Uma história marcada por desafios, trabalho e conquistas Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 1 10/09/2013 08:43:59 Galeria aleria de ex-diretores executivos Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá mandato: 04/11/88 a 03/11/92 Prof. Dr. Ayrton Custódio Moreira mandato: 04/11/92 a 03/11/96 Prof. Dr. Milton César Foss mandato: 27/03/03 a 09/11/05 Prof. Dr. Benedito Carlos Maciel 1º mandato: 04/11/96 a 01/11/00 2º mandato: 4/11/00 a 26/03/03 Prof. Dr. Jair Lício Ferreira Santos mandato: 10/11/05 a 16/04/09 2 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 2 10/09/2013 08:43:59 Appresentação resentação Expediente CONSELHO CONSULTIVO DA FAEPA PRESIDENTE DORIVAL LUIZ BALBINO DE SOUZA VICE-PRESIDENTE DR. AFONSO REIS DUARTE SR. RONALDO DIAS CAPELI - DIRETOR DO DRS XIII DR. DOMINGOS ASSAD STOCCO – PRESIDENTE DA OAB DR. CÍCERO GOMES DA SILVA - PRESIDENTE DA CÂMARA MUNICIPAL PROF. DR. MARCOS FELIPE SILVA DE SÁ PROF. DR. BENEDITO CARLOS MACIEL PROF. DR. MILTON CÉSAR FOSS PROF. DR. JAIR LÍCIO FERREIRA SANTOS PROF. DR. JOSÉ ANTUNES RODRIGUES PROF. DR. JOSÉ EDUARDO DUTRA DE OLIVEIRA SR. MARCOS CESÁRIO FRATESCHI DR. RUY SALGADO RIBEIRO SRª MARIANAAUDE JÁBALI TEN. CEL. PEDRO LUIZ PEGORARO SR. JOSÉ CARLOS CARVALHO SR. MAURÍLIO BIAGI FILHO PROF. DR. SANDRO SCARPELINI – Diretor Executivo da FAEPA MEMBROS CONVIDADOS PROF. DR. GERALDO DUARTE – Diretor Científico da FAEPA SRª SILVANA PISCHIOTTIN PERONI – Coordenadora Téc. Adm. da FAEPA Esta revista é uma publicação comemorativa em alusão ao 25º aniversário da Fundação de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Assistência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FAEPA) Endereço: Rua Galileu Galilei, 1800 1º e 2º andares Ribeirão Preto - SP Fone: (16) 3505-8100 Site: www.faepa.br Coordenação Editorial Célia Bíscaro, Dr. Geraldo Duarte, Dr. Sandro Scarpelini e Silvana Pischiottin Peroni. Jornalista Responsável Ana Cândida Tofeti – MTb 25.921 Textos e edição Outras Palavras Comunicação Empresarial Fone: (16) 3931-1313 www.outras.com.br Colaboração: Lucas Lourenço - MTb 50.318 Projeto Gráfico/Diagramação Jaque dos Santos Fotos: Arquivo FAEPA Impressão São Francisco Gráfica e Editora Tiragem: 200 exemplares PROF. DR. CARLOS GILBERTO CARLOTTI JÚNIOR – Diretor da FMRP-USP 3 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 3 10/09/2013 08:44:06 CONSELHO DE CURADORES E DE ADMINISTRAÇÃO DA FAEPA PRESIDENTE Prof. Dr. Carlos Gilberto Carlotti Júnior VICE-PRESIDENTE Prof. Dr. Hélio César Salgado DIR. EXECUTIVO FAEPA Prof. Dr. Sandro Scarpelini TITULARES Prof. Dr. Afonso Dinis Costa Passos Sr. Antonio Marcos Domingos Prof. Dr. Benedicto Oscar Colli Sr. Carlos Roberto de Castro Prof. Dr. Cláudio Henrique Barbieri Prof. Dr. Geraldo Duarte Prof. Dr. Jaime Eduardo Cecílio Hallak Prof. Dr. Luiz Ernesto de Almeida Troncon Prof. Dr. Luiz Gonzaga Tone Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá Srª Mariana Aude Jábali Prof. Dr. Osvaldo Massaiti Takayanagui Profª Drª Silvana Martins Mishima Profª Drª Wilma Terezinha Anselmo Lima Sr. Guilherme Augusto Souza Alcântara (Aluno FMRP-USP) SUPLENTES Srª Ana Flávia Nonato de Souza Sr. André Brandolim Bartholomeu Prof. Dr. Afonso Dinis Costa Passos Prof. Dr. Amaury Lelis Dal Fabbro Prof. Dr. Carlos Eli Piccinato Profª Drª Claudia Ferreira da Rosa Sobreira Prof. Dr. Edson Garcia Soares Prof. Dr. Francisco José Candido Reis Prof. Dr. Eduardo Magalhães Rego Prof. Dr. Jurandyr Moreira de Andrade Prof. Dr. Pedro Fredemir Palha Dr. Rui Salgado Ribeiro Prof. Dr. Silvio Tucci Júnior Sr. Stéfano Malaguti Ferreira (Aluno FMRP-USP) Prof. Dr. Wilson Marques Júnior MEMBRO CONVIDADO Srª Silvana Pischiottin Peroni (Coord. Técnica Adm. FAEPA) 4 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 4 10/09/2013 08:44:07 Deestaques staques Transparência e compromisso FAEPA em Números (2012) Número de empregados Responsabilidade Social 2.789 Origem das receitas Serviços médico-hospitalares - SUS R$ 228.733.637 80,10% Programas especiais - financiamento público R$ 12.683.704 4,44% Serviços médico-hospitalares - particular e convenios R$ 23.766.542 8,32% Projetos de pesquisa - financiamento privado R$ 3.420.002 1,20% Prestação de serviços, locações e outras R$ 16.953.736 5,94% Total R$ 285.557.621 100,00% Destinação das despesas Pessoal e benefícios R$ 158.187.071 58,13% Consumo R$ 58.426.827 21,47% Demais depesas operacionais R$ 49.404.902 18,16% Investimentos: bens e obras R$ 6.093.527 2,24% Total R$ 272.112.327 100,00% Órgãos de controle Curadoria de Fundações do Ministério Público, Tribunal de Contas do Estado de São Paulo, Ministério da Justiça, Conselho Municipal de Assistência Social, Conselho Nacional de Assistência Social, Ministério da Saúde, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Secretaria de Estado da Fazenda de São Paulo, Secretaria Municipal de Saúde e Auditoria Externa Independente A FAEPA mantém apoio a entidades de assistência social que se aliam a órgãos públicos com o objetivo de garantir a saúde, além da integração à família e à comunidade de pessoas em situação de vulnerabilidade social. Ao longo destes 25 anos, várias foram as instituições e projetos beneficiados. Em 2012 a Fundação apoiou as seguintes entidades: Liga de Assistência aos Pacientes do HCFMRP-USP (LAP), Centro Renovado Cristão (Crecei) Missão HIVida, Lar Francisco de Assis – Casa de Apoio ao Acamado (Hospital de Retaguarda), e Associação de Apoio ao Psicótico. A FAEPA ainda realiza e participa de campanhas preventivas que visam melhorar a qualidade de vida da comunidade como: doação de sangue, Dia Mundial Sem Tabaco, Dia Nacional de Luta Contra Queimaduras, Campanha Coluna Frágil e Campanha Contra o Câncer de Pele. 5 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 5 10/09/2013 08:44:07 História is Um sonho realizado A Fundação de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Assistência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FAEPA) iniciou suas atividades em 1988. O objetivo inicial da Fundação era auxiliar o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP) nos processos de gerenciamento, agilizando o atendimento às demandas crescentes, fundamentais para o desenvolvimento e a qualidade dos trabalhos da Instituição hospitalar. De acordo com o Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá, atual Superintendente do HCFMRP-USP e o primeiro Diretor Executivo da FAEPA, a Fundação teve como modelo a Fundação Zerbini, do Incor de São Paulo. Uma equipe de professores que atuava em Ribeirão Preto visitou a Fundação Zerbini para conhecer os parâmetros de convênio estabelecido entre aquela Fundação e o Governo do Estado de São Paulo. “Isto aconteceu em um momento de confluência de várias situações que motivavam a criação de um novo formato de gestão na USP, com a reforma estatutária, que se concretizou em 1988 no HCFMRP-USP com a implantação do SUS, que também iniciou em 1988”, explica. “O HCFMRP-USP era totalmente financiado pelo Governo do Estado, uma Autarquia Estadual. Com a criação do SUS, o Governo Federal passou a efetuar o pagamento por serviços prestados pelos hospitais, complementando seus orçamentos”, afirma Silva de Sá. Esta foi a grande motivação para a criação da FAEPA, pois a pretensão era que ela pudesse fazer a gestão destes recursos provenientes do Governo Federal. “Queríamos a garantia de que estes recursos viessem realmente para o HCFMRP-USP e não se perdessem na burocracia do Governo Estadual e tivessem outro destino. Evidentemente que para tal haveria a necessidade de anuência do Governo do Estado de São Paulo, o que ocorreu em 1993, quando se estabeleceu um convênio de cooperação entre o HCFMRP/ FAEPA assinado pelo então Governador Antônio Fleury Filho”, esclare- 6 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 6 10/09/2013 08:44:08 ce. Este convênio é renovado a cada cinco anos e possibilitou à Fundação gerenciar o faturamento dos serviços