UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU” AVM FACULDADE INTEGRADA SERVIÇO DE HOTELARIA NA ÁREA HOSPITALAR IMPACTO DO SERVIÇO DE ROUPARIA NA SATISFAÇÃO DOS CLIENTES EXTERNOS Por: Sandra Alice de Oliveira Netto Orientador Prof. Nelsom Magalhães Rio de Janeiro 2012 2 UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU” AVM FACULDADE INTEGRADA SERVIÇO DE HOTELARIA NA ÁREA HOSPITALAR IMPACTO DO SERVIÇO DE ROUPARIA NA SATISFAÇÃO DOS CLIENTES EXTERNOS Apresentação de monografia à AVM Faculdade Integrada como requisito parcial para obtenção do grau de especialista em Administração Qualidade. Por:.Sandra Alice de Oliveira Netto da 3 AGRADECIMENTOS ....ao meu Magalhães orientador,profs e a AVM Nelsom Faculdade Integrada pela dedicação e orientação no desenvolvimento deste trabalho, ao meus pais, motivação filho e e apoio marido pela que me proporcionaram o tempo todo. 4 DEDICATÓRIA ....dedico esse trabalho ao meu filho Vinícius Netto Cardoso que é a razão da minha vida e engrenagem principal da motivação de todo o meu esforço em estudar. 5 RESUMO Este trabalho monográfico busca apresentar aos clientes de saúde uma nova tendência do mercado denominada hotelaria hospitalar. O objetivo principal deste trabalho é apresentar e conhecer a importância da hotelaria na área de saúde, com o propósito de identificar os fatores que influenciam na relação com o cliente interno e externo. O trabalho aborda conteúdos bibliográficos que fundamenta como o serviço de hotelaria dentro de um hospital contribue e auxilia infecção hospitalar e na questão da humanização, no assunto essas questões são fundamentais para a formulação do tema. Palavras-Chave: Hotelaria; Hospitalar, Infecção; Cuidado; Humanização. 6 METODOLOGIA O presente estudo é uma pesquisa descritiva com procedimentos bibliográfico referente aos serviços de hotelaria prestados em um hospital, visando qual é a relação da hotelaria com o ambiente hospitalar quando se obtém essa grande conquista na área de saúde. Os capítulos deste trabalho foram elaborados de forma a demonstrar os desdobramentos dos serviços oferecidos pelo setor de rouparia que contribuem com o controle de qualidade e segurança de forma direta com o paciente, interagindo de forma agradável, causando uma melhor impressão. Os dados utilizados nesta pesquisa foram obtidos através de livros e site na internet buscando informativos com o objetivo de analisar o que é necessário para a obtenção de um acolhimento com qualidade para o seu cliente de saúde por meio aos serviços prestados pela hotelaria hospitalar. 7 SUMÁRIO INTRODUÇÃO 8 CAPÍTULO I – RELAÇÃO DA HOTELARIA COM O AMBIENTE HOSPITALAR 12 CAPÍTULO II - HUMANIZAÇÃO: A GRANDE CONQUISTA DA HOTELARIA 15 CAPÍTULO III – SATISFAÇÃO DO CLIENTE 24 CONCLUSÃO 30 BIBLIOGRAFIA 32 WEBGRAFIA 33 ÍNDICE 34 SIGLAS 36 8 INTRODUÇÃO Objetiva-se com o presente trabalho proceder a uma análise de questões relevantes referentes ao setor de hotelaria na área hospitalar e quais os impactos do serviço de rouparia na satisfação do cliente externo. A hotelaria não fazia parte do contexto do hospital brasileiro até há menos de 10 anos. Desde que o médico fosse competente e o hospital aparentemente limpo, nada mais importava para o paciente. Nesse período, quem buscava o hospital para cuidar da saúde era também o paciente, significando que ao entrar no ambiente hospitalar ele deixava de ser cidadão, de ter vontade própria, de ter direitos e passava a ser passivo (daí o nome, paciente), obedecendo às ordens médicas e da enfermagem. Esse tempo passou. Agora quem busca o hospital não e mais o paciente: é um cidadão que sabe de seus direitos e suas responsabilidades. Ele vai à procura de solução para seus problemas e sente-se com direito de ser bem atendido. É um cliente que vai comprar um produto, que é o tratamento e a sua assistência que o hospital oferece. A partir desse momento, o papel da rouparia consiste no sucesso do atendimento e o seu objetivo é adquirir resultados positivos quando o cliente compara o que esperava receber com o que efetivamente recebeu que é a sua percepção da qualidade. A capacidade de manter os clientes é uma medida fundamental da qualidade dos serviços prestados para a família e para os amigos trazendo novos clientes, e uma vez solidificada, a reputação de um serviço excelente também pode ser usada para este fim. O objetivo geral desta monografia foi analisar os impactos do serviço de rouparia na satisfação dos clientes externos dentro dos hospitais privados e analisar a satisfação dos clientes externos no serviço de hotelaria / rouparia 9 dentro da gestão hospitalar privada, como referência o setor de rouparia que atende o cliente externo com o serviço diferencial de camareiras e serviço de room service (serviço de quarto). Reconhece que num mercado altamente competitivo, gerir a qualidade com êxito em todas as suas dimensões torna-se um fator decisivo para desenvolver um diferencial que agregue valor ao serviço e que conquiste o cliente/paciente, não só satisfazendo suas expectativas e seus desejos, mas surpreendendo-o. Assim é certo dizer que é importante notar que a constante busca pela qualidade (e sua manutenção) tem como foco principal o cliente externo, que precisa ter suas necessidades atendidas e suas expectativas superadas. Oferecer e prestar um serviço de qualidade é mais do que um diferencial. É uma questão de sobrevivência para qualquer empresa, e este projeto vem a colaborar nesta busca, que é a satisfação dos clientes externos. Este trabalho demonstra que para garantir a satisfação dos clientes/pacientes é importante conhecer suas necessidades. O setor hospitalar demanda uma metodologia adequada para o monitoramento constante dessa satisfação, sendo necessário o conhecimento de muitos vários aspectos que influenciam na satisfação do cliente e, consequentemente, na qualidade percebida do serviço oferecido pelo estabelecimento. È importante lembrar que a criatividade não tem limites e compete ao serviço de hotelaria buscar inovar