OFICINA DE APOIO TÉCNICO AOS MUNICÍPIOS NO DESENVOLVIMENTO DOS PROCESSOS DE TRABALHO QUE OTIMIZAM A REGULAÇÃO PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO PREFEITURA DE ITABUNA CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO GOVERNO DO TRABALHO ÁREA: 443 Km² POPULAÇÃO: 206.339 hab (IBGE 2007) DENSIDADE DEMOGRÁFICA:336,4 Hab/ Km² - Taxa de Crescimento de 0,6%/ ano MACRORREGIÃO: SUL PREFEITURA DE ITABUNA SITUAÇÃO DE SAÚDE GOVERNO DO TRABALHO EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA 2005 2006 Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) 26,91 23,1 Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal) 27,15 10,76 Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 44,95 44,30 Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus) 0,87 1,14 Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005. 15,66 11,43 Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase) 2,85 2,24 00 50,72 Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática) PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO Morbidade Hospitalar do SUS, por local de residência e internação, no município de Itabuna, Bahia, 2006. 8000 7000 Por Residência Itabuna Por local internação Itabuna 6000 5000 4000 3000 2000 Cap 21 Cap 20 Cap 19 Cap 18 Cap 17 Cap 16 Cap 15 Cap 14 Cap 13 Cap 12 Cap 11 Cap 10 Cap 09 Cap 08 Cap 07 Cap 06 Cap 05 Cap 04 Cap 03 Cap 02 Cap 01 0 Não disponível 1000 PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO Mortalidade por local de residência, no município de Itabuna, Bahia, 2006. PREFEITURA DE ITABUNA ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO GOVERNO DO TRABALHO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município? X Existem protocolos de regulação? X Existem protocolos clínicos estabelecidos? X A Central Municipal regula os procedimentos ambulatoriais? X A Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/ Alto custo? X Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD interestadual X Existe Núcleo Permanente de Educação? Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação? Qual o software que o município utiliza na regulação? Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS X X Municipal 90% PREFEITURA DE ITABUNA ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO GOVERNO DO TRABALHO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Existe Plano de Regulação do município? X Todos os prestadores tem contrato vigente com o município? Caso, não, como se dá a relação entre os prestadores? X Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação? X As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias? Existe Fluxo estabelecido de regulação entre os municípios que foram pactuados? X X É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios? Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados? Não X X PREFEITURA DE ITABUNA PROTOCOLOS CLÍNICOS GOVERNO DO TRABALHO Os protocolos ministeriais para os programas de: Saúde do Idoso, Saúde da Mulher, Saúde da Criança ainda estão em fase de implantação. PREFEITURA DE ITABUNA REDE DE SERVIÇOS HOSPITALAR GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE HOSPITAL DE BASE LUIZ EDUARDO MAGALHÃES PÚBLICO MUNICIPAL HOSPITAL GERAL Média e Alta Complexidade Cirurgia Geral, Clínica Geral, Obstetrícia Clínica,Pediatria Clínica, Psiquiatria, Tisiologia, UTI Adulto, Unidade de Isolamento HOSPITAL CALIXTO MIDLEJ FILHO FILANTRÓPICO HOSPITAL GERAL Média e Alta Complexidade Cirurgia Geral, Oncologia Clínica e Cirúrgica, Clínica Geral, UTI Adulto HOSPITAL MANOEL NOVAES FILANTRÓPICO HOSPITAL ESPECIALIZADO Média e Alta Complexidade Cirurgia Geral, Clínica Geral, Oncologia Clínica e Cirúrgica, Ginecologia Cirúrgica, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica, UTI Neonatal, Unidade Intermediária Neonatal CEMEPI PRIVADO HOSPITAL ESPECIALIZADO Média Complexidade Pediatria Clínica HOSPITAL SÃO LUCAS PRIVADO HOSPITAL GERAL Média Complexidade Ginecologia Cirúrgica, Cirurgia Geral, Clínica Geral, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica CLÍNICA PSIQUIÁTRICA DE ITABUNA (H. SÃO JUDAS TADEU) PRIVADO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO Média Complexidade Psiquiatria Clínica MATERNIDADE DA MÃE POBRE FILANTRÓPICO HOSPITAL ESPECIALIZADO Média Complexidade Cirurgia Geral, Ginecologia Cirúrgica, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica PREFEITURA DE ITABUNA REDE DE SERVIÇOS AMBULATORIAL GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE ACI PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia Angiologia, Cirurgia Vascular, Reumatologia, Pneumologia, Proctologia, Gastroenterologia ANGIOSUL PRIVADA POLICLÍNICA Média Complexidade CAD PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia CAMI (RGR) PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem CAPS II MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Atenção Psicossocial CAPSAD MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Atenção Psicossocial – Álcool e Outras Drogas CAPSI II MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Atenção