícipe relata que tem um pedido de Hematologista desde do dia
tratamento. Realizou consultas de acompanhamento em nossa UBS com o médico generalista
09/09/2014 e não consegue a vaga. Solicita providência.
e nutricionista. No momento está em uso de Noripurum e está ativo no sistema aguardando
vaga de hematologista conforme explicado. O mesmo agradece o retorno.
Em
andamento
14/01/2015
ESF Atualpa
15/01/2015
CRSL
Solicitações
Munícipe aguarda exames de usg dos joelhos e tornozelos.
Informo que munícipe compareceu nesta UBS no dia 15/01/2015 e foi informada que o
agendamento foi realizado pelo operador SIGA. Realizará no próximo dia 31/01/2015 USG
dos joelhos na unidade móvel de Guaianazes e no dia 24/02/2015 USG dos tornozelos no AE
Vila Paranagua-CEO Ermelino. A mesma agradece o retorno.
Resolvido
15/01/2015
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista janeiro/2015.
85
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência
da Queixa
Data da
Ocorrência
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
ESF Atualpa
20/01/2015
STS Itaim
Pta
Solicitações
Descrção da questão apresentada
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Informo que entrei em contato telefônico com Sra. Floraci no dia 21/01/2015
Munícipe relata que necessita cum urgencia vaga para pasar com
novamente o fluxo da especialidade de ortopedia. A mesma encontra-se ativa
ortopedista, já foi duas vezes no pronto socorro do hosp do Itaim e
SIGA desde o dia 07/01/2015 como alta prioridade. Expliquei para a munícipe
omédico disse que ela precisa do acompanhamento do especialista
passar em atendimento médico em nossa UBS para ser medicada para dor,
ortopedista.
atendimento em AMA ou PA.
e expliquei
no sistema
que poderá
ou procurar
Em
andamento
21/01/2015
Informo que entrei em contato telefônico com Sra. Daniela no dia 26/01/2015 e informei que as
vagas de laqueadura não ficam no regulador. O planejamento é realizado com a Enf. Gislene
Munícipe relata que aguarda vaga para fazer cirurgia de laqueadura
Reclamações
em dois encontros na UBS e encaminhado diretamente. Verificado no regulador, e a mesma
há 01 ano.
aguarda vaga de fonoaudiologia. A mesma agradece o retorno e virá posteriormente conversar
com a enf. Responsável pelo grupo.
Em
andamento
21/01/2015
ESF Atualpa
20/01/2015
CRSL
ESF Curuçá
Velha
02/01/2014
S.A.U
Elogios
Em resposta a ouvidoria informo que realizei acolhimento via contato telefônico o dia
Paciente elogia a equipe da unidade, todos atende a mesma com
02/12/2015 as 13:14h e converso com a Sra Cristiane, agradeço em nome da equipe os
muito respeito e carinho.
elogios recebidos, me comprometo em repassa-lo para todos os envolvidos.
Resolvido
02/01/2015
ESF Curuçá
Velha
30/12/2014
S.A.U
Elogios
Diante do ocorrido, em 05 de janeiro de 2015 às 14h30, efetuamos acolhimento da Sra. Sueli
Paciente elogia a Dr Daniela e Mirina e Asc Flavia, a mesma gosta ,através de contato telefônico, em diálogo agradecemos o elogio prestado pela usuária e
muito da atenção e o atendimento que essa coboradoras presta.
indicamos que os profissionais citados estão cientes e que o serviço está à inteira disposição
do usuário para suas necessidades de saúde.
Resolvido
30/12/2014
Em resposta a ouvidoria informo que o Sr. Cesar passou em consulta com o medico da
unidade em 05/11/2014 sendo medicado e encaminhado para o dermatologista como baixa
prioridade e esta aguardando na fila de espera, em relação ao ultrassom de saco escrotal o
Munícipe relata que está esparando vaga de Dermatologista e
Reclamações
mesmo foi realizado em 16/12/14 as 09:53h na Unidade Móvel Guaianases, realizo
Ultrasson da bolsa escrotal.
acolhimento via contato telefônico no dia 29/12/14 as 15:10h e converso com o Sr. Cesar onde
oriento em relação ao dermatologista que assim que surgir a vaga entraremos em contato, o
mesmo confirma a realização do exame de ultrassom.
Em
andamento
26/12/2014
Solicitações
Em resposta a ouvidoria, informo que foi realizado acolhimento via contato telefônico no dia
17/11/14 as 11:30h, a Sra Carla informa que passara em consulta médica com o Dr. (medico
Munícipe relata que tem fortes colicas e dores de cabeça e precisa
desta UBS) neste mesmo dia (17/11/14 as 16h), a Sra Carla passou em consulta medica e foi
passar urgentemente com ginicologista.
encaminhada para o especialista em cirurgia ginecológica e foi inserida na avaliação do
regulador.
Em
andamento
29/12/2014
Solicitações
Em resposta a ouvidoria informo que realizei acolhimento via contato telefônico em 15/01/2015
as 14:35h e converso com a Sra Cristiane, oriento sobre os fluxos da unidade e informo que a
vaga que ela está aguardando já está na avaliação do regulador desde 29/08/2014. Vale
ressaltar, que a Sra. Cristiane recebeu visita domiciliar do medico da unidade em 28/08/2014,
onde o mesmo encaminhou para o vascular e não há registros em prontuário na unidade ou
sistema de informação vigente sobre encaminhamento para especialista desde 2012, Sra.
Cristiane esclarece que na verdade ela não aguarda esta vaga desde 2012 e sim desde
agosto de 2014, mas que já acreditava que precisaria desta especialidade desde 2012.
Em
andamento
15/01/2015
ESF Curuçá
Velha
ESF Curuçá
Velha
ESF Curuçá
Velha
18/12/2014
Outros
11/12/2014
STS Itaim
Pta
15/01/2015
STS Itaim
Pta
Munícipe está desde de 2012 na fila de cirurgia vascular.
86
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Curuçá
Velha
ESF Curuçá
Velha
ESF Dom
João Nery
15/12/2014
20/01/2015
29/12/2014
Forma de
Acesso
Ouvidoria
SMS
STS Itaim
Pta
S.A.U
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Solicitações
Em resposta a ouvidoria, realizo acolhimento via contato telefônico em 15/01/15 as 15:35h e
“tento” conversar com a Sra Zaira (irmã do Sr. Carlos), a mesma se mostra extremamente
alterada e em tom de voz alteradissimo (aos gritos) e com palavras de baixo calão não me
deixa explicar e orientá-la sobre os fluxos da unidade, com grande dificuldades em ouvir e
aceitar qualquer tipo de orientação a mesma aos gritos repete incansavelmente que seu irmão
precisa de psiquiatra. É importante saber que o Sr. Carlos, mora em uma clinica de
recuperação de álcool e drogas que fica localizada na área de abrangência da UBS Vl Curuça,
esta clinica é particular, porém não há médicos que acompanhem os pacientes que lá reside,
Sra. Zaira, gostaria de uma consulta com psiquiatra para seu os pacientes fazem acompanhamento de saúde nesta UBS. Converso com (gestora da clinica)
Em
irmão,relata que há dois anos tentando consulta no caps da região que informa que o Sr. Carlos é calmo e no momento não faz uso de medicação controlada,
andamento
do Itaim.
somente de medicação para diabetes, informa ainda que tem grandes dificuldades com a Sra
Zaira, pois a mesma não respeita as regras da clinica, prejudicando o próprio tratamento do
irmão. Carlos faz acompanhamento nesta unidade desde 2011 e já fez tratamento no CAPS II e
teve alta em 27/02/2013. Em agosto de 2014 a Sra Zaira procura a unidade para pegar
insumos para curativo em seu irmão e ao ser orientada a aguardar pela enfermeira (pois a
mesma estava em atendimento a outro paciente), pois há a necessidade de se avaliar a lesão
e assim definir a quantidade necessária a mesma começou a gritar com os colaboradores da
unidade referindo que não podia esperar e queria agora os insumos. Por fim converso com a
enf para agendar uma visita a clinica e verificar quais as necessidades do Sr. Carlos.
16/01/2015
Solicitações
Munícipe relata que o seu filho tem ceratocone em grau avançado,foi
encaminhado pela UBS Vila Curuça para o hosp bons de Sorocaba,
lá diagnosticaram a necessidade de fazer um cirurgia, o hosp de
Sorocaba orientou a munícipe voltar para o posto de referencia para
realizar esse procedimento, pois eles só realiza esse tipo de cirurgia
para moradores na area. A Sra Márcia foi até a unidade e conversou
com a gerente que orientou a mesma ir até a supervisão técnica de
saúde para conseguir essa vaga.
Em resposta a ouvidoria, informo que realizo acolhimento via contato telefônico em 23/1/2015
as 16:50h, peço para falar com a Sra Marcia, referida na ouvidoria como mãe do Pedro, quem
me atende é uma senhora chamada Ivonete que diz em tom de voz alterado e ríspido não
conhecer nenhuma Marcia, confirmo o telefone que está na ouvidoria e ela refere que está
correto, então pergunto se ela conhece o Pedro, a Sra. Ivonete afirma ser seu sobrinho,
Em
pergunto novamente sobre a Sra. Marcia e tento explicar sobre a ouvidoria aberta, Sra. Ivonete andamento
em tom de voz alterado e ríspido usando palavras de baixo calão informa que a Sra. Marcia
abandonou o Pedro quando ele tinha 1 mês de idade e que não sabe mais dela, tento explicar
sobre a ouvidoria e tentar ajudar, a mesma se mostra irritada refere que está no hospital e que
não pode conversar naquele momento.
21/01/2015
Em resposta a ouvidoria da Sra. Antonia feito contato na data de hoje 23/12/15 falou como a
mesma e foi convocada a passar em consulta dia 26 de dezembro 2015. Na data de hoje
falamos com a mesma que se mostrou satisfeita com a atenção dispensada ao seu caso,a
mesma ficou satisfeita com o contato.