médico-hospitalares prestados no âmbito do HCFMRP-USP. Ele tem permitido a adoção de novos mecanismos gerenciais com vistas ao aprimoramento dos serviços do HCFMRP-USP. “Os recursos do Governo Federal passaram a ser repassados diretamente para a FAEPA, garantindo a liberação da verba de maneira mais ágil e a destinação integral ao Hospital”, completa. O Superintendente lembra que todo este processo sofreu resistências internas por parte de alguns funcionários, docentes e alunos que eram contrários à ideia. “Estávamos acabando de sair da ditadura e, por uma questão ideológica, acredito que havia preconceito contra este modelo de gestão de parceria entre o público e o privado. Vejo que nos dias de hoje, mesmo os grandes opositores da ideia já a aceitam muito bem. Este modelo de parceria permeia todos os níveis de governo, municipais, estaduais e federal”, opina o Superintendente. De 1988 até este convênio ser formalizado, em 1993, a Fundação manteve-se, exclusivamente, com os recursos obtidos dos atendimentos prestados na Clínica Civil. “Nos primeiros meses de atividades, fisicamente a FAEPA se resumia a uma escrivaninha em minha sala de docente. Posteriormente, conseguimos, por meio do Superintendente do HCFMRP-USP, Prof. Antonio Carlos Pereira Martins, um espaço no subsolo, onde funcionou até recentemente”, lembra o professor. Hoje, a FAEPA tem sob sua responsabilidade “ Nos primeiros meses de atividades, fisicamente a Faepa se resumia a uma escrivaninha dentro da minha sala como docente ” Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá a gestão de várias unidades hospitalares em parceria com o Governo do Estado de São Paulo, unidades de atenção básica em parceria com a Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto e diversos convênios com o Ministério da Saúde para gestão de programas específicos daquela pasta Federal. Fatos que marcaram os 25 anos da FAEPA 1988 Início das atividades 2000 1991 Reconhecimento de Utilidade Pública pelo Município Convênio com a Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto e a FMRP-USP: Programa Saúde da Família 2008 Convênio HERibeirão 1993 Convênio de Cooperação com o HCFMRP-USP e com o SUS 2009 Convênio CRSMRP Mater 2010 1998 Reconhecimento de Utilidade Pública pelo Estado 2011 Qualificação como Início da gestão Organização Social HEAB 1999 Reconhecimento de Utilidade Pública pela Federação 2011/2012 Mudança para nova sede no edifício Galileu Office 7 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 7 10/09/2013 08:44:09 Hosospital das Clínicas Referência internacional em atenção à saúde O HCFMRP-USP iniciou suas atividades em junho de 1956, no prédio onde atualmente funciona a Unidade de Emergência. Em pouco tempo, as crescentes demandas assistenciais levaram à construção de uma sede própria, que foi inaugurada em 1978, ao lado da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP), no Campus Universitário Monte Alegre. Atualmente é um Hospital de grande porte, de alta complexidade, constituindo-se referência terciária para a região nordeste do Estado de São Paulo, composta por cerca de 3,3 milhões de habitantes. O HCFMRP-USP tem como atividades principais proporcionar assistência médico-hospitalar e servir de campo de ensino e de pesquisa na área da saúde. Para isso, conta com três prédios, sendo que duas unidades estão no Campus Universitário – HC-Campus e Centro Regional de Hemoterapia e a terceira na área central da cidade - Unidade de Emergência. O HCFMRP-USP proporciona atenção à saúde para o tratamento de alta complexidade em nível ambulatorial e hospitalar, que compreende cuidados de prevenção, tratamento e reabilitação, de natureza clíni- HCFMRP-USP É REFERÊNCIANOATENDIMENTO TERCIÁRIO NO NORDESTE DO ESTADO DE SÃO PAULO ca ou cirúrgica, serviços complementares de diagnóstico e tratamento em diversas especialidades médicas. O Hospital também desenvolve atividades voltadas à atenção e promoção da saúde e à qualidade de vida. Dentre elas pode-se destacar: Projeto Beira de Leito, Centro de Medicina Genômica, Protocolo de Cirurgia Segura, Semana de Alerta sobre a Síndrome Fetal do Álcool, Mutirão de Consultas de 1ª vez da Pneumologia, entre outras. Devido ao comprometimento de todos os profissionais nas práticas de gestão e valores institucionais, o Hospital é certificado com o Selo da Qualidade CQH e possui vários outros prêmios e certificações. Além disso, é reconhecido pelos dirigentes públicos da Saúde como instituição de referência em atenção à saúde de nível terciário, com serviços de reconhecida excelência para a promoção da assistência médica ao SUS. “O HCFMRP-USP representa 8 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 8 10/09/2013 08:44:10 aproximadamente 64% dos leitos instalados em Ribeirão Preto para o SUS, além de atendimento ambulatorial nas diversas especialidades médicas, bem como serviços complementares de diagnóstico e tratamento. A Unidade de Emergência também é de fundamental importância nos atendimentos às urgências, para onde são encaminhados os pacientes politraumatizados e clínicos em estado grave. Posso afirmar que, sem dúvidas, o HC é o grande parceiro do Departamento Regional de Saúde-DRS XIII, da Rede Regional de Atenção à Saúde-RRAS 13 e da Secretaria de Estado da Saúde” afirma Ronaldo Dias Capeli, Diretor da DRS-XIII. HCFMRP-USP em números (2012) Inauguração: junho de 1956 Área Construída (campus e UE): 132.038 m² Número de leitos: 873 Média de cirurgias e partos/mês: 2.772 Média de internações/mês: 2.962 Média de consultas/mês: 53.285 Pioneirismo na regulação Como forma de organizar o fluxo de pacientes entre Hospital e região, foi desenvolvido, internamente, um sistema informatizado de gestão da agenda de consultas eletivas, colocado à disposição da Regional de Saúde e das secretarias municipais de saúde da região de abrangência do Hospital das Clínicas, com funcionalidades que permitem ao gestor o conhecimento da demanda e do perfil epidemiológico dos pacientes, com possibilidade de priorizar os encaminhamentos de acordo com os critérios estabelecidos. “Este sistema foi pioneiro no Estado de São Paulo, está em funcionamento desde 2000, com versões periodicamente atualizadas. O sistema também funciona nos mesmos moldes para os atendimentos de urgência e emergências”, explica o Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá, Superintendente do HCFMRP-USP. Ensino e Pesquisa O HCFMRP-USP é campo de ensino para os alunos dos cursos de Medicina, Enfermagem, Terapia Ocupacional, Fisioterapia, Nutrição, Fonoaudiologia e Informática Biomédica da USP de Ribeirão Preto. Em 2012, ofereceu 659 vagas de residência médica em 44 programas, 11 vagas de residência multiprofissional, 85 vagas de aprimoramento em 24 programas de áreas “ O HC representa aproximadamente 64% dos leitos instalados em Ribeirão Preto para o SUS ” Ronaldo Dias Capeli não médicas, além de cursos de especialização. Mantém desde 2011 o Núcleo de Telessaúde (Nutes), por meio do qual o Hospital passou a integrar a rede Universitária de Telemedicina, projeto do Ministério da Ciência e Tecnologia, que tem como principal objetivo a formação profissional a distância; e também a Universidade Aberta do SUS – UNASUS, que é um programa do Ministério da Saúde com a finalidade de capacitação e educação permanente dos profissionais do SUS por meio de cursos à distância. Integrado desde 2006 à Rede Nacional de Pesquisa Clínica, o HCFMRP-USP implantou em 2007, a Unidade de Pesquisa Clínica (UPC). Em 2012, foram submetidos ao Comitê de Ética em Pesquisa, 1270 projetos. Participa, ainda, da Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde (Rebrats) e dispõe de um Núcleo de Avaliação de Tecnologia em Saúde (Nats). 