Psicossocial – Infantil CATI PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE CEPRON MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Prevenção em Oncologia CREADH MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Reabilitação, Órtese e Prótese Centro de Referência de Saúde do idoso MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Atenção à Saúde do Idoso Centro de Ref. do HIPERDIA MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Atenção ao Hipertenso e Diabético Centro de Ref. Dr. Júlio Brito MUNICIPAL Clínica Especializada SADT Média Complexidade Prevenção às DST/ AIDS CEREST MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Centro de Referência em Saúde do Trabalhador CESAI PRIVADO Clínica Especializada Média Complexidade Otorrinolaringologia PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE CLILAB PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica ANORF PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia Clínica de Imagem e Medicina (GR) PRIVADA SADT Média Complexidade Eletroencefalografia Clínica Espaço Vida PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Fisioterapia Clínica Santa Helena PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem SORTI PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia COTEF PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia DAY HORC PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Oftalmologia PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE DOM PRIVADA SADT Alta Complexidade Densitometria Óssea GASTROCLÍNICA PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Gastroenterologia Hospital de Olhos Beira Rio PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Oftalmologia IMEN PRIVADA SADT Alta Complexidade Medicina Nuclear Instituto da Visão de Itabuna PRIVADA Clínica Especializada Média Complexidade Oftalmologia Itamar Pitanga da Silva PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem Júlio César Porto PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem LABI PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE LABOR PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica CLINASE PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia LAB. DA FUND. BALDOÍNO PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia ITALAC PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica LACCI PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia POLILAB PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica LAB. SANTA CECÍLIA PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia LL LABOTARÓRIO PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE LPI PRIVADA SADT Média Complexidade Patologia Clínica, Anatomia Patológica/ Citopatologia MASTOCLÍNICA PRIVADA SADT Média Complexidade Mamografia Matter Dei PRIVADA SADT Média Complexidade Anatomia Patológica/ Citopatologia Núcleo de Anat. Patológica PRIVADA SADT Média Complexidade Anatomia Patológica/ Citopatologia ODONTOCENTRO MUNICIPAL Clínica Especializada Média Complexidade Odontologia, Laboratório de Prótese Dentária Média Complexidade Angiologia, Cardiologia, Cirurgia Geral, Oftalmologia, Reumatologia, Nefrologia, Otorrinolaringologia, Urologia, Gastroenterologia, Psicologia, Homeopatia, Neurologia, Pneumologia, Proctologia POLICLÍNICA 2 DE JULHO MUNICIPAL Policlínica PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE PRIVADA Clínica Especializada/ SADT Média Complexidade Cardiologia SAMU MUNICIPAL Atendimento Móvel PréHospitalar Média Complexidade Urgência/ Emergência Sonodiagnóstico PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem Unid. de Litotripsia Extracorpórea PRIVADA SADT Alta Complexidade Litotripsia WOR PRIVADA SADT Média Complexidade Diagnóstico por Imagem Perivaldo Teixeira Almeida PREFEITURA DE ITABUNA SITUAÇÃO ATUAL GOVERNO DO TRABALHO 1. Estrutura Física: atende às necessidades. 2. Mobiliário: necessidade de aquisição de equipamentos de informática. 3. Recursos Humanos: atende às necessidades. PREFEITURA DE ITABUNA DIFICULDADES GOVERNO DO TRABALHO 1. Baixa resolutividade na Atenção Básica 2. Falta de oferta de alguns serviços, devido aos baixos valores da Tabela SUS 3. Pouca oferta de alguns serviços de Alta Complexidade (RNM) 4. Grande número de usuários de outros municípios cadastrados em Itabuna para utilização dos serviços. 5. Inexistência de Protocolo de Regulação e Protocolos Clínicos implantados PREFEITURA DE ITABUNA PROPOSTAS E SOLUÇÕES GOVERNO DO TRABALHO 1. Flexibilizar a utilização dos recursos financeiros destinados à Média e Alta Complexidade para compra de serviços não ofertados pelo valor Tabela SUS. 2. Aquisição de equipamentos de informática e mobiliário necessários para atender aos setores. 3. Realização de Pactuação Pactuada Integrada de Alta Complexidade. 4. Sensibilização e Capacitação de profissionais da Rede Básica (médicos) PREFEITURA DE ITABUNA GOVERNO DO TRABALHO 5. Contratação de cadastradores para atualização do CADSUS 6. Buscar agilidade no processo de homologação dos Protocolos Clínicos e de Regulação.