PSICOPATOLOGIA DA VONTADE I) DEFINIÇÕES Vontade pode ser definida como a possibilidade de decidir entre duas ou mais tendências ( impulsos, hábitos ). Está intimamente ligada a Afetividade e a Inteligência. Instintos, são tendências orgânicas, inatas, inconscientes. Podem surgir espontaneamente ou de modo reativo. São um complexo psico-sensorio-motor, préformado, responsável pela auto-conservação individual e da espécie. Impulsos são ações psicomotoras automáticas, instantâneas, caracterizadas principalmente pela subitaneidade e incoercibilidade. O conteúdo da Vontade é procedente dos impulsos, ela não forma tendências e vai se exteriorizar na ação. Se de um impulso, ou de uma resultante de impulsos, resulta uma ação, sem a interferência da Vontade, trata-se de um ato compulsivo. JASPERS --> “Só se pode falar em ações voluntárias quando há vivência de escolha, reflexão e decisão, caso contrário serão ações impulsivas, ou instintivas.” KRETSHMER --> Concebeu um “Aparelho da Vontade”, com uma instancia superior e controladora e uma instancia inferior, impulsiva, respectivamente a Telebulia e a Hipobulia. II) ETAPAS DO PROCESSO VOLITIVO 1. INTENÇÃO ou PROPÓSITO Fase do despertar do interesse. 2. DELIBERAÇÃO Ponderação consciente dos móveis e desejos. 3. DECISÃO Momento culminante que começa a ação. 4. EXECUÇÃO Fase dos movimentos físicos que consumam o propósito. III) AUTOMATISMOS ELEMENTARES INATOS Tropismos e Tactismos vegetais e animais. Rudimentares movimentos de direção e orientação Reflexos --> Atividade automática inata, caracterizada pela rigidez e invariabilidade qualitativa de sua produção e execução. IV) AUTOMATISMOS ELEMENTARES ADQUIRIDOS Reflexos Condicionados. --> Fundamentais na formação de hábitos. Podem para Aprendidos e tornados automáticos. Hábitos --> Disposição adquirida e convertida em maneira de ser durável. ser Passivos, de adaptação, ou Ativos, que requerem esforço aquisição. V) NATUREZA DA VONTADE Livre Arbítrio ( S.Thomás de Aquino ) Determinismo Predestinação ( de ordem Divina, St. Agostinho ) Existencialismo Podemos ter a convicção de que o Homem executa atos independentes da sua vontade, muitas vezes começados voluntariamente, automatizando-se depois, como o comer, andar, etc. VI) ALTERAÇÕES DA VONTADE 1) HIPERBULIA Aumento, exagero da vontade, só é patológica quando ocorre em detrimento de outros, ferindo o direito de outros. 2) HIPOBULIA Diminuição da Vontade. Ocorre em esquizofrenia, fadiga acentuada, infecções, depressão, personalidades inseguras. 3) ABULIA Abolição da Vontade. 4) IMPULSOS PATOLÓGICOS • • • • • • Frangofilia --> impulso dirigido contra objetos. Piromania --> impulso de atear fogo. Agressividade contra Pessoas. Impulsos Suicidas. Tanatofilia --> obsessão de morte. Dromomania --> ou Poriomania, Fuga ou mudança súbita de lugar, corrida súbita, imotivada. • Toxicofilia --> uso continuado e sistemático de substancias tóxicas. • Dipsomania --> impulso à ingestão de grandes quantidades de líquidos. • cleptomania --> impulso à apropriação de objetos alheios. 5) COMPULSÕES São impulsos atenuados na sua atualização motora subsequente, com ou sem deslocamentos simbólicos, mediante cerimoniais expiatórios, menos condenáveis. 6) PERVERSÕES São anormalidades qualitativas do comportamento, em relação com os instintos de nutrição e sexual. Manifestam-se sob a forma de compulsões: Alterações Qualitativas da Função Alimentar : Alotriofagia Alterações Qualitativas da Função do Apetite : Geofagia Alterações Quantitativas da Função Alimentar -->Bulimia Hipofagia Anorexia Polifagia Polidipsia 7) PERVERSÕES SEXUAIS • Algolagnia Sadismo e Masoquismo, respectivamente necessidade de sentir e infligir dor para a plenitude sexual. • Fetichismo Partes do corpo ou objetos passam a constituir a único e exclusiva fonte de interesse erótico. • Exibicionismo Tendência impulsiva e gratuita de expor os órgãos genitais. • Pedofilia e Gerontofilia Direção do instinto sexual à infância ou à velhice, respectivamente. • Zoofilia Direção do desejo sexual aos animais. • Necrofilia Ato sexual com cadáveres. 8) ALTERAÇÕES DA PSICOMOTRICIDADE São as perturbações que ocorre no plano superficial da execução dos movimentos. Apraxias --> Impossibilidade ou dificuldade do indivíduo de realizar movimentos intencionais, voluntários. Estupor --> É a perda de toda a atividade expontânea, atingindo mímica, fala, gestual, marcha, etc. Pode ser Tônico, Flácido, Maníaco, Letárgico, Catatonico. Catatonia --> Maneirismo --> gesticulação artificial, trejeitos, são rebuscamentos, pedantismos, podendo ser também verbal e de escrita. Ecopraxia --> repetição automática dos gestos dos outros. Estereotipia --> repetição automática de movimentos, frases ou palavras ( verbigeração ), ou atitudes, posições e locais. Negativismo ( ativo e passivo ) --> oposição ativa ou resistência passiva às solicitações externas. Obediência Automática --> cumprimento passivo e imediato da ordens dadas, sem reflexão alguma. Catalepsia ou Pseudo-Flexibilidade Cérea --> exagero de tonus postural, com diminuição da motricidade e hipertonia muscular tipo plástica. Agitação Psicomotora --> hiperatividade motora,expontânea e incoercível. Inibição Psicomotora --> hipoatividade motora. Extravagancias Cinéticas Tiques --> repetição de gestos elementares e simples.