Há evidência científica de práticas centradas na comunidade? Irma Silva Brito; Maria Alegria Simões; Maria Eva Gomes Sousa Nóbrega INTRODUÇÃO • A enfermagem comunitária e de saúde pública é uma prática globalizante centrada na comunidade. • Centra-se nas respostas humanas aos processos de vida e aos problemas de saúde da comunidade, de grupos comunitários, organizações e populações. 22-11-2014 INTRODUÇÃO • A enfermagem comunitária e de saúde pública é uma prática globalizante centrada na comunidade. • Centra-se nas respostas humanas aos processos de vida e aos problemas de saúde da comunidade, de grupos comunitários, organizações e populações. 22-11-2014 Objetivo Avaliar as evidências disponíveis na literatura em língua portuguesa sobre o desenvolvimento de estratégias operacionalizadas pelos enfermeiros em prol da saúde comunitária (ou coletiva). 22-11-2014 Metodologia Foram encontradas 1490 publicações Descritores: Comunitária(dade), enfermagem, colectiva, população(ões), pública, determinantes, mobilização(ões), , vigilância epidemiológica, advocacia em saúde, capacitação em saúde, empowerment (empoderamento) em saúde. Base de Dados: SciELO (SciElO Regional) Áreas Temáticas: Saúde pública, ambiental e ocupacional 22-11-2014 Metodologia Práticas centradas na modificação dos comportamentos das pessoas e grupos. 5 categorias empíricas Práticas centradas na mobilização comunitária. Práticas de advocacia em saúde. Práticas de reorganização dos serviços de saúde. Controle dos determinantes ambientais 22-11-2014 Metodologia Resultados 101 publicações • Saúde Pública • Ambiental • Ocupacional 241 publicações (16,2%) 22-11-2014 (6,8%) • Saúde pública • Ambiental • Ocupacional • Enfermagem • Práticas Centradas na Comunidade 12 publicações (0,8%) Metodologia 8.3% - Práticas centradas na modificação dos comportamentos das pessoas e grupos. Intervenções a nível da educação para a saúde a grupos 8.3% - Práticas centradas na mobilização comunitária. Modelo de Empowerment 41.7% - Práticas de reorganização dos serviços de saúde. 25.0% - Experiências de envolvimento de estudantes de saúde e enfermeiros na capacitação de profissionais com enfoque na saúde comunitária. 16.7% - Campanhas de vacinação Não se identificaram estudos em enfermagem sobre controle dos determinantes ambientais e advocacia em saúde. 22-11-2014 Conclusões As evidências sobre práticas centradas na comunidade disponíveis na literatura em língua portuguesa na base de dados Scielo, são escassas. A maioria das publicações encontradas referem-se a reorganização dos serviços de saúde ou experiências de académicas. Estes resultados não correspondem ao real desenvolvimento de estratégias operacionalizadas pelos enfermeiros em prol da saúde comunitária (coletiva). 22-11-2014 Conclusões Propomo-nos a fazer a revisão realista da literatura para superar as lacunas em matéria de evidência científica. Mas… As estratégias operacionalizadas pelos enfermeiros em prol da saúde comunitária devem basear-se na evidência nacional e internacional (repositórios científicos). É necessário melhorar os processos de avaliação de resultados e de impacte das intervenções de cariz comunitário. É urgente (re)desenhar as intervenções no sentido de produzir evidência publicável. A pesquisa-ação participativa em saúde pode ser um meio para atingir estes fins 22-11-2014 http://www.icphr.org/pt-br Bibliografia • • • LAPERRIERE, Hélène.Community health nursing practices in contexts of poverty, uncertainty and unpredictability: a systematization of personal experiences. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online]. 2007, vol.15, n.spe, pp. 721-728. ISSN 0104-1169. http://dx.doi.org/10.1590/S010411692007000700002. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. Saude soc.[online]. 1992, vol.1, n.2, pp. 141-141. ISSN 01041290. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-12901992000200009 Ordem dos Enfermeiros (2010) Regulamento das competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem comunitária e de saúde pública. Disponível em http://www.ordemenfermeiros.pt/legislacao/Documents/LegislacaoOE/Regulamento %20128_2011_CompetenciasEspecifEnfComunitaria_SaudPublica.pdf 22-11-2014