9 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 9 10/09/2013 08:44:11 HERibeirão ERibeirão Hospital Estadual de Ribeirão Preto S ituado no fim da Avenida Independência, próximo ao residencial João Rossi, o Hospital Estadual de Ribeirão Preto “Professor Doutor Carlos Eduardo Martinelli” (HERibeirão) é referência no atendimento de média complexidade na região. Nove especialidades realizam cirurgias em esquema ambulatorial e pacientes portadores de casos de urgência clínica de médica complexidade são internados na Unidade. Desde 2008, a gestão é exercida pela FAEPA, do HCFMRP-USP. São 5,3 mil m² de construção, com 50 leitos de enfermaria, dois de isolamento de contato, quatro salas de cirurgia, dois leitos para indução anestésica, seis leitos de recuperação, uma sala de exames de Raios-X, uma de ultrassom, três salas de exames endoscópicos, sala de observação médica, dez consultórios ambulatoriais, duas salas de pré-consulta, uma de pós-consulta e dois leitos de observação. Há ainda o Centro Integrado de Reabilitação (CIR), com atendimentos também de média complexidade em fonoaudiologia, fisioterapia e terapia HERIBEIRÃO É ESPECIALIZADO NO ATENDIMENTO DE MÉDIA COMPLEXIDADE ocupacional, somando 16 consultórios, além de salas de exames e de oficinas de atividades. Só no ano passado, cerca de 6 mil exames foram realizados no local. Esta estrutura foi criada para atender a demanda de 26 municípios do DRS-XIII, em especial dez deles que não possuem hospitais: Barrinha, Brodowski, Cássia dos Coqueiros, Dumont, Guatapará, Luiz Antônio, Pradópolis, Santa Cruz da Esperança, Santo Antonio da Alegria e Serra Azul. Também são atendidos pacientes 10 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 10 10/09/2013 08:44:12 “ HERibeirão foi reconhecido em 2010 pelos usuários do SUS como melhor hospital entre os 623 que atendem a rede pública em São Paulo ” de municípios que possuem hospital, porém sem a estrutura do HERibeirão, municípios com capacidade hospitalar esgotada, além de pacientes advindos do HCFMRP-USP (Campus e Unidade de Emergência), que precisem de cirurgias de complexidade média. Aliás, ter um hospital que supre a demanda por média complexidade, além dos benefícios óbvios à população, faz com que o HERibeirão desafogue atendimentos antes direcionados, exclusivamente, ao Hospital das Clínicas. Outra função de extrema importância do HERibeirão é sua disponibilidade para atividades de ensino, pesquisa e extensão ligadas à FMRP-USP, ao HCFRMP-USP e à Escola de Enfermagem - USP. Desde o começo de 2013, por exemplo, o ensino de cirurgia para o último ano de internato dos alunos da HCFMRP-USP foi totalmente transferido do HCFMRP-USP para o HERibeirão e para o Hospital Estadual Américo Brasiliense. Para se ter ideia da importância do HERibeirão para o ensino, só em Cirurgia Geral, cada um dos cirurgiões residentes realizou, sob supervisão, em média 100 intervenções de pequeno e médio porte por mês em 2012. Diversos projetos de humanização do atendimento, além de outros projetos sociais com a comunidade, fizeram com que este Hospital fosse reconhecido, em 2010, pelos usuários do SUS, como o melhor hospital entre os 623 que atendem a rede pública de saúde no Estado de São Paulo. No ano de 2011, o hospital voltou a ser considerado um dos melhores do Estado, recebendo o prêmio em quarto lugar. HERibeirão em números (2012) 2008 Área Construída: 5,3 mil m² Número de leitos: 50 Média de cirurgias ambulatorias/mês: 369 Média de internações/mês: 153 Média de consultas/mês: 5.542 Inauguração: 11 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 11 10/09/2013 08:44:14 CRSMRP-Mater Centro de Referência da Saúde da Mulher I naugurada em 8 de março de 1998, pela Fundação Maternidade Sinhá Junqueira, a Mater - Maternidade do Complexo Aeroporto, foi transformada em Centro de Referência da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto - Mater (CRSMRP-Mater) em março de 2009. Para a expansão das atividades foi estabelecido um convênio entre o Governo Estadual e o HCFMRP-USP com interveniência da FAEPA. Localizado em uma região periférica de Ribeirão Preto, com grande concentração populacional e em crescimento, o CRSMRP-Mater é referência para atenção à saúde das mulheres de Ribeirão Preto e dos 26 municípios do DRS XIII, abrangendo uma população estimada em 1,2 milhão de habitantes, com o compromisso de atender exclusivamente pacientes do SUS. Instalada em 2.500 m2 de área construída, CRSMRP-Mater oferece 40 leitos, sendo 34 para assistência obstétrica, quatro para clínica cirúrgica ginecológica e dois para cirurgia ginecológica regime de hospital-dia. A Instituição conta, ainda, com cinco salas cirúrgicas, sete leitos pré-parto, dois leitos de recuperação, cinco leitos pediátricos de Unidade de Cuidados Intermediários (UCI) e quatro leitos de observação no pronto CRSMRP-MATER ATENDE EXCLUSIVAMENTE PACIENTES DO SUS atendimento. Além do importante papel assistencial, o CRSMRP-Mater também se destaca como centro de formação de profissionais nas áreas de medicina e enfermagem, pois funciona como cenário para desenvolvimento de programas de ensino e pesquisa materno-infantil e ginecológica, envolvendo os Departamentos de Ginecologia e Obstetrícia e de Puericultura e Pediatria, da FMRP-USP além do Departamento Materno-Infantil da 12 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 12 10/09/2013 08:44:14 CRSMRP-Mater em números (2012) Inauguração: 8 de marçode 1998 Início Gestão SES / HCFMRP-USP/ FAEPA : 01/03/2009 2 Área Construída: 2,5 mil m Número de leitos: 49 Média de partos por mês: 260 Média de internações por mês: 365 Média de consultas por mês: 850 Média de exames externos por mês: 200 Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - USP. O Hospital sempre teve como foco a humanização da assistência ao pré-natal, parto e puerpério (pós-parto) e as práticas de incentivo ao aleitamento materno. O CRSMRP-Mater também participa ativamente de projetos sociais com o intuito de orientar e informar as mulheres, realizando cursos para gestantes, com especial atenção às gestantes adolescentes e puérperas, nos quais são desenvolvidos temas como: benefícios da amamentação, nutrição, planejamento familiar e cuidados com o recém-nascido e a mãe. “Ao longo de oito anos coordenando as atividades deste Centro, tive a oportunidade de participar efetivamente da transformação da CRSMRP-Mater em um Centro de Referência para assistência à saúde da mulher em Ribeirão Preto e região. Tenho absoluta certeza que o principal fator deste crescimento foi o compromisso e a seriedade das equipes atuantes no CRSMRP-Mater. Somos reconhecidos pela qualidade da assistência prestada à população feminina e suas famílias, destacando-se a humanização à efetividade, a resolubilidade e a segurança”, afirma a Profª Drª Silvana Quintana, diretora geral do CRSMRP-Mater. “ Tenho absoluta certeza que o principal fator deste crescimento foi o compromisso e seriedade das equipes atuantes, ” Prof. Drª Silvana Quintana Prêmios Pelo seu engajamento e dedicação aos cuidados à saúde das mulheres, o CRSMRP-Mater já recebeu prêmios importantes. Entre os principais estão: Prêmio Qualidade Hospitalar, concedido pelo Ministério da Saúde para as instituições que receberam as melhores notas na avaliação sobre a qualidade da prestação de serviços na área hospitalar do SUS. Recebeu também menção honrosa do Prêmio Galba Araújo, para hospitais que praticam e incentivam o parto humanizado. Foi o primeiro hospital de Ribeirão Preto e região a receber do Ministério da Saúde, o título de Iniciativa Hospital Amigo da Criança, pelas práticas de incentivo ao aleitamento materno, sendo o segundo do País a ser aprovado na primeira visita da equipe de avaliadores. 