CC 530 / 550
Contador de Células
Manual de Operação
Marca de Fabricação: CELM
Produto Brasileiro
CELM - Companhia Equipadora de Laboratórios Modernos
Alameda Amazonas, 764 - CEP: 06454-070 - Alphaville - Barueri - S.P.
Tel.: (11) 4133-5200 - Fax: (11) 4133-5237
CNPJ: 61.086.823/0001-76
Responsável Técnico: Luciana Veiga Vieira
CRBM-SP: 8046
Registro ANVISA. No10125310094
DTC 70.002-02 JUL/09
ÍNDICE GERAL
1 INTRODUÇÃO..................................................................................................................3
1.1 GENERALIDADES.............................................................................................................................................................3
1.2 PRINCÍPIO.......................................................................................................................................................................3
2 DESCRIÇÃO GERAL.......................................................................................................3
2.1 CARATERÍSTICAS ANALÍTICAS.........................................................................................................................3
2.2 CARATERÍSTICAS TÉCNICAS..............................................................................................................................4
2.3 ARMAZENAMENTO...................................................................................................4
3 DESEMBALAGEM..........................................................................................................4
3.1 DESEMBALAGEM.............................................................................................................................................................4
3.2 LOCALIZAÇÃO DO APARELHO............................................................................................................................................4
4 INSTALAÇÃO ...................................................................................................................5
5 CONTROLES DE OPERAÇÃO E INDICADORES (FIG. 7)...........................................7
6 COLETA DE AMOSTRAS E PREPARAÇÃO ..................................................................8
6.1 COLETA.........................................................................................................................................................................8
6.2 DILUIÇÃO COM O DILUIDOR DA-500................................................................................................................................8
7 OPERAÇÃO ......................................................................................................................8
7.1 LIGAR...........................................................................................................................................................................8
7.2 LISTA CALIB / TESTE (PARA MODELOS COM IMPRESSORA)..............................................................................................8
7.3 TEMPO DE CONTAGEM.....................................................................................................................................................8
7.4 VOLUME DE AMOSTRA PARA HGB....................................................................................................................................8
7.5 BACKGROUND (CONTAGEM DE FUNDO)...............................................................................................................................8
7.6 CALIBRAGEM DE HCT (SÓ PARA CC-550)........................................................................................................................9
7.7 CALIBRAGEM DE HGB....................................................................................................................................................9
7.8 CONTAGEM DE GLÓBULOS VERMELHOS (RBC / HCT).......................................................................................................9
7.9 CONTAGEM DE GLÓBULOS BRANCOS E DOSAGEM DE HGB.................................................................................................10
7.10 SETE PARÂMETROS......................................................................................................................................................10
7.11 ALTERAÇÕES DO HEMATÓCRITO (CAUSAS).....................................................................................................................11
7.12 INTERFERÊNCIAS NAS CONTAGENS.................................................................................................................................11
8 PROGRAMAS ESPECIAIS...........................................................................................12
8.1 CALIBRAGEM TEMPO DE CONTAGEM (TESTE 03)..............................................................................................................12
8.2 CALIBRAGEM ASPIRAÇÃO DE HGB (TESTE 04)................................................................................................................12
8.3 SELEÇÃO DE IDIOMA (SÓ PARA IMPRESSÃO) (TESTE 05).....................................................................................................12
8.4 LIGA / DESLIGA SINAL SONORO (TESTE 06)....................................................................................................................12
8.5 LIGA / DESLIGA IMPRESSORA (TESTE 07)........................................................................................................................12
8.6 LIGA / DESLIGA SAÍDA SERIAL (TESTE 08).....................................................................................................................13
8.7 TESTE DE TEMPO DE CONTAGEM (TESTE 10)...................................................................................................................13
8.8 TESTE DE IMPRESSORA (SÓ MODELOS COM IMPRESSORA) (TESTE 11)...................................................................................13
8.9 LISTA DE PARÂMETROS (SÓ MODELOS COM IMPRESSORA) (TESTE 12)..................................................................................13
8.10 LISTA DE ERROS (SÓ MODELOS COM IMPRESSORA) (TESTE 13)..........................................................................................13
8.11 IMPRIMIR ARQUIVO (SÓ MODELOS COM IMPRESSORA E/OU SAÍDA SERIAL) (TESTE 14)...........................................................13
8.12 DRENAGEM COM CÂMARA DE VÁCUO (TESTE 20)..........................................................................................................14
8.13 PROGRAMA RECONTAGEM AUTOMÁTICA(TESTE 21)........................................................................................................14
8.14 CALIBRAÇÃO TEMPO DISPLAY (TESTE 22).....................................................................................................................14
8.15 DATA........................................................................................................................................................................14
8.16 NÚMERO DE AMOSTRAS...............................................................................................................................................14
9 AUTODIAGNÓSTICO....................................................................................................15
10 MANUTENÇÃO ...........................................................................................................17
10.1 MANUTENÇÃO PREVENTIVA..........................................................................................................................................17
10.2 MANUTENÇÃO SEMANAL..............................................................................................................................................17
10.3 LIMPEZA DO ELETRODO INTERNO E DO TRANSDUTOR (A CADA 30 DIAS)...............................................................................17
10.4 DRENO DE RESERVATÓRIO DE VÁCUO..............................................................................................................................18
10.5 AJUSTE DE HGB AMPLIFICADOR...................................................................................................................................18
10.6 SUBSTITUIÇÃO DA BATERIA..........................................................................................................................................19
10.7 SUBSTITUIÇÃO DE FUSÍVEL............................................................................................................................................19
11 ACESSÓRIOS..............................................................................................................19
12 PARTES, PEÇAS E SUBCONJUNTOS. .....................................................................20
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
2
1 INTRODUÇÃO
1.1
Generalidades
O CC-530/550 é um sistema semi-automático para hematologia que permite determinar 3 parâmetros para
CC-530 ou 7 para CC-550 com alto índice de confiabilidade, recomendado para laboratórios de análises
clínicas e consultórios médicos.
