22/7/2014
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Plano de Saúde, Assistência Médica Empresarial da LINCX
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(11 ) 2348-1100 - 3226-3000
Planos
Acomodação
00 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
+ de 59 anos
LINCX - NOVEMBRO 2013 - Taxa de Cadastro: R$ 50,00
TABELA DE 02 A 29 Vidas/Beneficiários
LINCX LT3
Apto.
262,78
289,06
341,08
379,97
405,05
501,04
643,34
847,93
1227,71
1576,62
LINCX LT4
Apto.
439,45
483,40
570,41
635,44
677,38
837,91
1075,88
1418,01
2053,14
2636,63
Planos
Acomodação
00 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
TABELA DE 30 A 99 Vidas/Beneficiários
LINCX LT3
Apto.
256,39
282,03
332,79
370,73
LINCX LT4
Apto.
428,77
471,65
556,54
619,99
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34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
+ de 59 anos
395,20
488,86
627,70
827,31
1197,86
1538,29
660,91
817,54
1049,73
1383,54
2003,23
2572,54
Última Alteração em 04/11/2013
Reembolso de consulta
Produtos
Reembolso de consulta
Prazo para reembolso – consulta e Exames Simples
Prazo para reembolso - honorários médicos
Validade do Reembolso
Lincx LT 3
R$ 175,00
24 horas
7 dias
365 dias
Lincx LT 4
R$ 270,00
24 horas
7 dias
365 dias
Comparativo de Planos
Produtos
Cobertura de Vacinas
Coleta domiciliar de exames
Resgate Saúde
Marcação de Consultas e Exames
Serviço Courier
Lincx LT 3
Sim
Não
Sim
Sim
Sim
Lincx LT 4
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Cobertura Internacional
Produtos
Lincx LT 3
Lincx LT 4
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Tempo de permanência no Exterior
180 dias
180 dias
Concierge Internacional
Transplantes
Sim
Rol ANS
Sim
Rol ANS
GRUPO DE BENEFÍCIOS: Carência sem doença preexistente
1. Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico.
2. Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos.
3. Exames e procedimentos especiais - em caráter ambulatorial,
exceto:
a) EDA, endoscopia respiratória e urológica;
b) Exames de ultrassonografia;
c) Exames de: tomografia, neurorradiologia,
angiografia,coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e
ressonância magnética;
d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear
diagnóstica e imunocintilografia;
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios
e urológicos;
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias;
g) Quimioterapia e radioterapia;
h) Procedimentos para litotripsia;
i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade
terapêutico-diagnóstica ambulatorial;
j) Artroscopia;
k) Diálise ou hemodiálise;
l) Hemoterapia;
m) Tratamento hiperbárico;
n) Cirurgias em regime de day hospital - (não relacionadas às
doenças preexistentes).
CARÊNCIA CONTRATUAL
30 dias
30 dias
Lincx PJ 300
1 dia
1 dia
Lincx PJ 301
1 dia
1 dia
180 dia
30 dias
1 dia
180 dia
180 dia
30 dias
30 dias
1 dia
1 dia
180 dia
30 dias
1 dia
180 dias
60 dias
1 dia
180 dias
30 dias
1 dia
180 dias
180 dias
180 dias
60 dias
90 dias
60 dias
1 dia
1 dia
1 dia
180 dias
60 dias
1 dia
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
60 dias
60 dias
30 dias
30 dias
1 dia
1 dia
1 dia
1 dia
180 dias
60 dias
1 dia
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4. Internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 180 dias
5. Internações para obstetrícia e neonatologia.
300 dias
Vigência da CPT - Cobertura Parcial Temporária - para Doenças
CARÊNCIA CONTRATUAL
Preexistentes
60 dias
300 dias
1 dia
300 dias
CPT PRC 300
CPT PRC 301
24 meses
24 meses
24 meses
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica
em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e
hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, 24 meses
desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e
uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.
24 meses
24 meses
Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta
tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semiintensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças
preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS - RN
262.
Regras de Aceitação de Beneficiários em PME
Se na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade Igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta
tabela não poderá ser utilizada.
Neste caso o representante comercial deverá solicitar a proposta ao gestor comercial.
QUANTIDADE BENEFICIÁRIOS
QUANTIDADE MÁXIMA ENTRE 59 E 69 ANOS
02 a 29 Beneficiários
0
30 a 65 Beneficiários
3
66 a 85 Beneficiários
4
86 a 99 Beneficiários
5
Tabela Porte I (de 2 a 29 beneficiários)Para empresas com beneficiários acima de 58 anos é necessário realizar estudo de cobertura de
risco.
Tabela Porte II (de 30 a 99 beneficiários)É necessário realizar estudo de cobertura de risco.
REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO - PRC – PESSOA JURIDICA
Carência Contratual: Beneficiários que não possuam plano anterior; com idade superior a 58 anos; portador de doença ou lesão
preexistente; plano anterior com esta empresa excluído por inadimplência ou cancelados.
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PRC PJ 300: Válido para beneficiários que não possuam doença ou lesão preexistente, oriundos de operadoras e seguradoras não
caracterizadas na normativa de vendas vigente como congêneres, com tempo de permanência superior a 12 meses e não estejam com mais
de 60 dias de inadimplência.
PRC PJ 301: Válido para beneficiários que não possuam doença ou lesão preexistente, oriundos de operadoras e seguradoras caracterizadas
na normativa de vendas vigente como congêneres, com tempo de permanência superior a 12 meses e não estejam com mais de 60 dias de
inadimplência.