cada vez mais, desde que traga benefícios para o cliente e o hospital. Os capítulos deste trabalho foram elaborados de forma a demonstrar os desdobramentos dos serviços oferecidos pelo setor de rouparia que 10 contribuem com o controle de qualidade e segurança de forma direta com o paciente, interagindo de forma agradável, causando uma melhor impressão. Ao serem incluídas essas novas rotinas na rouparia, trazendo o serviço de camareira, houve um crescimento significativo no hospital, pois cada vez mais os clientes procuram se internar em locais que há esse diferencial que é o serviço mais humanizado. O cliente deixa o seu ambiente habitual (casa, trabalho) e hospeda-se em um local que lhe causa medo, pelo desconhecimento da evolução de sua situação de saúde, assim deu início ao atendimento humanizado. No hospital a vida do paciente pode depender da presteza do atendimento recebido. Este novo conceito influenciou e agregou melhorias no atendimento ao cliente, contribuindo para potencializar resultados,segundo o Banco de Dados do IBGE (2000), de todos os recursos destinados a área de saúde, cerca de 50% são absorvidos pela assistência hospitalar, tratando-se do atendimento mais procurado. Para criar diferencial neste mercado tem sido implementada medida como o da Hotelaria Hospitalar. Quanto aos Meios foi realizada, ao mesmo tempo, uma pesquisa bibliográfica, pois, recorrerá ao uso de material acessível ao público em geral, como livros, artigos pesquisa bibliográfica em livros, revistas, jornais, dicionários, teses e dissertação com dados pertinentes ao assunto. Pela leitura dos textos podemos observar que serão levantadas diretrizes sobre hotelaria hospitalar, seus processos, rotinas, hierarquia, afim de que elas sejam identificadas e analisadas e proporemos mudança, se necessário, com base neste acervo bibliográfico. A problemática deste trabalho foi investigar quais os impactos do serviço de rouparia na satisfação dos clientes externos na área Hospitalar? 11 No Capítulo Um será abordado o centro de toda a discussão acerca relação da hotelaria com o ambiente hospitalar. No Capítulo Dois será analisado o atendimento humanizado que é a grande conquista da hotelaria que é o ponto de partida para a satisfação do cliente, e por último, no Capítulo Três serão analisados a satisfação do cliente por esta conquista. Rouparia dentro de um Hospital está dentro do novo conceito de “Hotelaria Hospitalar” e junto com esse novo conceito, veio a necessidade da busca da excelência na prestação de serviços que agreguem valor ao cliente. A Hotelaria é uma indústria de serviços que possui suas próprias características organizacionais. Uma de suas principais finalidades é a atividade de receber. Os objetivos comuns são proporcionar conforto, segurança e bem estar ao cliente externo e interno através da transformação do ambiente hospitalar, para torná-lo mais acolhedor. Pensando nisto foi criado alguns serviços diferenciados dentro da área da rouparia, como o serviço de camareira. Até pouco tempo atrás, o paciente ao buscar um hospital, preocupava-se tão somente com a qualidade do atendimento médico, se o hospital era limpo, enfim, ele só se preocupava com o atendimento/tratamento que o médico oferecia a ele. O cheiro característico de hospital por exemplo fazia parte do processo. Os tempos mudaram, o paciente passou a ser visto como cliente com direitos a serem respeitados, existindo uma parceria entre cliente e colaborador. É a Hotelaria que traz em sua implementação a humanização dentro do ambiente hospitalar. 12 CAPÍTULO I RELAÇÃO DA HOTELARIA COM O AMBIENTE HOSPITALAR A hotelaria hospitalar foi criada devido à necessidade emergente de vários fatores. Um dos principais fatores é o próprio paciente, que começou a questionar e sentir necessidade de que a empresa hospitalar lhe oferecesse não só a cura ou tratamento, como também a segurança, o conforto e principalmente seu bem estar, de sua familia e seus visitantes, é o que afirma Marcelo Boeger quando define hotelaria hospitalar como: “ a reunião de todos os serviços de apoio, que associados aos serviços específicos, oferecem aos clientes internos e externos conforto, segurança e bem-estar durante seu período de internação” (MARCELO BOEGER, 2005, p.24) . Outra definição sobre hotelaria hospitalar é: “introdução de técnicas, procedimentos e serviços de hotelaria em hospitais com consequente benefício social, físico, psicológico e emocional para pacientes, familiares e funcionários” (GODOI, 2004, p.40). Sendo assim existe a necessidade de implantação de um departamento específico da área hoteleira nos hospitais, para um resultado melhor nos serviços prestados ou uma comissão que cuide dos serviços que compões a hotelaria (recepção, lavanderia, cozinha, camareiras, higienização, rouparia). Os hospitais que já aderiram a hotelaria hospitalar oferecem os mais diversos tipos de serviços ligados à hotelaria. Muitos deles tem chefes de cozinha, lojas, salão de beleza, recepção, higienização adequada, áreas de lazer, música ao vivo, banco 24 horas, máquinas de refrigerantes, floricultura, lojas de conveniências, fitness Center e muito mais. 13 Um serviço de hotelaria bem prestado aliado a um bom treinamento de funcionários é uma ligação fundamental para o resgate da humanização dos estabelecimentos hospitalares. A hotelaria hospitalar torna-se importante a partir do momento em que os clientes (pessoas enfermas) começaram a reivindicar os seus direitos e questionar a qualidade do atendimento de todos os funcionários que compõe os ambientes de saúde, e ainda quando os gestores perceberam que os custos estavam exorbitantes e os recursos disponíveis começaram a não cobrir os gastos, nesse momento perceberam na hotelaria hospitalar uma boa alternativa para minimizar gastos. Assim a importância de continuar a estudar a hotelaria hospitalar ganha fundamental importância para a “satisfação” de ambas as partes interessadas (gestores e público alvo). 