Utiliza pequeno volume de amostra de sangue, apenas 20 µL.
1.2
Princípio
• O princípio utilizado para contagem de células do sangue in vitro é a variação de impedância, este
processo baseia-se na transformação do volume de uma partícula não condutiva, num sinal elétrico.
• Células sanguíneas são colocadas em suspensão numa solução isotônica liquida condutiva, aspiradas
mecanicamente através de um orifício microscópico no qual circula uma corrente elétrica constante. No
instante em que cada célula passa através do orifício, a impedância do sistema é modificada,
conseqüentemente pulsos elétricos proporcionais ao tamanho de cada célula são gerados,
amplificados, e processados digitalmente.
• Para determinar a concentração da hemoglobina é utilizado o principio de Lambert-Beer de integração
fotométrica.
2 Descrição Geral
2.1
CARATERÍSTICAS ANALÍTICAS.
FAIXA DE TRABALHO E RESOLUÇÃO: RBC 0,00 – 19,99 x 106 / mm3
(HCT 0,0 – 99,9%)
(MCV 0,0 – 999,9 µ3)
(MCH 0,0 – 99,9 µµg)
(MCHC 0,0 – 99,9%)
HGB 0,0 – 29,9 g/dL
WBC 0,0 – 199,9 x 103 / mm3
SENSIBILIDADE DE DETECÇÃO:
Células a partir de 3 µm diâmetro para RBC e WBC em orifício de
diâmetro de 100 µm (Calibrado de fábrica para uso com sangue
humano).
0,1 g/dL HGB (0,1 % HCT)
TEMPO PARA AMOSTRA
13 segundos contagem
20 segundos operacional
ACURÁCIA*:
Melhor que 3% WBC
Melhor que 2% RBC
PERFORMANCE*:
C.V. = 0,30 % com RBC = 5,38 x 106 / mm3
(C.V. = 0,49% com HCT = 38,6%)
(C.V. = 0,29% com MCV = 87,1 µ3)
C.V. = 0,36% com HGB = 13,7 g/dL
C.V. = 1,20% com WBC = 9,6 x 103 / mm3
LINEARIDADE*:
WBC: Dentro de +/- 0,2 x 103 / µL (faixa de 1,0 a 6,6 x 103 / µl)
Dentro de +/- 3,0% (faixa de 6,7 a 99,9 x 103 / µl)
RBC: Dentro de +/- 0,03 x106 / µl (faixa de 0,30 a 0,99 x106 / µL)
Dentro de +/- 3,0 % (faixa de 1,00 a 9,99 x 106 / µL)
HGB: Dentro de +/- 0,1 g/dL (faixa de 0,1 a 10,0 g/dL)
Dentro de +/- 1,0% (faixa de 10,1 a 20,0 g/dL)
Dentro de +/- 2,0% (faixa de 20,1 a 29,9 g/dL)
HCT: Dentro de +/- 1,0 HCT % (faixa de 10,0 a 33,3%)
Dentro de +/- 3,0% (faixa de 33,4 a 60,0%)
* Com sangue normal e fresco, bem homogeneizado em 10 contagens consecutivas com reagentes CELM e
correto uso do diluidor.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
3
DILUIÇÃO:
VIDA LÂMPADA HGB:
COPRIMENTO DE ONDA P/ HGB:
INTERFACE:
IMPRESSORA:
2.2
CARATERÍSTICAS TÉCNICAS
ALIMENTAÇÃO:
CONSUMO APROXIMADO:
TEMPERATURA:
UMIDADE:
DIMENSÕES:
PESO:
REAGENTES:
1:501, 5 WBC com 2 gotas CELLMLISE II
1:49999 RBC
15.000 horas
540 +/- 5nm
Serial 20 mA current loop (opcional)
24 colunas gráficas de impacto com papel de 58 mm (CC-550)
110 Vac +/- 10%, 127 Vac + 5% - 15%, 220 +/- 10%
70 W a 60 Hz; 75 W a 50 Hz
10 a 30º C (Ambiente)
18 a 30º C (Diluente)
45 a 85% Não Condensada
26 (L) x 41 (P) x 33 (H)
17 Kg Com embalagem
CELLMLISE II e ISOCELLM II
2.3 ARMAZENAMENTO.
Armazenar em ambiente seco e limpo, 20 a 80 % de umidade relativa.
Temperatura de armazenamento 0° a 50°C.
3
Desembalagem
3.1
Desembalagem
O CC-530/550 deve ser desembalado por representante autorizado CELM.
Conferir os itens recebidos com a lista de acessórios abaixo:
01 Pacote com 50 béqueres
01 Manual de Instruções.
01 Certificado de Garantia.
01 Pincel.
01 Fusível 0,8 A.
01 Kit tubo interligação CC-DA.
01 Tubo silicone transparente (40 cm).
01 Conjunto Frasco Despejo com tubulações.
01 Bobina de papel (CC-550).
Com o CC-530/550 já desembalado, verifique se existem danos aparentes de transporte. Havendo danos,
comunique imediatamente a CELM ou distribuidor autorizado.
3.2
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Localização do Aparelho
Temperatura: 18º C a 30º C.
Umidade: 45 % a 85 %.
Poeira: ambiente livre.
Vibração: instalar o Aparelho em bancada nivelada, firme e livre de vibrações.
Não colocar recipientes contendo líquido sobre o aparelho.
Consumo: 95 VA a 50 Hz, 90 VA a 60 Hz.
Variação de Voltagem permitida: +/- 10 %. (Com variações maiores usar estabilizador).