13 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 13 10/09/2013 08:44:16 EAB HEAB Hospital Estadual Américo Brasiliense A mérico Brasilense, cidade da região de Araraquara com pouco mais de 34 mil habitantes, abriga uma das mais respeitadas unidades hospitalares do Estado. Trata-se do Hospital Estadual Américo Brasiliense (HEAB), desde agosto de 2010 sob gestão da FAEPA, do HCFMRP-USP. Com 54 mil m² de área construída em meio a uma extensa área verde, o HEAB atende 24 municípios do Departamento Regional de Saúde III, além de demandas pontuais de outras regiões. Ao todo, o raio de ação da unidade é de quase 1 milhão de habitantes, que se dirigem ao hospital para tratamentos de média complexidade. São dez leitos de Unidade de Terapia Intensiva, oito leitos de semi-intensiva, 34 de cirurgia, e 52 leitos de clínicas, totalizando 104 leitos. Além destes, o hospital possui quatro leitos para atendimento inicial na Sala de Estabilização Clínica, um destes em ambiente de isolamento, e três salas cirúrgicas. Ao todo, são 29 especialidades clínicas e cirúrgicas, entre elas a cardiologia, dermatologia, reumatologia, endocrinologia, geriatria, infectologia, nefrologia, neurologia, pneumologia, radiologia, cirurgia geral, cirurgia vascular, HEAB É REFERÊNCIA PARATRATAMENTOS DE MÉDIA COMPLEXIDADE NO INTERIOR DE SÃO PAULO cirurgia torácica, urologia e a ginecologia. Outra prática do HEAB é a humanização das abordagens em saúde. Para isso, o hospital desenvolveu a Comissão de Humanização, composta por representantes de várias categorias profissionais, externos e internos da unidade. Por tal cuidado, no ano passado, o Secretário Estadual de Saúde, Giovanni Guido Cerri, por meio do Núcleo Técnico de Humanização da Secretaria de Estado da Saúde, indicou o HEAB como referência em práticas de humanização nos hospitais paulistas. Depois desta indicação, o HEAB 14 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 14 10/09/2013 08:44:17 passou a participar do Projeto Humaniza SES: Hospitais de Referência em Humanização. O grupo é formado por outros oito hospitais, que constantemente trocam experiências entre si e estipulam práticas a serem desenvolvidas na Política Estadual de Humanização. Alguns projetos acadêmicos de grande porte são desenvolvidos no HEAB, dentre eles a reabilitação inicial a pacientes com acidente vascular cerebral e a unidade de cuidados paliativos. Médicos residentes do HCFMRP-USP de diversas especialidades atuam no hospital, tais como residentes de cirurgia geral, vascular, urologia, ginecologia, geriatria, ortopedia, e medicina da família. Há ainda espaço para estágio de alunos da FMRP-USP do 4º ao 6º ano nas clínicas de medicina social, pneumologia, cuidados paliativos e cirurgia. Qualidade Em 2013, dentre os avanços do HEAB, está a intensificação do Programa de Acreditação em Qualidade Hospitalar, lançado ano passado. O intuito é melhorar os processos internos de trabalho, para garantir ainda mais a segurança de pacientes e colaboradores, de acordo com a Organização Nacional de Acreditação (ONA) - organização não-governamental que visa promover a implantação de processos permanentes de avaliação e certificação de qualidade em serviços de saúde. Ao prestar um serviço de qualidade ao SUS, ao respeitar os seus trabalhadores e pelo compromisso pleno com o cuidado integral e humanizado, o HEAB foi reconhecido com o Prêmio de “Melhor Hospital do Interior” e “2º Melhor do Estado” de acordo com pesquisa realizada pelo Governo do Estado ouvindo exclusivamente os usuários do sistema. “ “O HEAB foi reconhecido com o Prêmio de Melhor Hospital do Interior e o 2º melhor do Estado” ” HEAB em números (2012) julho de 2008 Área Construída: 54mil m² Número de leitos: 104 Média de cirurgias/mês: 2.190 Média de internações/mês: 4.240 Média de consultas/mês: 12.159 Inauguração: 15 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 15 10/09/2013 08:44:17 Parcerias Atuação em Núcleos de Saúde da Família A USP, por meio da FMRP e FAEPA, mantêm convênio com a Prefeitura Municipal, com interveniência da Secretaria Municipal de Saúde, para atuação em Núcleos de Saúde da Família (NSF), modelos no Estado na área da assistência primária. Atualmente há dez equipes atuando na região de abrangência do Distrito de Saúde Oeste de Ribeirão Preto. A FAEPA e a FMRP-USP mantêm os docentes especialistas que coordenam as equipes. São eles os responsáveis pela supervisão e formação de médicos residentes no âmbito do Programa de Residência em Medicina da Família e Comunidade, o primeiro do Estado de São Paulo desta natureza. Todos os anos, dez novos médicos desta especialidade são formados, mediante bolsas de estudos concedidas pela Secretaria do Estado da Saúde ou Ministério da Saúde (MS), contribuindo assim na multiplicação de profissionais treinados para atender a expansão das equipes no município e região. As atividades dos NSFs em NSFS: MARCO NA MUDANÇA DO PERFIL ASSISTENCIAL E ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Ribeirão Preto tiveram início em 1999, utilizando a infraestrutura disponível no Centro de Saúde Escola da FMRP-USP. A partir da assinatura do convênio, em 2001, o funcionamento passou 16 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 16 10/09/2013 08:44:18 a ser integralmente nos moldes preconizados pelo Ministério da Saúde, com equipes compostas por agentes comunitários, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e médicos generalistas. De acordo com o Prof. Dr. Amaury Lelis Dal Fabbro, docente do Departamento de Medicina Social e um dos idealizadores do Programa, os Núcleos são um marco na mudança do perfil assistencial, na formação de recursos humanos e na produção de conhecimentos e tecnologias de atenção primária à saúde, sendo hoje o espaço de articulação das políticas do Estado de São Paulo nas áreas da saúde e educação. Exemplo disso são as várias atividades realizadas dentro do programa, como o Mestrado em Saúde da Comunidade, do Departamento de Medicina Social da FMRP-USP, formação de pessoal de nível médio, cursos do Polo de Educação Permanente em Saúde do Ministério da Saúde e estágios para profissionais da região. “Estudos comprovam que nas áreas onde o projeto dos Núcleos foi implantado, os índices de desenvolvimento em saúde e de satisfação dos atendidos melhoraram significativamente. Os atendimentos vão desde o pré-natal até os idosos. Não trabalhamos por demanda e sim por visitas mensais, momento em que são feitas ações de prevenção, diagnóstico e tratamento, inclusive de acamados, proporcionando também orientações para os cuidadores. Acredito que este é o grande diferencial dos NSFs em relação às UBS”, ressalta o Prof. Dr. Amaury. O especialista explica, ainda, que grupos de vivência e prática de exercícios físicos para a terceira idade também fazem parte das atividades dos NSFs, prevenindo muitos problemas de saúde. “ “Estudos comprovam que nas áreas onde o projeto dos Núcleos foi implantado, os índices de desenvolvimento em saúde e de satisfação dos atendidos melhoraram significativamente Prof. Dr. Amaury Lelis Dal Fabbro ” NSFs em números (2012) 3.830 Acolhimentos/ano: 49.262 Consultas/ano: 30.119 Visitas domiciliares/ano: 322.133 Famílias cadastradas/ano: 17 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 17 10/09/2013 08:44:19 Pesquisa Desenvolvimento científico e tecnológico A ções permanentes voltadas à pesquisa e desenvolvimento são destaques dentro do rol de atividades exercidas pela FAEPA. Nesta área, a Fundação trabalha em várias frentes. A principal delas é o programa de apoio financeiro aos pesquisadores que atuam no âmbito do HCFMRP-USP e da FMRP-USP para aplicação na execução de projetos de pesquisa, que beneficiou nos últimos três anos cerca de 600 solicitantes (200 solicitantes por ano), resultando em um investimento médio anual de mais de R$ 500 mil. Adicionalmente, a FAEPA tem disponibilizado sua infraestrutura gerencial para viabilizar a participação destas instituições e seus pesquisadores em programas voltados ao desenvolvimento da pesquisa científica e do complexo industrial da saúde no País, patrocinados por agências públicas nacionais e internacionais de fomento, ou por meio de acordos e parceiras com a iniciativa privada. Ao ser contemplado na chamada pública Finep “Implantação de Unidades de Pesquisa Clínica em FAEPAVIABILIZA PARTICIPAÇÃO EM PROGRAMAS VOLTADOS À PESQUISA