1.1. Profissionais envolvidos com o atendimento de Hotelaria Hospitalar: Em um hospital com a hotelaria implantada, além dos profissionais da saúde, como médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, os profissionais da área da hotelaria são essenciais para o desenvolvimento das atividades hospitalares. Entre estes profissionais cita-se: o gerente de hotelaria hospitalar; o recepcionista de internações e altas; a governanta; a camareira; e o gerente de alimentos e bebidas. O gerente de hotelaria hospitalar é subordinado à direção ou à superintendência do hospital e exerce uma função-chave e importante dentro da instituição, é ele o responsável pelo perfeito desenvolvimento dos profissionais de hotelaria hospitalar, buscando a harmonia entre os setores. O recepcionista de internações e altas tem um cargo correspondente ao recepcionista de um hotel com algumas características específicas, como o conhecimento de detalhes da área da saúde e do funcionamento de um hospital. No hospital a recepção não é considerada o coração do hotel, como na hotelaria, mas é um setor de vital importância para o hospital, onde são 14 atendidas todas as pessoas que buscam internação, informação de pacientes e qualquer informação referente à saúde. O setor de governança, assim como no hotel, abrange a maior área física do empreendimento: apartamentos, corredores, área social e algumas áreas operacionais de andares, lavanderia, higiene e limpeza. Centralizar todas essas operações sob responsabilidade de uma governanta também é bastante interessante, pois otimiza o tempo da equipe de enfermagem em priorizar a área assistencial. A camareira, assim como no hotel, é responsável pela arrumação das unidades de internação e das áreas físicas hospitalares evitando a contaminação cruzada, sendo que no hospital a camareira exerce suas funções em contato direto com o paciente, pois o paciente permanece na cama a maior parte do tempo. O gerente de alimentos e bebidas é uma inovação dentro de um hospital, sendo sua função comandar uma estrutura física e operacional adaptada às necessidades hospitalares, como por exemplo, na maioria das vezes não é o hóspede que escolhe o seu alimento e sim a nutricionista. Sendo de sua responsabilidade a área que engloba todos os setores de alimentação. Os cargos citados são considerados os básicos para a execução dos serviços de hotelaria hospitalar, no entanto, dependendo da categoria e porte do hospital outras funções podem ser criadas, como o gerente operacional de hospedagem, coordenador de eventos, coordenador de marketing, mensageiros,entre outros. É importante que todo o profissional hoteleiro, amante da sua profissão, direcione sua caminhada rumo à perfeição. A perfeição até pode encontrar-se muito além do horizonte, mas ela existe! Portanto, pode ser perseguida. Basta caminhar em sua direção, fazendo-se bem feito, da primeira vez, tudo aquilo que se faz e isto durante o tempo todo, com muita obstinação e emoção. 15 CAPÍTULO II HUMANIZAÇÃO: A GRANDE CONQUISTA DA HOTELARIA A cada dia ou cada momento a busca constante pela humanização (espaço humano) vem se tornando cada vez aparente nos hospitais, clinicas e outros ambientes em que a saúde é o principal objeto de estudo e de lucro, a hotelaria hospitalar passa a se tornar um diferencial para a empresa que procura humanizar seus serviços e consequentemente a redução dos custos e a busca de maximização de lucros. O triunfo da hotelaria está na humanização do ambiente hospitalar: serviços eficientes que encantam, cores suaves, plantas e jardins bem cuidados e, principalmente, pessoas entusiasmadas interagindo com os clientes de saúde, revelando de tal forma o segrdo dessa nova propost que é o sorriso sincero e permanente, marca registrada da satisfação e do amor pelo trabalho realizado. Os clientes de saúde (enfermos,familiares, acompanhantes,visitantes) sentem-se confiantes e motivados quando a solidariedade apresenta-se estampada nos semblantes de todos os envolvidos em seu atendimento. É a humanização através da hotelaria, mudando condutas e comportamentos, tornando o hospital um espaço digno para os momentos difíceis de nossos clientes de saúde. 2.1 O Desafio das Mudanças Mudanças sempre aconteceram e vão continuar acontecendo. Com a diferença de que na atualidade elas se processam de uma forma rápida e profunda. Essas mudanças referem inteligência e criatividade. Observar o óbvio, o que está diante de nosso olhos, tornou-se uma qualidade que deve ser cultivada. Quantos hospitais ainda vivem na ilusão do sucesso do passado? Acreditam que a teconologia avançada, corpos clínicos competentes e médicos famosos continuam sendo omelhor investimento, a melhor estratégia para 16 conquistar o mercado. Enganam-se esses administradores arcaicos que continuam embriagados pelo sucesso do passado. No contexto global de hoje, existem limites para a consecução da produtividade nos hospitais através da teconlogia, equipamentos e conhecimento técnico-científico; a última descoberta da tecnologia moderana. A hotelaria traz ems eu seio a humanização das pessoas e do ambiente hospitalar. Não ouvir a voz do cliente de saúde é detonar a própira existência. Abraçar a hotelaria hospitalar pode representar a sobrevivência da instituição de saúde. È a mudança que não causa pânico nem medo; requer somente percepção e fé para transformar comportamentos e condutas. Encarar a hotelaria hospitalar é uma oportunidade de crescimento inteligente. Não há por que temê-la. Aliás, lidamos com as mudanças constantemente, portanto, a hotelaria deve ser a mão amiga que se estende para romper com os paradigmas e estabelecer uma nova concepção da relação clietne de saúde/hospital. 