Não instalar o aparelho próximo a centrífugas ou aparelhos de ultra-som.
g) Terra: É OBRIGATÓRIO USAR O APARELHO ATERRADO. Ligue o aparelho a uma tomada de força
de 3 pinos, como indicado na figura 1.
Fig. 1
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
4
4 Instalação
1. Ligação do frasco de diluente.
a) Lavar as mãos para prevenir contaminações do reagente.
b) Lavar todas as tubulações com o diluente para evitar contaminações.
c) Ligue as mangueiras conforme as figuras (2) e (3).
Importante: O recipiente do Diluente deve ser colocado no mesmo nível dos aparelhos (contador +
diluidor). Eventualmente pode ser colocado abaixo do nível até o limite de 50 cm.
Figura 2
CONEXÕES P/ DILUENTE CC550 / 530 + DA500
CC
-
530 / 550
CONECTAR NO CC 530 / 550
NA ENTRADA P/ DILUENTE
DA 500
TUBO DO DILUENTE
( VEM JUNTO C/ DA500 )
12-
TUBO INTERLIGAÇÃO CC - DA
TUBO SILICONE TRASLUCIDO ( 40 cm )
DILUENTE
CONECTAR OS TUBOS EM TODA A EXTENÇÃO
DAS CONEXÕES.
Figura 3
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
5
2. Ligação do frasco de despejo: Conforme a figura (4).
Figura 4
Figura 5
1. Retirar os dois calços (pinos metálicos em forma de L) dos solenóides na abertura lateral Fig. 5.
1. Só para aparelhos com impressora.
a-)
Remover a tampa da impressora
b-)
Instalar a fita da impressora
c - )Colocar a bobina através do sensor (fig. 6). Para avançar o papel pressione a tecla FEED/M
SENSOR DE
PAPEL
FITA DA
IMPRESSOR
A
BOBINA DE
PAPE
L
Figura 6
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
6
5
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Controles de Operação e Indicadores (Fig. 7)
DISPLAY: Indicador digital de 4 dígitos.
COUNT: Inicia o ciclo de contagem, incrementa o número de amostra, sem arquivar dados.
REPEAT: Repete a contagem sem incrementar o número da amostra.
RBC / WBC: Seleciona contagem de Glóbulos Vermelhos e HCT (CC-550) ou Glóbulos Brancas e HGB.
PRINT: Comanda impressão e arquiva.
RBC / WBC / 9: Permite monitorar os resultados de RBC ou WBC / Função Numérica 9.
HCT / HGB / 6: Permite ler no Display a valor de HCT (CC-550) ou HGB / Função Numérica 6.
MCV / 3: Permite ler no display, o resultado de MCV (CC-550) / Função Numérica 3.
FEED / M: Para avançar o papel de impressora / memorizar os dados do display.
FLUSH / 8: Habilita circuito hidráulico de pressão para desobstruir o transdutor / Função Numérica 8.
FILL / 5: Para aspirar diluente para o transdutor, remover bolhas de ar / Função Numérica 5.
HGB / FILL / 2: Para aspirar diluente para a célula HGB / Função Numérica 2. s22
CALIB / TEST / C: Para acessar as rotinas de calibração e teste, em conjunto com os códigos de cada
rotina / Limpa os valores do display.
DATE / 7: Para programar a data / Função Numérica 7.
SAMPLE No / 4: Para programar o número da amostra / Função Numérica 4.
SEVEN PARAM /1: Para selecionar 7 parâmetros no CC-550 com impressora e ou saída serial /
Função Numérica 1.
HGB / ON / OFF / 0: Para ligar e desligar a função HGB / Função Numérica 0.
LED RBC: Aparelho selecionado (programado) para contagem de RBC.
LED WBC: Aparelho selecionado (programado) para contagem de WBC.
LED HGB: Aparelho selecionado (programado) para ter HGB.
LED COUNT: Aparelho em ciclo de contagem.
LED CALIB: Aparelho em fase de calibração ou programação.
LED 7 PARAM: Aparelho selecionado para determinar 7 parâmetros.
Figura 7
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
7
6 Coleta de amostras e preparação
6.1
Coleta
Coletar sangue venoso em tubo com anticoagulante EDTA (K2 ou K3).
Caso a coleta seja feita por tubo a vácuo, coletar o volume total indicado no rótulo; volumes menores
provocam resultados errôneos por hemólise, agregação de plaquetas e micro coágulos.
Preparação: Antes das diluições, as amostras devem ser homogeneizadas suave e completamente.
6.2
Diluição com o Diluidor DA-500
a) Fazer as diluições para glóbulos brancos (posição WBC) não esquecendo de usar papel absorvente
macio e úmido para limpar a pipeta.
b) Recomendamos diluições em lotes de 10 amostras.
c) Fazer a diluição para glóbulos vermelhos (posição RBC), utilizando como amostras os béqueres da
diluição dos glóbulos brancos, usar papel absorvente macio e úmido para limpar a pipeta.
Após esta diluição:
d) Colocar duas gotas de Cellmlise II em cada um dos béqueres da diluição de glóbulos brancos e
homogeneizar bem.
7 Operação
7.1
Ligar
Colocar um béquer com 20 mL de ISOCELLM II no transdutor.
Ligar o aparelho (chave no painel traseiro, fig. 2). Automaticamente o aparelho faz um ciclo de limpeza o
Display indicará 0.
Se o nível da solução baixar menos do que a metade, manter apertada a tecla HGB / FILL e liberar as
mangueiras de aspiração de HGB nos solenóides (abertura lateral, fig. 6).
Nos modelos com impressora, no final do ciclo o aparelho imprimirá:
CELM
MAR 26,93
PRINTER READY
7.2
Lista CALIB / TESTE (Para modelos com impressora)
Para obter-se uma lista de códigos de calibração e testes, seguir a seguinte programação:
CALIB / TEST / C
PRINT
7.3
Tempo de Contagem
Programar:
CALIB / TEST / C 10 FEED / M.