Hospitais Universitários”, tendo a FAEPA como proponente, o HCFMRPUSP criou, em 2006, uma Unidade de Pesquisa Clínica (UPC), com a missão de dar suporte para que pesquisas em seres humanos realizadas no âmbito do Hospital das Clínicas estejam em conformidade com as normas nacionais 18 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 18 10/09/2013 08:44:19 “ A FAEPA mantém também termos de cooperação com organismos internacionais e entidades privadas ” e internacionais de Boas Práticas em Pesquisas Clínicas (GCP/ICH) e com as normas bioéticas em vigência no Brasil. A UPC conta com profissionais qualificados e experientes na condução de ensaios clínicos multicêntricos e acadêmicos em diversas especialidades médicas. Disponibiliza, ainda, treinamentos regulares e dispõe de instalações adequadas, tais como: núcleo de coordenação e gerenciamento de projetos; farmácia de pesquisa clínica; laboratório de apoio para separação e armazenamento de material biológico; unidade de atendimento ambulatorial e internação para pesquisas de fase I a IV, biodisponibilidade e bioequivalência e equipamentos calibrados. Com a criação do Núcleo de Avaliação em Tecnologias de Saúde (NATS), a UPC, que já integrava a Rede Nacional de Pesquisa, passou a fazer parte também da Rede Nacional de Avaliação Tecnológica em Saúde (REBRATS). Os resultados positivos alcançados pela Unidade estimularam a implantação de Núcleos Satélites de Apoio de Pesquisa Clínica no complexo HC, o que resultou na aprovação de outro projeto enviado à Finep para a construção de um prédio específico para a UPC-HCFMRP-USP, o que deverá ocorrer nos próximos anos. A FAEPA mantém também termos de cooperação com organismos internacionais e entidades privadas como: Ao-Asif Foudation (Suíça) – convênio mantido desde 1998 que possibilitou ao HCFMRP-USP tornar-se Centro de Referência Nacional e da América Latina para treinamento de recursos humanos na área de tratamento cirúrgico de fraturas; Westat, An Employee-Owned Research Corporation – cujo contrato primário vincula-se ao National Institute of Health, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, com patrocínio do National Institute of Child Health and Human Development. Os projetos desenvolvidos no âmbito deste acordo são voltados à prevenção da transmissão do HIV no parto; Fundação Waldemar Barnsley Pessoa – projetos que contam com a anuência do Ministério Público-Curadoria de Fundações e Secretaria Municipal de Saúde e tratam principalmente do fomento de estratégias previstas em políticas públicas de saúde. Pesquisa em números (2012) Pesquisadores apoiados/ano: 200 Investimento médio anual: R$ 500 mil 19 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 19 10/09/2013 08:44:21 Cllínica Civil Fonte de recursos para melhorias N a Lei de Criação da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) foi previsto o funcionamento de uma clínica (conhecida como Clínica Civil) para o atendimento de pacientes pagantes. O principal objetivo desta iniciativa foi a fixação dos docentes que trabalhariam o tempo integral com dedicação exclusiva à Instituição. De acordo com o Prof. Dr. Marcos Felipe Silva de Sá, atual Superintendente do HCFMRP-USP, este formato era diferente de outras faculdades públicas, como a Pinheiros em São Paulo, por exemplo, e permitia que os docentes tivessem uma porcentagem de seu tempo para atendimentos de pacientes particulares dentro do ambiente da própria universidade. Foi um modelo avançado para a época e se constituiu em um grande atrativo para os professores que vieram, em sua maioria, da cidade de São Paulo, onde lecionavam mas tinham suas clínicas particulares, fora da universidade, para complementar seus salários. “Somente a nossa Faculdade tinha uma clínica neste formato. O projeto do atual HCFMRP-USP, feito nos anos 60, ainda na época do Dr. Paulo Romeu, nosso primeiro Superintendente, já previa a construção de uma ala separada RECURSOS OBTIDOS NA CLÍNICA CIVIL SÃO INVESTIDOS EM BENEFÍCIO DOS PACIENTES DO SUS nas enfermarias para internação de pacientes particulares”, lembra o Superintendente. Na discussão da elaboração do novo Estatuto da USP, em 1988, foi aprovada a liberação de oito horas semanais para que todos os docentes, de qualquer área do conhecimento, pudessem fazer trabalhos de assessoria, seguindo um modelo já exitoso da FMRP-USP, com mais de três décadas de existência. Como o novo Estatuto da USP foi aprovado no mesmo ano do início do convênio da FAEPA com o SUS, o sistema de gerenciamento dos recursos na Clínica Civil, desde então, é feito pela FAEPA, que arrecada, desconta as despesas, destina uma parte para o Hospital, uma parte para a USP e a outra é repassada aos docentes que atendem sob total controle da Universidade. Com estes recursos o HCFMRP-USP investe em benefício dos pacientes do SUS, na compra de equipamentos e materiais de consumo, na contratação de recursos humanos e em cons- 20 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 20 10/09/2013 08:44:22 truções de novas áreas ou reformas de áreas já existentes. Por seu lado, a USP reinveste na FMRP-USP, na compra de equipamentos e materiais didáticos, contratação de docentes e técnicos especializados e criação de novos programas de ensino. Segundo o Superintendente, o docente só é autorizado a atender na Clínica Civil se ele tiver um bom relatório de desempenho, que é feito de dois em dois anos. Neste relatório, a Universidade de São Paulo leva em consideração vários requisitos como: alunos de pós-graduação e teses que o docente orientou, trabalhos publicados, número de horas dedicadas para a graduação, cursos de extensão, entre outros. “É importante ressaltar que esta avaliação não é local, não é corporativa. Tem uma comissão dentro da USP que cuida disso. Poder atender na Clínica Civil é visto como uma recompensa pelo bom desempenho, pois permite aumentar a receita do docente”, opina Felipe de Sá. Outro fator importante da Clínica Civil é que ela permite ao médico praticar um atendimento diferenciado aos pacientes. Isto é muito importante na formação dos profissionais da área da saúde, pois exige que ele faça o atendimento e acompanhamento de um paciente do começo ao fim, e todo este “aprendizado” nas relações médico-paciente pode ser levado ao atendimento do sistema público tornando este mais huma- nizado. Nos dias de hoje temos definido um Termo de Ajuste de Conduta (TAC) com o Ministério Público, pelo qual estabelecemos um limite de atendimentos particulares no HCFMRP-USP (Clínica Civil) de 6% do total. Atualmente os números não chegam a 3% da quantidade total de atendimentos a particulares e convênios. “O atendimento particular não atrapalha o do SUS e ainda deixa recursos para serem investidos no Hospital e na Universidade.” conclui o Superintendente. “ Atualmente o número de atendimentos a pacientes particulares e de convênio não chegam a 3% da quantidade total ” Clínica Civil em números (2012) junho de 1956 Número de leitos: 22 Número de consultórios: 18 Número de profissionais credenciados: 240 Número de Especialidades: 70 Média de internações/mês: 82 Média de consultas/mês: 3.081 Média de cirurgias /mês: 99 Inauguração: 21 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 21 10/09/2013 08:44:24 Exxtensão tensão Eventos técnicos e científicos de destaque E m suas ações direcionadas ao desenvolvimento das ciências da saúde, a FAEPA tem realizado o gerenciamento administrativo e financeiro de eventos técnicos e científicos organizados pelos profissionais que atuam no HCFMRP-USP e FMRP-USP. Nestes 25 anos foram mais de 400 jornadas, simpósios, cursos e conferências apoiados. Um exemplo claro desse gerenciamento é o Centro de Treinamento de Suporte à Vida (CTSV – www.cursosls.com. br). Esse centro congrega vários cursos oferecidos como extensão à comunidade de profissionais de saúde, com qualidade referendada por convênios com a American Heart Association e o American College of Surgeons, que realizam fiscalização contínua sobre os cursos oferecidos. Nos últimos cinco anos, merecem destaque, ainda, três eventos feitos pela própria FAEPA. O primeiro, realizado na ocasião do aniversário de 20 anos da Fundação, abordou o histórico e o panorama da FAEPA na época, bem como o papel e os aspectos legais das fundações de apoio. Em maio de 2010, foi organizado MAIS DE 400 JORNADAS, SIMPÓSIOS, CURSOS E CONFERÊNCIAS APOIADOS PELA FAEPA um simpósio sobre a conjuntura da Atenção à Saúde Pública em Ribeirão Preto, contemplando questões relacionadas à dengue, à importância da regulação do fluxo de pacientes e aos investimentos na área. Entre os convidados estavam autoridades municipais, estaduais e nacionais da área da saúde, professores da FMRP-USP, professores da FEA-RP e represen- tantes do Ministério Público. O evento mais recente, em novembro de 2012, foi a Jornada de Pesquisa Clínica do HCFMRP-USP, que reuniu grandes pesquisadores e um número significativo de estudantes, cumprindo o objetivo de permitir a troca de experiência e aprimoramento profissional na área de pesquisa acadêmica. 