23/12/2014
Municipe reclama que a gerente da unidade agendou consulta para a
mesma depois de uma reclamação que fez, porém no dia do
atendimento não estava no sistema, mostrou o papel de
Reclamações
agendamento para a médica mais mesmo assim não foi atendida,
queixa se dor e esta com resultado de exames para mostrar, solicita
providências.
Resolvido
87
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Dom
João Nery
ESF Dom
João Nery
ESF Dom
João Nery
ESF Dom
João Nery
17/12/2014
13/01/2015
14/01/2015
08/01/2015
Forma de
Acesso
STS Itaim
Pta
S.A.U
STS Itaim
Pta
CRSL
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Munícipe relata que tinha uma consulta com o clinico na
unidade,porem o mesmo encontra-se com a perna quebrada e
Reclamações desmarcaram a consulata do Sr João. O Sr João gostaria que fosse
marcado consulta dele com outro profissional já que ele já tinha
consulta marcada, mas a unidade não marcou consulta.
Em resposta a ouvidoria do Sr. João entramos em contato no dia 26 de dezembro as 15:00
horas , explicamos ao mesmo que por fatalidade a Dra. teve uma queda e fraturou o pé e
estava hospitalizada , e que os demais profissionais estavam com a agenda cheia e não daria
para passar todos os paciente , mas que faríamos uma avaliação caso a caso. Na data de hoje
conseguimos uma consulta com outro médico dia 2 de janeiro as 16 :45 .O mesmo ficou
tranquilo e satisfeito.
Resolvido
29/12/2014
Solicitações Paciente solicita coleta de exame de PPD
Em resposta a ouvidoria da Sra. Francicley, informo que a mesma não pertence a nossa área
de abrangência. Tento contato telefônico em 14/02/2015 e não atende. Em complemento a
resposta da ouvidoria do Sr. Francicley, informo que entro em contato em 21/01/2015 e falo
com Sr. Francicley, o mesmo relatou que esteve em nossa unidade e foi orientado a ir à UBS
Primeiro de Outubro, onde é sua unidade de origem, Sr. Francicley compareceu a UBS
Primeiro de Outubro e já realizou o cadastro. Foi encaminhado a UBS Curuça Velha para
realizar o exame pela unidade de origem, porém ainda não realizou o exame, pois aguarda ser
chamado pela Unidade do Curuça. Orientei o mesmo a procurar a gerencia da unidade de
cadastro para demais esclarecimentos e sobre o agendamento do exame.
Resolvido
13/01/2015
Em resposta a ouvidoria da Sra. Eleide, informo que entro em contato em 16/01/2015 falo com
Sra. Eleide e explico o fluxo para agendamento de transporte e a priorização pela Supervisão
Munícipe solicita uma ambulância,devido seu tio não conseguir andar
Solicitações
de Saúde, paciente informa que o problema já foi solucionado, pois dia 13/01/2015 a
e nem sentar. Pede providencia do caso.
ambulância levou seu tio e dia 21/01/2015 também esta confirmada. Oriento a mesma que
quanto à disponibilização de profissionais desta unidade para acompanhá-lo.
Resolvido
15/01/2015
Em resposta a ouvidoria do Sr. Hildebrando Pereira, informo que entro em contato com o Sr.
Hildebrando em 19/01/2015 às 15h55m e oriento quanto à falta do profissional na rede, falo
sobre a fila de espera na UBS Silva Teles onde liguei e fui informada pela gestora que assim
Munícipe relata que passava com psquiatra na UBS Jd Campose foi
que houver reposição do profissional o mesmo será chamado para atendimento. Sr.
encaminhada para UBS João Nery.O médico saiu da unidade e o
Em
Solicitações
Hildebrando se mostra insatisfeito, mas diz que compreende o fluxo da nossa unidade.
paciente foi reencaminhado para a unidade de referência,onde foi
andamento
Estamos prestando o atendimento medicamentoso (ou troca de receita), clinico e também foi
informado que não havia vaga para a especialidade.
entregue ao paciente o relatório do clinico da nossa unidade. Entro em contato com a unidade
do Jardim Campos onde fui informada que os profissionais foram transferidos para atender no
Silva Teles e junto com os mesmos a lista dos pacientes e prontuários.
14/01/2015
88
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência
da Queixa
ESF Dom
João Nery
ESF Jardim
Indaiá
Data da
Ocorrência
Forma de
Acesso
Em resposta a ouvidoria da Srª Monique Sheyla, paciente encaminhado via regulador dia
08/12/14. Realizado vários contatos via telefone com a central de Regulação desde essa data,
porém não temos previsão de agendamento.Realizado acolhimento com munícipe dia
Munícipe relata que aguarda há mais de 8 meses sua vaga de
09/01/2015 as 10:30 e orientada sobre o fluxo da UBS Em complemento a resposta a
cirurgia ginecologica.
ouvidoria da Srª Monique, agendada consulta para o dia 03/02/15 as 8h40 no Hospital Geral
de Guaianases. Realizado contato telefônico com a própria paciente e informada sobre a
consulta.
Resolvido
09/01/2015
Em resposta a ouvidoria do Sr Widson Avelar, paciente encaminhado dia 08/08/14, aguarda
em fila de espera como prioridade alta, encontra-se 1ª da fila.Munícipe ciente de sua
Municipe aguarda há 10 meses vaga de cirurgia do cisto,e reclama
Reclamações
colocação em fila e orientado sobre fluxo da UBS. Em complemento a ouvidoria do Sr Widson,
de dor.
foi agendada para o dia 26/01/15 as 13h20 no Hospital Geral de Guaianases, Cirurgia Geral.
Realizado contato telefônico com Luciana 21/01/15 no período da manhâ.
Resolvido
07/01/2015
Em resposta a ouvidoria da Srº Roberto.Realizo acolhimento dia 14/01/15 as 11h na UBS
Jardim Indaiá, agradeço os elogios e repasso a equipe.
Resolvido
12/01/2014
Informamos que entramos em contato telefônico com a Sra. Maria Assunção Bezerra, e
explicamos a Sra. Maria que estamos realmente com falta de água, informamos que todos os
Municipe reclama da falta de agua na unidade, por conta da falta de
dias entramos em contato com a Sabesp e também ouvidoria da Sabesp conforme protocolo
agua não conseguiu realizar o papanicolau. A mesma questiona a
839130 para informar a falta de água, e explicamos que se trata de um problema geral do
unidade está aberta sem agua, acha uma absurdo.
município de São Paulo. Orientamos também que não podemos aceitar que o paciente traga
água de casa para ser atendido na unidade de saúde conforme sugestão da mesma.
Resolvido
27/01/2015
14/01/2015
Informamos que a Sra. Maria foi agendada com Cirurgião Geral no dia 02/02/2015 no Hospital
Cãmara
Itaim Paulista às 10h30min e realizamos uma visita domiciliar eu e a agente comunitária de
Munícipe refere que precisa de cirurgia para retirada de pedra na
Municipal de Reclamações
saúde para orientarmos a Sra. Maria Benedita que não perca a consulta já que a mesma
vesicula.
Saúde
realizou a solicitação em 23/01/2015 na UBS Jd. Jaraguá e já foi agendada conforme
gravidade do caso e comunicação com o setor de regulação
Resolvido
19/01/2015
07/01/2014
Realizado o acolhimento em 07/01/2015 as 17:10 horas paciente informa que passou por
consulta no dia 29/12/2014 com nossa Medica sendo solicitado RX do pé de membros
inferiores e USG, paciente acompanhava com reumatologista no AME MARIA ZELIA, porém
Sra. Paula registra ouvidoria em favor da Sra Clêmencia que é idosa
medico foi embora e agora está na fila de espera a 6 meses. Relata que não tinha a intenção
e sente muitas dores, solicita providências.
de fazer ouvidoria porém através de pesquisa de qualidade de vida na USP foi orientada.
Realizo prescrição de analgésicos solicito RX coluna. Oriento quanto ao setor de regulação e
importância do acompanhamento a mesma demonstra entender.
Em
andamento
07/01/2014
09/01/2014
S.A.U
S.A.U
ESF Jardim
Indaiá
12/01/2015
S.A.U
ESF Jardim
Robru
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
23/01/2015
S.A.U
27/01/2015
S.A.U
STS Itaim
Pta
Sra Andreia questiona a forma que é administrado o posto de Saúde
Dom João Nery, a mesma relata que a gerente não acolhe os
paciente bem, ela é ignorante é uma pessima gerente,não tem
controle nenhuma sobre a unidade,porque os documentos do mãe
paulista foram todos extraviados, a ACS não faz visita na casa dela.
Sra Andreia é gestante de alto risco e faz acompanhamento em
Reclamações
outra unidade,porque não tem médico no posto da qual ela é
cadastrada. Varias vezes ela tenta buscar um dialogo com a gerente,
mas não encontra ela na unidade e sempre que está pede para outra
pessoa acolher a munícipe. Sra Andreia gostaria de uma
resolutividade nesse caso,porque dessa forma que encontra o posto
de saude Dom João Nery não pode ficar.
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Resolvido
23/01/2015
07/01/2015
ESF Jardim
Jaraguá
Descrção da questão apresentada
Em resposta a ouvidoria da Sra. Andreia, informo que entro em contato em 28/01/2015 às
17h30m com a Sra. Andreia, para me esclarecer a ouvidoria, a mesma diz que não fez esta
fala. E que não é esta sua queixa, segundo a mesma hoje estaria ligando e retificando a fala
com as queixas reais. Acolho e oriento a paciente que no dia em que veio na unidade
20/01/2015, no momento do acolhimento a queixa era que havia sido dado baixa no mãe
paulistana, por mudança de município. Sra. Andreia disse que estava em Osasco, porém não
deixou de passar no alto risco. Oriento que ativamos o mãe paulistana novamente e deixei em
aberto para contato. No dia seguinte a mesma me procurou na unidade e solicitou troca de
receita da tia, ofereci encaixe em grupo para o dia 22/01/2015 às 10h e expliquei o protocolo
de enfermagem. O encaixe seria feito com a Dra, porém a mesma recusou a vaga alegando
que faria reclamação, pois gostaria de ser atendida no momento, sendo uma receita de anti
hirpentensivo, prescrição do convenio. Me fiz disponível para quaisquer reclamações posterior.
