Laura Gomes
Lucas Bressan
Luana Ng
Mariane Lisboa
Sabrina Fortunato
Agenda
1 Contexto;
2 Programa Floripa Ativa;
3 Fases do Programa;
4 Atores Envolvidos;
5 Metodologia;
6 Accountability no Programa;
7 Proposta de apoio – Sistemática de Avaliação;
8 Vídeo.
“ Envelhecer ainda é
a única maneira que
se descobriu de
viver muito tempo.”
Charles Saint-Beuve
Contexto
Doenças ligadas ao coração
correspondem a mais de 27% dos óbitos
no Brasil;
Segunda a OMS mais de 30% da
população não pratica atividade física;
Quando se trata de idosos essa
porcentagem aumenta para 56%
Medidas simples podem ser tomadas,
como programas de incentivo à prática de
exercícios regulares
... Secretaria Municipal de Saúde decide
desenvolver programas voltados para o
cuidado com a terceira idade
Foco
Reabilitação Cardiovascular e Metabólica dos
Idosos
1- Floripa em Forma
2- Idoso Ativo
3- Viver Ativo
Programa Floripa Ativa
Floripa em Forma
Viver Ativo
Idoso Ativo
Objetivo Geral do Programa
Expandir o trabalho realizado com a Reabilitação e a Promoção por
meio de Atividade Física no Município de Florianópolis unificando os
programas já existentes
Objetivos Específicos
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Diminuir a morbimortalidade decorrente de Doenças e Agravos não
transmissíveis no Município;
Minimizar os custos decorrentes de morbimortalidade por doenças
cardiovasculares e pulmonares na população de Florianópolis;
Manter os usuários do sistema de saúde de Florianópolis com
capacidade funcional por mais tempo;
Fomentar a pesquisa científica na rede pública;
Promover a capacitação das ESP e dos profissionais da rede municipal
para a prescrição e acompanhamento da prática de exercício físico
Avaliar as mudanças de comportamento quanto à adesão ao estilo de
vida;
Oferecer ao idoso por meio de atividade física um lugar de encontro e
socialização;
Acompanhar os idosos por meio de aplicação de testes físicos e
mentais;
Fases do Programa Floripa Ativa
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Fase A – Floripa em Forma
Parte do programa Capital Idoso;
Programa de Reabilitação Cardiovascular, Respiratória e Metabólica;
Pacientes que apresentam doenças graves cardiovasculares
Formado por equipe multidisciplinar;
Início em março de 2006 e beneficiando um total de 36 idosos.
Fase B – Idoso Ativo
Desenvolvido pela Secretaria Municipal da Saúde em parceria com o Núcleo
interdisciplinar de Ensino Pesquisa e Assistência Geronto-geriátrica do
Hospital Universitário;
Prevenção secundária na reabilitação cardíaca, além de desenvolvimento
das capacidades físicas ;
Objetivo principal é manter a capacidade funcional dos idosos por mais
tempo;
Início em maio de 2006 com a capacitação de profissionais;
julho e agosto de 2009, seis profissionais de educação física concursados
foram efetivados e o programa passa por um período de manutenção,
processo de ampliação e algumas reformulações.
Fase C – Viver Ativo
• Ações de promoção e prevenção em saúde que visam
contribuir para a melhoria e manutenção da capacidade
funcional do idoso;
• Início em 2000 e atende atualmente 3.300 idosos
• destinado àqueles idosos que não apresentam
comorbidade alguma ou doenças controladas,
• atendimentos de caráter variável e atendimentos de
caráter fixo (Grupos de Vivência; ILPIs; Grupos de
Dança; Grupos de Ginástica
Atores Envolvidos
• População idosa de
Florianópolis
• UDESC
• UFSC
• Secretaria Municipal
da Saúde
• Secretaria Municipal
de Assistência Social
• Centros de Saúde
• Centros de
Convivência
• Associação
CELESC
• Clube 6 de Janeiro
• Ministério da Saúde
• Capital Idoso
Matriz das Partes Interessadas
(Stakeholders)
Matriz das Partes Interessadas
(Stakeholders)
Matriz das Partes Interessadas
(Stakeholders)
Matriz das Partes Interessadas
(Stakeholders)
Metodologia
 Tipo de Pesquisa: Exploratória com caráter qualitativo;
 Dados Coletados: Dados secundários e questionário;
 Trabalho de Campo: Duas reuniões com a equipe do programa;
 Período: Agosto a Novembro;
 Limitações: Disponibilidade de Tempo.
Accountability no Programa
TRANSPARÊNCIA
• “mais que a obrigação de informar, é o desejo de
disponibilizar para as partes interessadas as
informações que sejam de seu interesse e não apenas
aquelas impostas por disposições de leis ou
regulamentos.” (IBGC)
• Acesso às informações do Projeto Floripa Ativa;
• Mecanismos de divulgação: reuniões e apresentações
profissionais da área da saúde;
• Informações para a população em geral.
