SISTEMA CFB/CRBs
CONSELHO REGIONAL DE BIBLIOTECONOMIA- 5ª REGIÃO - BAHIA E SERGIPE
Documentos necessários para requerer a LICENÇA TEMPORÁRIA:
- Preencher o requerimento
- Assinar Termo de Compromisso
- Estar em dia com as anuidades;(se requerer nos meses de jan.fev.e mar. Pagará
apenas os duodécimos correspondentes)
- Carteira de Identidade Profissional (CIP) e Cédula;
- Xerox da Carteira de Trabalho (as 02 folhas de identificação e folhas que
contém os contratos e destratos até chegar na primeira folha em branco) e/ou
outro comprovante (Xerox do Diário Oficial informando o desvio da função ou
Declaração do Chefe informando o cargo e a atividade desenvolvida);
- Declaração de que não irá exercer a profissão sem antes comunicar ao CRB-5
- Pagamento de Taxa (10% sobre o valor da anuidade vigente);
- Xerox do pagamento da taxa efetuado;
Rua Miguel 40, Edf. Conde dos Arcos - Sala 101, Comércio - CEP: 40015-010 - Salvador/Ba
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ILMO(A)SR.(A) PRESIDENTE DO CONSELHO REGIONAL DE BIBLIOTECONOMIA-5 REGIÃO
____________________________________________________________CRB_____Nº_______
(nome do(a) requerente)
Nacionalidade:_________________________
Naturalidade:____________________________
Profissão:________________________________ Estado Civil: _________________________
Endereço:______________________________________________________________nº______
Bairro:______________________________Cidade:________________________Estado:______
CEP:_________________TEL:________________________CELULAR:___________________
EMAIL:___________________________________________________________
CPF.: ______________________ RG: ___________________ vem requerer a V. Sa..
1. Cancelamento:
( ) Aposentadoria
( ) Baixa
2. Licença Temporária:
( ) l ano
( x ) 2 anos
3. Retorno:
( ) Reintegração
( ) Renovação
( ) Revigoramento
(quando em baixa)
(quando em licença)
4. Mudança de nome:
( ) Casamento ( ) Divórcio
( ) Outros
5. 2ª Via de Carteira de documento:
( ) Carteira de Identidade Profissional
( ) Cédula de Identidade
6. Transferência:
Do CRB ___ para o CRB ___
7. Outros:
Especificar: _______________________________________________________________
Salvador, _________de __________________de ______
___________________________________________________
assinatura do(a) requerente
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TERMO DE COMPROMISSO
Eu, abaixo assinado(a) inscrito(a) neste CRB-5 sob nº _______ estou ciente:
a) de que devo:
• comunicar alterações do nome, endereço residencial, profissional, telefones e email;
• recolher pontualmente ao CRB-5 a anuidade devida por exercício da profissão, independente
da denominação que o cargo, emprego ou função tenha no local de trabalho;
• votar trienalmente nas eleições para Conselheiros, assumindo a multa respectiva se deixar de
fazê-lo sem justificativa acatada pela Comissão Eleitoral;
• solicitar ao CRB de origem, transferência para o CRB da nova jurisdição sempre que houver
mudança de domicílio profissional;
• acionar as Comissões de Ética Profissional e de Fiscalização Profissional sempre que tomar
conhecimento de alguma irregularidade, contribuindo para que essas Comissões cumpram
suas atribuições;
• indicar o número de registro no CRB-5 ao firmar documentos como bibliotecário;
• pagar multa por exercício ilegal da profissão se, tendo cancelado ou em licença temporária,
for autuado(a) em atividade.
b) de que tenho direito:
• solicitar licença temporária quando deixar de exercer a profissão temporariamente. Esta
licença tem validade máxima de 2 anos podendo ser renovado por (mais um período de 02
anos). Neste período estarei isento(a) do pagamento de anuidades e da obrigação de votar,
podendo ser revigorado(a) a qualquer tempo, a meu requerimento, com isenção do pagamento
da taxa de inscrição;
• solicitar cancelamento quando deixar de exercer a profissão definitivamente, podendo haver
reintegração a qualquer tempo, a requerimento, mediante pagamento de nova taxa de
inscrição;
• receber do CRB-5, com a possível antecedência, as guias para pagamento de anuidades e
taxas;
• receber do CRB-5 orientação sobre qualquer assunto de sua competência que seja do meu
interesse.
Declaro ainda assumir a responsabilidade de assegurar o contato mútuo com o CRB-5 em todas
as circunstâncias acima previstas, respondendo, caso não o faça, por todas as consequências desta
omissão.
Local e data_______________________________
Nome completo:___________________________
Assinatura________________________________
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DECLARAÇÃO
Eu, _______________________________________ declaro para os devidos fins
Licença Temporária que me comprometo a não exercer a profissão de
Bibliotecário, enquanto prevalecer, sem que antes, solicite o revigoramento de meu
registro neste Conselho. Declaro ainda que não estou enquadrada no que diz
respeito à Resolução 121/2011 Art.6º § 1º - estando ciente das penalidades que
possam recair sobre mim em caso de descumprimento à citada Resolução.
Salvador,
de
de
_______________________________________
Assinatura/nº CRB-5/
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