Acidente Vascular Cerebral Introdução O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é um problema sério provocado por um distúrbio no fornecimento de sangue ao cérebro. Se o fornecimento de sangue for limitado ou interrompido, as células do cérebro começam a morrer, o que pode levar a lesões cerebrais e possivelmente morte. Os AVCs são uma emergência médica que requer tratamento imediato, pois quanto mais depressa a pessoa receber tratamento, menor será a probabilidade de lesões. Existem dois tipos principais de AVCs: isquémico e hemorrágico. O AVC isquémico é causado por um coágulo sanguíneo que impede o fornecimento de sangue. O AVC hemorrágico é causado pela ruptura dos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao coração, provocando lesões cerebrais. Também existe um problema relacionado que se chama ataque isquémico transitório (AIT) e que ocorre com a interrupção temporária do fornecimento de sangue ao cérebro, provocando um mini AVC. Estes ataques devem ser levados muito a sério porque muitas vezes são um alerta de que está para vir um AVC maior. Os AVCs podem ser tratados com uma combinação de cirurgia e medicamentos. Sintomas Se achar que você ou outra pessoa está a ter um AVC, deve procurar assistência médica imediata ligando para o 999 ou chamando uma ambulância. Os sintomas de um AVC são geralmente súbitos e podem incluir torpor ou fraqueza num dos lados do corpo, fraqueza na face, tonturas, dificuldade em caminhar ou entender os outros e dores de cabeça fortes. Os sintomas de um ataque isquémico transitório são os mesmos do que para um AVC, mas duram entre alguns minutos a algumas horas, antes de desaparecerem por completo. No entanto, nunca deverá ignorar um ataque isquémico transitório, pois é um sinal de alerta de que existem problemas com o fornecimento de sangue ao cérebro. Se já teve um ataque destes, deve consultar imediatamente o seu médico de família, o hospital da sua área ou um serviço de atendimento fora de horas, para organizar uma avaliação especializada. Causas Page 1 of 4 Stroke | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Os AVCs isquémicos ocorrem com a formação de coágulos que bloqueiam o fluxo sanguíneo ao cérebro. Os coágulos sanguíneos geralmente formam-se em áreas onde as artérias estão mais estreitas. À medida que envelhecemos, as nossas artérias ficam mais estreitas, mas alguns factores de risco podem acelerar perigosamente este processo: fumar, tensão arterial alta (hipertensão), obesidade, uma alimentação rica em colesterol e diabetes. Os AVCs hemorrágicos ocorrem com a ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro. A causa principal para este tipo de AVC é a tensão arterial alta, que pode enfraquecer as artérias no cérebro e torná-las susceptíveis a romperem. A tensão arterial alta pode ser causada pela obesidade, consumo elevado de álcool, fumar, falta de exercício e stress. O AVC hemorrágico também pode por vezes ocorrer como resultado de um traumatismo craniano. Tratamento O tratamento para o AVC dependerá da sua causa. Existem vários medicamentos que podem ser usados para reduzir as probabilidades de nova formação de coágulos sanguíneos. Também existem medicamentos para baixar a tensão arterial e o colesterol no sangue. Alguns AVCs isquémicos são causados por um bloqueio na artéria carótida, que é a artéria principal no pescoço. Poderá ser necessária uma cirurgia para desbloquear a artéria. O cirurgião irá fazer uma incisão no pescoço para abrir a artéria carótida e retirar o bloqueio. Muitas vezes é necessária uma cirurgia de emergência para tratar os AVCs hemorrágicos para drenar o sangue do cérebro e reparar vasos sanguíneos que tenham rebentado. Normalmente, isto é feito através de um procedimento cirúrgico chamado craniotomia. Recuperação Os danos causados por um AVC podem ser vários e duradouros. Muitas pessoas precisam de um longo período de reabilitação antes de recuperarem a sua antiga independência. Poderá ter problemas com o discurso, a memória, a mobilidade, a coordenação e a execução de tarefas do dia-a-dia. Também são comuns sentimentos de depressão e ansiedade depois de um AVC. Poderá necessitar de aconselhamento e medicamentos que melhorem a forma como se sente. Page 2 of 4 Stroke | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 O processo de reabilitação será específico às suas necessidades e dependerá dos seus sintomas e da severidade dos mesmos. Terá disponível uma equipa de especialistas formada por fisioterapeutas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala, enfermeiros e médicos especializados. A reabilitação depois de um AVC pode ser lenta e frustrante; haverá alturas em que parece que o progresso é demasiado lento. Embora possa ser difícil, tente ser paciente e positivo, pois com o tempo voltará a ter alguma, ou até a totalidade, da sua independência. Prevenção O maior factor de risco para um AVC é uma má alimentação. Os alimentos com alto teor de gorduras podem levar a um acúmulo de placas gordas nas artérias, e o excesso de peso pode causar tensão arterial alta (hipertensão). Recomenda-se uma dieta com baixo teor de gorduras e alto teor de fibras, com muita fruta fresca e vegetais (cinco porções por dia), bem como cereais. O exercício regular (um mínimo de 30 minutos, cinco vezes por semana) tornará o seu coração e a circulação sanguínea mais eficiente, baixando o colesterol e mantendo a tensão arterial a um nível saudável. Evite fumar, pois este é um dos principais factores de risco de AVC porque aumenta a tensão arterial e pode causar o acúmulo de placas gordas nas artérias. Não beba mais do que a quantidade recomendada de álcool: 3 a 4 unidades por dia para os homens e 2 a 3 unidades por dia para as mulheres. Uma unidade de álcool equivale a cerca de 285ml (meia pint) de uma cerveja de grau normal, um copo pequeno de vinho ou uma medida de 25ml de bebidas espirituosas. Page 3 of 4 Stroke | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Serviço confidencial de tradução O NHS Direct pode fornecer intérpretes confidenciais em várias línguas e no espaço de minutos da sua chamada. Basta seguir o nosso guia simples de 3 passos: Passo 1 - Ligue para o número do NHS Direct: 0845 4647. Passo 2 - Quando atenderem a sua chamada, indique em inglês a língua que pretende utilizar. Espere na linha até estar ligado a um intérprete que irá ajudar o NHS Direct a dar-lhe a informação e o aconselhamento sobre saúde de que necessita. Passo 3 - Em alternativa, pode pedir a um amigo ou familiar para ligar em seu nome. Espere até que o intérprete esteja em linha para explicar as razões da sua chamada. Page 4 of 4 Stroke | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008