Universidade de Évora
Escola Superior de Enfermagem S. João de Deus
Anatomo-Fisiologia Humana I
15.º CLE
Turma T1
Coluna Vertebral
e
Bacia
Discentes:
Fátima Pinto;
Liliana Sousa;
Docente: Dr. Manuel Bento
Sandra Silva;
Tiago Madeira.
Outubro de 2007
Objectivos
• Caracterizar cada tipo de vértebras;
• Compreender as diferenças existentes
entre os diferentes tipos de vértebras;
• Caracterizar o sacro e o cóccix;
• Descrever as quatro principais curvaturas
da coluna vertebral.
• Descrever a estrutura e constituição óssea
da bacia;
• Descrever a diferença entre a pélvis
masculina e feminina.
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15.º CLE
2
Introdução
Esqueleto
Humano
Esqueleto
Esqueleto
Axial
Apendicular
Esqueleto
Caixa
Coluna
Caixa
Cintura
Cintura
dos
Craniana
Vertebral
Torácica
Escapular
Pélvica
Membros
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Coluna Vertebral
A vértebra é um osso curto, ímpar,
mediano e simétrico.
12ª vértebra torácica
Vista lateral
Plano Geral das Vértebras
Constituída por 7 elementos básicos:
•Ligam
FUNÇÃO:
a apófise
Sustentação.
transversa ao corpo vertebral.
4ª vértebra lombar
Vista anterior
••Situado
•É
São
•São
aÉ2
parte
quatro:
duas,
aprolongamentos
maior
posteriormente
do
uma
duas
arco
parte
direita
ósseo
superiores
da vértebra.
elaterais,
outra
ao
quecorpo
se
eesquerda;
duas
direito
situa
vertebral;
inferiores.
mediana
e
e posteriormente,
esquerdo,
que se projectam
no ponto de
transversalmente
junção entre as
• É saliências
•São
•Ligam
•Limitado
único,
a apófise
lateral
mediano
que
eespinhosa
posteriormente
see destinam
está voltado
à apófise
à pelo
articulação
transversa.
arco
duas
de
cada
lâminas
lado do ponto de união do pedículo
dasventralmente.
ósseo.
vértebras entre si.
com a lâmina.
FUNÇÃO: Protecção.
FUNÇÃO: Movimentação.
• É representado
FUNÇÃO:
FUNÇÃO:por
Resistência.
Protecção
um segmento cilíndrico,
6. Pedículos:
FUNÇÃO: Movimentação.
apresentando uma face superior e outra
•Sãoinferior.
partes mais estreitadas;
4ª vértebra lombar
Vista superior
1. Corpo:
2.
3.
4.
5.
7.
Apófise Vertebral:
Apófises
Lâminas:
Buraco
Espinhosa:
Transversa:
Articulares:
FUNÇÃO: Protecção.
Figura 1
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4
Coluna Vertebral
12ª vértebra torácica
Vista lateral
Figura 3
4ª vértebra lombar
Vista superior
Figura 2
Corpo Vertebral
Apófise Espinhosa
Apófises Transversas
Apófises Articulares
Figura 4
Lâminas
Buraco Vertebral
4ª vértebra lombar
Vista anterior
Pedículos
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5
Coluna Vertebral
Figura 5
Buracos de conjugação:
Abertura lateral entre
duas vértebras
adjacentes, pela qual os
nervos raquidianos saem
do canal vertebral.
Figura 7 – Ramos dos Nervos
Figura 8 – Origem do Nervo Raquidiano
Raquidianos da região lombar e
sacrococcígea
através de uma vértebra lombar
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6
Coluna Vertebral
Diferenças regionais das vértebras
As vértebras de cada região da coluna vertebral tem características específicas
que tendem a estabelecer-se nas fronteiras entre regiões.
Vértebras Cervicais:
– Têm corpos muito pequenos;
– Apófises espinhosas
parcialmente bífidas;
– Em cada apófise transversa
existe um buraco transversal
pelo qual as artérias vertebrais
se dirigem para a cabeça.
– Apenas as vértebras cervicais
têm buracos transversais.
5ª vértebra cervical
Vista superior
Figura 9
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7
Coluna Vertebral
Vértebras Cervicais (C):
A primeira vértebra
cervical chama-se Atlas
(C1).
– Não tem corpo nem
apófise espinhosa;
– Tem grandes facetas
articulares superiores.
Esta articulação permite
mover a cabeça no movimento
de afirmação ou movê-la de
um lado para o outro.
Figura 10
11
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8
Coluna Vertebral
Vértebras Cervicais:
A segunda vértebra cervical
chama-se Áxis (C2) porque nela
ocorre uma porção do movimento
de rotação tipo negação.