2.2 Recursos Humanos Versus Pessoas A organização é o resultado da interação contínua do ser humano com o seu semelhante. Devido a suas limitações individuais, as pessoas são levadas a cooperarem entre si para a produção de bens e serviços que possam atender a suas necessidades. Essa cooperação tem como palco a organização, estrutura em que pessoas passam a maior parte de seu tempo vivendo e trabalhando e que causa grande impacto sobre a qualidade de suas vidas. Entretanto, com a evolução da humanidade, essas organizações tornaram-se mais complexas e dinâmicas e passaram a exigir cada vez mais das pessoas, ao ponto de transformá-las em recurso em que as habilidades, capacidades e conhecimento técnico para a tarefa orangizacional se sobressaem ao aspecto humano das pessoas – aspirações, valores, motivações, medos e características próprias de personalidade. E de suma importância que os gestores reflitam sobre essa questão e dimensionem o impacto desse equívoco no desempenho das organizações. De um lado, sabemos que a organizaçõe é constituída de pessoas que lutam e trabalham para tingir os objetivos organizacionais. Por outro, a organização 17 constitui para as pessoas um meio pelo qual elas podem alcançar muitos e vários objetivos pessoais. Assim, por que os objetivos da organização não podem estar em consonância com os objetivos das pessoas, ou vice-versa? Afinal, as pessoas trabalham e produzem bens e serviços para as pessoas, interagem com outras pessoas, atendem às exigências das pessoas e buscam a satisfação das pessoas. Partindo do princípio de que toda pessoa, ao mesmo tempo, é fornecedor e cliente dentro da organização, a motivação e a realização tornam-se uma estratégia gerencial necessária, uma vez que os benfefícios e as vantagens atingem todos, pessoas e organização. Nenhum sistema é melhor do que as pessoas que vão operacioná-lo. Essa é a primeira lição que o gestor deve aprender e praticar. É preciso que a valorização das pessoas seja uma prática constante e efetiva. Não bsta elogiar as pessoas ou chamá-las de recursos especiais, pos slogans e demagogias são práticas ultrapassadas. É preciso tratar as pessoas como pessoas e não mais como material, bens depreciáveis e recurso, tal qual instalações, equipamentos, salas, portas, títulos, ações, máquina, computador etc. Talvez, por serem material especial e recursos especiais, dispensamos às pessoa atenção e cuidados especiais para qeu a meta da produção de bens e serviço seja alcançada. Nunca, porém, deixam de ser material ou recursos. E, sendo material ou recursos, só eventualmente serão consideradas pessoas com aspirações e objetivos. Está na hora de refletir sobre alternativas às expressões material humano e recursos humanos e, principalmente, sobre nossa conduta em relação ao tratamento a ser dispensado à spessoas, ou melhor, a essa fonte de riqueza inesgotável, que é capaz de reveter quadros difíceis de agonia organizacional. Levando essas reflexões ao ambiente hospitalar, onde a qualidade dos serviços médico-hospitalares depende efetivamentes das pessoas – empregados administrativos, enfermeiros e médicos, perceberemos quão imporante é a valorização das pessoas como pessoas para a consecução dos objetivos organizacionais. 18 2.3. Profissionais da Área da Saúde A humanização pode ser conceituada como: “na prática humanitária, a pessoa/profissional se permite ser humana, sentir-se em relação com um outro, também humano, manifestar sua sensibilidade, criar empatia, estabelecer relação sujeito/sujeito”.(O MUNDO DA SAÚDE,2006 p.211) Esclarece : “esclarece que o processo de humanização torna os colaboradores: mais rico em humanidade, em sensibilidade, em afetividade ]...] traz à tona sua grandeza, sua força, sua sabedoria... permite a experiência do mistério da vida, da dor e da vitória, do riso e da alegria, dandolhes mais profundidade de compreensão do processo da doença e sua prevenção, mais segurança para lidar com ele, tornando-os pessoa mais plenas”.(O MUNDO DA SAÚDE,2006 p.211) 2.4. Humanização do Ambiente Hospitalar A hotelaria hospitalar busca criar e organizar um “espaço humano”, isto é, a participação do espaço para a escala humana, por intermédio de elementos materiais-sistema material (paredes, portas, janelas, painéis, pisos e tetos), para atender a um conjunto de necessidades humanas específicas. Agregar a este espaço os equipamentos adequados e o trabalho cria o ambiente do paciente/cliente. Portanto, a hotelaria hospitalar tem a função de contribuir para o aprimoramento do sistema hospitalar, que deve ser o resultado de matéria, trabalho e valores. Tem necessidades inerentes a sua condição humana e que obedecem a uma hierarquia. A primeira categoria delas são as necessidades básicas ou de sobrevivência, dentre as quais pode-se destacar a necessidade de abrigo. A hotelaria deve suprir essa necessidade por intermédio da criação de um ambiente seguro para o seu cliente. Mas só um ambiente seguro não é suficiente no mundo competitivo em que se vive; torna-se imprescindível agregar valor a este ambiente. 19 A enfermagem, ao cuidar de seu cliente, também se preocupa com o ambiente que o cerca, porque sabe que pode interferir no processo de recuperação do cliente. Entretanto, o seu foco é direcionado para proporcionar um ambiente terapêutico e seguro enquanto executa as ações inerentes ao cuidado de enfermagem, o que nem sempre significa buscar proporcionar um ambiente agradável e alegre. Este é o foco da hotelaria hospitalar, cujo objetivo é ajudar a criar condições ambientais que facilitem o processo terapêutico. A hotelaria hospitalar pode ser vista como uma filosofia de atendimento ao cliente de saúde, que busca proporcionar condições que envolvem um variada gama de atividade inerentes ao receber humano. Essas atividades abrangem não só os aspectos comerciais ligados à hotelaria (hospedagem) e restauração (alimentação), mas também o setor de recepção no próprio hospital. O trabalho de hotelaria procura refletir sobre as possibilidades de atendimento humanizado que a hotelaria hospitalar pode oferecer aos seus clientes, proporcionado pelo ambiente como um diferencial competitivo, agregando valor aos cuidados de enfermagem. O ambiente do cliente não é mais o lugar limitado em que o paciente ficava quando hospitalizado. As pessoas vivem no mundo, que é um grande sistema aberto, onde fazem