ESF Jardim
Indaiá
ESF Jardim
Jaraguá
Tipo de
Ocorrência
Solicitações
Elogios
Solicitações
Solicitações
Paciente elogia toda equipe da unidade. Sempre bem atendio
89
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Vimos pelo presente, informar que a Srta. Mikaela, irmã da Michelle foi acolhida em 18/12/14
pela gerência ás 8h00. A usuária refere ser cadastrada e ter prontuário na UBS Chabilândia,
esteve em consulta médica com o Dr. Marcos há aproximadamente 2 meses. E ainda refere
que esteve internada há 1 mês no Hospital em Guarulhos com diagnóstico de úlcera gástrica.
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
ESF Jardim
Robru
27/11/2014
STS Itaim
Pta
Reclamações Munícipe relata que precisa de uma consulta urgente para sua irmã.
ESF Jardim
Robru
05/01/2014
STS Itaim
Pta
Reclamações
ESF Jardim
Robru
29/12/2014
S.A.U
Reclamações Munícipe relata que o posto está mais de 15 dias sem gases.
Resolvido
29/12/2014
S.A.U
Não conseguimos contato com paciente por telefone e VD; devido a não especificação de
medicação não á possibilidade de justificativa. Porém assim que possível localizamos a
paciente para o acolhimento e identificação do problema para possível solução.No dia
Munícipe relata que não tem medicamento na unidade, acha uma
Em
Reclamações
14/01/2015 as 15:37 horas realizado acolhimento onde a paciente informou os medicamentos
aburdo.
andamento
que faltavam, Losartana, Cefalexina e lençol para maca. Converso com farmacêutico que
refere no momento que Losartana e Cefalexina está em falta na rede, paciente está comprando
medicação, orientada quanto fluxo de abastecimento. Paciente demonstra entender.
20/12/2014
21/01/2015
ESF Jardim
Robru
20/12/2014
Resolvido
12/12/2014
Munícipe relata que esta aguardando desde do dia 25/11/2013 Em 07/01/2015 as 11:00 horas realizo contato com Sr José, oriento quanto a fila de espera, o
Em
protese dentário.
mesmo demonstra entender a orientação
andamento
05/01/2014
Em 13/01/2015 as 11:00 horas realizo contato via telefone para Sr. Valmir o mesmo refere que
no momento tem gases na unidade.
ESF Jardim
Robru
21/01/2015
STS Itaim
Pta
O Gerente fez contato telefônico com a reclamante, em 27/01/2015 as 12:15hs. Sra. Leni, e
informou que existem 28 pessoas na sua frente na fila de espera. Orientou que a usuária
Munícipe refere qye há um ano e meio espera pela vaga de
procurasse sua Enfermeira de referência na unidade para se inscrever em uma das atividades
Em
Solicitações reumatologista,disseram que tem 20 pessoas na frente dela e não há
físicas que a UBS oferece enquanto aguarda em fila de espera. Agradeceu o acolhimento e andamento
previsão de quando obterá a vaga.
disse que estará aguardando a vaga, mas que vai procurar a enfermeira para se inscrever nas
atividades físicas.
ESF Jd
Campos
08/01/2015
STS Itaim
Pta
Munícipe informa que não tem cetoconzol creme na UBS e pecorreu Venho por meio deste, informar que no dia 09/01/2015 as 17:17hs realizamos tentativa de
Em
Reclamações as unidades da região e não localizou o medicamento. Está desde contato telefônico com a munícipe, sem sucesso. Estamos a disposição para maiores
andamento
do dia 09/12/2014 procurando essa pomadas nas UBS
esclarecimentos.
08/01/2015
15/12/2014
STS Itaim
Pta
Venho por meio deste, informar que realizamos tentativas de contato telefônico nos dias 16/12
Munícipe aguarda há mais de um ano sua vaga para cirurgia as 13:50hs e dia 22/12 as 13:54hs, sem sucesso. O número informado não existe.
Em
Reclamações
reparadora da mama. Solicita providencia urgente.
Conversamos com a agente comunitária que nos informou que a munícipe mudou-se do andamento
território desta Unidade de saúde não sabendo informar o novo endereço da usuária
29/12/2014
ESF Jd
Campos
90
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Jd
Campos
ESF Jd
Campos
ESF Jd
Campos
06/01/2015
06/01/2015
06/01/2015
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
STS Itaim
Pta
Venho por meio deste, informar que no dia 08/01/2015 as 17:21hs realizamos tentativa de
contato telefônico com a munícipe, sem sucesso. No dia 09/01/2015 realizamos contato
telefônico com a Sra. Esmeralda que informou que munícipe é vizinho e está sem telefone. A
mesma solicitará para que o usuário compareça no dia 13/01/15 as 14:00hs na UBS Jd.
Munícipe solicita especialidade de psquiatria,ele realizava
Campos.Em complementação a resposta anterior, informamos que o munícipe compareceu na
Em
Solicitações tratamento com a Dra na Ubs jd Campos,a médica não trabalha na
unidade de Jd. Campos. Orientamos que a Unidade de Apoio foi transferida em agosto para a andamento
unidade, ele precisa de outra médica urgente.
UBS Silva Telles e que após a transferência a psiquiatra Dra. solicitou desligamento.
Orientamos que os pacientes da Unidade de Apoio estão sendo orientados a procurar a
unidade de referência na manutenção do tratamento até a contratação do psiquiatra. Assim
agendamos consulta médica para o dia 21/01/2015.
07/01/2015
STS Itaim
Pta
Venho por meio deste, informar que no dia 08/01/2015 as 17:21hs realizamos tentativa de
contato telefônico com a munícipe, sem sucesso. No dia 09/01/2015 realizamos contato
telefônico com a Sra. Esmeralda que informou que munícipe é vizinho e está sem telefone. A
mesma solicitará para que o usuário compareça no dia 13/01/15 as 14:00hs na UBS Jd.
Munícipe solicita especialidade de psquiatria,ele realizava
Campos.Em complementação a resposta anterior, informamos que o munícipe compareceu na
Em
Solicitações tratamento com a Dra na Ubs jd Campos,a médica não trabalha na
unidade de Jd. Campos. Orientamos que a Unidade de Apoio foi transferida em agosto para a andamento
unidade, ele precisa de outra médica urgente.
UBS Silva Telles e que após a transferência a psiquiatra Dra. solicitou desligamento.
Orientamos que os pacientes da Unidade de Apoio estão sendo orientados a procurar a
unidade de referência na manutenção do tratamento até a contratação do psiquiatra. Assim
agendamos consulta médica para o dia 21/01/2015.
07/01/2015
STS Itaim
Pta
Venho por meio deste, informar que no dia 08/01/2015 as 17:21hs realizamos tentativa de
contato telefônico com a munícipe, sem sucesso. No dia 09/01/2015 realizamos contato
telefônico com a Sra. Esmeralda que informou que munícipe é vizinho e está sem telefone. A
mesma solicitará para que o usuário compareça no dia 13/01/15 as 14:00hs na UBS Jd.
Munícipe solicita especialidade de psquiatria,ele realizava
Campos.Em complementação a resposta anterior, informamos que o munícipe compareceu na
Em
Solicitações tratamento com a Dra na Ubs jd Campos,a médica não trabalha na
unidade de Jd. Campos. Orientamos que a Unidade de Apoio foi transferida em agosto para a andamento
unidade, ele precisa de outra médica urgente.
UBS Silva Telles e que após a transferência a psiquiatra Dra. solicitou desligamento.
Orientamos que os pacientes da Unidade de Apoio estão sendo orientados a procurar a
unidade de referência na manutenção do tratamento até a contratação do psiquiatra. Assim
agendamos consulta médica para o dia 21/01/2015.
07/01/2015
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
91
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência
da Queixa
Data da
Ocorrência
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
ESF Jd
Campos
20/01/2015
STS Itaim
Pta
Solicitações
Em resposta a ouvidoria da Sra Natalia, referente a consulta médica com psiquiatra do,
Munícipe relata que seu marido está aguardando em fila de espera
informo agendamento para 23/01/2014 na UBS Jardim Nélia. Realizo contato telefônico em
na UBS Jd Campos há mais de um ano consulta com psiquiatra.
21/01/2014 para acolhimento e informar sobre agendamento.
Resolvido
21/01/2015
ESF Jd
Campos
20/01/2015
STS Itaim
Pta
Solicitações
Em resposta a ouvidoria da Sra Natalia, referente a consulta médica com psiquiatra do,
Munícipe relata que seu marido está aguardando em fila de espera
informo agendamento para 23/01/2014 na UBS Jardim Nélia. Realizo contato telefônico em
na UBS Jd Campos há mais de um ano consulta com psiquiatra.
21/01/2014 para acolhimento e informar sobre agendamento.
Resolvido
21/01/2015
ESF Jd
Campos
19/01/2015
CRSL
Reclamações
Em resposta a ouvidoria do Sr. Ednilson, referente a consulta de especialidade em nefrologia,
Munícipe relata que está desde de 2013 esperando vaga para
realizo agendamento para 30/01 as 7:40 no Hospital Brigadeiro.Contato telefônico em
passar com o nefrologia.
29/01/2014 as 12:20 para acolhimento e orientações.