A áxis tem na parte superior do
seu pequeno corpo uma apófise
altamente modificada que se
chama apófise odontóide.
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Figura 12
Esta entra no buraco vértebral
alargado do atlas, o qual roda em
torno desta apófise.
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9
Coluna Vertebral
Vértebras Cervicais:
7ª vértebra cervical (C7) ou
proeminente:
-
Vértebra de transição entre a
zona cervical e torácica;
- A apófise espinhosa é muito
desenvolvida e não bífida
- As apófises transversas
possuem um buraco
transverso pouco
desenvolvido;
Figura 14
- O corpo poderá apresentar
uma faceta articular para a
cabeça da 1ªcostela.
Figura 15
Figura 16
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Figura 13
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10
Coluna Vertebral
Vértebras Torácicas (T):
•
•
Têm apófises espinhosas longas e
finas;
Apófises transversas compridas.
As primeiras 10 vértebras
torácicas têm nas suas apófises
transversas facetas articulares
pelas quais se articulam com as
tuberosidades das costelas.
Nos bordos superior e inferior do
corpo há ainda facetas
adicionais onde se articulam as
cabeças das costelas.
Figura 19
Figura 18
17
Figura 20
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11
Coluna Vertebral
Vértebras Lombares (L):
•
•
Têm corpos largos e espessos;
Apófises espinhosas fortes e
rectangulares.
As apófises articulares superiores
estão internamente viradas uma para
a outra e as apófises articulares
inferiores viram-se externamente.
Quando a superfície articular superior
de uma vértebra lombar se articula
com a superfície articular inferior da
outra vértebra lombar tomam uma
disposição que aumenta a força da
parte inferior da coluna vertebral e
limita a rotação das vértebras
lombares.
Figura 23
Figura 22
21
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Coluna Vertebral
Vértebras
Sagradas
ou Sacro
(S): do corpo da 1ª
Base:
na
linha
mediana
apresenta
a
face
superior
Faces
laterais:
As
A margem
apófises
com anterior
superfícies
espinhosas
do corpo
articulares
das primeiras
da primeira
para
4os
vértebras
vértebra
ossos
coxais
sagrada
sagradas
– as
Face
anterior:
Buracos
sagrados
anteriores
por
onde
passam
os ramos
•
Osso
ímpar,
mediano
e
simétrico,
resultante
da
fusão
de
cinco
vértebras
vértebra
sagrada
se
articula
com
a face
do
da 5ª
asas
são
emerge
do
mais
sacro
para
ounervos
menos
–formar
eque
assagrados;
apófises
projecções
o promontório
articulares
distintas
sagrado,
do
nainferior
sacro
parte
ponto
que
dorsal
decorpo
se
referência
do
articulam
osso,
anteriores
dos
sagradas.
A apófise
espinhosa
da 5ª vértebra
nãopélvica.
se forma,
deixando
vértebra
lombar.
com
que
que
as
se
separa
apófises
designam
aface
cavidade
articulares
por
crista
abdominal
inferiores
sagrada.
dada
cavidade
5ª vértebra
lombar.
•
Possui
uma
anterior,
uma
posterior,
duas
laterais,
uma
base
um
Faceum
posterior:
Buracos
sagrados
posteriores
por onde passameos
hiato
sagrado
na
parte
inferior
do
sacro.
vértice.
Vértice:
que se continua
comsagrados;
o cóccix.
ramos
posteriores
dos nervos
Figura 29
visão superior
Figura 27
Figura 28
visão mediana
Figura 25
visão antero-inferior
visão lateral
Figura 26
visão posterior
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Coluna Vertebral
Cóccix:
•
•
Visão ântero-superior
Visão póstero-inferior
Figura 30
•
•
•
•
•
Figura 31
Ímpar, mediano e simétrico;
Consiste usualmente em 4 vértebras mais ou menos fundidas, que
formam um triângulo, com o vértice orientado inferiormente
É a porção mais inferior da coluna vertebral;
2 faces, uma anterior (côncava), e uma posterior (convexa).
2 bordos, um direito e um esquerdo.
Base superior articula-se com o sacro;
Não possui buracos vertebrais nem apófises bem desenvolvidas;
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Coluna Vertebral
• Longa haste óssea situada na linha mediana da parte posterior
do tronco que aloja a espinal medula.
• Constituída por 26 ossos, que se podem dividir em 4 regiões:
– Região Cervical com 7 vértebras;
– Região Dorsal com 12 vértebras;
– Região Lombar com 5 vértebras;
– Região Sacro-coccígea.
Vértebras livres ou soltas
Sacro – resulta da soldadura
de 5 vértebras.
Cóccix – resulta da soldadura
de 4 ou 5 vértebras.