Accountability no Programa
RESPONSABILIZAÇÃO
•
“manter indivíduos e organizações passíveis de serem
responsabilizados pelo seu desempenho.” (Samuel Paul,
1992);
• Gestores e os objetivos;
• Confronto entre o que projetado versus executado;
• Mecanismos de responsabilização, de sanção e de
pressão (Mainwaring, 2003).
Accountability no Programa
AVALIAÇÃO
•
“responsabilização dos agentes públicos está
relacionada com as características da avaliação e com
as formas de apresentação e divulgação desta e,
sobretudo, com a atuação dos atores interessados.”
(CENEVIVA, FARAH);
• “a única avaliação feita no Projeto é relacionada saúde
dos idosos (avaliação físico-funcional)”;
• não tem avaliação freqüente e periódica.
Avaliação
SISTEMÁTICA DE AVALIAÇÃO
• Foco da avaliação: avaliar a relação custo-efetividade do
Programa Floripa Ativa;
• Equipe responsável pela avaliação: externa ao Programa
Floripa Ativa, ao menos na primeira versão da avaliação –
em seguida, deve-se empoderar os responsáveis pelo
programa para utilizar-se da avaliação (elaboração até
tomada de decisão);
• Interessados na avaliação: Prefeitura Municipal de
Florianópolis + Secretaria Municipal de Saúde de
Florianópolis + Equipe Programa Floripa Ativa;
• Tipo de avaliação: avaliação formativa (por processos) –
anual.
Avaliação
MEIOS DE VERIFICAÇÃO
Perguntas avaliativas:
1. Qual o número de medicamentos utilizados pelos participantes do Programa Floripa
Ativa?
2. Qual o número de consultas realizadas pelos participantes do Programa Floripa
Ativa?
3. Qual a dosagem de medicamentos utilizados pelos participantes do Programa
Floripa Ativa?
4. Qual o valor disponibilizado para exames dos participantes do Programa Floripa
Ativa?
5. Qual o valor disponibilizado para internações dos participantes do Programa Floripa
Ativa?
6. Qual o número de casos reincidentes dos participantes no Programa Floripa Ativa?
7. Qual o número de eventos cardíacos evitados a partir do Programa Floripa Ativa?
8. O número de profissionais envolvidos é suficiente para atender todos os
participantes do Programa Floripa Ativa?
9. Qual a estrutura utilizada pelo Programa Floripa Ativa?
10. (....)
Avaliação
INDICADORES
Indicadores respectivos às perguntas avaliativas:
1. Redução no número de medicamentos utilizados pelos participantes do Programa Floripa
Ativa;
2. Redução no número de consultas realizadas pelos participantes do Programa Floripa Ativa;
3. Redução na dosagem de medicamentos utilizados pelos participantes do Programa Floripa
Ativa
4. Redução do valor disponibilizado para exames dos participantes do Programa Floripa Ativa;
5. Redução do valor disponibilizado para internações dos participantes do Programa Floripa
Ativa;
6. Redução do número de casos reincidentes dos participantes no Programa Floripa Ativa;
7. Número de eventos cardíacos evitados a partir do Programa Floripa Ativa;
8. Número de profissionais X atendimento aos participantes do Programa Floripa Ativa;
9. Nível da estrutura utilizada pelo Programa Floripa Ativa;
10. (...)
Avaliação
ESTRATÉGIAS E INSTRUMENTOS DE PRESTAÇÃO DE
CONTAS
•
Abordagem da avaliação: avaliação quantitativa;
•
Métodos: Observação sistemática não-participante (os eventos presenciados devem
ser documentados em um diário de campo, em que são registrados dados referentes
às características do programa – estrutura física, profissionais envolvidos, etc) +
análise documental (devem ser analisados relatórios médicos, prontuários, relatórios
administrativos e econômicos);
Sugestões para análise dos dados:
•
Após a tabulação dos dados o avaliador deve retomar os indicadores definidos
anteriormente e procurar identificar como as respostas se comportam com relação aos
indicadores;
•
A partir da avaliação feita, o avaliador deve indicar quais os pontos críticos e sugerir o
que pode ser feito para melhorar ou solucionar os problemas encontrados, formulando
o relatório final da avaliação;
•
O relatório deve estar claro, tendo uma linguagem simples e um formato lógico.
Avaliação
ESTRATÉGIAS E INSTRUMENTOS DE PRESTAÇÃO DE
CONTAS
Sugestões de apresentação do relatório:
•
Para a apresentação dos resultados da avaliação é interessante apontar dos
problemas encontrados e as sugestões a serem implementadas no projeto;
•
Sendo assim, sugere-se uma reunião com os stakeholders do projeto, onde será
apresentado o relatório final da avaliação para discussão e definição das prioridades;
•
A equipe que irá fazer as possíveis melhoras, sugeridas na avaliação, deve estar
presente nesta reunião, pois assim terão um maior entendimento dos problemas
permitindo a participação e aprendizagem do grupo.
Vídeo
http://www.youtube.com/watch?v=Kh3ycKJsVZY&feature=related
Obrigado pela Atenção!!!!