trocas e se relacionam com os outros. Portanto, enquanto hospitalizado, o ambiente do cliente é o seu mundo e não pode ser restrito, de relacionamento com esse mundo e não de isolamento. A ecosofia é uma filosofia ecológica,que exige compreensão sobre o ambiente em que tudo acontece, sobre as relações pessoais (ninguém vive sem se relacionar com o outro, de modo concreto) e sobre a subjetividade humana (tudo o que envolve o subjetivo, o modo de ser e pensar, nem sempre 20 expressado de forma clara). Torna-se importante considerar essa filosofia quando se vai planejar o ambiente do paciente-cliente. È fundamental, tanto para o enfermeiro como para o profissional de hotelaria hospitalar, observarem e perceberem o todo ao seu redor e a si mesmos, a fim de poderem contribuir para a criação de um ambiente adequado para os clientes. O ambiente já era preocupação de Florence Nightingale, a criadora da enfermagem científica. Ela já reconhecia, quando assumiu o cuidado dos soldados feridos na guerra da Criméia, no século XIX, que o ambiente que restaura a saúde é o que oferece melhores condições para que a natureza exerça sua cura, auxiliada pelo profissional de enfermagem. São recomendações de Florence Nightingale: A circulação do ar não devia ser apenas adequada, mas agradável. A iluminação não podia incomodar o cliente, os ruídos precisavam ser suavizados (sons e barulhos) e a limpeza devia ser adequada no lugar onde o cliente vai ficar na internação. Além disso, as roupas precisavam ser limpas e cheirosas, e os móveis de boa aparência, desinfetados após a saída do cliente para terem condições apropriadas para receber o próximo. Mas somente estes cuidados, atualmente, não são mais suficientes para satisfazer o cliente, O hospital evoluiu, como também as exigências do mercado e do cliente. Tanto que o paciente deixou de ser um ser passivo, submisso às ordens do médico e dos profissionais de enfermagem, para ser considerado um cliente, consumidor de um serviço pelo qual ele paga de alguma forma (como cliente particular, de convênios ou do SUS) e que se sente no direito de exigir qualidade. Cada hospital, como qualquer organização de saúde, precisa ser competitivo, e para isso é indispensável oferecer ao cliente um diferencial que 21 o atraia, Para criar e tornar esse ambiente atraente, agradável e confortável torna-se necessário investigar os hábitos e estilos do cliente. O cliente hospitalizado é um ser único que está num momento de vulnerabilidade, pois o seu bem maior – a vida – pode estar ameaçado, Esse cliente requer uma assistência segura e humanizada, além de competente no aspecto técnico-científico. Humanizar “é garantir à palavra a sua dignidade ética”. Como o homem é um ser dotado de linguagem, essa linguagem precisa der decodificada, ou seja, o outro deve reconhecer o seu significado. No ambiente hospitalar, dor e sofrimento precisam ser reconhecidos e compreendidos de maneira humanizada, pois só assim o cliente percebe, que todos no hospital tem um objetivo comum: atendê-lo e, sempre que possível, encantá-lo. Para isto, é necessário que a hospitalidade oferecida pelo hospital seja incondicional, isto é, seja compreendida como um “conjunto de valores, modelos e ações que dizem respeito ao receber humano” (CAMARGO,2002,p.25). Esta preocupação com a humanização do hospital envolve diferentes aspectos, que se referem não só ao cuidado de enfermagem prestado e ao tratamento de sua doença, mas também com o proporcionar um ambiente que contribua para que o cliente e sua família sintam-se seguros e confortáveis. Referindo-se à hospitalidade, comenta que essa atividade pode ter várias facetas, apresentando-se como um produto tangível ou um serviço, que é intangível. Também se refere à “interação satisfatória” entre o lugar (que pode ser a cidade, o hospital) e as pessoas, à segurança, ao conforto físico e psicológico do indivíduo que é hospedado, ou seja, o hóspede. A hospitalidade é o ato de acolher e prestar serviço a alguém que, por qualquer motivo, esteja fora de seu local de origem. É uma relação entre dois protagonistas – o hóspede e a organização. Buscando fazer uma transposição dessas ideias para o ambiente hospitalar, pode-se perceber que há semelhança entre o que foi descrito e o hospital: o cliente e sua família recebem produtos, serviços, interagem com os 22 profissionais que o atendem, havendo uma troca “de bens e serviços materiais ou simbólicos” entre eles. Neste contexto sócio cultural do hospital é importante considerar os vários serviços prestados pela hotelaria hospitalar, por intermédio de interações com os outros serviços existentes nessa instituição. A higiene e limpeza do ambiente e dos equipamentos, a qualidade do enxoval oferecido (lençóis, toalhas, camisolas), cujo colorido e aspecto podem ser agradáveis, além de funcionais, são uma contribuição do serviço de hotelaria hospitalar. A aceleração no mundo de hoje e a preocupação do homem mais em “Ter do que em Ser” levam o ser humano a esquecer muitas vezes de interagir com o outro. Quando esta dificuldade de relacionamento ocorre em um ambiente voltado para o cuidar, com é o hospital, as consequências são sérias, porque quem busca o hospital está enfrentando um momento de grande vulnerabilidade: ou ele mesmo está com problemas de saúde ou é alguém a ele muito chegado, Portanto, necessita atenção especial não só no aspecto técnico-científico, mas especialmente no aspecto emocional. 2.5. O Maior Patrimônio das Instituições de Saúde “Um cliente é um ser humano, de todos os tamanhos e cores. Um cliente é uma criança que precisa de ajuda para alcançar um brinquedo numa prateleira alta. Um cliente é um homem idoso que perdeu a direção no labirinto dos corredores de um hospital. Um cliente é uma mulher que não fala bem o seu idioma e está explicando o que precisa da única forma que pode, Um cliente é um companheiro de trabalho pedindo a sua ajuda para que possa prestar serviços ao público pagante. Contribuinte, paciente, cliente, pagador de imposto, membro hóspede, sócio – todos são sinônimos do maior patrimônio que uma empresa pode ter – o cliente que vem até você e paga pelo serviço ou produto. O que é um cliente? O cliente é a razão de existência da sua empresa”.