22 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 22 10/09/2013 08:44:24 Eventos ventos Centro de Convenções Ribeirão Preto O A Centro de Convenções de Ribeirão Preto (CCRP), gerenciado pela FAEPA, iniciou as suas atividades em 2001 e tem sua história alicerçada na excelência do atendimento e na avançada infraestrutura de padrão internacional. Ao longo desses 12 anos, o CCRP vem incrementando a economia local, movimentando o trade turístico e o comércio, gerando empregos diretos e indiretos, projetando a cidade em âmbito nacional e internacional. O local, que hoje é referencial para a realização de eventos, funcionava como serviços de apoio na época em que o Hospital das Clínicas era todo no Centro. Quando o Hospital foi para o campus, o HCFMRP-USP fez um termo de cessão à FAEPA para viabilizar a obra do CCRP, atendendo a uma antiga demanda do meio acadêmico e de eventos da cidade. O CCRP já recebeu mais de 1,4 mil atividades de natureza técnica, educacional ou científica (simpósios, conferências, congressos, workshops, seleção e treinamento de recursos humanos, ciclo de palestras, feiras, fórum de debates, mesas redondas, convenções) e atividades culturais e sociais (exposições, shows, apresentações de teatro, dança, música, desfiles, formaturas, festas de bodas e de 15 anos). Entre os eventos realizados está a Jornada de Ginecologia e Obstetrícia da Maternidade Sinhá Junqueira, que já está lançando a sua 23ª edição. O evento é um dos três maiores da especialidade no País, e recebe todos os anos no mês de março aproximadamente mil profissionais de todos os cantos do Brasil e do exterior. Para o presidente da Jornada e diretor Clínico da Maternidade, o médico Luiz Alberto Ferriani, a opção pela realização do evento no CCRP se deu por vários fatores, principalmente pelo conforto que proporciona aos congressistas. “A Jornada começou pequena e cresceu gradativamente. Há cinco anos optamos por realizá-la no CCRP pelo conforto, pela preocupação constante com segurança e por ser um local que está em constante revitalização”, explica Ferriani. Ele afirma ainda que outros pontos fortes do CCRP são: a localização central e de fácil acesso, bem como a versatilidade. “O CCRP permite programação simultânea para grandes públicos, para pequenos grupos de estudos e ainda eventos sociais em um só local, com total infraestrutura CCRP É REFERENCIAL PARAA REALIZAÇÃO DE EVENTOS E JÁ RECEBEU MAIS DE 1400 ATIVIDADES de apoio e serviços”, conclui. O CCRP tem uma área construída de 15 mil metros quadrados, com capacidade para acomodar até 2,5 mil pessoas. Está localizado na Rua Bernardino de Campos, 999, no Centro, ponto de grande concentração de hospitais, laboratórios e consultórios médicos. Outras informações podem ser obtidas pelo site www.ccrp.com.br 23 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 23 10/09/2013 08:44:25 Enntrevista trevista Gestão Moderna e projetos para o futuro N o cargo de Diretor Executivo desde 2009, o Prof. Dr. Sandro Scarpelini analisa a FAEPA de ontem, de hoje e indica os principais projetos traçados para o amanhã. Qual a proporção do trabalho da FAEPA com as áreas da assistência, do ensino e da pesquisa? A FAEPA vem cumprindo nestes 25 anos a sua missão de dar apoio à assistência, ensino e pesquisa na área de saúde. É importante deixar claro que desde a sua concepção o objetivo é apoiar e não realizar, mesmo na área da assistência, nós gerenciamos o atendimento e não o fazemos diretamente. É claro que no âmbito destas três vertentes umas acabam se sobressaindo ante as outras, de acordo com as demandas e a realidade do momento. A assistência é o que mais ocupa espaço dentro da FAEPA, algo em torno de uns 70%. Isto cresceu nos últimos anos em razão dos convênios com o Governo do Estado para a gestão de três hospitais. A área do ensino é a segunda, com cerca de 20% e, em terceiro, a pesquisa, com aproximadamente 10%. “ A FAEPA vem cumprindo nestes 25 anos a sua missão de dar apoio à assistência, ensino e pesquisa na área da saúde ” Prof. Dr. Sandro Scarpelini Na área do ensino quais são os apoios de destaque dados pela FAEPA? São vários. A contratação de profissionais para complementação do corpo docente da FMRP-USP é uma delas. Atualmente, cerca de 20 docentes, chamados de docentes colaboradores, são contratados pela FAEPA para atuar junto à FMRP e ao HCFMRP-USP. Isso ajudou muito, principalmente em uma época que a USP ficou quase uma década sem contratar novos profissionais. É importante enfatizar que fazemos uma seleção criteriosa, por meio de prova escrita e análise de currículo. Todos os profissionais precisam ter doutorado e experiência acadêmica. A criação de novos cargos que são necessários para atender o aumento da demanda e o surgimento de novos projetos é muito demorada e a FAEPA facilita este processo. Tanto que aproximadamente 25% dos funcionários que trabalham dentro do HCFMRP-USP são contratados pela FAEPA. Nos hospitais que gerenciamos, além da assistência, temos ensino também. Desde o primeiro ano do curso médico, no qual fazemos uma visita monitorada, até a residência médica, que é realizada nestes hospitais. 24 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 24 10/09/2013 08:44:26 E na área da pesquisa? A FAEPA não realiza pesquisa, mas apoia de diversas maneiras. A Fundação faz a intermediação de vários contratos com órgãos financiadores como Finep, CNPQ, Ministério da Saúde, instituições privadas, entre outros, para a viabilização dos projetos, fazendo inclusive todo o gerenciamento da verba e a prestação de contas, que é bastante detalhada e específica. Auxiliamos também os pesquisadores na divulgação científica, seja na edição de livros ou nas publicações em veículos especializados, pois este serviço tem custo na maior parte das revistas científicas. Não basta o trabalho ter mérito e ser aprovado. Nesta área, outra grande colaboração da FAEPA é a criação de infraestrutura para facilitar as pesquisas realizadas no Hospital, principalmente após a inauguração da Unidade de Pesquisa Clínica. Nos últimos anos que fato mais contribuiu para o crescimento da FAEPA? Acredito que o convênio com o governo do Estado para administrar os três hospitais é o que colocou a FAEPA em outro patamar, contribuindo muito para o seu crescimento rápido em todos os sentidos. Praticamente duplicamos o número de funcionários, de orçamento e de atividades. Tudo isso aconteceu de seis anos para cá: em 2008 com o HERi- SEDE ATUAL DA FAEPA OCUPA 1º E 2º ANDARES DO EDIFÍCIO GALILEU OFFICE NA ZONA SUL beirão, em 2009 com o CRSMRP-Mater, e em 2010 com o HEAB. Esta parceria de hospitais estaduais com ONGs e fundações para gerenciá-los é comum no Estado de São Paulo? No Estado de São Paulo, 20 hospitais são administrados por meio de parcerias com este formato. Destes, três são com a FAEPA. O