InDeCS: Utilizando Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para
Classificação de Websites com Conteúdo na Área da Saúde
Alex Esteves Jaccoud Falcão1, Felipe Mancini1 ,Thiago Martini da Costa1,
Anderson Diniz Hummel1, Daniel Sigulem2, Ivan Torres Pisa2
1
Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); 2 Departamento de Informática em Saúde, UNIFESP
E-mail: [email protected]
Introdução
Com o crescimento e avanço tecnológico dos dispositivos móveis na última
década, os Personal Digital Assistants (PDAs), também conhecidos como
computadores de mão, se popularizaram entre os profissionais de saúde, sendo
utilizados por aproximadamente 70% dos estudantes e residentes para
propósitos educacionais ou cuidados com paciente [1].
Objetivos
Apresentar os resultados preliminares do desenvolvimento de um software para
PDA PalmOS denominado Modelo Digital de Fluxogramas em Oftalmologia
(MDFluxo) voltado para o auxílio no ensino de oftalmologia de graduandos e
residentes do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP.
O MDfluxo oferece acesso rápido e prático a um conjunto de fluxogramas do
livro Guia de Oftalmologia da coleção da UNIFESP [2]. Pretende-se avaliar o
impacto do MDFluxo no ensino de conceitos e práticas médicas e
possivelmente sua eficácia no uso para assistência médica em oftalmologia.
Por meio das entrevistas foi possível avaliar impressões sobre a
complexidade, facilidade e interação do usuário na utilização do software e
relevância sobre o conteúdo ofertado. Os resultados dos testes preliminares
mostram que os especialistas encontraram dificuldade para o entendimento da
aplicação, ou seja, a linha de raciocínio apresentada pelo software não era
clara ao especialista, o mesmo não sabia o que estava acontecendo a cada
interação entre os diferentes formulários. A Figura 2 apresenta uma residente
avaliando o sistema. Por meio de entrevistas com os especialistas foi verificado
que as informações de cada fluxograma foram consideradas insuficientes, mas
estas não foram encontradas no contexto do livro, de maneira que não foram
implementadas. Por outro lado, o software apresentou facilidade de navegação
entre os diferentes formulários do sistema e tempo entre 2-5 segundos para
retornar as informações solicitadas após um item selecionado.
Materiais e Métodos
No processo de modelagem dos fluxogramas da literatura [2] encontramos
dificuldades para a representação das informações clínicas em formato digital.
Os fluxogramas não seguem um padrão lógico de formação entre si para a
representação da informação médica. Foi definido um modelo único de
representação criado com o auxilio de especialistas do Departamento de
Oftalmologia da UNIFESP e informações descritas na literatura médica sobre
semiologia [3], propedêutica médica [4], anamnese [5] e outros. A Figura 1
apresenta o modelo proposto.
Figura 2 - Residente do departamento de oftalmologia em consulta ao software
MDFluxo e o fluxograma Inflamações Palpebrais em ambiente PalmOS.
Comentários e Conclusões
Em testes preliminares com residentes de oftalmologia, o uso do computador
de mão com o MDFluxo se mostrou potencialmente útil, auxiliando no estudo e
pesquisa de problemas clínicos comuns em oftalmologia. O sistema continua
sendo modificado e a avaliação final sobre seu impacto educacional será realizada nos próximos meses.
As dificuldades para a implementação do software MDFluxo em ambiente
PalmOS foram: complexidade para modelagem e implementação dos fluxogramas por não apresentarem uma padronização na representação das informações clínicas; tamanho limitado da tela para a estruturação dos layouts; apresentação de imagens com alta resolução; leitura do repositório de dados em
formato XML pelo software, sendo os arquivos XML armazenados em uma base de dados Microsoft Access® e convertidos para formato .PDB para leitura e
interpretação dos arquivos XML; otimização do código fonte para melhorar o
desempenho na recuperação das informações.
Agradecimentos
Agradecemos ao apoio institucional do Departamento de Oftalmologia e Setor
de Tecnologia em Informação, DIS; também aos médicos voluntários
participantes da pesquisa. Projeto realizado com auxílio de bolsa de mestrado
CAPES.
Figura 1 - Modelo de fluxo de informações em oftalmologia do MDFluxo.
A partir do modelo de fluxo de informações em oftalmologia foi desenvolvido
e implementado um repositório de dados no qual cada fluxograma está
representado em formato XML.
Resultados
No período de maio a junho de 2006 foram realizados testes preliminares com
um piloto do software MDFluxo, sendo entregue a quatro oftalmologistas do
Departamento de Oftalmologia da UNIFESP. A avaliação foi realizada por meio
de entrevista semi-estruturada e descritiva com os especialistas e responsáveis
pelo projeto MDFluxo.
XI Congresso Brasileiro de Informática em Saúde – CBIS’2008
29 de Novembro a 3 de Dezembro, 2008 - Campos de Jordão, SP
Informática em Saúde: dos Fundamentos para
Aplicações Sustentáveis na Promoção da Saúde
Referências
[1] Grasso MA, Yen MJ, Mintz ML. (2006). Survey of handheld computing among
medical students. Computer methods and programs in biomedicine, Elsevier.
[2] Schor P, Chamon W, Belfort R. (2004). Guia de Oftalmologia - Série Guia de
Medicina Ambulatorial e Hospitalar da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. 1a ed.
Editora. Manole. São Paulo.
[3] Porto CC. (1997). Semiologia Geral. 3a ed. Editora Guanabara Koogan. Rio de
Janeiro.
[4] Bickley LS, Szilagyi PG. (2005). Bates Propedêutica Médica. 8a ed. Editora
Guanabara Koogan. Rio de Janeiro.
[5] Kasper DL, Fauci AS, Longo DL, Braunwald E, Hauser SL, Jameson JL. (2002).
Medicina Interna - Harrison. 15a ed. Editora McGraw-Hill. Rio de Janeiro.
Departamento de Informática em Saúde
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
1988-2008: 20 Anos de Ensino, Pesquisa e
Extensão em Informática em Saúde
Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva
Departamento de Medicina Preventiva
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Página web: http://www.unifesp.br/dmedprev/pg