Vértebras soldadas
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Coluna Vertebral
Discos Intervertebrais
Figura 5
Localização: entre os corpos das vértebras
adjacentes.
Função: proporcionar um suporte adicional
e evitar que os corpos vertebrais façam
atrito uns contra os outros.
Constituição: formados por um anel fibroso
exterior e um núcleo pulposo, interior e
gelatinoso.
Figura 6
Curiosidade: Com a idade o disco vai sendo
comprimido de tal modo que diminui a
distância entre vértebras e assim a altura
total do indivíduo também diminui.
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Coluna Vertebral
A coluna vertebral adulta tem 4 curvaturas principais (duas das
curvaturas aparecem durante o desenvolvimento embrionário e
reflectem a forma de C do embrião e do feto no útero) :
Curvaturas Antero-Posteriores:
•
• Curvatura cervical de convexidade anterior;
• Curvatura dorsal de convexidade posterior;
• Curvatura lombar de convexidade anterior;
Curvatura sacrococcígea de convexidade posterior;
As curvaturas de convexidade anterior são adquiridas:
•
•
Cifose – acentuação da curvatura dorsal;
Lordose – acentuação da curvatura lombar;
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Torácica
Cifose
Lordose
Curvatura cervical de convexidade anterior
Lombar
Sacro-Cóccix
Figura 34
Cervical
Coluna Vertebral
Curvatura dorsal de convexidade posterior
Curvatura lombar de convexidade anterior
Curvatura sacrococcígea de convexidade posterior
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Coluna Vertebral
Curvaturas laterais:
•Curvatura cervical de convexidade esquerda;
•Curvatura dorsal de convexidade direita;
•Curvatura lombar de convexidade esquerda;
A curvatura dorsal é primitiva e as cervical e lombar de compensação:
•Escoliose – acentuação das curvaturas laterais.
Curvatura dorsal de convexidade direita
Figura 36 – vista posterior
Figura 35 – vista anterior
Curvatura cervical de convexidade esquerda
Curvatura lombar de convexidade esquerda
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Coluna Vertebral
A coluna vertebral desempenha 5 funções principais:
• Suporta o peso da cabeça e do tronco;
• Protege a medula espinal;
• Permite aos nervos raquidianos saírem da espinal
medula;
• Proporciona um local de inserção muscular;
• Permite o movimento da cabeça e do tronco.
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20
Figura 37
Coluna Vertebral
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21
Cintura Pélvica
A cintura pélvica é constituída por:
– coluna sacro-coccígea;
– ossos coxais;
– articulações e ligamentos.
Figura 38
Vista superior da Cintura Pélvica
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Cintura Pélvica
Osso Ilíaco ou Coxal:
•
•
Osso par, plano e irregular;
Constituído por:
Duas Faces
Externa
Interna
Quatro Bordos
Superior
Inferior
Anterior
Posterior
Quatro Ângulos
Antero Superior
Postero-Superior
Antero-Inferior
Postero-Inferior
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Figura 39
Três Porções
Ílion
Ísquion
Pubis
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Cintura Pélvica
Ilíon:
•
•
•
•
Constitui a parte superior do ilíaco;
É constituído pela asa e pelo corpo.
Apresenta na parte superior do osso uma
crista longa e curva – a crista ilíaca;
Apresenta a linha inominada ou íliopectínia.
Púbis:
•
Parte mais interna e anterior;
• Está ligado ao ílion pelo ramo íliopúbico e
ao ísquion pelo ramo isquiopúbico;
• Une-se com o seu homólogo, pela sínfise
púbica.
Figura 41
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Cintura Pélvica
Ísquion:
• Trata-se da porção posterior e
inferior do osso ilíaco;
•
Encontra-se subdividido em:
– Corpo do ísquion;
– Ramo isquiopúbico;
– Tuberosidade do ísquion.
• É a porção mais forte do osso
íliaco, sendo a parte que
suporta o peso do indivíduo
quando este está sentado;
Figura 41
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Cintura Pélvica
Faces:
• Face externa:
–
Asa Ilíaca ou Fossa ilíaca externa,
superiormente localizada:
– Linha glútea posterior;
– Linha glútea anterior; Face Glútea
– Linha glútea inferior.
–
Cavidade do Acetábulo:
• Grande cavidade articular constituída pela
união dos três ossos coxais;
• Apresenta as seguintes estruturas:
– Face semilunar;
– Fossa do acetábulo;
– Incisura do acetábulo.
–
Buraco obturado:
• Grande abertura arredondada localizada
entre o ísquion e o púbis cuja principal
função é a de aliviar o peso do osso ilíaco.
Figura 42
41
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26
Cintura Pélvica
Face interna:
•
•
•
Fossa Ilíaca: face grande, lisa e côncava;
Face Auricular;
Linha Inominada: que separa a fossa ilíaca interna e o buraco obturado,
dividindo o ílion em corpo e asa.