HCFMRP-USP não integra esta lista, pois tem convênio com o Governo Federal por meio do Ministério da Saúde, que repassa os valores dos serviços médico-hospitalares prestados ao SUS, sob intermediação do Estado. O que melhorou na qualidade destes hospitais a partir do convênio com a FAEPA? É difícil enumerar porque são muitos os aspectos que evoluíram, tanto que nos últimos quatro anos ganhamos vários prêmios, entre eles o de melhor hospital do Estado (HERibeirão) e segundo melhor do Estado (HEAB) na avaliação feita pelos próprios usuários. Apoio logístico, financeiro, agilidade nas compras e aquisições de equipamentos são fundamentais para isso. 25 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 25 10/09/2013 08:44:27 Também fazemos as compras por licitação, mas é menos burocrático do que no setor estatal. E no início, qual foi o grande marco na história da FAEPA? O convênio com o SUS foi o que alavancou inicialmente as atividades da FAEPA, foi o fator desencadeador do seu crescimento, pois a verba dos atendimentos que ia para o Estado para depois ser repassada para o HCFMRP-USP passou a vir direto para a FAEPA, o que nos garantiu mais agilidade e a certeza de que os investimentos seriam totalmente aplicados no HCFMRP-USP. Seguimos o modelo do Hospital das Clínicas de São Paulo, que já havia conseguido firmar convênio com o SUS. O nosso saiu três anos após a instituição da FAEPA, mas ela foi criada já com esta expectativa. Nos primeiros 15 anos esta foi a principal fonte de recursos da FAEPA, depois disso outros convênios com agências financiadoras, com a Prefeitura, entre outros, foram realizados. O que a mudança de sede representou para a Fundação e porque ela foi necessária? Com o crescimento que tivemos nos últimos anos, o espaço físico dentro do HCFMRP-USP não era mais suficiente. Não proporcionava condições adequadas para o trabalho. Nos últimos cinco anos o orçamento da FAEPA cresceu cerca de 70% e para administrar tudo isso foi necessário ampliar o quadro de trabalhadores e, consequentemente, o espaço físico. O que o movimento do HCFMRP-USP representava para a FAEPA até cinco anos atrás era 98%, hoje está em 60%. Nossas atividades se diversificaram e ampliaram muito, exigindo demais dos funcionários, principalmente da parte contábil, já que a prestação de contas para cada tipo de convênio é diferente e todas muito detalhadas. Desde quando a FAEPA está em nova sede? Ainda tem profissionais da FAEPA trabalhando no HCFMRP-USP? No final de 2011, o Conselho de Curadores e de Administração da Fundação aprovou a compra de um imóvel e em 2012, após adaptações da área, a sede administrativa da FAEPA foi instalada na Rua Galileu Galilei, nº 1800, 1º e 2º andares. Mesmo assim a Fundação continua mantendo um grupo de profissionais no HCFMRP-USP no Campus, principalmente para atender os usuários do Programa de Auxílios a Projetos e os funcionários que exercem suas funções no HCFMRP-USP. Quais são os principais projetos da “ O convênio com o SUS foi o que alavancou inicialmente as atividades da FAEPA ” FAEPA para os próximos anos? A FAEPA tem demandas que acabamos respondendo, mas que não são projetos nossos, como é o caso do Hospital de Serrana, o qual estamos analisando para celebrar convênio com o Governo do Estado nos moldes dos outros hospitais que já estamos à frente da gestão. Temos projeto de tirar parte da Clínica Civil do bloco principal do Hospital das Clínicas, liberando mais espaço para os atendimentos do SUS. Construiremos um prédio bem próximo dali, na rua Catão Roxo, inclusive já estamos com o local definido, projeto aprovado e licitação aberta para a iniciarmos a construção em breve. Outro projeto é investir mais na UPC. O objetivo é fomentar ainda mais as pesquisas no âmbito do Complexo, e para isto estamos buscando recursos junto à Finep para podermos, também em breve, iniciar a construção de um novo prédio para a UPC, que hoje ainda funciona dentro do HCFMRP-USP. 26 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 26 10/09/2013 08:44:29 Opinião O que dizem os conselheiros e diretores C onselheiros e ex-diretores registram os aspectos da história da FAEPA que, na opinião deles foram mais marcantes nestes 25 anos de atividades. Comentam também a importância da Fundação no cenário atual da Saúde. Contribuições ” Um ponto marcante da FAEPA para a FMRP-USP foi a viabilização de cenários de ensino nas atenções primária e secundária. A ampliação das atividades da FAEPA permitiram que os alunos dos cursos de graduação tenham acesso ao CRSMRP-Mater, HERibeirão, com o Centro Integrado de Reabilitação (CIR) e ao HEAB. A FAEPA proporcionou várias contribuições para a Saúde de maneira geral, entre elas: Manter um corpo de docentes FAEPA para contribuir com as atividades fins da Faculdade, permitindo o desenvolvimento de novas áreas do conhecimento, como exemplo, na atenção primária e na urgência e emergência; Viabilizar cenários de ensino externos ao HCFMRP-USP, como os Núcleos de Saúde da Família, Centro de Saúde Escola, HERibeirão, HEAB e CRSMRP-Mater; Contratar profissionais para o ensino, como exemplo, médicos para supervisão do Pronto Atendimento no Centro de Saúde Escola; Dar suporte financeiro a pesquisas dos docentes da Faculdade, além de suporte para publicações, participação em congressos e outros apoios; Agilizar o uso de verbas no HCFMRP-USP; Administrar a Clínica Civil e de Convênios, permitindo a fixação de profissionais profi ssionais na Faculdade. ” ” Comprometimento “A FAEPA estabelece algo muito importante, que é manter os administradores próximos à instituição. Se nós não tivéssemos este sistema, poderíamos ter uma administração composta por pessoas sem comprometimento. A FAEPA reúne um grupo de pessoas, profissionais e líderes da sociedade com fim único de fazer com que as coisas andem da melhor forma possível dentro dos hospitais administrados por ela.” ” Dorival Luiz Balbino de Souza, empresário e atual Presidente do Conselho Consultivo Prof. Dr. Carlos Gilberto Carlotti Júnior, Presidente do Conselho de Curadores e de Administração da FAEPA e Diretor da FMRP-USP. Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 27 27 10/09/2013 08:44:29 Imprescindível ” Inovação “A Fundação vem exercendo importante papel na operacionalização da gestão e execução das atividades e serviços de saúde de média complexidade de próprios do Estado: HERibeirão, CRSMRP-Mater e o HEAB. Assim, preenche importantes lacunas do Sistema Único de Saúde (SUS), na área de abrangência da Rede Regional de Atenção à Saúde – RRAS 13, cabendo destacar o modelo diferencial de atendimento cirúrgico eletivo de média complexidade, dentro dos modelos de cirurgia ambulatorial, com serviço de alta produtividade, com inovações tecnológicas, rotatividade e qualidade. Destaco ainda a importância das instituições gerenciadas pela FAEPA como campo de práticas para atividades de ensino relacionadas à assistência para formação de profissionais para o SUS. A cooperação técnica do HCFMRP-USP ajuda na promoção de diversos convênios para prestação de serviços e aperfeiçoamento do SUS”. ” Ronaldo Capelli, Diretor do DRS XIII ” A história da FAEPA é um contínuo de fatos marcantes e desde o início, seus progressos foram recebidos com entusiasmo. Sua criação, permitindo que projetos do HCFMRP-USP e da Faculdade fossem viabilizados de forma mais ágil, foi um passo enorme. Foram projetos de vital importância no campo da assistência, do ensino e da pesquisa. A FAEPA nunca se contentou com a inércia e o seu crescimento com absorção de mais atribuições vem definindo seu perfil de imprescindibilidade para o HCFMRP-USP e para a FMRP-USP. Uma boa forma de avaliar a importância de uma Instituição é imaginar o que ocorreria na eventualidade de sua falta. Falando sobre ensino, a FAEPA é simplesmente fundamental, visto que atua positivamente na criação e manutenção de cenários para o ensino de graduação, pós-graduação, assistência e formação de