Estudo Genético da Apoliproteína E (Apo-E) A Apoliproteína E (Apo-E) possui um importante papel na regulação da homeostase lipídica e no reparo neuronal. A Apo-E é uma constituinte das lipoproteínas VLDL, HDL e quilomícrons, sendo importante no transporte e metabolismo de colesterol e triglicérides. Foram descritas três variantes comuns da Apo-E, designadas como E2, E3 e E4.Estas variantes são codificadas por três alelos: 2, 3 e 4, cujo gene está localizado no cromossomo 19. A freqüência dos alelos 2, 3 e 4 tem sido reportada como 7,4%, 78,6% e 14%, respectivamente. Freqüência genotípica aproximada das isoformas de Apo-E E2/E2 1% E3/E3 64% E4/E4 2% E2/E3 10% E3/E4 20% E2/E4 3% Utilidade no Estudo de Doenças Cardiovasculares A isoforma E2 tem uma afinidade reduzida pelo receptor de LDL quando comparada às outras formas e sua presença pode levar ao acúmulo de lipoproteínas contendo Apo-E. Aproximadamente 90% dos pacientes com hiperlipoproteinemia tipo III são homozigotos para E2, mas apenas 1-2 % da população desenvolvem a alteração, o que sugere que outro(s) gene(s) é(são) necessário(s) para a expressão da doença. A Apo-E4 é mais freqüente na hiperlipoproteinemia tipo V, a qual é caracterizada por uma hipercolesterolemia devido ao acúmulo de quilomícrons e VLDL, bem como aumento do risco de pancreatite. Utilidade no Diagnóstico na Doença de Alzheimer Em adição, a Apo-E é também sintetizada e secretada no sistema nervoso central. Pacientes com Doença de Alzheimer têm acentuada concentração de Apo-E. O alelo 4 tem sido particularmente associado à doença, sendo que estes pacientes apresentam duas a três vezes mais o alelo 4 que o restante da população. Entretanto, a genotipagem de Apo-E não deve ser o único recurso para conclusão do diagnóstico de Alzheimer, sendo necessário associá-la aos critérios clínicos. Departamento de Genética Humana O Departamento de Genética Humana do Instituto Hermes Pardini realiza o diagnóstico molecular da Apoliproteína E, pela técnica de Reação em Cadeia da Polimerase seguida da digestão do produto amplificado com enzimas de restrição (PCR-RFLP). Método PCR – RFLP Condição 1 tubo de sangue total (EDTA). Conservação para envio Enviar em temperatura ambiente em até 2 dias ou refrigerado entre 2° e 8°C em até 7 dias. Tempo de liberação 21 dias úteis após as 18:30h. Referências Bibliográficas 1- ANDRADE F., LARRANDABURU M., JACQUES S., GASTALDO G., HTZ M. Association of apolipoprotein E polymorphism with plasma lipids and Alzheimer´s disease in a Southern Brazilian population. Bras. J. Med. And Biol. Research. 2000, 33: 529-537. 2- MAEKAWA B., COLET., SEIP R., BYLUND D. Apolipoprotein E genotyping methods for the clinical laboratory. J Clin. Laborat. Anal. 1995,9:63-69. 3- GROWDON J. Biomarkers of Alzheimer disease. Arch Neurol.1999, 56:281-283. 4- WINKELMANN B., HAGER J., KRAUS W., MERLINI P., KEAVNEY B. et al. Genetics of coronary heart disease/; current Knowledge and research principles. Am Heart J.2000, 140: 11-26.