Resolvido
21/01/2015
ESF Jd
Campos
18/08/2014
Em resposta a ouvidoria da Sra Francisa, realizada em 18/08/2014, referente a consulta com
urologista, agendamento em 26/05/2014 as 14 horas no Rede Hora Certa Itaim Paulista.
Realizo contato telefônico em 30/01/2015 às 12:53 para acolhimento. A mesma refere
tratamento já concluído , nega queixas no momento
Resolvido
22/01/2015
CRSL
Diante do ocorrido, em 13 de janeiro de 2015 às 10h30, efetuamos acolhimento da Sra.
Mariangela, através de contato telefônico, em diálogo explicamos que a mesma encontra-se
Munícipe relata que aguarda vaga para cirurgia de vesicula e em fila com prioridade alta para especialidade de cirurgia, assim que efetuarmos o
Reclamações
mastologia.
agendamento, realizaremos novo contato para informar dia, local e horário da consulta. Quanto
a vaga de mastologia, a mesma está agendada para dia 15 de janeiro de 2015 às 11:20, no
Hospital Dia São Miguel – Rede Hora Certa.
Em
andamento
07/01/2015
CRSL
Solicitações
Diante do ocorrido, em 13 de janeiro de 2015 às 10h30, efetuamos acolhimento da Sra.
Mariangela, através de contato telefônico, em diálogo explicamos que a mesma encontra-se
Munícipe aguarda há 4 meses vaga de mastologia e cirurgia da em fila com prioridade alta para especialidade de cirurgia, assim que efetuarmos o
mama.
agendamento, realizaremos novo contato para informar dia, local e horário da consulta. Quanto
a vaga de mastologia, a mesma está agendada para dia 15 de janeiro de 2015 às 11:20, no
Hospital Dia São Miguel – Rede Hora Certa.
Em
andamento
07/01/2015
Solicitações
Diante do ocorrido, em 27 de janeiro de 2015 às 17h10, efetuamos acolhimento da Sra. Edgar,
através de contato telefônico, em diálogo explicamos que devido licença maternidade da Dra.
Munícipe informa que não consegue marcar consulta com a médica Karen a unidade organizou um fluxo de cobertura da área com os demais médicos.
na UBS Jd Silva Telles
Agendamos consulta para 02 de fevereiro as 10:00 e explicamos que todos os colaboradores
da recepção foram novamente orientados sobre os agendamentos para os usuários da área
da Dra. Karen.
Resolvido
19/01/2015
Solicitações
Em 05/01/2015 realizei contato telefônico com o usuário reclamante, Sr. Hélio, filho de Maria,
acamada e que faz uso de fraldas do tamanho G, beneficiária dos Programas de Fraldas e
outros insumos da PSMP. Expliquei ao Sr. Hélio que tal situação atinge todas as Unidades
Básicas de Saúde do Município na atualidade, pois dependemos do abastecimento pelo
Munícipe relata que sua mãe é acamada e precisa de fraldas, e que
almoxarifado central da PMSP. Na mesma data e antes do contato com o Sr. Hélio entrei em
faz quatro meses que não recebe esse beneficio.
contato com o Sr. Diogo da STS- Itaim Paulista (atual responsável por este Programa na
referida Supervisão) e o mesmo reiterou tal fala explicando que mesmo eles na condição de
Supervisão, também não possuem outras informações a respeito de quando esta situação
será regularizada, não restando outra alternativa senão esperar.
Em
andamento
05/01/2015
ESF Jd Silva
Telles
ESF Jd Silva
Telles
ESF Jd Silva
Telles
ESF Pq Santa
Rita
05/01/2015
05/01/2015
19/01/2015
05/01/2014
Descrção da questão apresentada
Cãmara
Municipal de Reclamações Munícipe relata que aguarda vaga de urologista.
Saúde
STS Itaim
Pta
STS Itaim
Pta
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
92
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Pq Santa
17/12/2014
Rita
ESF Pq Santa
26/12/2014
Rita
ESF Pq Santa
08/01/2015
Rita
Forma de
Acesso
STS Itaim
Pta
S.A.U
STS Itaim
Pta
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Quando foi
Situação
enviado
atual das
Solicitações p/unidade
Em resposta a queixa da Munícipe a Sra. Maria do Socorro Camilo, informamos que entramos
em contato telefônico em 13/01/2015 a fim de acolher e entender suas demandas. Sra. Maria
do Socorro Camilo relatou que não reside na área de abrangência da UBS Parque Santa Rita,
e sim da UBS Jardim Robru II, ressalto que a mesma foi informada que tal medicamento (
Tomoxifeno 20mg),é dispensando em rede especializada ou no local em que realiza o
Munícipe relata que precisa tomar medicmento tomoxifeno por cinco
tratamento.Resposta da unidade Robru: No dia 21/01/2015 no período da tarde, a munícipe foi
anos,porem foi informada que não tem direito essa medicação pelo
acolhida por mim gerente, que conversei e solicitei maiores informações para que pudesse
Reclamações
o fato o cancer não serinvasivo, porem omedicamento é de alto
auxiliá-la. No dia 22/01/2015 as 14:30hs. , orientei a técnica de farmácia Waldete, que
custo.
entrasse em contato com a usuária, e orientasse a ir até o médico que faz o tratamento dela e
preencher o formulário de remédios de alto custo e depois dar entrada junto ao Estado. Ela
encaminhou ao Maria Zélia e agora esta aguardando a resposta que deverá ocorrer no dia
29/01/2015. Fiz contato telefônico novamente hoje as 10:30 para certificar se deu os
encaminhamentos. Ela confirmou que conseguiu os medicamentos.
Resolvido
07/01/2015
Em resposta a queixa da Munícipe a Sra. Jucicleide, entramos em contato telefônico em
05/01/2015 a fim de acolher e entender suas demandas. Em dialogo com a munícipe,
explicamos que o Médico solicitou o desligamento da UBS Parque Santa Rita em 03/11/2014,
Paciente solicita a troca de receita,porém o médico da área saiu e e estávamos aguardando nova contratação.Em 06/01/2015 tivemos a transferência outro
Médico que assumiu a Equipe III, sendo o médico de referencia da reclamante; realizamos
precisa marcar com outro médico.
novo contato telefônico em 13/01/2015 onde passamos a data de seu agendamento que será
em 21/01/2015 às 07H00 com o profissional Médico, ressaltamos que tal procedimento como
“Troca de Receita” não é realizado, sem que o paciente esteja presente.
Resolvido
26/12/2014
Em 19/01/2015 realizei contato telefônico com Sra. Maria Ivany, Esposa do Sr. Jose Maria da
Silva Luz, acamado e que esta diagnosticado com câncer de Intestino, através de levantamento
em prontuário, observamos que o paciente em questão vem sendo acompanhado
regularmente através de vistas domiciliares e também beneficiado com a entrega de material
para curativo, ressaltamos que encaminhamos a solicitação de Alimentação Enteral para a
Supervisão de Saúde em 04/12/2014, uma vez que a família foi orientada em visita domiciliar
Em
em 01/12/2014 pela Eleine Cristina Dantas Meirelles ( Nutricionista NASF) e Aline Maciel
andamento
Vieira Lima ( Enfermeira), quanto aos documentos necessários para tal solicitação. Em
19/01/2015 Entramos em contato com a Supervisão Técnica de Saúde, onde conversamos
com Diogo, o mesmo informou que o processo do Sr. Jose Maria da Silva Luz, foi enviado ao
Estado em 10/12/2014 e ainda não obtivemos um retorno. Realizamos novo contato em
19/01/2015 com a Sra. Maria Ivany, transmitindo nova informação referente ao caso de seu
esposo.
08/01/2015
Solicitações
Solicitações
Sra Maria relata que não está satisfeita com o acompanhamento
prestado pela UBS Santa Rita,afirma que depois de ir maisde dez
vezes à unidade em novembro solicitando visita domicliar foi uma
nutricionista e ac na sua residência,foi prescrita alimentação enteral
e não tem previsão de quando vai receber o alimento de que o seu
marido necessita.
93
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Pq Santa
08/01/2015
Rita
ESF Pq Santa
19/01/2015
Rita
ESF Pq Santa
15/01/2015
Rita
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
STS Itaim
Pta
Sra Maria relata que não está satisfeita com o acompanhamento
prestado pela UBS Santa Rita,afirma que depois de ir maisde dez
vezes à unidade em novembro solicitando visita domicliar foi uma
Solicitações
nutricionista e acs na sua residência,foi prescrita alimentação enteral
e não tem previsão de quando vai receber o alimento de que o seu
marido necessita.
Em 19/01/2015 realizei contato telefônico com Sra. Maria Ivany, Esposa do Sr. Jose Maria da
Silva Luz, acamado e que esta diagnosticado com câncer de Intestino, através de levantamento
em prontuário, observamos que o paciente em questão vem sendo acompanhado
regularmente através de vistas domiciliares e também beneficiado com a entrega de material
para curativo, ressaltamos que encaminhamos a solicitação de Alimentação Enteral para a
Supervisão de Saúde em 04/12/2014, uma vez que a família foi orientada em visita domiciliar
Em
em 01/12/2014 pela Eleine Cristina Dantas Meirelles ( Nutricionista NASF) e Aline Maciel
andamento
Vieira Lima ( Enfermeira), quanto aos documentos necessários para tal solicitação. Em
19/01/2015 Entramos em contato com a Supervisão Técnica de Saúde, onde conversamos
com Diogo, o mesmo informou que o processo do Sr. Jose Maria da Silva Luz, foi enviado ao
Estado em 10/12/2014 e ainda não obtivemos um retorno. Realizamos novo contato em
19/01/2015 com a Sra. Maria Ivany, transmitindo nova informação referente ao caso de seu
esposo.
