UNIDADE DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA Dr. Pedro Moutinho Ribeiro T. 220 100 100 E. [email protected] www.saudeatlantica.pt ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA A endoscopia digestiva alta é um exame que tem como objectivo a observação do esófago, estômago e duodeno. É um procedimento seguro (taxa de complicações inferior a 0,2%), realizado por um médico Gastrenterologista com treino em Endoscopia Digestiva. O exame é realizado deitado sobre o lado esquerdo. Após anestesia da garganta com spray anestésico, para diminuir o reflexo do vómito, é–lhe colocado um bucal entre os dentes para protecção do endoscópio. Ser-lhe-á pedido para engolir quando sentir o aparelho na garganta. Após esta fase, concentre-se apenas na respiração, tentando-a fazer de forma lenta e profunda. O exame é rápido (cerca de 5 minutos), não provoca dor, nem interfere com a respiração. Este exame pode também ser realizado sob anestesia, efectuada por um médico Anestesiologista. Durante a realização da endoscopia, pode ser necessário efectuar biópsias para complementar o diagnóstico. Este procedimento é indolor e consiste na obtenção de pequenos fragmentos, com uma pinça que passa através do aparelho. De igual modo, poderá haver indicação para a realização de procedimento terapêutico, como por exemplo, a polipectomia (remoção de pólipo(s)). Preparação para a Endoscopia Digestiva Alta Jejum (sólidos e líquidos) de 6 a 8 horas antes do exame. A última refeição deve ser ligeira. 1/3 Recomendações A – GERAIS 1- Deve fazer-se acompanhar de exames prévios realizados, quer endoscópicos quer radiológicos (Rx contrastado esófago-gastro-duodenal). 2- Se tiver alergias a medicamentos ou a outras substâncias, comunique-as ao Gastrenterologista. 3- Se possui patologia cardíaca ou valvular, pode ter indicação para efectuar antibiótico antes do exame; por favor avise aquando da sua marcação. 4- Evite trazer objectos metálicos como brincos, anéis, pulseiras, fios, etc. B – POLIPECTOMIA 1- Se o seu exame for solicitado para realização de polipectomia (remoção de pólipos), ou se houver suspeitar de existência de pólipos, deve fazer-se acompanhar de exames analíticos recentes (menos de 6 meses), que incluam: - Hemograma com plaquetas; Estudo da coagulação. 2- Para que uma possível polipectomia seja realizada com a maior segurança, pode ter que ser interrompida, 7 a 10 dias antes, medicação antiagregante plaquetária (p.ex, ácido acetilsalicílico/aspirina, ticlopidina, etc), que eventualmente esteja a realizar. Contacte o seu médico assistente ou a Clínica Saúde Atlântica para se aconselhar. Caso esteja sob medicação hipocoagulante (Varfarine®, ou Sintron®), esta tem também que ser interrompida e eventualmente substituída por um outro tipo de medicação, dependendo de caso para caso. Aconselhe-se previamente com o seu médico assistente que requisitou o exame, e/ou no local onde realiza o controlo da hipocoagulação. 3- O risco de complicações importantes associadas à polipectomia, como a hemorragia e perfuração, é baixo, entre 0,5 e 2%. Caso estas ocorram, a sua resolução poderá ser obtida por procedimento terapêutico efectuado durante o mesmo exame endoscópico, com eventual necessidade de posterior internamento. Em determinados casos, o tratamento da complicação poderá requerer intervenção cirúrgica. 4- Em determinadas situações, em que seja utilizado material descartável para realização de polipectomia, mucosectomia, terapêutica hemostática e/ou tatuagem endoscópica, este pode ser alvo de facturação adicional, eventualmente não comparticipado pela entidade/ seguro que possui. 2/3 C – EXAME SOB ANESTESIA 1- Para efectuar exame sob anestesia, deve fazer-se acompanhar de exames recentes (menos de 6 meses), que incluam: - Hemograma com plaquetas; Estudo da coagulação; Bioquímica com função renal e hepática; Electrocardiograma. 2- Tem que vir acompanhado, pois não poderá regressar sozinho a casa. Não pode conduzir após o procedimento e, durante esse dia, não deverá manobrar objectos/máquinas potencialmente perigosos, nem tomar qualquer decisão importante / de responsabilidade. Solicita-se a sua comparência na Clínica 15minutos antes da hora marcada para o Exame. Em caso de dúvida, ou se não puder comparecer, contacte-nos, por favor, com a máxima antecipação possível, através do telefone 220 100 100. 3/3