profissionais de saúde nos diferentes níveis de especialização. Com a rede de atendimentos nas unidades geridas pela FAEPA é possível o ensino nos vários níveis de complexidade e o Programa de Docente Colaborador é um verdadeiro salva-vidas aos programas pedagógicos da FMRP-USP. Sem a FAEPA, teríamos dificuldades extremas para o exercício da docência em sua plenitude, algumas intransponíveis no momento! Sobre a pesquisa, a FAEPA estimula a criação e mantém convênios com as principais agências de fomento do país e várias outras no exterior, a exemplo do National Institutes of Health (NIH). Além disto, viabiliza convênios com a indústria para o desenvolvimento de pesquisas nas suas várias fases. Os investimentos na Unidade de Pesquisa Clínica atestam seu papel efetivo neste campo e a necessidade imperativa de crescer e expandir neste domínio. Hoje, sem a FAEPA, teríamos que ter outra Instituição similar, ela é imprescindível! Na assistência é onde a FAEPA desenvolve a maioria de suas atividades de apoio e gestão, dando-lhe extrema visibilidade. Sem a FAEPA, a assistência perderá, no mínimo, sua qualidade, correndo-se o risco de inviabilização. Mais uma vez, a FAEPA é imprescindível para a assistência à saúde no Complexo de Saúde do HCFMRP-USP! 28 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 28 ” Prof. Dr. Geraldo Duarte, atual Diretor Científico da FAEPA 10/09/2013 08:44:30 ” Ponto Forte “A Faepa é fundamental para que a Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto e o seu Hospital das Clínicas possam dispor hoje de um conjunto de cenários para o ensino de graduação, pós-graduação e formação de profissionais de saúde com diferentes níveis de especialização, dos mais completos e invejáveis. O amplo complexo de saúde que se constituiu em torno do HC e da FMRP-USP é composto por unidades de saúde que atendem em todos os níveis de complexidade previstos pelo SUS (primário, secundário e terciário). Não houvesse a Fundação, HC e FMRP-USP não disporiam de mecanismos legais para gerir esse complexo.Tudo isso só é possível em face da possibilidade de a FAEPA firmar convênios com o governo municipal, estadual ou federal, bem como com instituições privadas interessadas em atividades vinculadas à saúde da população. Todo esse conjunto de atividades é desenvolvido com um corpo administrativo bastante enxuto. No ano 2000, quando o Ministério da Educação enviou uma Comissão para avaliação da FMRP-USP, o relatório final desta comissão destacava como um dos pontos fortes da Faculdade: “A FAEPA, sem dúvida alguma, é mecanismo propulsor importante dessa Instituição”. ” ” ” Estabilidade “Foi marcante consolidar a estabilidade financeira da Fundação, aliada ao bom financeira entrosamento com a superintendência do Hospital da Clínicas. Não só atualmente, mas desde os seus primeiros momentos, a Fundação contribuiu de forma importante para o bom gerenciamento das atividades do Hospital das Clínicas, tornando a administração mais ágil e eficiente. Além disso, a Faepa tem programas de muito valor, destinados ao auxílio na participação de congressos, no envolvimento de projetos dentro do Hospital das Clínicas, sem falar do programa de docente colaborador, considerado modelo para outras instituições.” Prof. Dr. Milton Cesar Foss, atual membro do Conselho Consultivo e Diretor Executivo (gestão 27/03/2003 a 09/11/2005) Prof. Dr. Benedito Carlos Maciel, Presidente do Conselho de Curadores e de Administração (gestão 14/03/2009 – a 13/03/2013 e Diretor Executivo da FAEPA (gestão 04/11/1996 a 01/11/200 e 04/11/200 a 26/03/2003 e atual Membro do Conselho Consultivo 29 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 29 10/09/2013 08:44:31 ” Qualidade A Fundação tem atuado de forma muito relevante para a qualidade dos serviços oferecidos pelo HC desde a sua fundação. Todos os momentos são importantes, mas prefiro destacar um que representou mais pela emoção dos fatos do que pela importância institucional em si: a conclusão da compra do terreno contíguo à Unidade de Emergência. Foi uma área estratégica para a viabilidade de prestação de serviços ao nível da crescente demanda, as negociações eram antigas – iniciadas bem antes de minha gestão, e a condução das mesmas era difícil e delicada. A conclusão da compra veio como uma recompensa para todos os envolvidos pessoalmente, um alívio com o sentimento de dever cumprido. A Fundação, que responde rápida e eficientemente às novas solicitações, passou, nestes 25 anos, de facilitadora da gestão institucional para Organização Social imprescindível na hierarquia administrativa da saúde regional”. ” Excelência “Se não fosse a atuação da FAEPA, o HC certamente não teria o nível de excelência que tem hoje. O trabalho realizado por todos os envolvidos é grandioso e fundamental para dar mais transparência, agilidade e bom desempenho na área da assistência, ensino e pesquisa em saúde. As fundações são instrumentos que aproximam a gestão pública da população e abrem caminhos para um maior entendimento, agregando valores oriundos de pessoas representativas nos vários setores da sociedade. É uma ponte entre o público e o privado e, no caso da FAEPA, também entre a academia e a comunidade.” ” ” Mariana Jábali, membro do Conselho Consultivo e do Conselho de Curadores e de Administração Prof. Dr. Jair Lício Ferreira Santos, membro do Conselho Consultivo e Diretor Executivo (Gestão 10/11/2005 a 16/04/09) 30 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 30 10/09/2013 08:44:31 ” Atuação democrática A instituição da FAEPA foi cuidadosamente estudada no âmbito do Campus da USP de Ribeirão Preto envolvendo o HCFMRP-USP e a FMRP-USP. Tive o privilégio de participar como Diretor Científi Científico co da FAPESP de uma das reuniões apresentando as vantagens do sistema fundacional de uma Fundação Pública de Direito Privado. Nesta mesma reunião também foi apresentada a experiência da Fundação Zerbini (apoio ao INCOR/HCFM-USP) de natureza essencialmente privada, mas de apoio a uma Instituição Pública. Considero que foi, dentre muitos outros, um evento marcante para a constituição da FAEPA, fundamentada em amplas considerações sobre os prós e contras da inovadora proposta, visando significativo avanço na gestão, em especial, do HCFMRP-USP. Na atualidade a importância da FAEPA é inquestionável considerando os resultados e reconhecimento que foram obtidos nestes 25 anos de existência. Outros afirmam que a dissolução da FAEPA significará o “fechamento” do HCFMRP-USP e enorme prejuízo à Faculdade de Medicina. Como fato relevante sobre os 25 anos da FAEPA, destaco que fui honrado como participante de seu Egrégio Conselho Consultivo nos últimos oito anos, colegiado que sempre apresentou atuação construtiva, democrática e franca dos seus componentes. De forma inequívoca sempre predominou no Conselho Consultivo o interesse institucional, a procura do consenso, o atendimento às reivindicações correntes e o apoio efetivo às “lutas” para solucionar dificuldades internas e, principalmente, externas junto aos poderes estatais do executivo, legislativo e judiciário. Foi de fundamental significado o Conselho Consultivo ser constituído por membros da comunidade do Campus em direta associação a distinguidos convidados externos com significativa signifi cativa representação da sociedade local. ” ” ” Eficiência A FAEPA foi um exemplo de gestão integrada para entidades públicas de saúde. Desde sua concepção, buscou agilidade e eficiência administrativa, contribuindo com o HCFMRP-USP. Na maturidade de seus 25 anos, revela sintonia com avanços de modelos e tecnologias para melhor prestar seus serviços. Marcos Frateschi, membro do Conselho Consultivo Prof. Dr. Flavio Fava de Moraes ex-Reitor da USP e Membro do Conselho Consultivo de FAEPA (Gestão 2004-2008 e 2009-abril/2013) Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 31 31 10/09/2013 08:44:32 32 Revista_Faepa_VALE_ESSE CONSOLINI.indd 32 10/09/2013 08:44:32