08/01/2015
STS Itaim
Pta
Em resposta a queixa da Munícipe Sra. Sonia Maria de Farias, entramos em contato telefônico
em 22/01/2015 às 11H30, a fim de acolher e entender suas demandas. Em dialogo com a
Munícipe relata que estava com dor dente e os dentistas não estão
munícipe, explicamos que a falta de máscara é em toda a rede, e não somente na UBS Parque
atendendo os pacientes para passar na triagem de manhã e não
Em
Reclamações
Santa Rita, o uso de EPI ( Máscara) é indispensável para evitar contaminações tanto do
estão atendendo por motivo de falta de mascara,será que o governo
andamento
paciente como do profissional envolvido no atendimento, até o presente momento não temos
não está mandandomascaras mesmo?
previsão de fornecimento do material.Sra. Sônia Maria de Farias compreendeu o motivo da
falta do material, e será acompanhada assim que esta situação for regularizada.
19/01/2015
STS Itaim
Pta
Em 22/01/2015 às 11H05 realizei contato telefônico e conversei com Sr. Jaime, informamos
que não conseguimos avisar o reclamante que sua consulta foi reagendada para o mesmo dia
Munícipe relata que tinha uma conulta marcada na UBS Santa
e em outro horário, porque o número de contato telefônico informado pelo usuário no sistema
Rita,compareceu na consulta e foi informando que a consulta foi
Reclamações
Siga esta inativo, ressaltamos que o munícipe foi atendido no mesmo dia ( 14/01/2015 às
alterada para outro horario, e não foi avisado dessa alteraçãono
17:40) pela Enfermeira. Após o atendimento com a Enfermeira, o Sr. Jaime, relatou estar
horário.
satisfeito com o atendimento prestado, e terá o seguimento de seu acompanhamento em
consulta médica agendada para o dia 27/01/2015 às 09:15 com o Dr.
15/01/2015
Resolvido
94
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Pq Santa
13/01/2015
Rita
ESF Pq Santa
12/01/2015
Rita
ESF Pq Santa
19/01/2015
Rita
Forma de
Acesso
STS Itaim
Pta
STS Itaim
Pta
STS Itaim
Pta
Tipo de
Ocorrência
Solicitações
Solicitações
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Em resposta à queixa apresentada pela usuária, Sra. Cleusa com relação ao não fornecimento
de Fraldas tamanho G, para sua mãe, a idosa Maria, informo que efetuei contato telefônico
com a Sra. Cleusa em 26/01/2015, esclarecendo que a UBS não vem recebendo este insumo
desde o Mês de Outubro 2014. Em contato com a STS – Itaim Paulista e Curuçá, fomos
Munícipe relata que sua mãe precisa urgentemente de fralda G, pois
informados pelo Sr. Diogo ( Interlocução do Programa de Fraldas) que atualmente tal item está
não tem condições de comprar fralda para sua mãe.
passando por um processo de licitação de compra pelo almoxarifado central da PMSP, cujo
abastecimento está comprometido em todo o município desde o final de 2014. Tão logo a
compra seja efetuada e a Unidade receba as fraldas do tamanho G, apenas faremos a
conferência e posteriormente a Sra. Maria.
Munícipe relata que falou com o gerente da unidade, sobre a falta
de fonoaudiologia, o mesmo orientou e exclareceu a falta desse
especialista na unidade e garantiu que iria vê a possibilidade do filha
da Sra Eunice passar em outro unidade. E isso não aconteceu, a Sra
Eunice precisa urgentemente uma consulta com fonoaudiologia e
otorrino.
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Em
andamento
À queixa apresentada pela Sra. Eunice, de 12/01/2015, referente à necessidade de
acompanhamento em Fonoaudióloga para sua filha, a menor Nicoly, , informo que a UBS
Parque Santa Rita encontra-se atualmente sem profissional Fonoaudióloga na equipe
multidisciplinar de Apoio à Saúde da Família NASF, sem uma previsão formal de contratação,
tal situação vem de Outubro/2014 até o momento. Encaminhamos a menor Nicoly para
avaliação de Fonoaudióloga NASF da UBS Jardim Robru II, cujo território faz limite com a UBS
Parque Santa Rita, tal avaliação ocorreu no mês de 12/12/2014 pela Fono,diante da conduta
apontada acima pela Fonoaudióloga, ( NASF – UBS Jd. Robrú II), tal acompanhamento deve
ocorrer pela rede de apoio local, no caso, NIR Jd Campos, nossa referência; Em 16/12/2014, o
encaminhamento ( feito pela fonoaudióloga e acolhido pela então enfermeira da Equipe, deu
entrada no Sistema SIGA com prioridade média, em 22/01/2015 alteramos seu status para
Em
prioridade alta e a partir de tal mudança, informamos que a menor Nicoly, será a próxima a ser
andamento
atendida no NIR Jd Campos. Em contato com aquele serviço, falei com Nathália que reforçou
que o agendamento destas consultas somente ocorre via Regulação, porém em 26/01/2015,
encaminhamos um email para o NIR Jd. Campos, relatando a condição de Nicolly (fase pré
escolar) e aquele serviço informou que também está somente com uma Fonoaudiologa,
portanto com demandas acumuladas, mas que verificaria a possibilidade de atender Nicoly
com vaga de Reserva Técnica, para o qual aguardamos resposta. Foram efetuadas com 4 (
quatro tentativas de contato com a Sra. Eunice mãe de Nicolly) no celular apontando, porém
todas as vezes caiu em caixa postal, As tentativas ocorreram em 21,22,23 e 26/01/2015 e
(horários aproximados dos contatos às 8h30 da manhã, 15h e 18h) deixamos 2 recados,porém
até o momento sem retorno da solicitante.
Em resposta à demanda apresentada por usuário “Anônimo”, que refere que sua mãe foi mal
tratada e foi mal orientada quantos aos fluxos para aferir pressão arterial na Unidade em
02/12/2014, lamentamos que ele (a) não possa se identificar, pois do contrário sua
contribuição seria bem vinda no sentido de apontar a profissional ( provavelmente uma Auxiliar
Munícipe questiona a conduta da enfermeira,que estava no plantão
de Enfermagem e não Enfermeira), que apresentou uma conduta tão inadequada e assim
Reclamações no dia 02/12/2014 as 11:30hrs, a enfermeira foi arrogante,sua mae
poder aplicar as punições administrativas necessárias e também responder aos
de 60 anos foi aferir a pressão e foi muito mal trarada.
questionamentos trazidas pelo usuário “Anônimo”. A UBS tem compromisso e o dever de
acolher a todos os usuários e entender suas demandas e necessidades, faremos também a
correção de que todos os colaboradores estejam utilizando seus crachás em horário de
expediente, exceto aqueles que ainda não o puseram.
Resolvido
13/01/2015
14/01/2015
21/05/2015
95
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência
Ocorrência
da Queixa
ESF Vila Nova
06/01/2014
Curuçá
Forma de
Acesso
S.A.U
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Elogios
Em resposta a ouvidoria de número de atendimento 07/15 informo:Faço acolhimento à
Munícipe elogia o atedimento do gerente Mario, e não gostaria que usuária que refere estar muito satisfeita com a forma de trabalho do gerente de sua unidade, Sr
ele fosse embora da unidade.
Mário e todas as mudanças que ele realizou. Agradeço o reconhecimento, informo que esse é
o perfil de gerente que esta instituição prima e faz questão.
Resolvido
06/01/2015
Resolvido
06/01/2015
Resolvido
06/01/2015
Munícipe relata que foi agendada consulta com oftalmologista no
Realizado contato via telefone pelo gerente da Unidade em 08/01/2015 às 17h30 para explicar
IPGG no dia 30/12/2014, ao chegar no IPGG que não eria atendido
Em
ao mesmo que foi inserido novamente na fila de espera desde 30/12/2014. Agradece o
pois o médico esta férias. O Sr Francisco solicita que seja agendado
andamento
acolhimento e informa que vai aguardar a nova data de consulta com o especialista.
novamente a consulta para ele o mais rapido possivel.
07/01/2015
ESF Vila Nova
06/01/2014
Curuçá
S.A.U
Elogios
Em resposta a ouvidoria de número de atendimento 07/15 informo:Faço acolhimento à
Munícipe elogia o atedimento do gerente Mario o mesmo é muito usuária que refere estar muito satisfeita com a forma de trabalho do gerente de sua unidade, Sr
prestativo e zeloso com a comunidade.
Mário e todas as mudanças que ele realizou. Agradeço o reconhecimento, informo que esse é
o perfil de gerente que esta instituição prima e faz questão.
ESF Vila Nova
06/01/2014
Curuçá
S.A.U
Elogios
Em resposta a ouvidoria de número de atendimento 07/15 informo:Faço acolhimento à
Paciente elogia o gerente Mario, relata que o mesmo resolveu o usuária que refere estar muito satisfeita com a forma de trabalho do gerente de sua unidade, Sr
problema dela.
Mário e todas as mudanças que ele realizou. Agradeço o reconhecimento, informo que esse é
o perfil de gerente que esta instituição prima e faz questão.
ESF Vila Nova
02/01/2015
Curuçá
CRSL
Reclamações
S.A.U
Informamos que a Enfermeira, responsável pela equipe refere que não há reclamações na área
sobre as agentes comunitárias.Vimos pelo presente, informar que foi realizada reunião com os
Munícipe relata que ACS e o médico da unidade não fazem visista
Reclamações
colaboradores envolvidos e discutido sobre o processo de trabalho. A enfermeira e o médico
domiciliar
através de visita na área e consultas relatam que não há queixa sobre o trabalho das agentes
comunitárias.
Resolvido
16/01/2015
Cãmara
ESF Vila Nova
11/12/2014 Municipal de Reclamações Munícipe relata que necessita de um ortopedista com urgência.
Curuçá
Saúde
Vimos pelo presente,informar que o Sr José foi acolhido em 21/01/2015 pela gerência as
14:30 hrs,informamos que não há registro em fila de espera para ortopedista, o usuário
confirma. Agendamos consulta médica com médico para dia 09/02/2015 as 09:00 hrs, para
avaliação,usuario agradece o atendimento.
