Avaliação dos custos com internação no hospital municipal Dr. Antônio Nery Filho na cidade
de Uruburetama – CE, no período de janeiro a junho de 2007. Robson Farias de Oliveira;
Maria Verônica Sales da Silva; Anna Flávia da Cruz Café; Lucilane Maria Sales da Silva.
Introdução
O trabalho justifica-se pela contribuição com o debate da racionalização de custos com
internações no Sistema Único de Saúde, para assim tornar possível alternativas de crescimento
e fortalecimento do sistema diminuindo o pesado ônus sobre os cofres públicos.
Objetivo
Avaliar os custos com internação no Hospital Dr. Antônio Nery Filho na cidade de Uruburetama
(Ce) no período de Janeiro a Junho de 2007.
Metodologia
Estudo retrospectivo, descritivo e documental.A pesquisa foi realizada no município de
Uruburetama (Ce). A população em estudo foram constituídas por laudos e contas médicas no
período de 06(seis) meses (Janeiro-Junho/2007) no Hospital Dr. Antônio Nery Filho, em
Uruburetama (Ce) sendo analisadas todas as clínicas ali disponíveis (médica, pediátrica,
obstétrica). A amostra aqui se refere mais ao aspecto temporal do que a uma parcela da
população estudada já que todos os clientes que estiveram em regime de internação (e os
custos daí advindos) servirão aos fins da presente pesquisa. Serão utilizadas como
instrumentos demonstrativos tabelas e gráficos que demonstrem a relação entre internação e
valoração. O Hospital estudado tem serviço de clínica médica, pediátrica,
ginecologia/obstetrícia e cirúrgica eletiva. Os dados foram coletados através de obtenção de
informações nos sistemas do Ministério da Saúde DATASUS, bem como através de visitas ao
hospital estudado para verificar in loco a realidade dos dados obtidos.
Resultados
Analisando os custos com internação verificamos existir uma despesa global de R$ 504.830,52
no período de Janeiro a Junho de 2007 no hospital em estudo. Verificando os números de
internações no mesmo período verificamos existir o número de 343 clientes. Portanto
podemos concluir que é aceitável um total aproximado de custo por cliente de R$ 1400,00 (Mil
e Quatrocentos Reais). No caso do Hospital Nery Filho, considera-se como custo de pessoal:
Salário Pessoal Permanente; Insalubridade; Periculosidade; Adicional Noturno; Serviço
Extraordinário; Salário Família; Outras vantagens. O custo com pessoal de nível médio foi é
média R$ 23.000,00 (vinte e três mil reais) mensais, entretanto em maio e junho tivemos um
aumento nesse tipo de custo por aumento do efetivo e contratação de novos servidores.
Quanto ao Material Médico Hospitalar, a variação dos custos ao longo dos meses, chegando a
valores máximos como R$ 30.000,00 (trinta mil reais) e zero como em maio, se dá pelo fato de
haver compras e estocagem de material ao longo de alguns meses. Temos que criticar essa
metodologia, tendo em vista a necessidade de material em estoque para eventuais
emergências e catástrofes em massa, e ainda a validade de alguns materiais que podem ter
seus prazos vencidos. No hospital em estudo encontramos como maior elemento de custo os
serviços de terceiros, no caso de empresas prestadoras do fornecimento de água e energia.
Conclusão: Concluímos que o Hospital Municipal de Uruburetama, também não foge á regra, é
hospital conveniado do SUS, Sistema Único de Saúde, e como tal está enquadrado em todas as
deficiências tão próprios do Sistema de Saúde Publico brasileiro, porém há uma certa
preocupação de cidadãos brasileiros que desejam reverter este quadro, oferecendo um
melhor modelo de Saúde aos cidadãos de Uruburetama-CE.