Verificar se o tempo de contagem está correto. Aparecerá no display: (ex.) t 13.5.
Para redes de 60 Hz (nível de vácuo 140 mm Hg) o tempo de contagem é 13,5 +/- 1,5 segundo.
Para redes de 50 Hz (nível de vácuo 120 mm Hg) o tempo de contagem é 15,0 +/- 1,5 segundo.
7.4
Volume de amostra para HGB
Usar um tubo cônico de sedimentação de urina
graduado de 15 mL para medir o volume aspirado.
Fazer uma contagem de WBC com HGB, colocando
o tubo graduado cheio até a marca de 15 mL com
ISOCELLM II, no tubo de aspiração de Hemoglobina
(fig. 8). Manter ao mesmo tempo o transdutor imerso
em um béquer cheio com a mesma solução.
Com uma das mãos é possível manter este conjunto
(tubo graduado e béquer) posicionado.
O volume aspirado terá que ser 3,2 mL +/- 0,3 mL.
Caso o volume não fique dentro do especificado,
programe um novo tempo de aspiração HGB
(item 8.2).
Figura 8
7.5
Background (contagem de fundo)
Antes de iniciar qualquer série de contagem é necessário fazer o teste de background.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
8
Com a tecla RBC / WBC selecionar a função RBC. Colocar um béquer no transdutor, com 10 mL de
ISOCELLM II. Pressionar COUNT, o valor máximo no display deverá ser 0,03 (RBC ≤ 0,03 x 106 µl).
Pressionar a tecla HCT / HGB / 6, o valor máximo no display deverá ser 0,5 (HCT ≤ 0,5%). (só para CC550). Com as teclas RBC / WBC e HGB / ON / OFF selecionar as funções WBC e HGB. Colocar um novo
béquer no transdutor, com 10 mL de ISOCELLM II. Pressionar COUNT, o valor máximo no display deverá
ser 0,3 (WBC ≤ 0,3 x 103 µl). Pressionar a tecla HCT / HGB / 6, o valor máximo deverá ser 0.1 (HGB
0,1g/dL).
7.6
Calibragem de HCT (só para CC-550)
Fazer o microhematócrito em duplicata de um sangue normal (valor entre 40% e 54%), com um MCV entre
80 e 94 u3. Tirar a média dos valores do microhematócrito, por exemplo 47%.
Diluir o mesmo sangue para RBC, (homogeneizar bem). Colocar a diluição no transdutor. Apertando a tecla
COUNT, fazer duas contagens, desprezar estes resultados. Fazer mais três ou quatro contagens e com o
auxilio da tecla HCT / HGB / 6, anotar os resultados de HCT que serão mostrados no display. Tirar a média
aritmética dos resultados, por exemplo 45%.
Digitar CALIB / TEST / C 0 2 FEED / M o display indicará o fator atual, por exemplo 101.0. Calcular o novo
FATOR.
FATOR = Fator atual x Valor do Padrão (microht) (47%)
Média de HCT das leituras do aparelho (45%)
FATOR = 105,5 (exemplo).
Para programar o novo fator digitar: CALIB / TEST / C 0 2 FEED / M CALIB / TEST / C 1 0 5 5 FEED / M
se o modelo for com impressora os valores dos fatores serão impressos.
7.7
Calibragem de HGB
Preparar quatro diluições, duas em cada béquer de Cellmoglobina Padrão no diluidor DA-500, na posição
WBC. (Vide Item 9.). Adicionar 04 gotas de CellmLise II (homogeneizar). Após 30 segundos colocar o
primeiro béquer no transdutor e digitar a seqüência abaixo, para um padrão de 13,7 g/dL.
CALIB / TEST / C 01 FEED / M CALIB / TEST / C
o display Indicará, P _ _ . _ , digitar 1 3 7 FEED / M.
O display mostrará intermitentemente a palavra SAMP.
Apertar COUNT. Aparecerá intermitentemente no display, por exemplo, 80.0 que é o novo valor do fator,
não considerar esta leitura. Fazer mais três contagens apertando COUNT, anotar as leituras do display.
Colocar o segundo béquer e fazer também três contagens, anotar as leituras do display.
A diferença entre os valores anotados não poderá ser maior que 1%, caso contrário preparar mais duas
diluições, para obter três novos valores, (não considerar os valores que correspondam às diluições
duvidosas).
Com os seis valores escolhidos calcular a média aritmética, por exemlo 80.1.
Digitar CALIB / TEST / C, aparecerá no display _ _ _ . _
Digitar a média calculada, por ex.: 080.1. Apertar FEED / M.
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
__
01
01
FEED / M
FATOR ATUAL
CALIB / TEST / C
P__._
PADRÃO Hb 1 3 7 (Ex.)
P 1 3.7
FEED / M
SAMP
COUNT
8 0 . 0 (Ex.)
CALIB / TEST / C
___._
MEDIDA DE FATOR 0 8 0 1 (Ex.)
080.1
FEED / M
0
7.8
Contagem de Glóbulos Vermelhos (RBC / HCT)
Preparar diluições para RBC (Vide Item 9), homogeneizar bem as amostras.
Selecionar RBC com a tecla RBC / WBC.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
9
Colocar o béquer, com a amostra já diluída, no transdutor. Fazer a série de contagem apertando COUNT.
Aparecerá no display o valor de RBC.
No caso do CC-550, apertar HCT / HGB / 6, para ler HCT, apertar MCV / 3 para ler MCV.
Se os valores não forem satisfatórios apertar a tecla REPEAT para fazer uma nova leitura. Se o modelo for
com impressora, no final de cada contagem pressionar PRINT.
7.9
Contagem de Glóbulos Brancos e dosagem de HGB
Preparar diluições para WBC, (Vide Item 9), homogeneizar bem as amostras. Selecionar WBC com a tecla
RBC / WBC. No caso; de dosagem de HGB, selecionar HGB, com a tecla HGB / ON / OFF / 0.