Resolvido
19/01/2015
ESF Vila Nova
16/01/2015
Curuçá
Vimos pelo presente, informar que a Sra. Regina foi acolhida em 23/01/2015 pela gerência ás
11h30. Agendado consulta médica com o Dra. Gabriela para 26/01/2015 ás 10h, para
avaliação e conduta.
Resolvido
16/01/2015
ESF Vila Nova
16/01/2015
Curuçá
S.A.U
Solicitações Munícipe gostaria de uma onsulta para o seu filho
96
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da Forma de
Procedência
Ocorrência Acesso
da Queixa
Tipo de
Ocorrência
Descrção da questão apresentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Venho por meio desta informar que no dia 29/12/2014 às 12:05horas
realizamos contato telefônico como o munícipe.Informamos sobre o
Reclamações Paciente reclama da falta de médico clínico na unidade.
plano de contingência e que estamos tentando a reposição de
médico junto à Movimentação de Pessoas.
Resolvido
26/12/2014
Em resposta a esta ouvidoria, após diversas tentativas sem sucesso,
consigo contato na data de hoje 22/01/2015 as 10h00 da manha com
a Sra. Márcia, faço o devido acolhimento, explico qual o papel da
AMA Jardim
STS Itaim
Munícipe questiona a falta de pediatra no AMA, faz mais
08/01/2015
Reclamações
AMA e UBS, esclareço as duvidas explico qual papel da nossa
Nelia
Pta
de um ano que não temos um pediatra.
unidade, me disponibilizo e convido a usuária para vir até a unidade,
informo os dias e horários em que estou na unidade, sinalizo que
estamos em reforma para melhor atender-mos a população.
Resolvido
14/01/2015
AMA Jardim
26/12/2014
Campos
S.A.U
97
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência da
Queixa
Data da
Ocorrência
Rede Hora Certa
Em resposta à ouvidoria da Sra. Antônia, foi realizado contato nesta data, após tentativas
frustradas em 06/01/2015. A gerência da unidade explicou à Sra. Antônia que a médica
que faz o acompanhamento do caso de seu marido solicitou desligamento da unidade no
Esposa de munícipe relata que seu marido espera vaga com
mês de abril de 2014. A vaga da especialidade foi ocupada na segunda quinzena de
05/01/2015 STS Itaim Pta Solicitações angilogia desde de março/2014 pelo Hora Certa.A mesma foi no
outubro, por outro médico da mesma especialidade. Desde então, todos os que
Hora certa e sempre pede para ela esperar a vaga.
aguardavam agendamentos estão sendo inseridos nas vagas existentes e o
agendamento do Sr. Natanael ficou para 13/02/2015 às 18 horas. Sra. Antônia confirmou
a presença do marido na data agendada e o contato foi finalizado.
Resolvido
05/01/2015
Rede Hora Certa
16/12/2014
Em resposta à ouvidoria da Sra. Edna, foi realizado acolhimento telefônico com a Sra.
Rita, nesta data, às 13:43h, mãe da Sra. Edna, uma vez que desde 02/01/2015 estamos
tentando contato com a Sra. Edna sem sucesso. A Sra. Edna, referenciada na UBS Vila
Silvia está em acompanhamento em nossa unidade com a especialidade de
endocrinologia. Em 12/12/2014, foi realizado um agendamento de retorno para a usuária,
Munícipe relata que nescessita de renovação de receita
datado para 02/03/2015. No entanto para atender à solicitação da usuária, foi agendada
Solicitações médica,afirma ser diabética e no momento esta sem os
uma consulta para 02/02/2014 às 13:00, em caráter de encaixe, uma vez que seu
medicamentos de uso continuo e precisa de consulta.
endocrinologista encontra-se em férias e sua agenda de fevereiro encontra-se ocupada
em sua totalidade. Observamos ainda que durante o ano de 2014 não há registros no
SIGA de consultas médicas em sua unidade de referência. Sra. Rita anotou a data e
horário da consulta e referiu que vai avisar a filha, que não estava em casa nesta nova
tentativa de acolhimento.
Resolvido
26/12/2014
Rede Hora Certa
Munícipe questiona a conduta do médico, relata que seu marido
está com problema serio nas vias urinarias da qual foi constatado na
13/01/2015 Ouvidoria SMSReclamações tomagrafia que ele fez, o médico examinou o paciente meia boca e
refez o encaminhamento e pediu para a municipe retornar na
unidade que pertece para ser inserido na fila de espera.
Em resposta à ouvidoria da Sra.Regina, foi realizado contato em 15/01/2015 às 16:46h
Sra. Regina refere que seu marido, Sr. Flavio, não necessita mais da cirurgia para
retirada do cálculo que encontrava-se na região uretral, pois este migrou para a bexiga e
posteriormente foi expelido. Referiu ainda que foi muito bem atendida na unidade Hora
Certa e que Dr urologista que acompanhou o caso sempre lhe deu todas as orientações
necessárias.Agradeceu o contato e desta forma o mesmo foi finalizado
Resolvido
14/01/2015
Forma de
Acesso
CRSL
Tipo de
Ocorrência
Descrição da questão aparesentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
98
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência da
Queixa
Data da
Ocorrência
Rede Hora Certa
Realizado acolhimento da queixa do Sr. Carlos em 16/01/2015 às 15h 20 minutos. A
gerência da unidade explicou ao Sr. Carlos que as agendas da unidade Hora Certa São
Munícipe questiona a demora para marcar consulta, omesmo já passou Configuradas com 75% dos casos sendo de primeira vez. Desta forma, restam apenas 25%
Em
14/01/2015 STS Itaim Pta Reclamações
em consulta, mas precisa reagendar o retorno e não consegue.
das vagas para os retornos. Sendo assim, seu retorno será agendado, porém nesta data, andamento
não há como já confirmar agendamento. A gerência garantiu que o agendamento será
realizado e que o usuário será avisado sobre essa data, o mais breve possível.
15/01/2015
Rede Hora Certa
Realizado acolhimento da queixa do Sr. Carlos em 16/01/2015 às 15h 20 minutos. A
gerência da unidade explicou ao Sr. Carlos que as agendas da unidade Hora Certa São
Munícipe questiona a demora para marcar consulta, omesmo já passou Configuradas com 75% dos casos sendo de primeira vez. Desta forma, restam apenas 25%
Em
14/01/2015 STS Itaim Pta Reclamações
em consulta, mas precisa reagendar o retorno e não consegue.
das vagas para os retornos. Sendo assim, seu retorno será agendado, porém nesta data, andamento
não há como já confirmar agendamento. A gerência garantiu que o agendamento será
realizado e que o usuário será avisado sobre essa data, o mais breve possível.
14/01/2015
Rede Hora Certa
Em resposta à ouvidoria da Sr. Jonatas, foi realizado acolhimento pessoalmente na unidade
nesta data. Sr. Jonathas esteve na unidade Hora Certa Itaim Paulista em 13/10/2014 para
retirada de documentação e demais orientações pertinentes. Sua consulta de avaliação na
especialidade de cirurgia urológica foi agendada para 23/10/2014 às 9h no Hospital São
José. Todas as orientações foram dispensadas ao munícipe, que confirmou presença na
Munícipe relata que socilita vaga de cirurgia urologica desde de fevereiro data agendada.Porém o serviço executante Hospital São José, devolveu o caso informando
Em
23/12/2014 STS Itaim Pta Solicitações
de 2014 e aguarda até hoje essa cirurgia.
que lá não havia o aparelho necessário para o procedimento (SIC). O paciente voltou até a andamento
unidade e foi reinserido na fila de espera do regulador e encontra-se pendende na avaliação
do regulador. CRS Leste ciente do caso, uma vez que tanto o agendamento, quanto a
conduta do serviço executante não são de governabilidade da unidade. Sr Jonatas referiu
que sempre foi muito bem atendido e acolhido na unidade Hora Certa e que não tem
queixas da unidade, mas sim do sistema que regula as vagas realiza o agendamento.
14/01/2015
Rede Hora Certa
Munícipe questiona a forma que a Enfermeira atendeu ela, quando ela foi
buscar o exame alem do exame está aberto a enfermeira jogou o exame
no balcão,a Sra achou muito incoveniente a conduta da enfermeira,
munícipe resalta que tem câncer e faz tratemento no IBBC, e pediram
para ela ir na unidade hora certa pegar sua laminas e me orietaram para
14/01/2015 STS Itaim Pta Reclamações pegar as laminas no praso de uma semana, e a unidade rede hora certa
alega que eles as laminas tem o praso de duas semanas. Por conta do
atendimento pessimo da enfermeira e de alguns da colaboradores da
recepção não tenho mais confiança no atendimento deles e por isso não
sei se essa conduta que foi passado pela unidade hora certa é de fato
correta.
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
Descrição da questão aparesentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Em resposta à ouvidoria da Sra. Lisandra, foi realizado contato em 17/01/2015 às 12:52h,
após tentativas frustradas em 16/01/2015 às 15:10 e 17:01/2015 às 11:00h. A gerência da
unidade ouviu as queixas da Sra. Lisandra e lamentou o ocorrido, afirmando que a conduta
adotada com a paciente não é a conduta orientada pela gerência. Aproveitando a
oportunidade das queixas apresentadas, a gerência refere ter realizado reunião de
alinhamento com equipe de administrativos e enfermagem, orientando quanto à postura
profissional, fluxos estabelecidos para resultados alterado, acolhimento, humanização e
respeito aos usuários. Em relação ao prazo de recebimento da lâmina do exame realizado,
explicou que este é o prazo estabelecido pelo laboratório AFIP. Todavia, foi evidenciado
que a lâmina já foi retirada pela paciente na unidade em 15/01/2015, informação confirmada
pela própria. A Gerência agradeceu a manifestação da usuária, reforçando o pedido de
desculpas e reforçando a importância de sua manifestação para conhecimento e
providências acerca dos alinhamentos e ajustes necessários.