(TARABOULSI,2004,p.41- 42) 23 É importante que os gestores saibam que a humanização dos serviços médico-hospitalares é a vantagem que poderá fazer a diferença na conquista dos clientes de saúde, e a hotelaria com seus serviços adaptados à atividade hospitalar é o caminho a ser seguido para acoplar qualidade em todas as fases do processo de atendimento. Afinal, com a competição acirrada de hoje, nunca se tem a segunda chance de causar a primeira impressão (CASTELLI, 2003,p.26). Entrevistas, livro Administração de Hotelaria Hospitalar: “Antigamente a maternidade era lotada de mulheres. Hoje já temos de pensar no casal grávido. Fazemos tudo para que o pai não se sinta um peixe fora d”agua, Ruy Marco Antonio – Diretor-Superintendente do Hospital São Luis. A nossa experiência mostra que a solcialização dos pacientes diminui muito os problemas na realbilitação, principalmente os qudros depressivos, Lucia Braga- Diretora executiva do Hospital Sarah Kubitischek. A parte da humanização é mais importante. Não há necessidade de luxo, mas o dinheiro suficiente para se ter uma estrutura e bons equipamentos, Beatriz de Camargo – Chefe da Pediatria do Hospital do Câncer. Essas coisas não vão curar a doença, mas tornam o sofrimento mais tolerável. Aloysio Campos da Paz – Diretor do Hospital Sarah Kibitschek. O serviço de hotelaria e o cuidado com a arquitetura do edifício modificaram a imagem pública associada aos hospitais, propiciando aos pacientes um ambiente agradável com serviços altamente qualificados, que predominam em primeiro lugar a humanização, seguida de invoação e alto nível tecnológico.Antonio Carlos Kfouri – Superintendente do HCor – Hospital do coração.” 1 (FADI,2004,p.48,49) 1 Esses depoimentos sobre a humanização do ambiente hospitalar, foi realizado mediante entrevistas com diretores, superintendentes e chefias dos Hospitais “ São Luiz, Sarah Kubitscheck,Hospital do Câncer, HCor-Hospital do coração. 24 CAPÍTULO III SATISFAÇÃO DO CLIENTE Um dos requisitos mais importante para um Serviço de Hotelaria é a satisfação do cliente/paciente. Não há negócio no mundo que sobreviva ao mau atendimento ao cliente, atendimento com satisfação é tão importante, que é capaz de fazer a diferença entre o fracasso e o sucesso, ou seja, a opinião do cliente/paciente é muito importante, ele hoje sabe o que deseja e espera ser atendido nas suas expectativas. A opinião do cliente/paciente atendido nos serviços de saúde começa hoje a ser ouvido, havendo também melhorias evidentes no estado de saúde dos pacientes, onde se aplica um atendimento mais humanizado, diz também que os questionários mais avaliados pelos pacientes são os de Serviço de Hotelaria. Para o autor, a importância de avaliar a satisfação do cliente/paciente, justifica-se ainda diante da distância entre a percepção dos Gerentes dos Serviços de Saúde e a dos usuários-cliente/paciente. Muitas vezes aspectos valorizados pela direção não correspondem às expectativas dos clientes-usuários. O cliente/paciente hoje se torna cada vez mais exigente e esclarecido, e associa a sua recuperação ao tratamento que lhe é oferecido. O hospital precisa preocupar em estabelecer um clima hospitaleiro, humanizado, com profissionais preparados para realizar essa transição. È aí que se insere a hotelaria hospitalar, que pode ser definida como toda a infraestrutura do hospital voltada para o conforto, a segurança e o bem-estar do cliente externo e interno. A hotelaria hospitalar como serviço de apoio é uma atividade recente no Brasil e no mundo, devendo está inserida na estrutura organizacional como um departamento ou serviço que se reporta à administração do hospital. 25 A mudança de função do hospital produz modificação de sua imagem. Ele começa a ser considerado um local “onde a vida pode não somente ser salva, mas ter sua qualidade melhorada”. Pensando na satisfação do cliente, que as construções hospitalares se tornam cada vez mais complexa, incorporando técnicas e tecnologia numa velocidade proporcional aos recursos e aos níveis de desenvolvimento das sociedades nas quais se inserem. O hospital é obrigado a mudar o seu foco para se tornar competitivo, em vez de girar em torno do médico, precisa focalizar o cliente, para satisfazer suas necessidades e expectativas. (GALVÃO, 2005,p.15) Ainda segunda a autora, o quarto é o espaço por excelência do cliente e sua família. Além disso, a qualidade da limpeza e do enxoval oferecido ao cliente envolve dois importantes aspectos, um voltado para sua segurança (controle de infecção) e outro voltado para o conforto e bem-estar (aspecto). È por intermédio do serviço de governança e camareiras que o serviço de hotelaria hospitalar interage com quase todos os outros departamentos, além disso, é responsável pela busca da transformação do espaço do cliente em um ambiente semelhante ao do seu lar, onde ele possa sentir-se confortável. As camareiras têm como atribuição fornecer o quarto em perfeito estado de uso, sendo importante que façam a checagem de todos os equipamentos existentes no quarto (check list), a fim de garantir o funcionamento quando da chegada do cliente. Ainda segundo a autora, a interação com o cliente é que vai fazer toda a diferença no aspecto de hospitalidade e humanização do hospital, por isso, que é indispensável no serviço de Rouparia que as camareiras tenham pelo menos o nível médio, curso de camareira, pois, terão contato direto com o cliente/paciente. O treinamento do pessoal, não só nos aspectos técnicos, mas também no que se refere aos aspectos comportamentais, será um dos fatores de sucesso do serviço prestado, visando a satisfação do cliente. 