Fazer a contagem de glóbulos brancos, apertando COUNT.
Aparecerá no display o valor de WBC, e o LED indicador de HGB acenderá intermitentemente, (indicando
que se for necessário repetir a contagem com a tecla REPEAT, o aparelho não fará uma nova dosagem de
HGB).
Para modelos com impressora, no final de cada contagem pressionar PRINT.
Observações:
Na contagem de RBC ou WBC, se por qualquer motivo o tempo de contagem exceder ao limite máximo, o
aparelho emitirá um sinal sonoro, e automaticamente habilitará a função FLUSH e uma nova contagem, sem
mudar o número da amostra.
No caso de entrada de bolhas de ar ou sujeira na célula de HGB, automaticamente o aparelho fará um ciclo
de limpeza, e uma nova dosagem.
Se faltar energia no meio de uma seqüência de testes, ao ligar novamente o aparelho, este não executará o
ciclo de limpeza, mantendo o número da amostra,
7.10 Sete Parâmetros
Só modelo CC-550
Operação:
Preparar as diluições RBC e WBC de até 10 testes. Selecionar 7 parâmetros. apertando a tecla SEVEN
PARAM / 1, os LEDS indicadores 7 PARAM e RBC acenderão.
Programar número de amostra inicial (ver 11.16). Iniciar a seqüência de testes colocando o béquer com a
diluição RBC, correspondente ao número que o display indica.
No final de cada contagem o display indicará o valor de RBC por um período igual ao tempo do display e
posteriormente indicará o número da amostra.
Se apertar HCT / HGB / 6 ou MCV / 3 ocorrerá algo similar indicando o valor de HCT ou MCV.
Se os valores não forem satisfatórios, apertar a tecla REPEAT, para obter novos valores.
Para memorizar apertar a tecla PRINT. O aparelho está programado para processar até 10 testes
consecutivos. No final do décimo teste, o aparelho automaticamente mudará para WBC acendendo os
LEDS indicadores WBC e HGB. O display indicará novamente o primeiro numero da série.
Se o número de testes for menor que 10, no final do último apertar RBC / WBC, para mudar as funções.
Iniciar a contagem WBC seguindo a seqüência dos números de amostra.
Não esquecer de apertar PRINT no final de cada contagem, para imprimir e ou memorizar os resultados.
(Se a impressora e ou saída serial estiver desligada, o aparelho só memorizará resultados).
Se desejar monitorar o valor de HGB, pressione HCT / HGB / 6. Ao final da bateria de testes o aparelho sai
automaticamente da rotina. Se desejar interromper a rotina apertar SEVEN PA-RAM / 1 FEED / M.
Observações:
Se for pressionada alguma tecla não permitida o aparelho indicará no display E-40. Para reiniciar apertar
CALI / / TEST / C. Para imprimir os resultados ao final da bateria de testes, executar teste 14 (ver 11.11).
Válido para sistemas com impressora e/ou saída serial.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
10
7.11 Alterações do Hematócrito (Causas)
A passagem de hemácias através do transdutor gera pulsos cuja amplitude e largura dependem do
tamanho, da quantidade, assim como do tempo que as hemácias levam para atravessar o transdutor.
O CC-550 determina eletronicamente o valor do hematócrito (HCT), sob o princípio que a amplitude dos
pulsos gerados pelas células que passam através do transdutor é proporcional ao volume das células.
Devida a este fato, alterações no fluxo de solução de uma amostra, proveniente de um entupimento parcial
do transdutor, resultam num incremento do valor lido do hematócrito e consequentemente no valor do MCV.
Portanto, constatações de hematócritos alterados devem ser seguidos de uma verificação dos tempos de
leitura, para que a possibilidade de entupimento parcial do transdutor seja avaliada.
Um outro indicador que também pode ser utilizado para identificar um possível entupimento parcial do
transdutor é o valor da contagem de hemácias. Um valor constante de hemácias em diversas amostras,
diluídas a partir de uma mesma amostra de sangue com diferentes valores de hematócritos, são um
indicativo do entupimento parcial, já se a contagem de hemácias também variar, a variação da leitura de
hematócrito é proveniente de falhas na diluição da amostra de sangue.
Caso seja constatado o entupimento parcial, deve ser efetuado um FLUSH no transdutor e em seguida
deverão ser refeitas as leituras, observando-se os tempos de contagens. Caso o tempo de contagem se
mostre normal, a contagem de hemácias constante e a leitura do hematócrito apresente variação nos
valores, as outras prováveis causas podem ser béquer contaminado ou até mesmo algum problema
eletrônico.
7.12 Interferências nas Contagens
Amostras anormais podem ocasionar medidas incorretas de valores, mesmo em contagens automáticas de
células. Esta tabela traz exemplos de amostras específicas que causam erros, os parâmetros afetados, os
erros resultantes e os indicadores desses erros. Na maioria dos casos, essas amostras anormais devem ser
analisadas por um método de referência alternativo.
PARÂMETRO
WBC
AMOSTRA
Doença de aglutinas frias.
Agregação de Plaquetas
Crioglobulinas
RBC Nucleados
ERRO
INDICADORES DE ERRO
+
Aumento do MCV, Diminuição de HCT
causando aumento de MCHC, evidência de
RBC em pequenos agregados no esfregaço
sangüíneo.
+
Evidência de Plaquetas agregadas no
esfregaço sangüíneo.
+
+
RBC
HGB
HCT
Doença de aglutinas frias.
Microcitose (severa) RBC
fragmentado.
Leucocitose (>100.000)
Lipemia
+
+
Evidência de NRBC no esfregaço
sangüíneo.
Aumento de MCV; Aumento de MCHC;
Diminuição do HCT.