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Resolvido
14/01/2015
99
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Data da
Procedência da
Ocorrência
Queixa
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
Descrição da questão aparesentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Em resposta à ouvidoria da Sra. Regina, foi realizado contato em 17/01/2015 às 11:46h, A
gerência da unidade explicou que sua consulta ocorreu em 26/12/2014, data em que a
solicitação do estudo urodinâmico foi lançada no sistema SIGA, no módulo avaliação do
regulador. Atualmente, o fluxo para o agendamento deste exame está estabelecido pelo
complexo regulador da forma como foi realizado na unidade, não sendo governabilidade da
Em
unidade o agendamento. A unidade acompanha as devolutivas do complexo regulador para andamento
comunicar os pacientes sobre o agendamento. Até a presente data, não houve
agendamento do procedimento por parte do complexo regulador.Assim que a unidade for
restituída , entrará em contato com a paciente para retirada de documentação e orientação
sobre data , horário, local e preparo do exame.
16/01/2015
Munícipe faz tratamento com otorrinolarigologista no Hora Certa,e
solicitou encaminhamento para especialidade Dermatologista, o medico
prescreveu. A mesma foi na sala de marcação para marcar a consulta
Rede Hora Certa 14/01/2015 STS Itaim Pta Solicitações
com o Dermatologista, e orientaram ela ir até a unidade da qual ela
pertece para marcar, porque eles não fazem marcação. A munícipe
achou um absurdo isso, porque ela já é paciente do Hora certa.
Realizado acolhimento da queixa da Sra. Edilene por esta gerência em 15/01/2015 às 16h
37 minutos. A Gerência da unidade explicou à Sra. Edilene que as consultas de primeira vez
da unidade Hora Certa são agendadas pelas unidades básicas de saúde do Itaim Paulista.
Desta forma, a vaga de sua filha, por não ser uma interconsulta relacionada à especialidade
de otorrinolaringologia, deverá ser captada pela sua unidade básica de saúde. A usuária foi
orientada a procurar sua unidade de saúde para a captação da vaga.
Resolvido
14/01/2015
Munícipe relata que foi encaminhado da UBS Jd Camargo Novo para
tratamento com o cardiologista doHora certa do Itaim Paulista,há dois
Rede Hora Certa 23/01/2015 STS Itaim Pta Reclamações anos faz acompanhamento no Hora Certae só conseguiu passar com o
cardologista na primeira consulta. Já foram remarcado sua consult três
vezes, o mesmo tem exames realizado e estão perto para vencer.
Em resposta à ouvidoria do Sr Franciso, foi realizado contato em 27/01/2015 às 15:18h .A
gerência da unidade explicou que lamentavelmente, os três episódios de cancelamentos de
consultas ocorridos com o munícipe ocorreram em dias em que a profissional estava em
licença médica de curta duração (1 dia), alheios à vontade da gerência , bem como da
própria profissional. A comunicação à unidade ocorreu no próprio dia do plantão, por se
Em
tratar de quadro agudo sofrido pela colaboradora, impossibilitando que a mesma cumprisse andamento
seu plantão. Sendo assim, infelizmente, não houve tempo hábil para avisar os pacientes
sobre a ausência do profissional.A gerência informa que sua consulta será reagendada e o
mesmo será comunicado sobre a nova data.Complemento desta resposta será enviado
assim que a data da consulta for disponibilizada.
26/01/2015
Rede Hora Certa 16/01/2015
S.A.U
Solicitações Municipe relata que aguarda exame de urodinâmica
100
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência da
Queixa
Rede Hora Certa
Rede Hora Certa
Data da
Ocorrência
19/01/2015
27/01/2015
Forma de
Acesso
Tipo de
Ocorrência
Descrição da questão aparesentada
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
S.A.U
Em resposta à ouvidoria da Sra. Regina, foi realizado contato em 27/01/2015 às 15:10h.A
gerência da unidade explicou que atualmente 75% das vagas da unidade são destinadas
às vagas de primeira vez, conforme determinação da SMS. Essas vagas são captadas
pelas unidades básicas de saúde e desta forma o número de consultas de retorno disponível
na unidade Hora Certa diminuiu. Com isso, os agendamentos estão sendo realizados de
acordo com as vagas disponíveis. Informou ainda que tem sido realizadas conformações
Municipe relata que gostaria de antecipar a consulta que foi marcada no telefônicas das consultas e no caso de alguma desistência, outros usuários são inseridos
mês de maio, Sra Regina explica que gostaria de antecipar a consulta por nessas vagas. No entanto, como essa antecipação depende da confirmação das agendas,
Em
Solicitações
conta dos seu exames que estão perto para vencer, e até maio o exames não foi possível informar a data no momento deste acolhimento. Para garantir a qualidade andamento
já venceu.
de seu segmento e o compromisso com a usuária, uma avaliação técnica de seu caso será
realizada junto ao profissional que a assiste para verificar a necessidade da antecipação
frente aos dados clínicos constantes em seu prontuário. Porém essa conduta apenas poderá
ser tomada no próximo plantão do profissional, por tratar-se de informações médicas. O
caso está sendo acompanhado pela gerência e complemento desta resposta será
encaminhado assim que a consulta for antecipada ou parecer médico sobre a manutenção
da data agendada for emitido pelo médico que assiste o caso.
19/01/2015
S.A.U
Em resposta à ouvidoria da Sra. Regina, foi realizado contato em 27/01/2015 às 15:10h . A
gerência da unidade explicou que atualmente 75% das vagas da unidade são destinadas às
vagas de primeira vez, conforme determinação da SMS. Essas vagas são captadas pelas
unidades básicas de saúde e desta forma o número de consultas de retorno disponível na
unidade Hora Certa diminuiu. Com isso, os agendamentos estão sendo realizados de
acordo com as vagas disponíveis. Informou ainda que tem sido realizadas conformações
telefônicas das consultas e no caso de alguma desistência, outros usuários são inseridos
nessas vagas de acordo com avaliação de prioridade feita pelos profissionais médicos que
acompanham os casos. Para garantir a qualidade de seu segmento e o compromisso com
a usuária, uma avaliação técnica de seu caso será realizada junto aos profissionais que a
assistem para verificar a necessidade da antecipação frente aos dados clínicos constantes
em seu prontuário. Porém essa conduta apenas poderá ser tomada no próximo plantão dos
Em
profissionais, por tratar-se de informações médicas. Além disso, constam as seguintes andamento
informações no Sistema SIGA:Consulta com especialidade de cirurgia vascular em
24/11/2014,realização de ultrassonografia doppler de MMII em 10/12/2014,consulta na
especialidade cirurgia vascular em 16/01/2015,retorno com cirurgia vascular agendado para
27/05/2015,consulta cm especialidade urologia em 26/12/2015, aguarda agendamento via
complexo regulador de Estudo Urodinâmico em avaliação pela regulação regional,
agendada consulta de retorno com urologia 08/05/2015. Conforme as evidências do
sistema, é possível perceber que Sra. Regina está sendo devidamente acompanhada pelas
duas especialidades as quais mencionou. O caso está sendo acompanhado pela gerência
e complemento desta resposta será encaminhado assim que a consulta for antecipada ou
parecer médico sobre a manutenção da data agendada for emitido pelos médicos que
assistem o seu caso.
27/01/2015
Solicitações
Municipe relata que gostaria de antecipar a consulta que foi marcada no
mês de maio, Sra Regina explica que gostaria de antecipar a consulta por
conta dos seu exames que estão perto para vencer, e até maio o exames
já venceu. As duas especialidade que ele precisa é Urologista e Vascular.
101
SAU Atendimentos realizado do mês de Janeiro de 2015 Micro Região Itaim Paulista
Unidade de
Procedência
da Queixa
CAPS Adulto
CAPS Adulto
Data da
Ocorrência
22/12/2014
02/01/2015
Forma de
Acesso
S.A.U
Outros
Situação
Quando foi
atual das
enviado
Solicitações p/unidade
Tipo de
Ocorrência
Descrição da questão apresentada
Solicitações
Rosangela refere seu pai foi encaminhado pelo Hopital
Santa Marcelina do Itaim Paulista para passar com
psiquiatra no CAPS Adulto, tinha uma consulta na
semana passada no mesmo horario da consulta do
CAPS, por ser muito mais dificil de conseguir vaga no
hospital ela optou por faltar no caps, mas a medicação
do seu pai esta no ultimo dia e ele precisa de mais.
Informa ainda que a unidade está fechada.
Em contato telefônico com Rosangela, a mesma esclareceu que a reclamação
foi feita porque na sexta feira dia 19/12/2014 a mesma tentou entrar em
contato no telefone da unidade que por diversas vezes só chamava e por isso
achava que o local estava fechado, a impossibilitando de retirar a receita
como foi combinado. Foi informado a ela que o telefone estava com problema Resolvido
e que já estamos tentando solucionar isso. Rosangela ainda informa que após
comparecer a unidade, e retirar a receita, ligou no SAU para retirar a
reclamação, pois tudo já fora resolvido, contudo ela foi informada que não
seria possível a retirada da reclamação.
22/12/2014
Recebemos ouvidoria da qual a munícipe relata que
sua irmã segundo laudo (sofre de transtorno afetivo
bipolar - cid-f31) expedido por médico do hospital
Santa Marcelina quando ficou internada no mês de
março de 2014. Salienta que a mesma foi internada
Reclamações cinco vezes, sendo a última em novembro, todas as
vezes que necessitou da internação, obteve ajuda do
samu + reforço da policia. Desde 29/12/2014, sua
irmã, encontra-se em surto, porém, liga para o samu, e
eles não toma nenhuma atitude nesse caso. Solicito
ajuda pois, minha irmã e agressiva
Informo que em 15/12/14 a Sra. Marluce, mãe de Aretusa, passou em plantão
técnico no CAPS relatando o caso de sua filha, que apresentou quadro de
agitação psicomotora, auto e heteroagressividade, com histórico de 07
internações, que, após receber alta, parou as medicações não aceitando
comparecer ao CAPS. Disse que anteriormente chamava o SAMU e o
mesmo fazia a remoção, mas que agora, não atendia mais aos chamados.