26 3.1. A importância do Serviço de Hotelaria / rouparia na área de saúde O serviço de processamento de roupas / rouparia que está associada no novo conceito de Hotelaria, tem uma importância muito grande, por ajudar no controle de Infecção Hospitalar, não havendo o cruzamento da área suja com a área limpa, pois, com o serviço de camareira, esta ideia foi colocada em prática, onde o serviço de higienização realiza apenas o serviço de limpeza, ficando assim a arrumação do quarto já limpo e higienizado para a camareira. A interface com o serviço de controle de infecção hospitalar reforça a necessidade de se estabelecer normas rigorosas de higiene e limpeza, como também com a roupa e com o resultado, o ambiente torna-se mais seguro e agradável para o cliente externo e interno. A Rouparia é um dos departamentos que tem sido um dos grandes desafios dos administradores da área de hoteleira, que visa tornar a estadia/internação de seus clientes/pacientes o mais confortável e agradável possível, afinal sua missão é alojá-los. Ao abordar o setor de Rouparia, percebemos quão importante é sua atuação, pois, interage com todos dos departamentos e somente através dos seus serviços o Hospital (dentro do serviço hotelaria) torna os cliente/paciente assíduos e fieis. O serviço de Rouparia é responsável pela provisão de roupas limpas a todos os setores da organização. O hospital precisa preocupar em estabelecer um clima hospitaleiro, humanizado, com profissionais preparados para realizar essa transição. È aí que se insere a hotelaria hospitalar, que pode ser definida como toda a infra-estrutura do hospital voltada para o conforto, a segurança e o bemestar do cliente externo e interno. O hospital precisa preocupar em estabelecer um clima hospitaleiro, humanizado, com profissionais preparados para realizar essa transição. È aí que se insere a hotelaria hospitalar, que pode ser definida como toda a infra-estrutura do hospital voltada para o conforto, a segurança e o bem-estar do cliente externo e interno. 27 Ainda segundo o autor, hotelaria hospitalar como serviço de apoio é uma atividade recente no Brasil e no mundo, devendo está inserida na estrutura organizacional como um departamento ou serviço que se reporta à administração do hospital. O hospital precisa preocupar em estabelecer um clima hospitaleiro, humanizado, com profissionais preparados para realizar essa transição. È aí que se insere a hotelaria hospitalar que pode ser definida como toda a infra-estrutura do hospital voltada para o conforto, a segurança e o bem-estar do cliente externo e interno. A hotelaria hospitalar como serviço de apoio é uma atividade recente no Brasil e no mundo, devendo está inserida na estrutura organizacional como um departamento ou serviço que se reporta à administração do hospital. Nos tempos atuais, a busca da qualidade deixou de ser uma opção e passou a ser uma necessidade para toda a organização industriais e de serviço. Hoje há a necessidade de melhorar com o objetivo de alcançar uma lucratividade de longo prazo, através da satisfação do cliente, incluindo benefícios para os membros da organização e da sociedade. O setor de Processamento de roupas/rouparia e lavanderia presta serviço de apoio ao atendimento dos pacientes, responsabilizando-se pelo processamento e distribuição das roupas em perfeitas condições de higiene e conservação, na quantidade adequada a cada unidade/setor. A importância da Rouparia é grande, a eficiência do seu funcionário reflete especialmente no controle de infecções, recuperação, conforto e segurança dos pacientes, racionalização de tempo e redução dos custos operacionais. No Manual Brasileiro de Acreditação, trás um informativo do Ministério da Saúde-Secretaria de Assistência à Saúde (M.S), que diz: O serviço de Rouparia dispõe de um manual de normas, rotinas e procedimentos (POPProcedimento Operacional Padrão), que controla os processos; realiza ações sistemáticas e continuas de treinamento do corpo funcional. O serviço dispõe de sistema de aferição da satisfação dos clientes/pacientes, internos e 28 externos, que integra o programa Institucional da Qualidade e produtividade com evidência de ciclo de melhoria. Ainda segundo o M.S (2000), dor e sofrimento precisam ser reconhecidos e compreendidos de maneira humanizada, só assim o cliente percebe que todos no hospital tem um objetivo comum: atendê-lo e sempre que possível, encantá-lo. Se hotelaria quer dizer hospitalidade, o novo pensamento do profissional de hotelaria deve ser voltado para a solução de problemas e a construção de relações saudáveis com o cliente. O profissional de Hotelaria precisa gostar de pessoas, ter prazer em servir, ser minuncioso e detalhista. Até recentemente a Hotelaria no Brasil, era em sua maior parte familiar, o proprietário era o único administrador e contava com a família para lhe auxiliar, entretanto com o avanço tecnológico, esse serviço chegou aos Hospitais, trazendo a necessidade de mudanças para atender com qualidade o cliente/paciente. “Conceito tradicional de hospitalidade: é acolher e tratar com generosidade pessoas sem esperar reciprocidade de acolhimento e tratamento generoso; Conceito moderno de hospitalidade: é a interação de pessoas em que prevalecem valores de sociabilidade e solidariedade, harmônicas relações interpessoais, cortesia associada à eficiência daquilo que se propõe a fazer ou oferecer;Conceito de hotelaria hospitalar: é a arte de oferecer serviços eficientes e repletos de presteza, alegria, dedicação e respeito, fatores que geram a satisfação, o encantamento do cliente de saúde e, principalmente, a humanização do atendimento e do ambiente hospitalar”. (TARABOULSI ,2004, p. 179) Pela preocupação com o bem-estar, a hotelaria hospitalar é voltada para uma contínua busca da excelência, conciliando os objetivos do hospital com o ato de hospedar, sem perder de vista a especificidade de sua clientela. Embora o foco principal seja o tratamento e a assistência, o hospital passa a investir nos serviços que envolvem a hospedagem, reconhecendo o paciente e o seu acompanhante como clientes. 