Aumento de WBC
Aumento de MCHC; Plasma ou
aparência leitosa.
Proteína Anormal
Aumento de MCHC; Amostra
+
WBC / HGB TURVA
Aumento de MCHC.
Doença de Aglutinas Frias.
Leucocitose
+
Aumento de MCV
Esferocitose
+/Aumento de WBC, diminuição
Evidência de esferócitos no
sangüíneo.
(+) Valor acima real, (-) Valor abaixo real, (+/-) Um ou outro
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
11
soro com
lizada de
de MCV;
esfregaço
8
8.1
Programas Especiais
Calibragem Tempo de Contagem (Teste 03)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
03
FEED / M
__
03
TEMPO PROGRAMADO
PISCANDO
__._
15.0
CALIB / TEST / C
NOVO TEMPO
(Ex.: 15.0)
FEED / M
8.2
0
Calibragem Aspiração de HGB (Teste 04)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
04
FEED / M
__
04
TEMPO PROGRAMADO
PISCANDO
_._
3.0
CALIB / TEST / C
NOVO TEMPO
(Ex.: 3.0)
FEED / M
8.3
8.4
8.5
0
Seleção de Idioma (só para impressão) (Teste 05)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
05
FEED / M
CALIB / TEST / C
FEED / M
__
05
Port, SPAn, EnGL
Port, SPAn, EnGL
0
Liga / Desliga Sinal Sonoro (Teste 06)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
06
FEED / M
CALIB / TEST / C
FEED / M
__
06
On / OFF
On / OFF
0
Liga / Desliga Impressora (Teste 07)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
07
FEED / M
CALIB / TEST / C
FEED / M
__
07
On / OFF
On / OFF
0
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
12
8.6
8.7
8.8
Liga / Desliga Saída Serial (Teste 08)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
08
FEED / M
CALIB / TEST / C
FEED / M
__
08
On / OFF
On / OFF
0
Teste de Tempo de Contagem (Teste 10)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
10
FEED / M
__
10
XX.X
Teste de Impressora (Só modelos com impressora) (Teste 11)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
11
FEED / M
A impressora imprime em autoteste.
8.9
__
11
XX.X
Lista de Parâmetros (Só modelos com impressora) (Teste 12)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
12
FEED / M
__
12
0
8.10 Lista de Erros (Só modelos com impressora) (Teste 13)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
13
FEED / M
__
13
0
8.11 Imprimir Arquivo (Só modelos com impressora e/ou saída serial) (Teste 14)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
14
FEED / M
DIA (Ex.: 23)
FEED / M
MÊS (Ex.: 02)
FEED / M
ANO (Ex.: 93)
FEED / M
1o No DA SÉRIE
(Ex.: 10)
FEED / M
ÚLTIMO No SÉRIE
(Ex.: 30)
FEED / M
__
14
D__
D 23
M__
M 02
Y__
Y 93
____
0010
____
0030
0
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
13
8.12 Drenagem com Câmara de Vácuo (Teste 20)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
20
FEED / M
FLUSH / 8
CALIB / TEST / C
__
20
drn (PISCANDO)
drn
0
- Remover o plug dreno;
- O aparelho drena por 3 vezes com intervalos de 60s e 30s;
- Recolocar o plug dreno
8.13 Programa Recontagem Automática(Teste 21)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
__
21
21
(RECONTAGEMPROGRAMADA)
FEED / M
CALIB / TEST / C
_
0 ou 1 ou 2
0 ou 1 ou 2
FEED / M
0
- Só podem ser programados até duas recontagens;
- O aparelho fará automaticamente as recontagens programadas;
- No final de cada contagem o aparelho indicará o valor lido. Só memorizará o último valor.
8.14 Calibração Tempo Display (Teste 22)
DIGITAR
DISPLAY
CALIB / TEST / C
__
22
22
FEED / M
X (TEMPO PISCANDO)
CALIB / TEST / C
_
1 => 5 (Ex.: 2)
2
FEED / M
0
- Só podem ser programados até duas recontagens;
- O aparelho fará automaticamente as recontagens programadas;
- No final de cada contagem o aparelho indicará o valor lido. Só memorizará o último valor.
8.15 Data
DIGITAR
DISPLAY
DATA / 7
DIA (Ex.: 22)
FEED / M
MÊS
FEED / M
ANO
FEED / M
d__
22
M__
M 02
Y__
Y 93
0
8.16 Número de Amostras
DIGITAR
DISPLAY
SAMPLE N / 7
CALIB / TEST / C
No DESEJADO
(Ex.: 0010)
FEED / M
XXX (No DE AMOSTRA PISCANDO)
____
0010
o
0
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
14
9
Autodiagnóstico
CÓDIGO
E 01 – RBC / WBC
TEMPO ALTO
POSSÍVEIS CAUSAS
ENTUPIMENTO DO
TRANSDUTOR
TEMPO DE DETECÇÃO DE
OBSTRUÇÃO MAL AJUSTADO
E 02 – RBC / WBC
TEMPO BAIXO
FALTOU ISOCELLM II NO
BÉQUER
AÇÃO CORRETIVA
Colocar um béquer vazio no transdutor e acionar FLUSH e
FILL repetidas vezes até que o jato de solução saia do
transdutor livre e horizontalmente.
Colocar um béquer com 10 mL de ISOCELLM II no transdutor
e acionar FILL por 5 segundos para encher novamente o
mesmo.
No caso de não resolver, retirar o béquer do transdutor
acionar o FLUSH e remover mecanicamente o entupimento
com o auxílio do pincel que acompanha o aparelho.
Executar o teste 10, algumas vezes, com um béquer com 10
mL de ISOCELLM II, colocado no transdutor.
No Display aparecerá o tempo de contagem, por exemplo,
13.4 (13,4 segundos).