Foi informada que o CAPS não dispunha de serviço de remoção, mas que
estaria de organizando para fazer uma visita domiciliar com psiquiatra.
Reforçou que sua filha necessitava de remoção. Em 30/12/14 foi realizada
Visita Domiciliar com psiquiatra e técnico de referência. Encontraram Aretusa
em casa com apresentação agressiva verbalmente, inquietação, humor
Resolvido
disfórico e postura ameaçadora. Recebeu a equipe de forma hostil, gritando
que não aceitaria ir ao CAPS. Tentaram estabelecer vínculo, porém, sem
sucesso. Como o CAPS não é um serviço de remoção, os familiares foram
orientados a continuar chamando o SAMU, pois a unidade não funcionaria nos
dias seguintes 31/12/14 e 01/12/15. Em 05 de janeiro a unidade entrou em
contato com os familiares de Aretusa e conseguiu falar com o pai. Esse
informou que a filha foi internada há alguns dias, mais não possuía mais
detalhes da internação. Foi orientado que, após alta hospitalar, comparecesse
ao CAPS para dar continuidade ao tratamento e evitar nova internação e
mesmo neste período a unidade estaria à disposição para esclarecimentos
sobre o tratamento.
08/01/2015
Descrição das pendências/Resoluções/justificativas
102
A seguir, Tabela 15, apresenta-se a quantidade de reclamações com status
recebido/ resolvido do mês de janeiro de 2015. Onde se evidencia que o serviço
Hora Certa Itaim Paulista
registrou cinco queixas, sendo duas por “Tempo de
espera” e mais dois no item “Médico” finalizando com um registro por falta de
“Acolhimento”; Em segundo lugar ficaram as Unidades ESF JD. Robru e JD. Silva
Teles que obtiveram quatro queixas cada; Em terceira posição ficaram as Unidades
ESF Dom João Nery e Vila Nova Curuçá com três insatisfações cada.
103
Tabela 17. Relatório de queixas apresentadas com status recebidas /resolvidas. Janeiro 2015.
RELATÓRIO DE QUEIXAS APRESENTADAS / RESOLVIDAS NO MÊS DE JANEIRO DE 2015 POR CATEGORIA - OS MICRORREGIÃO ITAIM PAULISTA
UNIDADE
TEMPO DE
ESPERA
ATENDIMENTO
MÉDICO
ATENDIMENTO DE
ENFERMAGEM
ACOLHIMENTO
DIFICULDADE DE
ACESSO AOS
EXAMES
ACESSO A
MEDICAMENTO
MÉDICO
OUTROS
TOTAL
RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID RECEBIDA RESOLVID
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
S
AS
ESF Atualpa
1
0
ESF Curuçá Velha
1
0
ESF Dom João Nery
2
2
ESF Jd Campos
3
1
ESF Jardim Indaiá
1
1
ESF Jardim Jaraguá
1
ESF Jd Silva Telles
1
ESF Jardim Robru
2
0
1
1
2
1
1
0
3
3
4
3
1
1
1
1
1
1
1
1
ESF Cidade Kemel
1
1
NIR Jd Campos
ESF Pq Santa Rita
ESF Vila Nova Curuçá
1
1
2
1
1
1
1
0
1
1
2
2
4
2
1
0
4
3
1
1
3
2
AMA Jardim Campos
1
1
1
1
AMA Jd das Oliveiras
1
1
1
1
5
2
AMA Jardim Nelia
Rede Hora Certa
2
0
CAPS Adulto
1
1
TOTAL
17
8
1
1
1
0
2
1
3
2
4
3
2
1
5
4
1
1
32
22
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista. Janeiro 2015.
104
Gráfico 12. Comparativo de reclamações por motivo referente aos meses Dezembro e Janeiro
Fonte: Serviço de Atendimento ao Usuário – OSS Itaim Paulista dezembro/janeiro 2015.
No grafico 12, há o detalhamento das motivações que levaram a insatisfações
dos munícipes nos últimos dois meses (Dezembro/2014 e Janeiro/2015).
No comparativo percebe-se que no mês de janeiro houve um aumento
significativo no total de queixas apresentadas comparadas ao resultado de
dezembro. dentifica-se que o aumento se deu principalmente no quesito “Tempo de
Espera” que saiu de 05 para 17 queixas. Posteriormente, os itens “Acolhimento” e
“Médico” ficaram com seis reclamações não demonstrando muita diferença em
relação ao mês anterior.
Ressalta-se que os principais motivos que permitiram que as reclamações por
tempo de espera aumentasse advém da dificuldade em que os cidadãos possuem
para conseguir passar em consulta com profissionais especialistas da rede
especializada, mas que neste mês também se somaram a falta de um psiquiatra na
região onde o mesmo era referência.
105
A Instituição dentro deste cenário reforça seu compromisso de captar este
profissional o mais breve possível e desde sua saída já tem ofertado a vaga e
divulgado em diversas maneiras, afim de, suprir a necessidade de contratação.
Em relação ao tempo de espera que está vinculado a organização local de
âmbito adminsitrativo e gerencial, a APS Santa Marcelina comunica que, por meio,
de seus assessores e apoiadores insitucionais, tem alinhado, sistematicamente,
junto aos gerentes destes serviços a obrigatoriedade de rever fluxos e processos de
trabalho para que seja melhorado tal quesito reclamado.
Em relação a dificuldade de agendamento em especialidades a Instituição
apoia as iniciativas e diretrizes da SMS e garante o compromisso em diminuir a
perda primária, a taxa de absenteísmo, o aumento da prática de turnover com o
intuito de garantir o máximo de pacientes acolhidos e atendidos nos dias de agenda.
PESQUISA DE SATISFAÇÃO DO USUÁRIO
A Pesquisa de Satisfação do Usuário é realizada por amostragem via
contato telefônico, equivalente a 10% das manifestações iniciadas no SAU. Nos
contatos realizados verificou-se que 100% dos usuários estavam satisfeitos.
As perguntas elencadas são, se o usuário que realizou a ouvidoria está
satisfeito com o acolhimento recebido e se ele está satisfeito com a resolução do
caso. Se a resposta do usuário for negativa para qualquer uma das situações acima,
considera-se que ele está insatisfeito.
106
Variável - Cobertura vacinal
Tabela 18. Cobertura vacinal OSS Itaim Paulista, Janeiro-2015
MENOR DE 1 ANO
DE 1 À 15 ANOS
VACINA EM DIA EM
Vacina em Dia
CIMA DO
(%)
CADASTRADO
CADASTRADOS
PSF
VACINA EM DIA EM
CIMA DO
CADASTRADO
Vacina em Dia
(%)
100,0%
1980
1915
96,7%
234
100,0%
3490
3193
91,5%
313
313
100,0%
4674
3489
74,6%
PSF JARAGUA
207
206
99,5%
2901
2047
70,6%
PSF JARDIM INDAIA
180
180
100,0%
3280
3233
98,6%
PSF JARDIM ROBRU - São Miguel
288
288
100,0%
3.984
3.740
93,9%
PSF CIDADE KEMEL
272
272
100,0%
3811
2932
76,9%
PSF VL NOVA CURUÇA
308
308
100,0%
4920
4101
83,4%
PSF J SILVA TELLES
206
206
100,0%
3522
2639
74,9%
UBS PSF NIR JARDIM CAMPOS
313
312
99,7%
4763
4745
99,6%
UBS PQ STA RITA
331
331
100,0%
3280
3120
95,1%
Total Geral
2778
2776
99,93%
40605
35154
86,58%107
UNIDADE
CADASTRADOS
PSF
PSF ATUALPA GIRAO RABELO
126
126
PSF CURUÇA VELHA CURUÇA
234
PSF DOM JOAO NERY
A taxa de cobertura vacinal apresentada refere-se ao levantamento realizado
na ficha espelho da sala de vacina no período de Janeiro a Dezembro/2014; onde a
taxa de cobertura geral é de 99,93 de menor de 01 ano e 86,58% de 01 a 15 anos
de idade.
Considerando que a “ficha espelho” apresenta cobertura vacinal das crianças
que vacinaram na unidade de origem/cadastro, o indicador na faixa etária de 01 a 15
anos, nem sempre reflete a realidade do território, pois não identificamos as crianças
que vacinaram em outros serviços.
As equipes realizam o controle da cobertura vacinal em visita domiciliar pelo
ACS, utilizando o controle na ficha C, mas ainda existe a dificuldade de localizar o
responsável e ou a caderneta de vacina principalmente na faixa etária acima de 05
anos.
TAXA DE COBERTURA DE MENORES DE 01 ANO:
Na microrregião atingimos 99,93%, pois não localizamos 02 crianças nos
domicílios: 01 da UBS Jardim Campos que estava viajando com os familiares e 01
na UBS Jaraguá que mudou da região.
TAXA DE COBERTURA DE 01 A 15 ANOS:
Em 2014 apresentamos um grande avanço no monitoramento em domicilio de
todos cadastrados de 01 a 15 anos, possibilitando a implantação da ficha espelho de
todos os cadastrados e o aumento em 15% na taxa de
cobertura em relação ao
ano anterior.
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PLANO DE AÇÃO

Garantir a ficha espelho para 100% dos cadastrados na faixa etária de menor
de 01 a 15 anos;

Monitoramento e analise do indicador cobertura vacinal trimestralmente pela
equipe de gestão da ESF;

Manter analise e discussão local do SIAB, organização do serviço para
garantir a cobertura vacinal e estratégia de melhoria.
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