Implementação do
Processo de Enfermagem
no Hospital do Câncer III
Enfª Oncologista Graziela Santana BORGES
Dra Enfª Laisa F.F. Lós de Alcântara
Doutoranda Enfª Marise Dutra Souto
INTRODUÇÃO
A
Divisão
de
Enfermagem
e
Educação
Continuada do Hospital do Câncer III, unidade do
Instituto Nacional de Câncer (INCA) especializada no
controle
e
tratamento
do
câncer
de
mama,
implementaram o processo de enfermagem em 4 etapas
(coleta de dados, diagnóstico, prescrição e evolução)
com aproximação à Teoria de Horta.
OBJETIVOS
•Organizar o processo assistencial.
• Alcançar melhoria na qualidade dos registros.
MATERIAL e MÉTODOS
• Grupo de Estudos para Implantação da SAE
(GEISAE);
• Elaboração de protocolos de manejo da dor,
prevenção de quedas e prevenção de lesão de pele;
• Criação de impresso para plano diário de cuidados
e controle de dados vitais e volume de líquidos.
• Implementação da metodologia de registro SOAP
(subjetivo, objetivo, avaliação e prescrição) e
linguagem diagnóstica CIPE.
RESULTADOS
O posicionamento do enfermeiro mais
próximo ao paciente, melhor qualidade dos
registros
com
encadeamento
entre
as
evoluções e maior acurácia nas avaliações
clínicas.
Dificuldade na construção do diagnóstico
de enfermagem e falhas no preenchimento dos
formulários.
CONCLUSÕES
Ao
reorganizar
assistencial,
o
evidencia-se
processo
uma
maior
objetividade no trabalho do enfermeiro
encaminhando
o
seu
atendimento
de
acordo com as necessidades expressas ou
veladas do paciente, durante tratamento
para o câncer de mama.
OBRIGADA!
SAUDAÇÕES!
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Bauru Apresentação INCA 2009 tema livre 03