Chamar testes 03 e programar um tempo de 13.4 + 1.5 =
14.9.
Colocar béquer com ISOCELLM II no transdutor.
MUITAS BOLHAS NAS
TUBULAÇÕES
Acionar FILL por 10 segundos com o béquer contendo
ISOCELLM II colocado no transdutor.
ACABOU ISOCELLM II DO
FRASCO
Colocar frasco cheio.
TEMPO DE DETECÇÃO MAL
AJUSTADO
E 03 – RBC / WBC
RUÍDO ELÉTRICO DE REDE
RUÍDO
OU DE APARELHO ELÉTRICO
PRÓXIMO, VIBRAÇÕES DA
BANCADA, AMOSTRA DE
SANGUE IMPRÓPRIA, POR
EXEMPLO, COM COÁGULOS.
USO DE DILUIÇÃO ERRADA,
E 04 – RBC / WBC
POR EXEMPLO, CONTAGEM
LEITURA ALTA
DE GLÓBULOS BRANCOS
COM A DILUIÇÃO DE
GLÓBULOS VERMELHOS OU
VICE-VERSA.
E 05 – WBC
TEMPERATURA AMBIENTE
TEMPERATURA
INFERIOR A 17º C – 18º C (CCBAIXA
550)
E 06 – HCT LEITURA DILUIÇÃO ERRADA
ALTA (CC-550)
FATOR HCT ERRADO
DILUIÇÃO ERRADA
E 07 – MCV
LEITURA ALTA (CC- FATOR HCT ERRADO
550)
E 08 – MCH
DILUIÇÃO ERRADA FATOR
LEITURA ALTA
HGB ERRADO
E 09 – MCHC
LEITURA ALTA
E 10 – HGB ERRO
BÉQUER CONTAMINADO,
NO ZERO
ISOCELLM CONTAMINADO.
MANGUEIRA HGB OBSTRUÍDA
POR ADERÊNCIA INTERNA DA
MESMA.
CÉLULA HGB CONTAMINADA
E 11 – HGB LEITURA DILUIÇÃO ERRADA FATOR
ALTA
HGB ERRADO
VIDE E 01.
Remover causas.
Fazer novas diluições.
Aquecer ambiente ou ISOCELLM II
Fazer nova diluição.
Repetir fator HCT (ver item 7.6).
Fazer nova diluição.
Repetir fator de HCT.
Fazer nova diluição.
Repetir fator de HGB (ver item 7.7)
Trocar.
Liberar mangueira (vide Cap. 4 – Operação).
Limpar célula HGB, acionando HGB FILL.
Fazer nova diluição.
Repetir fator de HGB.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
15
CÓDIGO
E 12 – ERRO NO
CIRCUITO
E 13 – HGB
AMPLIFICADOR
DESAJUSTADO
E 14 – HGB
LÂMPADA
QUEIMADA
E 15 – HGB FATOR
INCORRETO
POSSÍVEIS CAUSAS
Contatar assistência técnica.
SUBSTITUIÇÃO DA LÂMPADA
PADRÃO ERRADO VALOR DO
PADRÃO DIGITADO ERRADO
E 21 – TERMINOU O
PAPEL
E 30 – VÁCUO
BAIXO
TERMINOU PAPEL O PAPEL
ESCAPOU DO SENSOR
VAZAMENTO
E 31 – IMPRESSORA
TRAVADA
E 32 – START NÃO
DETECTADO
(MANÔMETRO)
E 33 – STOP NÃO
DETECTADO
(MANÔMETRO)
E 34 – BATERIA
DESCARREGADA
FALTA DE LIMPEZA OU PAPEL
MAL COLOCADO
MÁ CONSERVAÇÃO DO
APARELHO. TUBULAÇÕES
SUJAS
E 36 – PERDA DE
CALIBRAÇÕES
E 37 – PERDA
AJUSTE FÁBRICA
E 38 – ERRO
COMUNICAÇÃO
SERIAL
E 40 – TECLA NÃO
PERMITIDA
E 80 – ERRO DE
HARDWARE
E 9x – ERRO DE
SOFTWARE
Calibrar (ver item item 7.6).
Substituir.
E 20 – FRASCO
DESPEJO CHEIO
E 35 – ARQUIVO
ERRADO
AÇÃO CORRETIVA
Repetir com novo padrão.
Corrigir.
Obs.: Faixa normal do fator = 70% a 130 %.
Esvaziar.
O aparelho aceita até três contagens, após o primeiro E-20,
no 3o E-20 é obrigatório esvaziar o frasco de despejo. Manter
sempre o frasco de despejo em pé, para evitar que o
reservatório de vácuo encha.
Colocar novo.
Recolocar papel no sensor. Fig. 6.
Verificar vedação das mangueiras e tampa do frasco de
despejo.
Contatar Assistência Técnica.
Limpar, colocar o papel certo.
Executar manutenção.
Vide E – 32.
BATERIA PRESTE A EXAURIR
BATERIA DESCARREGADA,
MAU FUNCIONAMENTO,
PERDA DE INFORMAÇÕES
SOBRE RESULTADOS.
BATERIA DESCARREGADA,
MAU FUNCIONAMENTO.
Com aparelho ligado, substituir (fig. 1).
A substituição atrasada ou feita com o aparelho desligado
acarretará perda do programa, neste caso contatar a
Assistência Técnica.
Contatar Assistência Técnica.
Executar teste da lista de parâmetros. (Teste 12)
Contatar assistência técnica.
Contatar assistência técnica.
APERTADA TECLA FORA DE
SEQÜÊNCIA.
Apertar CALIB / TEST / C + Tecla correta.
Contatar Assistência Técnica.
Contatar Assistência Técnica.