29 Desde o momento em que o hospital passou a se preocupar com a qualidade do atendimento, a humanização do serviço prestado passou a ter uma enorme importância, pois atender pessoas com problemas de saúde requer uma maneira especial de comunicação, o que exige treinamento do pessoal que presta o serviço. Pode parecer óbvio que o atendimento no hospital deva ser essencialmente humano, mas na realidade isso ainda não é uma verdade para todas as instituições. 30 CONCLUSÃO Levando em consideração todo o acima exposto, existem pontos a serem destacados no que diz respeito ao estudo da hotelaria hospitalar que torna-se importante à partir do momento em que os clientes (pessoas enfermas) começam a reivindicar os seus diretos e questionar a qualidade do atendimento que compõe os ambientes de saúde, e ainda quando os gestores perceberam na hotelaria hospitalar uma boa alternativa para trazer a “satisfação” dos clientes de saúde. Assim sendo, é de suma importância a continuação do estudo da hotelaria hospitalar, que é a chave para um atendimento diferenciado e humanizado. Desta forma poderemos perceber claramente que uma das funções mais importantes do setor de rouparia é de camareira que ajuda no controle da infecção hospitalar, que junto com o setor de CCIH (comissão de controle de infecção ) dá a diretriz do uso correto dos EPIs; uso correto da diluição dos produtos, mostrando o que fazer e porque fazer, e não cruzando o limpo com o sujo, contribuindo e desenvolvendo em seus funcionários a vontade de crescer profissionalmente dando todas as ferramentas necessárias para que eles possam, queiram e sinta prazer em se aperfeiçoar cada vez mais, e isso se dá através de treinamentos continuos, envolvendo supervisão de hotelaria;CCIH: segurança do trabalho, que trabalham em parceria diariamente, para garantir aos clientes de saúde, um atendimento com segurança, conforto e confiabilidade. Os pacientes não podem entrar com um problema e sair com outro por descuido ou irresponsabilidade, que podem levá-los ao OBITO. Ficou claro que cada dia a busca constante pela humanização (espaço humano) vem se tornando cada vez aparente nos hospitais, onde a saúde é o principal objeto de estudo e de lucro, a hotelaria hospitalar passa a se tornar um diferencial para a empresa que procura humanizar seus serviços. O serviço de hotelaria foi criado pensando no cliente de saúde, que é hoje conhecedor dos seus direitos, e vê a hotelaria como uma necessidade que auxilia na sua recuperação, de modo positivo, acelerando a sua cura e/ou melhora. 31 A hotelaria hospitalar, trás benefícios social, físico, psicológico e emocional, tanto para o paciente como para os familiares e visitantes, oferecendo um atendimento humanizado. Um serviço de hotelaria bem prestado aliado a um bom treinamento de funcionários é uma ligação fundamental para o resgate da humanização dos estabelecimentos hospitalares, sendo assim existe a necessidade de implantação de um departamento específico da área hoteleira nos hospitais, para um resultado melhor nos serviços prestados ou uma comissão que cuide dos serviços que compõem a hotelaria ( lavanderia, rouparia,camareiras ...). A busca pela qualidade e eficiência para suprir as necessidades e atenções devem ser constantes: PLANEJAR, EXECUTAR E SUPERVISIONAR. O mix da hotelaria agregou valores fundamentais para a rede hospitalar, que se viu tendo não só a responsabilidade com a evolução clínica do pacientem, mas com sua segurança e bem estar durante o seu período de permanência no hospital. A hotelaria em parceria com o ambiente hospitalar só veio para somar e fazer com que este ofereça melhores condições de SEGURANÇA, HOSPITALIDADE, QUALIDADE E CONFORTO. A hotelaria veio para amenizar essa estadia que sempre gera para os pacientes;carência, preocupação, insegurança e desconforto, sendo a hotelaria preparada para atender/hospedar pessoas que estão fora do seu ambiente familiar “do lar”. 32 BIBLIOGRAFIA 1) ACREDITAÇÃO, Manual de Acreditação – 3ª Revista e Atualizada, Série – A nº 117(Ministério da Saúde – Secretaria de Assistência a Saúde). 2) BOEGER, M.A. Gestão em hotelaria hospitalar, São Paulo: Atlas,2005. 3) CASTELLI, G. Administração hoteleira – São Paulo, Atlas, 2003. 4) GALVÃO, Claudia Raffa; PEREIRA,Luciane Lúcio; CHANES, Marcelo Administração Hospitalar – instrumentos para a gestão profissional -Editora Loyola - 2005 5) GONÇALVES, Ernesto Lima, Gestão Hospitalar , Editora Saraiva, 2006. 6) MANUAIS OPERACIONAIS, Vol.III, Série HSP-UNI, Paltex da Organização Pan Americana de Saúde - Gerência de Qualidade, 1998. 7) MEZZONO, Pe. Augustos – Lavanderia Hospitalar / Organização e Técnica - 5ª edição, CEDAS – São Paulo,1992. 8) MONOGRAFIA, (Biblioteca da Faculdade São Camilo ) Um Processo de Humanização no atendimento em hospitais – Participantes : Andréa Athayde, Handerson Salomão Luppi, Sylvia Helena e Marta Sauthier . 9) O mundo da saúde (Centro Universitário São Camilo). São Paulo, ano 30.v.30 n.2 abr/jun.2006 10) TARABOULSI, Fadi Antoine, Administração de Hotelaria Hospitalar – 1ª edição Editora Atlas, 2003 e 2ª edição de 2004. 33 WEBGRAFIA 11) http://noticiashospitalares.com.br/set2003/pgs/hotelaria.html> acesso em 22/01/09 34 ÍNDICE FOLHO DE ROSTO 2 AGRADECIMENTO 3 DEDICATÓRIA 4 RESUMO 5 METODOLOGIA 6 SUMÁRIO 7 INTRODUÇÃO 8 CAPÍTULO I RELAÇÃO DA HOTELARIA COM O AMBIENTE HOSPITALAR 1.1. 12 Profissionais envolvidos com o atendimento de Hotelaria Hospitalar 13 CAPÍTULO II HUMANIZAÇÃO A GRANDE CONQUISTA DA HOTELARIA 15 2.1. O Desafio das mudanças 15 2.2. Recursos Humanos versus Pessoas 16 2.3. Profissionais da Área da Saúde 18 2.4. Humanização do Ambiente Hospitalar 18 2.5. O maior patrimônio das instituições de saúde 22 CAPÍTULO III SATISFAÇÃO DO CLIENTE 24 35 3.1. A importância do serviço de Hotelaria / Rouparia na área de Saúde 26 CONCLUSÃO 30 BIBLIOGRAFIAS 32 WEBGRAFIA 33 ÍNDICE 34 LISTA DE SIGLAS 36 36 LISTA DE SIGLAS IBGE – Instituto Brasileiro Geográfico e Estatístico MS – Ministério da Saúde ONA – Organização Nacional de Acreditação POP – Procedimento Operacional Padrão SUS – Sistema Único de Saúde