Figura 43
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27
Cintura Pélvica
Bordos:
Bordo Superior
•
Crista Ilíaca: lábio externo e interno e uma linha
intermediária.
Bordo Anterior
•
Espinha Ilíaca antero-superior;
•
Espinha Ilíaca antero-inferior;
•
Eminência Iliopúbica: ponto de união do ílio com o
púbis.
Bordo Posterior
•
Espinha Ilíaca postero-superior;
•
Espinha Ilíaca postero-inferior;
•
Incisura Isquiática Maior – superior à espinha
isquiática;
•
Espinha Isquiática – eminência triangular fina e
pontiaguda;
•
Incisura Isquiática Menor – inferior à espinha
isquiática;
•
Túber Isquiático – grande saliência dilatada.
Bordo Inferior
•
Ramo do Isquiopúbico - união do ísquion com o
púbis
Figura 43
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28
Cintura Pélvica
Ângulos:
• Ângulo antero-superior – espinha
ilíaca antero-superior;
• Ângulo postero-superior – espinha
ilíaca postero-superior;
• Ângulo antero-inferior – faceta
ovalar para se articular com a
faceta similar do outro osso coxal
originando a sínfise púbica;
• Ângulo postero-inferior ou
tuberosidade isquiática.
Figura 43
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29
Cintura Pélvica
O conjunto dos dois ossos coxais e o sacro constituem a bacia, cuja
superfície exterior mostra anteriormente localizada na linha mediana
a sínfise púbica.
Figura 44:
Ligações ósseas da
pelve, articulações do
cíngulo do membro
inferior e articulação
lombossacral no
homem;
vista ântero-inferior
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30
Cintura Pélvica
A superfície interior divide-se em:
• grande bacia, localizada superiormente:
- Situa-se entre as duas fossas ilíacas e
as asas do sacro.
É parcialmente rodeada por osso nos
lados posterior e laterais.
• pequena bacia, localizada inferiormente
limitada:
- posteriormente pelo sacro e pelo
cóccix;
- lateralmente pelo ísquion e pela parte
do ílion situada abaixo da linha inominada;
- anteriormente, pela sínfise púbica e
pela parte que delimita o buraco obturado.
Figura 45
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31
Pélvis Masculina
Área
Geral
Sacro
Estreito superior
da bacia
Estreito inferior da
bacia
Cintura Pélvica
Pélvis Feminina
Mais maciça (em
consequência do maior
peso e tamanho do
homem); pontos de
inserção mais óbvios
Mais larga e leve mas, mais curta no
sentido vertical e menos afunilada; os
pontos de inserção muscular são
menos óbvios
Promontório sagrado
mais saliente para diante;
mais estreito
Mais largo, com a parte inferior
orientada mais posteriormente
Estreitos mais amplos (o que é
consistente com a necessidade de o feto
ter que atravessar estas aberturas
durante o trabalho de parto); tem forma
oval
Em forma de coração
Menos largo e mais
fundo
Mais largo e menos fundo
Figura - 46.a e 46.b
Ângulo
infrapúbico
Inferior a 90º
Mais fundo
Ílion
Igual ou superior a 90º
Menos fundo
Espinhas ciáticas
Menos afastadas
Mais afastadas
Tuberosidades
isquiáticas
Viradas internamente
Viradas externamente
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32
Cintura Pélvica
A Cintura Pélvica desempenha 2 funções principais:
• Suportar o peso do corpo;
• Proteger órgãos internos.
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33
Conclusões
•
•
•
•
•
•
•
•
Coluna Vertebral
Uma vértebra típica é constituída por 7 elementos básicos.
É possível reconhecer diferentes tipos de vértebras.
A coluna vertebral dá um suporte flexível e protege a espinal
medula.
A coluna vertebral tem 4 curvaturas principais: cervical,
torácica, lombar e sacro-coccígea.
Cintura Pélvica
A cintura pélvica é formada pelos ilíacos e pelo sacro.
Cada ilíaco é formado pela fusão do ílion, ísquion e púbis.
Através da linha inominada podemos dividir a bacia em:
grande e pequena bacia.
A pélvis masculina é diferente da pélvis feminina.
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34
Bibliografia
• Netter, Frank H. (2000). Atlas de Anatomia
Humana. (2ª Ed.). Porto Alegre: Artmed.
• Putz, R. & Pabast, R. (2000). Sobotta Atlas de
Anatomia Humana – vol 2. (21ª Ed.). Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan.
• Seeley, Rod., Stephens, Trend D., Tape, Philip
(1997). Anatomia & Fisiologia. (3ª Ed.). Lisboa:
Lusodidacta.
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