Persistindo o problema, entre em contato com a Assistência Técnica Autorizada CELM, mais próxima, verifique na
relação anexa.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
16
10 Manutenção
10.1 Manutenção Preventiva
Para que o CC-530 / 550 se mantenha em boas condições de funcionamento, alguns cuidados devem ser
tomados.
a) Nunca deixar o transdutor imerso em diluição de sangue por longos períodos.
b) No final do período de rotina de testes, colocar um béquer, com 20 mL de ISOCELLM II, no
transdutor e pressionar FILL / 5 por 5 segundos.
c) Manter sempre um béquer, com ISOCELLM II, no transdutor.
10.2 Manutenção Semanal
a) Retirar o béquer do transdutor.
b) Tirar a mangueira de ISOCELLM II do conector.
c) Apertar FILL / 5 para esvaziar as tubulações, manômetro e transdutor.
d) Apertar HGB / FILL para esvaziar as tubulações e a célula de HGB.
e) Colocar no transdutor, um béquer com 20 mL de Nionlab a 1%, e ao mesmo tempo colocar a ponta
da mangueira que foi desconectada dentro de um béquer de vidro contendo 100 mL da mesma
solução de Nionlab a 1%.
f) Apertar FILL / 5, por 10 segundos.
g) Apertar HGB / FILL por 10 segundos.
h) Deixar o sistema cheio com Nionlab de 2 a 3 minutos.
i) Retirar o béquer do transdutor e a ponta da mangueira do béquer. Repetir itens (c) e (d).
j) Conectar a mangueira de ISOCELLM ll e colocar um béquer com 20 mL de ISOCELLM Il no
transdutor.
k) Repetir itens (f) e (g).
l) Desligar o aparelho.
PODE-SE USAR PARA LIMPEZA DO EQUIPAMENTO A SOLUÇÃO DESPROTEINIZANTE DE
LIMPEZA. (Instruções de uso vide Kit – Nionlab- Soluções de Limpeza)
10.3 Limpeza do eletrodo interno e do transdutor (a cada 30 dias)
a) Tirar o conector da mangueira de ISOCELLM II.
b) Apertar FILL / 5 para esvaziar o transdutor.
c) Retirar a flange de fixação do transdutor (porca recartilhada, fig. 9).
d) Remover o transdutor com muito cuidado para não danificar o eletrodo Interno.
e) Mergulhar o terço inferior do transdutor em uma solução de água sanitária a 50%. por 3 minutos.
f) Tomando muito cuidado, remover a possível formação de proteínas em torno da platina, com jato de
água deionizada (com pisseta).
g) Lavar bem o transdutor com água deionizada.
h) Enxugar bem os seguintes elementos: flange de
fixação e transdutor.
i) Aplicar uma película de óleo de silicone na
rosca da flange de fixação e na parte superior
do transdutor.
j) Recolocar o transdutor, cuidadosamente, para
não danificar a eletrodo interno.
k) Recolocar o flange de fixação, apertar bem.
l) Colocar um béquer com ISOCELLM II no
transdutor.
m) Ligar o conector da mangueira de ISOCELLM II.
n) Pressionar FILL / 6 por 5 segundos para encher
o sistema.
Figura 9
Nota importante: Nunca usar objetos pontiagudos para desobstruir o transdutor, (agulhas, arames,
alfinetes). Usar apenas o pincel que acompanha o aparelho.
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
17
10.4 Dreno de reservatório de vácuo
Drenar pelo menos uma vez a cada 30 dias o sistema de vácuo.
Remover o plug do dreno (fig. 2) e colocar um recipiente.
Programar teste 20 (ver item 11.12).
10.5 Ajuste de HGB amplificador
Coloque um béquer em 10 mL de ISOCELLM II no transdutor e acionar HGB / FILL, para encher a célula.
Observar pela abertura no lado direito superior (fig. 10) se os leds estão apagados, se um deles estiver
aceso, ajustar o trimpot logo ao lado. Com o auxílio de uma chave de fenda pequena, girar o parafuso do
trimpot lentamente, observar que girando no sentido horário o led da direita acende e no outro sentido o
acende o led da esquerda. O ajuste estará completo quando os 2 leds estiverem apagados.
Figura 10
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
18
10.6 Substituição da Bateria
É necessário fazer a substituição da bateria com o aparelho ligado (caso contrário o aparelho perderá o
ajuste de fábrica).
Remover os dois parafusos que prende a tampa da bateria, retirar a tampa (ver fig. 2), substituir por uma
bateria original CELM.
Recolocar a tampa da bateria.
10.7 Substituição de fusível
Especificação: Para 110 V usar fusível 1.5 A.
Para 220 V usar fusível 0.8 A.
Se precisar substituir o fusível, desligar a tomada de força do aparelho, retirar a tampa do porta fusível, e
trocar o fusível por um adequado.
11 Acessórios
ITEM
1
2
3
4
5
6
7
DESCRIÇÃO
BEQUER
PINCEL
TUBO SILICONE TRANSLUCIDO ( 40cm )
FUSIVEL 0,8 A
BOBINA DE PAPEL
CONJ. FRASCO DESPEJO
CONJ. TUBO INTERLIGAÇÃO CC – DA
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
19
QT
50
1
1
1
1
1
1
12 PARTES, PEÇAS E SUBCONJUNTOS.
ITEM
1
2
3
4
5
6
7
DESCRIÇÃO
IMPRESSORA
CONJUNTO DETECÇÃO
TRANSDUCER
PLACA HCT
CONJUNTO FRASCO DESPEJO
SUBCONJUNTO LÂMPADA
SUBCONJUNTO HGB
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
20
ITEM
1
2
3
4
5
DESCRIÇÃO
PLACA PROCESSADORA
CONJUNTO BOMBA DE PRESSÃO
SUBCONJUNTO FONTE
SUBCONJ. TRANSFORMADOR
CONJUNTO BOMBA DE VACUO
CELM – CIA EQUIPADORA DE LABORATÓRIOS MODERNOS
21