REDE CREDENCIADA - LINCX
LINCX LT 3 - APARTAMENTO
CREDENCIADO
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz
Hospital Samaritano
Hosp. Do Coração - (HCOR)
Instituto do Coração – INCOR
Hospital Santa Catarina
Pro Matre Paulista
Hospital Infantil Sabará
Hospital A C Camargo
Hospital São Luiz - Anália Franco
Hospital São Luiz – Itaim
Hospital São Luiz – Morumbi
AACD
CEMA
Day Hospital Ermelino Matarazzo
GRAACC
Hospital Serra Mayor
Hospital da Luz – Interlagos
Hospital da Luz – Santo Amaro
Hospital da Luz – Santo Amaro II
Hospital da Luz
Hospital 8 de Maio
BAIRRO
Bela Vista
Pacaembu
Cerqueira Cesar
Cerqueira Cesar
Bela Vista
Bela Vista
Higienópolis
Liberdade
Jd Anália Franco
Itaim
Morumbi
Vila Mariana
Mooca
Ermelino Matarazzo
Vila Mariana
Campo Limpo
Interlagos
Santo Amaro
Santo Amaro
Vila Mariana
Itaim Paulista
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CREDENCIADO
Hospital Nsa. Sra. de Lourdes
Hospital Paulista
Hospital Paulistano
Hospital Presidente
Hospital Rubem Berta
Hospital San Paolo
Hospital Santa Cruz
Hospital Santa Isabel
Hospital Santa Marcelina
Hospital Santa Paula
Hospital Santa Rita
Hospital Santa Virgínia
Hospital São Camilo - Pompéia
Hospital São Camilo - Santana
Hospital São Camilo - Ipiranga
Hospital São Miguel
Hospital São Paulo
Hospital São Rafael
Hospital Sepaco
Hospital Total Cor
Hospital Vitória Anália Franco
BAIRRO
Bela Vista
Santana
Indianópolis
Santana
Santa Cruz
Higienópolis
Itaquera
Santo Amaro
Vila Mariana
Mooca
Vila Mariana
Mooca
Pompéia
Santana
Ipiranga
São Miguel
Vila Clementino
Paraíso
Vila Mariana
Cerqueira Cesar
Jardim Anália Franco
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Hospital 9 de Julho
Hospital Adventista de São Paulo
Hospital Albert Sabin
Hospital Alvorada Moema
Hospital Bandeirantes
Hospital Beneficência Portuguesa
Hospital Central de Guaianazes
Hospital Cruz Azul
Hospital da Criança
Hospital das Clínicas
Hospital de Olhos Paulista
Hospital do Rim
Hospital dos Defeitos da Face
Hospital e Maternidade Santa Joana
Hospital e Pronto-Socorro Itamaraty
Hospital Igesp
Hospital Leforte
Hospital Maternidade Vidas
Hospital Metropolitano
Hospital Metropolitano – Butantã
Hospital Nipo Brasileiro
LABORATÓRIOS
Club Da
Cura
A+ Medicina Diagnóstica
Salomão & Zoppi
LINCX LT 4 - APARTAMENTO
CREDENCIADO
Hospital Albert Einstein
Hospital Albert Einstein
Hospital Albert Einstein
Plano de Saúde, Assistência Médica Empresarial da LINCX
Bela Vista
Aclimação
Lapa
Moema
Liberdade
Bela Vista
Guaianazes
Cambuci
Jabaquara
Cerqueira Cesar
Paraiso
Vila Mariana
Moema
Vila Mariana
Pinheiros
Bela Vista
Morumbi
Campo Grande
Lapa
Butantã
Vila Maria
Jabaquara
Vila Clementino
Unidade Avançada Hospital Vitória Radial Tatuapé
Leste
Alphaville
Alphaville
Resgate Saúde
Outras Regiões – ABC
Diadema
Hospital ABC
Diadema
Hospital São Lucas
Ribeirão Pires
Hospital Ribeirão Pires
Santo André
Hospital e Maternidade Brasil
Santo André
Hospital e Maternidade Bartira
Santo André
Hospital Benef Portuguesa Santo André Santo André
Hospital Cristóvão da Gama
S. B. do Campo
Hospital e Maternidade Assunção
S. B. do Campo
Hospital ABC
S. B. do Campo
Hospital São Bernardo
São Caetano do Sul
Hospital Central
Mauá
Hospital América
Baixada
Santos
Hospital Ana Costa
Guarulhos
Guarulhos
Hospital Bom Blima
Guarulhos
Hospital Carlos Chagas
Guarulhos
Hospital Stella Maris
Centro de Diagnósticos Brasil - CDB
Alta Diagnóstica
Delboni Auriemo
Lavoisier Medicina Diagnósitica
BAIRRO
Perdizes
Ibirapuera
Morumbi
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CREDENCIADO
Hospital Sírio Libanês
Hospital São José
Hospital Albert Einstein
BAIRRO
Bela Vista
Bela Vista
Alphaville
6/7
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LABORATÓRIOS
Laboratorio Fleury
RDO
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Cto. De Diagnóstico Albert Einstein
Última Alteração em 04/11/2013
Planos de Saude - Plantão de Vendas - São Paulo
Rua Cel Joaquim Antonio Dias - Tatuapé
CEP: 03308030 - São Paulo - SP - Telefone: 11 - 2348-1100 - 3226-3000 IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer
momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor
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