Estabelecimento de Ensino: _______________________________________________,
(nome completo do estabelecimento de ensino)
situado à
______________________________________________________________________________________________.
(endereço do estabelecimento de ensino)
Telefone(s)____________________________________________________________________________________________
(telefones do estabelecimento de ensino)
DECLARAÇÃO
Declaramos que _______________________________________________________, nascido (a) em
(nome completo do estudante)
________________________, filho(a) de ____________________________, concluiu
(data de nascimento do estudante)
(nome completo do pai e da mãe do estudante)
os estudos relativos ao ensino médio, no ano letivo de __________________ , estando
(ano de conclusão do ensino médio)
apto(a) a prosseguir seus estudos em nível superior de acordo com as prerrogativas
legais.
Informamos que o(a) aluno(a) cursou o:
1º ano do ensino médio em ________________, no (a) ________________________________________________
(ano em que cursou)
(nome completo do estabelecimento de ensino)
2º ano do ensino médio em ________________, no (a) ________________________________________________
(ano em que cursou)
(nome completo do estabelecimento de ensino)
3º ano do ensino médio em ________________, no (a) ________________________________________________
(ano em que cursou)
(nome completo do estabelecimento de ensino)
4º ano do ensino médio em ________________, no (a) ________________________________________________
(ano em que cursou)
(nome completo do estabelecimento de ensino)
Informamos, ainda, que o Certificado de Conclusão do Ensino Médio está em fase de
expedição e será entregue oportunamente ao estudante.
Rio de Janeiro, _______ de__________________ de _____________.
_____________________________________________________________________________
(Assinatura e carimbo do secretário do estabelecimento de ensino)
_____________________________________________________________________________
(Assinatura e carimbo do diretor do estabelecimento de ensino)